Как вставить зуб если есть корень


Как вставить зуб если нет корня

Кариес, особенно в запущенных формах заболевания является практически самой частой причиной потери зубов.

Распространенность данного заболевания практически во всех возрастных группах определяется рядом факторов – тут и неправильное питание, и недостатки в гигиене полости рта, и неудовлетворительное качество питьевой воды (дефицит, или наоборот, избыток фтора в воде может привести к развитию кариеса), анатомические и генетические особенности.

Так как болеть зуб начинает при выраженном поражении, то и случаев запущенного патологического процесса достаточно много. А значительное распространение кариозного процесса зачастую приводит к необходимости полного удаления зуба, включительно с корнями.

При ситуации с удаленными корнями выбор сравнительно невелик – или имплантация зуба, или установка мостовидного протеза, так как остальные методы восстановления зубов требуют наличия хотя бы корня пораженного зуба.

В каких ситуациях появляется необходимость удалять корни зубов?

В подавляющем большинстве случаев необходимость в такой операции, как удаление корней зубов возникает в тех ситуациях, когда долго не леченный патологический процесс распространяется на корень и прилегающие ткани.

Такое распространение несет в себе высокий риск развития ряда осложнений – в случае с верхней челюстью возможно распространение воспаления на придаточные пазухи носа, в случае же с нижней челюстью возможно развитие сначала остеомиелита, а позже патологического перелома.

Еще одна причина – появление гранулемы на корне зуба, ее появление приводит к началу отмирания тканей, а позже к развитию кисты. Полное удаление зуба вместе с корнями может быть необходимым также и в случае с перфорацией корня.

В такой ситуации микроорганизмы получают доступ к внутренней части зуба, что быстро приводит к воспалительному процессу. Также в некоторых случаях перфорация может быть следствием неквалифицированной работы стоматолога.

Существует несколько вариантов операций по удалению корней:

  • Гемисекция – вмешательство, при котором удаляется только пораженный корень и прилегающая к нему часть коронки.
  • Ампутация – это полное удаление пораженных корней.
  • Цистэктомия – операция по удалению с корня зуба кисты.

Патологические процессы, вследствие которых возникает необходимость удаления корня имеют длительный скрытый период развития, вовремя выявить подобную патологию можно лишь при регулярных профилактических осмотрах.

Виды и характерные особенности разных зубных имплантатов

Принято выделять разные виды имплантатов в зависимости от их формы и особенностей установки:

  1. Имплантат корневидной формы. Является одним из самых популярных видов, который применяется в случае наличия необходимого для установки объема костной ткани.
  2. Пластиночная форма. Устанавливается в кость на гораздо большем протяжении, чем имплантаты корневидной формы, что позволяет использовать пластиночный тип в ситуациях, когда применение имплантатов первого типа невозможно.
  3. Комбинированный вариант, который объединяет в себе черты имплантатов пластиночной и корневидной форм. В ряде случаев могут быть достаточно крупными (в случае значительных дефектов зубного ряда).
  4. Поднадкостничный вариант имплантата применяют в ситуациях, когда выявляется значительное истончение костной ткани. Эта достаточно тонкая конструкция устанавливается между надкостницей и самой костью, прочность имплантату обеспечивает его достаточно большая площадь.
  5. Эндодонтически стабилизированный вариант. Установка в кость происходит через верхушку корня, благодаря чему удается достичь минимальной травматизации слизистых оболочек полости рта.
  6. Внутрислизистый вид. При этом варианте конструкция не внедряется в кость.

Имплантация зубов – показания и противопоказания к данному вмешательству

Как и все медицинские вмешательства, имплантация зубов имеет как абсолютные, так и относительные противопоказания.

Однозначно невозможно провести имплантацию в таких ситуациях:

  • Серьезные эндокринные патологии (сахарный диабет).
  • Нарушения свертывающей системы крови.
  • Нарушения работы нервной системы и расстройства психики. Адаптация к имплантату занимает достаточно длительный промежуток времени, на протяжении которого пациент должен выполнять рекомендации врача, что при расстройствах психики маловероятно.
  • Наличие злокачественных новообразований или выраженных иммунодефицитных состояний.
  • Туберкулез (в первую очередь открытая форма).

Существует также ряд относительных противопоказаний, при наличии которых имплантация в некоторых случаях все же возможна:

  1. Не санированная ротовая полость – наличие кариозных зубов, а также воспалительных процессов десен. Имплантацию желательно отложить до момента излечения патологических процессов ротовой полости.
  2. Период беременности, особенно первый и последний триместры.
  3. Злоупотребление алкоголем, никотином и употребление наркотических средств. Такой образ жизни не способствует удовлетворительному заживлению ран и нормальному уходу за имплантатами.
  4. Наличие нарушений прикуса. В такой ситуации при имплантации, по прошествии определенного времени имплантаты приходят в негодность.
  5. При наличии поражений височно-нижнечелюстного сустава.

Показанием к протезированию можно считать отсутствие корня зуба, а также желание пациента восстановить зуб именно этим методом.

Бюгельные и мостовидные протезы

При отсутствии корней зубов также могут быть использованы бюгельные и мостовидные виды протезов.

Мостовидный протез – это стоматологическая конструкция, которая крепится на здоровые зубы или закрытые коронками с целью замещения нескольких отсутствующих зубов.

Такие конструкции получили свое наименование благодаря некоторому конструкционному сходству с мостами. Изготавливаются такие протезы из разных материалов, это может быть керамика, металл, металлокерамика, пластик.

К преимуществам такого варианта протезирования можно отнести:

  • неплохие эстетические результаты,
  • невысокую стоимость установки и обслуживания,
  • а также сравнительно небольшое повреждение опорных зубов.

Бюгельный протез представляет собой съемную конструкцию, для закрепления которой в ротовой полости необходимо наличие хотя бы двух зубов.

Такие конструкции отличаются прочностью при достаточно компактных размерах, нагрузка распределяется относительно равномерно на всю челюсть, а не только на опорные зубы, имеют длительный срок эксплуатации и сравнительно доступную цену.

Однако есть и недостатки, к которым можно отнести натирание десен, а также достаточно длительное привыкание к протезу (при этом некоторые пациенты отказываются от таких протезов, так и не привыкнув к ним).

Современная стоматология имеет достаточно методов, чтобы восстановить функциональную способность и эстетический вид зубов при отсутствии корней.

Однако не стоит запускать здоровье собственной ротовой полости – гигиена полости рта, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога позволят избежать нужды в имплантации зубов вовсе.

Если же необходимость восстановления зубов все же есть, то на данном этапе развития стоматологии есть возможность подобрать подходящий способ лечения практически в любой ситуации.

Можно ли вставить зуб если нет корня, а также о том, как выбрать правильный метод протезирования - смотрим на видео:

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Получай новости на почту

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.

Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Материалы: http://vekzhivu.com/article/2598-mozhno-li-vstavit-zub-esli-net-kornya-sovremennye-metody-protezirovaniya

medprevention.ru

Как вставить зуб

После ответов на популярные вопросы самое время рассказать о методиках восстановления зубов. Еще 20 – 30 лет назад вставить металлические зубы в передний отдел челюсти не считалось чем-то зазорным. Более того, вставить золотые зубы даже было мечтой некоторых граждан (золотая улыбка ассоциировалось с достатком). Сегодня стоматологическое лечение является технологичным, эффективным и безболезненным, а способов вставить зубы стало гораздо больше. Несмотря на это, для пациента очень важно найти хорошую стоматологию и грамотного специалиста, который окажет профессиональное лечение. В сети полно отзывов, где люди жалуются на то, что им плохо вставили зубы или вставленный зуб болит.

Все методики протезирования делятся на два типа: одиночное восстановление зубов и комплексное протезирование (когда нужно заменить несколько утраченных зубов или вставить зубы полностью). Одиночное восстановление в большинстве случаев проводится с помощью коронок, которые устанавливаются на натуральные зубы или импланты, а также с помощью специальных вкладок – виниров или люминиров. При утрате нескольких зубов или полной адентии применяются мостовидные или съемное протезирование с опорой на импланты, родные зубы или слизистую оболочку полости рта. Давайте рассмотрим эти конструкции более подробно и начнем с обычных зубных коронок.

Вставить зубы из металлокерамики

Если раньше люди были вынуждены вставлять себе золотые зубы, то сегодня есть гораздо более современные и эстетичные материалы. Самый доступный из них – металлокерамика. В основе такой коронки лежит металлический каркас, на который под воздействием высоких температур наносятся слои керамики. Такие конструкции стоят относительно недорого и применяются для протезирования передних зубов, однако металл имеет свойство окисляться, поэтому вокруг десны со временем может образоваться синеватый контур, что плохо влияет на эстетику.

Вставить керамический зуб

Эти коронки неотличимы от натуральных зубов и действительно могут преобразить вашу улыбку. Устанавливают такие коронки на передние зубы, поскольку для протезирования жевательной зоны они являются довольно хрупкими. Еще один недостаток – цена на керамические коронки. Если вы поинтересуетесь стоимостью, то увидите, что вставить зубы из керамики стоит в два раза дороже, чем у аналогичных конструкций с применением металлической основы: именно поэтому далеко не каждый пациент может позволить себе вставить керамический зуб.

Вставить зубы из циркония

Сегодня коронки из диоксида циркония считаются лучшими из имеющихся на данный момент на рынке аналогичных конструкций. Они такие же прочные, как и коронки из металла, при этом по эстетике не уступают керамическим коронкам. С их помощью можно одинаково успешно восстанавливать зубы в любых зонах челюсти, но следует понимать, что столь высокие показатели качества отразились и на цене, которая является весьма высокой.

Как вставляют зубы, если нет корня?

Имплантация – одна из передовых стоматологических методик, которая позволяет вставить зуб на место удаленного. Сегодня вопрос, где вставить имплант зуба, стоит не так остро, поскольку данная отрасль в нашей стране находится в состоянии расцвета.

Несмотря на то, что имплантация имеет массу преимуществ и положительные отзывы о вставленных зубах на имплантах от миллионов пациентов, у данной процедуры существует целый ряд противопоказаний. Самые серьезные из них – это заболевания иммунной системы, онкология, сахарный диабет и воспаления пародонта. Перед тем как начать лечение, нужно будет сдать ряд анализов, которые должны выявить, можно ли вставлять импланты зубов в конкретном случае.

Как вставляют имплантант зуба

Суть данной методики заключается во вживлении в челюсть титанового корня, на который впоследствии устанавливается коронка. Приживление импланта в среднем занимает от 2 до 6 месяцев (на это время пациенту устанавливается временная ортопедическая конструкция), однако существуют протоколы одномоментной имплантации (можно вставлять имплант после удаления зуба и сразу нагружать его протезом). Многих пациентов интересует, больно ли вставлять имплант зуба. На самом деле, импланты устанавливаются достаточно быстро (15 – 20 минут на один зуб), а укол анестезии позволяет не чувствовать болевых ощущений. Если же вы обладаете сильной дентофобией, врач предложит вам вставить зубы под наркозом.

Как вставить зубы, не обтачивая соседние

Если у вас сохранилась часть зуба, включая корень, то лучше всего будет установить коронки из керамики или диоксида циркония. Если у вас отсутствуют зубы, то лучшим способом будет имплантация, однако если у вас есть противопоказания к данной процедуре, то есть вариант установки мостовидного протеза с обточкой соседних зубов или же мягкого съемного протеза на кламмерах.

Что касается жевательных зубов, то здесь применяются все те же конструкции: коронки, импланты, съемные и мостовидные протезы. Особенность жевательных зубов состоит в том, что они подвергаются большой нагрузке, поэтому в этот отдел обычно не устанавливают достаточно хрупкие коронки из керамики.

Если нужно вставить 1 зуб, который сильно разрушен, то ортопед предложит вам коронку. В случае отсутствия зуба – мостовидный протез или имплантацию. Все эти технологии подойдут и для того, чтобы вставить жевательный зуб, и для того, чтобы вставить передний зуб.

Говоря о том, через сколько вставляют зубы после удаления, необходимо понять важный момент – чем скорее, тем лучше. Если вам удалили зуб, то вставить его желательно в течение 1 – 2 месяцев, поскольку через какое-то время начинают происходить процессы, о которых было сказано выше. Если вы хотите полностью восстановить функциональность, эстетику и анатомию зуба, то лучшим выбором будут зубные импланты.

В современной стоматологии для замещения трех утраченных зубов (подряд) обычно устанавливается мостовидный протез на имплантах. При ограниченном бюджете или наличии противопоказаний к имплантации протез ставится на обточенные соседние зубы.

Восстановление зубов при полной адентии проходит с помощью съемных протезов. Лучшим вариантом считаются конструкции с опорой на импланты, которые гарантируют пациенту хорошее качество жизни. В остальных случаях применяются съемные протезы с опорой на слизистую оболочку и мягкие ткани.

Когда применяются классические протезы с фиксацией на натуральные зубы, их необходимо для этого препарировать. Вставить зубы без обточки также возможно: для этого обычно применяются конструкции из пластика со специальными крючками-кламмерами, которые обхватывают шейку здорового зуба и таким образом удерживают протез в полости рта. Изготовление и установка таких протезов происходит гораздо быстрее, чем в случае с покрывными протезами на имплантах, однако вам вряд ли стоит рассчитывать, что стоматолог сможет вставить зубы за один день, если только речь идет не о временных протезах.

Цены на лечение: какие зубы лучше вставить при ограниченном бюджете

Стоимость восстановления одного или нескольких зубов зависит от методики лечения и вашего бюджета. Самое дорогое лечение связано с применением имплантов. Самое дешевое – зубные коронки.

Способ Цена
Вставить керамический зуб От 14 до 20 тысяч рублей в зависимости от уровня клиники.
Вставить металлокерамику От 4 до 8 тысяч. Зависит от уровня клиники и используемого металлического сплава.
Вставить имплант зуба 15 – 25 тысяч за установку бюджетной марки имплантов. 35 – 50 тысяч за имплант премиум-класса.
Вставить зубы полностью Съемный протез на имплантах на одну челюсть стоит в среднем от 120 до 250 тысяч рублей (зависит от количества вживляемых имплантов). Обычный съемный протез обойдется в 25 – 40 тысяч на одну челюсть.
Вставить зубы из циркония От 20 до 27 тысяч рублей в зависимости от уровня клиники.
Вставить зубы под наркозом Укол анестезии в среднем стоит 500 – 800 рублей. Лечение под общим наркозом – 3– 5 тысяч рублей. Седация обойдется в 2 – 3 тысячи (в зависимости от степени глубины).

Где вставить зубы в Москве?

В столице работает несколько тысяч клиник, большинство из которых предлагает практически все виды восстановления зубов (коронки, импланты, съемные и мостовидные протезы). Выбрать клинику подчас довольно сложно, поэтому советуем вам обращать внимание на важные нюансы. Изучите сайт клиники: там должна быть подробная информация о специалистах, методиках и технологиях лечения, а также выложены соответствующие дипломы и сертификаты. Старайтесь найти отзывы пациентов о стоматологии также и на сторонних ресурсах. Непосредственно на консультации не бойтесь задавать вопросы и выяснять детали: хороший врач всегда даст исчерпывающую информацию и предложит различные варианты лечения. Поисковая система нашего сайта поможет вам найти надежную стоматологию.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Что такое зубной корень

Корень зуба человеку не виден, это основа зуба, которая располагается в ткани десны. Функции у нее важные – удерживать зуб на своем месте. Ведь жевательная нагрузка осуществляется постоянно, с немаленькой силой и длительный срок на протяжении человеческой жизни.

Кстати. В корне находятся нервные окончания, которые служат своеобразными «датчиками». При возникновении проблем они сигнализируют об этом болевыми ощущениями.

Сохранение корня

Корень зуба разрушить не так просто. Гораздо быстрее будет испорчена зубная ткань, и корень останется без верхней части.

  1. Это может произойти в результате травмы (падение, драка). Зубная костная ткань гораздо слабее, чем кажется. Она довольно легко надламывается у десны, зуб отрывается, а корень остается внутри.
  2. Без зуба, с одним только корнем можно остаться и в ходе стоматологического вмешательства. Например, при сложной операции по извлечению зуба кость не выдерживает нагрузки, переламывается, корень остается.
  3. Самая распространенная причина того, что корень остается беззащитным, а человек лишается жевательного элемента – разрушение зубной ткани кариесом. Для полной утери требуется продолжительное время, но если не обращаться к врачу для лечения, это произойдет обязательно.

Кстати. Если у пациента остается корень, его можно использовать для дальнейшей реставрации зуба. На него встанет коронка, и восстановление жевательного элемента будет дешевле.

Удаление корня

Но в ряде случаев корень сохранить невозможно:

  • при периодонтите остром и неосложненном;
  • при осложненном периостите;
  • в случае наличия постоянного болевого синдрома;
  • корень разрушен настолько, что восстановление невозможно;
  • имеется радикулярная киста.

В этих ситуациях удаление корня не просто рекомендовано, а необходимо, чтобы избежать больших и трудно вылечиваемых осложнений, воспалений, сепсисов.

Специальная конструкция для замены корня

Принцип имплантации зуба при отсутствии корня заключается в создании специальной конструкции из металла, которая является имитацией не только верхней части зубной кости, но и нижней, то есть всего зуба целиком.

Метод имплантации относительно нов – его широкое применение началось 30 лет назад. Сама методика была разработана и внедрена в 70-х, но в силу высокой стоимости массовую популярность в СССР стала приобретать лишь после его распада.

Как придумали имплантацию? Прежде ученые должны были открыть остеоинтеграцию. Способность кости обрастать вокруг вживленных в нее инородных тел – это и есть остеоинтеграция. Благодаря ей ткань челюсти жестко фиксирует вживленный в нее сплав и позволяет нарастить на него верхушечную коронку, как на собственную основу. В дальнейшем замене подлежит только коронка, которая служит, в зависимости от фактуры изготовления, 5-15 лет. Металлическая имитация корня может оставаться в челюсти без повреждений и изменений 40 лет и более.

Кстати. Название искусственно вживленной зубной конструкции – имплантат – встречается гораздо чаще, чем имплант. Но поскольку по-английски она именуется implant, более точным будет именно этот короткий вариант названия.

Дентальный имплант

При лечении пациента, у которого отсутствуют не только зубы, но и их корневая система, используется дентальный имплант. Он состоит из трех конструктивных элементов.

  1. Металлическая опора (винтовая или пластинчатая основа), которая заменяет корень.
  2. Абатмент – промежуточное соединительное звено коронки и опоры зуба.
  3. Зубная коронка, имитирующая его верхнюю часть.

Опору можно выполнять из любого сверхпрочного металла, но лучше всего (и это делается в подавляющем большинстве случаев) применять для изготовления титан. Этот материал является особо прочным и облегченным, долговечным и самым надежным. Но самое главное – он хорошо совместим с организмом человека.

Важно! Как известно, человеческое тело отрицательно реагирует на инородные тела которые по разным причинам в него попадают или вживляются. Реакция может быть от аллергии, до нагноений и серьезного воспаления с повреждением тканей, находящихся в непосредственной близости с инородным телом. С титановым сплавом такого не происходит.

Титановый материал для имплантации составляется так, чтобы защитная реакция отторжения организмом, выражающаяся в аллергических проявлениях, не была спровоцирована. Отторжение титана встречается в одном случае из миллиона. Но даже, несмотря на это, перед изготовлением опоры дентального импланта из титана, врач обязан проверить индивидуальную переносимость организмом пациента этого металла.

Зубная коронка, которая воссоздает имитацию поверхности зуба, может быть изготовлена из различных материалов. Именно по этим материалам обозначают типы имплантов.

Таблица. Классификация имплантов по материалу коронок

Материал Описание Особенности
Используются чистые и сплавы: платины, серебра, золота. Несмотря на «благородство», стоимость таких коронок не самая пугающая. Характеризуются прочностью, поэтому рекомендованы к установке на задние зубы (моляры), несущие основную жевательную нагрузку. Вперед, на резцы и клыки, ставить металлические коронки не стоит – любой металл выделяется из зубного ряда, и рот теряет эстетическую привлекательность.
К ним относится никель, хром, ванадий, кобальт, нержавеющая сталь. Эти материалы имеют ограниченный срок службы, используются для имплантации премоляров и задних моляров, не несущих основной жевательной нагрузки.
Наиболее часто используемый при изготовления дентального импланта материал. Керамическая коронка выглядит максимально эстетично, обладает большим резервом прочности и лучше других материалов соединяется с винтом основы. Срок ее службы – 8-10 лет.
Цирконий и оксид алюминия – прочные и эстетичные современные материалы. Могут использоваться при аллергии на другие металлы. Устанавливаются в качестве имитации всех видов зубов.
Можно считать новинкой в имплантологии. Применяется, в основном, для восстановления зубов фронтального ряда. Акриловые составы дают имитации зубов, которые по цвету практически не отличаются от натуральных. Они выглядят естественно и служат довольно долго, но из-за присущей материалу мягкости на жевательные зубы акрил не ставят, в основном на передние.

Операция по имплантации

Методика вживления имплантов во многом зависит от того, как долго пациент находился без зубов. Может производиться с обточкой расположенных рядом зубов или без нее.

Есть мнение, что при имплантации подтачивать зубы не нужно, именно поэтому ее многие и предпочитают, например, установке протезов-мостов, при которой повреждение соседних зубов неизбежно. Но следует учитывать индивидуальную анатомию каждого пациента. Если зубы вырваны давно, и в челюсти не осталось корней, организм стремиться заполнить пустующие места. Окружающие зубы начинают срастаться, и спустя некоторое время имплант между ними уже просто не может поместиться, создавая помеху и принося дискомфорт. В этом случае подточка необходима.

Установка имплантов состоит из нескольких этапов.

Подготовительный этап – санация

Перед тем как начать работу по установке титанового основания, заменяющего зубной корень, врач должен очистить корневое гнездо, тщательно удалив все остатки костной ткани, нервных окончаний, гнойных и других выделений.

Также на этом этапе выясняются вероятные противопоказания, происходит лечение всех зубов, которые подлежат лечению, санируется полость рта.

Первый этап – синус-лифтинг

Процедура, называемая синус-лифтинг, представляет собой процесс наращивания костной ткани. Он необходим не всем пациентам, которым проводится имплантация. Выполняют его лишь в случае длительного отсутствия зубов, если челюсть атрофировалась, и костной ткани стало недостаточно для вживления корня импланта.

Второй этап – установка опоры

Основание из титанового сплава может быть двух видов. Одно из них выглядит как шуруп. Описание этого этапа людям, имеющим слабые нервы, лучше пропустить. Челюсть разрезается, и в ней нарезается резьба, в которую вкручивается шурупообразный титановый корень. Разумеется, все происходит под наркозом, при глубокой заморозке. Чаще всего корни-шурупы применяются для имплантации передних зубов.

Кстати. Правило в имплантологии следующее: одна основа – один зуб. Исключением может стать вариант, когда у пациента удалены два соседних близко расположенных зуба, оба с корнем. В этом случае на одну основу могут быть поставлены две коронки.

Второе основание, используемое для восстановления жевательных зубов, имеет вид узкой пластины на всю длину зуба, которая вбивается в костную ткань. Чтобы установить пластину, челюсть тоже придется разрезать. На эту пластину в дальнейшем будет крепиться абатмент.

Третий этап – привыкание

Разрез на челюсти зашивается, и пациент с установленным металлическим основанием отправляется домой для привыкания и заживления. Процесс приживаемости обычно занимает от трех до шести месяцев.

Четвертый этап – установка абатмента

Абатмент или формирователь десны, который соединяет корень с коронкой, устанавливается после полного вживления корня. Для этого десна снова разрезается, поскольку абатмент, который еще называют шейкой зуба, должен быть погружен в ткань десны.

Кстати. В исключительных случаях (возраст пациента, непереносимость оперативного вмешательства) возможна одноэтапная установка импланта. Это длительная по времени, многочасовая операция, при которой вживление корня производится сразу с абатментом. Таким образом, нет необходимости повторно разрезать десну. На абатмент надевается временная коронка, которая после вживания корня заменяется на постоянную.

Пятый этап – коронка

Заключительный аккорд имплантации – прикрепление к абатменту коронки из выбранного пациентом материала.

Когда из-за постоянной жевательной нагрузки коронка выходит из строя (через 5-15 лет после установки, в зависимости от материала), она заменяется на новую, без замены корня и абатмента.

Кому имплантация противопоказана

К сожалению, не всем пациентам, потерявшим корень зуба, можно восстановить его с помощью имплантации. Есть категории людей, которым данная методика противопоказана.

Операцию не проводят, если у пациента:

  • имеются хронические болезни тяжелого характера;
  • наблюдается низкая свертываемость крови;
  • перенесенный инфаркт миокарда, и он находится в постинфарктном состоянии;
  • одна из стадий наркомании или алкоголизма;
  • состояние беременности.

Преимущества имплантации

Их немало. Кроме высокой стоимости работ, которая для многих пациентов все еще продолжает являться недостатком метода, все остальное можно отнести к преимуществам.

Во-первых, с помощью имплантации можно восстановить зуб, удаленный с корнем.

Во-вторых, в большинстве случаев не требуется обтачивание здоровых зубов, есть возможность их сохранить.

В-третьих, устанавливая импланты в качестве опорных для протеза зубов, можно восстановить полностью всю челюсть способом несъемного протезирования.

В-четвертых, при любом виде протезирования, кроме имплантации, происходит периодическая реставрация или замена протезов полностью. В импланте меняется только коронка. Этот метод дает самый длительный результат.

expertdent.net

Мостовидные протезы

Если восстановить нужно одну или две единицы подряд и с обеих сторон есть здоровые опорные зубы, можно установить мостовидный протез. Это несколько спаянных между собой несъемных искусственных коронок. Для фиксации моста используют опорные зубы, их стачивают, депульпируют и накрывают коронками. Посередине расположена промежуточная коронка, которая будет замещать дефект.

Для изготовления моста используют керамику, пластик, металл или комбинируют несколько материалов. По способу изготовления мосты бывают паянные или цельнолитые.

Мостовидный протез на вкладках крепится к опорным зубам с помощью специальных вкладок. Для этого не требуется сильное обтачивание опоры, делаются лишь небольшие углубления. Данный способ протезирования применяется только при замене одной единицы.

Адгезивные мостовидные конструкции фиксируются на стекловолоконной ленте, которую закрепляют между опорными единицами. На соседних зубах делают небольшие ступенчатые углубления и закрепляют композитными материалами.

Срок службы такой конструкции 1,5 года, восстановить можно только одну единицу.

Плюсы мостовидных протезов:

  • восстановление жевательной нагрузки;
  • невысокая цена;
  • восстановление эстетичного вида.

К минусам относится необходимость сильно сошливовывать здоровые опоры, мост нельзя устанавливать, если отсутствует больше 2 единиц подряд. Каждые два года его придется менять.

Имплантация

Можно ли вставить искусственный зуб, если нет корня? Да. Еще один способ восстановления утраченной единицы – это вживление имплантов. Конструкция представляет собой титановый корень, который устанавливается глубоко в костные ткани челюсти. Сверху фиксируется на специальный цемент искусственная коронка.

Плюсы вживления имплантов:

  • максимально точно восстанавливают анатомическое строение зуба;
  • имеют отличный эстетичный вид;
  • долгий срок службы;
  • не нужно обтачивать опоры;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • предотвращают атрофию костной ткани челюсти.

К минусам относится более долгий срок установки, чем у мостовидных протезов. При недостаточном объеме костной ткани делают ее дополнительное наращивание. Весь процесс может занять от 4 до 8 месяцев. Процедура довольно дорогая. Такой способ протезирования подходит при замещении единичного дефекта или применяется в качестве опоры под мост.

Съемные протезы

Как можно вставить искусственный зуб, если нет корня? Можно установить съемный протез на единичный дефект, не повреждая при этом соседние здоровые зубы. Такая конструкция фиксируется с помощью специальных замков-кламмеров, которые охватывают рядом стоящие единицы. По цвету базис протеза идентичен деснам, выполнен из пластика или нейлона.

Съемную конструкцию ставят временно до установки моста или импланта. Ее нужно периодически снимать и тщательно чистить, чтобы не скапливались болезнетворные бактерии, которые могут стать причиной кариеса соседних единиц или привести к воспалению десен.

Бюгельное протезирование

Это частично съемная конструкция для протезирования. Искусственные коронки и базис фиксируются на металлическом каркасе. Крепится он замками к здоровым единицам. Есть несколько видов бюгельных протезов, различаются они способом фиксации: с замками-кламмерами, аттачменами, на телескопических коронках. Устанавливать конструкцию можно как при замене одной единицы, так и нескольких, причем расположенных не рядом, но на одной челюсти.

К новым зубам нужно будет некоторое время привыкать, могут возникнуть дефекты речи, затруднения с приемом пищи. Требуется регулярный гигиенический уход.

Срок службы составляет от 4 до 5 лет. Стоимость зависит от типа конструкции и материалов, используемых для изготовления.

Какой вариант выбрать?

При единичных дефектах идеальным вариантом является имплантация. Протез имеет длительный срок службы. Высокая стоимость вполне оправдана. Ведь, при установке мостовидных или бюгельных протезов вам периодически нужно будет их менять. Уход за имплантами гораздо легче, съемные конструкции необходимо обрабатывать специальными антисептическими растворами.

Имплантанты предотвращают атрофию (истончение) костной ткани челюсти, позволяют сохранить соседние единицы.

nashizuby.ru

В каких ситуациях появляется необходимость удалять корни зубов?

В подавляющем большинстве случаев необходимость в такой операции, как удаление корней зубов возникает в тех ситуациях, когда долго не леченный патологический процесс распространяется на корень и прилегающие ткани.

Такое распространение несет в себе высокий риск развития ряда осложнений – в случае с верхней челюстью возможно распространение воспаления на придаточные пазухи носа, в случае же с нижней челюстью возможно развитие сначала остеомиелита, а позже патологического перелома.

Еще одна причина – появление гранулемы на корне зуба, ее появление приводит к началу отмирания тканей, а позже к развитию кисты. Полное удаление зуба вместе с корнями может быть необходимым также и в случае с перфорацией корня.

В такой ситуации микроорганизмы получают доступ к внутренней части зуба, что быстро приводит к воспалительному процессу. Также в некоторых случаях перфорация может быть следствием неквалифицированной работы стоматолога.

Существует несколько вариантов операций по удалению корней:

  • Гемисекция – вмешательство, при котором удаляется только пораженный корень и прилегающая к нему часть коронки.
  • Ампутация – это полное удаление пораженных корней.
  • Цистэктомия – операция по удалению с корня зуба кисты.

Патологические процессы, вследствие которых возникает необходимость удаления корня имеют длительный скрытый период развития, вовремя выявить подобную патологию можно лишь при регулярных профилактических осмотрах.

Виды и характерные особенности разных зубных имплантатов

Принято выделять разные виды имплантатов в зависимости от их формы и особенностей установки:

  1. Имплантат корневидной формы. Является одним из самых популярных видов, который применяется в случае наличия необходимого для установки объема костной ткани.
  2. Пластиночная форма. Устанавливается в кость на гораздо большем протяжении, чем имплантаты корневидной формы, что позволяет использовать пластиночный тип в ситуациях, когда применение имплантатов первого типа невозможно.
  3. Комбинированный вариант, который объединяет в себе черты имплантатов пластиночной и корневидной форм. В ряде случаев могут быть достаточно крупными (в случае значительных дефектов зубного ряда).
  4. Поднадкостничный вариант имплантата  применяют в ситуациях, когда выявляется значительное истончение костной ткани. Эта достаточно тонкая конструкция устанавливается между надкостницей и самой костью, прочность имплантату обеспечивает его достаточно большая площадь.
  5. Эндодонтически стабилизированный вариант. Установка в кость происходит через верхушку корня, благодаря чему удается достичь минимальной травматизации слизистых оболочек полости рта.
  6. Внутрислизистый вид. При этом варианте конструкция не внедряется в кость.

Имплантация зубов – показания и противопоказания к данному вмешательству

Как и все медицинские вмешательства, имплантация зубов имеет как абсолютные, так и относительные противопоказания.

Однозначно невозможно провести имплантацию в таких ситуациях:

  • Серьезные эндокринные патологии (сахарный диабет).
  • Нарушения свертывающей системы крови.
  • Нарушения работы нервной системы и расстройства психики. Адаптация к имплантату занимает достаточно длительный промежуток времени, на протяжении которого пациент должен выполнять рекомендации врача, что при расстройствах психики маловероятно.
  • Наличие злокачественных новообразований или выраженных иммунодефицитных состояний.
  • Туберкулез (в первую очередь открытая форма).

Существует также ряд относительных противопоказаний, при наличии которых имплантация в некоторых случаях все же возможна:

  1. Не санированная ротовая полость – наличие кариозных зубов, а также воспалительных процессов десен. Имплантацию желательно отложить до момента излечения патологических процессов ротовой полости.
  2. Период беременности, особенно первый и последний триместры.
  3. Злоупотребление алкоголем, никотином и употребление наркотических средств. Такой образ жизни не способствует удовлетворительному заживлению ран и нормальному уходу за имплантатами.
  4. Наличие нарушений прикуса. В такой ситуации при имплантации, по прошествии определенного времени имплантаты приходят в негодность.
  5. При наличии поражений височно-нижнечелюстного сустава.

Показанием к протезированию можно считать отсутствие корня зуба, а также желание пациента восстановить зуб именно этим методом.

vekzhivu.com

Когда необходимо удалить корень?

Корень — часть зуба, которая находится внутри десны. Внутри костного корневого канала располагается пульпа, в ней — сосуды, нервы. Корень закрепляет зуб в ткани челюсти, удерживает его в необходимом положении в процессе жевания. Через канал, который проходит внутри него, происходит питание тканей элемента и осуществление их иннервации.

При потере зуба и сохранении корня его оставляют для возможности дальнейшей имплантации. Если корень удаляется, для имплантации используются специальные искусственные опоры.

Удаление необходимо при начале развития следующих заболеваний:

  1. Периодонтит.
  2. Острый периостит.
  3. Разрушение корня, невозможность его восстановления.
  4. Боли.
  5. Радикулярная киста.

При наличии таких болезней и сохранении корня воспаление распространится дальше, будет причинять острую боль. Образуется нагноение. Оно пойдет дальше по десне. Понадобится долгое и дорогостоящее лечение перед имплантацией.

Методы удаления:

  1. Гемисекция. Удаляется только пораженная область и прилегающие к ней коронки.
  2. Ампутация. Полное удаление.
  3. Цистэктомия. Удаляется киста.

Течение патологии, которая приводит к удалению корня, длительное и скрытое. Вовремя выявляют заболевание только при регулярных осмотрах у стоматолога.

Как вставляют зубы, если нет корня?

Формирователь десны

Обычно прибегают к специальной металлической конструкции, формирователю десны. Ее ввинчивают после вживления имплантата через несколько месяцев. Внешне напоминает толстый винт с плотной резьбой и верхней цилиндрической частью. Состоит из металлической опоры, которая заменяет корневище, и коронки, имитирующей внешнюю часть зуба. Опору обычно выполняют из титана. Это легкий, прочный, долговечный, хорошо совместимый с организмом человека материал.

Титановые сплавы не провоцируют защитную реакцию организма и не вызывают аллергию. Отторжение конструкции из такого материала — очень редкое явление. Перед установкой врач обязательно проверяет реакцию пациента на металл.

Формирователь десны создает корректный контур лунки. Десна принимает необходимый объем и полноту для естественного контура.

Для установки выполняются следующие действия:

  1. Делают местную анестезию.
  2. Надрезают мягкие ткани, которые позволяют получить доступ к креплению.
  3. Устраняют лишние ткани.
  4. Откручивают заглушки имплантата.
  5. Ввинчивают формирователь.
  6. Накладывают швы.

Методика имплантации

Операцию проводят с подточкой соседних элементов и без нее. Методика зависит от индивидуальных анатомических особенностей пациента. За время, пока зуб отсутствовал, его место могли заполнить соседние элементы. Подточка нужна, иначе имплантат не поместится между ними. Также он будет выглядеть естественно, не вызовет дискомфорта.

Сначала полость, в которой ранее был корень, очищают от остатков нервов, кости, гноя. После устанавливают опору, которая выглядит как шуруп. Организму нужно около месяца на привыкание. Затем устанавливаются коронки, которые могут служить 1-15 лет. После истечения срока годности их заменяют. Титановый винт менять не требуется.

Процесс

Для процедуры необходимо применение абатмента. Этот элемент обеспечивает соединение имплантата с коронкой. Это опора для коронки или протеза.

Этапы процедуры:

  1. Врач проводит обследование пациента, определяет наличие или отсутствие противопоказаний, устраняет заболевания полости рта. Процесс может занимать от нескольких дней до месяца.
  2. Если челюсть атрофировалась, выполняют наращивание костной ткани, на что уходит несколько часов. Сама костная ткань растет около трех месяцев.
  3. Вживление имплантата (остеоинтеграция). Десны рассекают, отодвигают, обнажая челюстную кость. Вставляется имплантат, а отверстие в приспособлении предназначается для абатмента. Углубление закрывается специальной заглушкой. Ткани искусственного корня сшиваются. Врачу требуется для установки около 40 минут.

Длительность процедуры зависит от ее сложности и индивидуальных особенностей организма. Весь процесс может занимать от нескольких дней до полугода. В этот период пациент приходит на стоматологические осмотры, ему снимают швы, заживление контролируют с помощью рентгена.

Типы имплантатов

Для винтовых конструкция обычно используются следующие материалы:

  1. Металлические сплавы. Винт изготовлен из титанового сплава, а коронка из золота, серебра, платины. Несмотря на благородные металлы, такие приспособления самые дешевые. Они прочные и надежные. Устанавливаются на задние жевательные элементы. На передних резцах имплантаты из такого материала устанавливать не следует, они будут сильно выделяться и выглядеть не эстетично.
  2. Керамика. Особенно часто используют в винтовых приспособлениях коронку из керамики. Материал прочен, хорош, может крепко соединяться с титановым винтом, эстетически привлекателен. Коронку подбирают по цвету эмали пациента. Материал дорогой, но качество оправдывает высокую стоимость. Прочность его достаточна для передних резцов, но не для задних жевательных элементов. Керамика долговечна, придает улыбке естественность. Могут служить 8-10 лет.
  3. Акрил. Акриловые имплантаты — недавнее изобретение. Они выглядят еще естественнее, чем коронка из керамики. Акрил долговечен, надежен, эстетичен.

Противопоказания к имплантации

Процедура имеет следующие противопоказания:

  1. Эндокринные нарушения в организме (сахарный диабет).
  2. Нарушение свертываемость крови.
  3. Нарушение работы нервной системы, психические расстройства.
  4. Злокачественная опухоль.
  5. Открытая форма туберкулеза.
  6. Тяжелые хронические заболевания.
  7. Постинфарктное состояние.
  8. Беременность.
  9. Наркотическая зависимость.

Протезирование

Для протезирования при отсутствии корня обычно используют мостовидные и бюгельные протезы.

Мостовидный протез

Это несъемная конструкция, которая замещает 1-2 отсутствующих зуба подряд. Крепят на опорных зубах, которые располагаются по обеим сторонам от дефектов.

Виды:

  1. Паяные. Конструкции из одиночных штампованных коронок. Их соединяют между собой с помощью пайки. Качество приспособления низкое, оказывает вредное влияние на слизистую рта. Комбинация различных металлов в составе способствуют появлению гальванических токов, которые, в свою очередь, провоцируют множество заболеваний полости рта.
  2. Цельнолитные. Метод исключает пайку, разнородность материала и другие погрешности. Протез отливается как одно целое.
  3. Керамические. Изготавливаются из диоксида циркония по сложной технологии сканирования, выстраивания на компьютере трехмерной модели будущего протеза.
  4. Из пластмассы. Это временные конструкции для сохранения эстетичности. Их носят, пока не изготовлены основные мостовидные протезы.
  5. Адгезивные. Изготавливают из светополимерного пломбировочного материала. А стекловолокно придает конструкции прочность.

Такие протезы обеспечивают неплохой эстетический результат, стоимость их невысока.

Бюгельные протезы

Это съемная конструкция, для ее закрепления необходимо наличие хотя бы двух зубов.

Преимущества бюгельных протезов:

  1. Удобные. Нёбо остается открытым.
  2. Прочные, компактные.
  3. Не нарушают дикцию.
  4. Распределяют нагрузку равномерно.
  5. Срок эксплуатации продолжительный, около пяти лет.
  6. Замедляют атрофические процессы в деснах и челюстях.
  7. Их не требуется снимать каждый раз на ночь.
  8. Шинирующий бюгельный протез укрепляет расшатывающиеся зубы.
  9. Фиксируются разными видами креплений: бюгелями, замком, телескопической системой.

Недостатки: натирают десны, к ним долго привыкают.

Виды

Бюгельные протезы — цельный каркас из металла. На нем крепятся удерживающая дуга, акриловый базис с искусственными зубами. Опорно-удерживающие элементы бывают цельные, составные (металлические элементы между собой спаяны), отдельные.

Виды креплений:

  1. На кламмерах. Фиксация осуществляется с помощью крючков из металла. Подбираются под индивидуальные особенности размеров и формы элементов. Их отливают вместе с каркасом. Долговечны, прочны. Крючки видны при разговоре. Треть пищевой нагрузки приходится на зубы, остальная часть на десну.
  2. На замках (аттачменты). Микрозамки незаметные, прочные, легкие, распределение пищевой нагрузки равномерное. Протез с таким креплением противопоказан пациентам с заболеваниями полости рта. Зубы пациента покрываются металлокерамикой, чтобы усилить их прочность. Одну часть протезов устанавливают на опорные зубы, другую прикрепляют к искусственным коронкам. Замочки легко открываются и закрываются. Дороговизну оправдывает сложность технологии изготовления и другие положительные качества.
  3. Телескопическая система — самая сложная и современная. Изготавливается из двух между собой соприкасающихся частей. Одну часть устанавливают на опорных зубах, другую на металлической пластине бюгеля. Надежное, крепкое, удобное, компактное приспособление, за которым легко ухаживать, которое легко модифицировать.
  4. Шинирующий. Применяется при подвижность элементов и хронических воспалительных процессах. Фиксируются тонкой дугой, которая расположена по внутренней поверхности ряда. Дуга способна удерживаться шатающиеся элементы в необходимом положении.

Современная стоматология предлагает широкий выбор методов восстановления зубов при отсутствии корней. Но нельзя запускать состояние полости рта и доводить ситуацию до удаления корня. Гигиена ротовой полости и регулярные осмотры у врача помогут избежать необходимости в имплантации и протезировании.

prozuby.com

zubi5.ru

Как вставляют зубы если нет корня

Опубликовано deneb в Пт, 09/30/2016 — 07:12

Кариес, особенно в запущенных формах заболевания является практически самой частой причиной потери зубов.

Распространенность данного заболевания практически во всех возрастных группах определяется рядом факторов – тут и неправильное питание. и недостатки в гигиене полости рта, и неудовлетворительное качество питьевой воды (дефицит, или наоборот, избыток фтора в воде может привести к развитию кариеса ), анатомические и генетические особенности.

Так как болеть зуб начинает при выраженном поражении, то и случаев запущенного патологического процесса достаточно много. А значительное распространение кариозного процесса зачастую приводит к необходимости полного удаления зуба, включительно с корнями.

При ситуации с удаленными корнями выбор сравнительно невелик – или имплантация зуба, или установка мостовидного протеза, так как остальные методы восстановления зубов требуют наличия хотя бы корня пораженного зуба.

В каких ситуациях появляется необходимость удалять корни зубов?

В подавляющем большинстве случаев необходимость в такой операции, как удаление корней зубов возникает в тех ситуациях, когда долго не леченный патологический процесс распространяется на корень и прилегающие ткани.

Такое распространение несет в себе высокий риск развития ряда осложнений – в случае с верхней челюстью возможно распространение воспаления на придаточные пазухи носа, в случае же с нижней челюстью возможно развитие сначала остеомиелита, а позже патологического перелома.

Еще одна причина – появление гранулемы на корне зуба. ее появление приводит к началу отмирания тканей, а позже к развитию кисты. Полное удаление зуба вместе с корнями может быть необходимым также и в случае с перфорацией корня.

В такой ситуации микроорганизмы получают доступ к внутренней части зуба, что быстро приводит к воспалительному процессу. Также в некоторых случаях перфорация может быть следствием неквалифицированной работы стоматолога.

Существует несколько вариантов операций по удалению корней:

  • Гемисекция – вмешательство, при котором удаляется только пораженный корень и прилегающая к нему часть коронки.
  • Ампутация – это полное удаление пораженных корней.
  • Цистэктомия – операция по удалению с корня зуба кисты.

Патологические процессы, вследствие которых возникает необходимость удаления корня имеют длительный скрытый период развития, вовремя выявить подобную патологию можно лишь при регулярных профилактических осмотрах.

Виды и характерные особенности разных зубных имплантатов

Принято выделять разные виды имплантатов в зависимости от их формы и особенностей установки:

  1. Имплантат корневидной формы. Является одним из самых популярных видов, который применяется в случае наличия необходимого для установки объема костной ткани.
  2. Пластиночная форма. Устанавливается в кость на гораздо большем протяжении, чем имплантаты корневидной формы, что позволяет использовать пластиночный тип в ситуациях, когда применение имплантатов первого типа невозможно.
  3. Комбинированный вариант, который объединяет в себе черты имплантатов пластиночной и корневидной форм. В ряде случаев могут быть достаточно крупными (в случае значительных дефектов зубного ряда).
  4. Поднадкостничный вариант имплантата применяют в ситуациях, когда выявляется значительное истончение костной ткани. Эта достаточно тонкая конструкция устанавливается между надкостницей и самой костью, прочность имплантату обеспечивает его достаточно большая площадь.
  5. Эндодонтически стабилизированный вариант. Установка в кость происходит через верхушку корня, благодаря чему удается достичь минимальной травматизации слизистых оболочек полости рта.
  6. Внутрислизистый вид. При этом варианте конструкция не внедряется в кость.

Имплантация зубов – показания и противопоказания к данному вмешательству

Как и все медицинские вмешательства, имплантация зубов имеет как абсолютные, так и относительные противопоказания.

Однозначно невозможно провести имплантацию в таких ситуациях:

  • Серьезные эндокринные патологии (сахарный диабет ).
  • Нарушения свертывающей системы крови.
  • Нарушения работы нервной системы и расстройства психики. Адаптация к имплантату занимает достаточно длительный промежуток времени, на протяжении которого пациент должен выполнять рекомендации врача, что при расстройствах психики маловероятно.
  • Наличие злокачественных новообразований или выраженных иммунодефицитных состояний.
  • Туберкулез (в первую очередь открытая форма).

Существует также ряд относительных противопоказаний, при наличии которых имплантация в некоторых случаях все же возможна:

  1. Не санированная ротовая полость – наличие кариозных зубов, а также воспалительных процессов десен. Имплантацию желательно отложить до момента излечения патологических процессов ротовой полости.
  2. Период беременности, особенно первый и последний триместры.
  3. Злоупотребление алкоголем, никотином и употребление наркотических средств. Такой образ жизни не способствует удовлетворительному заживлению ран и нормальному уходу за имплантатами.
  4. Наличие нарушений прикуса. В такой ситуации при имплантации, по прошествии определенного времени имплантаты приходят в негодность.
  5. При наличии поражений височно-нижнечелюстного сустава.

Показанием к протезированию можно считать отсутствие корня зуба. а также желание пациента восстановить зуб именно этим методом.

Бюгельные и мостовидные протезы

При отсутствии корней зубов также могут быть использованы бюгельные и мостовидные виды протезов.Мостовидный протез – это стоматологическая конструкция, которая крепится на здоровые зубы или закрытые коронками с целью замещения нескольких отсутствующих зубов.

Такие конструкции получили свое наименование благодаря некоторому конструкционному сходству с мостами. Изготавливаются такие протезы из разных материалов, это может быть керамика, металл, металлокерамика, пластик.

К преимуществам такого варианта протезирования можно отнести:

  • неплохие эстетические результаты,
  • невысокую стоимость установки и обслуживания,
  • а также сравнительно небольшое повреждение опорных зубов.

Бюгельный протез представляет собой съемную конструкцию, для закрепления которой в ротовой полости необходимо наличие хотя бы двух зубов.

Такие конструкции отличаются прочностью при достаточно компактных размерах, нагрузка распределяется относительно равномерно на всю челюсть, а не только на опорные зубы. имеют длительный срок эксплуатации и сравнительно доступную цену.

Однако есть и недостатки, к которым можно отнести натирание десен, а также достаточно длительное привыкание к протезу (при этом некоторые пациенты отказываются от таких протезов, так и не привыкнув к ним).

Современная стоматология имеет достаточно методов, чтобы восстановить функциональную способность и эстетический вид зубов при отсутствии корней.

Однако не стоит запускать здоровье собственной ротовой полости – гигиена полости рта, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога позволят избежать нужды в имплантации зубов вовсе.

Если же необходимость восстановления зубов все же есть, то на данном этапе развития стоматологии есть возможность подобрать подходящий способ лечения практически в любой ситуации.

Можно ли вставить зуб если нет корня, а также о том, как выбрать правильный метод протезирования — смотрим на видео:

Варианты протезирования, если нет корня зуба

После удаления зуба встает вопрос о необходимости протезирования утраченной единицы. Искусственный зуб должен иметь эстетичный вид, и не отличатся от остальных, особенно если протезируются передние единицы. Как вставляют вырванные зубы, если нет корня?

Мостовидные протезы

Если восстановить нужно одну или две единицы подряд и с обеих сторон есть здоровые опорные зубы, можно установить мостовидный протез. Это несколько спаянных между собой несъемных искусственных коронок. Для фиксации моста используют опорные зубы, их стачивают, депульпируют и накрывают коронками. Посередине расположена промежуточная коронка, которая будет замещать дефект.

Для изготовления моста используют керамику, пластик, металл или комбинируют несколько материалов. По способу изготовления мосты бывают паянные или цельнолитые.

Мостовидный протез на вкладках крепится к опорным зубам с помощью специальных вкладок. Для этого не требуется сильное обтачивание опоры, делаются лишь небольшие углубления. Данный способ протезирования применяется только при замене одной единицы.

Адгезивные мостовидные конструкции фиксируются на стекловолоконной ленте, которую закрепляют между опорными единицами. На соседних зубах делают небольшие ступенчатые углубления и закрепляют композитными материалами.

Срок службы такой конструкции 1,5 года, восстановить можно только одну единицу.

Плюсы мостовидных протезов:

  • восстановление жевательной нагрузки;
  • невысокая цена;
  • восстановление эстетичного вида.

К минусам относится необходимость сильно сошливовывать здоровые опоры, мост нельзя устанавливать, если отсутствует больше 2 единиц подряд. Каждые два года его придется менять.

Имплантация

Можно ли вставить искусственный зуб, если нет корня? Да. Еще один способ восстановления утраченной единицы – это вживление имплантов. Конструкция представляет собой титановый корень, который устанавливается глубоко в костные ткани челюсти. Сверху фиксируется на специальный цемент искусственная коронка.

Плюсы вживления имплантов:

  • максимально точно восстанавливают анатомическое строение зуба;
  • имеют отличный эстетичный вид;
  • долгий срок службы;
  • не нужно обтачивать опоры;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • предотвращают атрофию костной ткани челюсти.

К минусам относится более долгий срок установки, чем у мостовидных протезов. При недостаточном объеме костной ткани делают ее дополнительное наращивание. Весь процесс может занять от 4 до 8 месяцев. Процедура довольно дорогая. Такой способ протезирования подходит при замещении единичного дефекта или применяется в качестве опоры под мост.

Съемные протезы

Как можно вставить искусственный зуб, если нет корня? Можно установить съемный протез на единичный дефект, не повреждая при этом соседние здоровые зубы. Такая конструкция фиксируется с помощью специальных замков-кламмеров, которые охватывают рядом стоящие единицы. По цвету базис протеза идентичен деснам, выполнен из пластика или нейлона.

Съемную конструкцию ставят временно до установки моста или импланта. Ее нужно периодически снимать и тщательно чистить, чтобы не скапливались болезнетворные бактерии, которые могут стать причиной кариеса соседних единиц или привести к воспалению десен.

Бюгельное протезирование

Это частично съемная конструкция для протезирования. Искусственные коронки и базис фиксируются на металлическом каркасе. Крепится он замками к здоровым единицам. Есть несколько видов бюгельных протезов. различаются они способом фиксации: с замками-кламмерами, аттачменами, на телескопических коронках. Устанавливать конструкцию можно как при замене одной единицы, так и нескольких, причем расположенных не рядом, но на одной челюсти.

К новым зубам нужно будет некоторое время привыкать, могут возникнуть дефекты речи, затруднения с приемом пищи. Требуется регулярный гигиенический уход.

Срок службы составляет от 4 до 5 лет. Стоимость зависит от типа конструкции и материалов, используемых для изготовления.

Какой вариант выбрать?

При единичных дефектах идеальным вариантом является имплантация. Протез имеет длительный срок службы. Высокая стоимость вполне оправдана. Ведь, при установке мостовидных или бюгельных протезов вам периодически нужно будет их менять. Уход за имплантами гораздо легче, съемные конструкции необходимо обрабатывать специальными антисептическими растворами.

Имплантанты предотвращают атрофию (истончение) костной ткани челюсти, позволяют сохранить соседние единицы.

Как вставляют зубы, если нет корня

Не секрет, что с возрастом большинство людей подстерегает такая неприятность, как потеря собственных зубов. Печально, но факт. В данной ситуации на помощь приходит величайшее достижение современной стоматологии, именуемое имплантацией зубов. Эта методика позволяет восстановить утраченный зуб, даже если в нем нет корня. Подробнее на эту тему поговорим далее.

Что такое имплантация зубов?

Давайте разберемся, что собой представляет протезирование зубов методом имплантации. В стоматологии данная методика стала применяться с 70-х годов прошлого века. То есть имплантация является относительно молодым способом сохранения эстетической привлекательности улыбки человека. Появилась эта методика благодаря открытому в то время процессу остеоитеграции — способности кости «врастать» в помещенные в нее инородные тела и жестко фиксировать их. Проще говоря, в кость челюсти вживляется титановый имплантат, который впоследствии обрастает костной тканью, приживается и служит опорой для съемных или несъемных протезов.

Преимущества имплантации зубов

Их, как оказалось, немало. Во-первых, с помощью такой процедуры можно восстановить утраченный зуб. Во-вторых, при замене корня с помощью имплантата не требуется обтачивание здоровых зубов. В-третьих, при замещении отсутствующих премоляров в конце зубного ряда можно обойтись без использования съемных протезов. Имплантаты в этом случае используют как надежную опору, тем самым позволяя изготовить протез менее громоздкий и более эстетический на вид. В-четвертых, метод имплантации позволяет сохранить кость на месте потери зуба. В случае обычного протезирования происходит отмирание костной части. Ну, и в-пятых, имплантация — самый надежный, имеющий долгосрочный положительный результат метод современного протезирования зубов.

Как проводится процедура восстановления зуба без корня?

Давайте рассмотрим, из каких этапов состоит процесс имплантации зубов. Если восстановление утраченного зуба подразумевает вживление имплантата в челюстную кость, выполняющего роль корня, то в ходе операции потребуется применение абатмента — элемента, обеспечивающего соединение имплантата с зубной коронкой и непосредственно коронка, выполняющая роль зубного протеза.

На подготовительном этапе врач обследует пациента, выясняет возможные противопоказания, проводит лечение зубов и полости рта. Как правило, этот процесс занимает от нескольких дней до месяца. Затем происходит наращивание костной ткани (синус-лифтинг). Отметим, что эту процедуру проводят в случае долгого отсутствия зубов и атрофии челюсти, когда костной ткани становится недостаточно для надежной фиксации имплантатов. Данный процесс занимает всего несколько часов, но непосредственно рост костной ткани продолжается в течение трех месяцев.

На следующем этапе происходит вживление имплантата. Десны рассекаются и отодвигаются для обнажения челюстной кости, в которой формируется углубление. Затем вставляют имплантат, а отверстие в нем, предназначенное для абатмента, закрывают специальной заглушкой. Ткани над местом установки искусственного корня зашивают. Такая операция занимает порядка 40 минут.

Остеоинтерация, или длительность фиксации имплантата в костную ткань, зависит от сложности операции, применяемых технологий, особенностей организма, поэтому может занимать от нескольких дней до 5-6 месяцев, в течение которых проводятся стоматологические осмотры, снятие швов, рентгенологический контроль.

Затем десны над имплантатом открывают специальным инструментом, вместо заглушки крепят формирователь десенной ткани, позволяющий придать десне наиболее правильную форму. Процесс заживления занимает 1-2 недели.

Перед установкой абатмента формирователь десны снимают и делают слепок для изготовления зубной коронки. Установка зубного протеза происходит примерно через 2 недели после того, как был поставлен адатмент. Сами же коронки устанавливаются в течение нескольких часов.

В отдельных случаях, когда требуется временно стабилизировать съемные зубные протезы, используют так называемые мини-импланты. Их устанавливают с механической фиксацией в костной ткани (без остеоинтеграции) путем вкручивания в кость и без рассечения десны.

Ну вот, собственно, и все, что нужно знать о процессе имплантации зубов без корня. Дальнейшие рекомендации и разъяснения вы получите на приеме у лечащего стоматолога.

Источники: http://vekzhivu.com/article/2598-mozhno-li-vstavit-zub-esli-net-kornya-sovremennye-metody-protezirovaniya, http://nashizuby.ru/protezirovanie/varianty-protezirovaniya-esli-net-kornya-zuba.html, http://mirzubov.info/story/kak-vstavlyayut-zuby-esli-net-kornya

dental03.ru

Вставить зуб, если нет корня

Застарелые проблемы с зубами или их отсутствием нередко закачиваются удалением зубного корня. Оказавшиеся в подобной ситуации люди, могут длительное время обходиться без вмешательства дантиста, если их не сильно беспокоит зияние пробелов при улыбке. В противоположном случае ничего не остается, кроме как воспользоваться имплантацией.

Как вставляют зубы, если нет корня?

Имплантацией называется процедура зубопротезирования, применяемая в стоматологической практике при работе с пациентами, у которых отсутствует зубной корень. Суть процесса, как правило, заключается в установке имплантата на место удаленных коренных образований. Существует немало современных высокотехнологических решений, используемых во врачебной практике стоматологических кабинетов, для восстановления стройной белоснежной улыбки. Из всего разнообразия решений, стоит выделить 2 основных разновидности имплантатов, наиболее распространенных в современной отечественной стоматологии:

  1. Винтовые титановые имплантаты [цена заказа в клинике в медцентре ВТВ составит 30-60 т.р.].
  2. Субпериостальные имплантаты.

Винтовая имплантация

Использование винтовых конструкций в качестве основания для зубной коронки представляет собой наиболее эффективное решение. Надежность подобного подхода превышает 95%, когда за выполнение работ берется стоматолог с большим опытом имплантации. Согласно действующим законам о защите прав потребителей, любой из посетителей стоматологического кабинета вправе требовать и получать исчерпывающую информацию об опыте и стаже работы дантиста, а также о его образовании. Поинтересоваться этим необходимо, перед тем как приступать к установке зуба.

Начальным этапом в процедуре имплантации является внедрение корневого металлического основания. Титан является единственным металлом, используемым в качестве материала для изготовления искусственной корневой основы. Применение титана не случайно, только он воспринимается человеческим организмом без отторжения. Этот момент важен, ввиду необходимости внедрения имплантата в костную ткань челюсти. Он вкручивается дантистом непосредственно в челюстную кость, чему способствует наличие винтовой резьбы, опоясывающей большую часть изделия по его длине.

Особенности реакции костной ткани человека на титановые имплантаты таковы, что за непродолжительное время все неровности изделия плотно обрастают костью. Процесс длительный и может занимать до полугода, однако, результат оправдывает ожидания. Титановое основание протеза прочно врастает в челюстную кость и держится прочнее, чем обычный зубной корень. Все время, пока пациенту приходится ожидать завершения врастания имплантата, необходимо пользоваться временной коронкой и избегать нагрузки на нее во время приема пищи.

Длительные ограничения в питании не единственный минус винтовой имплантации. Наряду с этим, стоит также отметить и ограничения, связанные с состоянием здоровья пациента. Ограничения на использование методики накладывают следующие проблемы со здоровьем пациента:

  1. Заболевания костной ткани.
  2. Пародонтоз в запущенных формах.
  3. Врожденные или приобретенные дефекты челюстно-лицевых структур.
  4. Перенесенный пациентом в прошлом сифилис с тяжелым протеканием болезни.

Перечень заболеваний далеко не полон и прежде, чем принимать решение необходимо посоветоваться с участковым терапевтом или семейным доктором. Последний минус винтовой имплантации – это цена, процедура довольно дорогая и обойдется в несколько десятков тысяч рублей за одну поставленную коронку. Такая стоимость оказывается неподъемной для многих пенсионеров, да и для работающих людей из провинции подобное решение подчас бывает неподъемным.

Субпериостальная имплантация

Более дешевым решением зубного вопроса окажутся субпериостальные имплантаты. Их установка связана с меньшими затратами и не предполагает столь значительных ограничений по здоровью пациента, как в случае с винтовыми конструкциями. Изделие отлично от винтового еще и тем, что не предполагает полного его проникновения в костную ткань. Имплантат располагается в пространстве между костью и надкостницей, откуда и пошло его название, переводимое с латыни как поднадкостничный.

Удобство установки поднадкостничного имплантата заключается еще и в том, что это достаточно быстрая процедура, не требующая многомесячного ожидания сращивания кости и множественных операционных вмешательств. Конструкция внедряется под десну пациента с боковой стороны. Незадолго до начала имплантации, стоматологом снимается структурный слепок челюстной кости пациента. По слепку производится изготовление имплантата, который создается технологами с помощью отливки.

Конструкционные особенности готового изделия, как правило, предполагают наличие пары винтовых креплений и 4 фиксирующих выступов. Необходимо учитывать, что предваряющее установку конструкции снятие слепка требует хирургического вмешательства. Оно включает в себя отделение слизистых тканей десны и надкостницы. От завершения процедуры и до непосредственной установки конструкции обычно проходит пара дней. Прием пищи в этот период будет затруднителен, как некоторое время после завершения имплантации.

Субпериостальная имплантация имеет свои и весьма существенные минусы. Уже через 4-5 лет после установки конструкций, у многих пациентов начинает развиваться атрофия костных тканей челюсти, и имплантат приходится удалять. Решения такого рода необходимо тщательно продумать перед принятием и если есть возможность, то лучше все-таки остановится на использовании винтовых имплантатов. В тех случаях, когда количество отсутствующих зубов давно превысило 50%, а денег и здоровья осталось и того меньше – использование накладных зубных протезов (бюгельных [цена заказа в медцентре ВТВ составит около 33 т.р.] или мостовидных), при всех их неудобствах, следует признать единственным разумным выходом из ситуации.

www.clinicvtv.ru


Смотрите также

Интересное