Главная » Полезное о зубах » Удаление нерва зуба больно ли это

Удаление нерва зуба больно ли это


Больно ли удалять нерв из зуба: виды анестезии и процедура депульпации

Согласно многочисленным опросам, именно стоматолог — врач, поселяющий страх и панику в человеческих сердцах. Виновники такой репутации — устаревшие методы обезболивания, а также высокая чувствительность тканей и нервов в ротовой полости.

Однако против мифов об ужасах кресла дантиста — выступает современная анестезия, которая полностью блокирует любой дискомфорт. А потому не стоит даже думать о том, больно ли удалять нерв из зуба — это давно не вызывает никаких мучений.

Особенности удаления зубного нерва

Хотя конструкция зубов и очень своеобразна, но они — такая же живая деталь организма, как рука или нога.

По строению клыки и моляры напоминают матрешку:

  • сверху — твердые ткани в виде эмали и дентина;
  • внутри — мягкая пульпа, наполненная сосудами с кровью и лимфой, а также нервным волокном.

Именно «начинка» делает наши жевательные орудия чувствительными, ведь через ее ткани поступают питательные элементы, а также осуществляется связь зуба со всем организмом.

Однако пульпа считается источником уязвимости и боли, а заставить мягкие ткани воспалиться могут разные причины:

  • кариес;
  • патогенные микроорганизмы;
  • инфекции;
  • травмы.

При этом человек может испытывать целую гамму отрицательных эмоций: ведь в пульпе полно нервных окончаний, которые напрямую связаны с мозгом и зубная боль считается одной из самых сильных, мучительных, а также коварных.

К сожалению, сохранить мягкие ткани можно лишь на ранних стадиях их воспаления (пульпит) — потом поможет только удаление волокна полностью или частично. Нерв же выдергивается из канала с помощью пульпоэкстрактора.

При правильно выполненной процедуре — это достаточно быстро снимает болевой синдром, но в некоторых случаях негативные ощущения могут оставаться с человеком еще на определенное время (до 2 недель).

Если же нерв был удален не полностью, то наблюдается т.н. остаточный пульпит, который сопровождается мучительными ощущениями в недолеченном зубе.

В некоторых случаях воспаление может протекать без выраженного болевого синдрома и о его наличии становится известно лишь при посещении стоматолога.

Зубная боль часто может застать человека ночью — в момент, когда нет возможности добраться до больницы а боль может быть невыносимой. Возникает вопрос: как быстро снять зубную боль в домашних условиях? Однако сущесвует ряд домашних средств, которые помогут купировать боль на короткое время — достаточное для того, чтобы с утра отправиться к стоматологу.

О методах отбеливания зубов перекисью водорода читайте в другом материале.

О приметах и сказках для детей о том, что делать с выпавшими зубами — смотрите в нашем познавательном материале здесь.

Процедура депульпации

Лечение зубов, как и любая другая терапия, проводится разными способами в зависимости от стадии пульпита. И чем раньше стоматолог осмотрит больное место, тем проще будет сохранить жизнеспособность зуба.

Так, может быть применен один из видов терапии:

  • биологический, с максимальным сохранением мягких тканей;
  • витальный, с ликвидацией волокна только в коронковой части зуба;
  • хирургический, предполагающий полное удаление пульпы и нервов.

При этом дантист обычно старается сохранить соединительное волокно, поскольку без него зуб уже не будет снабжаться питательными элементами. Это значит, что со временем его эмаль потускнеет, изменит оттенок, а через несколько лет в негодность могут прийти и твердые ткани. Поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу при болевом синдроме в области зуба, иначе сохранить пульпу не удастся.

Для лечения мягких тканей во время первого посещения врача (независимо от выбранного варианта терапии) проводится:

  • обезболивание;
  • высверливание кариозных участков;
  • изоляция от слюны;
  • удаление пораженных тканей;
  • установка временных пломб.

При хирургической депульпации также измеряют все корневые каналы зуба (под контролем рентгена), а затем подготавливают их под пломбирование при следующем визите к дантисту.

Второй прием у стоматолога необходим для более полной терапии и требует:

  • извлечения временной пломбы;
  • обработки внутренних полостей антисептиком;
  • полного пломбирования.
При запущенном пульпите, ошибке стоматолога или лечении многокорневого зуба — количество походов к дантисту может быть увеличено.

Удаление нерва с анестезией

Больно ли удалять нерв

Очень важна в вопросе лечения зубов — анестезия, так как многие люди затягивают с исцелением пульпита именно из страха перед болью от удаления нерва и мягких тканей.

Но сегодня разработано множество методик и препаратов, которые полностью купируют неприятные ощущения:

  1. Анестезирующая аппликация. Используются при проведении незначительных работ на тканях зуба. Кроме того, ее могут применять при предварительном обезболивании области укола, который введет основной препарат местного наркоза.
  2. Инфильтрационная анестезия. Употребляется для проведения чистки каналов и внутренней полости зуба. Лекарства вводятся с помощью укола внутрикостно или в область поднадкостицы. Предпочтительна при лечении верхнего ряда зубов.
  3. Проводниковая анестезия. Отличный способ обезболивания при операциях по удалению мягкого волокна, позволяющий целиком обезвредить нервную ветвь. Укол препаратом выполняется прямо в нерв. Подходит для терапии нескольких зубов одновременно.
  4. Ингламентарная анестезия. Используется при длительных и болезненных процедурах лечения. Препарат вводится шприцем в связку зуба.
  5. Общий наркоз. Применяется при большом страхе пациента перед манипуляциями или плохом восприятии местной анестезии.

Кроме вышеперечисленных способов, существует еще стволовое и внутрикостное обезболивание, которое применяется в сложных случаях и не используется для лечения пульпита.

Что касается препаратов для анестезии, то популярность снискали: Новокаин, Лидокаин, Убестезин, Скадонест, Ультракаин.

Использование мышьяка

Позволяет безболезненно удалить пульпу и нервные ткани — устаревший, но все еще применяемый метод — наложение на нужное место пасты из мышьяка. Для этого зуб рассверливают бормашиной, в его полость закладывают медикаментозный препарат с данным компонентом, а сверху — ставят временную пломбу. Через 2—3 дня необходим повторный визит, в течении которого удаляют разрушенные мышьяком ткани, а также пломбируют каналы.

К недостаткам метода относится:

  • определенная опасность процедуры, поскольку в ней применяется ядовитое вещество;
  • возможное поражение здоровых тканей зуба;
  • риск, что нерв не будет умертвлен полностью.

Современная анестезия на шаг впереди депульпирования с помощью мышьяка, но иногда этот способ — единственный подходящий для лечения зуба. Тогда стоматолог прибегает к максимально безопасным медикаментам — Девит-Арс, Пальпурсен, Септодонт и пр. Кроме того, вероятно наложение и безмышьяковой пасты.

Часто возникает вопрос: как облегчить зубную боль в домашних условиях? Смотрите полезную информацию в нашем материале.

О том, как сделать зубы белыми в домашних условиях читайте тут.

Возможно ли безболезненное удаление нерва без анестезии?

Большой выбор способов и препаратов для анестезии при лечении пульпита — создан не зря, ведь удаление тканей и нервных корешков — мучительный процесс.

Без применения средств для обезболивания — это настоящий кошмар, который особенно тяжело дается людям с низким болевым порогом.

Единственный вариант, когда удаление мягких тканей без анестезии не вызывает жуткого дискомфорта — нерв к тому моменту уже мертв.

Именно поэтому существует целый ряд народных методов по ликвидации чувствительности зуба:

  • уксусные и спиртовые примочки;
  • закладки болеутоляющими лекарствами (Кетанов, Баралгин и пр.);
  • пороховые пломбирования.

Каждый из этих способов может снять болезненность нерва, хоть большей частью и временно. Однако использование народных методик небезопасно и не дает длительного эффекта. Например, уксусная примочка может сжечь слизистую десен, щек, языка. Поэтому намного проще прибегнуть к профессиональной помощи дантиста, а не заниматься терапией пульпита самостоятельно.

Удаление нерва — простая и безболезненная процедура, которой не стоит опасаться. Неприятность при ее проведении чаще всего возникают лишь по вине стоматолога, который ошибся при употреблении анестезии или во время ликвидации мягких тканей. Поэтому выбор хорошего дантиста — уменьшит риск мучительных ощущений при лечении зубов.

Видео на тему

zubki2.ru

Больно ли удалять нерв из канала зуба

Больно ли удалять нерв из зуба? Процедура считается необходимой для полного исцеления при тяжелом кариесе, значительных повреждениях механического генеза.

Медицинские показания

Удаление нерва: что это такое? Зубной нерв — это нервно-сосудистый пучок со сложным строением. В стоматологии такая структура называется пульпой. Она находится внутри коронковой и корневой частей зуба. Отвечает за реагирование зуба на различные внешние воздействия (чувствительность на горячее, холодное, кислое). Пульпа играет роль своеобразного барьера для распространения инфекции и бактерий.

На начальных этапах кариес не затрагивает пульпу. Весь процесс локализован лишь в ткани дентина. Прогрессируя, патология распространяется на элементы пульпы. Возникает пульпит, при котором начинает болеть весь зуб. При этом необходимо удалять всю пульпу либо ампутировать только ее часть. Все зависит от состояния зуба, распространенности и тяжести недуга.

Следующая стадия недуга — периодонтит. При этом нервные структуры удаляются полностью. Показания к ампутации включают:

  • обширные размеры кариозной полости;
  • механическое травмирование зуба;
  • повреждение коронки;
  • сильная, продолжительная зубная болезненность.

Удаление нерва омертвляет зуб. Он лишается способности воспринимать раздражители, включая холодное, сладкое, кислое, соленое. Теряется кровоснабжение. Зубные элементы медленно минерализируются. Поэтому зуб становится хрупким, тусклым.

Болезненность процедуры

Больно ли удалять зубной нерв, а главное — целесообразно лишать зубные структуры важной внутренней составляющей? Во время развития кариозного процесса воспаление нерва провоцирует сильную болезненность, усиливающуюся по ночам. При этом пульпэктомия — единственный способ помочь пациенту. Извлечение пораженной пульпы позволяет избежать распространения инфекции за пределы корня. Это предупреждает появление опасных осложнений.

Намного реже встречается травматический пульпит передних зубов. Он требует неотложного извлечения пульпы. Иногда инфицирование зубов происходит ретроградным путем — через отверстия на верхушке корня. Весь воспалительный процесс проходит по стандартным принципам.

Редко пульпозное вещество повреждается конкрементами (камнями), что возникают в корневых каналах. Они сдавливают нежные нервные элементы, вызывая раздражение. Так возникает травма нерва с последующим воспалением. Это требует неотложного извлечения поврежденных структур. Поражение не затрагивает сам зуб. Внешне он остается здоровым.

Больно или нет удалять пульпу? Современные технологии и методики позволяют надежно обезболить поврежденные структуры. Это делает процедуру безболезненной, безопасной и малотравматичной. Действенность обезболивания зависит от профессиональности доктора, возможностей клиники и выбора анальгетика:

  • не все дантисты в совершенстве владеют техникой обезболивания;
  • не каждое стоматологическое учреждение имеет современное техническое обеспечение для проведения безболезненных процедур;
  • каждый препарат владеет разной силой обезболивания.

Бытует мнение, что депульпирование проходит болезненно. Это вынуждает пациента обращаться в дорогостоящие клиники для выполнения процедуры под общим наркозом (с полным отключением сознания). На самом деле ситуация выглядит совсем по-другому. Современные лекарства для местной анестезии обеспечивают прекрасный результат. При этом больной остается все время в сознании и легче переносит наркоз.

Удаление зубов во время глубокого сна может иметь много осложнений. Не всегда пациент сможет перенести общий наркоз. Есть перечень строгих показаний и противопоказаний к наркозу. Отступать от них бывает опасно для здоровья и жизни пациента. Поэтому к выбору метода и средства анальгезии следует подходить со всей серьезностью, грамотностью и ответственностью.

Проведение пульпэктомии

Как бы ни было больно удалять нерв, это нужно сделать. Как проводится лечение? Так как пульпа поражается по-разному, от этого зависит объем вмешательства. После стоматологического осмотра специалист решает вопрос о частичном удалении пульпозного вещества (ампутация) либо полном (экстирпация). Ампутация подразумевает срезание только коронки пульповой камеры. Корень вещества остается в зубе. Подобная методика используется нечасто, поскольку может провоцировать эпизоды рецидивов.

Чаще стоматологи прибегают к полному извлечению нерва из канальцевой системы. Цена процедуры зависит от количества и формы таких канальцев. Во время манипуляции каждый зубной канал расширяют, тщательно вычищают от остатков пульпы и надежно пломбируют. Халатное отношение к процедуре приведет к тяжелым последствиям:

  • травматическое поражение тканей в зоне верхушки корня зуба;
  • некачественное пломбирование каналов провоцирует сильную болезненность, припухание десны;
  • раздражение сильными анестетиками нежных структур корня;
  • некачественная очистка каналов провоцирует дальнейшее распространение инфекции с развитием гнойных периодонтальных абсцессов.

Этапы манипуляции

Удаление зубного нерва — многоэтапный процесс, включающий:

  1. Рентгенологическое исследование зуба. Методика позволяет уточнить ситуацию в тяжелых, сомнительных ситуациях. Применяют внутриоральную контактную рентгенографию либо физиографию.
  2. Обезболивание. Зачастую применяют местную анестезию путем введения лекарства в десну по ходу нервных веток. Анестетики позволяют надежно и надолго «заморозить» зуб. Этим достигается полная потеря его чувствительности на некоторое время. При определенных условиях либо пожеланиях больного проводят полное отключение сознания (общий наркоз). Такой способ болеутоления особенно востребован при лечении детей.
  3. Изоляция рабочего поля. В частных клиниках дорогого формата успешно применяют коффердам. Это специальная пленка из латекса, позволяющая защитить и оградить больной зуб от попадания в него слюны во время процедуры. Приспособление создает более комфортные условия работы стоматолога. В более «экономных» учреждениях для изоляции поля успешно используют ватные, бинтовые турунды и шарики.
  4. Обработка зубной ткани, воздушно-водяное охлаждение. Позволяют очистить зуб от инородных веществ, провести дезинфекцию и сушку зубных элементов.
  5. Вскрытие пульповой камеры, формирование ровных отвесных стенок.
  6. Извлечение нерва при помощи пульпэкстрактора. Этот одноразовый инструмент позволяет захватить нервно-сосудистый пучок, извлекая его из канала при повороте инструмента. Наличие широких, глубоких каналов подразумевает одновременное применение сразу нескольких инструментов.

Применение файлов

Чаще проводят удаление пульпы без экстрактора. Это связано с высокой травматичностью инструмента. Многие специалисты утверждают, пульпоэкстрактор грубо извлекает нервы, провоцируя отрывы периодонта. Из-за этого развиваются многие осложнения вмешательства.

Для извлечения нерва используют универсальные файлы. Это специальные инструменты и приспособления, позволяющие найти и расширить все корневые каналы. Методика призвана аккуратно и контролируемо срезать только измененную пульпу. Корень зуба остается интактным. Специалист может легко контролировать весь процесс эктомии за счет рентгенологических снимков, специальных приборов и таблиц.

Удаление нерва — это только половина мероприятия. Для сохранения зуба на долгие годы важно выполнить некоторые действия:

  1. Вычищенные каналы тщательно обрабатывают активными антисептиками. Это убережет зубные элементы от попадания остатков инфекции и пульпы.
  2. Постоянное пломбирование канальцев зуба, контрольный снимок для подтверждения правильности выполнения процедуры.
  3. Установка постоянной зубной пломбы во время следующего посещения врача.

Ошибки и их неблагоприятные последствия

Эктомия нерва — весьма скрупулезная и ответственная процедура. От нее зависит судьба мертвого зуба. Малейшая врачебная погрешность может закончиться плачевно и трагично для зуба. Причины ошибок разнообразные:

  • непрофессионализм доктора;
  • усталость;
  • устаревшее оборудование;
  • несправный инструментарий;
  • халатное выполнение процедуры.

Зачастую отмечают 2 основных осложнения вмешательства:

  • отлом инструмента во время работы в канале;
  • канальное кровотечение.

Неисправность и повреждение инструментария — классическая врачебная ошибка. Возникает из-за нарушения техники работы либо при использовании непригодных (сломанных либо бракованных) инструментов. Извлечь кусок прибора из зуба — непростая задача, требующая соответствующих навыков. В противном случае зуб придется удалить вместе с отломком аппарата.

Канальное кровотечение предвидеть и предупредить невозможно. Возникает оно во время отрыва пульпы на глубоком уровне при экстракции. Из-за этого большинство врачей постепенно отходят от пульмоэкстракции. Предпочтительней выбирать файлы, которые постепенно, дозировано срезают мягкие элементы, не провоцируя кровотечение.

Отдельно выделяют такое опасное осложнение манипуляции, как остаточный пульпит. Это рецидив недуга, возникающий после халатного лечения. Вызван он остаточными нервными тканями, что не были полностью удалены во время чистки.

Эти элементы разрушаются в зубе, вызывая сильнейшую болезненность. Сначала боль ноющая, но быстро переходит в острую форму. При этом наблюдаются признаки лихорадки. Инфекция стремительно распространяется в корень, вызывая периодонтит. Главная жалоба таких больных — невыносимая пульсирующая боль в «мертвом» зубе.

При появлении первых признаков такого осложнения рекомендуется обратиться к доктору. Только своевременное лечение способно спасти зуб. Инфицированный нерв — реальная угроза генерализации инфекции и потери многих зубов.

Рекомендации стоматолога

Удаление нерва изменяет сам зуб. Он становится тусклым, теряя блеск. Это вариант нормы, который не вредит самой зубной структуре. Пожелтение, почернение зуба указывают на развитие проблем. Они обычно связаны с плохой подготовкой к вмешательству либо недостаточной обработкой каналов и инструментов.

Коронка зуба изменяет свой окрас после использования некоторых веществ для пломбирования. Доказано, применение Эндометазона провоцирует пожелтение зуба в течение нескольких лет. Это указано и в аннотации к веществу. После применения Резоцина и формалиновой пасты зубы становятся розовыми. Такое средство применяют в бюджетных учреждениях для пломбирования молочных зубов у деток.

Мышьяк — это опасное вещество, которое успешно применяют для уничтожения поврежденных нервов. Подобный способ значительно ускоряет терапию, облегчает процедуру. Зуб лечат в два этапа:

  1. Вскрывают и расширяют канал, закладывают в него мышьяк, ставят временную пломбу.
  2. Через положенное время пломбу снимают, удаляют остатки мертвого нерва. Обрабатывают зуб антисептиками, устанавливают постоянную пломбу.

Методика имеет массу преимуществ. Во-первых, процедура короткая по длительности. Во-вторых, методика безопасна, не имеет противопоказаний. В-третьих, она практически безболезненная, поскольку большинство манипуляций выполняют уже с мертвыми нервными элементами.

Болезненность может наблюдаться при первом визите до установки мышьяка. Для их предупреждения перед вмешательством вводят местные анальгетики. Нередко применяют обезболивающие спреи либо гели.

Возможна ли эктомия нерва без анестезии? При непереносимости либо невосприятии любого рода анестетиков врачу приходится обрабатывать зуб «по живому». При этом может наблюдаться значительная боль, дискомфорт. Интенсивность напрямую будет зависеть от индивидуальной чувствительности больного. Но это только в случае, если нерв еще жив. После гибели нервных окончаний пациент может ощущать минимальный дискомфорт. И это только при обработке самого канала.

Современное лечение проходит безболезненно. Перед вмешательством исследуется состояние зубной ткани, чувствительность ее к боли и препаратам. Индивидуальная оценка, подбор метода и лекарств позволять успешно и безболезненно провести депульпирование.

Как лечить воспаление зуба. Пульпит. Пломбирование. Эндодонтия. Стоматология. Елена Малышева о пульпите Пульпит под пломбой и коронкой Формы, виды и диагностика пульпита

zubi.pro

Удаление нерва зуба больно ли

Удаление нерва – это вынужденная мера, применяемая в том случае, когда спасти здоровый зуб уже невозможно. Раньше для этого использовали мышьяк, который в течение нескольких дней просто разрушал пульпу, убивая все нервные окончания. Современная стоматология продвинулась далеко вперед, по сравнению с методами двадцатилетней давности, и сегодня удаление пульпы происходит за один сеанс.

Показания к депульпации

Нерв зуба – это на самом деле пульпа, которая размещается у корней и представляет собой клубок нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно эта часть зуба отвечает за его чувствительность, и именно она отдает болью при повреждениях, воспалениях или кариесе.

Обычно врачи пытаются всеми силами спасти здоровый зуб. В случае запущенного заболевания, проводится процедура депульпации – удаление зубного нерва. Удаление пульпы способствует прекращению кровоснабжения корня и минерализации эмали.

Процедура депульпации проводится:

  • при остром воспалении пульпы;
  • при тяжелой форме периодонтита;
  • при обширном кариесе, поражающем прикорневую часть зуба;
  • перед установкой имплантов и протезов.

При сильном воспалении показано удаление нерва зуба, и многих интересует, больно ли проходит эта процедура. После удаления пульпы зуб приобретает хрупкость, поэтому обычно врачи пытаются спасти его с помощью терапевтических методов. При установке протезов, решение и необходимости депульпации принимается врачом, в зависимости от состояния ротовой полости пациента.

Проведение такой процедуры противопоказано при наличии следующих заболеваний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • лейкоз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы.

Также процедура депульпации не проводится в первом и третьем триместрах беременности.

Удалению пульпы предшествует сильная боль, которая заставляет пациента обратиться к врачу. Эта боль может быть связана с воспалением вследствие кариозного повреждения зуба и тканей вокруг него. Больно ли удалять нерв зависит от профессионализма врача и особенностей проведения процедуры. Если нет никаких противопоказаний проведения анестезии, процедура пройдет легко и безболезненно. При непереносимости анестезии, депульпация проводится с помощью мышьяка, при этом боль может ощущаться во время действия лекарства.

Процедура депульпации

Современная стоматология проводит депульпацию быстро и безболезненно, с помощью анестезии. Поэтому на вопрос многих пациентов о том, больно ли пломбировать каналы и удалять нерв из пораженного кариесом зуба, можно однозначно ответить, что в случае правильной анестезии, болезненные ощущения отсутствуют. Некоторый дискомфорт пациенты ощущают при проведении анестезии, во время укола. Однако такая боль длится буквально секунду, а вскоре зуб и ткань вокруг него начинают неметь, в результате пациент ничего не чувствует.

Удаление нерва проходит за один сеанс и состоит из нескольких этапов.

  1. Перед началом процедуры врач направляет пациента на рентген. Снимок покажет, насколько сильно поврежден зуб.
  2. Затем следует обезболивание, если нет противопоказаний к использованию анестезии.
  3. Удаляя поврежденную ткань, врач обеспечивает себе легкий доступ к удаляемой пульпе.
  4. С помощью стоматологических инструментов проходит процедура депульпации.
  5. Завершает процедуру пломбирование каналов и установка пломбы.

В некоторых случаях стоматолог ставит временную пломбу и отпускает пациента на несколько дней. При повторном визите снова делается рентгеновский снимок, который позволяет оценить качество пломбирования каналов, а затем устанавливается постоянная пломба.

Боль после депульпации

Больно ли удалять поврежденную ткань и нерв в пораженном зубе зависит от возможности проведения анестезии. Зачастую процедура проходит безболезненно, однако после удаления нерва в течение нескольких дней могут присутствовать болезненные ощущения. Это связано с нарушением структуры зуба вследствие вмешательства. Такая боль носит ноющий характер и проходит через несколько дней, а для уменьшения неприятных ощущений можно принимать обезболивающие препараты.

Если присутствует резкая боль, которая не проходит за 2-3 дня, необходимо срочно посетить стоматолога. Сильная боль может быть вызвана:

  • неправильным удалением нерва, когда удалена не вся пульпа;
  • некачественным пломбированием каналов;
  • распространением воспаления на соседние зубы;
  • аллергической реакцией на компоненты пломбировочного материала.

В этом случае следует сделать повторный снимок зуба и исключить возможность аллергии на состав пломбы.

Неправильное или недостаточное пломбирование каналов часто происходит вследствие сильного кровотечения, из-за неопытности или неосторожности врача. Если в процессе удаления нерва произошло сильное кровотечение, врач устанавливает временную пломбу и назначает дату повторного визита. В следующее посещение осмотр пациента начнется с рентгенографии. Если на снимке врач заметит неполное удаление нерва или неправильное пломбирование каналов, он сможет это легко исправить, благодаря легкому удалению временной пломбы для доступа к пульпе. После контрольного снимка, в случае если никаких ошибок допущено не было, стоматолог установит постоянную пломбу.

Использование мышьяка

Применение мышьяка для удаления нерва является устаревшим методом, однако до сих пор используется в случае непереносимости анестезии пациентом. При этом, удаление нерва занимает длительное время и сопряжено с неприятными ощущениями. В этом случае врач обеспечивает доступ к пульпе и помещает туда специальную пасту с мышьяком, которая сверху покрывается временной пломбой. Мышьяк за несколько дней убивает нервные окончания, в результате пациент не чувствует боли во время удаления нерва, чистки и пломбировании каналов.

В случае использования мышьяка, необходимо точно придерживаться рекомендаций врача и вовремя удалить мышьяк из зуба, в противном случае это может привести к некрозу ткани десны.

Всем известно, что мышьяк является ядом. Пациенты часто волнуются, не зная, как проходит процедура удаления нерва после мышьяка и больно ли будет удалять нерв в этом случае.

Удаление нерва после мышьяка совершенно не больно. Пациенты чувствуют боль во время ношения и после удаления мышьяка в случае:

  • недостаточного количества мышьяка;
  • длительного ношения временной пломбы;
  • некроза десны вокруг зуба;
  • неправильного пломбирования.

Если во время ношения временной пломбы с мышьяком присутствуют болезненные ощущения, необходимо посетить врача, который устранит проблему.

После установки мышьяка необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение двух-трех часов после временного пломбирования не рекомендуется употреблять напитки и пищу, так как это может привести к нарушению целостности временной пломбы и повлечь за собой попадание мышьяка в организм пациента.

Удалять нерв из пораженного зуба больно только в случае отсутствия анестезии. Такие методы не практикуют и в случае непереносимости анестезии, врач предложит альтернативный метод удаления с помощью мышьяка. Если своевременно не удалить нерв, со временем придется удалять весь зуб.

После удаления нерва, такой «мертвый» зуб сможет прослужить еще долгие годы. А тем, кто волнуется, больно ли будет в будущем удалять зуб без нерва, можно однозначно ответить, что такая процедура абсолютно безболезненна.

Как убить и удалить нерв из зуба и какие осложнения возможны?

Зуб человека имеет сложное строение. Можно подумать, что зуб это только видимая часть – кость, но это является правдой лишь отчасти.

Верхний слой покрыт эмалью, под которой скрывается дентин и пульпа, проходящая вдоль всего корня, уходящего глубоко в десну. Пульпа имеет рыхлую волокнисто-сосудистую структуру, а в народе ее называют нервом зуба.

Этот элемент дает реакцию на термические раздражители: кислое, горячее, соленое, холодное. Если во время стоматологической процедуры врач принимает решение об удалении пульпы, то автоматически зуб теряет кровоснабжение и более не является живым.

Процесс минерализации также останавливается. Далее, начинается деструкция зуба: устойчивость к внешним раздражителям снижается, эмаль истончается и темнеет.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что пульпа играет важную роль в обменных процессах и жизни зуба.

Показания к удалению нерва

Если у человека острая зубная боль или, наоборот, на протяжении длительного времени десна «ноет», следует обратиться к стоматологу.

На приеме врач определит, нужно ли пациенту выполнять удаление нерва зуба. Зачастую, если прием ведет квалифицированный специалист, то даже при малейшей возможности он будет делать все, чтобы сохранить нерв или выполнить его частичное удаление.

В каких случаях удаляют нерв из зуба:

Иногда пациент не чувствует болей или дискомфорта, но во время профилактического осмотра врач рекомендует выполнить удаление нерва зуба. Причина таких назначений одна – хронический пульпит. который не предусматривает иного лечения и протекает без симптомов.

Установка зубных коронок – удалять нерв или нет?

При лечении зубов путем установки коронок человек может задаться вопросом относительно необходимости удаления нерва зуба.

Здесь может быть принято как положительное, так и отрицательное решение, в зависимости от первоначального состояния ротовой полости. Если зуб практически полностью разрушен, то мера по удалению нерва обязательна.

Не последнюю роль в этом вопросе играет квалификация и практический опыт лечащего врача. Перед установкой металлокерамических коронок выполняется препарирование поверхности зуба (спиливание).

Если врач неопытный, то при нагревании или глубоком снятии поверхностного слоя может быть задет нерв, что приведет к приступу острой боли, поэтому его лучше удалить.

К тому же при таком способе лечения высока вероятность, что со временем зуб начнет болеть под коронкой и тогда удалить его будет сложнее.

Больно или нет — вот в чем вопрос

Еще лет 10 назад было даже страшно подумать о процедуре удаления зубного нерва. Современная медицина предлагает различные безболезненные способы выполнения операции.

На фото удаленный нерв зуба

Самым распространенным среди них является инъекция анестезирующего препарата в десну. Продолжительность процедуры не более 45 минут.

При этом если пациент боится боли от прокола иглой десны, то ему будет предложено убить нерв с помощью наложения специальной пасты, после чего он ничего не почувствует.

Врачи рекомендуют не употреблять обезболивающие таблетки при острой боли, а незамедлительно обратиться за помощью. Это обусловлено снижением эффективности анестезии анальгетиками.

Современная техника удаления пульпы

Не стоит бояться стоматологического кабинета. В современных условиях пациент не почувствует боли ни во время процедуры, не после нее.

Изначально врач введет анестезирующий препарат инъекционным способом в десну, дождется онемения рабочей области, после чего специальной бормашиной выполнит препарирование кариозного дентина. Этим он открывает доступ к нерву.

Когда проход открыт, при помощи тонкого, похожего на струну, инструмента вытащит пульпу, а в конце запломбирует все каналы и ходы. На завещающем этапе накладывается пломба на коронковую часть зуба.

Есть методика частичного удаления зубного нерва. Если в первом случае зуб считается мертвым, то таким способом он останется жизнеспособным.

Однако выполняют его только при поражении верхней части зуба, когда процесс не проник вглубь. Врач вскрывает коронковую часть зуба, очищает пораженные участки и отсекает верхнюю часть пульпы.

Правильная подготовка и удаление нерва

Удаление нерва зуба – это хоть и маленькая, но тоже операция, поэтому требует тщательной подготовки. Перед процедурой врач обязательно выполнит следующее:

  • проведет опрос пациента (сбор анамнеза);
  • осмотрит ротовую полость и выявит пораженный зуб;
  • при необходимости назначит рентген;
  • после вводится анестезия;
  • изолируется рабочая зона;
  • зуб вскрывается и очищается от всех, даже самых мелких участков с вкраплениями кариеса.

Когда зона подготовлена, врач приступит к процедуре удаления нерва, предварительно осушив и ополоснув полость рта.

Действия, после подготовительных процедур:

  • для предотвращения попадания слюны в открытый канал, в ротовую полость укладывают ватные турунды или ставят специальную пластину;
  • затем вводится пульпоэкстратктор в подготовленный канал (устаревший метод) или нерв удаляют путем расширения ходов файлами (спиральный инструмент);
  • выполняется дезинфекция;
  • заполнение антисептическим препаратом;
  • устанавливается пломба (временная ) или если врач уверен в своих действиях, ставится постоянная.

Временная пломба снимается через 7 дней.

Как производится удаление нерва из зуба — видео от специалиста:

Возможные осложнения и последствия

Если процедура удаления нерва зуба выполняется специалистом низкой квалификации или с малым практическим опытом, существует риск возникновения осложнений.

Самыми распространенными считаются:

  • кровотечение из канала;
  • возникновение повторных болей;
  • отламывается часть инструмента и остается в канале.

Кровотечение может возникнуть во время любого медицинского вмешательства. Зачастую врачи быстро справляются с этим осложнением и останавливают кровь.

Когда процедура завершена, и пациент уже находится дома, он может почувствовать приступы боли. Это нормально, если не продолжается долгое время. При длительном течении потребуется повторное вскрытие канала и его дезинфекция.

Надломление файла или пульпоэкстрактора – сложная, но редко встречающаяся проблема. Случается это из-за неумелого обращения или некачественного инструмента. В такой ситуации врач должен приложить все усилия для его извлечения из канала. Если этого не сделать, то в скором времени начнутся приступы острой боли и зуб придется удалить полностью.

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

После процедуры каждый врач даст пациенту индивидуальные рекомендации. К общим советам можно отнести следующее:

  • не выполнять физических упражнений первые 2 часа;
  • нельзя принимать пищу в течение 3 часов после удаления, чтобы не занести инфекцию или не травмировать зуб;
  • избегать употребления твердых продуктов 3–5 дней;
  • не принимать алкоголь и не курить (во избежание раздражения слизистой);
  • выполнять процедуру полоскания антисептиками в течение суток после удаления нерва.

Если пациент чувствует дискомфорт или боль несколько дней, нужно обратиться к лечащему врачу.

Причины возникновения болей после удаления нерва

Когда человек прошел через процедуру удаления нерва из зуба, он может заметить некий дискомфорт или боль в области вмешательства.

Это считается нормой, ведь были задеты, а иногда и травмированы, окружающие ткани, например, десна. Постепенно болевые ощущения уйдут.

Также нормой считается повышенная чувствительность к термическим раздражителям или при касании, надавливании, например, в процессе пережевывания пищи.

Единственное, что должно насторожить человека – острая боль. Ее появление говорит либо о врачебной ошибке (было описано выше), либо о реакции организма на анестезию – аллергии. Также причиной боли является занесение инфекции.

Из практики

Из отзывов пациентов, которым было произведено удаление нерва зуба.

Около 5–6 лет назад заболел зуб, и потребовалось его лечение. Даже не знаю почему, из-за лени или в целях экономии, пошел в государственную больницу (это была самая большая ошибка в моей жизни). Опыт врачей на самом низком уровне.

Я подумал, что процедура пройдет быстро и гладко, ведь когда-то я уже удалял зуб (клали мышьяк) и все было хорошо. Но не в этот раз. Врач сверлил зуб и вытягивал нерв без обезболивания, было очень больно. Так что лучше 10 раз подумать в какую больницу идти.

Алексей, г. Набережные Челны

Никогда не испытывала страха перед стоматологами и когда пришлось удалить нерв без какой-либо мысли пошла к врачу. Там мне сделали укольчик, высверлили и достали нерв, потом запломбировали. Времени потратила не больше получаса. Обращалась в частную клинику, заплатила чуть больше, но врачи знают свое дело.

Цена вопроса

Сразу назвать четкую стоимость удаления нерва зуба не сможет ни один врач. Это обусловлено тем, что в ценообразовании принимает участие несколько факторов: статус учреждения, объем работы, уровень поражения зуба, количество использованного материала и другое.

Можно назвать лишь ориентировочную цену. В государственных учреждениях она стартует с 300 рублей, в частных от 1500 рублей (в зависимости от региона).

Процедуру удаления нерва зуба нужно доверять только квалифицированным специалистам и никогда не пробовать выполнить ее домашних условиях. Если за дело берется опытный врач, то пациент не будет чувствовать боли, а зуб останется здоровым.

Как происходит удаление нерва зуба

Удаление нерва зуба всегда вызывает страх, но все ли так плохо? Нерв зуба, о котором ходит так много ужасов в народе, на самом деле представляет собой пульпу. Она занимает всю внутреннюю полость зуба от коронковой части до верхушки корня. Состоит она из волокнистой рыхлой ткани, окружающей нервно-сосудистый пучок, по которому происходит передача нервных импульсов, питание и кровоснабжение зуба.

Пульпа состоит из кровеносных сосудов, нервных окончаний и лимфатических сосудов. Именно благодаря ей зуб способен реагировать на температуру, давление, кислое, сладкое. Пульпа также защищает зуб от проникновения бактерий. При её удалении питание тканей прекращается и зуб становится мёртвым, со временем он подвергается деминерализации, тускнеет, разрушается.

В стоматологии удаление нерва считается кропотливой, трудоёмкой и ответственной процедурой.

Строение зуба

Любой зуб состоит из 3 частей:

  1. сверху он покрыт слоем эмали.
  2. под ней находится дентин.
  3. внутри полости зуба (под дентином) располагается пульпа.

Эмаль — это самая тонкая часть, которая защищает зуб от внешних воздействий, но она легко повреждается. Без неё зуб подвергается воздействию бактерий.

Дентин заканчивается корнями зуба, внутри которых в каждом проходит корневой канал. Дентин пронизан каналами, которые связывают его с пульпой, через них он получает питательные вещества.

Каналы имеют наддесневую и внутрикостную части. В молярах имеются по 2 канала, в передних зубах — по 1.

Теперь, когда мы разобрались со строением, можно говорить о том, в каких случаях удаляют нерв в зубе.

На видео смоделировано строение зуба:

Причины удаления нерва

К основным причинам удаления можно отнести:

  1. Главной причиной удаления пульпы является запущенный кариес. В начале своего возникновения он точит дентин, постепенно добираясь до пульпы. Если в этот момент пациент обратится к стоматологу, то удалять нерв не придётся. При этом кариозные повреждения удаляют, после чего накладывают пломбу. Но такое бывает редко, потому что большинство людей добровольно идти к стоматологу отказываются до последнего момента. Поэтому кариес спокойно добирается до пульповой камеры зуба и вызывает воспаление пульпы — кариозный пульпит. Тогда и начинаются адские зубные боли, особенно по ночам. Поход к врачу становится вынужденным. В этих случаях пульпа удаляется однозначно. Называется это депульпацией зуба.
  2. Вторая причина — это различные травмы зуба. Чаще страдают передние, при этом развивается травматический пульпит.
  3. Инфекционный пульпит может развиться и при проникновении инфекции в полость зуба через верхушку его корня — ретроградный путь. В дальнейшем все этапы пульпита проходят, как обычно.
  4. Удаление необходимо перед протезированием. При этом сильное разрушение зуба — показание к полному удалению пульпы. При протезировании металлокерамикой тактика выбирается врачом. Если специалист при металлокерамике выбирает депульпацию, это не говорит о его профнепригодности. Обычно в процессе протезирования в таких случаях происходит спиливание зуба под металлокерамику, а это вызывает сильное повышение температуры в тканях зуба, поэтому появляется возможность перегрева нерва или его повреждения. Вот почему более грамотным будет предварительное удаление нерва. Тем более что зуб в будущем может болеть под коронкой, и врач будет думать как удалить нерв — это сложнее и дороже.
  5. Процедура бывает необходима при исправлении ошибок предыдущего врача.
  6. Хронический пульпит — это воспаление протекает без симптомов до поры до времени, то есть зуб внешне здоров. Однако стоматолог может обнаружить пульпит при профосмотре.

Запущенный кариес Травма зуба Инфекционный пульпит Протезирование зуба Хронический пульпит

Больно ли удалять нерв

Несмотря на все заверения стоматологов о полной безболезненности, в современных условиях удаление пульпы остаётся достаточно болезненной процедурой. Некоторую роль играет и индивидуальная чувствительность к боли: при низком пороге неприятные ощущения будут присутствовать однозначно.

Надо признать, что не все врачи в совершенстве владеют техникой обезболивания. По отзывам, есть и такие, которым, видимо, доставляет удовольствие работать «на живую». Они проводят процедуру с использованием некачественных анестетиков. Поэтому важно выбрать хорошую клинику.

Чаще всего для обезболивания делают укол в десну, при этом время действия анестетика — в пределах 45 минут. Для этого применяются Суперкаин, Прокаин, Лидокаин и др. Если же пациент боится уже самого укола, то место поражения смазывают специальной обезболивающей пастой.

Лидокаин — одно из самых популярных обезболивающих

Много негатива высказывается в адрес применения мышьяка, которым убивают нерв ещё с советских времён. Советуют уходить из поликлиник с такими методами. А между тем в применении мышьяка есть и свои плюсы: процедура короткая по длительности, не имеет противопоказаний, безопасна, и она практически безболезненна. Только в первое посещение отмечается болезненность до накладывания мышьяка, поскольку приходится расширять канал. Ставится временная пломба на 2-3 дня, и пациент спокойно отправляется домой. Во второе посещение полость очищается от мёртвой пульпы, обрабатывается антисептиками, после чего ставится постоянная пломба.

Этапы удаления

Как удаляют нерв из зуба? Удаление может быть полным и неполным. Неполное или частичное — ампутация нерва, применяется чаще всего у подростков и детей. Полное удаление называется экстирпацией. Ампутация состоит из срезания коронковой части, при этом корневая — сохраняется. Но этот метод непопулярен.

Подготовительный этап

  1. Любое удаление зубного нерва начинается с рентгенографии зуба. Стоматолог должен иметь как можно более полное представление о каналах, поскольку он работает вслепую. К тому же количество каналов всегда индивидуально.
  2. Обезболивание — применяется местная анестезия, но в частных клиниках по желанию пациента может быть применён наркоз. Особенно это касается маленьких детей. Местные анестетики позволяют заморозить зуб на довольно продолжительное время — не менее 45 минут.
  3. Изоляция рабочего поля. В современных поликлиниках на зуб накладывают коффердам — это специальная латексная полоска, защищающая зуб от попадания в оперируемую полость слюны, которая всегда содержит бактерии. Без изоляции рабочего поля удалить зубной нерв сложнее. Кроме того, коффердам защищает слизистую рта от воздействия полимеризационной лампы и раствора антисептиков, которыми обрабатывают канал. В менее обеспеченных клиниках применяют с этой целью ватные шарики, марлевые турунды и тампоны.
  4. Проводится обработка кариозных тканей с одновременным воздушно-водяным охлаждением. При этом производится расширение зубного канала, чтобы создать более удобный доступ к пульпе. В пульповой камере формируют ровные отвесные стенки, необходимые в дальнейшем для пломбирования.

Процедура удаления

  1. Нерв удаляют пульпоэкстрактором (тонкая стальная игла с зубчиками, отдалённо похожая на мини-штопор): ввинчивающими движениями он продвигается в канал и на него накручивается нерв. Пульпоэкстрактор всегда одноразовый. Некоторые врачи считают использование пульпоэкстрактора грубой процедурой, способной вызвать отрыв периодонта, и не используют его. К тому же он может сломаться и частично остаться в канале. Поэтому применяют инструменты с непривычным названием: файлы. Они помогают врачу аккуратно, дозировано и контролируемо срезать пульпу по заданной длине, не повреждая окружающие ткани. Файлы — это инструмент многоразовый, он гибкий и прочный, отличается от пульпоэкстрактора величиной рабочей части (основное отличие — величина зубчиков). Контроль производится с помощью рентгена. Кроме того, применяют специальные таблицы и приборы, которые измеряют глубину каналов.
  2. После удаления стоматолог проходится по всем каналам, определяет их длину апекслокатором, обрабатывает активными антисептиками (гипохлоритом натрия), которые убирают остатки пульпы и любые оставшиеся частицы. Делается это при помощи ультразвукового наконечника.
  3. Ставится временная пломба, поскольку одновременное установление пломбы и депульпация не производится.

На видео показан процесс удаления нервной части зуба:

После делается контрольный снимок. Если он покажет неполную пломбировку каналов, то зуб повторно сверлится, и вся процедура повторяется заново. Измерение длины каналов как раз и необходимо для полного их заполнения пломбировочным материалом.

Каналы могут быть протяжёнными и извилистыми. Некоторые врачи не закрывают каналы даже временной пломбой. Зачем это делается? Для полного очищения каналов от продуктов распада естественным путём, для их свободного выхода. Пациенту в таких случаях рекомендуется регулярное частое полоскание ротовой полости антисептиками дома. При следующем посещении врача устанавливается постоянная пломба.

Встречаются некоторые «умельцы» по удалению нерва дома — они применяют закладывание в «дупло» ватки со спиртом, чесноком, уксусом, нашатырным спиртом, щёлочью и пр. Некоторые прижигают канал раскалённой иглой. Конечно, ничего хорошего при таком «лечении» не будет, кроме осложнений. То же самое касается и тех, которые раздобыли мышьяковистую пасту: без специальных знаний вы применить её не сможете, а вот получить ожог полости рта и омертвение тканей — запросто.

Процесс пломбирования

Оптимальное исполнение — это система Термафил, когда подогретая масса гуттаперчи застывает в канале. Но этот метод достаточно дорогой и чаще применяют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи — его суть в том, что канал заполняется гуттаперчевыми штифтами (их может быть до 12) в сочетании с твердеющим силером. Метод недорогой, без осложнений, при этом он достаточно эффективен. В этом случае не бывает неполной пломбировки.

Противопоказания к депульпации

Зубной нерв не удаляется, если имеются:

  • острое воспаление в ротовой полости;
  • декомпенсированные патологии;
  • гипертония;
  • склонность к тромбозам или кровотечениям;
  • гепатиты;
  • первые месяцы беременности.

Гипертония — одно из противопоказаний для удаления нерва

Неполное удаление

Применяется у детей с целью дать возможность корню сформироваться до конца. Проводится под местной анестезией. Удаляется только верхняя часть пульпы, а её корневая часть оставляется нетронутой. Этот же метод применяют у взрослых при неполном поражении нерва.

Что нельзя делать после удаления нерва? Общие рекомендации:

  • никаких физических нагрузок в первые 2 часа после лечения;
  • не есть в течение 3 часов после процедуры;
  • пища в течение 5 дней только мягкая, пюреобразная;
  • для исключения раздражения слизистой рта не курить и не употреблять спиртное;
  • в течение 10 дней не жевать больной стороной;
  • обязательно полоскание полости рта антисептиками после каждого приёма пищи, а также 5–6 раз в день.

Ввиду травматичности процедуры после окончания действия анестетиков боль будет держаться в течение 2–3 дня, понемногу уменьшаясь. Но если боли не прекращаются, пульсируют и усиливаются, поднялась температура, и появилось общее недомогание, то необходимо повторно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Почему возникают осложнения? Причина может быть в низкой квалификации и непрофессионализме врача, его усталости, неисправности инструментов, устаревшем оборудовании, халатном отношении к работе. Исправление ошибок лучше производить у другого врача, чтобы не было новых осложнений.

Вот их основные причины:

  • в канале застрял обломок инструмента (это может случиться при излишнем кручении пульпоэкстрактора или при его браке);
  • канальное кровотечение;
  • выход пломбировочного материала за пределы верхушки корня (перфорация канала);
  • недостаточная пломбировка с оставлением пустот в канале;
  • не до конца удалённый нерв — такое состояние диагностируется, как остаточный пульпит с последующим периодонтитом.

Перфорация канала — очень неприятное осложнение

После пломбирования через какое-то время коронка зуба может изменить свой цвет: это чаще всего связано с материалом для пломбы. Если применялся эндометазон (сложный состав с дексаметазоном), то коронка будет желтеть, использовался резорцин-формалин — станет розовой.

Необходимо отметить, что резорцин-формалин для пломбирования в современной стоматологии не применяется ввиду своей токсичности — после него повторное лечение зуба практически невозможно. Его могут применить совсем уж экономные учреждения. В других случаях надо будет принять меры по отбеливанию коронки.

Источники: http://nashizuby.ru/stomatologiya/zabolevaniya-zubov/udalenie-nerva-zuba-boleznennost-procedury.html, http://dentazone.ru/hirurgiya/lechenie/kak-udalyayut-nerv-iz-zuba.html, http://zub.dental/lechenie-zubov/udalenie-nerva

dental03.ru

Возможно ли безболезненное удаление зубного нерва?

При запущенных формах кариеса, а также механических травмах зуба для полного излечения может понадобиться удаление нерва. Всего несколько лет назад эта процедура действительно была весьма болезненной, потому с визитом к дантисту по этой проблеме тянули до последнего. Сегодня же ее проводят с максимальным комфортом для вас. Но будет ли больно при ампутации пульпы клиентам стоматологических клиник сегодня, давайте разберемся.

Особенности удаления зубного нерва

Если вам больно при употреблении в пищу горячего и холодного, или у вас обнаружен глубокий кариес и другие патологические процессы в тканях зуба, будет назначено лечение с удалением волокон пульпы. Это сложный процесс, присматривающий применение рентген-диагностики и длительной работы над тканями зуба, иногда занимающей не один сеанс у стоматолога. Современная стоматология имеет на вооружении две техники удаления нерва:

  • В два приема с применением лечебных прокладок, которые умерщвляют ткань, после чего врачу остается удалить только омертвевшие ткани.
  • В один прием с применением анестезии или же без нее. Тогда нерв удаляют еще живым, проводят обработку и пломбирование канала сразу после этого.

Данные методики удаления нерва применяются как для лечения коренных зубов, так и для молочных. Конкретный же вид вмешательства определяет только врач на основе собранного анамнеза для каждого конкретного обратившегося.

Поскольку нерв является наиболее чувствительной частью зуба, больно может быть не только в ходе непосредственного его лечения, но даже и при обнажении этих тканей. Для того чтобы снять такие симптомы, дантист станет использовать специальные аппликационные средства, спреи и растворы. И тогда все процедуры будут проходить максимально комфортно для пациента.

Будет ли больно при удалении нерва с анестезией?

При лечении нерва может использоваться несколько видов обезболивания:

  • Местная в виде гелей, мазей или инъекций.
  • Общая.

В большинстве случаев для удаления нерва дантисты выбирают именно местную анестезию. Она позволяет убрать все болевые ощущения и при этом поддерживать контакт с больным для более эффективной терапии. Кроме того, именно этот вид обезболивания позволяет сохранить живыми непораженные инфекцией ткани, что при использовании лечебных прокладок и пасты на основе мышьяка практически никогда не удается. При применении местных препаратов, в числе которых лидокаин и другие схожие по своему действию вещества, происходит полное онемение тканей, и любые врачебные манипуляции для пациента остаются безболезненными. Человек в ходе такой терапии чувствует только механическое давление на зуб, однако дискомфорта ему это не причиняет.

Но если его чувствительность даже при использовании большой дозы препарата местного действия высока, может быть назначен и общий наркоз. При его использовании на протяжении всей манипуляции пациент находится в бессознании, соответственно, больно ему не должно быть, он не будет чувствовать даже незначительного дискомфорта при введении препарата и обработке каналов. Однако данный тип обезболивания является менее безопасным для организма и применяется крайне редко. В основном, когда нужно лечить одновременно несколько зубов при запущенном кариесе с осложнениями.

Иногда, организм не поддается действию препарата. Боль при удалении нерва в этом случае он будет чувствовать. При таких обстоятельствах врач вероятно примет решение о работе с применением мышьяка. Он позволит убить нерв за несколько часов без вреда для организма и удалить его с минимальным дискомфортом.

Будет ли вам больно, если нерв удаляют посредством мышьяка?

Данную методику используют в тех случаях, когда нерв поражен, и лечить каналы полноценным способом невозможно. При таких условиях зуб лечат в два приема:

  1. Вначале раскрывают канал, обрабатывают полость.
  2. Закладывают в канал мышьяк или прокладку с другим лекарственным средством, убивающим нерв.
  3. Закрывают полость временной пломбой.
  4. Через 2-3 суток временную пломбу снимают, остатки омертвевших тканей нерва удаляют.
  5. После этого обрабатывают каналы антисептиком и устанавливают постоянную пломбу.

Поскольку в данном случае дантисту через 2-3 дня после начала лечения работать предстоит уже с мертвыми тканями, процесс их удаления не вызывает дискомфорта. Однако болевые ощущения при таком лечении могут быть. Для того чтобы их избежать, дантист может использовать при таком вмешательстве местную анестезию в виде спрея или геля. Она купирует чувствительность зуба и дает возможность провести манипуляцию совершенно безболезненно.

Порой, нерв в результате врачебной ошибки, не погибает при таком лечении. Тогда его удаление, будет болезненным. Чтобы избежать неприятных ощущений, необходимо применять местную анестезию. Решение об использовании таких препаратов может принять дантист после обследования пораженного зуба.

Возможно ли безболезненное удаление нерва без анестезии?

При индивидуальном невосприятии анестетиков, врач может провести обработку зуба без их применения. Будет ли больно в таком случае? Если нерв уже погиб, пациент не почувствует болевых ощущений, только некоторый дискомфорт при обработке канала. Если же нерв жив, манипуляция будет болезненной. А насколько неприятным оно окажется, зависит напрямую от персональной чувствительности пациента. Чем она выше, тем более болезненной окажется процедура удаления нерва.

В целом же и при ампутации нерва без анестезии, а также при лечении с применением таких препаратов все может пройти максимально комфортно для пациента. Для того же чтобы избежать какой-либо боли при такой манипуляции, дантисту необходимо тщательно исследовать состояние зуба, чувствительность обратившегося к боли и к различным препаратам, купирующим ее, и только на основе этих данных выбирать адекватный вариант терапии в каждом конкретном случае. И тогда депульпирование пройдет легко и больно вам не будет.

zubyinfo.ru

Смотрите также

Интересное