Ретинированный зуб что


Ретинированный зуб: что это? Симптоматика, риски и способы лечения :

Физиологические процессы в организме не всегда идут своим чередом. По различным причинам могут быть и сбои. Иногда они происходят и во время формирования челюстнолицевой системы. В статье речь пойдет о такой патологии, как ретинированный зуб. Что это? Чем грозит такое отклонение от нормы? Каковы методы устранения проблемы?

Что это такое?

Ретинированный зуб – это, как правило, моляр или клык, который полностью сформирован. Однако по причинам аномального положения или развития единица так и не смогла прорезаться сквозь ткани десны. Зуб располагается внутри, причем чаще всего он занимает неправильное положение. Эта аномалия развития называется среди специалистов дистопсией. В основном ей подвержены моляры (жевательные зубы). Но иногда жертвами рассматриваемого дефекта формирования челюстной дуги становятся клыки или другие резцы. По ситуации положения их можно разделить на два вида. Первый - это когда зуб полностью остается в мягких тканях. А второй вариант - когда моляр или резец немного прорезался и остановился в таком положении.

Чем грозит аномалия?

Непрорезанные зубы помимо того, что нарушают эстетичность улыбки, могут доставлять ряд неудобств. И это еще мягко сказано. Такая аномалия может вызвать серьезные сбои в здоровье пациента. Это могут быть незначительные воспалительные процессы мягких тканей десны. Но они способны доставить массу неприятных ощущений. Такое серьезное заболевание, как остеомиелит, также может спровоцировать ретинированный зуб. Что это такое? Остеомиелит – это острое инфекционное заболевание костных тканей. Сопровождается оно гнойным процессом и отеком окружающих мягких тканей.

Причины возникновения дефекта зубного ряда

Рассмотрим факторы, из-за которых может появиться ретинированный зуб. Что это за причины?

Чаще всего этому способствует недостаточно развитая челюсть. Она может быть слишком маленькой. Поэтому зубы расположены очень близко один к другому. В итоге в момент их замены некоторым единицам просто не хватает места. Также причиной могут послужить различные инфекционные заболевания или ранняя потеря молочных зубов. Реже встречаются такие явления, как изначально неправильное расположение зачатка или сверхкомплектные единицы. Сюда же специалисты относят различные повреждения и травмы челюстной дуги.

Симптоматика

Как отличить ретинированный зуб? Что это и каковы симптомы? Родителям необходимо уделять пристальное внимание в момент формирования челюстного ряда этому процессу. Если молочный зуб долго не сменяется постоянным, то это уже может послужить поводом для беспокойства. Или же, наоборот, постоянный зуб не появляется, хоть молочный моляр или резец давно уж выпал. Также следует обеспокоиться, если ребенок жалуется на болевые ощущения, визиализируется отек десны. При пальпации этого участка прощупывается уплотнение, которое, собственно, напоминает по форме непрорезавшийся зуб. Все это может сопровождаться ухудшением самочувствия, болезненностью, ознобом.

Способы лечения

Вариантов исправления ситуации может быть несколько. Врач назначает лечение, исходя из общей картины положения дел. Если ретинированный зуб не беспокоит и никак себя не проявляет, то его не трогают. В таком случае пациенту рекомендовано рентгенологическое исследование два раза в год, чтобы следить за развитием челюстной дуги и предотвратить появление осложнений. Также врач может хирургическим способом помочь зубной единице прорезаться. После этого при помощи ортодонтических конструкций, например, брекетов или пластин, зубу помогают принять правильное положение в челюстной дуге.

Удаление ретинированного зуба

Когда в связи с появлением рассматриваемой аномалии возникают осложнения, стоматолог рекомендует устранение проблемы хирургическим путем. Удаление ретинированного зуба необходимо произвести, если специалист обнаружил следующие факторы:

1. Если в тканях десны обнаружены парадентальные образования.

2. Появление фолликулярных кист, флегмон, абсцессов.

3. Остеомиелит.

4. Из-за аномалии в ротовой полости образуются постоянные воспалительные процессы.

5. Ретинация провоцирует появление травм, царапин слизистых оболочек ротовой полости.

6. Если ретинированный зуб мудрости или клык является при этом еще и дистопированной единицей и располагается по направлению к щеке или языку.

Риск травматичности операции, расположение объекта, подлежащего удалению, удобство доступа к нему, вероятность возникновения осложнений выступают основными факторами во время принятия решения о целесообразности хирургического вмешательства. Врач старается не повредить прилегающие ткани. Однако этого иногда сложно избежать из-за неправильного расположения зуба. При всем этом операция считается простой и, как правило, не приносит пациенту особых болезненных ощущений даже после прекращения действия анестезии. Удаление ретинированного зуба мудрости иногда осложняется, если его корни сильно деформированы или переплетены с соседней единицей челюстного ряда. Перед процедурой необходимо сделать рентгенографическое исследование для того, чтобы врач максимально точно определил расположение объекта. Существуют некоторые особенности проведения операции верхнего и нижнего челюстного ряда. Само же удаление ретинированного зуба мудрости, моляра или клыка проходит за несколько этапов:

1. Анестезия.

2. Разрез десны.

3. Снятие лоскута слизистой оболочки и надкостницы.

4. Выпиливание костной ткани, чтобы появился доступ к зубной коронке.

5. Удаление зуба щипцами.

6. Заполнение полости биоматериалом.

7. Возвращение на свое место снятых ранее тканей надкостницы и слизистой оболочки.

8. Наложение швов.

В завершение хотелось бы отметить, что своевременные осмотры у стоматолога позволяют сохранить здоровье и предотвратить возможные осложнения даже в том случае, если был обнаружен ретинированый зуб.

www.syl.ru

Ретинированный зуб

Ретинированный зуб – полностью сформированный в челюсти, но не прорезавшийся (или частично прорезавшийся) наружу зуб. В одних случаях ретинированные и полуретинированные зубы никак себя не проявляют; в других вызывают боли, воспалительные процессы (перикоронарит, периодонтит, периостит, абсцесс, флегмону), сочетаются с дистопией. Наличие ретинированных зубов в полости рта выявляется с помощью прицельной рентгенографии и ортопантомографии. В зависимости от клинической ситуации тактика в отношении ретинированных зубов может быть различной (иссечение «капюшона» при перикоронарите, удаление ретинированного зуба, ортодонтическое перемещение и др.).

Ретинированный зуб – затруднение полноценного прорезывания зуба, находящегося в челюстной кости или прикрытого десной. Ретенция – часто встречающаяся аномалия прорезывания зубов. По статистике, наиболее часто ретинированными оказываются нижние и верхние третьи моляры (зубы мудрости), клыки верхней челюсти и вторые премоляры нижней челюсти. При этом непрорезавшиеся «восьмерки» встречаются у 35-45% наблюдений. Лечение ретинированных зубов представляет собой сложную и актуальную проблему современной хирургической стоматологии и ортодонтии.

Причины ретенции зубов

Наличие ретинированных зубов может быть обусловлено эмбриологическими особенностями. Зубы могут оставаться ретинированными вследствие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка вокруг коронки прорезающегося зуба, плотной ткани десны и слабой ростковой силы. Эти обстоятельства препятствуют полноценному прорезыванию зуба, в результате чего он остается ретинированным или полуретинированным. К эмбриологическим предпосылкам ретенции также следует отнести неправильное положение оси зубного зачатка, приводящее к его столкновению с соседним, ранее уже прорезавшимся зубом. В этом случае правильнее говорить не о ретинированном, а об импактном зубе – т. е. зубе, прорезывание которого нарушено в связи с препятствием со стороны соседнего зуба, и следствием которого явилась ретенция.

Факторы риска, увеличивающие вероятность появления ретинированных зубов, могут включать в себя генетическую предрасположенность, раннее выпадение или удаление молочных зубов, наличие сверхкомплектных зубов, аномалии развития челюстей, плохое питание, рахит, общую инфекционную истощенность и соматическую ослабленность организма и т. д.

Существует теория, что в процессе эволюционного развития, в связи с сокращением в рационе человека грубой животной и растительной пищи, а, следовательно, и меньшей жевательной нагрузки, отмечается редукция челюстей за счет уменьшения дистального отдела альвеолярной кости. Это обусловливает дефицит пространства для зубов, которые прорезываются позже остальных (в частности, для зубов мудрости), и может служить причиной их ретенции.

Виды ретенции зубов

В зависимости от степени выделяют полную и частичную ретенцию и соответственно ретинированный и полуретинированный зуб. Ретинированный зуб полностью покрыт десной или костной тканью, не виден в полости рта и не доступен для пальпации. Коронковая часть полуретинированного зуба частично прорезана, однако ее большая часть остается прикрытой тканями десны. С учетом глубины залегания различают ретинированные зубы с тканевым погружением (зуб расположен в тканях десны) и костным погружением (зуб расположен в челюстной кости).

Положение корня и коронки ретинированного зуба в десне или кости может быть:

  • вертикальным – ось зуба имеет нормальное положение, совпадающее с вертикальной линией;
  • горизонтальным – ось зуба образует с вертикалью прямой угол; при этом положение зуба может быть поперечным, сагиттальным или косым;
  • угловым (ангулярным) - ось зуба образует с вертикалью угол, меньше 90°. В зависимости от наклона различают медиально-угловое (с наклоном вперед), дистально-угловое (с наклоном назад), язычно-угловое (с наклоном вовнутрь, в сторону языка) и щечно-угловое (с наклоном кнаружи, в сторону щеки) положение.

Крайне редко встречаются обратные ретинированные зубы (обычно это нижние восьмерки), у которых корни повернуты к альвеолярному краю, а коронка - в сторону тела челюсти. Ретенция зубов может быть односторонней либо двусторонней, симметричной. Ретинированным может оказаться как молочный, так и постоянный зуб.

Полуретинированный зуб заявляет о себе частичным прорезыванием коронки в каком-либо отделе зубного ряда. В результате постоянного травмирования прилегающей к прорезывающейся части коронки слизистой оболочки, она становится отечной и гиперемированной. При воспалении окружающих тканей десны развивается клиника гингивита или перикоронарита.

Ретинированные зубы часто характеризуются бессимптомным течением и являются случайными рентгенологическими находками. Объективным признаком ретенции зуба служит его отсутствие в альвеолярной дуге. Ретинированный зуб с тканевым погружением может определяться в виде выпячивания десны; в этом случае при пальпации определяются его контуры или отдельные части.

При давлении ретинированного зуба на соседние зубы может возникать их смещение и рассасывание корней; субъективные жалобы включают дискомфорт и болезненность при жевании пищи, открывании рта. В месте соприкосновения ретинированного зуба с прорезавшимся зубом нередко развивается пришеечный кариес, пульпит или хронический верхушечный периодонтит. При раздражении нервных волокон и окончаний возникают боли в области непрорезавшегося зуба, парестезии, обусловленные невралгией или невритом тройничного нерва.

В области ретинированных зубов нередко образуются фолликулярные кисты, которые могут подвергаться нагноению, осложняться гнойным периоститом, околокистозным остеомиелитом челюсти, гнойным гайморитом, абсцессом, флегмоной. Воспалительные осложнения сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием.

Диагностика полуретинированного зуба незатруднительна: при стоматологическом осмотре над десной выявляется верхушка зуба, контуры зуба определяются при пальпации, коронка обнаруживается при зондировании. Ретинированный зуб может быть достоверно обнаружен только с помощью прицельной рентгенографии или ортопантомографии; в некоторых случаях требуется проведение компьютерной томографии.

Полуретинированный зуб с отложениями зубного налета или зубного камня может быть ошибочно принят за корень зуба, пораженный кариесом.

Лечение ретенции зубов

Решение о тактике в отношении ретинированного зуба должно приниматься взвешенно, исходя из индивидуальной клинической ситуации и рентгенологических данных. Нередко в лечении ретинированных зубов участвуют специалисты различных специализаций – стоматологи-хирурги и ортодонты.

При задержке смены временных зубов и отсутствии физиологической резорбции корней показано их удаление. Если причиной ретенции служат сверхкомплектные зубы, они также подлежат экстракции. В случае развития перикоронарита проводится его хирургическое лечение – иссечение слизистого лоскута («капюшона») в области ретинированного зуба под местной инфильтрационной анестезией.

Удаление ретинированного зуба необходимо в следующих случаях: при неправильном расположении (дистопии), отсутствии для него места в зубном ряду, деструкции шейки зуба, выраженной клинической симптоматике, развитии осложнений. Операция удаления ретинированного зуба отличается повышенной травматичностью, поскольку связана с необходимостью отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, освобождения зуба от кости при помощи бора и последующего вывихивания щипцами и элеваторами, наложения кетгутовых швов на слизистую оболочку. При обнажении корней соседних зубов требуется обязательная резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием. В послеоперационном периоде назначается профилактический прием антибиотиков, антисептические полоскания полости рта. Заживление раны после такого удаления может осложняться альвеолитом.

При отсутствии прямых показаний для удаления ретинированного зуба и наличии для него свободного места в зубном ряду первым этапом проводится хирургическое лечение - иссечение десны или части кости, а затем ортодонтическое лечение - перемещение зуба в правильное положение с помощью брекетов или кнопок.

Прогноз и профилактика ретенции зубов

Ретинированный зуб является потенциальным источником серьезных осложнений: образования пародонтальной кисты, развития кариеса, пульпита, периодонтита, язвенного стоматита, перикоронарита, периостита, остеомиелита, абсцесса, флегмоны, гнойного лимфаденита, одонтогенного синусита и др. В связи с этим ретинированные зубы требуют обязательного лечения наиболее подходящим способом. Ретинированные зубы могут использоваться в качестве аутотрансплантатов при восстановлении зубного ряда.

На сегодняшний день методы предотвращения ретенции зубов не известны. Общие принципы профилактики включают контроль за правильным развитием челюстей ребенка, сроками прорезывания зубов, своевременное проведение ортодонтического лечения.

www.krasotaimedicina.ru

Ретинированные зубы: что это за патология и как ее исправить

54

Прорезывание не всегда проходит по одному и тому же сценарию. В некоторых ситуациях данный процесс нарушается, и зуб остается в тканях десны, так и не прорезавшись. Такое явления называется ретенцией.

Понятие

Ретинированный зуб по МКБ10 представляет собой зрелую единицу с полностью сформировавшейся эмалью и нервно-сосудистым пучком, которая не может прорезаться. Такой зуб может располагаться как в пародонте, так и в костной ткани альвеолярного гребня.

Чаще всего, ретинированные зубы являются еще и дистопированными или импактными. Несмотря на то, что находятся под десной, они так же подвержены воздействию бактерий и поражению кариесом.

Локализация

Чаще всего ретинированными являются зубы мудрости, которые прорезываются последними. Такая локализация аномалии встречается в 45% случаев ретенции.

Из-за глубокого расположения зачатков и ограниченного пространства для роста, чаще всего они прорезаются лишь частично, с образованием десенного капюшона.

При этом, одинаково страдают зубы мудрости и верхней, и нижней челюсти.

На втором месте по частоте ретенции находятся клыки, расположенные на верхней челюсти. Последнее место занимают вторые премоляры нижней челюсти или если использовать номера, пятерки.

Кто в группе риска?

Ретенция чаще всего наблюдается у детей, имеющих нарушения обмена веществ и заболевания костной системы. При этом, проблема может быть как врожденной, так и приобретенной.

Кроме того, в группу риска входят люди, у которых есть наследственные предпосылки. Если у родителей наблюдалась ретенция, значит вероятность ее появления у детей, составляет 37%.

Также, аномалия часто диагностировалась у пациентов с хроническими заболеваниями пародонтальной ткани.

Причины возникновения

Фото: ретинированный зуб

Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать нарушение прорезывание зубов:

  • аномальное положение зачатка в момент его формирования;
  • чрезмерно плотная десенная капсула, которая не позволяет своевременно задать правильное направление росту зуба;
  • слишком рыхлая десна, не позволяющая удерживаться корню в нормальном положении;
  • преждевременное выпадение или раннее удаление зубов;
  • позднее выпадение молочных зубов, в результате медленного рассасывания корней;
  • патология развития челюстной дуги;
  • близкое расположение зачатков.

Виды ретенции

При постановке диагноза данной патологии применяют расширенную классификацию, которая основана на характере прорезывания и ее положение при этом.

По характеру прорезывания

По данному признаку различают 2 вида ретенции:

  • Полную, при которой наружная часть полностью погружена и покрыта тканями пародонта. Такой вид патологии чаще всего обнаруживается лишь после проявления симптомов воспаления тканей.
  • Частичную, когда зуб незначительно выступает над уровнем десны, либо находится в ней (полуретинированный), но частично покрыт десенным капюшоном.

    Данный вид аномалии нередко вызывает проблемы, поскольку такое положение способствует скоплению патогенных микроорганизмов.

По расположению

Ретенция различается по внутридесенному расположению на 4 вида:

  • Горизонтальная. Характеризуется расположением аномальной единицы под прямым углом по отношению к общему ряду и параллельно челюстным дугам. Сопровождается расшатыванием соседних зубов и изменением их положения.
  • Вертикальная. Является классическим вариантом прорезывания зубов, при котором они принимают нормальное положение, соответствуя остальному ряду.
  • Угловая. Отличается углом наклона при прорезывании и росте, который составляет меньше 90°C. Аномалия может иметь наклон в любую из сторон: медиальную, щечную, дистальную, язычную.

    В основном, сопровождается постоянным травмированием мягких тканей.

  • Обратная. При которой жевательная часть обращена к альвеолярному гребню, а корневая к пародонту. Чаще всего, такое положение принимает 8 зуб(восьмерка).

Кроме перечисленных положений, выделяют ретенцию по глубине залегания, локализованную:

  • в мягких тканях пародонта. Является нормой для данной патологии, лечение будет зависеть от положения аномальной единицы;
  • в челюстной кости. Представляет собой наиболее сложный вид патологии, требующий использования атипичного метода для удаления.

Признаки и симптоматика

В большинстве случаев, распознать наличие ретинированного зуба можно самостоятельно в домашних условиях.

Основными признаками для этого, являются:

  • болезненность в области десны, которая может отдавать в сторону уха, виска и по ходу расположения тройничного нерва;
  • регулярное травмирование одного участка слизистой;
  • отек, онемение и гиперемированность пародонта;
  • при небольшом прорезывании может начаться гингивит или перикоронарит;
  • выпячивание ограниченной области десны;
  • смещение или расшатывание прилегающих зубов;
  • дискомфорт во время приема пищи или открывании рта;
  • может наблюдаться наличие кисты или гнойного образования;
  • в период воспалительного процесса ухудшается общее состояние: повышается температура, появляется озноб, головные боли, слабость.

Методы диагностики

При частичной ретенции для диагностики бывает достаточно провести визуальный осмотр и инструментальное обследование. Для уточнения положения зуба, прибегают к прицельной рентгенографии.

В некоторых случаях, для получения обширной картины назначается ортопантомография и компьютерная томография.

Лечение

При ярко выраженной ретенции, для устранения проблемы прибегают к удалению аномального зуба. Данная процедура относится к сложным, поэтому в обязательном порядке проводится безболезненно, под местной анестезией. Это означает, что вопрос будет ли больно, не актуален.

Нередко для удаления ретинированных зубов необходимо присутствие не только стоматолога-хирурга, но и ортодонта.

В каких случаях нужно удалять?

Что делать в конкретном случае, решает врач. Удаление ретинированного зуба показано только в определенных ортодонтических ситуациях.

К ним относятся:

  • постоянная выраженная боль в области пораженного зуба;
  • сильная отечность десен участка лица из-за постоянного давления на нервные окончания;
  • высокая степень изменения положения аномального или прилегающих зубов;
  • необходимость проведения протезирования;
  • остеомиелит или периостит;
  • периодонтит или пульпит в хронической форме;
  • поражение кариесом;
  • наличие пародонтальной или фолликулярной кисты.

Особенности операции

Удаление зуба ретинированного типа требует высокой квалификации врача. Процедура проходит под местной анестезией инфильтрационного типа, иногда, по желанию пациента, назначают общий наркоз.

В качестве анестезирующего препарата чаще всего применяют Ультракаин. Он отличается ограниченными противопоказаниями и минимальными побочными эффектами.

Порядок проведения операции смотрите на видео:

Сколько будет стоить процедура, зависит от сложности ситуации. Длительность ее может колебаться от 1 до 3 часов, большую часть времени вытягивают корень. Это нужно сделать максимально аккуратно, чтобы избежать последствий.

Хирургическая операция по удалению проходит в несколько этапов:

  • Отслоение слизистых тканей. Хирург проводит надрез слизистой и надкостницы лоскутным методом. Далее с помощью скальпеля лоскут ткани двигается в сторону, выполняется обнажение костного ложа.
  • Подготовка поверхности к экстракции. Для того чтобы удалить, необходимо получить доступ в корневой части зуба. Для этого, стоматолог использует бор, с помощью которого высверливает лунку в костной ткани челюсти.
  • Удаление. Для этого использую с фрезу с прямым типом наконечника. Врач срезает верхнюю часть зуба, после чего удаляет ее целиком. Для удаления корневой системы, производят разделение корня на элементы.

    С помощью угловатого экстрактора, каждый элемент обводится под прямым углом. Таким образом осуществляется разрыв всех периодонтальных связок. После чего корень по частям извлекают из лунки.

  • Открытую рану очищают от частиц костной ткани и промывают антисептиками.
  • При обширном поражении проводит закладку лекарственного препарата и ушивают поврежденную ткань несколькими узловыми швами.

    Если перед удалением наблюдалось выраженное воспаление, то в лунку закладывает йодоформная турунда, которую в дальнейшем необходимо периодически заменять.

Недостаточная квалификация врача может привести к осложнениям: крайне редко, но при грубом проведении возможен даже перелом челюсти.

Чтобы избежать подобных проблем, следует внимательно отнестись к вопросу, в какой клинике проводить удаление.

Стоимость процедуры в частных стоматологиях может значительно отличаться (в некоторых данная услуга включена в программу ОМС), но ориентироваться следует не на цену, а на отзывы пациентов.

Послеоперационный период

После сложного удаления зуба ретинированного типа, реабилитационный период может продолжаться от 3 до 10 дней.  Первые дни после операции пациент жалуется, что болит десна, возникают сложности при открывании рта и жевании. 

Также, допускается возникновение отечности и покраснения тканей оперируемой области.  В дальнейшем симптоматика снижает интенсивность своего проявления.

Чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, на протяжении периода реабилитации необходимо выполнять ряд правил:

  • в первые 15 минут после удаления необходимо зажать ватный тампон зубами, чтобы остановить кровотечение;
  • в течение несколько часов после удаления рекомендуется прикладывать к щеке холодный компресс;
  • в первые 3 суток рекомендуется использовать антисептические препараты для ополаскивания. Для этого хорошо подходит Хлоргексидин. Полоскание следует проводить осторожно, чтобы не допустить вымывание кровяного сгустка;
  • для купирования болезненного проявления рекомендуется использовать обезболивающие препараты и средства нестероидной группы противовоспалительного действия.

    Подойдут, например, Кеторолак, Кеторол, Нурофен, Анальги;

  • в течение 3 часов после проведенной операции необходимо отказаться от питья, приема пищи и курения.

Полное заживление тканей наблюдается только через 3 или 4 недели. На протяжении данного периода необходимо контролировать клиническую картину и симптоматику, возникающую при стоматологических воспалениях. Если гноится шов, нужно немедленно обратиться к врачу.

Прогноз и профилактика

Наличие ретинированного зуба в полости рта может спровоцировать ряд серьезных осложнений, которые потребуют в дальнейшем длительного лечения:

  • формирование пародонтальных кист;
  • кариес;
  • стоматит язвенного типа;
  • остеомиелит;
  • лимфаденит гнойного характера;
  • периостит.

Для возвращения его в ряд используют брекеты, а в особо сложных случаях прибегают к хирургической операции на небе по удалению сверхкомплектной единицы.

Чтобы не допустить развития данных осложнений необходимо применять определенные профилактические меры, которые характерны для всех стоматологических заболеваний.

В первую очередь необходимо осуществлять постоянный контроль за прорезыванием и выпадением молочных зубов. Кроме того, чтобы не допустить присоединения инфекции, следует регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить как местные, так и общие заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

orto-info.ru

Что такое ретинированный зуб?

Существует около 20 типов заболеваний, связанных с ротовой полостью. Одним из них является наличие в ней ретинированных зубов.

Ретинированный зуб – это зуб, растущий в неправильном направлении. Он может быть под наклоном, расположиться в неправильном направлении или находиться параллельно десне. Как правило, он может упираться в соседний зуб и доставлять дискомфорт человеку. Если такой дефект не вылечить своевременно, то может произойти искривление челюсти.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему — что такое дистопированный зуб.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Через неделю зубы будут белее на несколько тонов!...Эффективное отбеливание зубов в домашних условиях....Читать далее »

Причины появления ретинированных зубов

Существует несколько причин ретенций зубного ряда:

  • Физиологические особенности строения. Если у человека имеются врожденные нарушения строения десны, то подобный дефект может стать препятствием полноценного прорезывания зубов;
  • Еще одна физиологическая причина – неправильное расположение зубных осей, из-за чего прорезывание происходит в патологических условиях. В первом и во втором случае предотвратить появления ретинированных зубов практически невозможно;
  • Часто он может вырасти неправильно из-за того, что ему помешали другие зубы, расположенные по соседству. Другими словами, не было возможности занять правильно положение.

Если появилась такая проблема, не стоит относиться к ней хладнокровно, требуется обратиться к стоматологу для выяснения причины появления дефекта и для его лечения.

Виды ретинированных зубов

Рост ретинированного зуба у каждого человека происходит по-разному. Он имеет свои особенности и характерные признаки.

Всего опытные стоматологи выделили несколько вариантов ретенции:

  • Медленное формирование (или затяжное). В этом случае один молочный зуб и второй прорезаются в пределах достаточно длинного промежутка времени. Чаще всего, это касается клыков. Он вырастает поздно и уже не вписывается в зубной ряд. Обычно стоматологи не принимают мер по лечению молочного ретинированного зуба, они дожидаются его самостоятельного выпадения;
  • Неправильный рост часто имеет зуб мудрости. Это самое опасное явление, так как из-за него может пострадать структура целого зубного ряда;
  • Ретинированный клык обычно имеет вертикальное положение, такое же, как и его соседи. Но он отличается широкой формой, что нарушает строение десны;
  • Часто, зубы мудрости занимает горизонтальное положение. То есть они располагаются параллельно десне. Такой дефект заметно приносит дискомфорт человеку. Стоматологи рекомендуют как можно скорее удалить зуб. В некоторых случаях необходимо применять хирургический метод;
  • Ретенция может иметь наклонный вид. Появившийся зуб располагается вертикально, но растет криво. Он может быть направлен в сторону губ, языка или щеки. Как правило, подобные дефект не всегда доставляет дискомфорт человеку и своим «соседям». Но форма его все же является неправильной. Удаление в таком случае – процедура не обязательная.

Самой проблемной патологией является ретенция зуба мудрости. Для её лечения может потребоваться комплексный стоматологический подход.

Показания к удалению ретинированного зуба

Как уже говорилось, удаление ретинированного зуба – это процедура не обязательная. Однако, существует несколько симптомов, при появлении которых, помощь стоматолога является обязательной.

Среди них:

  • Зуб вырос, имеет неправильное, вертикальное положение. Удалять его требуется в том случае, если ощущается боль в области десны. Требуется следить за её состоянием, в случае появления отечности требуется незамедлительно обратиться к врачу;
  • Если потемнела кожа лица. Это может произойти, когда выросший зуб давит на нервные окончания в течение продолжительного времени. Удаление патологии также необходимо;
  • Ретенция занимает большое пространство, что препятствует лечению других зубов или их полноценному росту. Иногда, в подобных ситуациях стоматологи подтачивают стенки или удаляют неровности частично;
  • Появление патологии сопровождается воспалением слизистой оболочки;
  • Нередко при ретенции пациенту требуется сделать рентген снимок. Операция необходима в том случае, если в результате проведения этой процедуры была обнаружена киста;
  • Удаление зуба осуществляется в том случае, если человеку требуется ставить брекет-систему, а подобный дефект препятствует этому.

Удаление ретенции – это сложный и длительный процесс. Рекомендуется, доверить эту процедуру опытному специалисту, чтобы избежать негативных последствий.

Удаление ретинированного зуба — этапы и стоимость

Процедура удаления зуба подразделяется на несколько этапов:

  • Подготовка пациента к дальнейшей операции. Врач в обязательном порядке делает снимок ротовой полости пациента в нескольких проекциях. В дальнейшем, ему необходимо его изучить. В профессиональных клиниках назначают томограмму, которая позволит изучить положение зуба в челюсти по отношению ко всему ряду. Стоматолог обязан предупредить клиента о возможных побочных эффектах при проведении операции. К таковым относится отек десны, повышение температуры, появление слабости. При его согласии, он может приступить к удалению ретенции;
  • Следующий этап – это обезболивание. Без него невозможна ни одна операция. Стоматологи рекомендуют местную анестезию. Изредка, врачи назначают наркоз. Далее, специалист наблюдает за пациентом и ждет, когда начнет действовать «заморозка»;
  • Как только анестезия подействовала, врач может приступить к процедуре удаления зуба. В первую очередь осуществляется снятие слизисто-надкостничного лоскута. Для этого делается костной ткани при помощи бормашины;
  • Далее, зуб распиливается на две части: корень и коронка, и постепенно удаляется каждая из них;
  • В последнюю очередь накладывается лоскут, покрывающий лунку, и осуществляется обработка раны(швы).

При проведении операции нельзя делать надавливаний на кость, в противном случае можно вскрыть пазуху.

Выполняя операцию, стоит помнить, что разрезы классифицируются на несколько видов:

  • При оперировании восьмерки один разрез выполняется над зубом, второй – в пределах середины коронки;
  • При оперировании зуба, располагающегося в вертикальном положении, один разрез выполняется посередине, со стороны губ, длинным бортом;
  • При оперировании зуба, располагающегося в горизонтальном положении, его распиливают на две части длинным бортом.

После проведения операции следует этап восстановления.

Рекомендации после удаления

  1. Не стоит принимать пищу до тех пор, пока полностью не пройдет действие анестезии;
  2. Не нужно торопиться вынимать тампон. Желательно, чтобы он находился на месте раны еще как минимум 20 минут;
  3. Не рекомендуется полоскать рот в течение трех дней после удаления зуба. В противном случае в лунке появится вакуум, что замедлит в значительной степени заживление ранки;
  4. Не стоит употреблять горячие и молочные блюда. Лучше всего ограничиваться жидкими, мягкими продуктами комнатной температуры;
  5. Физические нагрузки также противопоказаны. Пять дней после операции желательно отказываться от плавания, фитнеса и пробежек;
  6. Перегреваться также не стоит. Поэтому необходимо избегать бани, солярия и нахождения на солнце;
  7. Зубы нужно чистить только мягкой зубной щеткой, а ополаскивать теплой кипяченой водой.

Нормальная реакция организма на операцию

  • Небольшое опухание в области десны;
  • Появление тянущей боли, которая проходит после приема антибиотика;
  • Неприятные ощущения при попытке широко открыть рот.

В каких случаях требуется помощь специалиста?

  • Если поднялась температура после удаления зуба мудрости, например, выше 38 градусов и продолжает удерживаться более суток;
  • Если появилось кровотечение, непрекращающееся более 6 часов;
  • Если присутствует сильная боль, которая не снижается даже после приема лекарственного препарата;
  • Если появилась сильная отечность;
  • Если присутствует боль при попытке глотать, открывать и закрывать рот.

Цена операции

Каждая клиника запрашивает различную стоимость за эту процедуру. Цена за проведение операции может колебаться от 1 до 5 тысяч рублей. Консультация может осуществляться бесплатно или по стоимости от 300 рублей до 1,5 тысячи рублей. За дополнительную плату делается снимок, цена составляет от 250 рублей до 2,5 тысяч рублей. Цена удаления зуба мудрости на верхней или нижней челюсти — от 5000 до 15000. 

Противопоказания к удалению

Операция ретинированного зуба не всегда возможна.

Существует перечень противопоказаний:

  • Наличие любой инфекции в ротовой полости, например, стоматита;
  • Присутствие опухоли в области десны;
  • Наличие любых вирусных заболеваний (например, ОРВИ) и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Наличие молочных зубов;
  • Проблемы с функционированием нервной системы;
  • Не рекомендуется делать операцию во время беременности и менструации;
  • Не следует делать операцию в период приема антибиотиков.

Лечение ретинированного зуба — этапы и стоимость

Если ретинированный зуб имеет нормальное расположение и не препятствует полноценному развитию зубам соседнего ряда, то его не обязательно удалять. Но нужно принять меры по его лечению.

Оно может подразделяться на несколько этапов:

  1. Диагностика ротовой полости, оценка ретенции;
  2. Определение: действительно ли не потребуется хирургического вмешательства;
  3. Осмотр рентген снимка;
  4. Снятие верхних резцов зуба (при необходимости). В основном эта процедура требуется при лечении зубов мудрости;
  5. Подбор брекетов для восстановления зубного ряда.

После лечения необходимо продолжать наблюдаться у специалиста в течение шести месяцев. Он сможет рассмотреть, правильно ли проходит процесс восстановления. Стоимость за курс лечения может составлять от 700 рублей до 5 тысяч рублей.

Внимание!Полоски для отбеливания зубов...Быстрый способ осветлить зубы на 3-4 тона в домашних условиях... Читать далее »

zubi32.com


Смотрите также

Интересное