Шинирование зубов что это такое


Что такое шинирование зубов и зачем нужна эта процедура?

Чаще всего подвижность зубов наступает из-за пародонтита, реже вследствие травмы. Но какова бы ни была причина проблемы, с ней можно и нужно бороться. И чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем лучше. Промедление приводит к веерообразному расхождению или скучиванию зубов, а затем к их утрате. Чтобы укрепить подвижные зубы в некоторых случаях выполняют шинирование.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-пародонтолог клиники «Дентокласс».

Что такое шинирование?

В стоматологической практике шинированием называют процедуру, во время которой скрепляют несколько зубов или весь зубной ряд. Шина представляет собой тонкую полоску, изготовленную из арамидной нити, шелка, полиэтилена и т.д. Также для этого все чаще используют стекловолокно. Данный материал обладает высокой прочностью. И что не менее важно, он малозаметен во рту. Таким образом, эстетичность улыбки не страдает, даже в том случае, если шинирование проводилось с внешней стороны.

На подготовительном этапе поверхность подвижных зубов обрабатывается, далее к ней прикладывают шину и сверху накладывают светоотверждаемый композит. Шинированные зубы прочно скреплены между собой, поэтому неподвижны. При этом жевательная нагрузка равномерно распределяется между ними.

Важно отметить, что технология проведения процедуры зависит от того, какие зубы требуется скрепить:

  • шинирование нижних передних зубов выполняется по внутренней поверхности;
  • верхние зубы в зоне улыбки шинируют с внешней стороны;
  • при шинировании боковых зубов бороздку делают на жевательной поверхности.

Показания к процедуре и ее эффект

Шинирование назначают как при выраженной подвижности зубов, так и в качестве профилактической меры, когда велик риск деструктивных изменений. К примеру, процедура показана в следующих случаях:

  • подвижность зубов вследствие травмы;
  • средняя и тяжелая форма пародонтита, после лечения;
  • дистрофические изменения альвеолы;
  • скученность или веерообразное расхождение зубов вследствие их подвижности.

Благодаря установке шины устраняется патологическая подвижность зубов. Впрочем, это хотя и основная, но не единственная задача, решаемая с помощью шинирования. Помимо этого, шина перераспределяет жевательную нагрузку — если пациент что-то откусывает подвижными зубами, то нагрузка распределится между всеми зубами в шине.

Стоит отметить и эстетическое значение процедуры. Изменение положения зубов вследствие патологической подвижности снижает привлекательность улыбки. В результате люди испытывают психологический дискомфорт, становятся стеснительными и замкнутыми. С помощью шинирования решается и эта проблема.

Шинирование нижних передних зубов выполняется с внутренней стороны.

Виды шинирования

В зависимости от продолжительности воздействия шинирование может быть:

  • Временное. Чаще всего временное шинирование выполняется при переломах костей челюсти и в случае подвижности зубов, вызванной травмами. Срок ношения шины обычно не превышает одного месяца. Отличительная особенность процедуры состоит в минимальной травматичности для тканей здоровых зубов.
  • Долговременное. Этот вид шинирования используется в тех случаях, когда деструктивные изменения пародонта носят выраженный характер, но прямых показаний к удалению зубов еще нет. Время ношения шины зависит от степени поражения тканей и варьируется от 2-3 месяцев до нескольких лет.
  • Постоянное. Главная задача постоянного шинирования — поддерживающая терапия. В этом случае предъявляются особенно высокие требования к эстетике ортодонтической конструкции. В идеале она должна быть совершенно незаметной.

Важно отметить, что шинирование различается и по типу используемых материалов.

  • Стекловолокно. Эта процедура относится к несъемным методам шинирования, поэтому используется только в тех случаях, когда нужна постоянная конструкция. При засвечивании стекловолокно отвердевает и превращается в прочную полоску, скрепляющую зубы. К числу преимуществ этого способа лечения относится возможность сохранения даже сильно расшатанных зубов. Также стоит отметить эстетичность конструкции.
  • Арамидная нить. Технология шинирования с помощью арамидной нити ничем не отличается от предыдущего способа. В зубах также делается бороздка, в нее укладывается нить, а затем светоотверждаемый композит. Единственная разница состоит в используемых материалах. Арамидная нить стоит дороже, но срок службы такой конструкции больше.

Кроме того, в некоторых случаях шинирование выполняют при помощи ортопедических конструкций: мостовидных или бюгельных протезов.

Какой вид шинирования предпочтительнее?

Выбор способа лечения патологической подвижности зубов зависит от степени выраженности деструктивных изменений, целостности зубного ряда и ряда других факторов. Поэтому невозможно сказать, что лучше — стекловолокно, арамидная нить или ортопедический протез. Оптимальное решение подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом желательно прислушаться к мнению стоматолога и выбрать тот вариант, который предложит врач.

dentoclass.ru

Шинирование подвижных зубов: что это такое и техника

Разбираясь, что такое шинирование подвижных зубов, в первую очередь следует отметить, что  это – один из методов иммобилизации единиц зубного ряда, предотвращающий разрушение, убыль костной ткани, утрату зубов. Подход позволяет объединить единицы в блок, распределить жевательную нагрузку и сохранить эстетику внешнего вида. Система восстанавливает устойчивость, ограничивает амплитуду движений, улучшает способность пережевывать пищу.

Что такое шинирование подвижных зубов?

Каждый зуб обладает определенной степенью лабильности в связках периодонта – и это основное отличие натуральной единицы от вживленного импланта. Под влиянием различных факторов периодонтальное соединение может разрушиться или растянуться. В этих случаях стоматолог-ортопед вынужден диагностировать патологическую подвижность, требующую незамедлительного вмешательства – укрепления зубной статики посредством механического связывания шиной.

На сегодняшний день разработаны различные типы конструкций:

  • для временного или постоянного ношения;
  • съемные и несъемные.

Важно! Укрепление посредством шинирования применяется лишь в комплексе лечебных стоматологических мероприятий, призванных купировать воспалительные процессы, спровоцировавшие нарушения в периодонте и для профилактики рецидивирования после терапии.

Выбор метода, типа конструкции определяют с учетом:

  • прикуса;
  • состояния зубного ряда;
  • локализации, количества, степени подвижности;
  • наличия или отсутствия частичной адентии;
  • количества включенных единиц.
  • выделения зубов, предназначенных для компенсаторной опоры.

К любой проблеме можно подобрать несколько решений. Врач предлагает пациенту возможные варианты шинирования; совместно с ним составляет план лечения, учитывая его пожелания, ожидания, предпочтения, финансовые возможности. Время ношения определяется индивидуально, составляет от 2-3 недель до нескольких лет. В некоторых ситуациях может потребоваться замена аппарата или продление срока эксплуатации. Методика действенна в начале заболеваний пародонта и на поздних стадиях.

Показания к шинированию

Технология применима в ситуациях, когда необходимо стабилизировать состояние периодонта, предупредить дальнейшее ухудшение ситуации, снизить риск рецидива после проведенного лечения. Ввиду того, что чаще устройства изготавливаются непрямым лабораторным способом, тактику причисляют к ортопедическим, но она в равной степени востребована в смежных дисциплинах:

Пародонтология:

  • пародонтиты с выраженными зубодесневыми карманами, убылью слизистой и костной ткани;
  • системные заболевания пародонта (пародонтозы), после купирования процесса на начальной и 1-2 стадии.

Терапия и гигиена:

  • после снятия глубоких поддесневых отложений;
  • лечение (периодонтитов, кистозных образований на верхушках корня и др.);
  • установка адгезивных мостовидных систем.

Ортодонтия:

  • дефекты дентального ряда, деформации, тенденции к смещению;
  • профилактика рецидива после снятия брекетов (ретенционные системы).

Хирургия:

  • травмы челюстей;
  • травмы зубных отделов;
  • остеопластические операции, имплантации (классические двухэтапные).

Решение о шинировании подвижных зубов принимается врачом-стоматологом только после комплексного обследования, изучения результатов рентгенографических исследований, сбора анамнеза болезни и жизни. Если в ходе сбора данных выявляются сомнения целесообразности применения данной методики, всегда будет возможно подобрать альтернативную схему.

Противопоказания

Противопоказания к применению могут быть абсолютными и относительными.

Относительные

К ним относят факторы, препятствующие проведению вмешательства на данный момент:

  • обострение стоматологических заболеваний (осложнения кариеса, гингивит, свищ);
  • неудовлетворительно низкий уровень гигиены;
  • гиперстезия (повышенная чувствительность);
  • патологии прикуса;
  • общие заболевания инфекционной природы.

Непереносимость определенного вида материалов, используемого при изготовлении аппарата, противопоказанием не является. В хороших стоматологических клиниках всегда найдется замена препарату, материалу, массе – исключающая вероятность реакции.

Абсолютные противопоказания

Среди них можно выделить:

  • резорбция альвеолярного гребня, превышающая 2/3 корня;
  • заболевания ЦНС;
  • новообразования в челюстно-лицевой области.

Важно! При общих аутоиммунных заболеваниях, эндокринных нарушениях, психических расстройствах и пр., пациенту потребуется заключение лечащего врача (терапевта, эндокринолога, гематолога, невролога) о разрешении на данный вид стоматологического вмешательства.

Особенности процедуры

При составлении плана лечения, стоматологу необходимо рассчитать способ стабилизации, нагрузку на пародонт при различных типах устройств и подобрать оптимальную тактику.

Шинирование проводится прямым или непрямым способами. Перед процедурой назначается полное обследование и санирование (лечение, профессиональная гигиена).

Прямая методика

Предполагает одно посещение, осуществляется стоматологом-терапевтом или ортопедом непосредственно в полости рта пациента. Порядок процедуры:

  1. Анестезия. Требуется для снятия неприятных ощущений в процессе препарирования (выпиливания желобка).
  2. Подготовка к шинированию. Формирование борозды.
  3. Установка материала.
  4. Герметизация светоотверждаемым композитным материалом, подобранным в цвет.
  5. Полировка композиции, обучение правилам ухода, назначение даты следующего осмотра.

Непрямой способ

Предполагает несколько визитов и использование функционала зуботехнической лаборатории. Выделяют следующие этапы:

  1. Анестезия. Стоматологическое лечение полностью исключает риск боли.
  2. Подготовка поля. Оценка необходимости установки одиночных коронок (случаи бюгельного шинирования), целесообразность удаления пульпы, пломбирования каналов.
  3. Снятие слепков. Перед манипуляцией проводится обтачивание под коронки (если это необходимо).
  4. Лабораторный этап.
  5. Примерка (второй визит). В несложных ситуациях совмещается с установкой. Иногда может потребоваться коррекция и еще одно посещение.
  6. Установка. Обучение правилам использования и ухода. Назначение даты контрольного осмотра.

Старайтесь не откладывать визит к стоматологу, не пропускать профосмотры. Если вы обнаружили кровоточивость десен, увеличение подвижности зубов (в любом направлении) – незамедлительно записывайтесь на прием. Ранее вмешательство сохранит стоматологическое здоровье, значительно уменьшит расходы на лечение.

Разновидности ортопедических аппаратов

По длительности использования, можно выделить аппараты временной, полупостоянной и постоянной стабилизации.

Стекловолокно

Шинирование подвижных зубов стекловолокном относится к временным и полупостоянным методикам. Суть: встраивание биосовместимой лигатуры для надежного объединения группы зубов. К преимуществам относится

  • возможность проведения процедуры за одно посещение;
  • отсутствие необходимости депульпирования;
  • быстрая адаптация;
  • высокая эстетика.

Гибкое волокно укладывается в подготовленную бороздку. Поверх накладывается фотополимерный композит. Конструкция отсвечивается полимеризационным устройством. Под воздействием лампы стекловолокно отверждается, приобретая прочность, сравнимую с металлической балкой.

При помощи стекловолокна можно объединить зубной ряд и даже восполнить дефекты. В этом случае на балке клиническим способом моделируется композитный промежуток. После окончания лечения шину удаляют, а поверхности реставрируют обычными пломбами.

Коронки

Шинирование зубов коронками и мостовидными протезами относится к несъемному протезированию. Рекомендуется при необходимости реставрации разрушенных фрагментов коронковой части и подвижности высокой степени.

Манипуляция предполагает непрямой способ изготовления. Стоматолог определяет, необходимо ли депульпирование, производит обтачивание, снятие оттисков. На лабораторном этапе изготавливаются соединенные между собой коронки, которые при следующем посещении устанавливаются на постоянный цемент. Конструкции бывают металлопластмассовыми, металлокерамическими, циркониевыми. На дальние жевательные моляры можно установить цельнолитые коронки.

Методика имеет ряд достоинств:

  • возможность откорректировать внешний вид (цвет, форму, устранить межзубные промежутки);
  • надежность и долговечность;
  • восполнение отсутствующих зубов промежутками.

К недостаткам можно отнести невозможность снять аппарат (только замена), относительно высокая стоимость.

Арамидная нить

Методика схожа со стекловолоконным шинированием. Проводится напрямую в кресле, под местной анестезией. Не требует депульпирования, позволяет восстановить включенные дефекты. Арамидная нить выполнена в форме плоской плетеной ленты, установка также аналогична: борозда, укладка нити, герметизация светополимером. Отличие – повышенная прочность, сравнимая с показателями устойчивости стали.

В некоторых ситуациях арамидное волокно заменяет протезирование. Этот материал:

  • прочный;
  • биосовместимый;
  • биоинертный.

Вантовое (герметичное неизменяемое) шинирование не препятствует обычным гигиеническим процедурам, эстетично и может прослужить 5-7 лет.

Бюгельные протезы

Бюгельные конструкции – аппараты, несущие двойную функцию. Помимо укрепления и стабилизации, протезы восполняют пробелы, концевые дефекты, равномерно распределяя нагрузку на десну и опорные единицы.

Изнутри базис протеза дублирует архитектонику слизистой и пришеечной области, плотно и прочно обхватывая каждую оставшуюся единицу. Каркас выполняется из стоматологического металла (кобальт-хрома или никель-хрома), поверх него моделируется базис, имитирующий десневую часть и гарнитурные коронки, восполняющие утраченные. Базисная часть изготовлена из акрила, нейлона, акри-фри под цвет натуральной слизистой. Искусственные коронки подбирают под натуральные (форма, размер, цвет).

Среди недостатков бюгельного шинирования можно отметить необходимость снимать аппарат для чистки, кламмерную систему крепления (металлические крючки, выходящие в видимую зону). Кроме того, данное устройство должен назначать и устанавливать только опытный квалифицированный специалист, иначе конструкция не сможет обеспечить укрепление пародонта, а напротив, расшатает зубы еще сильнее.

Преимущества и недостатки процедуры

Каждый из типов шинирующих конструкций обладает своими преимуществами и недостатками (они были рассмотрены выше).

Из общих преимуществ можно выделить:

  • исключается необходимость удаления зуба, риск его самостоятельного выпадения;
  • стабилизация подвижных единиц;
  • восстановление эстетики.

Недостатки могут носить субъективный характер, либо связаны с врачебными ошибками при установке, моделировании аппарата. Среди них можно выделить следующие:

  • длительный период адаптации, затруднение дикции, ощущение инородного тела во рту;
  • болезненность, чувство сжатия или распирания;
  • конструкция неудобная, нестабильная, мешает приему пищи.

Если неприятные ощущения не исчезают, усиливаются – медлить с визитом к врачу не следует. Скорее всего, менять аппарат не придется и будет достаточно легкой коррекции или полировки.

Стоимость лечения

Обратите внимание! Цены на лечение в различных регионах могут отличаться.

Цены на шинирование подвижных зубов напрямую зависят от методики, применяемой при лечении и протяженности конструкции.

Материал Стоимость за 1 ед. (в рублях)
Стекловолокно 1500-2000
Арамидное полотно 2500-3500
Металлокерамика от 6000
Коронка металлопласт от 4000
Цельнолитая коронка от 5000
Диоксид циркония от 20000
Бюгель 35000-50000

При изготовлении конструкций из более, чем трех единиц, обычно, предоставляется скидка.

zub.dental

Шинирование зубов - что это такое? Фото до и после, отзывы пациентов и стоимость, материалы и техника

Сегодня, шатающиеся зубы удалять нет необходимости. Через 3-6 месяцев их функциональная деятельность нормализуется, если применить шинирование.

Шинирование зубов — это фиксация нескольких зубов одного ряда в целостный блок с целью снижения жевательной и вестибулярной (языковой) нагрузки на заданный участок зубного ряда ортопедической конструкцией (шиной, изготовленной из лёгких, прочных материалов, не вступающих в реакцию с составляющими слюны и пищи).

Чем больше зубов входит в блок, тем меньше нагрузки приходится на больные.

Согласно проводимым археологическим раскопкам, шинирование применялось за несколько столетий до нашей эры. В те далёкие времена, в качестве материала для шинирования использовалась медь. В современной стоматологии этот материал не используется из-за неэстетичного внешнего вида, быстрого окисления и высокого удельного веса метала.

Необходимость

Основные задачи данного метода:

  1. Равномерное распределение жевательной нагрузки между некоторым количеством зубов одного ряда.
  2. Ограничение их движения на участке с повреждённым периодонтом (мышечная ткань десны).
  3. Снижение нагрузки на периодонт и челюстные кости в случае перелома.
  4. Исправление прикуса.
  5. В любых других случаях при показаниях и выбора стоматологом именно этого метода лечения.

Шинирование, в отличие от протезирования и коронования является методом коррекции. Поэтому шина, редко когда накладывается больше чем на год.

Шинирование зубов при пародонтите

Основное показание для шинирования является пародонтит. Пародонтит – болезнь периодонта, которая со временем может привести к его разрушению, соответственно, к выпадению зубов.

Пародонтит на ранних стадиях лечится антибиотиками, которые уничтожают бактерии, находящиеся в периодонте и являющиеся причиной возникновения данного заболевания. На поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство с целью удаления наростов, а иногда и опухолей.

Шинирование, как вспомогательный метод, применяется на любой стадии пародонтоза параллельно с основным лечением, будь-то терапия антибиотиками и или нестероидными противовоспалительными препаратами, либо оперативное вмешательство.

Виды и используемые материалы

Данный метод дентальной коррекции классифицируется по следующим критериям:

  1. По показаниям: при пародонтозе, При переломе челюсти, в некоторых случаях, при патологическом стирании дентальной эмали, для исправления прикуса, для иммобилизации, в других случаях по решению стоматолога.
  2. По длительности (времени ношения ортодонтической конструкции): временное – от 1 день до нескольких недель, промежуточное – от нескольких недель до нескольких месяцев; постоянное – от нескольких месяцев до нескольких лет.
  3. По месту установки ортодонтической конструкции: сагиттальное – на жевательные; фронтальное – на передние в зоне улыбки.
  4. По степени необходимости хирургического вмешательства: с препарированием, без препарирования.
  5. По использованным материалам: стекловолокно, шёлк, арамидная нить, другие керамо-полимеры, пластик, металл, металлопластик.
  6. По твёрдости материала: лигатурные, адгезивные.
  7. По функциональной гибкости конструкции: съёмное, несъёмное.
  8. По конструктивным особенностям: нить; соединённые друг с другом коронки, бюгельный протез, дуги с распорными крючками, брекет системы.
В современной стоматологии используются шёлк, стекловолокно и арамидная нить. Когда нужно фиксировать 4 и более зуба подряд – используются металлокерамические или цельно-керамические экваториальные коронки. Бюгельный протез изготавливается из стали.

Керамо-полимеры используются, когда нужно сохранить подвижность в природном диапазоне. Но современная стоматология постепенно отказывается от керамо-полимеров, так как полимерная составляющая изменяет объём в случае резких перепадов температуры, например, когда запить горячую пищу холодной водой.

Вследствие чего, керамическая составляющая отделяется от крепления.

А вот металлические шины продолжают использоваться в основном для шинирования жевательных зубов. Способность выдерживать большие жевательные нагрузки и низкая стоимость обеспечивают популярность данного материала. А есть ли альтернатива керамо-полимерным изделиям? Да, это шина из арамидной нити.

Методики

Методика – совокупность действий, совершаемых лечащим врачом и пациентом. Если вид это статическая величина, характеризующая возможность, то методика это сам процесс, который может включать в себя несколько видов. Вид неизменен, а методика может сильно отличаться в разных стоматологических клиниках.

Все методики делятся на методики (способы) съёмного и несъёмного шинирования. Съёмные шины накладываются при переломе челюсти, для фиксации оставшихся зубов в случаи их массового выпадения или травмы.

Съёмные конструкции изготавливаются из металла и или пластика. Они не предназначены для эстетики, носят сугубо утилитарную функцию. Снимаются после заживления перелома и или ран после травм. Далее пациент выздоравливает, либо ему проводят несъёмное шинирование.

В отличие от коронок, несъёмные шины, в большинстве случаев устанавливаются на период до нескольких лет. Данная группа способов носит восстановительный характер.

Различают следующие способы несъёмного шинирования:

Шинирование нитью

На внутренней стороне шинированного блока протравливается горизонтальная борозда 2×1,5 мм. В которую укладывается стекловолоконная или арамидная нить. Борозда заделывается пломбировочным светоотверждаемым материалом. Данная методика применяется в случае наличия всех зубов, в, которые будут входить в предполагаемый блок.

Коронковое

Применяется при повреждении более чем на 70% одного или нескольких зубов, входящих в предполагаемый блок. В случае, наложении шины с экваториальных коронок, проделываются горизонтальные бороздки по периметру каждого зуба; если речь идёт о целостных коронках, обтачиваются эмаль и верхний слой дентина по всей поверхности, на которую будет надеваться предполагаемая коронка.

Коронки скреплены друг с другом композитным материалом.

Бюгельное протезирование

применяется при отсутствии от 1 до 4 зубов. Бюгель представляет собой общую дугу, в точности повторяющую контуры челюсти, на которую крепятся маленькие дуги под каждый дентальный элемент и искусственные дентальные элементы. Способы крепления бюгеля к челюстной кости и здоровым зубам подбираются индивидуально для каждого пациента.

Из-за сложности конструкции, бюгель изготавливается в зуботехнической лаборатории от 1 дня до 2 недель, в зависимости от оборудования и квалификации зубного техника.

Ориентировочная стоимость

Самое дешёвое шинирование жевательных зубов нитью из стекловолокна около 3000 рублей. Шинирование нитью из того же материала передних зубов в зоне улыбки около 7000 рублей. Коронковое – 4000-6000 рублей за одну металлическую коронку, от 6000 рублей за одну металлокерамическую, от 9000 за одну цельно-керамическую. Бюгель – от 18000 рублей.

Отзывы

stomatolab.com

Что такое Шинирование зубов?

Что такое шинирование?

Шинирование зубов представляет собой процедуру по укреплению зубов, которые неплотно сидят в деснах, посредством объединения их в один цельный неподвижный блок с помощью шины. Шинирование позволяет избежать расшатывания и потери зубов, поэтому шинирование – главное оружие в борьбе с пародонтитом. Если зубы только начинают шататься, то вы можете укрепить десна, чтобы зубы не шатались. 

При пародонтите, прежде чем шинировать зубы, необходимо снять воспалительный процесс, протекающий в деснах. Далее, при необходимости, происходит исправление неправильного прикуса. Только после этого можно накладывать шину.

Процесс шинирования заключается в накладывании на внутреннюю поверхность зубов тонкой, но прочной проволочки, которая и называется шина. Для того чтобы уложить проволоку врач-ортопед пропиливает в эмали зубов небольшую канавку, затем шина закрепляется композитным материалом, который подбирается по цвету зубов.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Через неделю зубы будут белее на несколько тонов!...Эффективное отбеливание зубов в домашних условиях....Читать далее »

Методы шинирования

Несъемное шинирование

Несъемное шинирование проводится с помощью зубных протезов либо коронок. Это очень надежный и долгосрочный метод шинирования. Оно допускается, даже если в зубном ряду отсутствуют несколько зубов. Промежутки между зубами будут заполнены коронками либо искусственными протезами, также зафиксируются оставшиеся зубы. Такая процедура проведения несъемного шинирования практически ничем не отличается от процедуры проведения протезирования.

При шинировании коронками следует сперва депульпировать нужные зубы, обточить их под коронку. В разных клиниках цена депульпации зубов отличается. В среднем 3000 рублей. На подготовленные зубы одеваются соединенные между собой готовые коронки. Коронки могут быть керамические, металлокерамические, металлические на ваш выбор.

От материала коронок зависит стоимость шинирования. Сам по себе способ шинирования относительно дорогостоящий. Если Вы решились на шинирование при начальной стадии пародонтита, лучше отказаться от этого метода и выбрать тот, при котором Ваши зубы будут меньше подвергнуты изменениям. Нет смысла стачивать незначительно поврежденные зубы.

Шинирование бюгельными протезами выделяется из всех остальных тем, что в их конструкции присутствует специальная тонкая металлическая дуга, которая охватывает каждый отдельный зуб в шине и вся жевательная нагрузка ложится именно на эту дугу. Дуга охватывает зубы с внутренней их стороны, что не портит внешний вид пациента, ее совсем незаметно на зубах. Читайте подробнее ответ на вопрос — что такое бюгельное протезирование.

Еще один способ несъемного шинирования – с помощью специальной шинирующей нити. Специальная нить изготавливается из стекловолокна, полиэтилена, шелка либо арамида. Шинирование нитью допустимо, только если в зубном ряду присутствуют все зубы. Она равномерно распределяет жевательную нагрузку между зашинированными зубами, маскирует промежутки между зубами.

Съемное шинирование

Этот вид шинирования необходим на хронической стадии пародонтита либо в период обострения заболевания. Оно помогает восстановить утерянные зубы и зафиксировать оставшиеся подвижные. Такое шинирование считается временным, используется в процессе лечения запущенного пародонтита.

Такой вид шинирования применяется при различных переломах челюсти в процессе восстановления. Съемные шины изготавливаются индивидуально, тщательно подбирается для них материал – металл или быстротвердеющий пластик. В зависимости от степени сложности перелома различают разные виды съемных шин – одночелюстная, двучелюстная, гладкая, имеющая зацепные крючки или распорочный изгиб.

При двойных или сложных переломах используют двучелюстную шину, если присутствуют смещения в челюсти, то не обойтись без зацепных крючков. При отсутствии нескольких зубов применяется шина с распорочным изгибом. В более простых случаях подойдут одночелюстная, гладкая шины – линейные, простые переломы.

Особенности шинирования

Шинирование коронками или искусственными протезами происходит аналогично процедуре протезирования. Рассмотрим, как проходит шинирование нитью. В данном случае есть различия в процедуре в зависимости от расположения зубов, подлежащих шинированию.

Если шинированию подлежат передние нижние зубы, то на их внутренней части делается горизонтальная канавка, в которую будет заложена нить. Закрепляется нить в канавке композитным пломбировочным материалом.

В зависимости от материала нити канавка будет иметь глубину до 2 миллиметров и высоту от 1,5 до 2 миллиметров.

При шинировании верхнего ряда передних зубов канавка с нитью будут находиться на внешней стороне зубов. Это самый распространенный вариант развития событий, возможно размещение нити также и на внутренней части. В любом случае шина выглядит эстетично, закрывает заметные промежутки между передними зубами.

Если шинируются боковые зубы, то канавка под нить проделывается на верхней жевательной поверхности. Нить аналогично фиксируется пломбировочным материалом.

Процедура шинирования проводится под местным обезболиванием.

Показания к шинированию зубов

  • Подвижность, неустойчивое положение зубов;
  • Смещение зубов;
  • Пародонтит;
  • Кровоточивость в деснах;
  • Оголенные корни зубов;
  • Нарушения в зубном ряду;
  • Выраженные десневые карманы;
  • Переломы челюсти;
  • Выпадение зубов.

Достоинства шинирования

  1. Снижение подвижности зубов – жесткая шина крепко удерживает зубы на положенном месте.
  2. Предотвращение выпадения зубов – шина препятствует дальнейшему расшатыванию зубов и их последующему выпадению.
  3. Равномерное распределение нагрузки – при установке шины захватываются также здоровые крепкие зубы и шина снижает жевательную нагрузку на больные зубы, перенося ее на здоровые.

При шинировании бюгельными протезами нагрузка вовсе переходит на металлическую дугу.

Материалы для шинирования

Как уже указывалось выше, при шинировании нитью используют материал из стекловолокна, арамида, шелка, полиэтилена. Эти материалы отличаются надежностью, они незаметны на зубах. Нить из арамида особо прочная и долговечная.

Любой материал, чтобы шинирование было эффективным, должен прочно фиксировать зубы, препятствовать их подвижности, не травмировать зубы и десна, не мешать дикции, быть незаметным на зубах и, наконец, не должен мешать проводить процедуры по гигиене ротовой полости.

Возможные осложнения после шинирования

Само по себе шинирование – не самая сложная процедура в стоматологии, однако, бывают некоторые осложнения после ее проведения.

Например:

  1. Может повыситься чувствительность зубов;
  2. При неправильном выборе материала шинирования у пациента может возникнуть аллергическая реакция;
  3. Есть вероятность возникновения пульпита вследствие неаккуратной работы стоматолога – если канавка расположена очень близко к нерву зуба;
  4. Также из-за ошибки врача могут возникнуть болезни зубов изнутри, под шиной. Если она плохо установлена, под нее могут проникнуть микробы, слюна, что вызовет кариес;
  5. При нарушении технологии изготовления шины она может деформироваться.

Цены на услугу

Стоимость описанной процедуры сильно различается в зависимости от выбранного способа лечения, количества зубов, подлежащих шинированию, уровня медицинского учреждения и других показателей.

Цены приблизительно следующие:

При стекловолоконном шинировании, цена за 1 зуб составляет от 1 000 до 1 800 рублей. В зависимости от количества шинируемых зубов и их расположения.

Шинирование коронками (без учета обязательных подготовительных процедур):

  • металлическая коронка на 1 зуб – от 3 500 рублей;
  • металлокерамическая коронка на 1 зуб – от 5 000 рублей;
  • цельно керамическая коронка на 1 зуб – от 13 000 рублей;

Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25 000 рублей.

Отзывы

  • Переборол свой страх и пошел в частную стоматологию, поскольку шатался уже не 1, а сразу 4 зуба. Потерять их не хотелось, иначе пришлось бы ставить имплантаты. В общем, провел шинирование, результат очень порадовал. Теперь не страшно остаться без зубов!
  • Сказать, что я боялся делать шинирование —  ничего не сказать! Пародонтоз подкрадывался незаметно, вдруг начали шататься два передних зуба. Боялся, что после этой процедуры не смогу даже открыть рот из-за множества металлических предметов. Но мой стоматолог объяснил мне, что бояться не нужно. Закрепили стекловолокном и теперь даже присмотревшись, не видно вмешательства в мои зубы.
  • С возрастом совсем расшатались зубы и начали постепенно выпадать. Думал уже, придется распрощаться со всеми зубами. Обратился в частную клинику, где мне посоветовали установить шинирующий бюгельный протез. Результат меня впечатлил. На месте выпавших зубов появились искусственные и оставшиеся стали ровными и не шатаются.
  • Страдаю от пародонтоза уже десяток лет. Сделала шинирование четырех нижних передних зубов года два назад. К протезу привыкала трудно и долго. Удобно только то, что его не нужно каждый раз снимать на ночь, только для проведения гигиенических мероприятий. Зубы практически не шатаются.
  • С возрастом произошла значительная потеря зубов. Два года назад обратилась к стоматологу по рекомендациям, он мне сделал шинирование протезами на замках. Привыкать пришлось к ним месяца полтора. Теперь я их даже не замечаю. Кажется как свои, родные.
  • Два года назад поставил бюгельный протез и пожалел. В первый день носки ужасно болела десна, после этого было ощущение, что у меня во рту целый кусок металла. В передних зубах появилось чувство ломоты. Я заново обратился к стоматологу, он сказал, что это обычное явление. Бывает, люди привыкают к протезу и по полгода. Сейчас же почти привык, неудобство чувствуется иногда.

Внимание!Полоски для отбеливания зубов...Быстрый способ осветлить зубы на 3-4 тона в домашних условиях... Читать далее »

zubi32.com


Смотрите также

Интересное