Как выглядит мышьяк в зубе

Какого цвета мышьяк в зубе

Сохранение целостности пломбы на период, пока в зубе находится мышьяк, крайне важное условие. Причем соблюдать его обязан и врач, и пациент.

Стоматолог старается замешать временную пломбу таким образом, чтобы она обеспечивала полную герметичность зуба и предотвращала подтекание препарата в ротовую полость. Также важно, чтобы мышьяк не имел контакта с окружающими зуб тканями, например, с десной.

Но и чрезмерного уплотнения временной пломбы нельзя допускать — создается сильное давление на пульпу зуба, и у пациента могут возникнуть болевые ощущения.

Кроме того, очень плотная временная пломба трудно удаляется из зуба. Этот момент следует учитывать для того, чтобы в случае развития у пациента интенсивных болей пациент мог самостоятельно удалить пломбу и мышьяк.

Соблюдение сроков

Длительное нахождение лекарства в зубе ведет к тому, что мышьяк проникает в окружающие ткани и там накапливается.

При этом некоторая часть препарата остается в тканях на всю жизнь и может провоцировать воспаление периодонта — тканей, в которые погружены корни зуба.

Еще одним важным аргументом в пользу соблюдения сроков является тот факт, что дозировка препарата, вносимого в полость зуба, производится эмпирически. В инструкции к мышьяк-содержащим препаратам указана допустимая доза, которая в среднем равна 0,0004–0,0008 г.

Однако соблюдение концентрации мышьяка в указанном средстве остается на совести завода-изготовителя. Обычно стоматолог кладет в зуб количество мышьяка, которое по размерам равно булавочной головке, но индивидуальная реакция на мышьяк конкретного пациента в данном случае не учитывается.

Именно поэтому крайне важно извлечь препарат из зуба в сроки, которые являются безопасными для каждого пациента. В противном случае может болеть зуб после мышьяка, что будет свидетельствовать о том, что развился воспалительный процесс в периодонте или окружающих мягких тканях.

Что будет, если передержать?

Мышьяк должен находиться в зубе строго определенное время, иначе велика вероятность развития осложнений. Наиболее частым осложнением является верхушечный мышьяковистый периодонтит — воспаление тканей окружающих корни зуба.

У лиц с повышенной чувствительностью к девитализирующему препарату, вероятно развитие интоксикации с поражением органов желудочно-кишечного тракта и печени.

При беременности и грудном вскармливании ↑

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

В такой ответственный период, как беременность или грудное вскармливание, запрещено использовать девитализирующие препараты на основе мышьяка. Несмотря на малую дозу вводимого в полость зуба препарата, исключить токсическое воздействие на плод или всасывание мышьяка в грудное молоко нельзя.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Использование препарата в детской стоматологии ↑

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

Видео: лечение пульпита у детей

Сколько дней мышьяк можно держать в зубе у ребенка

Время, сколько может находиться препарат с мышьяком у ребенка, существенно укорачивается по сравнению со сроками для взрослых.

Если девитализирующую пасту кладут на обнаженную пульпу, то повторный визит к стоматологу должен быть не позднее, чем через 16 часов после первого лечения.

При использовании непрямого метода (мышьяк находится в кариозной полости, но пульпарная камера не вскрыта), срок воздействия препарата увеличивается до 24 часов.

Фото ↑

Мышьяк может быть в виде белой или цветной массы (например, синей) — некоторые производители добавляют специальный краситель, чтобы врач лучше видел местонахождение лекарства и мог полностью его убрать.

Часто задаваемые вопросы ↑

Совместимы ли алкоголь и данный препарат?

Алкоголь лучше вообще не совмещать с лекарственными препаратами.

В связи с тем, что мышьяк-содержащие пасты являются сложными по составу, алкоголь усиливает эффекты каждого вещества и отрицательно сказывается на жизненно важных функциях организма.

И хотя доза мышьяка вкладываемого в зуб незначительна, рисковать не стоит. Тем более что время воздержания составляет всего несколько дней.

Почему зуб болит?

Нередко случается такая ситуация, когда положили мышьяк, а зуб болит.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

• Мышьяк оказывает на зуб разностороннее действие, и помимо гибели нерва он ведет к отеку тканей, нарушению в них кровообращения, расширению сосудов, как в зубе, так и в периодонте. Вследствие этого может наблюдаться болевая реакция.
• Большинство препаратов на основе мышьяка содержат анестетик, например, лидокаин, но обезболивающее действие может быть слабо выражено из-за низкой чувствительности организма к этому виду обезболивающих средств.
• Еще одной причиной боли в зубе может стать неправильно подобранная доза препарата. При пульпите уже имеется воспаление сосудисто-нервного пучка, а недостаточная доза девитализирующей пасты способствует не уменьшению воспаления, а, наоборот, его усилению.
• Длительное пребывание мышьяка в зубе также ведет к появлению боли. Это связано с токсическим действием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
• Редкий, но возможный вариант — непереносимость мышьяка и его компонентов.
• Иногда зуб с мышьяком может болеть вовсе не из-за лекарства, а из-за неправильно поставленной временной пломбы. Она давит на десну, и организм на такое грубое воздействие отзывается болью. Также слишком уплотненная временная пломба, поставленная на мышьяк, может вызывать существенный дискомфорт в зубе.

Какая бы ни была причина боли в зубе, нужно срочно показаться врачу. Только он сможет адекватно оценить ситуацию и найти истинную причину такой реакции.

Возможно ли отравление препаратом во время лечения?

При правильном установлении девитализирующей пасты и временной пломбы отравление организма невозможно.

Однако при этом крайне важно соблюдать временные рамки и не ходить с препаратом в зубе дольше положенного времени.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов? Ответ в этой статье.

Интересует стоимость установки брекетов из разных материалов? Сравнение цен в здесь.

zubzone.ru

Состав и принцип действия мышьяковистых паст

Механизм действия препаратов, содержащих мышьяк (Каустицин, Каустинерв, Септодонт и др.), основан на подавлении процессов жизнедеятельности клеток зубной пульпы — нарушении обмена веществ, блокировке поступления крови, денатурации белков, что приводит к их гибели и прекращению передачи нейронами нервных импульсов. Лечебное вещество дозируется производителями в виде мелких шариков величиной примерно с булавочную головку, содержащих 0,0004–0,0008 г мышьяка.

В состав девитализирующих паст входят следующие ингредиенты:

1. мышьяковистый ангидрид, убивающий нерв в зубе, составляет примерно 35% от общей массы;
2. один из видов анестезирующих препаратов, обеспечивающий снижение болевой чувствительности до гибели нервной ткани —лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин — около 30%;
3. вещества, обладающие антисептическими свойствами, снимающие воспаление подавлением активности проникшей в пульпу инфекции — тимол, карболовая кислота — 5%;
4. танин, вяжущая способность которого препятствует проникновению токсического компонента в окружающие зуб ткани и позволяет увеличить срок нахождения пасты в зубной полости, — 1%;
5. наполнитель.

Показания и противопоказания к применению мышьяковистых паст

Так как мышьяк является токсичным веществом, врачи учитывают, имеются ли показания к его использованию. В некоторых случаях применять препараты, в состав которых он входит, нельзя. Пасты с мышьяком ставят на зуб при наличии следующих показаний:

• если организм пациента нечувствителен к анестезирующим препаратам или реагирует на их применение аллергической реакцией;
• при лимите времени, не позволяющем провести полноценное лечение зуба при обращении пациента в стоматологическую клинику;
• состояние здоровья больного человека не позволяет воспользоваться обезболивающим средством, например, при значительном повышении А/Д, тяжелом заболевании, в состоянии опьянения;
• если зубы ребенка имеют полностью сформированные корни, но сделать местную анестезию не представляется возможным;
• при возникновении сильной боли в ночное время, когда помощь может быть оказана только дежурным врачом.

Содержащие мышьяк пасты нельзя ставить в следующих случаях:

• если организм реагирует аллергическими проявлениями на входящие в препарат компоненты;
• детям в возрасте до 1,5 года и при недостаточно сформированных корнях зубов;
• при значительном искривлении зубных каналов, перекрытии их просвета дентиклем (известковыми отложениями) и других помехах, не позволяющих выполнить прочистку и расширение канала на всем протяжении до верхушки корня;
• наличие высокого глазного давления, угрожающего развитием глаукомы;
• если в корнях имеется сквозное отверстие или они разъединены;
• при заболеваниях органов мочеполовой системы.

Как проводится лечение

При поражении зуба пульпитом лечение проводится в два этапа. Во время первого визита выполняется рентгенография больного зуба, его полость вскрывается и очищается от поврежденных тканей. Затем закладывается мышьяковистая паста с ватным тампоном, пропитанным обезболивающим препаратом. Установив на зуб временную пломбу, стоматолог назначает дату следующего визита.

В зависимости от состояния тканей пульпы и применяемого препарата длительность нахождения пасты в зубной полости может составлять 1–7 дней. При удалении зубного нерва у детей этот срок сокращается до 16–24 часов.

После установки временной пломбы может появиться зубная боль, которая обычно проходит через 2–3 часа. При сохранении болевых ощущений в течение длительного времени следует прийти к врачу ранее назначенного срока для выявления причины болезненности и ее устранения. При повторном посещении удаляются временная пломба, мышьяковистая паста и зубная пульпа. Так как мышьяк убивает нерв, процедура проходит безболезненно. Врач тщательно очищает каналы зубного корня, обрабатывает их антисептиком и устанавливает постоянную пломбу.

Почему возникает боль после установки пломбы с мышьяком

Входящие в состав пасты обезболивающие средства препятствуют передаче импульсов нервными окончаниями, уменьшая выраженность боли. Затем начинает действовать мышьяк и чувствительность нерва полностью устраняется. Но в некоторых случаях этого не происходит.

Усиление боли может быть вызвано рядом причин:

1. использована недостаточная доза мышьяка;
2. высокий порог чувствительности к применяемому препарату;
3. расширение кровеносных сосудов пульпы;
4. пломба слишком плотно прилегает к мышьяковистой пасте;
5. закладка мышьяка на закрытую пульпу;
6. взаимодействие с медикаментами вызвало воспаление околозубной ткани, симптоматически это может проявляться повышением температуры, отеком десны, появлением гнойного инфильтрата;
7. развитие опасного, редко возникающего осложнения — некроза надкостницы или кости челюсти;
8. аллергическая реакция на компоненты мышьяковистой пасты, при появлении выраженной отечности окружающей зуб слизистой следует удалить временную пломбу и препарат с мышьяком.

Может ли мышьяк в составе лечебных паст нанести вред здоровью

Предназначение препаратов, содержащих мышьяк — вызвать отмирание ткани зубного нерва. Но для безопасности их применения необходимо исключить контакт пасты с десной и другими участками ротовой полости за пределами больного зуба. При качественной установке пломбы ее целостность не нарушается и ядовитое вещество не попадает на слизистую оболочку рта. Не менее важно, чтобы доза препарата не превышала предельно допустимые значения (для здоровья человека мышьяк представляет опасность в количестве 0,005–0,05 г). Еще одним важным условием применения мышьяковистых паст является точное соблюдение срока пребывания токсичного компонента в полости зуба и полное удаление его остатков по окончании времени действия.

Передерживание мышьяка может вызвать следующие осложнения:

• некроз тканей надкостницы, альвеолярной кости;
• ожог десны мышьяковистой кислотой (предотвратить его помогает обработка десны йодом, улучшить состояние обожженной поверхности позволит полоскание перекисью водорода);
• потемнение дентина, отек пульпы;
• при несвоевременном удалении препарата часто возникает периодонтит — воспаление граничащих с зубным корнем тканей;
• если имеется повышенная чувствительность организма, интоксикация может неблагоприятно сказаться на состоянии печени и других органов ЖКТ.

Самостоятельное удаление мышьяка из зуба

Удалением временной пломбы и пасты должен заниматься стоматолог, но иногда возникают ситуации, при которых пациенту приходится это делать самостоятельно. Например, при длительной непрекращающейся боли в зубе или при разрушении пломбы, что случается достаточно часто, так как для ее приготовления используются менее твердые материалы. В этих целях можно воспользоваться зубочисткой, тонким пинцетом или иглой (будьте осторожны, чтобы она не выскользнула из рук и не поранила десну), продезинфицировав их спиртом.

После удаления пасты (часто она бывает окрашена в синий цвет, что облегчает ее обнаружение) следует прополоскать рот раствором соды, добавив в него несколько капель йода. Затем в отверстие зубной полости нужно вложить кусочек ваты.

Если вы нечаянно проглотили пасту, не расстраивайтесь — дозировка мышьяка в пасте минимальна и не представляет серьезной опасности для организма. Для его нейтрализации достаточно выпить 250 мл молока. Не откладывайте надолго визит к врачу и дальнейшее лечение больного зуба, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Использование мышьяка в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка

В период беременности и кормления младенца грудным молоком применение мышьяковистых паст не допускается, чтобы исключить риск отрицательного влияния препарата на развитие малыша. Медицина пока не располагает точной информацией о влиянии на плод токсических компонентов паст, которые убивают нерв.

При посещении стоматолога необходимо ставить его в известность о том, что вы ждете ребенка или являетесь кормящей мамой. В таких случаях при лечении зуба используются препараты, в состав которых не входит мышьяк.

Опасность интоксикации организма женщины и ребенка возрастает в связи с тем, что существует вероятность выпадения пломбы и заглатывания с пищей. Кроме того, мышьяковистые пасты плохо влияют на дентин, приводя к его постепенному разрушению.

В детской стоматологии девитализирующие пасты используют редко. Они применяются при аллергических реакциях организма на другие виды медикаментозных средств или при паническом страхе малыша к инъекциям. Перед установкой мышьяковистой пасты определяется степень сформированности зубных корней, так как их недостаточное формирование повышает вероятность возникновения периодонтита.

Советы по наблюдению за временной пломбой

Первые два часа после закладки пасты следует воздерживаться от употребления пищи и напитков, чтобы избежать разрушения материала, из которого состоит временная пломба. Внимательно следите за ее состоянием. При появлении после процедуры кислого привкуса во рту обезвредить кислоту можно, выпив немного молока и прополоскав рот содовым раствором. Для удаления мышьяковистой пасты при раскрашивании пломбы или длительно продолжающейся интенсивной боли лучше обратиться к врачу. Если эта возможность в конкретный момент времени отсутствует, извлечь препарат можно самостоятельно.

zubi.pro

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Многие пациенты задаются вопросом, зачем мышьяк ставится врачом в зуб, какую пользу приносит это средство. Делается это с целью «убить» нерв зуба, который доставляет пациенту сильные болевые ощущения на фоне кариозного разрушения или ряда других проблем.

На заметку! Идея ставить мышьяк на больные зубы появилась еще в 19 веке. Со временем специалисты в этой области начали понимать, насколько пагубное воздействие на мягкие ткани зуба оказывал этот яд, если использовать его в чистом виде. Начали создавать составы на основе мышьяковой кислоты, влияющие на состояние зуба более деликатное воздействие.

Сегодня стоматологи применяют специальные пасты с низким содержанием мышьяка. Средство укладывается в заранее очищенную от скопившегося кариеса полость. Только после этого накладывается временная пломба.  В норме мышьяк через определенный промежуток времени помогает избавить от боли.

Сама процедура по укладке такого средств очень проста и непродолжительна – врач делает анестезию, если у пациента есть сильная боль. Затем вскрывается пульпа с удалением дентины, которая уже успела разрушиться. Затем ставят небольшой шарик мышьяковистой пасты. Когда-то стоматологи делали это с закрытой пульпой, но по причине того, что у большинства пациентов зуб начинал сильно болеть, от такого метода отказались.

Как долго можно оставлять мышьяковую пасту в зубе?

Многих при этом волнует, сколько можно ходить с мышьяком? Все зависит от конкретного случая, но чаще всего однокорневые зубы требуют не более 24 часов для ликвидации боли, остальные – до 2 дней. Доктор в свою очередь назначит время следующего визита.

Откладывать его не стоит, даже если боль при этом прекратилась, поскольку крайне опасно передерживать такую пасту в зубе. Если не идти к врачу более 3 дней, то могут начаться серьезные осложнения.

Читайте также: «Почему возникает боль в мертвом зубе?»

Чем опасно использование средства?

Современные препараты содержат мышьяк в очень незначительных дозах. При грамотном подходе врача использование такого средства не должно вызвать каких-либо осложнений и стать всего лишь промежуточным шагом во время лечения зубов. Нежелательные последствия могут быть при попадании мышьяка со слюной в желудок, что может случиться лишь в случае повреждения временной пломбы. Существует ряд других ситуаций, но в большинстве случаев пациент легко и без дискомфорта переносят подобные процедуры.

Если соблюдать все рекомендации врача и не удерживать препарат в зубе слишком долго, то осложнений с высокой вероятностью удастся избежать. В случае если вы все же ощутили неприятный металлический привкус во рту после того, как врач установил мышьяк в зуб, не паникуйте, даже если в пломбе виднеется небольшая открытая полость.

Чтобы в кратчайшие сроки нейтрализовать воздействие яда на организм, достаточно принять казеин – белковое вещество, которое содержится в молоке. Оно предотвратить проникновение кислоты в кровь.

Конечно, сразу после этого следует обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить полное нарушение пломбы, что уже повлечет за собой более сильное действие яда.

Что делать, если боль не проходит?

Но многие пациенты жалуются, что им поставили мышьяк, а зуб даже через продолжительное время болит. Причин может быть множество:

1. Доза средства была выбрана неправильно – пасты оказалось не достаточно, чтобы до конца убить нерв или у него чрезмерно высокая устойчивость к воздействию мышьяка.
2. Допускается воздействие мышьяковой пасты сроком до трех дней – зачастую именно этого периода бывает достаточно, чтобы ликвидировать боль.
3. Средство могло спровоцировать заболевание околозубных тканей, к примеру, периодонтит. В этом случае в области зуба начинается отечность, у некоторых пациентов поднимается температура тела, в десне может образоваться абсцесс.
4. Развивается омертвение тканей, которые расположены в районе надкостницы. В редких случаях некроз поражает кости челюсти. Это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства. Как правило, лечение проходит длительное время, и обходиться больным достаточно дорого.
5. Пациент имеет индивидуальную непереносимость к мышьяку или другим компонентам, которые содержатся в пасте. Это может проявиться в виде аллергической реакции, отечности. В редких случаях у больных появляется анафилактический шок. Если состояние со временем только ухудшается, то без промедлений следует вызвать доктора.
6. Бывают случаи, когда стоматолог устанавливает пасту на пульпу неправильным образом, что и вызывает сильную боль и отечность.

Если боль не проходит и мучает пациент продолжительное время, в особенности если отек увеличивается, то визит к врачу – обязательная мера.

Мышьяк в зубе при беременности

В современной стоматологии мышьяковая паста не применяется у женщин, которые вынашивают плод, а также у детей с молочными зубами. Это обусловлено следующим рядом причин:

• наука еще не успела до конца изучить, какое именно влияние токсины средства могут оказать на развивающийся плод и какие при этом могут быть неблагоприятные последствия;
• каким бы опытным и знающим свое дело не был стоматолог, ему будет очень сложно рассчитать точную дозу мышьяка для использования на детских зубах;
• очень высока вероятность случайного извлечения средства из зуба, а затем его заглатывание пациентом, что может привести к серьезным осложнениям;
• есть многочисленные исследования, которые подтверждают, что пасты с содержанием мышьяка оказывают разрушительное воздействие на дентин, в результате чего твердая ткань начинает разрушаться.

У многих пациентов при этом возникает вопрос, почему же на фоне негативных последствий мышьяк продолжает оставаться одним из наиболее часто применяемых препаратов в современной стоматологии. Это объясняется рядом причин, в том числе индивидуальной непереносимостью местной анестезии многими пациентами.

Кроме того, другие средства для «умертвления» зубного нерва также могут вызывать аллергическую реакцию или иметь чрезмерно высокую стоимость.

Чем он вреден?

Мышьяк, по сути, является сильным токсином. Сегодня многие клиники отказываются применять его в своей практике, прибегая к другим методикам. Если стоматолог неправильно рассчитывает дозу или возникают какие-либо другие осложнения, применение мышьяковой пасты может привести к следующим последствиям:

1. Дентин начинает темнеть, в некоторых случаях до черноты.
2. Пульпа отекает.
3. Околозубные ткани начинают воспаляться, что вызывает медикаментозный периодонтит.
4. Ткани надкостницы и кости омертвляются, т.е. имеет место мышьяковистый остеонекроз.
5. Происходит общее отравление всего организма.

Несмотря на вышеописанные факторы риска среди стоматологов нет единого мнения по поводу применения настолько ядовитого вещества. Использование более передовых методик борьбы с бактериями при лечении зубов встречается нечасто.

В основном иным средствам отдают предпочтение специалисты дорогостоящих клиник, где даже стараются любыми способами не убивать нерв, а также мягкие живые ткани зуба.

Что касается бесплатного лечения или относительно недорого, то применение токсических паст широкого распространено. В любом случае, выбор остается за самим пациентов и если позволяют финансовые возможности, то желательно отдавать предпочтение более щадящим методам лечения зубов.

skzub.ru

Как действует мышьяк в зубе

Элемент мышьяк входит в таблицу Дмитрия Менделеева. Это вещество токсично для человека, а раньше им зачастую уничтожали грызунов. Токсичной для человека считается доза вещества от 5 мг. В стоматологии используется паста с компонентами мышьяковистого ангидрида.

Стоматологическая мышьяковистая паста в своем составе содержит:

• мышьяковистый ангидрид;
• антисептические компоненты (камфара, тимол) для уничтожения микробов и обеззараживания пульпы;
• анестетики (лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин, а также танин и наполнитель);
• вяжущие вещества для пролонгированного воздействия пасты;
• наполнители для получения нужного объема.

При пульпите или периодонтите зубной нерв обостренно реагирует на любые термические или механические воздействия. Цитотоксическое действие мышьяка используется стоматологами для омертвления нервных окончаний и сосудов пульпы. При этом пульпа перестает снабжаться кровью и погибает. Передача нервных импульсов в нервных окончаниях сердцевины зуба блокируется.

Говоря простыми словами, нынешняя стоматология обладает массой средств, позволяющих с помощью надежного обезболивания быстро извлечь «нерв» зуба из его канала. Однако способ наложения «убивающего нерв» мышьяковистой пасты отлично работает до сих пор. Многие врачи и сейчас считают именно такой способ удаления нерва лучшим. При грамотном использовании это токсичное средство является довольно надежным, позволяющим обезболить процесс депульпирования зуба без использования дополнительных средств и причинения боли пациенту.

Как при пульпите используют мышьяк

При посещении стоматолога перед использованием мышьяка пациенту придется пережить следующие этапы:

• Вначале стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьячной пасты. Для этого под местной анестезией вскрывается пульпа. Затем разрушенные кариесом ткани зуба вместе с размягченным дентином удаляются.
• После этого небольшое количество мышьяковистой пасты накладывается во вскрытый зубной канал. Сверху паста покрывается камфорой или фенолом. Зуб после этого закрывается «временной пломбой» (специальным составом из герметичной пасты), позволяющей зафиксировать мышьячную пасту в зубе и не дать ей выпасть во время еды, питья или слюноотделения. После наложения пасты зубной нерв постепенно некротизируется, сопровождаясь небольшой болью (иногда в несколько часов).
• Следующим этапом лечения будет посещение стоматолога для удаления разрушенного нерва и пломбировки очищенных зубных каналов.

Поведение больного после наложения мышьяка

Пациенту, у которого мышьяк в зубе, важно соблюсти некоторые рекомендации:

• В течение 2 часов ему нельзя есть и пить. Это время позволит пломбе хорошенько затвердеть и даст возможность мышьячной пасте «поработать» с нервом. Если начать есть и пить сразу после визита к стоматологу, то пломба раскрошится и токсичное вещество окажется во рту.
• Компоненты в виде мышьяка в стоматологии полностью безопасны для здоровья человека. Такой способ умерщвления нерва раньше спокойно использовали даже в педиатрии для совсем маленьких детишек. И даже при попадании в рот мышьяк не несет явной угрозы жизни или здоровью человека, так как речь идет об использовании составляющих мышьяка, а не токсического элемента в чистом виде.
• Если все же мышьяковистая паста выпала, то во рту можно почувствовать кислый вкус. При этом рекомендуется полоскание рта содовым раствором. Это простое средство нейтрализует воздействие компонентов пасты и защищает слизистую рта от ожога.
• После выпадения мышьячного состава из полости зуба, пациенту полезно выпить 1-2 стакана молока. Это испытанное средство для связывания токсических соединений и выведения их из организма.
• Не стоит ходить с мышьяком больше срока, указанного стоматологом. Обычно мышьяковистую пасту используют на срок от 1 до 2 дней. На однокорневые зубы срок наложения мышьяка обычно ограничивается одними сутками, а на зубы с несколькими корнями срок использования пасты увеличивается до двух дней.
• Временная пломба может продержаться до полугода. Если пропустить этот срок, мышьяк в зубе и токсичное вещество из больного канала начнет разрушать и соседние здоровые зубы. Крайним критическим сроком удержания мышьяка является срок до 7 дней.

После наложения мышьяка важно точно соблюсти срок следующего посещения врача. Зуб вскоре перестанет болеть, но ни в коем случае нельзя самостоятельно переносить визит к доктору.

Как самостоятельно избавиться от мышьяка

• Если вдруг срок использования мышьячной пасты истек, а посетить стоматолога не выходит, извлечь ее можно самому. Для этого надо обеспечить чистоту рук (вымыть) и зубов (почистить). Далее необходимо продезинфицировать швейную (или медицинскую) иглу или пинцет. Для этого инструменты нужно прокипятить и обеззаразить водкой или марганцевым раствором.
• От мягкой пломбы можно легко избавиться перед зеркалом. Здесь важно иглой не задеть десну и не расковырять глубже зубную полость.
• Сероватая паста под пломбой и есть мышьяк. Ее нужно аккуратно вынуть один прием, не допуская проглатывания.
• Затем рот «на совесть» выполаскивается содовым раствором или раствором ромашки. В полость зуба нужно аккуратно поместить ватный тампончик.

После извлечения пломбы нужно как можно раньше посетить врача. Иначе разложение убитого нерва может спровоцировать воспаление.

• Если держать пасту в зубе слишком долго, это может привести к нежелательному воздействию мышьячных соединений на окружающие пульпу периапикальные ткани и привести к развитию периодонтита. Ни в коем случае нельзя держать мышьяковистую пасту в зубном канале дольше 3 дней. Иначе это может привести к его почернению и разрушению.

О токсичности мышьяка

И все же мышьяк имеет сильные токсические свойства и многие стоматологи предпочитают его применять лишь в редких случаях.

Особенно плохо, что некоторые пациенты легкомысленно относятся к своему здоровью и нередко «передерживают» мышьяк в зубе. А подобные вольности могут вызвать такие малоприятные осложнения:

• изменение цвета дентина (почернение);
• периодонтит из-за токсического эффекта мышьяка;
• воспалительный отек пульпы;
• отмирание костной и надкостной тканей;
• интоксикация организма.

В настоящее время не рекомендуется использование мышьячных паст детям или беременным по причине их высокой токсичности.

Но в отличие от старых времен, современная стоматология имеет немало методов, позволяющих убить пульпу с использованием других, менее токсичных средств.

Почему болит зуб с мышьяком

Обычно пациенты надеются, что наложение мышьяковистой пасты сразу прекратит их мучения с зубной болью. Однако так бывает не всегда. Иногда для полного обезболивания с мышьяком необходимо 2-3 дня. Часто бывает, что мышьячная паста уже внутри зуба, а боль не утихает. После наложения лекарства боль в зубе присутствует еще несколько часов. И это совершенно нормально. В таких ситуациях вполне разрешено принять обезболивающий препарат для снятия зубной боли (Нурофен, Кеторол, Нимесил, Кетанов).

При болезненности в зубе во время действия мышьяка не рекомендуется:

• пить бесконтрольно большие дозы обезболивающих;
• прикладывать к щеке тепло;
• жевать пищу на стороне больного зуба.

Если зубная боль после введения мышьяка долго не затихает, это опасный сигнал. Такое состояние может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до развития сепсиса.

Разберемся, в чем причина болезненности зуба после использования мышьяка. Ведь терпеть в данной ситуации зубную боль недопустимо, так как последствия такого терпения сложно предсказать. Подобные болевые проявления могут свидетельствовать о:

• неправильно выбранной дозировке лекарства (ниже нормы);
• неправильном наложении вещества или слишком плотной пломбе;
• больной поздно обратился к доктору и мышьяк не в состоянии помочь при острых состояниях, вышедших за пределы пульпы (пародонтит, периодонтит, периостит, флегмона, абсцесс);
• опасной реакции организма на компоненты пасты (случается аллергия вплоть до анафилактического шока);
• появления медикаментозного периодонтита (его симптомы заключаются в отечности десны, боли в области зуба, температуре);
• омертвлении (некрозе) костной ткани или надкостницы;
• отек десны вокруг зуба;
• нарушении в технологии наложения лекарства;
• раздражающем воздействии пасты на ткани зуба;
• о переходе воспаления из пульпы на окружающие ткани.

Очевидно, что причину стойкой зубной боли после внесения мышьяка может установить специалист. И затягивать с визитом к нему не стоит.

Показания

Разберемся, когда применение мышьяка допустимо и оправдано. Чаще всего мышьячную пасту используют, когда нет возможности применять другие анальгетики. Данное вещество применяют для омертвления в пульпе нервных окончаний и сосудов. Мышьячную пасту возможно применять в таких ситуациях:

• невозможно использование другого вида анестезии по причине состояния здоровья пациента (высокое давление, алкогольное опьянение);
• срочное неотложное лечение и отсутствие других анестетиков;
• аллергия на другие обезболивающие;
• отсутствие эффективности других анестезирующих препаратов из-за высокого болевого порога пациента;
• при лечении молочных зубов у детей, когда нельзя выполнить местное обезболивание (малыш боится уколов).

Противопоказания

Противопоказаниями для использования препарата на основе мышьяка являются следующие состояния:

1. детский возраст до 1,5 лет;
2. аллергия на мышьяк и его компоненты;
3. отсутствие полностью сформированных корней или рассасывающие корни;
4. когда невозможно полностью очистить каналы (их кривизна, заращение, перекрытие зубным камнем);
5. искусственное отверстие в корне (разъединение или перфорация);
6. высокое глазное давление (угроза глаукомы);
7. не полностью санированные и очищенные каналы;
8. заболевания органов мочевыделения;
9. состояние беременности или кормления грудью.

Использование мышьяковой пасты не разрешается беременным женщинам и кормящим матерям. В данных ситуациях даже минимальное содержание яда может быть непредсказуемым и токсичным для детского организма.

Детям использование мышьяка также нежелательно. Они часто сами разламывают временную пломбу, и токсичное лекарство попадает в организм. Это может вызвать интоксикацию нежного детского организма.

Мышьяк все еще часто применяется стоматологами. И его использование бывает очень даже оправданным. Опытный врач под этим лекарством успешно избавляет от невыносимой боли не одну сотню пациентов. Главное – без ненужных мучений вылечить зуб и не испортить свое здоровье. Берегите себя и улыбайтесь почаще!

createsmile.ru

Зачем ставят мышьяк в зуб?

Мышьяк ставят с одной целью – убить нерв. Необходимость такой процедуры может возникать по разным причинам. В основном к ним относятся серьезные поражения зуба кариесом, а также в других ситуациях, когда требуется удаление больного  зуба. Мышьяк является ядом, поэтом в больших количествах он смертельно опасен для человека. Сегодня этот химический элемент в стоматологии применяют в очень небольших количествах и в основном в разбавленном виде.

Действие мышьяка можно сравнить с местными обезболивающими средствами, поскольку свою работу препарат тоже начинает с небольшого участка. Ядовитый элемент разрушительно действует на клетки: в первую очередь нарушается кровоснабжение, что приводит к длительному отсутствию кислорода. Одновременно с этим небольшая часть нерва обособляется от системы: пульпа и нервные окончания теряют чувствительность, так как мозг не обрабатывает информацию, которая поступает с этого участка. Соответственно, все процессы умертвления пульпы проходят безболезненно. В конечном итоге обособленный нерв, к которому не поступает приток кислорода, погибает, что дает возможность дальнейший стоматологических манипуляций на обезболенном участке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослым

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Детям

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

При беременности

При беременности использовать мышьяк для обезболивания зубов противопоказано, так как введение в организм яда даже в малых дозах может негативно сказаться на развитии плода.

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Что будет, если передержать мышьяк в зубе?

В зависимости от препарата, который использует стоматолог, максимальное время, которое мышьяковая паста может находиться в зубе, составляет от 3 до 5 дней. Превышение этого срока приводит к тому, что средство расширяет зону своего воздействия, разрушая нервные окончания соседних здоровых зубов, что приводит к их естественному разрушению. Также слишком долгое нахождение ядовитого средства приводит к воспалению и отеку тканей ротовой полости. Есть вероятность разрушения дентина, что в первую очередь проявляется в виде изменения цвета.

Отравление мышьяковой пастой, которая применяется для лечения зубов, практически невозможно, так как используются крайне малые дозы. Тем не менее, при повреждении временного дентина, удерживающего пасту, необходимо прополоскать рот водой с содой, а также выпить стакан молока, поскольку оно полностью нейтрализует последствия воздействия яда на организм.

Как вытащить мышьяк из зуба?

В некоторых случаях, когда нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, необходимо самостоятельно вытащить мышьяк из зуба, чтобы избежать негативных последствий влияния элемента на организм и ротовую полость. Сделать это достаточно просто, поскольку паста зафиксирована лишь временной довольно нестабильной пломбой.

Необходимо максимально соблюдать гигиену, поэтому перед самостоятельным удалением мышьяка необходимо почистить зубы и обработать руки антисептиком. Временная пломба легко нарушается любым острым предметом. Безопаснее всего использовать деревянную зубочистку, дополнительно продезинфицированную спиртом. Мышьяковая паста в пульпе выглядит как шарик сероватого цвета, его нужно достать не раскрошив. В случае нарушения целостности оболочки, средство окрасит ткани в синий цвет. Этот краситель специально добавляется в средство для случаев выпадения пломбы. Очищенную от мышьяка пульпу необходимо прополоскать любым антисептическим средством. Подойдет даже отвар из ромашки. Пульпу можно закрыть ватой, после чего максимально быстро назначить прием у стоматолога.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Хотя сам по себе мышьяк является ядом для организма, который может вызвать смертельный исход, его применение в стоматологии практически безвредно. Современные средства на основе мышьяка не вызывают отравления организма даже при попадании капсулы в желудок.

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости. В то же время разрушение коронок не сравнимо со смертельными последствиями обычного мышьяка, поэтому мышьяковые пасты можно назвать условно безопасными.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
• Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
• Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
• Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

infozub.ru

zubi5.ru

Мышьяк какого цвета

Зубная боль заставляет посетить стоматологический кабинет. При запущенном кариесе требуется удаление нерва. Для этого до сих пор используется классический метод его умерщвления – закладка мышьяка для последующей экстирпации пульпы. Мышьяк – токсичное вещество высокого класса опасности. Однако именно он нередко становится единственным вариантом лечения. При грамотных манипуляциях и соблюдении временных рамок лечение с его помощью безопасно и эффективно.

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства. Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы. Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

• 30% — анестезирующие компоненты;
• 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
• 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
• 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
• остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа. При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение. Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.

1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?

Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба. Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие. Их можно убрать из кариозной полости через неделю.

Что делать, если зуб под временной пломбой болит?

После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

• у пациента низкий болевой порог;
• неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
• некроз тканей надкостницы;
• аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы. На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время. Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения

Употребление алкогольных напитков

Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.

Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие. Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья. Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.

Можно ли беременным?

Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.

Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.

Достоинства препаратов на основе мышьяка

Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:

• аллергия на иные анестетики;
• необходимость экстренного умерщвления нерва;
• лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
• нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
• лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба. При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.

Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.

Противопоказания

К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:

• возраст до 2 лет;
• хронические заболевания простаты, почек;
• кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
• рассасывание корней зубов;
• глаукома;
• аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:

• почернение дентина;
• омертвление тканей надкостницы;
• общая интоксикация;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы.

Альтернатива мышьяку

Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них — Параформальдегидная паста. Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток. В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

Вторые по популярности – безмышьяковые пасты (например, группа препаратов «Девит»). Нерв с их помощью умерщвляется за 10 суток, и медикаменты безопасны для здоровья. Препарат «Девит-А» с антисептиком параформом применяется для анестезирующих компрессов. «Девит-С» полностью устраняет пульпу после отмирания. «Девит-П» используется в лечении молочных зубов.

Сейчас наиболее прогрессивный способ лечения – удаление нерва за один прием в кабинете стоматолога. При отсутствии противопоказаний врач дает анестезию, после действия которой добирается к пульпе и извлекает ее из зуба. Процедура занимает не более получаса, идет под контролем современной аппаратуры. В депульпированный зуб ставится постоянная пломба.

Если проблема серьезна, врач ставит временную пломбу. Он знает, зачем это делать, и наблюдает, как поведет себя зуб. Временную пломбу удалить гораздо легче, чем постоянную, если зуб будет ныть и воспалится десна. Когда все хорошо, подождав 3-5 суток временную заменяют на постоянную.

Определить, нужно ли накладывать мышьяковую пасту или использовать ее заменители, врач может на основании осмотра. Он оценивает возможные осложнения, состояние здоровья и возраст пациента. В любом случае, при пульпите не следует терпеть боль и пережидать, пока она утихнет. Проблема не вылеченных зубов остается и грозит серьезными осложнениями в будущем. Современные методы анестезии позволяют лечиться без боли, что важно маленьким и взрослым.

www.pro-zuby.ru

Зачем кладут мышьяк в зуб

Мышьяк в зуб ставится для того, чтобы «убить» зубной нерв,  который вызывает сильную болезненность при кариозном разрушении зуба, пульпите, периодонтите и ряде других заболеваний. As — арсенум (мышьяк), 33 элемент Периодической системы, хрупкий неметалл, обладающий ярко выраженным токсическим действием. Русское название его произошло из-за того, что вещество издавна применялось для уничтожения мышей и крыс. Для человека мышьяк имеет иммуннотоксическое действие, механизм которого связан с нарушением обмена таких важных для жизнедеятельности элементов, как фосфор, сера и селен. Опасная доза для человека  — 5-50 мг, зависит от веса и от индивидуальной чувствительности.

Некротическое воздействие на нерв, все нервные окончания  и пульпу зуба (девитация) вызывается прямым цитотоксическим действием на клетки, что вызывает нарушение их дыхания и гибель, денатурацию белков пульпы, остановку ее кровоснабжения, а также блокаду передачи импульсов от нервных окончаний.

В стоматологии применяется не чистый мышьяк, а девитализирующие пасты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустинерв рапид, Каустицин, Пульпарсен, Септодонт), в среднем такого состава:

1. мышьяковистый ангидрид  с ярко выраженным некротирующим действием – приблизительно треть состава;
2. анестезирующее вещество для быстрого снятия боли. Это может быть дикаин или гидрохлорид лидокаина, новокаин – чуть меньше трети состава;
3. антисептические вещества для уничтожения микрофлоры и обеззараживая некрозной пульпы (камфора, карболовая кислота или тимол) – 5 % состава;
4. вяжущее вещество танин, которое позволяет пролонгировать (продлить) действие пасты и дает время держать пасту в зубе до 2-х суток (1%). Эти вещества замедляют диффузию мышьяка в ткань пульпы;
5. наполнитель, позволяющий изготовлять пасту в одноразовых дозах в виде шариков в 10 мг, размером с булавочную головку.

Сколько держат?

Сама процедура установки мышьяковистой пасты проста – под анестезией (если есть сильная боль) вскрывается пульпа с удалением разрушенного дентина, вносится шарик пасты, который накрывают тампоном с камфорой и фенолом для обеззараживания и сверху – герметизующую повязку из пасты на основе искусственного дентина. Раньше пасту ставили и на закрытую пульпу, но так как часто случались осложнения в виде сильной боли и отека, то от такого метода сегодня практически отказались. На однокорневых зубах паста устанавливается на 24 часа, на других – до 48 часов.

При установке пасты доктор обязательно назначит дату следующего посещения и откладывать ее в виду того, что зуб болеть перестал – нельзя. Недопустимо передерживать (больше 3 дней) мышьяковистую пасту в зубе, так как это может вызвать серьезные осложнения. Следует точно знать, какую пасту положил стоматолог, потому что депульпин можно держать в зубе значительно дольше (до 14 дней), а при передерживании мышьяковистой пасты дентин зуба чернеет.

Как вытащить?

Удалять пасту из зуба обязательно надо своевременно и если так случилось, что нет возможности посетить стоматолога в назначенное время (хотя в каждой поликлинике есть дежурный врач), убрать пасту из зуба можно самостоятельно или попросить кого-то из близких. Для этого надо тщательно почистить зубы, вымыть руки, протереть обычную швейную иглу, иглу одноразового шприца или тонкий пинцет спиртом или подержать в водке, в растворе марганцовки. У зеркала аккуратно расковыряйте мягкую пломбу, не трогая десну и заглубляясь глубоко в полость.

Сама паста имеет сероватый цвет, и постарайтесь вынуть ее одним движением. Не проглотите! Далее тщательно прополощите рот и полость зуба теплым отваром ромашки или содовым раствором. В зуб положите ватный тампон, чтобы туда не попадали частички пищи. В ближайшее время посетите стоматолога, так как  убитый нерв начнет разлагаться и вызовет воспаление, а зуб будет разрушаться дальше.

Вреден ли мышьяк в зубе

Так как мышьяк – сильный токсин, то современная стоматология отходит от практики его применения. Самыми частыми осложнениями при передерживании мышьяка или неправильно рассчитанной стоматологом дозе могут стать:

• почернение дентина;
• отек пульпы;
• воспаление околозубных тканей – медикаментозный периодонтит;
• мышьяковистый остеонекроз, то есть омертвение тканей надкостницы и кости;
• общее отравление организма.

Именно поэтому сейчас мышьяковистые пасты практически не применяются в детской стоматологии и при лечении зубов беременным. Тем более, что существует большое количество других методов некротизации пульпы и зубных нервов, не таких опасных, как мышьяк.

Мышьяк в зубе при беременности

При беременности, а также, при лечении молочных зубов у детей, мышьяк не применяется. Причин этому несколько:

• Во-первых, не изучено влияние токсинов на плод и возможные неблагоприятные последствия;
• Во-вторых, очень трудно точно рассчитать нужную дозу для детей;
• В-третьих, очень высока вероятность самовольного извлечения пасты из зуба и ее заглатывание, что чревато отравлением всего организма;
• В-четвертых, уже доказано негативное влияние соединений мышьяка на дентин, который постепенно разрушается после применения этих паст.

Но, спросите, а почему все-таки мышьяк используют для лечения зубов при всех его недостатках. Стоматологи вынуждены прибегать к применению этих паст по причине аллергических реакций пациентов на местную анестезию или из-за индивидуальной непереносимости обезболивающих препаратов. Оставлять без профессиональной помощи пациентов нельзя, тогда и применяется мышьяк. Кроме того, многие государственные клиники применяют его по старинке, как самый известный и дешевый препарат для умертвления зубного нерва.

Почему болит зуб с мышьяком

Когда в зуб наложена мышьяковистая паста, теоретически боль должна в скором времени стихнуть, так как в состав пасты входит обезболивающее вещество – новокаин, дикаин или лидокаин. А потом нервные окончания в пульпе блокируются токсином, и зуб не передает импульсы о боли в головной мозг. В большинстве случаев так и происходит. Но бывает и так, что боль наоборот – усиливается, становится рвущей, просто невыносимой.

Причин такому положению может быть несколько:

• мышьяк не убивает нервы по причине недостаточности дозы или из-за высокого порога индивидуальной чувствительности к нему;
• длительный срок действия мышьяка на нерв. Боль проходит только на 3-тий день;
• мышьяк вызывает медикаментозное воспаление околозубных тканей  — периодонтит, периостит, периокоронит и др. При этом начинается также отечность в районе зуба, возможно повышение температуры, образование абсцесса в десне. Немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью;
• возникает некроз тканей в районе надкостницы или даже кости челюсти — мышьяковистый остеонекроз. Это очень опасное состояние, требующее длительного и дорогостоящего лечения;
• индивидуальная непереносимость препаратов мышьяка или других составляющих пасты, что выражается в аллергической отечности вокруг зуба и другими аллергическими реакциями, вплоть до анафилактического шока. Если отечность нарастает – немедленно надо вызывать скорую помощь;
• неправильно установленный мышьяк на закрытую пульпу может вызвать ее отек и сильную боль.

Терпеть боль под пломбой с мышьяковистой пастой не надо, временно могут помочь обычные аптечные препараты. Но если боль сохраняется, особенно в ночное время, следует немедленно идти на прием к стоматологу.

mirzubov.info

Как и для чего стоматолог использует мышьяк

Это вещество применяется врачами для получения обезболивающего эффекта. Препарат с мышьяком убивает нерв больного зуба, конечно есть и другие средства для получения того же эффекта, но этот способ все еще продолжают использовать, поскольку он эффективен и проверен десятилетиями.

Под слоем эмали зуба и дентином (твердая ткань зуба), составляющая его основу, находится пульпа. Она состоит из множества нервных окончаний и кровеносных сосудов. При остром пульпите происходит воспаление и отек, который сдавливает нервные окончания, отсюда возникает сильная боль.

На заметку! Зубная эмаль самая прочная биологическая ткань, сверла бормашины поэтому изготовлены с использованием алмаза.

Мышьяк обеспечивает:

• некротическое действие на все нервные окончания в зубе;
• омертвление пульпы;
• прекращение кровоснабжения;
• прекращение импульсов от нервных окончаний.

В мышьяковистой пасте содержится анестетик, поэтому процесс воздействия мышьяка протекает безболезненно.

Состав пасты может меняться в зависимости от производителя. Примерный состав препарата такой:

• мышьяковистый ангидрид;
• новокаин, лидокаин или другой анестетик;
• антисептик типа камфоры;
• танин, вязкое вещество, продлевающее действие мышьяка.

Если беспокоит сильная боль, то поверх пасты может дополнительно накладываться анестезирующее вещество.

Врач высверливает зуб, очищает его и вносит в полость зуба препарат. Затем закрывает временной пломбой, с которой пациент ходит в зависимости от указаний врача. Это может составлять от 1 до 5 дней.

На заметку! Попадание мышьяка из полости зуба в ротовую полость должно быть исключено, так как это может привести к остеомиелиту.

Во время действия мышьяка нервы внутри зуба могут влиять на возникновение ноющей боли, длиться это может несколько часов, для обезболивания принимается бромистый препарат. Через положенное время врач вынет временную пломбу, удалит мышьяк, разрушенный нерв и запломбирует подготовленную полость зуба.

Влияние мышьяка

В тканях, где действует мышьяковистый ангидрид, может происходить нарушение нормального дыхания клеток. Даже небольшое количество препарата влияет на расширение сосудов и может приводить к кровоизлияниям. В нервных волокнах происходит разложение большинства составляющих. Такие изменения прямо пропорциональны дозировке вещества и сроку его воздействия. Препарат с мышьяком используют тогда, когда есть необходимость удаления нервов и пульпы.

На заметку! Абсолютно запрещено употребление алкоголя после закладки мышьяковистой пасты, так как ее воздействие усиливается и становится весьма вероятен риск интоксикации.

Показания и противопоказания

Вещество широко используют государственные поликлиники как эффективное и самое доступное средство для омертвления зубного нерва. Также препарат используется при:

• невозможности выполнить другой вид анестезии;
• необходимости экстренного умерщвления нерва;
• аллергии на другие обезболивающие препараты;
• неэффективности других обезболивающих;
• наличии индивидуальных показаний;
• в детской стоматологии только при сформированных корнях.

Мышьяковистую пасту не используют в случае:

• детского возраста до полутора лет;
• аллергической реакции на препарат;
• беременности;
• заболевания мочевыделительных органов;
• угрозы глаукомы;
• грудного вскармливания;
• отсутствия возможности полной прочистки канала;
• искривления зубного канала;
• нарушения целостности корней зубов.

На заметку! Следы некоторых металлов в организме, в том числе мышьяка могут играть роль в патогенезе глаукомы.

Если болит зуб с мышьяком

Если зубная боль продолжается более суток, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Подобная реакция может возникать в следующих случаях:

• аллергии на мышьяк или другие составляющие;
• врач положил мышьяк на закрытую пульпу;
• воспаления или некроза тканей вокруг зуба;
• малой концентрации вещества;
• наличии пародонтита;
• нарушения в технологии наложения веществ;
• высокой чувствительности, при которой боль может стихать через несколько дней.

При сильной боли, особенно ночью, лучше обратиться за помощью. При воспалении тканей вокруг зуба или некроза, вызванного мышьяком, могут возникнуть очень опасные состояния, влияющие на надкостницу или кости челюсти.

На заметку! В первый день после закладки мышьяка при боли можно выпить таблетку любого обезболивающего.

Если выпал мышьяк

Бывают ситуации, когда во время приема пищи временная пломба разрушается и мышьяк выпадает. Сразу после этого нужно прополоскать полость рта содовым раствором с добавления йода, это делается чтобы нейтрализовать возможные остатки обезболивающей пасты. Затем полость зуба необходимо закрыть ватным шариком и обратиться к стоматологу.

В других ситуациях мышьяк может быть случайно проглочен, но дозировка препарата такова, что она не вызовет негативных последствий в виде интоксикации. Чтобы не переживать по этому поводу можно выпить молока, или принять активированный уголь. Выпасть пломба с мышьяком может при несоблюдениях рекомендаций врача, к ним относятся:

1. В течение двух часов после посещения врача не принимать пищу.
2. Если появится на пломбе кислый вкус, прополоскать раствором соды.
3. Стараться не жевать на стороне больного зуба или принимать мягкую пищу.
4. Обязательно посетить врача в указанный срок для удаления мышьяка, временной пломбы и продолжения лечения.

На заметку! При превышении времени нахождения мышьяка в полости зуба возможно развитие некроза тканей вокруг зуба у пациентов с заболеваниями органов пищеварения и повышенной чувствительности к препарату возможно развитие интоксикации. Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Видео — Специалист о мышьяке в зубе

Самостоятельное избавление от мышьяка

Самому избавиться от пасты можно, но нежелательно. Это следует делать только в крайних случаях, когда требуется помощь, но по каким-то причинам ее невозможно своевременно получить.

Если требуется удалить временную пломбу, это можно сделать с помощью иглы от шприца или любой другой. Мышьяк удаляется с ее же помощью, предварительно иглу нужно обработать спиртом. Полость рта после этого прополаскивать несколько раз в день раствором соды с несколькими каплями йода. Открытый зуб обязательно прикрыть кусочком ваты и как можно скорей обратиться к стоматологу.

Последствия при превышении дозы  мышьяка

Если доза была превышена врачом или пациент передержал и не явился вовремя для удаления мышьяка, то возможно негативные последствия, самые распространенные из них:

• отек пульпы;
• потемнение твердой ткани зуба;
• периодонтит;
• остеонекроз;
• общая интоксикация.

Учитывая все последствия, препараты на основе мышьяка не применяются в отношении беременных и кормящих женщин, также мышьяк практически не используется для лечения детских зубов.

На заметку! В случае лечения детей трудно рассчитать необходимую дозу мышьяковистой пасты, также ребенок может самостоятельно расковырять пломбу и проглотить мышьяк.

Сравнение мышьяковых и безмышьяковых паст

Пасты с мышьяком Особенности

	30% содержание мышьяковистого ангидрида. Используется при распространении кариозного процесса через тонкую ткань зуба, при инфицировании пульпы. Максимальный срок оставления пасты в зубе 3 суток
	Максимальный срок оставления пасты в зубе 7 дней. Состоит помимо действующего вещества из лидокаина, камфоры, эфедрина, хлорфенола. Спортсменам пользоваться не рекомендуется, может показать положительную реакцию на антидопинговом контроле
Пасты на основе формальдегида	Такие пасты в отличие от мышьяковистых могут мумифицировать пульпу, но все же считаются менее эффективными
	В составе параформальдегид, лидокаин, креозот. Время действия от 2 до 7 дней
	Содержит параформ, хлорфенол, ментол, камфору, лидокаин используется на молочных зубах, позволяет не удалять пульпу
	В составе лидокаин, параформальдегид, фенол. Применяется от 7 до 10 дней

В стоматологической клинике врач будет использовать обезболивающее средство по индивидуальным показаниям и не поставит мышьяк без вашего согласия.

expertdent.net

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов.  Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов. Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

• потемнение дентина;
• интоксикация организма;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы;
• некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• детский возраст;
• сильное искривление каналов зуба;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевания почек;
• нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени. В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

• препарат наложен на закрытую пульпу;
• аллергические реакции;
• недостаточная концентрация препарата;
• воспаление околозубных тканей;
• передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

dentazone.ru

Схема применения

При использовании мышьяковой пасты удаление нерва всегда проходит в 2 посещения. При 1 визите делается рентгенодиагностика больного зуба, позволяющая стоматологу увидеть полную картину его поражения изнутри.

Затем вскрывается пораженная кариесом полость, очищается от омертвевших тканей и закладывается мышьяковый препарат.

В сложных случаях дополнительно вкладывается в полость ватный шарик, пропитанный анестетиком. Сверху ставится временная пломба, которая не даст выпасть мышьяку. Некоторое время зуб может еще болеть, но обычно боль утихает через несколько часов.

После этих манипуляций пациент отпускается домой на срок, указанный врачом. Время следующего посещения зависит от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• состояния зубов;
• используемого вида пасты;
• способа закладки препарата.

При 2 посещении врач удаляет временную пломбу, повторно обрабатывает полость с целью устранения оставшегося мышьяка и отмерших тканей. Затем приступает к депульпированию нерва. Процедура проходит безболезненно, поскольку нерв под действием ангидрида погиб.

Последним этапом лечения является постановка постоянной пломбы.

Почему болит зуб, в котором находится средство

После наложения пасты, пациент обычно надеется на то, что она сразу снимет боль, и прекратит мучение. В большинстве случаев боль утихает через несколько часов, когда ее обезболивающие компоненты начнут действовать, а чувствительность нервных окончаний будет блокировано.

Иногда для полного снятия боли требуется гораздо больше времени – до 2-х дней. Это считается нормальным.

Но так бывает далеко не всегда. Нередко зуб продолжает сильно болеть даже при нахождении в нем мышьяка. Этому есть несколько объяснений:

• Его доза рассчитана не верно, она меньше необходимой нормы.
• У пациента высокий болевой порог.
• Воспаление из пульпы перешло на соседние ткани.
• Развился некроз надкостницы.
• Проявилась аллергическая реакция на один из компонентов пасты.
• Неверная закладка пасты.

Правила безопасности для пациента

Пациенту, которому для умерщвления нерва использовался мышьяк, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Сохранить целостность поставленной пломбы: 2 ч. после закладки препарата нельзя ничего пить и есть. Этого времени достаточно для затвердевания пломбы.



• Если паста выпала, пациент почувствует кислый вкус. Врачи рекомендуют в таком случае прополоскать рот раствором соды и выпить 1 ст. молока.

  Они нейтрализуют действие всех веществ пасты, предотвращают ожог ими слизистой, связывают все токсические соединения и выводят их из организма.

• Не рекомендуется с временной пломбой ходить больше указанного стоматологом срока. Нельзя откладывать посещение врача, даже если зубная боль не беспокоит.
• Не употреблять алкоголь. Он усиливает воздействие ангидрида на организм, что может привести к отравлению.

Возможные опасности и осложнения

Мышьяк, хоть и присутствует в небольшом количестве в пасте, может привести к неприятным ощущениям и отравлению при попадании его в желудок со слюной. Подобное развитие событий происходит крайне редко и связано только с нарушением целостности пломбы и индивидуальной восприимчивостью к этому веществу.

Привести к развитию осложнений могут несоблюдение рекомендаций стоматолога и долгое нахождение пасты в полости зуба. При превышении максимально допустимого времени присутствия средства наблюдаются:

• изменение цвета дентина;
• отечность пульпы;
• периодонтит;
• развитие воспаления тканей вокруг зуба;
• ожогом слизистой и тканей десны;
• гибель тканей в надкостнице и здоровых соседних;
• недомогание, слабость.

Высокий профессиональный уровень стоматолога, выполнение пациентом всех его предписаний, сведет развитие этих последствий к минимуму.

Рекомендуем к просмотру следующее видео, в котором нам расскажут, как предупредить отравление мышьяком:

Нюансы применения при беременности и лактации

Использование мышьяковой пасты в период вынашивания и кормления ребенка грудью запрещено! Несмотря даже на то, что содержание ангидрида в средстве минимальное, не исключено его токсическое влияние на внутриутробное развитие плода и состояние грудного ребенка.

При визите к стоматологу в этот период, женщине важно предупредить его о своем материнстве.

Нюансы применения у детей

В детской стоматологии мышьяковый препарат применяется в крайне редких случаях, когда использование другого средства не представляется возможным по следующим обстоятельствам:

• аллергическая реакция на компоненты другого анестетика;
• боязнь ребенком инъекций, необходимых для введения обезболивающего.

Стоматолог при использовании мышьяка также учитывает степень сформированности зубных корней. Препарат можно применять при полностью сформированных корнях. Несоблюдение этого условия может привести к развитию периодонтита.

Продолжительность нахождения средства в детском зубе намного меньше, чем у взрослых пациентов. Если паста была наложена на голую пульпу, то второй визит ребенка должен состояться через 14-16 ч. При наложении препарата на невскрытую пульпу, это время увеличивается до 24 ч.

Аналоги

Сегодня использование мышьяковой пасты стало редким явлением. Разработано несколько современных средств, имеющих большую эффективность и отличающиеся полной безопасностью.

Современными аналогами являются:

• Параформальдегидные пасты – кроме основного некротизирующего действия, они обладают антибактериальным свойством, имеют более мягкое воздействие и не приводят к раздражению периодонта. Единственным их минусом является продолжительное отмирание нерва (требуется до 6 дней).
• Безмышьяковые пасты – самыми популярными является группа средств «Девит». Продолжительность умерщвления нерва доходит до 10 дней, но эти средства полностью безопасны для здоровья.

Выпускаются в 3-х формах:

• «Девит-А» — в ней присутствует мощное антисептическое вещество – параформ. Используется для анестезирующих и антисептических компрессов;
• «Девит-П» — применяется в лечении временных зубов в том случае, когда не будет удаляться отмершая пульпа;
• «Девит-С» — предназначена для устранения отмершей пульпы после у взрослых.

Какой именно препарат будет использован для умерщвления нерва, зависит от многих факторов.

Отзывы

Мышьяк – опасное и сильно токсичное вещество. Но его до сих пор используют при лечении зубов, даже несмотря на то, что уже существуют более безопасные препараты.

Во многих случаях он является единственно возможным и доступным способом избавиться от сильной зубной боли. Но целесообразность ее применения должна быть точно просчитана стоматологом.

Поделиться своими впечатлениями об опыте лечения зуба с использованием мышьяка, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

dentist-pro.ru

zubi5.ru

Сколько можно носить мышьяк в зубе

Чтобы применять его в лечении зубов для омертвления нерва, нужно убедиться, что нет другого более безопасного метода. Если все-таки выбора нет, то соблюдайте технику безопасности. Бывает так, что буквально час назад все было отлично, и вдруг неожиданно появляется ужасная боль в области челюсти. В данном случае вам нужно как можно быстрее идти к зубному врачу.

На сегодняшний день почти любое зубное лечение проходит не без помощи обезболивающих препаратов. Плюс этого в том, что они очень быстро обезболят ваш проблемный участок. Но все же в стоматологии еще есть один старый способ обезболивания, наложение мышьяка на нерв зуба. В этой статье мы рассмотрим, нужен ли этот метод, рассмотрим его применение.

Как применяют мышьяк в стоматологии?

Он может использоваться при лечении пульпита, если нет возможности обезболить пульпу другим способом. У этого способа имеются показания и противопоказания, о которых мы сейчас поговорим.

Показания:

• Если у вас аллергия на какой-либо анестезирующий препарат;
• Если вы не чувствуете обезболивающей препарат, который использует стоматолог;
• Не хватает времени на полноценное обезболивание;
• У человека повышенное давление либо он недавно перенес инфаркт;
• Человек находится в состоянии алкогольного опьянения;
• Нет возможности сделать местную анестезию;
• Срочный вызов поздней ночью, при сильной зубной боли.

Противопоказания:

• Если у вас есть аллергия на мышьяк и анестетики, в которых он присутствует даже в самых малых дозах;
• Возраст меньше 1.5 года;
• Плохо сформированные зубные корни;
• Перфорация или разъединение корней;
• Глаукома;
• Болезни половой либо мочевыделительной системы.

Лечения зуба с использованием мышьяка

Сначала врач сделает рентген, вскроет кариозную полость, должен очистить зуб от мертвых тканей, затем поместить мышьяк. Зуб, в свою очередь, накрывают пломбой, после чего вы можете спокойно идти домой примерно на сутки. Врач вам скажет более точно, сколько мышьяк будет находиться в зубе, если нет, обязательно уточните, так как врачи бывают разные.

По истечении времени вы второй раз пришли на прием. Вам удалят пломбу и опять обработают полость в зубе, чтобы полностью удалить мышьяк со всех стенок, и начать удалять нерв. Чтобы четко видеть мышьяк, в некоторые препараты добавляют краситель.

После мышьяка нерв в зубе полностью отмирает, поэтому само удаление проходит безболезненно.

Читайте подробнее ответ на вопрос, как убить нерв в зубе.

Сколько держать?

Действие лекарства зависит от вашего возраста, также от препарата, который используется. Значение имеет, кладут мышьяк на открытую пульпу или же на закрытую камеру пульпы. Время по стандарту — сутки, но при многократном лечении могут продлить срок до двух суток. Если используется современный препарат на основе мышьяка, то можно оставлять его в зубе даже на 5 суток.

Правила безопасности

Конечно же, врачи знают технику безопасности использования этого яда в лечебных целях, но вы тоже должны быть в курсе возможных проблем, которые могут случиться при несоблюдении правил безопасности. Для этого вам необходимо четко следовать указаниям врача, и прийти на прием в четко указанный срок, без затягиваний или же вы просто не захотите идти к врачу из-за плохой погоды или настроения, в таком случае у вас могут быть серьезные проблемы.

Список правил безопасности:

• Вы должны сохранять пломбу целой на весь срок пока мышьяк находится в зубе, это одно из самых важных условий. Врач делает пломбу герметичной, при ее нарушении мышьяк может прикасаться к тканям возле зуба, из-за этого может возникнуть боль или воспаление.
• Соблюдайте срок нахождения мышьяка в зубе.
• Врач обязан соблюдать дозу препарата.

Несколько советов, если у вас возникли какие-то неприятные ощущения или беспокойства:

• Испытываете кисловатый привкус во рту? Прополощите ротовую полость раствором из соды, она нейтрализует действие кислоты, и вы защитите себя от ожога.
• Болит зуб после того, как вам поставили пасту? Стакан молока избавит вас от этого, молочный белок с легкостью выведет мышьяк из организма.

Вред мышьяка

Мышьяк является разновидностью ядов, хоть в стоматологии пользуются очень небольшими дозами, тем не менее, нужно соблюдать правила. Несет ли вред мышьяк — очень спорный вопрос, но его плохие свойства полностью сводятся к нулю при правильном использовании.

Если вы не будете соблюдать сроки нахождения лекарства в зубе, мышьяк сможет проникнуть в ваши ткани и будет там скапливаться, ничего хорошего вам это не сулит. Часть препарата может остаться в тканях ротовой полости и вызывать воспалительные процессы всю вашу жизнь.

Особенно важно, что дозировка мышьяка производится эмпирически. В инструкции сказано, что доза в среднем должна составлять 0,0004-0,0008 г., но какую дозу положит изготовитель наверняка не известно. Стоматологи обычно кладут дозу, соотносимую с размером булавочной головки, но не известно, какая реакция будет конкретно у этого пациента. Поэтому очень важно соблюдать указания врача.

Проявление неправильной дозы:

• У вас начнет чернеть дентин;
• Напухнет пульпа;
• Возможно отравление организма;
• Воспаление ткани вокруг зуба;
• Остеонекроз.

Последствия передержки мышьяка в зубе

Нахождение мышьяка в зубе не должно превышать время, которое вам сказал врач. Иначе вам грозит долгое лечение мышьяковистого периодонита – воспаление тканей рядом с корнем зуба. Также может быть некроз десны, а при повышенной чувствительности к препарату может быть поражение печени и кишечника. Вам нужно быть осторожными.

К чему приводит передержка мышьяка:

• Препарат должен находиться в зубе определенное время, или же высока вероятность того, что появятся осложнения;
• Самым частым осложнением является воспаление тканей, окружающих корни;
• Обычно при нахождении мышьяка дольше, чем нужно, может появиться омертвение рядом расположенных тканей;
• У лиц с высокой чувствительностью к умертвляющему препарату возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Как достают лекарство?

Самое главное – достать мышьяк вовремя. Если у вас по какой-то причине не получается посетить стоматолога, вы должны достать мышьяк сами. Перед этим нужно почистить зубы и провести дезинфекцию рук.

Осторожно нарушьте пломбу и быстро вытащите мышьяк. Это очень опасная процедура, вам ни в коем случае нельзя проглотить его. После удаления прополощите рот отваром ромашки или содовым раствором. Советуем все же посетить врача, во избежание каких-либо осложнений.

Использование мышьяка при лечении ребенка

В этих случаях пульпу омертвляют с помощью девитализирующей пасты, также применяют, когда дети боятся уколов. В таких случаях это вынужденная мера, защищающая детскую психику. Не стоит забывать, что при любом применении мышьяка нужно накладывать его на уже сформированные корни.

Сколько дней держать мышьяк ребенку?

Срок в таких случаях значительно меньше, чем у взрослых. Врач должен снять пасту с пульпы уже через 16 часов, если же мышьяк наложили на закрытую пульпу, срок увеличивается до суток. Но не больше, нахождения яда длительное время в детском организме недопустимо, могут возникнуть осложнения.

Использование мышьяка в лечении при беременности

Во время беременности или кормлении грудью – нельзя использовать такие препараты. Даже учитывая маленькие дозы яда, может возникнуть химическое воздействие на ребенка. Если у вас ранний срок, перед началом процедуры нужно обязательно предупредить стоматолога о беременности. Так как в современной стоматологии есть множество препаратов более безопасных по отношению к малышу и женщине.

Причины запрета при беременности:

• Непредсказуемость мышьяка по отношению к плоду ребенка, и неизвестные последствия;
• Подсчитать дозу пасты для маленьких детей невозможно;
• Вероятность того, что содержимое проникнет в ЖКТ и вызовет отравление;
• Препарат плохо влияет на дентин, область поражения начнет разрушаться.

Состав пасты с мышьяком

• Обезболивающее – 30%.
• Кислота мышьяка- 35%
• Антисептические вещества– 5%.
• Танин, продлевает сроки пасты – 1%.
• Вещества, которые нужны для изготовления маленькой дозы препарата.

zubi32.com

Зачем нужен и как действует мышьяк в зубе

На медицинском языке процедура умерщвления нерва с помощью ядовитого вещества (мышьяка) называется девитальная экстирпация пульпы. Не все пациенты согласны с тем, что им придется держать во рту яд даже один или два дня.

Но иногда это единственный препарат, с помощью которого можно некротизировать нервные волокна – без этого дальнейшее лечение пульпита и пломбирование зуба будет невозможно. Показания к использованию мышьяка следующие:

• непереносимость ни одного из имеющихся в наличии анестезирующих средств;
• невозможность провести анестезию по состоянию здоровья пациента – алкогольное опьянение, недавно перенесенный инфаркт или инсульт, гипертония;
• нехватка времени на повторный визит для окончания лечения;
• экстренное лечение у дежурного врача – например, если зуб разболелся среди ночи;
• лечение постоянных и молочных зубов у детей, если анестезия противопоказана.

В этих случаях мышьяк использовать можно и нужно, он успешно решает создавшуюся проблему и дает возможность довести лечение до конца, избежав удаления зуба. Но есть и противопоказания к использованию данного вещества.

1. Индивидуальная непереносимость мышьяка.
2. Детский возраст до 1,5 лет.
3. Глаукома или высокий риск ее развития.
4. Патологии мочеполовой системы, в частности, почек и простаты.
5. Перфорация (сквозное отверстие) зубных каналов.
6. Заращение каналов, их сильное искривление – любые патологии, из-за которых не представляется возможным прочистить каналы и расширить их.

Что делает мышьяк? Он проникает в клетки сосудисто-нервного пучка и разрушает их. Но на это требуется время. И то, сколько нужно и можно держать в зубе мышьяк в этом случае, зависит от концентрации ядовитого вещества в пасте и физиологических особенностей пациента. Ведь все люди по-разному чувствительны к лекарственным средствам.

У кого-то нерв отмирает полностью уже через сутки. А кому-то даже через 7 дней после требуется провести повторную девитальную экстирпацию пульпы, чтобы полностью некротизировать нерв и устранить болевые ощущения.

Сколько можно ходить с мышьяком и с мышьяковистой пастой в зубе

Традиционные средства с высокой концентрацией мышьяка, как и было сказано, используют крайне редко, преимущественно в бесплатной медицине. В этом случае можно ходить с ним зубе:

• 1 день – если зуб имеет только один корень, например, резец;
• 2 дня – если зуб имеет два корня.

Что касается мышьяковистой пасты, то с этим средством в зубе можно ходить намного дольше. Врач обычно говорит пациенту, сколько дней понадобится для воздействия препарата и когда снова нужно прийти.

Обычно повторный визит для удаления нерва и пломбирования или протезирования назначается через неделю. Но если по каким-либо причинам такие сроки не подходят пациенту, ничего страшного не случится, если он будет держать мышьяковую пасту и 10 или даже 14 дней.

Важная информация: Родителей всегда интересует, разрешается ли использовать мышьяк в детском возрасте и сколько он может находится в зубе в этом случае. При лечении зубов у детей с мышьяком в однокорневом зубе можно ходить не более 18 часов, а в многокорневом – не более 24 часов. Но корни при этом должны быть полностью сформированы.

Меры безопасности при лечении мышьяком

Мышьяковистая паста или мышьяк – все равно это ядовитое вещество, которым можно нанести большой вред самочувствию и здоровью человека. Чтобы избежать нежелательных побочных явлений рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Беречь временную пломбу. После того, как врач заложил в зуб пасту, сверху он всегда прикрывает ее временной пломбой. Это делается для того, чтобы препарат не вымывался слюной и пищей и мог воздействовать на пульпу. Временная пломба ставится не на всю глубину корней, материал для нее используется более рыхлый – такой, чтобы потом стоматолог мог легко ее выковырнуть. Потому часто временная пломба выпадает раньше времени. Это крайне нежелательно, так как нельзя допускать проглатывания мышьяка или его контакта с окружающими зуб тканями. Потому, пока в зубе находится мышьяк, прикрытый временной пломбой, не следует перегружать его раскусыванием орехом, карамелек, пережевыванием твердой, грубой пищи.
2. Не нарушать сроки. Врач всегда постарается по возможности сократить их, но при этом дать время лекарству подействовать, чтобы удаление пульпы прошло безболезненно. Один день большой роли не сыграет. Но многие пациенты из-за нехватки времени или просто по собственной небрежности откладывают визит на недели и даже месяцы. Что происходит в этом случае? Мышьяк не выводится из организма. Он накапливается в тканях и остается там на всю жизнь. А это грозит развитием периодонтита.

Если мышьяк в зубе передержать, то может развиться не только периодонтит. Часто происходит некротизация десны и мягких тканей из-за воздействия ядовитого вещества, могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства, поражения печени.

Неоконченное вовремя лечение зуба может привести к серьезным осложнениям многочисленных внутренних органов, потому лучше не нарушать сроки установленные врачом, и удалять яд вовремя, заменяя его полноценной пломбой.

zubsite.ru

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства. Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы. Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

• 30% — анестезирующие компоненты;
• 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
• 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
• 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
• остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа. При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение. Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.

1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?

Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба. Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие. Их можно убрать из кариозной полости через неделю.

Что делать, если зуб под временной пломбой болит?

После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

• у пациента низкий болевой порог;
• неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
• некроз тканей надкостницы;
• аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы. На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время. Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения

Употребление алкогольных напитков

Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.

Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие. Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья. Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.

Можно ли беременным?

Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.

Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.

Достоинства препаратов на основе мышьяка

Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:

• аллергия на иные анестетики;
• необходимость экстренного умерщвления нерва;
• лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
• нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
• лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба. При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.

Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.

Противопоказания

К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:

• возраст до 2 лет;
• хронические заболевания простаты, почек;
• кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
• рассасывание корней зубов;
• глаукома;
• аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:

• почернение дентина;
• омертвление тканей надкостницы;
• общая интоксикация;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы.

Альтернатива мышьяку

Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них — Параформальдегидная паста. Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток. В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

Вторые по популярности – безмышьяковые пасты (например, группа препаратов «Девит»). Нерв с их помощью умерщвляется за 10 суток, и медикаменты безопасны для здоровья. Препарат «Девит-А» с антисептиком параформом применяется для анестезирующих компрессов. «Девит-С» полностью устраняет пульпу после отмирания. «Девит-П» используется в лечении молочных зубов.

Сейчас наиболее прогрессивный способ лечения – удаление нерва за один прием в кабинете стоматолога. При отсутствии противопоказаний врач дает анестезию, после действия которой добирается к пульпе и извлекает ее из зуба. Процедура занимает не более получаса, идет под контролем современной аппаратуры. В депульпированный зуб ставится постоянная пломба.

Если проблема серьезна, врач ставит временную пломбу. Он знает, зачем это делать, и наблюдает, как поведет себя зуб. Временную пломбу удалить гораздо легче, чем постоянную, если зуб будет ныть и воспалится десна. Когда все хорошо, подождав 3-5 суток временную заменяют на постоянную.

Определить, нужно ли накладывать мышьяковую пасту или использовать ее заменители, врач может на основании осмотра. Он оценивает возможные осложнения, состояние здоровья и возраст пациента. В любом случае, при пульпите не следует терпеть боль и пережидать, пока она утихнет. Проблема не вылеченных зубов остается и грозит серьезными осложнениями в будущем. Современные методы анестезии позволяют лечиться без боли, что важно маленьким и взрослым.

www.pro-zuby.ru

Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

• Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
• Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
• С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма фиброзного пульпита) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

1. У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
2. По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
3. Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
4. Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

• Тщательно почистите зубы.
• Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
• Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
• Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
• Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
• Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

infozuby.ru

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов.  Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов. Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

• потемнение дентина;
• интоксикация организма;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы;
• некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• детский возраст;
• сильное искривление каналов зуба;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевания почек;
• нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени. В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

• препарат наложен на закрытую пульпу;
• аллергические реакции;
• недостаточная концентрация препарата;
• воспаление околозубных тканей;
• передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

dentazone.ru

zubi5.ru

Сколько держать мышьяк в зубе

Медицина не стоит на одном месте и в ней постоянно улучшаются техники лечения и составы препаратов, но при этом не забываются и старые методы терапии. Такое средство, как мышьяк в стоматологии используется давно и довольно успешно, что подтверждается многими пациентами. Его применяют, чтобы умертвить нерв, для его последующего удаления. Детям из-за их страха перед уколами он хорошо подходит, но следует помнить, что лекарство довольно токсичное и поэтому редко применяется для их лечения.

В основном используют мышьяк для лечения пульпита. При этой болезни постепенно повреждаются ткани зуба и кариес переходит на дентин, а затем и на пульпу. После чего у человека возникают сильные болевые ощущения, что значит патология добралась до нерва. Сам же мышьяк используют не в чистом виде, а в формате пасты.

Мышьяковистая паста имеет в своем составе, помимо основного ингредиента, анестетик и антисептик, а также специально вещество, которое позволяет ей прочно привязаться к зубу и благодаря этим компонентам она показывает хорошие результаты и поэтому ее до сих пор используют в стоматологии.

Допустимое время пребывания на зубе

Наносится это средство в основном под анестезией из-за сильных болевых ощущений. Первоначально просверливается пульта и убирается поврежденная часть дентина, а после чего на это место накладывается мышьяковая паста. Поверх нее кладут тампон, который обработан фенолом и камфарой и делается это, чтобы обеззаразить место. Сверху всей этой конструкции аккуратно накладывают специальную повязку из искусственного дентина, для герметизации.

Раньше пасту ставили в основном без вскрытия пульпы на поверхность поврежденного зуба. Из-за чего были нежелательные последствия, такие как отеки и сильные болевые ощущения и теперь от такого метода почти полностью отказались. Обычно люди сразу задаются вопросами о том, сколько же можно держать мышьяк на зубе и в основном ответом является 1-2 дня. На зубе с одним корнем хватит и 24 ч. а для многокорневого необходимо 48 ч.

После подобной процедуры врач обычно сразу назначает время следующего визита и независимо от того насколько уменьшилась боль в зубе нельзя передерживать мышьяк больше 3 дней, а иначе могут быть осложнения, такие как почернение зуба.

Снятие мышьяковой пасты

Удалить пасту необходимо в указанный врачом срок, но если по каким-либо причинам посетить больницу не удается, то можно это сделать дома, но потом независимо от того насколько будет бесчувственен зуб, нужно пойти на прием к стоматологу.

Для этого будет достаточно зеркало и иголки, которую необходимо будет обработать антисептическим раствором. Можно также попросить кого-либо из близких помочь с этой процедурой. Необходимо будет крайне осторожно расколупать поставленную мягкую пломбу, после чего не касаясь десны углубиться внутрь полости. Мышьяковая паста имеет сероватый оттенок и ее лучше постараться вытащить одним движением. После чего необходимо сделать полоскание рта отваром ромашки или содой. В зуб лучше положить тампон, чтобы пища не скапливалась в его полости.

Независимо от того, насколько улучшилось самочувствие нужно будет в ближайшие дни прийти к стоматологу, для дальнейшего пломбирования, а иначе умертвленный нерв начнет гнить, что вызовет еще большие воспаление, а сам зуб будет и дальше разрушаться.

Может ли нанести вред мышьяковая паста

Мышьяк очень токсичен и поэтому некоторые клиники не используют его больше, независимо от его хороших результатов. После его применения иногда могут быть такие осложнения:

• Дентин может начать чернеть;
• Появляется отек пульпы;
• Околозубные ткани могут быть подвержены воспалению;
• В редких случаях возможен некроз тканей надкостницы;
• Общее недомогание организма из-за отравления токсинами.

Сколько бы пользы от препарата не была, но из-за возможности появления подобных осложнений мышьяк почти никогда не используется для терапии детей и беременных женщин. Для лечения такой группы людей используют менее опасные способы для умерщвления нерва.

Совместимость с алкоголем

Врачи во время приема любых лекарственных средств обычно рекомендуют не пить алкоголь и мышьяк не исключение. Пасты, в которых он содержится, имеют много химических компонентов, а выпивка может стать их катализатором и это зачастую является причиной серьезных осложнений.

Поэтому можно ли пить алкоголь или нет, пока мышьяк находится в зубе, решает для себя каждый человек самостоятельно, но лучше все же прислушаться к мнению врачей, тем более что 2-3 дня можно и потерпеть.

Болевые ощущения, вызванные мышьяком

Мышьяковая паста в своем составе имеет обезболивающие, из-за которого вскоре боль уходит. После чего токсин блокирует сигнал, исходящий от нерва к головному мозгу. К сожалению, бывают случаи, когда болевые ощущения становятся значительно сильнее чем были раньше и причиной этого может быть:

• В случае если количество мышьяка было чересчур низким;
• Из-за долгого срока воздействия на нерв, потому как боль должна полностью уйти только на 3 день;
• Иногда мышьяк способен вызвать воспаление околозубных тканей, с последующим отеком десны и повышением температуры тела. Если такое произошло необходимо срочно обратиться к врачу;
• В редких случаях может вызвать некроз надкостницы. Болезнь очень опасна и потребует долгого курса лечения с дорогостоящими процедурами;
• Возможна аллергическая реакция на один из компонентов пасты. В случае, когда отек начинает заметно возрастать необходимо сходить в больницу;
• Если неправильно была положена паста на закрытую пульпу зуба, то это вызовет сильные болевые ощущения и отек десны.

Мышьяковая паста классическое, но действенное средство и ее накладывают в больничных условиях. После чего стоматолог обязан рассказать на сколько в зуб ставят мышьяк и когда его можно снимать. Кроме того, нужно с осторожностью использовать этот препарат детям и беременным женщинам и не принимать алкоголь во время курса лечения.

http://nashizuby.ru

Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.

Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

• Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
• Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
• С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма фиброзного пульпита ) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

1. У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
2. По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
3. Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
4. Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в детский зуб, время сокращается. В детской стоматологии достаточным считается держать такое лекарство 16 – 18 часов, но никак не дольше 24!

Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

• Тщательно почистите зубы.
• Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
• Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
• Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
• Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
• Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Несет ли он какой-то вред?

Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:

1. Общего отравления организма.
2. Аллергической реакции на компоненты пасты.
3. Воспаления и потемнения дентина.
4. Возникновения медикаментозного периодонтита.
5. Отека пульпы.
6. Некроза надкостницы.

Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.

Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.

В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:

• Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
• В случае аллергической реакции на мышьяк.
• Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
• Неправильный расчет дозировки препарата.
• Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.

Можно ли при беременности и при ГВ?

Самыми важными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, грудное кормление и несформированные зубные каналы у детей, ведь средство довольно токсическое. И, несмотря на то, что его используют в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка его воздействие может нанести серьезный вред здоровью:

• Любые токсины негативно воздействуют на развитие и состояние плода.
• Детям же крайне трудно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
• Поскольку возможно выпадение временной пломбы, увеличивается вероятность случайного заглатывания препарата, что может повлечь серьезное отравление.
• Мышьяк быстро разрушает дентин и костную ткань, а дети и беременные имеют повышенную чувствительность к любым лекарственным препаратам.

А потому, в случае беременности или кормления грудью следует предупреждать врача о своем положении, чтобы он смог адекватно подобрать подходящие лекарства вашему состоянию.

http://infozuby.ru

При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока .

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток .

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов. Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

• потемнение дентина;
• интоксикация организма;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы;
• некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• детский возраст;
• сильное искривление каналов зуба;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевания почек;
• нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин. поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

Опасность использования связана с риском передерживания состава и превышения концентрации. Длительное нахождение мышьяка в зубе может привести к некрозу окружающих тканей (как на первом фото). Кроме того, риск выпадения временной пломбы довольно велик, а значит, высокотоксичный состав, пусть даже в малой дозировке, может попасть в организм и привести к отравлению мышьяком при лечении зубов.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени. В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

• препарат наложен на закрытую пульпу;
• аллергические реакции;
• недостаточная концентрация препарата;
• воспаление околозубных тканей;
• передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

http://dentazone.ru

healthwill.ru

Как применяют мышьяк в стоматологии?

Он может использоваться при лечении пульпита, если нет возможности обезболить пульпу другим способом. У этого способа имеются показания и противопоказания, о которых мы сейчас поговорим.

Показания:

• Если у вас аллергия на какой-либо анестезирующий препарат;
• Если вы не чувствуете обезболивающей препарат, который использует стоматолог;
• Не хватает времени на полноценное обезболивание;
• У человека повышенное давление либо он недавно перенес инфаркт;
• Человек находится в состоянии алкогольного опьянения;
• Нет возможности сделать местную анестезию;
• Срочный вызов поздней ночью, при сильной зубной боли.

Противопоказания:

• Если у вас есть аллергия на мышьяк и анестетики, в которых он присутствует даже в самых малых дозах;
• Возраст меньше 1.5 года;
• Плохо сформированные зубные корни;
• Перфорация или разъединение корней;
• Глаукома;
• Болезни половой либо мочевыделительной системы.

Лечения зуба с использованием мышьяка

Сначала врач сделает рентген, вскроет кариозную полость, должен очистить зуб от мертвых тканей, затем поместить мышьяк. Зуб, в свою очередь, накрывают пломбой, после чего вы можете спокойно идти домой примерно на сутки. Врач вам скажет более точно, сколько мышьяк будет находиться в зубе, если нет, обязательно уточните, так как врачи бывают разные.

По истечении времени вы второй раз пришли на прием. Вам удалят пломбу и опять обработают полость в зубе, чтобы полностью удалить мышьяк со всех стенок, и начать удалять нерв. Чтобы четко видеть мышьяк, в некоторые препараты добавляют краситель.

После мышьяка нерв в зубе полностью отмирает, поэтому само удаление проходит безболезненно.

Читайте подробнее ответ на вопрос, как убить нерв в зубе.

Сколько держать?

Действие лекарства зависит от вашего возраста, также от препарата, который используется. Значение имеет, кладут мышьяк на открытую пульпу или же на закрытую камеру пульпы. Время по стандарту — сутки, но при многократном лечении могут продлить срок до двух суток. Если используется современный препарат на основе мышьяка, то можно оставлять его в зубе даже на 5 суток.

Правила безопасности

Конечно же, врачи знают технику безопасности использования этого яда в лечебных целях, но вы тоже должны быть в курсе возможных проблем, которые могут случиться при несоблюдении правил безопасности. Для этого вам необходимо четко следовать указаниям врача, и прийти на прием в четко указанный срок, без затягиваний или же вы просто не захотите идти к врачу из-за плохой погоды или настроения, в таком случае у вас могут быть серьезные проблемы.

Список правил безопасности:

• Вы должны сохранять пломбу целой на весь срок пока мышьяк находится в зубе, это одно из самых важных условий. Врач делает пломбу герметичной, при ее нарушении мышьяк может прикасаться к тканям возле зуба, из-за этого может возникнуть боль или воспаление.
• Соблюдайте срок нахождения мышьяка в зубе.
• Врач обязан соблюдать дозу препарата.

Несколько советов, если у вас возникли какие-то неприятные ощущения или беспокойства:

• Испытываете кисловатый привкус во рту? Прополощите ротовую полость раствором из соды, она нейтрализует действие кислоты, и вы защитите себя от ожога.
• Болит зуб после того, как вам поставили пасту? Стакан молока избавит вас от этого, молочный белок с легкостью выведет мышьяк из организма.

Вред мышьяка

Мышьяк является разновидностью ядов, хоть в стоматологии пользуются очень небольшими дозами, тем не менее, нужно соблюдать правила. Несет ли вред мышьяк — очень спорный вопрос, но его плохие свойства полностью сводятся к нулю при правильном использовании.

Если вы не будете соблюдать сроки нахождения лекарства в зубе, мышьяк сможет проникнуть в ваши ткани и будет там скапливаться, ничего хорошего вам это не сулит. Часть препарата может остаться в тканях ротовой полости и вызывать воспалительные процессы всю вашу жизнь.

Особенно важно, что дозировка мышьяка производится эмпирически. В инструкции сказано, что доза в среднем должна составлять 0,0004-0,0008 г., но какую дозу положит изготовитель наверняка не известно. Стоматологи обычно кладут дозу, соотносимую с размером булавочной головки, но не известно, какая реакция будет конкретно у этого пациента. Поэтому очень важно соблюдать указания врача.

Проявление неправильной дозы:

• У вас начнет чернеть дентин;
• Напухнет пульпа;
• Возможно отравление организма;
• Воспаление ткани вокруг зуба;
• Остеонекроз.

Последствия передержки мышьяка в зубе

Нахождение мышьяка в зубе не должно превышать время, которое вам сказал врач. Иначе вам грозит долгое лечение мышьяковистого периодонита – воспаление тканей рядом с корнем зуба. Также может быть некроз десны, а при повышенной чувствительности к препарату может быть поражение печени и кишечника. Вам нужно быть осторожными.

К чему приводит передержка мышьяка:

• Препарат должен находиться в зубе определенное время, или же высока вероятность того, что появятся осложнения;
• Самым частым осложнением является воспаление тканей, окружающих корни;
• Обычно при нахождении мышьяка дольше, чем нужно, может появиться омертвение рядом расположенных тканей;
• У лиц с высокой чувствительностью к умертвляющему препарату возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Как достают лекарство?

Самое главное – достать мышьяк вовремя. Если у вас по какой-то причине не получается посетить стоматолога, вы должны достать мышьяк сами. Перед этим нужно почистить зубы и провести дезинфекцию рук.

Осторожно нарушьте пломбу и быстро вытащите мышьяк. Это очень опасная процедура, вам ни в коем случае нельзя проглотить его. После удаления прополощите рот отваром ромашки или содовым раствором. Советуем все же посетить врача, во избежание каких-либо осложнений.

Использование мышьяка при лечении ребенка

В этих случаях пульпу омертвляют с помощью девитализирующей пасты, также применяют, когда дети боятся уколов. В таких случаях это вынужденная мера, защищающая детскую психику. Не стоит забывать, что при любом применении мышьяка нужно накладывать его на уже сформированные корни.

Сколько дней держать мышьяк ребенку?

Срок в таких случаях значительно меньше, чем у взрослых. Врач должен снять пасту с пульпы уже через 16 часов, если же мышьяк наложили на закрытую пульпу, срок увеличивается до суток. Но не больше, нахождения яда длительное время в детском организме недопустимо, могут возникнуть осложнения.

Использование мышьяка в лечении при беременности

Во время беременности или кормлении грудью – нельзя использовать такие препараты. Даже учитывая маленькие дозы яда, может возникнуть химическое воздействие на ребенка. Если у вас ранний срок, перед началом процедуры нужно обязательно предупредить стоматолога о беременности. Так как в современной стоматологии есть множество препаратов более безопасных по отношению к малышу и женщине.

Причины запрета при беременности:

• Непредсказуемость мышьяка по отношению к плоду ребенка, и неизвестные последствия;
• Подсчитать дозу пасты для маленьких детей невозможно;
• Вероятность того, что содержимое проникнет в ЖКТ и вызовет отравление;
• Препарат плохо влияет на дентин, область поражения начнет разрушаться.

Состав пасты с мышьяком

• Обезболивающее – 30%.
• Кислота мышьяка- 35%
• Антисептические вещества– 5%.
• Танин, продлевает сроки пасты – 1%.
• Вещества, которые нужны для изготовления маленькой дозы препарата.

zubi32.com

Каково время, которое можно держать мышьяк в зубе?

Процедура закладывания в зуб мышьяковистой пасты достаточно проста. При сильной боли она проводится под анестезией. Вскрывается пульпа, удаляется разрушенный дентин и вносится шарик мышьяковистой пасты. Шарик накрывается тампоном с фенолом и камфорой для дезинфицирования. Сверху накладывается герметизирующая повязка на основе искусственного дентина.

Когда-то мышьяковистую пасту могли поставить на закрытую пульпу, однако часто возникали осложнения – сильная боль и отек, поэтому от такого метода стоматологи сегодня отказались.

Паста устанавливается на определенный срок:

• на однокорневых зубах– на 24 часа
• на остальных – на 24-48 часов

После того, как паста установлена, врач-стоматолог назначает дату следующего визита пациента. Последнему нужно помнить: если зуб перестал болеть – это не повод откладывать данный визит. Нельзя держать пасту из мышьяка в зубе более трех дней – это может повлечь за собой серьезное осложнение. Кроме того, пациенту необходимо точно знать, какую именно пасту наложил врач – например, депульпин можно держать намного дольше (до двух недель), а если это мышьяковистая паста, и она передерживается, чернеет дентин зуба.

Как удалить из зуба мышьяк?

Это вопрос серьезный – иногда приходится самостоятельно избавляться от наложенной мышьяковистой пасты, и это должно быть сделано своевременно. Для начала нужно хорошенько почистить зубы и вымыть руки. Далее обычную швейную иглу следует протереть спиртом (подойдут также игла от шприца и тонкий пинцет). Можно подержать иглу в водке или в марганцевом растворе. Стоя перед зеркалом, нужно расковырять мягкую пломбу. Десну при этом трогать нельзя.

Паста мышьяка имеет сероватый оттенок. Ее нужно вынуть одним движением. Осторожно – не проглотите! Затем нужно тщательно прополоскать рот и саму полость зуба ромашковым теплым отваром. На зуб положить ватный тампон для предотвращения попадания в полость зуба кусочков пищи. Убитый нерв после удаления мышьяка начинает разлагаться и может вызвать воспаление, при этом зуб будет дальше разрушаться, поэтому в самое ближайшее время нужно посетить стоматолога.

Насколько вреден мышьяк в зубе?

Мышьяк считается сильным токсичным веществом, поэтому стоматологи в последнее время стали отходить от данной практики.

Осложнения

• отек пульпы
• почернение дентина
• медикаментозный периодонтит (воспаление околозубных тканей)
• мышьяковистый остеонекроз (омертвение костной ткани и ткани надкостницы)
• общая интоксикация организма

Осложнения могут возникнуть при передержке мышьяковистой пасты или при неправильно рассчитанной дозе мышьяка.

nmedicine.net

Применение мышьяка в современной стоматологии

В стоматологии мышьяк применяется для лечения острого и хронического пульпита временных и постоянных зубов в тех случаях, когда умерщвление нерва другими способами невозможно.

Основные показания для применения

• аллергическая реакция организма на компоненты анестетиков;
• нечувствительность зуба к введенным анестетикам;
• отсутствие времени для лечения зуба;
• невозможность применения анестезии в связи с проблемами со здоровьем;
• лечение молочных и постоянных зубов у детей без местной анестезии;
• обращение к стоматологу в экстренном порядке (резкая боль, ночное время суток).

Противопоказания к использованию

• аллергия организма на компоненты мышьяка (лидокаин, эфедрин и мышьяковистый триоксид);
• возраст до 1,5 лет;
• рассасывающиеся корни зубов;
• при сильной кривизне каналов;
• при повышенном глазном давлении;
• заболевание почек и простаты.

Решение о возможности применения мышьяка зависит от отдельно взятой ситуации, общего состояния пациента и других факторов, которые могут оказать влияние на организм.

Зачем кладут мышьяк в зуб

Девитализирующие пасты, к разряду которых и относится мышьяк, применяются в тех случаях, когда обезболить зуб невозможно стандартными анестезирующими препаратами.

Поскольку в мышьяке содержится анестетик, умерщвление нерва происходит для пациента абсолютно безболезненно и быстро.

Схема лечения зуба с применением мышьяка

Многие пациенты переживают, что им придется посещать врача дважды и испытывать нестерпимую боль. Спешим вас уверить в том, что процедуры безболезненные и происходят достаточно быстро. Главное верить в успешное лечение зуба и выбрать опытного стоматолога.

Удаление нерва

Первый визит к врачу связан с выполнением рентгенодиагностики зуба и вскрытием его полости. Полость тщательно очищается от мертвых тканей, после чего в нее вносится мышьяк. Сверху ложится ватный шарик, который пропитывается анестетиком.

Далее на зуб накладывается временная пломба и пациента отправляют домой на некоторое время (1-7 суток). Сколько времени должен находиться мышьяк в зубе пациентам рассказывает сам врач в зависимости от ситуации. Также пациенту назначается время следующего визита.

Во время второго визита к стоматологу удаляется временная пломба, и полость зуба очищается от остатков мышьяка. Только после этого врач переходит к удалению нерва зуба.

Такое воздействие мышьяка на нерв зуба позволяет полностью убить его, поэтому удаление не связано с болевыми ощущениями.

Продолжительность времени, которое будет действовать мышьяк, зависит только от возраста человека, состояния его здоровья и зубов в частности. На это влияет и метод закладывания мышьяка: на обнаженную пульпу или на пульпарную камеру.

Стандартное время закладки мышьяка в зуб составляет 1 сутки. Если проводится лечение многоканальных зубов, то его закладка может осуществляться на несколько дней. Современные препараты с содержанием мышьяка позволяют закладывать его в полость зуба до 5-7 суток.

Таит ли в себе опасность применение мышьяка

Пациенты должны понимать, что мышьяк и содержащие его в своем составе препараты, относятся к вредным веществам. Обязательным условием для врачей является сохранение целостности пломбы. Временная пломба должна быть установлена качественно и надежно, чтобы полностью исключить возможность протекания мышьяка в полость рта. Категорически запрещено выполнять процедуру, при которой мышьяк будет контактировать с десной, вызывая ее раздражение.

Еще один важный аспект – соблюдение сроков закладки мышьяка. Долгое нахождение мышьяка в полости зуба может привести к его накоплению и последующему периодонтиту. То же самое касается и дозировки мышьяка – в инструкции прописаны четкие рамки: от 0,0004 до 0,0008г.

Многое зависит и от производителей препаратов на основе мышьяка. Именно на их совести остается правильная концентрация яда в лечебных материалах, которые используются стоматологами.

Мышьяк при беременности и грудном вскармливании

Многие женщины задаются вопросом о целесообразности и безопасности лечения зубов с использованием мышьяка во время беременности. Не будет ли этот препарат угрозой для здоровья будущего ребенка?

На начальных этапах беременности обязательно предупреждайте стоматолога о своем «прекрасном положении».

Но что делать в тех случаях, когда лечение пульпы откладывать нельзя? В настоящее время существует целый спектр специальных препаратов, которые не содержат в своем составе мышьяка.

Применение мышьяка в детской стоматологии

Применение препаратов с мышьяком для некроза пульпы у детей можно применять только в тех случаях, когда на другие препараты у малышей наблюдаются аллергические реакции. Девитализирующие пасты могут применяться и в тех случаях, если у ребенка наблюдается паническая боязнь инъекций.

В таких случаях, мышьяк – единственный способ пощадить и сохранить детскую психику. Стоматолог должен установить степень сформированности корней зуба, чтобы исключить вероятность развития периодонтита.

На сколько дней закладывается мышьяк детям

По сравнению со взрослыми, время закладки мышьяка в зуб ребенку значительно укорачивается. Как правило, время между закладыванием препарата и следующим визитом к стоматологу составляет 16 часов.

В крайних случаях допускается закладывание до 24 часов. Более продолжительный период закладывания не допускается, поскольку это может вызвать серьезные осложнения. Соблюдать эти сроки следует неукоснительно.

Почему может болеть зуб с мышьяком

Болевые ощущения в кариозной полости зуба возникают у пациентов достаточно часто. Среди основных причин можно выделить следующие:

1. Воздействие мышьяка на нерв, мягкие ткани в полости рта, нарушение кровотока, а также расширение сосудов. Некоторые из этих реакций и вызывают болевые ощущения у человека. В пастах с мышьяком присутствуют анестетики, но их концентрация недостаточная для того, чтобы полностью избавить человека от боли.
2. Причиной боли может быть передозировка или недостаточное количество заложенного в зуб мышьяка.
3. Продолжительное нахождение мышьяка в полости зуба может усилить болевые ощущения у пациентов.
4. Если на мышьяк установлена плотная временная пломба, которая сильно давит на препарат.

Заключение

Мы рассмотрели, сколько можно держать мышьяк в зубе и чем чревато несвоевременное посещение врача. Обязательно изучите особенности препарата, чтобы знать, с чем вам можно будет столкнуться в процессе лечения.

home-stomatolog.ru

Для чего нужен мышьяк при лечении зуба

Вещество применяется в стоматологии при лечении пульпита, глубокого кариеса. При серьёзном поражении тканей инфекция поражает пульпу, развивается воспаление.

Пациента мучает сильная зубная боль. Лечить зуб, поражённый пульпитом, без удаления нервно-сосудистого сгустка невозможно: пациент может испытать болевой шок.

В некоторых случаях традиционная анестезия (уколы в десну) противопоказана. Приходится прибегать к помощи девитализирующей пасты.

Как действует мышьяк:

• вещество провоцирует гибель нервных окончаний;
• под действием активного ингредиента ткани пульпы отмирают, прекращается кровоснабжение участка;
• постепенно нервные окончания перестают получать импульсы, исчезает болезненность поражённой области.

Дозировка

Мышьяк – это яд, любая самодеятельность в применении вещества может закончиться плачевно для организма. Точную дозировку определяет врач. Опасное количество – 5–50 мл.

Для каждого человека опасная дозировка индивидуальна. Стоматолог должен рассчитать, сколько препарата с мышьяком положить в подготовленную полость, чтобы убить нерв, но не навредить организму.

Чаще всего врач закладывает в кариозную полость объём препарата с небольшую булавочную головку. Специалист должен учесть состояние пациента, возраст, количество корней.

Узнайте инструкцию по применению раствора Мараславин при стоматологических заболеваниях.

Эффективные методы исправления прикуса у взрослых и детей описаны на этой странице.

Минимизировать риски помогает соединение мышьякового ангидрида с другими компонентами:

• анестетиком (новокаином, лидокаином);
• антисептиком (карболовой кислотой, тимолом, камфорой);
• наполнителем для создания правильной формы мышьяковой массы;
• танином, замедляющим проникновение агрессивного вещества в пульпу.

Неправильный расчёт дозировки имеет разного рода последствия. Недостаток активного компонента не позволяет быстро убить нерв, пациент долго мучается с болезненностью проблемного зуба. Больший, чем положено, объём девитализирующего препарата вызывает отравление прилегающих тканей, некроз десны, отёк пульпы. При тяжести случая наблюдается токсическое поражение организма.

Сколько можно держать препарат в зубе

Дату следующего приема для удаления девитализирующей пасты назначит врач. Чаще всего второе посещение назначается через сутки, реже – через двое.

Обязательно выполняйте рекомендации стоматолога. Если визит назначен через 24–48 часов, не пропускайте посещение. Помните: длительное нахождение мышьяковой пасты в кариозной полости провоцирует опасные осложнения.

Показания к применению

Стоматолог заменяет укол анестетика мышьяковой пастой в следующих случаях:

• аллергические реакции на компоненты обезболивающего средства;
• невозможность сделать укол при повышенном давлении, после перенесённого инфаркта;
• недостаток времени у пациента для полноценного лечения за один сеанс;
• ночной визит к дежурному стоматологу при сильной зубной боли;
• лечение зубов у детей при сформированных корнях, если есть аллергия на местные анестетики.

Противопоказания

Токсичное вещество не рекомендовано при определённых состояниях и заболеваниях:

• аллергия на составляющие мышьяковой пасты;
• кривизна, заращение части канала, зубной камень, перекрывает канал;
• возраст до полутора лет;
• сквозное поражение корня стоматологическим инструментом;
• опасность развития/наличие глаукомы;
• рассасывающиеся/несформированные корни;
• патологии почек, простатит;
• беременность, период лактации.

Этапы установки

Удаление нерва проходит в два этапа:

• первый визит к стоматологу. Рентгенограмма, вскрытие проблемной полости, удаление омертвевших тканей, внесение мышьяковой пасты. Иногда врач покрывает пасту ватным шариком, пропитанным анестезирующим препаратом. Сверху обязательно устанавливается временная пломба. Врач назначает дату следующего посещения, обычно, через 1,5–2 суток;
• второй визит к стоматологу. Вскрытие пломбировочного материала, тщательное очищение полости от остатков мышьяка, удаление зубного нерва. Болезненность не ощущается, удаление нервного сгустка проходит без осложнений. После эндодонтического лечения стоматолог пломбирует полость, даёт рекомендации по уходу за зубами и дёснами.

Можно ли использовать вещество против зубной боли

Врачи не рекомендуют проводить опасные эксперименты. Рассчитать дозировку, учесть противопоказания может только специалист. Неосторожное обращение с мышьяковой пастой нанесёт вред слизистой, дёснам, вызовет отравление организма. Случайное проглатывание токсичного вещества провоцирует осложнения опасные для жизни.

Возьмите на заметку:

• после закладки в кариозную полость стоматолог герметично закрывает мышьяковую массу;
• временная пломба защищает окружающие ткани от действия агрессивного вещества;
• в домашних условиях невозможно избежать влияния мышьяка на дёсны, слизистую;
• при сильной зубной боли обратитесь к врачу: даже ночью вас примет дежурный стоматолог.

Что делать, если болит зуб после закладки пасты

Неприятные ощущения после закладки мышьяковой пасты, установки временной пломбы – нормальное явление. Агрессивный компонент постепенно убивает нерв, разрушает ткани. Процесс сопровождает болезненность.

В норме ноющая боль должна пройти через несколько часов или, по крайней мере, постепенно утихнуть к концу первых суток.

Иногда неправильный расчёт дозировки, проблемы при установке пломбы нарушают течение процесса:

• недостаточное количество девитализирующей пасты слабо действует, ноющая боль ощущается до трёх суток;
• сильное давление временной пломбы провоцирует сильную боль, не утихающую на протяжении 2–3 часов.

Какая лучше зубная нить и как ей правильно пользоваться? Узнайте ответ на нашем сайте.

О полезных свойствах и применении дубовой коры для здоровья дёсен написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/kak-lechit-flyus-doma.html и прочтите о том, как быстро вылечить флюс на щеке в домашних условиях.

Что делать:

• через 2 часа после установки временной пломбы выпейте обезболивающий препарат;
• в течение двух – трёх часов запрещены еда и напитки;
• при ощущении кислого привкуса используйте раствор соды для нейтрализации действия кислоты;
• не трогайте языком временную пломбу: покрытие раскрошится, агрессивное вещество попадёт в полость рта;
• болезненность держится дольше двух часов? Используйте обычный содовый раствор для полосканий (250 мл воды плюс чайная ложечка соды). Возможно, домашнее средство уменьшит неприятные ощущения;
• стакан негорячего молока предупредит токсическое отравление: белок отлично связывает мышьяк, выводит вещество из организма;
• если через 3 часа сильная боль не проходит, вновь посетите стоматолога. Врач переустановит временное покрытие с меньшим давлением на мышьяковую пасту и пульпу.

Как и где удалить мышьяк из зуба

Врачи настаивают на посещении стоматологического кабинета для удаления девитализирующей пасты. Самостоятельное удаление вещества, убивающего нерв, нередко оканчивается ожогами слизистой, отравлением организма.

Найдите время, посетите стоматолога для удаления нерва после закладки мышьяковой пасты. Оставлять временную пломбу внутри проблемного зуба дольше положенного срока нельзя.

Некоторые люди и недобросовестные врачи советуют удалить девитализирующую пасту зубочисткой, толстой иглой. Процедура опасна, ведь частички мышьяка легко попадают в полость рта и далее, внутрь организма. Пациент не видит участок проблемного зуба, не может контролировать процесс – осложнения неизбежны.

Возьмите на заметку:

• вы решили сами достать препарат, убивающий зубной нерв? После удаления временной пломбы обязательно прополощите рот содовым раствором;
• безопасное домашнее средство нейтрализует влияние кислоты;
• ни в коем случае не глотайте жидкость во время полоскания;
• посмотрите в зеркальце, попытайтесь рассмотреть, полностью ли девитализирующая паста отстала от стенок зуба;
• при первой возможности посетите врача для контроля проблемного зуба: нередко после попадания мышьяка на дёсны, слизистые развиваются осложнения.

Возможные осложнения при установке пломбы

Неправильно установленное защитное покрытие, длительное действие агрессивного компонента вызывает негативные реакции:

• некроз десны, тканей альвеолярного отростка и альвеолярной кости;
• ожог десневой ткани;
• отёк пульпы;
• воспалительный процесс в десне;
• отравление организма.

Покраснение, отёчность десны, появление кислого привкуса, плохое самочувствие – признаки отрицательного воздействия девитализирующей пасты. Как можно скорее обратитесь к стоматологу, выпейте молоко, любой сорбент. При ожоге десневой ткани промойте перекисью, слегка присыпьте поражённый участок жжёной магнезией.

Применение в детской стоматологии

Агрессивное вещество применяется в детской стоматологии в редких случаях. Сложно рассчитать дозировку, чтобы убить нерв, но не навредить растущему организму.

К сожалению, не всегда современные анестетики подходят конкретному ребёнку, иногда аллергические реакции мешают сделать обезболивающий укол. Разработаны девитализирующие препараты без мышьяка с более щадящим действием.

Препараты, содержащие мышьяк, разрешены только при наличии у ребёнка сформированных корней. Нарушение недобросовестными врачами этого правила провоцирует повреждение глубоких слоёв тканей, развивается периодонтит. Запрещено держать препарат внутри зуба дольше срока, указанного врачом.

Видео. Специалист о мышьяке в зубе:

u-zubnogo.com

zubi5.ru

---

Смотрите также

• 
  Бывают ли у кошек молочные зубы
• 
  Сильно болит зуб обезболивающее не помогает что делать
• 
  Как ускорить прорезывание зубов у ребенка
• 
  Что делать при зубной боли в домашних условиях быстро
• 
  Периодонтит зуба что это такое
• 
  Зубы бородиной до и после
• 
  Можно ли убрать щель между передними зубами
• 
  Анальгин от зубной боли
• 
  Как начинают расти зубы у младенца
• 
  Коренные зубы меняются ли
• 
  Крошатся зубы причины что делать