Главная » Пульпит » Пульпит и температура 37

Пульпит и температура 37


Пульпит

Как часто Вы посещаете стоматолога? Уверены, большинство, не задумываясь, ответили «когда сильно болит зуб». К сожалению, это действительно так. Только когда в зубе появляется «дырка» и иногда возникает зубная боль, никто не задумывается о последствиях. «Ну и что, что дырка? Она совсем маленькая, а боль пройдет после приема таблетки анальгетика...» — Так думают многие пациенты стоматологических клиник, в том числе и нашей.

На самом деле эта «дырка» — кариозная полость, которая сама по себе не исчезнет. Боль действительно может пройти после приема обезболивающего, но только на начальных стадиях. По мере прогрессирования заболевания кариозная полость увеличивается в размерах и углубляется, разрушая твердые ткани зуба и вовлекая в процесс пульпу. В результате чего развивается пульпит. И вот здесь уже ощущения будут далеко не из приятных и не идут в сравнение с ощущениями при кариесе. Вот почему мы рекомендуем своевременно лечить любые заболевания полости рта.

Если уж так сложилось, что вы не вылечили кариес и процесс распространился на сосудисто-нервный пучок (пульпу) при первых симптомах обращайтесь к стоматологу.

СИМПТОМЫ ПУЛЬПИТА

Сразу отметим, что внешние проявления пульпита во многом зависят от формы (острая или хроническая) и типа (серозный, гнойный, фиброзный и др.) заболевания.

Ведущим показателем при любой форме является самопроизвольная острая зубная боль. При острой фазе заболевания боль режущая, стреляющая. Хотя она может быть и приступообразного характера, которая в подавляющем большинстве случаев возникает ночью. В дальнейшем боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва, чаще всего — в ухо и висок.

Кроме того, симптомы пульпита, могут включать:

  • реакцию на температурные раздражители (холодное, горячее);
  • приступы боли, возникающие через короткие промежутки времени;

Лечение пульпита лучше не откладывать, даже если вам периодически удается побороть боль. Любое промедление может обернуться серьезными последствиями.

НЕСКОЛЬКО СЛОВ ОБ ОСЛОЖНЕНИЯХ

Если у вас «крепкие» нервы, пульпитные боли можно перетерпеть, применяя современные обезболивающие препараты или «бабушкины» средства. Но, как показывает практика, самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к развитию серьезных осложнений.

Одним из наиболее распространенных является периодонтит. Болезнетворные микроорганизмы из воспаленной пульпы постепенно проникают за пределы зуба и вызывают воспалительный процесс в тканях, окружающих его корень, т.е. развивается периодонтит, который сопровождается следующими симптомами:

  • резкая и пульсирующая боль, усиливающаяся при дотрагивании к зубу языком, при надавливании;
  • гиперемия и припухлость десны;
  • повышение температуры до 37,5°С;
  • боль во время приема пищи (даже редкой).

Опасность периодонтита заключается в постепенном разрушении костной ткани, прилежащей к корням зуба, частым развитием гранулем и абсцессов.

Лечение осложненного пульпита гораздо серьезнее, займет больше времени и средств.

Как видите, обычная, как может показаться, «дырка» может привести к периодонтиту и даже потере зуба.

Если у вас имеются симптомы такого заболевания, позвоните нам сейчас, и наш администратор запишет вас на прием.

В нашей клинике в минимально возможные сроки будет проведено лечение пульпита консервативным или хирургическим путем. Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

www.liderstom.ru

Температура после лечения пульпита

День добрый! Вчера утром ходил на прием к врачу специалисту. Жутко болел зуб и распухла щека. Вскрыв зуб даже я почувствовал запах гноя. На сколько я понял это был пульпит. Зуб не удаляли, положили какое-то лекарство. После стоматолога через 15 минут у меня начался жутки озноб. Дома градусник показал температуру 38 градусов. Позвонил врачу, врач сказал принимать антибиотик Цифран СТ, принимать 2 таблетки в день. Жаропонижающее температуре после лечения пульпита, сказал, не пить. Вчера к вечеру температура спала до 37 градусов, но в течении дня она скакала от 38 до 36,6. Сегодня (второй день) утром температура была 38. Но в течении дня она опять скачет от 37 до 38,6. Зуб почти не болит, щека припухшая, но уже меньше чем вчера. Нормальная ли это ситуация? Правильно ли мне прописали лечение при пульпите? Когда должна спасть температура? Действительно ли не надо пить жаропонижающее при пульпите?

Спасибо.

Добрый день, Алексей!

В данной ситуации мы не можем комментировать действия врача, т.к. не знаем истинной ситуации. Для каких либо рекомендаций необходимо видеть диагностические снимки и непосредственно ситуацию в полости рта. Вам необходимо еще раз связаться с Вашим лечащим врачом и получить дополнительную консультацию. А температура при пульпите это не нормальное явление.

С уважением, стоматология на Таганке номер 1.
Узнать цены на лечение в вашем случаеИли наберите номер: +7 (916) 370-59-23Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас.

moscow-lumineers.ru

Периодонтит: причины возникновения, симптомы, виды и фото

16

Периодонтит не является редкой проблемой, поэтому стоит рассказать о нем подробнее. В частности, о симптомах и причинах, по которым это заболевание появляется. Что же такое периодонтит?

Название происходит от слова периодонт – это комплекс особых тканей, которые окружают зуб и позволяют ему прикрепляться к кости и прочно держаться в лунке, не выпадая и не двигаясь. Эта ткань расположена по периметру корня и начинается от самой десны.

Периодонтит имеет несколько форм, однако каждая из них означает, что в соединительной ткани периодонта начался воспалительный процесс. Возникать заболевание может по различным причинам совершенно независимо от возраста.

Именно поэтому стоит знать основные симптомы разных форм такого воспаления, чтобы вовремя обратиться к специалисту и принять необходимые меры.

Отличия от пульпита

Не следует путать пульпит с рассматриваемым заболеванием. Они имеют существенное различие в локализации, несмотря на зачастую схожие симптомы.

Дело в том, что пульпит также является воспалительным заболеванием, однако все процессы протекают исключительно в пульпе зуба. Пульпой называют мягкие ткани, которые расположены внутри зубов.

При любой форме пульпита в близлежащих тканях не наблюдается совершенно никаких изменений, а зуб прочно держится в десне. Периодонтит может возникнуть, как осложнение пульпита, когда инфекция проходит вниз к верхушке корня и через корневые каналы выходит наружу.

Диагностика

Обычно опытный врач уже после описания проявлений может предположить появление этого заболевания. Вот что включает в себя классическое клиническое диагностирование:

  • опрос врачом пациента;
  • визуальный осмотр ротовой полости;
  • зондирование входа в зуб;
  • прохождение температурных тестов;
  • пальпация (ощупывание);
  • если присутствует подвижность, то определение ее степени.

Довольно большие сложности вызывает диагностика у детей, так как они часто не могут по разным причинам точно описать свои ощущения. В этом случае желательно сделать рентгеновский снимок.

Рентген при периодонтите делают не только детям, так как он четко показывает локализацию процесса и состояние тканей.

Из-за чего появляется?

При развитии всех видов периодонтита могут быть свои отдельные факторы, которые приводят к его возникновению и развитию. Именно по ним и идет дифференциация разных форм заболевания. Однако можно составить короткий общий список причин, охватывающий все характерные виды болезни.

В этом перечне указаны обе группы причин – инфекционные и неинфекционные.

  • Недолеченный кариозный процесс.
  • Несвоевременное лечение пульпита зуба – уже в той стадии, когда воспалительный процесс проникает в околозубные ткани из корневого канала.
  • Плохо проведенная пломбировка каналов после лечения. Инфекция может развиться в той части, которая не была запломбирована. Практически всегда это верхушки корней.
  • Протезирование при некачественно проведенной депульпации или пломбировке.
  • Образование очень глубокого пародонтального кармана, который является «проводником» инфекции изо рта.
  • Травма (возможно, просто удар), при которой повреждается нерв и сосудистый пучок в корне.
  • Попадание инфекции из лимфы или крови.
  • Постоянный травматический фактор. Например, это может быть привычка сильно зажимать что-либо между зубами или просто неправильно поставленная пломба, завышающая коронковую часть и создающая перманентное давление.
  • Попадание в область периодонта различных сильнодействующих веществ, в основном лекарственного назначения.

Различные виды и классификация

Классифицируют периодонтит по двум основным направлениям.

По фактору, вызывающему заболевание

  • Инфекционные. Могут подразделяться по способу, которым инфекция проникает в ткани – экстра- и интрадентальный, то есть изнутри или снаружи.
  • Травматические. Могут быть острыми и хроническими, которые характеризуются разными симптомами и характером травм.
  • Медикаментозные. В том числе рассматривают и заболевание, возникшее в результате аллергических реакций на вводимые препараты.

По характеру выделений и течению

  • Острый. Различают гнойную и серозную разновидности.
  • Хронический. Подвиды: гранулематозный, гранулирующий или хронический фиброзный периодонтит.
  • Отдельно идет обострение хронической формы.

Острая форма

Острая форма характерна тем, что развитие ее происходит в ограниченном участке, где наблюдается сильная защитная реакция окружающих тканей.

Течение сопровождается различными видами выделений, вначале – серозными, а после гнойными. При этом возникающие микроабсцессы сливаются в один гнойный воспалительный очаг.

Симптомов, по которым можно определить эту форму много и они довольно специфические.

  • Умеренные болевые ощущения, которые возникают в районе пораженного зуба. Эта боль может возникать совершенно спонтанно, без каких-либо особых на то причин. Чаще – как реакция на горячие или теплые напитки и еду.
  • Длительность «болезненных» периодов различна. Обычно это продолжается несколько часов. В это время усиление ощущений и их исчезновение проходит постепенно. Появляются даже безболезненные периоды полного исчезновения.
  • При надкусывании пищи или чего бы то ни было на пораженный зуб, боль обычно усиливается и становится острой.
  • Ночью или в то время, когда человек лежит (то есть тело находится в горизонтальном положении), часто возникает чувство, что зуб вырос и стал больше. Это можно объяснить тем, что в таком положении происходит перераспределение общей массы крови. Она приливает к воспалительному очагу, тем самым усиливая отек.
  • Когда процесс воспаления становится гнойным, все ощущения становятся сильнее. Боль становится постоянной, довольно сильной и имеет ноющий характер. Процесс жевания практически невозможен, так как ведет к значительному усилению боли.
  • Довольно частое явление – невозможность закрыть рот, так как при смыкании челюстей происходит надавливание на пораженный зуб.
  • Повышенная температура (37–37,5°C), которая держится на протяжении длительного времени.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов (возможно, одного, со стороны воспалительного очага).
  • Отечность слизистой оболочки десны и подвижность зуба первой или даже второй степени.
  • Все это вызывает непрямые симптомы – постоянная усталость, плохой сон, стресс, слабость и ухудшение общего состояния.

Хроническая форма

Довольно часто такая форма заболевания проходит практически без сколько-нибудь сильно выраженных симптомов.

  • Довольно часто единственным проявлением хронического периодонтита будет несильная боль при надавливании, надкусывании на причинный зуб, а также при простукивании его.
  • В некоторых случаях на десне, в месте проекции очага воспаления, возникает свищевое отверстие. Из него будут появляться в малых количествах гнойные выделения. Часто пациенты его долгое время не замечают, так как оно находится довольно далеко от шейки зуба.
  • Может измениться окраска эмали. Она перестает быть блестящей, тускнеет и становится сероватой.
  • Редко, особенно при наличии простудных заболеваний, может появиться ощущение неприятной тяжести в области больного зуба.

Хроническая форма во многом хуже острой, так как не побуждает человека обращаться к специалисту, пока не появится сильная боль. Именно это становится частой причиной потери зуба. При длительном течении возможно даже образование кисты корня.

Проявление обострения хронической формы периодонтита

Здесь симптомы будут практически такими же, как и при острой форме. Разница только в том, что пациент говорит о наличии давних незначительных болевых ощущений при давлении на пораженную область, в том числе при нажатии на десну.

Однако при появлении свищевого хода воспаление может сильно уменьшиться. Тогда боль и другие проявления почти исчезают.

Токсическая форма

Есть несколько основных препаратов, которые вызывают токсический или медикаментозный периодонтит при попадании в ткани, окружающие зуб. Это мышьяк, трикрезол или формалин.

Сейчас такие случаи довольно редки, так как при лечении сложных стоматологических заболеваний используются более современные препараты.

Токсическая форма периодонтита практически во всех случаях протекает так же, как и острая. Симптоматика идентична, что вызывает большие сложности при диагностике:

  • очень сильная чувствительность зуба и боль при нажатии, характер боли – почти всегда ноющая, длительная;
  • ощущение, что зуб вырос и при этом сильно выдается из общего ряда;
  • часто появляется подвижность (обычно первая, реже вторая степень).

Одним из специфических проявлений считается общее увеличение чувствительности со стороны, где располагается воспаление.

Одним из симптомов, который можно назвать общим, является неприятный запах, появляющийся в результате воспаления. Такое проявление является характерным практически для всех видов и форм заболевания.

Травматическая форма

Эта разновидность также имеет две формы течения – хроническую и острую. Хроническая проявляется практически так же, как и общая инфекционная разновидность. Это несущественные болевые ощущения при надавливании или накусывании.

Более разнообразна по симптоматике острая форма, которая может появиться вследствие спортивной или какой-либо другой травмы. Практически всегда это либо перелом корня, либо вывих.

  • Внезапно и беспричинно появляющаяся боль.
  • Подвижность коронковой части.
  • Неприятные ощущения, возникающие при смыкании челюстей.
  • Окрашивание видимой (коронковой) части в светло-розовый цвет. Это происходит обычно при разрыве пульпы в области шейки и кровоизлияния. Позже возможно изменение светло-розового цвета на желтоватый.

Среди осложнений периодонтита есть много таких, которые приводят к удалению зуба. Поэтому при появлении даже незначительных симптомов следует обращаться в стоматологическую клинику.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

www.vash-dentist.ru

Пульпит

Пульпит представляет собой воспаление нервно-сосудистой ткани зуба, которое обусловлено проникновением в нее патогенных микробов.

Причины пульпита

Как правило, пульпит вызывается влиянием раздражающих факторов, которые обусловлены кариозным процессом. Сначала инфицируется участок пульпы, который примыкает к кариозной полости.

Случается и наоборот: пульпит развивается из-за деструктивных изменений в десне.

Причиной пульпита являются кокковые бактерии (стафилококки, стрептококки, диплококки и другие).

Также пульпит может вызываться ретроградной инфекцией, попавшей из пародонтального кармана или гайморовой пазухи в пульпу при остеомиелите или периодонтите.

Иногда пульпит вызывают острые травмы зубов (травма коронки, перелом корня) и неосторожное вскрытие пульпы при лечении кариеса.

К пульпиту приводят и патологическое стирание зубов, и завышенная пломба, и неблагоприятные температурные или химические факторы.

Химическое воздействие на зуб могут оказывать щелочные лечебные прокладки, сильнодействующие антисептики, силикатные цементы, материалы, в которых содержится большой объем акриловых смол.

Виды и симптомы пульпита

Все виды пульпитов делятся на:

  • Острые пульпиты (очаговые и диффузные);
  • Хронические пульпиты (гипертрофические, фиброзные, гангренозные);
  • Хронические пульпиты в стадии обострения.

Ведущим симптомом пульпита у детей и взрослых является боль. В случае острого пульпита боль имеет приступообразный характер и возникает самопроизвольно. Если вовремя не принять соответствующие меры по лечению пульпита, то в воспалительный процесс может быть вовлечен и тройничный нерв.

Как правило, приступы боли возникают в ночное время. Если заболевание уже приобрело хронический характер, то симптом пульпита в виде боли появляется после воздействия на зуб определенного раздражителя. Но при этом после прекращения воздействия раздражителя боль продолжается еще некоторое время.

Боль при пульпите появляется из-за давления на зубные нервы экссудата. В случае острого пульпита полость зуба закрыта, что делает невозможным отток экссудата, поэтому и возникают болевые приступы.

В случае хронического пульпита полость зуба открыта, и давление экссудата не может достичь силы, которая может вызывать приступ боли.

При любой форме пульпита кроме ретроградной, существует крупная кариозная полость. Больной зуб ярко ощущает теплое, холодное, кислое и сладкое. При постукивании по зубу чувствуется боль.

При остром очаговом серозном пульпите боли приступообразные, резкие, локализующиеся только в одном зубе и длящиеся 20-30 минут. Периоды без боли длятся 5-6 часов. Ночью боли сильнее, чем днем. Болевой приступ может провоцироваться термическими, химическими и другими раздражителями. При осмотре зуба врач обнаруживает большую кариозную полость, прикосновение к ее дну очень болезненно воспринимается пациентом. Боль может возникать и под воздействием холодной воды. При постукивании по зубу боли почти нет. Слизистая оболочка вокруг зуба не воспалена.

При остром диффузном серозно-гнойном пульпите наблюдаются приступообразные резкие боли, которые отдают в челюсть, висок или ухо. Приступы длятся 3-5 часов с 30-40-минутными перерывами. Они провоцируются любыми раздражителями. Ночью боли становятся особенно мучительными. При этом интенсивность болезненных ощущений нарастает с каждым днем.

При остром диффузном гнойном пульпите боли самопроизвольные, пульсирующие, рвущие, почти непрерывные, отдают в челюсть. При этом повышается температура тела до 38 °.

При простом хроническом пульпите боли ноющие и вялые, сосредотачиваются в одном зубе и появляются под воздействием температуры или приема пищи. Периодически возникают самопроизвольные боли, самостоятельно проходящие в течение 1-2 дней.

Гранулематозный хронический пульпит возникает обычно у молодых людей при сильном разрушении коронки. В зубе возникает вырост мягкой ткани, мешающий приему пищи и смыканию челюсти. Иногда могут возникать вялые боли под воздействием тактильных или химических раздражителей.

Частичный гангренозный пульпит проявляется болью от горячего, неприятным запахом изо рта. При хронической форме в зубе возникает чувство распирания. Зуб начинает чувствовать холодное и горячее.

Обострения хронического пульпита проявляются приступообразными резкими болями в области челюсти или зуба, которые продолжаются часами с короткими периодами покоя. Обострение хронического пульпита провоцируется простудными заболеваниями.

Ретроградный пульпит имеет симптомы пульпита острого гнойного с той лишь разницей, что кариозная полость отсутствует, а боль имеет более интенсивный характер.

Лечение пульпита

Какие методы лечения пульпита использовать, врач решает с учетом сложности и стадии заболевания.

Основными методами лечения пульпита у детей и взрослых являются консервативный и хирургический.

Если имеет место начальная стадия пульпита и ткань зуба можно сохранить, то применяются консервативные методы лечения пульпита с использованием современных местных препаратов, которые способствуют регенерации тканей.

Пораженную область зуба обезболивают, тщательно удаляют пораженные ткани и накладывают на дно образовавшейся полости специальную лечебную пасту. Зуб пломбируют на неделю, после чего, если нет ухудшений и воспаление прекратилось, на него ставится постоянная пломба.

Этот метод лечения пульпита эффективен у пациентов в возрасте до 30 лет, которые не имеют заболеваний внутренних органов. Часто таким образом лечится пульпит у детей.

Если воспаление продолжается или пульпит довольно сильно развился, то стоматолог применяет хирургический метод, который предполагает удаление только коронковой части пульпы (ампутационный метод) или всей воспаленной пульпы (экстирпационный метод).

При остром пульпите показан ампутационный метод. В этом случае сначала проводят анестезию, затем раскрывают полость зуба, срезают пульпу ниже уровня сужения зубной полости. Раневая поверхность промывается растворами нитрофуранов и накладывается паста из окиси цинка с эвгенолом или гидроокиси кальция, ставится изолирующая прокладка, после чего полость пломбируется.

В этом случае пульпа может удаляться витальным или девитальным способом.

Показаниями для применения витального способа являются все виды пульпитов. Пульпа при этом удаляется под местным или общим обезболиванием.

При использовании девитального метода пульпа удаляется после умерщвления нерва.

В настоящее время чаще всего применяют витальный метод лечения пульпита, который позволяет завершить процедуру за одно посещение врача.

Профилактика пульпита

Профилактика пульпита сводится к предупреждению и своевременному лечению кариеса, с использованием нетоксичных пломбировочных материалов и аккуратной обработке зубов во время их лечения.

Родители должны внимательно относиться к состоянию зубов своих детей, прививая им с раннего возраста привычку регулярно посещать врача-стоматолога.

zdorovi.net

Смотрите также

Интересное