Из этой статьи Вы узнаете:
Установка имплантов у курильщиков может быть достаточно рискованным мероприятием, и несомненным является тот факт, что курение негативно влияет на приживление импланта и значительно повышает риск его отторжения. Существует прямая связь между количеством выкуриваемых сигарет и частотой отторжения установленных имплантов.
Статистика показывает, что частота периимплантита и отторжения имплантов у курильщиков наблюдается ровно в 2 раза чаще, чем у некурящих пациентов (рис.2) . Это означает, что в среднем у 8% от общего числа курильщиков произойдет «отказ» импланта. Но все-таки это не означает, что курение и имплантация зубов полностью несовместимы…
При курении сразу несколько факторов оказывают влияние на приживление имплантов. Во-первых – при регулярном курении вдыхание горячего дыма фактически ведет к ожогу тканей полости рта, что сопровождается гиперкератозом слизистой оболочки полости рта и замедлению в ней репаративных процессов. Это приводит к замедлению заживления десны и увеличивает риск развития периимплантита.
Во-вторых – курение снижает функцию слюнных желез и приводит к хронической сухости слизистой оболочки полости рта. В свою очередь это не только ухудшает заживление десны, но и способствует ускоренному развитию патогенных бактерий, являющихся причиной развития периимплантита (воспаления десны вокруг импланта, часто заканчивающегося его отторжением).
В-третьих – никотин и его побочные продукты очень сильно влияют на периферические кровеносные сосуды, расположенные в слизистой оболочке полости рта и поверхностных слоях кости. Никотин вызывает длительный спазм этих сосудов, что приводит к замедлению скорости кровотока и как следствие – к снижению поступления кислорода и питательных веществ в ткани. И это, в свою очередь, приводит к нарушению приживления импланта к кости.
Выводы: все перечисленные выше факторы не только ухудшают процессы заживления после операции имплантации, но и ухудшают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, что приводит к резкому возрастанию числа патогенных бактерий и развитию воспаления в окружающих имплант тканях (которые после операции и так очень уязвимы).
Как мы уже говорили: вышесказанное не означает, что импланты и курение несовместимы полностью. Существуют методики имплантации, разновидности имплантов и специальные рекомендации, которые позволяют максимально снизить риск развития периимплантита и отторжения имплантов у курящих пациентов. Итак, чаще всего пациенты задают следующие вопросы на счет курения –
Продолжительность курения очень сильно влияет на качество сращения импланта и кости. У некоторых заядлых курильщиков может вообще не происходить процесс остеоинтеграции импланта. Особенно сильно на последующую остеоинтеграцию влияет частота курения в последние 3-4 недели перед операцией.
Курение в непосредственном послеоперационном периоде приводит к задержке заживления, повышает вероятность воспалительных осложнений и ранней потери импланта. Риск отторжения импланта и частота осложнений у курильщиков будет особенно высоким, если пациент курит особенно в первые 3-4 недели после операции. Нужно отметить, что именно в эти сроки у курильщиков в большинстве случаев и развивается периимплантит.
Несомненно можно, но только вы должны быть готовы к следующему… Исследование по сравнению поведения имплантатов у курящих и некурящих пациентов показало, что курение увеличивает годовой темп потери костной ткани вокруг шейки имплантата дополнительно по 0,16 мм/год. Это не так много, но нужно учитывать, что процесс потери кости вокруг шейки импланта протекает в норме и без курения. Таким образом, курение ускорит этот процесс и увеличит его еще на 0,16 мм/год.
Периимплантит у курящих пациентов может развиться и по окончании этапа приживления. В этом случае на рентгеновском снимке диагностируется потеря костной ткани, а десна вокруг импланта может быть отечна, иметь красный или синюшный цвет, в некоторых случаях из под десны может выделяться гнойное отделяемое (рис.3-4) . Иногда периимплантит протекает практически бессимптомно.
Как диагностируется периимплантит –
Ниже мы разберем рекомендуемые методики имплантации и типы имплантов для курильщиков. Ниже речь пойдет о двух типах имплантов, которые сильно отличаются друг от друга. Во-первых – классических традиционных имплантах (в профессиональной литературе их называют «крЕстальными»), которые устанавливаются в губчатую кость альвеолярного отростка челюстей.
Во-вторых – о так называемых базальных или однофазных имплантах, которые устанавливаются в самые глубокие слои кости. Такие импланты более безопасны для курильщиков вообще, а для заядлых курильщиков, наверное, являются и вообще единственной разумной альтернативой.
Как мы уже сказали: импланты традиционного типа устанавливаются в те же отделы кости (губчатую кость), в которой расположены и корни собственных зубов. Это означает, что зона остеоинтеграции этих имплантов будет начинаться уже сразу же под слизистой оболочкой десны. Таким образом, на верхнюю часть зоны остеоинтеграции (расположенную вокруг шейки импланта) – практически напрямую будут влиять и никотин, и патогенные бактерии.
Что со всем этим делать?
Но существуют поверхности имплантов, которые обладают активными свойствами и стимулируют остеогенез на поверхности импланта, что позволяет в некотором роде компенсировать последствия курения. Активные свойства поверхностям имплантов придают следующие технологии: наличие ультра-гидрофильной поверхности, обработка поверхности ионами фтора, наличие на поверхности импланта тонкого слоя молекул фосфора.
Этим параметрам отвечают импланты следующих производителей – → AstraTech (поверхность OsseoSpeed™), → NobelBiocare (поверхность TiUnite®), → Straumann (поверхность SLActiv®), → Osstem (поверхность «СA»).
Также не рекомендуется применять и одноэтапную методику имплантации, при которой в имплант в конце операции вкручивается заживляющий абатмент, предназначенный для формирования контура десны вокруг импланта уже на этапе остеоинтеграции (рис.6). При этой методике протезирование хотя и осуществляется в отдаленные сроки после операции, но из-за наличия такого абатмента – слизистая оболочка десны не будет герметично закрывать имплант. Последнее означает, что бактериальная микрофлора полости рта и никотин будут напрямую влиять на зону остеоинтеграции импланта.
Единственной разумной альтернативой при установке крестальных имплантов у курильщиков будет выбор классической двухэтапной методики имплантации, при которой имплант сразу после операции наглухо ушивается слизистой оболочкой (рис.7). Таким образом, имплант оказывается изолированным и к нему не смогут пробраться патогенные бактерии, а также будет ослаблено влияние никотина.
Отличия одноэтапной и двухэтапной методик имплантации –
Импланты базального типа (рис.8) – отличаются от традиционных имплантов тем, что они устанавливаются в более глубокий базальный слой кости. Таким образом, рабочая часть импланта (при помощи которой осуществляется его остеоинтеграция с костью) – располагается значительно глубже от поверхности слизистой оболочки, чем это имеет место быть у крестальных имплантов.
Как результат – патогенные бактерии и никотин практически не могут повлиять на остеоинтеграцию импланта. Таким образом, частота периимплантита и отторжения импланта при использовании базальной методики имплантации сведена к минимуму даже у курильщиков. Другими плюсами этой методики является то, что протезирование будет возможно уже через 3 дня после операции, а также в отсутствии необходимости проводить костную пластику при недостатке объема кости в месте имплантации.
Нужно сказать, что если вы заядлый курильщик, то такой тип имплантов для вас вообще единственный вариант. Для проведения этой методики имплантации могут использоваться импланты двух производителей, ознакомиться с характеристиками которых, увидеть фото и видео их применения – вы можете, перейдя по ссылкам ниже:
Важно: но это еще не все, о чем вы должны знать. Вы должны понимать, что если вы продолжаете курить уже после приживления импланта к кости, то вы столкнетесь с проблемой ускоренной атрофии кости вокруг шейки импланта (характерно для имплантов классического типа). Это означает, что со временем у вас понизится высота десны и обнажится металлическая поверхность импланта (рис.9).
Последнее обстоятельство сделает эстетику практически неприемлемой, если речь идет о передней группе зубов и при этом у вас высокая улыбка (с обнажением десневого края). Надеемся, что наша статья: Курение и имплантация – оказалась Вам полезной!
Автор: хирург-имплантолог Каменских К.В., стаж 19 лет.
Калькулятор стоимости имплантации 2018 – Частичное отсутствие зубов
Полное отсутствие зубов
Your browser does not support the canvas element.Выберите отсутствующие зубы
Выберите отсутствующие зубы
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
24stoma.ru
Такой вопрос, как курение после имплантации, вызывает повышенный интерес у людей, которые стали жертвой этой вредной и опасной привычки. Сегодня установка искусственных зубов стала доступной практически для всех слоев населения. Количество желающих исправить свой прикус неуклонно растет. На фоне этой статистики стоматологи отмечают факты значительных осложнений с пациентами, которые курят. Эти осложнения сопровождают процесс имплантации от начала и до конца эксплуатации протеза. Более того, некоторым курильщикам даже не удается установить коронку. Отторжение титанового штыря начинается почти сразу после его установки.
Чтобы понять, почему с имплантацией зубов у курильщиков возникают проблемы, необходимо изучить тот вред, который наносит табачный дым органам, находящимся в ротовой полости.
Основные факторы, негативно влияющие на зубную систему курильщиков:
У приверженцев пагубной привычки наблюдается повышенное слюноотделение. Слюна раздражающе действует на слизистую и эмаль, вызывая ряд заболеваний.
Стоматологи стараются отговорить курящих пациентов от имплантации.
Гарантии, что имплантат приживется, врачи дать не могут.
Но если больной категорически отказывается от коронок и мостов, то ему нужно быть готовым к самым тяжелым осложнениям. Единственное, что он может сделать, чтобы снизить риск осложнений, — это уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в течение дня. Период воздержания должен длиться по 15 дней до и после проведения операции.Пациент может столкнуться с такими проблемами:
На имплантаты курильщиков стоматологи дают гарантию не больше чем на 4-5 лет. Однако ведущие здоровый образ жизни пациенты могут смело рассчитывать на гарантию в 10 лет.
Чтобы избежать порчи зубов, их нужно чистить особо тщательно. Каждый год необходимо посещать стоматолога для снятия налета и камня. Если этого не делать, то ротовая полость превратится в источник инфекции.
Курение представляет такую опасность для имплантатов:
Чтобы избежать отторжения протезов, стоматологи настоятельно рекомендуют избавиться от вредной привычки. Это принесет пользу не только протезам, но и всему организму. Если силы воли не хватает, то можно воспользоваться электронной сигаретой, которая совершенно безопасна для человека. Удовлетворить тягу к никотину можно с помощью специального пластыря.
nekuru.com
Заложники такой вредной привычки, как курение сталкиваются со многими проблемами относительно здоровья. Вредному влиянию подвержена в первую очередь ротовая полость. Зубы и десны сильно портятся под воздействием постоянного влияния никотина. Стоматологические проблемы у курильщиков широко распространены. Зачастую при потере зуба, люди задумываются об имплантации. У курильщиков в таком случае возникает вопрос: а можно ли курить после имплантации зубов? О том, как сигареты могут повлиять на состояние вживленного стержня, поговорим в данной статье.
Вполне понятно, что дым табака вреден для человеческого организма. Первоначально он попадает в ротовую полость, а значит, вредит зубам и деснам.
Рассмотрим факторы, которые пагубно влияют на органы полости рта:
Курение практически несовместимо с имплантацией. По причине наличия у пациента этой вредной привычки значительно снижается успешность приживления имплантов, а риск отторжения возрастает.
При курении в полости рта возникает разряженное давление. Оно становится препятствием для образования кровяного сгустка, который просто необходим для заживления тканей. После вживления импланта у курильщиков часты кровотечения.
На заметку: Кровеносные сосуды под воздействием никотина сужаются. По этой причине образуются застойные явления, раны могут нагнаиваться, что требует постоянной дезинфекции.
По этим причинам у курильщиков ткани после имплантации зубов заживают намного медленнее, чем у тех, кто не имеет такой вредной привычки, имплант приживается дольше. Иногда расходятся швы, наложенные на десну. Риск отторжения искусственного стержня при этом достаточно велик. Имплант постепенно может стать подвижным и вообще выпасть.
Нередко курильщикам требуется наращивание костной ткани, а после нее ткани также будут заживать очень долго. Нередко костный материал вообще не приживается.
Если пациент курит и после проведения операции, осложнения вполне могут сопроводить лечение. Риск осложнений у курящих людей повышается на 10 процентов. Из-за повышенного количества налета изо рта начинает плохо пахнуть, микробы быстро размножаются, вызывая воспаление.
Курильщикам, решившим сделать имплантацию, при самом лучшем стечении обстоятельств на 2-3 недели придется забыть о сигаретах, а лучше вообще расстаться навсегда с этой привычкой. Ведь здоровье зубов и красивая улыбка в разы важнее, чем пачка сигарет.
В любом случае рекомендацией врача будет отказ от злоупотребления сигаретами. За две недели до имплантации нужно будет не курить вообще. В период после операции будет рекомендован либо полный отказ, либо значительное ограничение числа выкуриваемых сигарет на 1-1,5 месяца.
Для того, чтобы продержаться без никотина до и после имплантации, можно использовать специальные пластыри или электронные сигареты.
Если пациент не готов полностью отказаться от курения, ему не дадут гарантии на успешность остеоинтеграции. Больше четырех лет гарантии службы имплантов в таком случае не даст ни одна клиника, тогда как для некурящих пациентов такая гарантия достигает 10 лет.
Для тех, кто не смог отказаться от сигарет полностью, после имплантации будет рекомендовано тщательно следить за зубным налетом, который является благоприятной средой для развития и размножения вредных микроорганизмов.
Курение после имплантации опасно тем, что может вызвать отторжение вживленного искусственного корня зуба. При этом, имеются следующие опасности для импланта:
Когда пациент курит, на имплант одновременно оказывают влияние следующие факторы:
Запретить курить врач вам не сможет, он может лишь рекомендовать оставить эту привычку. Многие курильщики возвращаются к первоначальному своему темпу выкуривания сигарет, когда имплант уже прижился. Это чревато постепенной потерей ткани кости в месте имплантации. Данный процесс происходит и у тех, кто не курит, однако, курение его значительно ускоряет. В результате десна может отступить, и металлический стержень станет виден, что далеко непривлекательно выглядит, особенно если речь идет о передних зубах.
Кроме того, даже если у курильщика уже практически прижился имплант, есть риск возникновения периимплантита. Регент в такой ситуации показывает потерю костной ткани и отек десны вокруг импланта. Цвет десны может быть красным или синюшным. Иногда из-под десны выделяется гной. Но случаются ситуации, когда периимплантит проходит без симптомов.
Имеются определенные методики и типы имплантов, наиболее подходящие для пациентов, которые курят.
В первую очередь для курильщика может подойти только двухэтапная имплантация. Одномоментная процедура вживления, когда сразу ставится протез, обречена при курении на возникновение отторжения.
Имплант лучше выбрать с ультрагидрофильной поверхностью, либо покрытой молекулами фосфора или ионами фтора. Такая поверхность улучшает приживление, позволяя стержню скорее срастись с костной тканью.
Чаще всего для курильщиков применяют базальные импланты, которые крепят в глубокие слои костной ткани или классические кристальные. Десна сразу ушивается таким образом, чтобы не дать инфекции и бактериям проникнуть в рану.
Для того, чтобы снизить вероятность отторжения имплантов у курильщиков, нужно максимально тщательно ухаживать за ротовой полостью. Правильная очистка и бережная эксплуатация имплантов способны значительно продлить срок их службы.
Особое внимание нужно уделять качественному вычищение зубного налета. Так как, это не только источник неприятного запаха, но и рассадник для вредных микроорганизмов.
Кроме качественных зубной пасты и щетки для очистки полости рта рекомендуется применять ирригатор. Под действием струи воды остатки пищи с его помощью вымываются даже из труднодоступных мест. Также отличными помощниками для чистки зубов может быть флосс и ополаскиватели.
Посещение стоматолога должно быть регулярным. После имплантации его нужно посещать каждый раз, когда запланирован визит, далее посещения должны осуществляться не реже раза в полгода.
Не обойтись курильщикам и без профессиональной очистки зубов, так как, под действием постоянно оседающих на зубы смол, эмаль постепенно темнеет. Иногда можно прибегнуть и к отбеливанию в стоматологической клинике.
Используемая щетка должна иметь мягкую щетину, чтобы не оказывать сильного травмирования тканей близ искусственного зуба. Нельзя также давить на конструкцию.
Вред курения для человека огромен. От постоянного употребления никотина страдают органы дыхания, сердечно-сосудистая система. Большой вред также наносится желудочно-кишечному тракту. Часто у курильщиков отсутствует большое количество зубов, что сказывается на качестве пережевывания пищи. Это может спровоцировать несварение, запоры и диарею.
Для того, чтобы поставить импланты, и не беспокоиться о том, что они не приживутся, лучше бросить курить. Так как, риски осложнений у курильщиков после имплантации достаточно высоки. Таким образом, пациент не только на долгие годы подарит себе привлекательную улыбку, а принесет пользу всему организму.
Если бросить курить кажется очень сложной задачей, можно воспользоваться специальными пластырями или электронными сигаретами.
mnogozubov.ru
У курящих людей по многим причинам часто появляются проблемы с зубами. Мы уже рассматривали вопрос как отбелить зубы курильщика. Однако кроме изменения цвета зубы могут и вовсе выпасть, вследствии чего приходится прибегать к имплантации зубов.
Нет сомнений что курение негативно воздействует на зубную эмаль и на здоровье ротовой полости в целом. Немногие же знают что вредная привычка может навредить и при вставке зубного импланта. Стоматологи проводят статистику и она неутешительна, у курильщиков вероятность отторжения нового зуба увеличивается почти на 10% по сравнению с некурящими пациентами. Однако это вовсе не значит что вставка зубов курильщикам безсмысленная затея, нужно всеголищь придерживаться простых рекоммендаций
Курение и имплантация зубов вещи совместимые, но риск появления проблем все же больше чем у некурящих. Это происходит из-за того что вследствии вдыхания горячего сигаретного дыма замедляются регенерационные процессы. По этой причине имплант может либо долго приживаться либо не прижиться вовсе. Дантисты выделяют еще несколько особенностей воздействия табакокурения на процесс приживления:
Околозубные ткани очень уязвимы после операции. Сигаретный дым и его компоненты негативно воздействуют на без того слабую среду ротовой полости. Вследствии перечисленных факторов возможность отторжения имплантации увеличивается.
Специалисты разделяют зубные импланты на крестальные и базальные (однофазные). Для курящих рекомендуется использовать именно базальные так как они устанавливаются более глубоко в кости. Хороший специалист сразу же укажет на эту особенность после того как узнает о вредной привычке своего пациента.
Стоматологи никогда не применяют одноэтапную методику имплантации на курильщиках. Такая методика приводит к практически 100% провалу приживления.
Двухэтапный метод имплантации вместе с использованием базальных имплантов являются залогом успешного приживления штучного зуба. Если все сделать правильно курение никак не сможет навредить остеоинтеграции импланта. По статистике даже среди курящих отторжение при таком подходе случается крайне редко.
Специалисты отмечают что двухэтапный метод имплантации это единственный правильный вариант для заядлых курильщиков. Базальные импланты используются от производителей из Швейцарии. Цена на такое протезирование зубов составляет от 45000 до 50000 рублей.
Стоматологи выделяют ряд общих рекомендаций людям зависимым от курения сигарет перед, во время и после имплантации зубов. Придерживаясь этих рекоммендаций можно совместить курение и имплантацию зубов. Советы специалистов стоит разбить на три этапа — до, после операции и после приживления:
Такие советы специалистов можно преобразить в краткий чек-лист по протезированию зубов курильщикам. Для того чтобы с вашими штучными зубами было все на 100% хорошо нужно: правильно выбрать метод протезирования, правильно выбрать импланта, отказаться от сигарет на месяц до операции и месяц после операции и постоянно обледоваться после приживления зубов.
Чтобы не заморачиваться проблемами с натуральными и штучными зубами есть один проверенный способ — бросьте курить полностью и навсегда. Наш сайт поможет вам в этом, стоит только захотеть! Спасибо за внимание!
brosaem.online