Как ставится коронка на зуб этапы


Установка коронки на зуб: показания к процедуре

Самым распространенным методом восстановления целостности зубного ряда является протезирование. Такая процедура показана и при повышенной стираемости эмали, при разрушении зуба, для устранения других дефектов зубочелюстного аппарата. Установка коронки на зуб имеет определенные показания и трудности. Перед тем как ставят коронки, важно убедиться о том, что отсутствуют противопоказания в виде воспалений десен, бруксизма, хронических заболеваний и нарушений в свертываемости крови, если сильно деформированный прикус.

Содержание

  • 1 Показания к установке
  • 2 Этапы подготовки
  • 3 Этапы установки

Показания к установке

Многие пациенты стоматолога интересуются, когда можно ставить такое устройство, а когда нельзя. Установка зубных коронок понадобится в таких случаях:

  • при разрушении единицы после механического повреждения или травмы, после запущенного кариозного процесса, при котором разрушаются эмаль и дентин, но при наличии здоровых корней, которые будут служить креплением подобранного устройства. В такой ситуации можно поставить коронку на зуб прямо на корни зуба или на культю, используя стоматологический цемент (если сохранен достаточный объем собственных тканей, в противном случае, перед тем, как ставится коронка на зуб, в костную ткань вставляют штифт или формируют культевую вкладку, благодаря которым после установки коронки она будет более устойчивой);
  • дефект формы собственного элемента, установка коронок на зубы и правильно подобранный цвет коронки зуба сохраняют эстетические показатели улыбки;
  • при наличии патологической стираемости эмали тоже придется подобрать коронки на зубы, это защитит их от дальнейшего разрушения;
  • при патологической подвижности единиц. Такое часто случается при наличии хронического пародонтоза. В данном случае устанавливается временная конструкция, которая крепится на временный цемент.

Этапы подготовки

Установка коронок на передние зубы или на жевательную группу единиц проводится поэтапно. Последовательность работы в каждом случае аналогична. Сколько дней проводится подготовка? Все зависит от того, есть ли относительные противопоказания в виде воспалительного процесса или кариеса, которые необходимо предварительно вылечить. Можно ли провести такую процедуру после удаления зуба? Если предварительно происходит экстракция единицы, на место удаленного зуба крепится временная конструкция, которая позволяет сохранить прикус.

Сколько времени носить такой аппарат? Ношение такого приспособления позволит сохранить прикус от деформации, занимает от нескольких дней до двух лет, дольше нельзя носить конструкцию. Первоначальным этапом перед протезированием зубов является оценка состояния полости рта пациента. Подбирается вид стоматологического аппарата, цвет, составляются этапы лечения, определяется, нет ли противопоказаний к установке стоматологического аппарата.

Если есть необходимость, перед процедурой установки коронки на зуб специалистом назначается лечение воспалительных процессов, проводится санация ротовой полости, должны быть сняты камни и налет. Обязательно для установки аппарата важно предварительно сменить старые пломбы на опорных элементах. При использовании металлокерамики на зубах, проводится удаление нервов. На место удалённого нерва ставятся пломбы.

Далее проводится процедура сошлифовывания тканей, важно подточить дентин для крепления будущей конструкции. Технология установки предполагает препарирование дентина под форму будущего аппарата. Перед тем как снимают ткани, нужно очистить полость единицы, удалить кариозные поражения. Чтобы фиксация конструкции была прочной, рекомендуется подтачивать дентин с уступом. Как долго длится процесс установки? Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, от состояния его зубного ряда. При необходимости формируют культевую вставку.

После лечения и препарирования необходимо снять слепки с верхней и нижней челюсти. Готовый слепок передается в зуботехническую лабораторию. По его шаблону проводится изготовление изделия. После чего подбирается цвет, максимально подходящий к натуральному оттенку единиц. На время изготовления постоянного аппарата, проводится установление временной коронки на передние зубы или на жевательную группу, на участок с клыками, используя временный цемент, как фиксатор.

Носить такое приспособление нужно в течение периода изготовления постоянного протеза. В среднем это займет около двух-трех недель. В это время рекомендуется не кушать на ту сторону, где надевают временную конструкцию. Будьте осторожны, чтобы не повредить протез. Благодаря временному протезу, можно сохранить прикус, предотвратить смещение элементов. Далее нужно менять коронки на постоянные.

Когда процесс изготовления коронки на передние зубы или на моляры завершен, ее передают в кабинет стоматолога. Проводится примерка изделия, при необходимости корректируется форма, можно также подбирать цвет (поменять цвет на этом этапе еще можно). Может продляться период ношения временного протеза, при этом нужно снова зафиксировать временный цемент. Ношение устройства позволяет сохранить прикус от деформации. Как привыкнуть к коронкам, когда их поставили? Процесс привыкания занимает несколько дней, зачастую он безболезненный. Поначалу может ощущаться дискомфорт, но вскоре он проходит.

Этапы установки

Готовые зубные коронки передают стоматологу, где их устанавливают на постоянный цемент. Как делают это процедуру, какой алгоритм действий? Перед тем как ставят коронку на зуб, снимают временный протез. Отпрепарированная полость очищается с помощью пескоструйного аппарата. Это дает возможность сделать ее поверхность перед постановкой немного шероховатой для лучшего сцепления с композитным материалом. Далее изделие одевается для примерки. Если форма и размер подходит, на внутреннюю поверхность наносится композитный материал, делается сцепление, после чего ставят коронки.

После фиксации конструкции, ее надо облучить специальной лампой, благодаря которой обеспечивается ее затвердение. Тщательно удаляются излишки цементирующего состава. Можно ли обойтись без этой процедуры? Ее проведение необходимо, поскольку даже незначительное количество состава негативно влияет на десну, вызывая раздражение и воспаление.

Уже спустя час конструкция становится пригодной для жевательной нагрузки, а максимальная нагрузка возможна спустя сутки. Как часто нужно менять изделия, можно ли обойтись без замены? При соблюдении порядка установки и при правильном дальнейшем уходе можно носить изделие в течение указанного производителем периода (например, металлические модели служат более восьми лет). Если конструкция сломана или разрушена, значит она подлежит замене. Можно ли продлить срок эксплуатации приспособления, ни разу его не сменив?

Если уход осуществляется правильно, соблюдаются все врачебные рекомендации, можно существенно продлить срок эксплуатации искусственного аппарата. Рекомендуется избегать употребления твердых продуктов (орехов, семечек, тягучей и вязкой пищи), тщательно очищать эмаль и межзубное пространство, посещать стоматолога раз в полгода.

tvoyzubnoy.ru

Как ставят коронку на зуб

Отсутствие зуба или даже нескольких зубов сейчас не приговор. Возможна установка коронки, другого протеза. Коронка может быть установлена для восстановления конкретного зуба или для обеспечения крепления другого протеза, который призван воссоздать целый ряд. Это необходимо не только для сохранения эстетичного вида, но и для правильного распределения жевательной функции, в противном случае баланс может быть нарушен, что грозит расшатыванием и смещением соседних зубов.

Этапы протезирования

Всех, кому необходимо пройти процесс протезирования интересует вопрос, как ставится коронка на зуб, насколько болезненный это процесс. Ответить на вопрос может специалист, при детальном рассмотрении конкретной ситуации. Многое зависит от особенностей развития заболевания.

Процедура достаточно сложная и включает несколько фаз:

  1. Консультация, первичное исследование, разработка стратегии лечения, выбор вида коронок.
  2. Подготовительный этап.
  3. Снятие слепков, производство аппарата.
  4. Примерка, установка.

Снятие слепков

Особенности подготовительного процесса

Сначала разрабатывается план лечения, устанавливается вид протеза, определяется стоимость процедуры, если она устраивает пациента, заключается договор. Затем нужно подготовить ротовую полость для протезирования, это достаточно длительный процесс, включающий несколько этапов.

  1. Обязательно производится рентгеновский снимок, затем врач устанавливает на его основе полученных данных степень развития заболевания, определяет стратегию лечения, ведь существует перечень случаев, когда производится установка коронок на зубы. При согласовании с пациентом выбирается цвет, материал, вид протеза. Затем начинается подготовка к процедуре, это ответственный, важный этап.

    Подбор цвета зубов

  2. Сначала производится лечение всех кариозных зубов, удаляется налет, зубной камень, протезирование производится при отсутствии больных зубов.
  3. Пульпа удаляется или остается в неприкосновенности, в зависимости от того, какой именно зуб подвергается воздействию. При восстановлении однокоренного зуба велик риск ожога пульпы, поэтому ее лучше удалить. Если производится обточка жевательного зуба, пульпу иногда оставляют, потому что риск ожога гораздо ниже. Обточка (предварительная обработка, включающая снятие твердых тканей для установки коронки) продолжается около часа, применяется местная анестезия.

Как осуществляется процесс депульпации

Депульпирование производится в следующем порядке:

  • сначала производится удаление нерва;
  • корневые каналы подготавливаются специальным образом, расширяются;
  • производится пломбирование коронковой части.

Процесс восстановления коронковой части

Существует два способа это сделать, при помощи штифта или при помощи вкладок.

  1. Штифт изготавливается из различных биосовместимых материалов, которые сейчас представлены различными сплавами. Он представляет собой стержень, который помещается в корневой канал зуба. Там он надежно крепится и при использовании специальных материалов производится восстановление.
  2. Культевая вкладка представляет собой надежную основу, используется и для крепления других видов протезов. Состоит из двух частей, ножка внедряется в корень, а тело служит для восстановления утраченной части зуба.

    Культевая вкладка

Процесс обтачивания и  лабораторный этап

Именно в связи с необходимостью данного процесса возникает обычно вопрос, больно ли ставить коронку на зуб. Обработка зуба с пульпой действительно болезненна. При препарировании же зуба без нерва производится воздействие на десну, это также создает крайне неприятные ощущения у пациента. Поэтому воздействия производятся только при применении местной анестезии. Если планируется установка металлических конструкций, нужно стачивать больше ткани, это нужно учесть при выборе материала. Обтачка же необходима, так как без этого поставить коронку будет невозможно. Удаляется ткань слоем, равным ширине коронки, придается такая форма, которая обеспечивает надежную посадку коронки.

После завершения процесса обтачивания стоматолог производит слепки зубов, чтобы изготовить на их основе протезы. Сначала они передаются в лабораторию, где изготавливают гипсовые копии, на основе которых производятся сами коронки.

Выбор материала протеза зависит от того, в каких случаях ставят коронку на зуб. Стоматолог может посоветовать применение конкретного сплава в зависимости от физических, клинических показаний. Для передних зубов предпочтительнее использовать керамику, так как она хорошо воспроизводит цвет эмали.

Керамическая коронка

На время изготовления протеза применяется временный аппарат, чтобы защитить зуб и препятствовать проникновению инфекции.

Завершающий этап и установка

Установка протеза производится в несколько этапов:

  1. Обязательно производится примерка конструкции. Это делается для того, чтобы определить плотность посадки, качество изготовления протеза.
  2. Затем применяется временная установка. Это делается для того, чтобы определить, как повлияет использование протеза на прикус, как отреагирует зуб на установку конструкции. Если обнаружатся какие-то недостатки, изделие можно беспрепятственно снять и исправить все дефекты. Тестирование аппарата продолжается в течение нескольких недель, чтобы исключить появление любых неприятных ощущений у пациента при дальнейшей эксплуатации.
  3. Окончательный этап — фиксация на постоянный цемент.

Нужно учитывать, что может потребоваться замена коронки в некоторых случаях. Если работа сделана качественно, то смена коронки потребуется через несколько лет, так как изделие имеет свой срок службы.

Коронки: фото до и после

Снятие коронки необходимо осуществить в следующих случаях:

  • возникает боль под коронкой. Нужно установить причину неприятных ощущений, возможно, в канале остались кусочки используемых при работе материалов или образовалась киста, эти недостатки нужно устранить:
  • если коронка поставлена недостаточно плотно, имеются другие дефекты, которые обнаружены стоматологом при осмотре, их также необходимо ликвидировать;
  • если возникли сколы, трещины, имеются другие повреждения протеза.

У пациентов нередко возникает вопрос, ставят ли коронки на зубы мудрости. Эти зубы часто имеют большие кариозные повреждения, так как за ними не очень удобно ухаживать, производить чистку. Стоматологи чаще всего советуют их просто удалить, особенно если зубы мудрости поражены уже достаточно сильно. Лечение слишком трудоемкое и затратное. Консультация стоматолога перед производством протезирования обязательна в любом случае.

vashyzuby.ru

Как ставят коронку на зуб — этапы установки зубной конструкции

Процесс протезирования стал настолько же привычным, как, например, посещение спортивного зала. Зубы разрушаются и у молодых, и у пожилых под воздействием экологии, неправильного питания или в результате плохой генетики. Насколько сложна установка, больно ли это и как ставят коронку на зуб? Попробуем ответить на основные вопросы тех, кто впервые сядет в кресло протезиста.

Установка: болезненность процесса

Любое вмешательство стоматолога и протезиста может грозить неприятными ощущениями. При монтаже зубных протезов самая болезненная процедура — пломбирование и обтачивание зубной поверхности. Сейчас при препарировании и подготовке частей челюсти всегда используется анестезия. Поэтому как таковой боли на этапе подготовки пациент не чувствует, просто сам звук сверления и препарирования может вызвать неприятные ассоциации. Немного болезненным может быть и укол анестетика.

Поставить коронку тоже небольно. Другое дело, что после протезирования возникают неприятные ощущения. Например, пациент может жаловаться, что после установки болит десна или после болит зуб, или как поставили коронку, больно накусывать. Этому есть вполне резонные объяснения:

  1. Во-первых, болезненность связана с тем, что у пациента проходит анестезия, что всегда болезненно.
  2. Во-вторых, не стоит забывать, что части ротовой полости подвергались препарированию и это тоже создает недолговременные неприятные ощущения после протезирования. Однако, если боли сохраняются несколько дней или даже недель, стоит сесть в стоматологическое кресло еще раз. Ни один даже самый лучший протезист не гарантирует стопроцентного положительного результата при монтаже зубных систем.

Как ставят коронку?

Протезирование — дело тонкое. Если клиент готов к установке коронки, ему стоит запастись не только финансами, но и терпением.

Первый этап установки коронки на зуб — посещение ортопеда. Он внимательно осмотрит полость и посоветует, на какие зубы потребуются протезы. Ортопед расскажет обо всем процессе установки коронок и возможных способах протезирования. Пациенту должно стать ясно, как ставить колпачок на зуб. Он же отправит пациента к рентгенологу. Рентгеновские снимки позволят определить анатомическую специфику ротовой полости, а так же те места, где можно ее вскрывать, не нарушая целостности зубного ряда.

Только после того, как пациент определится, какую сумму он готов потратить на собственную ротовую полость, ортопед сформирует план лечения. Обычно он включает следующие пункты:

  • ликвидации нежизнеспособных сегментов челюсти;
  • лечение кариеса и пульпита;
  • анализ ротовой полости, а именно, как и на какой зуб устанавливать коронку и где сделать мост.

Завершается этот план финансовыми подсчетами всего лечения.

Следующий шаг — подготовка челюстного элемента непосредственно к установке коронки. Обычно зубной нерв перед обточкой удаляют, но иногда, если речь идет о крупных, жевательных органах его сохраняют, тогда и основа под протезом останется более жизнеспособной. Если же часть челюсти обладает только одним корнем, удаление нерва в зубе обязательно. В противном случае, при препарировании (обточке) легко повредить сосудисто-нервный пучок или пульпу. Это опасно — пульпа по причине ожога во время обточки воспалится, стоматологу придется снять данную конструкцию и начать лечить жевательный элемент заново.

Разрушенный зуб — не проблема

Большинство из тех, кто впервые столкнулся с протезированием, задаются вопросом, как установить коронку на зуб, который разрушен до основания. Опытные стоматологи при такой ситуации сначала ставят пломбы на корневые каналы, до этого удаляя зубной нерв, затем пытаются восстановить коронковую часть.

Среди вариантов реабилитации выделяют следующие:

  1. Монтаж штифта. В зубной корень ввинчивается штифт, на который зуб как бы «наращивается».
  2. Монтаж культевой вкладки. Отличие от штифта в зубе, в одном — коронковую часть восстанавливать не надо. В корень ввинчивается конструкция, уже готовая для того, чтобы поставить коронку.

Второй вариант считается более надежным, гарантирующим дольше сохранение зубной системы.

Важный этап монтажа — препарирование, проще говоря, обточка.

На заметку: Стоматолог посредством алмазных боров предает зубу форму, необходимую для установки коронки.

В зависимости от типа устройства снимается та или иная толщина эмали и зубных тканей (от трети до двух миллиметров). Если пациент устанавливает литую коронку, то шлифовка меньше, чем при обточке зубной ткани под металлокерамику или керамику. В итоге, после препарирования остается так называемые зубы-культи. С них и делается гипсовый слепок будущих протезов.

Предпоследний этап перед установкой — это непосредственно их создание из гипсовых слепков из металла, керамики или фарфора.

Видео по теме

Статьи по теме:

anzub.ru

Как ставят коронку на зуб

Зубная коронка — это наиболее распространенный и актуальный способ протезирования, который может использоваться при любых травмах, дефектах и прочих видах разрушения зубов. Когда наши зубы не болят, мы вообще не задумываемся об их роли в нашей жизни. И только лишившись зуба, мы начинаем это понимать. Современная стоматология позволяет восстанавливать не только форму, но и функциональность утраченных зубов.

1

Установка коронки на зуб – это больно?

Подготовка к протезированию — это самый неприятный этап, в который входят: сверление зубов и пломбировка корневых каналов. Само же протезирование не сопровождается никакими болезненными ощущениями. Связано это с тем, что под установку коронок берутся уже мертвые зубы, обточка которых совершенно безболезненна. Распространены случаи, когда необходимо оставить зуб живым, тогда препарирование выполняется под местной анестезией.

2

Виды зубных коронок

Стоматологи в настоящее время могут предложить различные варианты зубных коронок, которые отличаются по цене, материалу изготовления, достоинствам и недостаткам.

  • Металлические. Это наиболее распространенные золотые зубы. Они отличаются надежностью, прочностью и долговечностью. Они не окисляются, а коэффициент их стираемости можно сравнить с естественной эмалью. Это очень хорошо, так как при жевании не повреждаются зубы-антагонисты. Эта конструкция имеет только один недостаток — не эстетичный вид.
  • Металлокерамические. Эти коронки прочны, долговечны и отличаются хорошими эстетическими показателями. Они дешевле, чем цельно керамические протезы. К недостаткам относится необходимость препарирования большого количества зубных тканей.
  • Фарфоровые. Это безметалловые коронки, которые считаются самыми эстетичными. Они позволяют отлично имитировать естественные зубы, даже спустя длительное время не теряют своих свойств. Однако керамика хрупкая и может сломаться при большой жевательной нагрузке.

3

Как ставят коронку на зуб — подготовка к протезированию

Если зуб под коронку поврежден кариозным процессом, если есть периодонтит или пульпит этого зуба, то придется все заболевания вылечить перед протезированием. При депультировании зуба проводятся такие операции:

  • из зуба удаляются нервы;
  • расширяются корневые каналы;
  • каналы пломбируются;
  • на коронковую часть зуба устанавливается пломба.

4

Как ставят коронку на зуб — процедура препарирования

Болезненные ощущения вы будете испытывать в том случае, если врач будет обрабатывать живые зубы. Процедура проводится под анестезией. С учетом вида будущей коронки, снимается около 2 миллиметров твердой ткани зуба. Литые коронки нуждаются в меньшем зашлифовывании зуба, а вот металлокерамические и керамические нуждаются в большом объеме зашлифовывания.

5

Как ставят коронку на зуб — снятие слепков и изготовление моделей зубов

Завершив обтачивание, специалист приступает к снятию слепков зубов. Из этих слепков изготавливаются гипсовые копии зубов. Они максимально точно отображают зубы пациента и используются при изготовлении коронок. Если вы хотите установить керамику или металлокерамику, то сперва вам установят временные пластмассовые коронки.

6

Как ставят коронку на зуб — примерка

Вам также предстоит провести примерку еще незавершенной работы. Делается для того чтобы оценить качество изготовленного металлического каркаса. Если все хорошо, то специалист продолжит работу над заготовкой — облицует металлический каркас керамической массой.

7

Временная и постоянная фиксация коронок на зубах

Перед тем, как выполнить постоянную фиксацию коронки, необходимо определенное время подождать, чтобы увидеть реакцию зуба, проверить возможные нарушения смыканий коронок с остальными зубами. Проще говоря, коронка устанавливается на временный цемент. Если спустя 3 недели жалоб от пациента не поступит, коронки снимаются, а временный цемент вычищается. Коронки фиксируются на прочный цемент.

Появление любого осложнения, когда чувствуется боль под коронкой — это серьезное основание для обращения к лечащему врачу. Малейшее промедление может повлечь за собой потерю опорного зуба. При осложнениях коронка снимается и проводится повторное протезирование с излечением всех негативных реакций.

sovetclub.ru


Смотрите также

Интересное