Дырка в зубе как называется


Дырка в зубе как называется

Белоснежная улыбка во все тридцать два зуба всегда считалась признаком здоровья и процветания. На человека, одаривающего вас ею, всегда приятно смотреть. Однако, если у человека дырки в зубах, то ему лучше улыбаться не открывая рта. Неудовлетворительное состояние зубов нередко является не только причиной самых разнообразных болезней, начиная от воспаления десен и кончая серьезными проблема с сердцем. Ведь испорченные зубы, перемалывая пищу, оставляют на ней вредные микроорганизмы, которые затем могут распространяться и размножаться в кишечнике и других органах. Однако гнилые зубы также часто являются причиной неуверенности человека в себе и так называемого «комплекса царевны Несмеяны» — улыбаться приходится, не открывая рта, а при смехе отворачиваться или даже прикрывать рот или сдерживаться. Существует даже мнение, что английский тонкий, почти непонятный юмор, возник среди высших эшелонов английского общества в викторианский период из-за нежелания открывать рот во время смеха, показав дырки в зубах и неестественный их цвет. В то время многие англичане страдали от кариеса.

Если не поддерживать гигиену ротовой полости, ежедневно очищая зубы от налета, по надобности отбеливая их, то на зубах постепенно возникает мягкая пленка, которая состоит из остатков пищи, налета от кофе, вина или чая. Если не убрать ее, она постепенно твердеет и укрепляется благодаря тому, что в ней все время размножаются вредные микробы. Проходит еще некоторое время, и зубы фактически начинают гнить, появляются дырки в зубах. Основной причиной появления дырки в зубах является кариес – результат описанного выше процесса.

Есть несколько стадий течения кариеса. На первой из них на эмали зуба появляется небольшое пятнышко, цвет которого белый или коричневый. На этой стадии никаких болевых ощущений еще нет. Однако она сменяется стадией поверхностного кариеса, при которой человек чувствует некоторую боль во время действия раздражителей – механических и температурных. На третьей стадии уже появляется дырка в зубе. А на четвертой эта полость расширяется, начинается стадия глубокого кариеса, при котором зубная боль при дотрагивании к образовавшейся полости явственно ощущается.

Если и на стадии глубокого кариеса не обратиться к доктору, то возбудитель кариеса может проникнуть в зубную пульпу, что обернется в пульпит, осложнением которого является периодонтит, ведущий к омертвению зубной ткани.

Нередко дырка в зубе становится причиной поражения соседнего зуба. Но вот двойная дырка – это уж совсем не подарок. Особенно – дырка между зубами передними. Она может возникнуть по разным причинам. В медицине дырка между зубами называется тремой или диастемой, если щель находится между передними зубами. Часто возникает у заядлых курильщиков. Возможно возникновение диастем в случае слишком низкого положения уздечки верхней губы. Также дырка между зубами появляется чаще всего в результате того, что какая-либо частичка съеденного блюда застряла между ними, со временем начала разлагаться, этот процесс гниения перекинулся на соседнюю зубную ткань. Диастема встречается в двух видах: ложная – чаще встречается у детей, когда молочные зубы заменяются, и истинная, возникшая по какой-либо причине. Если форма боковых зубов аномальна, то вполне возможна как диастема, так и трема. Часто смещение зубов в результате удаления одного из них является причиной того, что появляется дырка между зубами, поэтому больной зуб, по возможности, лучше протезировать, чем удалять.

В наше «цивилизованное» время многие люди не обращают внимания на состояние своих зубов — кто-то считает, что «и так сойдет», у кого-то хронически не хватает времени на то, чтобы навестить стоматолога, а кто-то попросту боится идти к нему. К сожалению, увидев, что появилась небольшая дырка в зубе, многие попросту постараются этого не заметить, считая, что если тщательно вычистить зубы, дырка не станет расширяться. Однако процесс гниения уже пошел, никакая паста не остановит его. Чтобы предупредить это, нужно тщательно вычищать зубы, выполняя вертикальные движения щеткой, чтобы между зубами или в других труднодоступных местах не оставались кусочки пищи. Чистить нужно два раза в день, то есть, после завтрака и ужина, в течении 5 минут. Почистив зубы вечером, не ужинайте. Очень хорошо будет, если вы ограничите потребление сладкого. И не забывайте хотя бы раз в год провериться у стоматолога

Но что, если вы ежедневно тщательно чистите зубы, а все-таки дырки в зубах появляются? Причиной может быть слабость зубной эмали, вызванная нехваткой витамина Д, фтора или йода. В любом случае, если имеется дырка в зубе, не ждите осложнений – идите к стоматологу.

fb.ru

При каких заболеваниях появляются полости в зубах?

Большую часть полостей в зубах относят к диагнозу «кариес». Кариес – это заболевание инфекционной природы, возникает оно из за действия микробов и без вмешательства микроорганизмов кариеса быть не может. Кроме кариеса, существуют такие диагнозы как клиновидный  дефект, эрозия эмали, перелом коронковой части зуба (откалывается часть зуба). Любой из этих вариантов тоже может выглядеть как дырка, но с микробами эти проблемы не связаны. Эти заболевания выделяют в отдельную группу – некариозные поражения зубов, встречаются они относительно редко. В этой статье будем говорить именно о кариесе и его осложнениях, так как эти заболевания есть у большинства людей и практически каждый хоть раз в жизни с ними сталкивался.

  • На фото: 1 — кариес на разных стадиях развития, 2 — клиновидный дефект, 3 — эрозия эмали, 4 — перелом коронковой части зуба.

Причины возникновения

Кариес, пульпит и периодонтит – это звенья одной цепочки. Если вовремя не вылечить кариес, то процесс пойдет глубже и будет пульпит, если и тут не вмешаться – будет периодонтит. Причина у всех этих состояний одна – это микробы.

В полости рта каждого человека огромное количество микроорганизмов. Они быстро размножаются и в течение суток количество микробов увеличивается ровно вдвое. Если человек чистит зубы хотя бы два раза в день (а в идеале – после каждого приема пищи), то микробов остается минимальное количество и организм легко справляется с их вредным действием. Если зубы не чистить, уже через 24-48 часов микробы начинают прочно прикрепляться к поверхности зуба (для этого они выделяют специальные белки, которые хорошо приклеиваются к поверхности эмали), затем вся та микробная масса начинает пропитываться солями минералов из слюны, укрепляется и ее становится трудно счистить, но нам сейчас важно не это. А важно то, что все эти микробы активно размножаются, питаются и выделяют во внешнюю среду продукты обмена.

Органические кислоты, выделяемые микробами вызывают растворение минералов на поверхности зубной эмали, она становится более шершавой, что создает еще лучшие условия для прикрепления микробов. По мере вымывания минералов и разрушения структуры эмали микробы все глубже проникают в зуб, разрушают его вглубь – формируется полость. На начальных этапах эта полость в пределах эмали, затем она углубляется в слои дентина (тут уже полость будет расти быстрее, так как в дентине меньше твердых структур и есть органические вещества, которые вполне пригодны в пищу микробам). Со временем полость доходит до границы нерва – начинается пульпит. Микробы постепенно заселяют пульповую камеру, а нерв в это время погибает. Когда уже внутри зуба стало много микробов, а сосудисто-нервный пучок погиб, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности начинают распространяться еще глубже, выходя в кость через отверстие на верхушке корня зуба – начинается периодонтит.

Как видим, это стадии развития одного процесса. И для любого из этих диагнозов будет характерна такая жалоба, как дырка в зубе. Лечение и прогноз будут зависеть от диагноза, который ставится на основе жалоб, осмотра и рентгеновского обследования.

Заболевания, симптомы, лечение

Кариес

  • Распил зуба, пораженного кариесом.

Прежде, чем говорить о симптомах, нужно сказать, что кариес врачи разделяют по типу течения (острый или хронический), по локализации (по расположению в зубе), по глубине поражения (начальный, поверхностный, средний и глубокий).

Начальный кариес – это кариес на стадии пятна. В это время уже можно рассмотреть изменение цвета эмали за счет вымывшихся минералов, но полости как таковой еще нет. Это единственная форма кариеса, которая полностью обратима и при адекватной реминерализующей терапии пятно может полностью исчезнуть. Все остальные формы уже представлены полостью. Поверхностный – в пределах эмали, средний в средних слоях дентина, глубокий – затрагивает слой дентина, прилежащий к пульпе.

Острый кариес характеризуется быстрым течением и ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический может развиваться годами и не доставлять человеку каких-то существенных неудобств.

Симптомы у кариеса схожи у большинства пациентов:
  • наличие темного пятна на зубе или полости в нем;
  • боль при употреблении холодной, сладкой, кислой пищи (причем, боль кратковремнная, которая проходит сразу же после устранения раздражителя – когда зуб нагреется до температуры тела или когда пациент выполощет остатки конфеты из полости);
  • боль при попытке вычистить остатки пищи из полости;
  • боль при накусывании (когда в полость забивается пища и давит на десну или на дно кариозной полости);
  • неприятный запах;
  • задержка пищи между зубами и сложности при попытке вычистить эти остатки.

Более внимательные пациенты приходят уже на стадии пятна, другие  ждут, пока не образуется большая полость или пока зуб не начнет довольно сильно болеть.

Что наблюдаем в полости рта?

Клиническая картина при остром и хроническом кариесе отличается.

Острый кариес на стадии пятна – это участки эмали, которая более белая, чем вся остальная поверхность зуба. Зуб уже может быть чувствителен на сладкое и холодное, чувствительным при чистке зубов. Поверхностный кариес с острым течением будет выглядеть как шероховатая эмаль, которая легко скалывается. Средний кариес острого течения будет выглядеть как маленькая дырочка, но эмаль вокруг этой дырочки будет более белая или серая, чем остальная поверхность зуба. Глубокий кариес тоже сначала выглядит небольшой дырочкой, но со временем тонкие стенки откалываются, открывая большую полость. Происходит это потому, что эмаль крепче дентина и при маленьком входном отверстии и относительно небольшом повреждении эмали, внутри зуб сильно разрушается микробами, формируя пустоту под слоем эмали.

  • На фото: 1 — центральный резец и клык имеют острый кариес на стадии пятна, латеральный резец — поверхностный кариес, 2 — острый средний  кариес, 3 — острый глубокий кариес 6го зуба на контактной поверхности (видно изменение цвета эмали — этого говорит о том, что под слоем эмали внутри пустота).

Хронический кариес, наоборот, может годами развиваться без симптомов. Поначалу это темное пятно на эмали, потом эмаль постепенно разрушается, захватываются слои дентина. При этом, полость не имеет нависающих краев, она вся на поверхности, как правило, присутствует темная окраска. При этом типе кариеса зуб изнутри успевает вырабатывать заместительный дентин, который отгораживает нерв от раздражителей (поэтому зуб не чувствителен).

  • На фото: хронический кариес. фото 1 — поверхностный кариес, 2 и 3 — хронический глубокий кариес.
Лечение

Лечение острого начального кариеса сводится к восстановлению минеральной структуры эмали. Для этого проводят фторирование, назначают электрофорез или аппликации с глюконатом кальция. Хронический начальный кариес (если он находится не в эстетически значимой зоне) часто не лечат вообще, так как на этой стадии он может находиться годами.

Поверхностный и все остальные виды кариеса лечат пломбированием.  Для этого сначала удаляют все поврежденные ткани (бором, лазером, ультразвуком – на усмотрение врача и в зависимости от оснащения клиники), проводят антисептическую обработку полости, изолируют от слюны, ставят пломбу. Может быть дырка в зубе сбоку, сверху, несколько с разных сторон – пломбы ставить нужно в любых случаях. Пломбы бывают разные, здесь не будем останавливаться на их различиях.

  • На фото: 1 — граница препарирования зуба (удаляем пораженные ткани полностью), 2 — последовательность действий при лечении кариеса.

Каждые полгода необходимо контролировать все запломбированные зубы, так как всегда есть риск вторичного кариеса (под пломбой). Такой кариес часто бывает сложно выявить и чаще его диагностируют при рентгеновском обследовании.

  • На фото: 1 кариес, 2 — стрелкой показана новая полость, в том же зубе на другом контакте имеется пломба, 3 — кариес под пломбой.

Пульпит

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Возникает оно тогда, когда дырка в зубе до нерва уже добралась и микробы или продукты их жизнедеятельности начинают воздействовать на нерв через отверстие в твердых тканях.

Пульпит тоже бывает разный. По течению выделяют острый – с яркой симптоматикой и хронический – с менее выраженной симптоматикой.

Острые пульпиты делятся на:

  • гиперемию пульпы (начальная, обратимая стадия воспаления);
  • острый ограниченный пульпит (когда явные изменения есть только в части сосудисто-нервного пучка);
  • острый диффузный пульпит (воспален весь нерв);
  • острый гнойный пульпит (нерв не только воспален, но внутри зуба уже скапливается гной).

Хронический пульпит бывает:

  • фиброзный (пульпа как бы атрофируется, при этом не беспокоя человека);
  • гангренозный (распад пульпы с характерными для гангрены проявлениями);
  • гранулирующий (разрастание сосудисто-нервного пучка, который может как бы вырастать из пульповой камеры, заполняя всю кариозную полость);
  • конкрементозный (внутри зуба среди волокон сосудисто-нервного пучка формируются маленькие «камешки» по структуре напоминающие стекло или гладкий камень).
Симптомы острого пульпита

К общим симптомам кариеса (полость, застревание пищи, чувствительность при чистке зубов, запах) добавляется боль. Дырка в зубе болит и характер боли специфический: Это резкие приступы, которые чаще появляются ночью. Боль очень сильная, пульсирующая. От раздражителей боль усиливается (от холодного, сладкого, при попадании пищи в полость зуб начинает резко болеть и боль эта не проходит в течение 10-30 минут после устранения раздражителя). При гиперемии пульпы это может быть 1-2 приступа в сутки, при ограниченном пульпите – каждый час-два, ночью больше, при диффузном – зуб больше болит, чем не болит (имеются «светлые промежутки» по нескольку минут), при гнойном пульпите зуб болит постоянно, но от холодной воды немного успокаивается.

При остром пульпите пациенты как правило уже пьют обезболивающее, так как боль сильная.

Симптомы хронического пульпита

При хронических пульпитах боль не столь сильна, но ее характер совершенно иной.

Фиброзный пульпит обычно вообще никак себя не проявляет. Иногда при простуде или при воздействии каких-то сильных раздражителей зуб начинает слегка ныть, но через несколько минут успокаивается и больше не доставляет неудобств.

Гангренозный пульпит характеризуется так же ноющей непостоянной болью, которая усиливается при нагревании зуба, а от холодного зуб успокаивается.

Гранулирующий пульпит больше беспокоит при жевании пищи или чистке зубов. Это связано с тем, что всю кариозную полость заполняет разросшийся нерв и любое механическое раздражение (щеткой, жесткой пищей) откликается болью.

Конкрементозный пульпит может годами развиваться без симптомов. Единственное, что беспокоит – это болезненные ощущения при резких движениях (например, подпрыгнуть и приземлиться на пятки, или резко махнуть головой – за счет инерции «камешки» внутри нерва смещаются, давят не нервные окончания, возникает боль). В повседневной жизни этот пульпит не особо беспокоит пациентов.

Внешне пульпитный зуб выглядит так же, как зуб с неосложненным кариесом. Отличаются только ощущения при зондировании (прощупывании дна инструментом), а так же характер боли от холодного воздуха или воды. На рентгене будет видно сообщение кариозной полости и полости зуба.

  • На фото: на рентгенах видно сообщение полости с сосудисто-нервным пучком. 
Лечение

Острый ограниченный пульпит может, теоретически, пройти сам (т.е. его можно полечить как глубокий кариес – почистить полость, наложить лечебную повязку и воспаление само пройдет). Но это в теории. На практике получается, что даже правильно проведенное такое лечение не гарантирует стойкого результата. Часто бывает, что зуб не беспокоит сразу, но пульпит никуда не девается, переходя в хроническую форму. Поэтому, в большинстве случаев, лечение пульпита заключается в удалении нерва (или его остатков), медикаментозной обработке каналов и их пломбировке.

Как это делается?

Под местным обезболиванием (укол) врач вычищает кариозную полость, удаляет все нежизнеспособные участки зуба, раскрывает доступ к нерву. Если на этом этапе все идет нормально (пациент не испытывает никаких болезненных ощущений), то в это же посещение проводится полное удаление сосудисто-нервного пучка. Делается это специальными тонкими инструментами для работы в корневых каналах. Если при вскрытии нерва чувствуется боль – то могут либо добавить анестезию (уколоть внутрь сосудисто-нервного пучка через образовавшуюся дырочку в своде пульповой камеры), либо наложить формальдегидную пасту, под действием которой нерв погибнет и уже в следующее посещение его удалят полностью.

  • На фото: вид зуба после препарирования кариозной полости и обработки корневых каналов.

После удаления нерва, каналы необходимо подготовить к пломбировке. Для этого их расширяют, промывают растворами антисептиков, затем высушивают. Пломбируют каналы при пульпите в большинстве случаев сразу на постоянно. В качестве пломбировочного материала могут использовать различные пасты для каналов, цемент, либо сочетание пасты и гуттаперчи. Здесь не будем подробно останавливаться на методиках пломбировки и материалах, на данном этапе важно добиться стерильности и герметичного заполнения канала, а как это будет сделано – не принципиально.

 После пломбировки каналов восстанавливают коронковую часть зуба. Часто при пульпите уже наблюдается существенное разрушение коронковой части зуба и может быть рекомендовано изготовление коронки с креплением на вкладке, или установка внутриканальных штифтов. Этот вопрос тоже подробно разбирать здесь не будем.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление тканей вокруг зуба. Воспаляется кость, связка ,удерживающая зуб в кости. Все это сопровождается сильной, очень специфической болью и требует лечения.

Периодонтит тоже бывает разный.

По характеру течения различают:

  • острый; 
  • хронический;
  • обострение хронического периодонтита.

Острый бывает серозный и гнойный. Хронический – фиброзный, гранулирущий и гранулематозный. Обостриться может любая форма хронического периодонтита.

Кроме этого, периодонтит разделяют по механизму развития: инфекционный и травматический. Инфекционный возникает из за микроорганизмов, а травматический может быть следствием перегрузки зуба при завышении прикуса или если вся жевательная функция возложена на один зуб, при переломе корня, при выведении инструмента за верхушку при лечении каналов или при выведении пломбировочного материала – это основные причины травматического периодонтита.

По локализации процесса различают: апикальный периодонтит (на верхушке корня зуба) и маргинальный (когда инфекция приходит не через канал зуба, а через зубодесневой карман). И там и там виноваты микробы, но лечение будет разным.

Периодонтит может развиваться как в ранее не леченном зубе, так и в зубе с уже пролеченными и запломбированными каналами. Если в процессе лечения не была проведена достаточная антисептическая обработка каналов, или канал не запломбирован герметично на всю длину, возможно развитие воспаления в периапекальных тканях. Так же периодонтит в уже пролеченном зубе может возникнуть из за не найденного в первое лечение канала. Это не единичные случаи, так как дополнительные каналы есть очень часто, а на снимках их не всегда видно. Оставшийся в таком канале нерв либо будет давать о себе знать сразу, либо может не беспокоить, но стать причиной развития периодонтита.

Кроме этого, даже хорошо пролеченные зубы не застрахованы от маргинального периодонтита (когда инфекция будет поступать через зубодесневой карман), от трамватического периодонтита вследствие повышенной нагрузки, или от трещины корня (которая обычно бывает тоже из за повышенной нагрузки и приводит к  периодонтиту).

  • На фото: периодонтит в ранее леченном зубе (1) и ранее не леченном (2).

  • На фото: периодонтит из за инфекции, поступившей через зубодесневой карман. 

  • На фото: киста челюсти, развившаяся из за инфекции в зубе.
Симптомы

Основной симптом периодонтита – специфическая боль. Зуб болит при накусывании, к нему больно дотронуться. Может быть ощущение «выросшего» зуба. Нередко периодонтиты сопровождаются отеком по переходной складке. Если речь идет об остром периодонтите – то эти симптомы приходят на смену симптомам пульпита (например, сначала зуб болел от холодного, а потом боль от холода успокаивается и зуб начинает болеть при накусывании).  Если речь идет о хроническом периодонтите в стадии обострения – то симптомы могут появиться внезапно на фоне переохлаждения, ОРЗ, любого другого заболевания, сопровождающегося снижением иммунитета.

Хронические периодонтиты обычно никак себя не проявляют. Для фиброзного периодонтита характерно совершенно бессимптомное течение и выявляют его случайно на рентгене при обследовании соседних зубов. На рентгене он выглядит как небольшое расширение периодонтальной щели. Гранулирующий периодонтит сильно разрушает кость и в сформировавшейся пустоте постоянно имеется гной. Периодически этот гной начинает искать себе выход, расплавляя кость, гной формирует проход в сторону надкостницы и на десне формируется свищевой ход, через который гной периодически вытекает наружу. Из за такого периодического выходя гноя, гранулирующий периодонтит часто совсем не доставляет болезненных ощущений. Если свищ не формируется – то периодически может появляться боль при накусывании. Гранулематозный периодонтит тоже часто не беспокоит, но в кости формируется киста, заполненная гноем. Эта киста растет и иногда достигает поистине огромных размеров. Описаны случаи, когда кисты челюстей были причинами перелома челюсти.

Лечение

В случае с периодонтитом, прежде чем лечить, надо определиться, стоит ли вообще лечить или нужно уже удалять? Именно периодонтит в большинстве случаев является причиной удаления зуба. Особенно это касается маргинальных периодонтитов, так как здесь инфекция поступает через парадонтальный карман и закрыть эти «ворота» просто некак. С апикальными периодонтитами (даже с очень большими участками разрежения тканей) можно бороться и в большинстве случаев лечение (правильное лечение) приводит к полному восстановлению кости и зубы живут еще долгое время.

Основная задача при лечении периодонтита – восстановить кость. Для этого необходимо провести все те же шаги, что и в лечении пульпита, с той лишь разницей, что здесь лечение проводится в несколько посещений. В канале могут оставлять антисептики, антибиотики, препараты для стимулирования заживления кости на основе гидроокиси кальция. И только тогда, когда зуб окончательно перестал беспокоить, его пломбируют на постоянно и восстанавливают коронковую часть. В течение ближайших 3-5 лет наблюдают. В первый год контрольные снимки каждые 3-4 месяца, а затем контроль проводится раз в год.

В лечении периодонтита возможны и другие варианты. Если периодонтит (любой формы) протекает без симптомов, возможно лечение в одно посещение (так же, как это происходит при лечении пульпита).

Если консервативное лечение не дает желаемого результата (или случайно выявили периодонтит в ранее леченном зубе, у которого хорошо запломбированы каналы) могут предложить операцию под названием «резекция верхушки корня зуба». Этот метод позволяет вычистить очаг воспаления в кости и убрать инфекцию через разрез на десне и чаще всего применяется метод в случаях, когда зуб давно пролечен, на нем стоит коронка, а снимать эту коронку не хочется. 

Если появилась дырка в зубе, что делать?

Самый правильный ответ на этот вопрос будет: идти к стоматологу. В домашних условиях и народными методами, к сожалению, помочь здесь не получится – дырка не заживет. Если зуб не болит – старайтесь тщательно вычищать остатки пищи и налет и при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Если уже началась боль, то тем более, нужно срочно идти в клинику, чтобы не допустить распространение инфекции дальше вглубь.

Для снятия боли можно использовать самые разные обезболивающие (кетанов, нурофен, ибупрофен, нимесил и т.д), но поход к врачу эти средства не отменяют. Всевозможные полоскания, прикладывание анальгина к зубу и прочие методики носят больше характер «самоуспокоения», так как реально помочь они не могут. Если зуб перестал болеть – это не значит, что с ним все хорошо, скорее этого говорит о том, что инфекция нашла себе путь дальше в глубину, а процесс перешел в хроническую форму. Поэтому идти к врачу все равно придется.

Видео

В этом видео доктор подробно рассказывает о причинах возникновения кариеса, механизме его развития и симптомах кариеса.

В этом видео подробно описан процесс лечения кариеса. Как его лечить? Какие этапы нужно соблюсти в клинике и как проверить качество лечения кариеса? на эти вопросы отвечает врач стоматолог.

В этом видео врач стоматолог отвечает на все вопросы относительно пульпита. От чего появляется, как проявлется и как лечить пульпит зуба.

В этом видео врач рассказывает о периодонтите, от чего он появляется и как его лечить. Освещены разные методики лечения (консервативное и хирургическое лечение).

forum.stomatologija.su

Почему они образуются

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

  1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
  2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
  3. Может появиться зубная боль при их чистке.
  4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
  5. Возникает неприятный запах изо рта.
  6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

zub.dental

Развитие дырок в зубах

Наши зубы в идеале гладкие и ровные. Но с течением времени, употреблением пищи на них образуется пленка. Она представляет собой налет из остатков пищи и бактерий. Если ее с зубов не счищать, то она будет твердеть и укрепляться за счет активного размножения болезнетворных бактерий. Их жизнедеятельность — это и есть появление дырок в зубах и дальнейшее развитие кариеса. Он характеризуется определенными стадиями развития. Начальная — это появление небольшого пятнышка на зубах, которое при осмотре человеком ротовой полости можно и не заметить. Такие пятна коричневого или белого цвета. Опасность первой стадии кариеса в том, что человек не испытывает пока никаких болевых синдромов.

Далее развивается поверхностный кариес. На этом этапе человек уже чувствует неприятные ощущения и боль. Но они терпимы. А вот сама дырочка проявляется уже на третьей стадии кариеса и поначалу она маленькая. Но человек уже чувствует боль. Потом, если он ничего не предпринимает, дырка увеличивается, даже если чистить зубы дважды в день. Она и расширяется, и углубляется, становится черной. Тогда человек чувствует болевой синдром чаще. Стоматологи этот этап называют глубоким кариесом. И если не обращаться за медицинской помощью, то микробы (возбудители кариеса) проникают в пульпу и убивают зуб изнутри. Опасность этой стадии в том, что повреждаться могут и зубы-соседи. Ошибочно полагать, что более тщательное соблюдение гигиены полости рта позволит предотвратить развитие кариеса. Ни одна зубная щетка не сможет удалить и вычистить микротрещины. Разрушение зуба будет продолжаться. Кстати, стоматологическая практика свидетельствует, что иногда на зубах могут появиться и двойные дырки, в том числе и на передних.

А вот предупредить развитие такого рода проблемы поможет использование специальной зубной нити и зубочистки после приема пищи. Они удалят ее остатки из межзубного пространства.

Предотвращение и лечение дырок в зубах

Следует понимать, что дырки чаще образуются между зубами. Ведь они примыкают друг к другу плотно, кусочки пищи застревают в щелях, а щеткой их оттуда удалить невозможно. В конечном результате начинается процесс гниения, порчи зуба. Поэтому как дополнительную меру защиты зубов стоматологи советуют применять специальные средства. Это не только нити, но и ополаскиватели для рта, жевательные резинки. Но последние не стоит жевать дольше пяти минут после еды.

Своевременное посещения стоматолога — это и есть профилактический уход за зубами. Потому что только доктор сможет обнаружить дырку в зубе на начальной стадии, сохранить зуб, сделать его лечение более легким, без применения обезболивания.

Чем активнее будут „хозяйничать” в органах жевания бактерии, тем сложнее зубы восстановить. А затягивание визита к врачу, боязнь, страх — это лишь создание дополнительных проблем. Например, возможно гнойное воспаление десен с утратой родного зуба. Современная стоматология позволяет легко и комфортно лечить органы жевания на начальной стадии кариеса. Если человек приходит к зубному врачу между первой и второй стадиями кариеса, то пульпа в это время еще не повреждена. Поэтому анестезия вовсе не понадобится, ведь нерв не поврежден, а зуб еще не болит. Вот почему к стоматологам необходимо ходить дважды в год, когда ничего не беспокоит.

mirzubov.info

Причины появления дырок в зубах

Кариес  встречается у большинства детей дошкольного возраста и у взрослых людей.

Причинами зубного недуга называют:

  • ненадлежащий уход за ротовой полостью;
  • неконтролируемое употребление сладостей;
  • генетическую предрасположенность.

У взрослых кариес может возникать несколько раз, особенно на фоне приема лекарственных препаратов. Обосновано это чрезмерной сухостью, которую провоцируют некоторые лекарства, низкой концентрацией слюны или ее повышенной вязкостью. В таком состоянии биологическая жидкость не способна удалять остатки пищи с зубной поверхности, что способствует развитию бактерий и поражению эмали.

Помимо этого слюна является поставщиком кальция – строительного материала для зубов. При ее недостаточной количестве зубы становятся более уязвимыми.

Запишитесь на лечение

Установить причину зубной боли может только квалифицированный стоматолог. Поэтому не терпите боль в зубе и записывайтесь на приём:

Фото дырок в зубах

  •  

Дырки в молочных зубах – нужно ли лечить?

Эмаль детских зубов не достаточно крепкая, потому чаще подвержена кариесу. Большинство родителей не считают целесообразным лечить молочные зубы ввиду того, что они к 6-ти годам заменятся постоянным. К сожалению, это мнение ошибочно. Все дело в том, что кариес – это бактериальное заболевание. Его бактерии оседают на деснах, в результате новый зуб, прорезаясь, подвергается их «нападению». Также стоит учитывать тот факт, что не все молочные зубы меняются на постоянные одновременно. Новая зубная единица может прорезаться между двумя кариозными и также подвергается кариесу.

Еще одна проблема – это несвоевременное обучение ребенка гигиене полости рта. Чистить зубки нужно уже с полутора лет. Скажем больше, стоматологи рекомендуют протирать зубки детям уже на первом году жизни после каждого прикладывания к груди. Своевременное обучение, правильное донесение информация ребенку является залогом его здоровья в зрелом возрасте.

Большинство стоматологий предлагает услуги по профилактическому осмотру полости рта. Не исключением является и наша клиника: высококвалифицированное врачи гарантируют правильный подход к ребенку, что особенно важно при первом посещении стоматологического кабинета, полный осмотр, безболезненность, обучение гигиене ротовой полости на понятном для деток языке. Такое посещение стоматолога является одним из воспитательных моментов: позволяет повысить детскую самооценку, выработать правильные привычки.

Запомните, что профилактика всегда дешевле и приятнее чем лечение зубов, тем более в детском возрасте.

О дырках в зубах и повышенной чувствительности

Гиперестезия – это повышенная чувствительность зубов. При данной патологии зубы болезненно реагируют на механические и термические раздражители, делая даже самый обыденный прием пищи неприятным процессом. Гиперестезия не является одним из симптомов кариеса и чаще рассматривается как самостоятельное заболевание. Ошибочно и то мнение мнение, что высокая чувствительность – это предшественник кариеса. Дырки в зубах появляются и в крепком покрытии.  В любом случае, с гиперестезией нужно обратиться к стоматологу. Только врач может поставить правильный диагноз, назначить профилактические и лечебные процедуры.

К разряду правдивых утверждений смело можно отнести то, что употребление сладкого приводит к кариозному повреждению зубов. С научной точки зрения это объясняется высоким содержанием углеводов, которые являются «пищей» для бактерий. Высокая концентрация углеводов не только в сахаре, но и у мучных изделиях, картофеле. Вступая в реакцию со слюной, углеводы расщепляются на кислоты, которые пагубно влияют на зубную эмаль, делают ее слабой, рыхлой, что в результате приводит к образованию дырки в зубе.

Не менее опасны для зубной эмали и кислоты, содержащиеся в овощах и фруктах – цитрусовых, яблоках, сливах. Сами по себе они болезнь не провоцируют, но под их воздействием эмаль ослабевает.

Остатки пищи – еще одна причина кариеса. Оседая между зубами, она начинает загнивать. Бактерии провоцируют воспаление десен, портят эмаль, способствуют ее разрушению и образованию дырки в зубе.

Процесс лечения дырок в зубах

Кариес может развиваться незаметно, разрушая зуб изнутри. Признаком такой патологии является потемнение зуба, он становится серым. Но чаще кариес визуально определяется уже на начальной стадии. Тогда  рекомендуется обратится  в стоматологическую клинику для блокировки его развития, лечения уже пораженного зуба. 

Этапы лечения:

  • уже на первом осмотре стоматолог определяет стадию кариеса, зону поражения, тактику лечения;
  • если поражение зуба незначительное – достаточно зуб очистить и запломбировать;
  • при значительных поражениях могут быть назначены диагностические процедуры, например, рентгенография;
  • пораженный зуб подвергается глубокой очистке вместе с удалением нервов и пломбированию;
  • закрепляется лечение полной санацией ротовой полости – снятие камня и налета, лечение воспалительных процессов.

Зубы, пораженные кариесом, это эстетическая проблема и источник заболеваний желудочно-кишечного тракта. Своевременное посещение стоматологии – это залог отличного здоровья, отсутствия воспалений внутренних органов и ротовой полости, удержание веса на нужном уровне. У людей со здоровыми зубами реже диагностируют сахарных диабет, ожирение.

valentinastomat.spb.ru

zubi5.ru

Дырки в зубах около десен

Дырка в зубе – это явление, которое требует немедленного вмешательства врача-стоматолога даже если она не доставляет болезненных ощущений. Почему дело обстоит именно так, попробуем разобраться.

Как образуется дырка в зубе

Оговоримся, что дырка в зубе – это не диагноз, а следствие стоматологического заболевания. Явление визуально показывает о наличии проблемы.

Идеальные зубы являются ровными и гладкими. Не счищенные остатки пищи приводят к образованию на зубах особенной пленки. Эту пленку стоматологи называют налетом. В его состав входит большое число бактерий. Со временем налет твердеет и сильно укрепляется на зубах. Патогенные организмы, которые находятся внутри, вырабатывают специфическую кислоту, которая быстро разрушает эмаль зуба. Получается, что бактерии и микроорганизмы постепенно начинают разрушать зубы. В результате человек получает такое заболевание, как кариес.

Стадии разрушения зуба

Первоначально получаются отверстия небольшого размера. В дальнейшем они расширяются, превращаясь в дырку. Описанный процесс можно разложить на следующие стадии:

  • Первая стадия: начальная. Сначала на поверхности появляется белесое пятно, которое является стартом разрушительного процесса. Спустя время это пятно из белого превращается в коричневое. На этой стадии прочие (а тем более неприятные) симптомы отсутствуют. Поэтому мы, люди, порой вообще не знают про начавшуюся болезнь. В это время обнаружить ее сможет только стоматолог.
  • Вторая стадия: развитие поверхностного кариеса. Если вовремя не устранить пятно, болезненные микроорганизмы затронут самый верхний слой зубной эмали. Начнется более серьезный воспалительный процесс, который характеризуется разрушениями. Здесь больные могут сказать о своих жалобах. Обычно в это время зубы очень чувствительны. Они реагируют на перепады температуры и кислые продукты.
  • Третья стадия: средняя. От разрушения страдает не только эмаль, но и дентин. Визуально можно увидеть небольшую дырку. Именно в нее регулярно попадает еда и там и остается загнивать. В дополнении к ощущениям второй стадии добавляется реакция на химические составляющие. Кроме этого, человек обычно чувствует боль от вдыхания воздуха открытом ртом. Если не вылечить зуб, болезненные ощущения начнут мучить постоянно. Симптомы не смогут убрать даже обезболивающие препараты.
  • Четвертая стадия: глубокий кариес. Дырка превращается в полость и становится достаточно большой по размеру. Эмаль и сам дентин делается очень мягким. Если дотронуться до открытого дна, то можно почувствовать боль. Начинается воспаление нерва и сосудистых тканей. В результате кариес переходит в пульпит.

Причины появления дырок

Дырка в зубе является следствием кариозного процесса. Она образуются под влиянием нескольких факторов:

Особенности образа жизни людей

  • неправильные диеты, вследствие которых организм ослабевает и теряет необходимые витамины.
  • плохая гигиена или ее полное отсутствие.
  • недостаточное содержание в эмали такого элемента, как фтор.

Внешние факторы

  • Наличие неправильного прикуса.
  • Плохая наследственность.
  • Пол. Именно женщины больше всего страдают от кариеса, чем мужчины. Связано сказанное с гормональной перестройкой женского организма. А так же именно слабый пол есть больше всего сладкого и мучного.
  • Плохое качество питьевой воды.
  • Особенная восприимчивость к заболеваниям.

Физиологический фактор

  • Расстояние между зубами.
  • Особенности строения челюсти.
  • Некачественная эмаль.

Географический фактор

Удивительно, но на возникновение кариеса влияет то, в каком географическом месте проживает человек. Доказано, что климат, минеральные вещества, почва, рельеф оказывают значимое влияние на здоровье человека в целом, в том числе и зубов. Так, практически все жители США (исключение составляет всего лишь 1%) имеют серьезные проблемы с зубами. В России здоровыми зубами обладают только 40% населения, остальные 60% мучаются от стоматологических проблем. А в Норвегии на больные зубы жалуются только 2% населения.

Особенность питания

Употребление в пищу консервантов, углеводов, ненатуральных добавок, большого количества сладостей повышает во много раз вероятность образования дупла.

Дырка в зубе у детей

Нельзя полагать, что молочные зубы не подвержены кариесу. Это не так. Болезнетворные и опасные микроорганизмы очень часто поражают молочные зубки. В период смены временных зубов на постоянные микробы, осевшие на молочных зубах, спокойно переходят на новые, только что вылезшие. Как известно, весь процесс смены зубов достаточно долгий. Поэтому уже в детском возрасте можно обнаружить у ребенка во рту кариес.

Необходимо объяснить малышу, что он так же должен ухаживать за ротовой полостью, как и его родители. Остатки еды застревают у него между зубами и становятся причинами появления микроорганизмов. Этого следует избегать. Поэтому необходимо обязательно приучить ребенка не только пользоваться щеткой, но и зубной нитью.

Лечение дырок

В зависимости от стадии заболевания и причины образования дырки, человека эта полость может просто не беспокоить или давать о себе знать резкой болью с температурой. Дырку необходимо обязательно залечить с помощью стоматолога. Но если пока не получается добраться до стоматологического кабинета, можно облегчить боль в домашних условиях.

Экстренная помощь в домашних условиях

При возникновении боли, необходимо сразу почистить зубы. Тем самым остатки пищи будут убраны из ротовой полости. Далее следует выпить любой препарат-анальгетик. Лекарство так же поможет в случае повышения температуры тела.

Если вдруг наблюдается отек, его можно уменьшить с помощью содового полоскания. Или приложить к больному месту на 15-20 минут кусочек льда.

Очень часто люди прибегают к рецептам наших бабушек. Старшее поколение утверждает, что при первоначальных болевых ощущения в зубе помогут:

  1. Приложенный к зубу кусочек сала, чеснока, свеклы и пчелиного прополиса.
  2. Обычные слезы, поэтому нужно поплакать. Слезы уменьшат давление в челюсти и тем самым немного снизят боль.
  3. Массаж уха со стороны больного зуба.
  4. Полоскание отварами трав.
  5. Натирание больного места соком подорожника.

Самостоятельные меры только облегчат состояние, но не вылечат зуб. Если зуб перестал серьезно беспокоить, это не значит, что заболевание прошло. Просто болезнь стала протекать скрыто. Она пошла в самую глубину и приобрела хронический характер. В любой случай идти к стоматологу придется.

Врачебные приемы

Дырка в зубы лечиться по единой схеме:

  1. Первый этап: тщательная обработка ротовой полости. Здесь врач убирает налет и камень с больного зуба или со всей ротовой полости.
  2. Второй этап: укол или инъекция анальгетика. Такое обезболивание необходимо. Под его действием у пациента уходит панический страх перед лечением, он не чувствует боли и тем самым дает врачу спокойно сделать свою работу.
  3. Третий этап: удаление заражённых тканей. Удаление проводят во всей полости зуба с помощью специальных стоматологических приспособлений. Далее врач покрывает стенки открытого зуба бором или антисептическим средством. В результате такого действия останавливается рост бактерий и дальнейший рецидив заболевания.
  4. Четвертый этап: высверливание полости под установку пломбы. Это необходимо для того, чтобы новый устанавливаемый материал плотно сел в зуб.
  5. Пятый этап: наложение пломбировочного материала или защитной пломбы. Материал стараются максимально подобрать по цвету естественных зубов пациента. Если вдруг у больного зуб был поражен глубоким кариесом, то на дно полости кладут лечебную прокладку. Она позволит снять воспаление с нерва. О том как убить нерв в зубе читайте здесь.
  6. Шестой этап: подгонка пломбы под форму зуба. Такое действие помогает в дальнейшем пациенту не испытывать неприятных ощущений при пережевывании.

Пломба – основная защита дырки в зубе

Пломбировочный материал может быть разным. Рассмотрим основные.

Металлические пломбы

  • Из амальгамы. Это специальный металл, соединенный с цинком, серебром, оловом и ртутью. В настоящее время используются медные и серебряные амальгамы. Такие пломбы достаточно прочны, пластичны, они отличаются невысокой ценой и хорошим прилеганием к краям полости. Срок службы пломб из амальгамы составляет 15 лет. Материал способен точно повторить оттенок зуба. Но зуб с такой пломбой сильно выделяется из всего зубного ряда. Такие пломбы чересчур долго набирают твёрдость и трудновато усаживаются в полость. Кроме этого, выступающие при работе ртутные пары вредят здоровью стоматолога.
  • Из сплава золота. Имеют завидную прочность и очень большой срок эксплуатации. Но их практически не применяют из-за визуальной заметности. К тому же золотая пломба – дорогое удовольствие.

Пластмассовые пломбы

Они применяются для временной защиты дырки. Обладают хорошей устойчивостью к воздействию химических составляющих, быстро твердеют и не раздражают ротовую полость пациента. Однако такие пломбы быстро усаживаются и со временем меняют начальный оттенок. Пластмассовые пломбы могут быть сделаны:

  • Из акрилоксида. Материал устойчив к любому внешнему влиянию, долго сохраняют совой первоначальный оттенок, плотно прилегает к зубу и дает лишь незначительную усадку. К минусам подобных пломб относят их токсичность и способность начать воспалительный процесс под установленной пломбой.
  • Из карбодента. По сравнению с вышеописанной пломбой обладает высокой плотностью и маленькой токсичностью. Однако такой материал быстро темнеет и ломается.

Керамические пломбы

Применяются достаточно часто. Они обладают необходимыми достоинствами: способностью сохранять свой размер, не усаживаются, имеют повышенную твердость. При этом еще оттенок пломбы не меняется со временем. Нагрузка под такой пломбой распределяется равномерно на весь зуб. Кроме этого, керамические пломбы обладают отличной эстетичностью, но высокой стоимостью. Такой вид пломб может быть изготовлен из прессованной керамики или металлокерамики.

Композитные

Эти пломбы моментально застывают под влиянием фотополимеризационной лампы, а точнее ее света. Они отличаются хорошей прочностью и требуемой эстетичностью. Их довольно легко полировать. Такие световые пломбы практически нельзя отличить от естественных зубов. Поэтому светоотражающие материалы часто ставят на передние зубы. Что касается усадки, то она у них несильная.

Цементные

  • Цинк-фосфатные. Используются только для фиксации других пломб или в качестве прокладочного материала до того, как будет установлена обычная пломба.
  • Стеклоиономерные. Материал достаточно прочен и сможет прослужить долго. Такие пломбы не токсичны и обладают отличными адгезивными свойствами. В процессе носки пломба выделяет необходимый фтор, который защищает зубы от кариеса. Однако пломба из рассматриваемого цемента хрупка и очень быстро стирается. Поэтому ее обычно применяют в качестве прокладок и закрепления вкладок в дупле зуба.
  • Силикатно-фосфатные. Это очень дешевый пломбировочный материал. Его часто используют в государственных стоматологиях. Такие пломбы не прилипают к поверхности полости зуба. Они совсем не проводят тепло. Однако эти пломбы достаточно тверды и на вид прозрачны. Их минус: они обладают токсичностью в отношении пульпы.
  • Силикатные. Это давно устаревший материал. Его раньше устанавливали после того, как положат прокладку из цинк-фосфатного цемента на пульпарную ткань. Время показало, что этот материал оказывает негативное воздействие на пульпу. Цементы из силиката токсичны и со временем растворяются под воздействием слюны.

Профилактические меры

Для недопущения появления дырки в зубе необходимо:

  1. Скорректировать питание. В этих целях нужно исключить или сильно ограничить сладкие продукты, включить в ежедневное употребление еду с фтором, фосфором и кальцием. Следить за тем, чтобы употребление газированных напитков было минимальным.
  2. Посещать стоматолога. Необходимо обращаться за помощью специалиста даже при небольших проблемах в ротовой полости. Или ходить на профилактические осмотры два раза в год.
  3. Соблюдать правильную и регулярную гигиену ротовой полости. Лучше всего пользоваться пастами с фтором. Всегда, если не проводится чистка зубов, полоскать ротовую полость после каждого употребления еды.
  4. Очищать ротовую полость не менее 2 раз в день.
  5. Правильно подбирать щетки. Пользоваться щетинами средней и мягкой жесткости. Носик у инструмента должен быть закруглен.
  6. Менять щетки для зубов раз в 4 месяца.
  7. При возможности купить электрическую зубную щетку и ей проводить очищение. Исследования показали, что она очень хорошо снимает зубной налет.
  8. Проводить чистку правильно. Для этого нужно держать щетку под углом 45° и делать ей вращательные движения по кругу, а также вперед и назад. При чистке не следует сильно давить на зубы и десна. А также нужно стараться прочистить ротовую полость со всех сторон.
  9. Обязательно чистить язык. Именно от него часто исходит неприятный запах изо рта.

Осложнения от дырки

Было сказано, что стартом в образовании дырки является кариес. Если вовремя его не вылечить начнется пульпит, потом заболевание перейдет в периодонтит. Пульпит и периодонтит часто лечится с применением хирургических методов.

Особенностью пульпита является то, что вскрывается пульпарная камера. Человек начинает мучиться от сильных болей. При этом появление боли не зависит от раздражающих факторов. Больше всего боль изматывает его по ночам. Пульпит может существовать в двух формах: в острой и в хронической. Если не залечить названное заболевание оно перейдет в периодонтит.

При названном заболевании образуется гнойник. Если нагноения затронут лежащие ткани, то возникнет остеомиелит. Если очаг с гноем прорвется, то может произойти заражение крови.

createsmile.ru

Особенности заболевания

Отверстие в десне называется – свищ. Образуется он всегда ровно над местом возникновения воспаления в корневых отделах зуба. Естественное предназначение свища – эвакуация крови и гноя из очага. Так как проблема чаще всего возникает в верхушке корня зуба, то и отверстие образуется не у самого зуба, а в некотором удалении от него.

Дыра в десне по-другому именуется десенной фистулой. Основной причиной появления этой проблемы считается осложнение хронически протекающего периодонтита. Лечение свища – длительный и сложный процесс, выполнение его возможно только специалистом.

На первом этапе лечения проводится тщательное обследование, ведь чаще всего отверстие в десне образуется при образовании в тканях полости рта или костных структурах абсцесса. Именно для вывода из полости гноя, крови или их смеси, и образуется свищ.

Киста может спровоцировать неожиданное появление отверстия в десне

Причина возникновения

Образование гноя и крови происходит по некоторым причинам:

  1. Периодонтит чаще всего является осложнением пульпита. Поражение пульпы в свою очередь возникает при запущенном кариесе или при несвоевременном обращении к врачу. Исход запущенных стоматологических проблем – возникновение гноя, разрастание абсцесса и образование свища.
  2. При лечении кариеса или пломбировки канала, после удаления нервных волокон, была допущена ошибка. В таких случаях не полностью извлекаются пораженные ткани или не до конца выполняться заполнение полостей пломбировочными материалами. Как правило, незапломбированной полостью является именно верхушка корня зуба.
  3. При запущенном воспалительном процессе в зубе возможно образование кисты. Она может присутствовать, не давая о себе знать. Но если ее ткани воспалятся, то вероятно возникновение нагноения.
  4. Образование гноя может случиться при проблемном прорезывании зуба мудрости. Например, если он выходит с затруднениями или при затянувшемся прорезывании.
  5. Если по каким-либо причинам произошло перфорирование корня зуба. Это может происходить при неправильной прочистке корневого канала при депульпировании.
  6. Свищи могут образовываться и на фоне общего ослабления иммунитета, длительных простудных заболеваний и респираторных инфекций. Причиной может являться перегрев, переохлаждение, хронический стресс.

Симптомы заболевания

Помимо обнаружения больным, что в десне дырка, возникают следующие симптомы прямо перед возникновением отверстия:

  • боль в пораженной области носит умеренный или острый характер;
  • десна припухает;
  • в некоторых случаях зуб, который является источником воспаления, становится подвижным.
На первых этапах, пока не появилось отверстие, можно наблюдать припухлость и покраснение десны

Как только свищ образовался, жалобы больного меняются:

  • возникает отверстие в десне, через которое изливается гной, кровь или их смесь;
  • у больного не редко наблюдается повышение температуры тела, от 37 и выше;
  • боль утихает;
  • болезненность сохраняется только при давлении на зуб и десну, жевании, прикосновениях.

Изменение характера симптомов связано с выходом гноя и прекращения давления внутри пораженной полости.

Дырка в зубе возле десны может доставить не меньше проблем, чем свищ

Дырка в зубе у десны также является серьезной проблемой. Отверстие такого вида не имеет отношения к свищу в десне. Дыра на боковой поверхности зуба является пришеечным или прикорневым кариесом. Образуется в месте скопления бактерий, чаще  в труднодоступном для гигиенической обработки месте.

Избежать данной проблемы можно соблюдая правила гигиены, своевременно очищая ротовую полость от остатков пищи и налета. Главный метод профилактики возникновения кариеса в труднодоступных места – использование зубной нити. И выполнение периодической профессиональной чистки зубов.

Какие меры предпринять

При образовании свища больной может начать предпринимать активные действия еще до образования отверстия. Болезненность и припухлость десен должны побудить обратиться к специалисту, не дожидаясь образования свища.

Если отверстие в десне уже образовалось, стоит следовать такому плану:

  • принять жаропонижающее, если температура тела начинает повышаться;
  • незамедлительно отправиться в стоматологическую клинику.

Важно: лечение не должно ограничиваться исключительно домашними методами лечения.

Лечение свища

Дырка между десной и зубом достаточно легко диагностируется специалистами. Для большей уверенности врач может назначить рентгенологическое исследование. После его выполнения врач будет точно знать, насколько пострадали ткани десны, и распространилось ли воспаление на костные челюстные структуры.

Лечение происходит по следующим правилам:

  1. Качественное лечение свища на десне начинается с устранения первоисточника проблемы – заболевший зуб. Врач выполняет прочистку корневых каналов, удаляются продукты воспаления и поврежденные ткани. Зуб подвергается обязательной обработке дезинфицирующими препаратами. Далее каналы пломбируются, для хорошего результата это производится под контролем рентгеновских снимков.
  2. Если на десне дырочка образовалась возле зуба, на котором уже установлена пломба, врачу потребуется убрать ее, для доступа к внутреннему пространству пораженной области. Когда каналы освобождаются от пломбировочного материала, в них закладывается дезинфицирующий препарат. Время, которое медикаменты будут находиться внутри зуба, определяется лечащим врачом. Повторное и окончательное пломбирование каналов и зуба, производится только после полного снятия воспалительного процесса и избавления от инфекции.
  3. Манипуляции осложняются при наличии штифтов и коронок. Могут потребоваться хирургические методы лечения, с целью удаления верхушек корней пораженного зуба.
  4. Если причина того, что образовалась дырка в десне между зубами – отверстие в корне, возможно потребуется полное удаление всего проблемного зуба.
  5. Для непосредственного лечения отверстия применяется ультразвуковые облучения и лазерная терапия. Что бы прижечь свищ применяется диаметрические электрические импульсы. Для лечения воспаления проводится обработка ротовой полости лекарственными растворами и применение антибиотических препаратов.
  6. В профилактических целях и для ускорения заживления назначаются профессиональные зубные пасты и гели. Для снятия отека и неприятных ощущений применяются антигистаминные препараты.

Важно: при возникновении осложнений, распространении воспаления на костные структуры – требуется обязательное хирургическое лечение.

Видео в этой статье и фото продемонстрируют этапы и методы лечения отверстий в десне.

Помощь от народной медицины

Обращение к стоматологу – единственный способ помочь себе, когда образовалась дырка в десне, что делать для скорейшего заживления после проведения лечебных мероприятий – подскажет народная медицина. Натуральные ингредиенты помогут тканям восстановиться быстрее и избежать повторения заболевания.

Инструкция для приготовления нескольких народных средств:

Что потребуется Как готовить Как применять
Цветы календулы, цветы и трава тысячелистника, корневая часть одуванчика, трава донника, цветки пижмы, корневище щавеля. Все травы и цветы берутся в равном соотношении. Все измельчается с помощью мясорубки, в смесь добавляется ихтиоловая мазь с маслом календулы. Все тщательно перемешивается. Данным кремом обрабатываются поврежденные участки десны.
Цветы ромашки. На столовую ложку травы нужно взять два стакана кипящей воды. Настой ромашки должен постоять два часа, после чего его нужно процедить. Делать ванночки или промывания настоем проблемных мест нужно четыре раза в день.
Три листика алоэ и три листика каланхоэ, зубок чеснока. Все составляющие измельчить в мясорубке и перемешать. Готовая кашица заворачивается в бинт или марлю и прикладывается к больной десне три раза в течение дня. Держать лекарство не рекомендуется дольше 10 минут.

Важно: настой аналогичный рецепту с ромашкой можно приготовить из других целебных растений, например из календулы, также можно использовать морскую или поваренную соль.

Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением, использовать их желательно в течение 12 часов с момента приготовления. На каждый новый день нужно готовить новую порцию народного лекарства. Тем более, что цена большинства ингредиентов не велика и приготовить их можно своими руками.

Лечение свища нужно начинать при первых признаках проблемы

Свищ на десне может возникать внезапно, а может начать беспокоить больного за некоторое время до появления. Местонахождение отверстий может варьироваться в зависимости от локализации абсцесса.

Так может появляться дырочка в десне между зубами, или свищ будет располагаться относительно конкретного корня зуба. Во всех ситуациях показано лечение в кабинете у стоматолога, и чем раньше оно будет проведено, тем скорее восстановиться пострадавшая десна.

bezzubov.su

Как происходит формирование и развитие дырки в зубе

Появление дырки в зубе связано с развитием стоматологического недуга – кариеса, вызываемого патогенными микроорганизмами в ротовой полости. В ходе жизнедеятельности бактерии потребляют углеводы, оставшиеся во рту пациента после потребления пищи, затем вырабатывают кислоту, оказывающую крайне неблагоприятное воздействие на целостность состояния зуба.

После этого возникает поражение зубной эмали, приводящее к формированию дырки в зубе, внутри которой продолжается развитие бактериальной микрофлоры. Применение зубной щетки и флосса (зубной нити) не позволяет провести полноценное очищение области поражения.

ВАЖНО: Специалисты утверждают, что на первичной стадии развития кариозной полости пациент не замечает и не ощущает проявления какой-либо симптоматики. В отдельных случаях на зубной поверхности могут появляться пятнышки желтоватого или белого цвета (кариес в стадии пятна).

С течением времени вовремя не вылеченный начинающийся кариес развивается, появляется отверстие в зубе, которое быстро увеличивается в глубине и размерах. Вскоре пораженный зуб начинает проявлять повышенную чувствительность к сладкой и кислой пище. В дальнейшем происходит быстрое появление и развитие воспалительного процесса. Если пациент вовремя не обратится к стоматологу, то высока вероятность того, что зуб специалист будет вынужден удалить.

Как лечить дырку в зубе самостоятельно

Наличие дырки в зубе может подразумевать разные степени его поражения. Пациент при этом может ощущать резкую или длительную ноющую боль в зубе, нередко сопровождающуюся повышением температуры тела и отечностью тканей десны. Что делать, если дырка в зубе серьезно беспокоит и приносит нестерпимую боль? Помните: самостоятельное лечение в данном случае невозможно, вылечить дырку в зубе способен только специалист. Несмотря на это, пациент может облегчить боль и протекание воспаления в домашних условиях, если нет возможности немедленного посещения стоматолога, но позже нужно будет обязательно посетить врача.

Срочная помощь на дому

Как лечат дырку в зубе при сильной боли и воспалении, если к врачу нельзя попасть немедленно:

  1. Тщательная чистка зубов для удаления пищевых остатков из ротовой полости;
  2. Прием анальгезирующих препаратов (Кеторол, Найз) для снятия болевого синдрома;
  3. Полоскание полости рта раствором соды для устранения отечности мягких тканей десны;
  4. Аппликации льда к пораженной области длительность от 15 до 20 минут.

Народные рецепты

Народные способы и методики лечения подходят для применения на дому, позволяют снизить болезненность и дискомфорт при дырке зуба. Особенно эффективны следующие варианты:

  1. Компрессы из чесночных долек, кусочков свеклы или сала, прополиса на больной зуб;
  2. Массаж уха, проводимый с той стороны, где находится пораженный зуб;
  3. Плач – эффективное средство для снижения челюстного давления, а значит, и боли;
  4. Спиртовые настои и отвары лекарственных растений (например, корня подорожника и аира, травы мяты и шалфея, листьев алоэ). Применяются для полоскания полости рта;
  5. Натирание десны пораженного зуба свежеотжатым соком подорожника для снятия боли.

Виды пломб для устранения дырки в зубе

Пломбы из металла

  • Пломбы из амальгамы. Амальгамой специалисты называют врачебный металл с серебром, цинком, оловом и ртутью. Сейчас особо актуальны серебряные и медные амальгамы, пломбы из которых прочны, доступны по цене, пластичны, просты в установке, отличаются плотным прилеганием у краев и сроком службы около 15 лет. Современные пломбы из амальгамы позволяют сохранить оттенок зуба. При этом зуб с пломбой из амальгамы заметен на фоне зубного ряда, а выделение ртутных паров вредит здоровью стоматологов, устанавливающих подобные пломбы. Также пломбы из амальгамы долго затвердевают и усаживаются, слишком сильно проводят тепло, а создание золотых коронок в данном случае невозможно, ведь это разрушит пломбу из амальгамы;
  • Пломбы из сплава золота. На настоящий момент не слишком актуальны по причине заметности, но имеют длительный срок службы и высокую прочность. Конечно, подобные пломбы дороги по стоимости, кроме того, исключают использование пломб из амальгамы.

Пломбы из других материалов

Пломбы из стоматологических цементов

Используются для создания изолирующих прокладок и пломбирования зубов детей и взрослых.

  • Цинк-фосфатные цементы отличаются сильной усадкой, поэтому используются лишь для фиксации пломб и в качестве прокладок до применения пломбировочных материалов;
  • Силикатные цементы. Представляет собой устаревший материал, который применялся после установления на пульпарные ткани прокладки из цинк-фосфатного цемента. Сам по себе он не был способен обеспечивать достаточную проницаемость, при этом оказывал неблагоприятное воздействие на пульпу. Силикатные цементы токсичны и растворяются под влиянием слюны, поэтому в современной стоматологии больше не актуальны;
  • Силикатно-фосфатные цементы (комбинация). Данный материал не прилипает к стенкам полости зуба, достаточно тверд и прозрачен, не проводит тепло. При этом его эстетичность и прочность низка, также он токсичен для пульпы. Наиболее распространенный и дешевый вариант пломбировочного материала в муниципальных стоматологиях;
  • Стеклоиономерные цементы. Данный материал отличается высокой прочностью и долгим сроком службы, хорошими адгезивными свойствами, не токсичен. Во время носки такой пломбы происходит выделение фтора, полезного для защиты зубов от кариеса. Несмотря на это, стеклоиономерный цемент хрупок и быстро истирается, поэтому используется специалистами для закрепления вкладок в зубы и создания изолирующих прокладок.

Пломбы из пластмассы

В современной стоматологии используются с целью создания временных зубных пломб и обладают такими преимуществами, как устойчивость к влиянию химических веществ, быстрота затвердевания состава и отсутствие вероятности раздражения ротовой полости пациента. К недостаткам относится сильная усадка и изменение изначального оттенка, а также уменьшение объема материала в процессе носки пломбы и разрушение зуба из-за ее деформации.

К числу пломб из пластмассы специалисты относят следующие стоматологические материалы:

  • Акрилоксидные пластмассы. Обладают такими положительными моментами, как устойчивость к внешнему влиянию, выраженность адгезивных свойств, долговременное сохранение изначального оттенка, легкость в дозировке жидкости и порошка, плотность прилегания к стенкам зубной полости, незначительность усадки. При этом материал химически токсичен и приводит к появлению воспалительных реакций под пломбой;
  • Карбодент. Отличается более высокой плотностью в сравнении с Акрилоксидом, но меньшей токсичностью. Он достаточно хрупок и склонен к быстрому потемнению.

Пломбы из керамики

Материал отличается такими преимуществами, как отсутствие усадки, высокая твердость и устойчивость изначального оттенка, сохранение размера и выраженная эстетичность. Пломбы из керамики изготавливаются по заблаговременно сделанному слепку обработанного зуба и применяются как вкладки. Конфигурация пломб из керамики способствует распределению нагрузки на зуб во время жевания. Пломбы создаются из металлокерамики и прессованной керамики. К числу недостатков можно отнести высокую стоимость керамических пломб.

Пломбы из светоотверждаемых композитов

ВАЖНО: Пломбы из светоотверждаемых (фотополимерных) композитов названы так потому, что застывают после влияния на них света фотополимеризационной лампы. Отличаются прочностью и идеальными эстетическими качествами, зубы с ними неотличимы от остального зубного ряда, легко поддаются полировке.

Подобные пломбы отличаются несильной усадкой и требуют периодической замены, но подходят даже для пломбирования передних зубов.

Цены на пломбы

Сейчас в частных стоматологиях используют преимущественно светоотверждаемые пломбы. Они стоят от тысячи рублей за пломбу без учета стоимости работы врача. Временные пломбы стоят около 500 рублей.

Керамические «пломбы», или вкладки, стоят существенно дороже – от 5 тысяч. Цементные пломбы вместе с установкой обходятся примерно в 700 рублей.

Часто задаваемые вопросы о дырках в зубе

Вопрос: Можно ли как-то вылечить дырку в зубе самостоятельно?

Ответ: Разумеется, нет. Дырку нельзя закрыть никакими подручными средствами – требуется высверлить кариозные ткани и наложить пломбу, что можно сделать только в кабинете стоматолога.

Вопрос: Что делать с дырками в зубах у ребенка?

Ответ: Нужно быстрее отвести ребенка к детскому стоматологу – даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Вопрос: Сколько держатся пломбы в зубах?

Ответ: Современные – достаточно долго, минимум несколько лет при правильном уходе. Но со временем их все равно придется менять.

Вопрос: Можно ли вылечить дырку в зубе лазером?

Ответ: Только очень небольшую. Крупную полость все равно придется высверливать. А пломбирование понадобится в любом случае.

Вопрос: Заметна ли пломба на эмали?

Ответ: Обычные пломбы заметны, но если пломбируются передние зубы, то ставятся специальные пломбы в цвет эмали, для максимальной эстетичности.

Отзывы о лечении дырки в зубе

Лечение дырки в зубе является необходимым мероприятием. Оно производится специалистами уже давно, так что его результат в больше степени зависит от опыта стоматологов. Так что негативные отзывы о пломбировании связаны преимущественно именно с низкой квалификацией стоматолога.

Чаще всего людям сейчас ставят стеклоиномерные композитные пломбы, и всех они в основном устраивают. В том числе очень хорошие результаты дает эстетическая реставрация – зубы восстанавливают максимально близко к настоящим, и пациенты не замечают разницы. О металлических пломбах отзываются плохо, чаще всего люди пишут, что сейчас поменяли их на новые. Пломбы из цементов ставят чаще всего задешево, либо вообще в бесплатных клиниках, но на коренных зубах они проявляют себя очень хорошо.

Автор: Соболева Нина

www.32top.ru

Основные причины появления пришеечного кариеса

Основные причины развития пришеечного кариеса в целом мало отличаются от причин, вызывающих другие формы кариозных поражений зубов. Они связаны:

  1. С характером и режимом питания: количеством и частотой употребления продуктов, содержащих легко ферментируемые углеводы.
  2. С микробным фактором: деятельностью под зубным налетом и в его объеме преимущественно бактерий вида Streptococcus mutans. При этом бактерии осуществляют брожение углеводов с образованием органических кислот, которые воздействуют на поверхностные и подповерхностные слои эмали с формированием очагов деминерализации. В результате вымываются кальций, фосфор, фтор, нарушается минеральная кристаллическая решетка эмали с постепенным образованием кариозного пятна.
  3. Весьма частой причиной кариозных поражений является также отсутствие адекватной гигиены полости рта (правильно сформированных мануальных навыков чистки поверхностей зубов, режима и частоты этой процедуры).

Фотография начального кариеса в пришеечной зоне зуба:

Из опыта стоматолога

Часто мне задают вопросы типа: «Почему же тогда мой брат ест столько сладкого, сколько хочет и когда хочет вот уже много лет, и даже зубы толком не чистит, но они все целы до сих пор, а у меня сплошные пломбы?».

Дело в том, что хотя причины, вызывающие кариес, одинаковы для всех, но воздействуют они на всех по-разному. Немалую роль в предупреждении кариеса играют состав и количество слюны, ее реминерализующие свойства, функциональное состояние организма, влияние окружающей среды, кариесовосприимчивость зубной поверхности, индивидуальная структура тканей зубов, определяемая генетикой и наследственностью.

Однако есть у пришеечной области зуба и ряд особенностей, способствующих тому, что кариозный процесс здесь весьма быстро может пройти от стадии начального кариеса, до глубокого…

Разнообразие клинической картины

В своем развитии пришеечный кариес проходит все те же стадии, как и любой другой:

  • Кариес в стадии пятна;
  • Поверхностный;
  • Средний;
  • Глубокий.

Особенностью пришеечного (цервикального) кариеса является то, что часто бывает трудно определить, на какой стадии разрушения находится эмаль и (или) дентин. Особенно трудно установить разницу между кариесом в стадии пятна и поверхностным кариесом, а также между средним и глубоким.

Это связано с тем, что на границе перехода коронковой части зуба в его шейку находится тонкая и часто слабо минерализованная эмаль. В итоге пришеечная область имеет тенденцию к чрезмерному истиранию при неправильной технике чистки зубов, излишней нагрузке на щетку и использовании высокоабразивных зубных паст (обычно они называются отбеливающими).

В результате с годами толщина эмали в пришеечной зоне становится все меньше и меньше. И как только эта зона перестает испытывать на себе очищающий фактор, то при сочетании нескольких кариесогенных механизмов быстро развивается пришеечный кариес.

На заметку

Многие пациенты ошибочно называет пришеечные дефекты шеечным кариесом зуба. С точки зрения классификации кариеса таких форм не существует, но врач при обращении пациента с просьбами вылечить «шейный кариес переднего зуба» легко понимает, какая помощь от него необходима (причем зачастую речь идет даже не о кариесе, а про клиновидные дефекты, о которых мы еще поговорим ниже).

Придесневой кариес – синоним пришеечного. Важно только отличать придесневой от поддесневого. Первый развивается прямо над десной, а второй – на тех участках зуба, которые находятся ниже десны.

Большинство людей при появлении кариозных пятен на зубах в пришеечной области (начальная стадия) уже могут испытывать неприятные ощущения: чувство дискомфорта, ощущения оскомины и даже определенные боли, характерные для гиперчувствительных зубов, но это встречается реже. В основном кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и определяется только визуально в виде белого или пигментированного пятна.

Ниже показано фото пришеечного кариеса в стадии пятна:

При поверхностном кариесе боли чаще возникают от химических раздражителей (соленого, сладкого) и от температурных (холодное). Внешне на этой стадии болезнь напоминает кариес в стадии пятна, но при зондировании у стоматолога специальным острым инструментом (зондом) выявляется зона шероховатости в центре обширного пятна.

Средний и глубокий пришеечный кариес часто характеризуются целой палитрой болевых симптомов от всех видов раздражителей. Иногда к ним может присоединяться еще боль от механических воздействий, при попадании жесткой пищи, но это встречается редко из-за формы зубов, которая защищает пришеечные зоны от попадания пищи под край десны.

Пришеечный кариес передних зубов часто вызывает болезненные ощущения при вдыхании холодного воздуха.

Отзыв

Месяц назад вынужден был обратиться к дантисту, так как посыпались передние зубы. Сначала возле десны слегка потемнели самые передние, а потом – еще и клыки. На этом все не кончилось. Буквально за несколько дней до посещения стоматолога стал чувствовать сильную боль в передних зубах от холодной воды и иногда от сладкого. Старался пить теплую воду и меньше есть, но так продолжаться больше не могло. Обратился в поликлинику, где за 5 посещений мне отремонтировали сначала передние зубы, а потом – клыки. Сказали, что это запущенный пришеечный кариес. Цвет, правда, подобрали не совсем идеально, но зато деньги сэкономил.

Максим, г. Тольятти

На следующем фото отчетливо виден глубокий кариес в пришеечной области:

Пришеечный кариес и циркулярный: сходства и различия

Для пришеечного кариеса характерна следующая зона поражения: придесневые области вестибулярных (щечных), а также язычных (небных) поверхностей боковых и передних зубов.

Если причины возникновения патологии не устранены, то происходит увеличение границ поражения кариесом в пришеечной области до контактных поверхностей с охватом зуба в виде кольца – в этом случае говорят уже о циркулярном кариесе. То есть, циркулярный кариес можно условно назвать «осложнением пришеечного».

В большей степени циркулярный кариес поражает молочные зубы, особенно у ослабленных детей. Его еще называют «кольцевой» или «анулярный».

На нижеприведенном фото можно увидеть пример циркулярного кариеса на молочных зубах ребенка:

Нетрудно догадаться, что циркулярный кариес, как более агрессивный, чаще протекает с выраженными клиническими симптомами, и даже иногда приводит к отлому или отколу коронковой части пораженного зуба. Однако в ряде случаев даже такие серьезные дефекты могут не вызывать выраженных болевых ощущений, так как при них вырабатывается заместительный дентин, защищающий пульпу от раздражения.

Возможности дифференциальной диагностики пришеечного кариеса

В домашних условиях бывает трудно определить точно, что за образование на зубе портит эстетику или вызывает болезненные ощущения. Пятна, штрихи, дефекты, углубления в пришеечной области – все это может характеризовать следующие виды патологий:

  1. Собственно пришеечный кариес.
  2. Болезни зубов некариозного происхождения (флюороз, гипоплазию, эрозию, клиновидный дефект и т. д.).
  3. Различные варианты пигментированного (окрашенного) зубного налета, вплоть до так называемого «налета курильщика».

Ниже на фото показаны пятна на зубах при флюорозе:

Из всех этих вариантов пришеечный кариес занимает первое место по количеству обращений людей к стоматологу. Другие виды патологий встречаются реже.

Правильно поставить окончательный диагноз может только врач, но грамотно сориентироваться еще до посещения стоматолога можно и самому. Чаще всего затруднения возникают при сравнении кариеса с флюорозом и гипоплазией эмали.

Давность существования пятна или пятен на эмали, а также их расположение на разных частях коронки зуба могут свидетельствовать о гипоплазии (ее причиной является недоразвитие эмали зубов, обусловленное еще на стадии развития плода в организме матери). В подтверждение диагноза врач-стоматолог проводит окрашивание пятна 2% раствором метиленового синего. Если пятно не окрашивается – это гипоплазия эмали, а не пришеечный кариес в стадии белого пятна.

Флюороз сложнее отличить от кариеса и других некариозных поражений. Здесь важно знать уровень фторидов в питьевой воде в данном районе или в районе раннего проживания. Если он повышен, то множественный характер пятен, располагающихся на одноименных зубах одновременно, свидетельствует о флюорозе. Пришеечный же кариес чаще всего развивается в виде одиночного кариозного пятна.

Важно различать клиновидный дефект и пришеечный кариес: различаются они тем, что первый имеет форму клина или V-образную форму. При клиновидном дефекте стенки полости плотные, гладкие и блестящие, чего нельзя сказать о кариозном разрушении зуба в пришеечной области.

Несмотря на то, что локализация у данных заболеваний одинакова, внешний вид полости всегда подсказывает врачу правильный диагноз. Кроме того, начальные формы кариеса и клиновидного дефекта можно распознать при окрашивании специальными кариес-индикаторами.

Такого понятия, как клиновидный кариес зуба, не существует. Это ошибочное обиходного название клиновидного дефекта.

На фото можно сравнить клиновидный дефект и пришеечный кариес:

Отзыв

Обратился к стоматологу по поводу странного разрушения передних и задних зубов слева. Мне уже за 50 лет, зубы почти все свои, кариесом не страдал, в отличие от моих родственников, но недавно почувствовал боль от холодной воды и стал разглядывать зубы перед зеркалом. Нашел какие-то ямы возле десны на клыке и на других зубах только с левой стороны.

Врач сказала на приеме, что это клиновидные дефекты на трех зубах слева, а вовсе не кариес. Возможная причина оказалась в том, что я правша, а зубы всегда чистил сильно и долго, вот и стер эмаль с левой стороны, так как там удобнее чистить. Стоматолог показала мне, что справа тоже есть начинающиеся клиновидные дефекты, но они не выражены пока.

Сергей, Волоколамск

Современные методы лечения и специфика выбора материалов для пломб

В зависимости от глубины поражения выбирается соответствующая тактика лечения.

Домашнее лечение пришеечного кариеса может проводиться в качестве дополнения к терапии кариеса в стадии пятна. При этом применяются:

  • зубные пасты и гели, содержащие фториды в высоких концентрациях, а также соединения кальция и фосфора;
  • зубные нити (флоссы), пропитанные фторидами;
  • ополаскиватели опять-таки с фторидами (так как именно этот элемент весьма эффективно способствует минерализации зубной эмали).

Применять самостоятельно комплексы, содержащие фториды, без предварительной консультации у стоматолога может быть опасно для здоровья. Любое назначение препаратов или дополнительных средств отталкивается от диагноза, активности кариозного процесса, площади поражения, отдаленных результатов и возможных рисков.

Пришеечный кариес в стадии пятна чаще всего поддается консервативному лечению, то есть без использования бормашины. Однако из-за близкого расположения к тканям десны, постоянного подтекания десневой жидкости в рабочую зону и тонкого слоя эмали создаются определенные сложности для применения некоторых новых техник.

Например, современная малоинвазивная технология ICON (Айкон) ввиду близкого расположения дентина в пришеечной области ограничена к использованию, так как применяемыми веществами нельзя воздействовать на дентин. Определить, насколько тонкая эмаль в пришеечной области у конкретного человека, бывает затруднительно, поэтому эта методика при пришеечном кариесе применяется сравнительно редко.

Широкое распространение получили химические препараты, относящиеся к реминерализующей терапии и глубокому фторированию эмали.

Во взрослой и детской стоматологии для лечения начального пришеечного кариеса в настоящее время активно применяются следующие препараты:

  • Глуфторед;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Белагель Ca/P, Белагель F.
  • Ремодент.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого пришеечного кариеса при невозможности консервативной терапии проводится в следующей последовательности:

  1. Обезболивание (анестезия) для обеспечения безболезненности манипуляций.
  2. Очищение кариозного зуба от зубных отложений для уменьшения инфекционной нагрузки.
  3. Препарирование (механическая обработка) зуба для удаления кариозных и пигментированных тканей.
  4. Медикаментозная обработка полости слабыми растворами антисептиков.
  5. Формирование полости согласно выбранному материалу для постоянной пломбы.
  6. Пломбирование сформированной полости.

Сложность выбора материла для пломбы определяется непосредственным расположением сформированной полости около края десны. Чем ближе полость к десне, тем сложнее качественно установить материал. Причиной тому является возможность попадания влаги, десневой жидкости и крови на рабочую поверхность.

Мнение стоматолога

Самые сложные для качественного пломбирования – это даже не придесневые кариозные полости, а сочетание их с поддесневыми. Комбинированные формы встречаются не так редко и связаны с активностью кариозного процесса у конкретного зуба. Нередко пришеечный кариес передних зубов осложняется поддесневыми дефектами, которые в результате препарирования бывает сложно изолировать от жидкости (крови) даже применением коффердама. В таком случае врач выбирает материал, который может уступать по прочности и эстетике, но надежно твердеет во влажной среде.

Из-за специфики локализации кариозных полостей выбор стоматологов сводится к применению стеклоиономерных цементов (СИЦ), более устойчивых к влаге по сравнению с эстетичными композитными материалами светового отверждения. Особенный интерес представляют гибридные СИЦ.

На заметку

Один из самых широко используемых стеклоиономерных цементов для пломбирования полостей при пришеечном кариесе – VITREMER (Витремер). Это один из немногих СИЦ, имеющих широкую цветовую гамму, тройной механизм отверждения и высокую прочность. При лечении пришеечного кариеса этот материал конкурирует с эстетичными композитными материалами светового отверждения.

Современные методики и технологии позволяют сочетать стеклоиономерные цементы с композитами для достижения максимального эффекта. Грамотное выполнение инструкции к применяемым материалам дает возможность выгодно использовать положительные свойства каждого последующего материала при внесении в сформированную полость, создавая пломбу с надежной фиксацией, повышенной длительностью удержания, прочностью и эстетикой.

Пример запломбированных зубов после лечения пришеечного кариеса показан ниже на фото:

К сожалению, многие бюджетные организации не могут похвастаться возможностью применения современных технологий и материалов. Оснащение больниц и поликлиник часто ограничивается только материалами по ОМС, где нет коффердама, слюноотсоса, современных и удобных для работы с пришеечными дефектами СИЦ, композитов светового отверждения – всего того, что требуется для качественной работы на долгосрочную перспективу.

Отзыв

Неделю назад, стоя перед зеркалом, обнаружил у себя на переднем верхнем зубе темное пятно возле десны. Болей не было никаких, но страх перед перспективой ходить с черным зубом мне, как учителю физики в школе, показался сильнее боязни стоматолога с самого детства. Посоветовали хорошего врача в небольшом частном кабинете, где после осмотра пятна врач сказал, что это пришеечный кариес, который уже разрушил всю эмаль и немного ушел под десну. Оказалось, что у страха глаза велики: сделали хороший импортный укол, немного посверлили, поставили пломбу за один раз и даже цвет пломбы, можно сказать, почти как настоящий – со стороны даже не отличить.

Александр, г. Омск

Особенности ранней диагностики и профилактики пришеечного кариеса

Среди распространенных методов диагностики пришеечного кариеса можно отметить следующие:

  1. Визуальные методы. Являются активно используемыми как врачом, так и пациентом. Когда возникает кариес на передних зубах, распознать дефекты (особенно в запущенной форме) бывает не так уж и сложно. Врачу в таком случае требуется только стоматологическое зеркало и зонд.
  2. Лазерная диагностика. Не менее популярная методика, особенно, когда речь идет о скрытом кариесе или кариесе в прикорневой зоне. Один из аппаратов – «Диагнодент» – использует принцип изменения характеристик лазерного луча, отраженного от пораженных кариесом тканей зуба. Как только пришеечный кариес или кариес корня найден, прибор издает звуковой сигнал.
  3. Метод витального окрашивания кариозного пятна. Идеально подходит при сомнениях врача в диагностике кариеса. Самый простой и надежный способ – это окрасить пятно специальным кариес-маркером (индикатором), в качестве которого используют, например, 2%-й раствор красителя метиленового синего. Если окрашивание произошло – это начальный кариес. Также могут быть использованы и другие известные химические препараты-красители: 0,1% раствор метиленового красного, кармин, конгорот, тропеолин, раствор нитрата серебра.
  4. Трансиллюминация. Методика, которая применяется значительно реже, но позволяет выявить начальные формы пришеечного кариеса при просвечивании зубов ярким лучом света. При этом оценивается тенеобразование при прохождении луча через здоровые и пораженные кариесом ткани.

Современная профилактика кариеса направлена на устранение причин его развития:

  • Во-первых, нужно разорвать цепочку «углеводы – микробный фактор» (что остановит развитие не только пришеечного кариеса, но и в целом значительно улучшит кариесогенную ситуацию в ротовой полости).
  • В-вторых, нужно укрепить минеральные структуры эмали.

Чтобы реализовать первое направление необходимо выполнение следующих действий:

  1. Соблюдать режим и характер питания, делать акцент на твердой и в меру грубой пище, увеличить количество фруктов и овощей (особенно после основного приема пищи), ограничить потребление легко ферментируемых углеводов в любой форме (торты, печенье, конфеты, сладкие булочки и т. п.).
  2. Придерживаться важных правил гигиены: очищать щетками, зубными пастами и флоссами все доступные поверхности зубов как минимум два раза в день, а также полоскать рот сразу после каждого приема пищи. Важно при этом понимать, что чистка зубов до приема пищи не дает хорошего результата, так как зубная бляшка, обсемененная микробами, формируется в считанные часы после перекуса.

На заметку

Флоссы (зубные нити) – это отнюдь не пустая трата времени, а полноценная очистка самых труднодоступных контактных поверхностей, особенно в пришеечной области, где чаще всего начинает формироваться кариес.

На фото показан пример использования зубной нити:

Для укрепления минеральной структуры эмали достаточно комбинировать вышеуказанные способы с различными формами препаратов для реминерализации и фторирования в домашних условиях. Ассортимент средств, содержащих минеральные компоненты (фтор, кальций, фосфор) в различных их сочетаниях, огромен. Разобраться с тем, что лучше для здоровья ваших зубов, а также имеет меньше рисков при самостоятельном применении, поможет стоматолог.

Самыми популярными для домашней профилактики пришеечного кариеса являются: зубные пасты с фтором и кальцием, ополаскиватели (со фтором), пропитанные фторидами зубные нити.

Правильное и безопасное сочетание способов и средств профилактики обычно подбирается на приеме у стоматолога. В течение 20-40 минут врач может рассказать о плюсах и минусах каждого из них, определить с учетом индивидуальных параметров (кариесвоприимчивости зубов, уровня гигиены и состояния пришеечной области) самый подходящий вариант именно для вас.

Интересное видео об особенностях пришеечного кариеса

plomba911.ru

Причины появления свища на десне

Свищ на десне может появиться по одной единственной причине – остром воспалительном процессе в самой верхушке корня зуба. В результате разрушаются мягкие и костные ткани, что ведет к образованию свищевого канала, который соединяет очаг воспаления и ротовую полость. Воспаление всегда сопровождается выделением гноя (крови и гноя), он выходит наружу именно через свищевой ход. Локализация отверстия всегда совпадает с больным зубом (оно находится около него).

Причин, которые спровоцировали воспаление и привели к абсцессу много:

  1. кариес или пульпит;
  2. не качественно запломбированный канал;
  3. киста;
  4. гранулирующий периодонтит;
  5. осложненное прорезывание зуба мудрости;
  6. ошибка стоматолога во время лечения, удаления или имплантации.

Последствия кариеса

Часто свищ образовывается, если зубной кариес не пролечили вовремя или пролечили не до конца.

В этой области начинается острый воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя. Гнойное воспаление верхушки корня носит название периодонтальный абсцесс. Постепенно ткани разрушаются, появляется дыра между десной и зубом, через которую гной выходит наружу.

Плохо запломбированные каналы

Данная причина является одной из тех, в которых виноваты недобросовестные стоматологи. В результате того, что доктор не доложил пломбировочный материал, не достал до самого корня, оставил пустоты, в канале начинается воспаление. Постепенно оно разрастается, поражает соседние ткани и ведет к появлению дырки в десне.

Образование кисты

Опасность кисты заключается в том, что больной долгое время может не знать о ней. Симптомы могут отсутствовать или быть очень размытыми. Под влиянием одного из факторов (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.) киста воспаляется, появляется инфекция, гнойный абсцесс, поражаются окружающие ее мягкие ткани. Без необходимого лечения абсцесс прогрессирует, в результате чего появляется свищ на десне.

Гранулирующий периодонтит

Гранулирующий периодонтит очень опасен, он является осложненной и запущенной формой заболевания, при которой костные и мягкие ткани полностью разрушаются. Вредоносные гранулемы ведут к гибели здоровых клеток, воспаление быстро прогрессирует и распространяется. Переизбыток гноя и крови ищут выход, что и провоцирует появление сквозного отверстия между зубом и десной.

Осложнения при прорезывании зуба мудрости

Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и последствиями, в том числе и свищами. Бывают случаи, когда оно сильно затягивается или зуб лезет в неправильном направлении.

Начинается воспаление, десна отекает и увеличивается в размере. Воспаленное место дополнительно травмируется пищей и зубами при надкусывании, что дает ход инфекциям и усиливает воспаление. Через некоторое время воспалительный процесс прогрессирует, достигает зубного корня и образует свищ.

Перфорация корня зуба

Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, которое чаще всего появляется по вине стоматологов. Это значит, что во время лечения, доктор сделал лишнее отверстие, а потом не закрыл его специальным материалом. В основном такие ошибки происходят во время пломбирования каналов и установки штифтов для протезирования. Признаки воспаления в таком отверстии появляются не сразу, однако оно постепенно усугубляется и переходит в форму периодонтального абсцесса, который провоцирует появления свища.

Симптомы и признаки зубного свища с фото

Первые симптомы проявляются, как правило, еще до того, как образовалось отверстие. В случае, если свищ уже появился, гной и кровь имеют путь выхода наружу, а значит, не оказывают сильного давления на десну. В этом случае отверстие в слизистой оболочке рта и выделяющийся из него гной являются самыми характерными признаками. Его не тяжело узнать, особенно, если просмотреть несколько фото с примерами пораженной десны. Мягкие ткани, пораженные свищем, могут вовсе не болеть, однако причинный зуб (который спровоцировал дырку) во время прикусывания болеть будет.

Предшествующие симптомы:

  • острая или ноющая боль в зубах;
  • отек, покраснение и воспаление десны;
  • возможно повышение температуры.

Возможен вариант, когда отверстие окружено тонкой наружной тканью десны, так называемым «мешочком» (на фото такой свищ будет выглядеть как большой гнойник или мозоль). Его признаки:

  1. подвижность одного или нескольких зубов;
  2. зубная боль, которая усугубляется при надкусывании;
  3. повышение температуры;
  4. «мешочек» заполнен гноем (возможно с кровью), а вокруг него наблюдается покраснение и воспаление.

Медикаментозное лечение свища на десне

Лечение свища предполагает обязательное посещение зубного врача. Именно стоматолог сможет определить причину его появления, оценить ситуацию (возможно зуб придется удалять) и назначить правильное лечение. В первую очередь необходимо вылечить причинный зуб, который спровоцировал проблему, иначе абсцесс будет разрастаться. Лечение полностью зависит от причины:

  1. Кариес, пульпит, периодонтит. Стоматолог пролечит кариес и все его осложнения, прочистит корневые каналы и введет специальный медицинский раствор, который убьет инфекцию. После этого он запломбирует больной зуб.
  2. Некачественно запломбированные корневые каналы усложняют работу доктора. Сначала необходимо удалить старую пломбу, тщательно очистить каналы. Затем зуб закрывается специальными медикаментами, которые борются с инфекцией и бактериями. После выздоровления корневой канал снова пломбируется.
  3. Кисту диагностируют путем рентгенологического обследования. Она вместе с пораженными тканями удаляется с помощью оперативного вмешательства.
  4. Зубы мудрости удаляются. Чаще всего они еще не вылезли полностью, поэтому доктор проводит несложную операцию.
  5. В случае, если свищ появился после протезирования и установки коронки, его лечение может быть очень непростым. Для того, чтобы добраться к очагу воспаления через зуб, доктору необходимо снять коронку и вытащить штифт, которые потом придется ставить новые. Пациенту это принесет лишние затраты. Стоматологи часто прибегают к хирургическому вмешательству и проводят лечение через надрез в десне.

Параллельно с решением основной проблемы (причины), необходимо заняться лечением самого свища:

  1. курс антибиотиков, так как выделяющийся гной разносит инфекцию по всему организму;
  2. обработка раны дезинфицирующими препаратами;
  3. лечебные пасты и ополаскиватели для рта, которые продаются в аптеках;
  4. полоскание солевым раствором для обеззараживания и быстрого затягивания свища.

Особенности лечения при беременности

Во время беременности появления свища не является редкостью, так как в это время зубы у женщин склонны к заболеваниям и разрушению. Необходимо пройти обследование и диагностику. В стоматологии предложат варианты лечения. К слову, лечить зубы можно только в определенные периоды, когда влияние на плод минимально. Курс терапии нужно согласовать с гинекологом, при беременности нежелателен прием антибиотиков и анестезия, поэтому врач должен оценить возможный риск для ребенка.

Способы лечения свища у детей на десне молочного зуба

Появление свища у ребенка может объясняться прорезыванием молочных зубов, образованием кариеса, хроническими заболеваниями ротовой полости.

Затем необходимо вылечить сам источник воспаления, точно так же, как и у взрослых. Для полного выздоровления стоматолог пропишет необходимые препараты для домашнего использования.

Народные рецепты против воспаления во рту

Народная медицина предлагает несколько эффективных варианта снятия воспаления во рту. Она не поможет полностью избавиться от свища, однако значительно ускорит выздоровление. Самые популярные рецепты:

  1. Лечебные настои. Ромашку, календулу и зверобой в равных частях (можно выбрать одну траву) в общем количестве 40 г залить 400 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов, затем процедить. Промывать настоем пораженные места или использовать как полоскание 2 – 3 раза в день.
  2. 10 растолченных таблеток мумие смешать с мелко нарезанной луковицей и столовой ложкой качественного оливкового масла. Полученную кашицу выложить на стерильный бинт, сложенный в несколько раз, и делать аппликации на больное место по 5 минут 3 раза в день. Перед процедурой десну продезинфицировать.
  3. В блендере или мясорубке измельчить по 2 – 3 листа алоэ и каланхоэ и зубчик чеснока. Полученную смесь завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженному месту на 10 минут. Процедуру проводить 2 – 3 раза в день, предварительно обработав больное место антисептиком.
  4. Лечебные полоскания. В стакане с водой комнатной температуры растворить чайную ложку соды и 1-2 капли йода. Полоскать рот можно каждые пару часов.

www.pro-zuby.ru

zubi5.ru

Дырка в зубе как называется

Такое явление, как дырка в зубе, должно быть как можно скорее ликвидировано в стоматологическом кабинете, даже в том случае, если зуб еще не начал побаливать.

Дырка в зубе — это визуальное свидетельство результата стоматологической болезни. Поэтому следует знать, что делать, если она появилась.

Содержание

    Как появляется такая дырка? Этапы разрушения эмали Почему появляется дырка в зубе? Дырка в зубе у ребенка Как дома вылечить отверстие в эмали? Лечение в стоматологическом кабинете Профилактика Выводы
Как появляется такая дырка?

Здоровая эмаль ровная и гладкая. Но если не счищать остатки еды, то на ней будет образовываться особая пленка — налет, в компоненты которого входят бактерии. Эта пленка через какое-то время затвердеет, а болезнетворные организмы в ней будут выделять кислоту, разрушающую эмаль. В итоге у человека разовьется болезнь под названием кариес.

Этапы разрушения эмали

Сначала появляется небольшая дырка. Затем постепенно она увеличивается в размере. То есть разрушение эмали происходит следующими этапами:

На эмали возникает беловатое пятнышко, которое в дальнейшем приобретает коричневый цвет. Болеть еще пока нечему. Увидеть проблему сможет только врач. Развивается поверхностный кариес. Если с пятнышком ничего не делать вовремя, то болезнетворные организмы затрагивают эмаль в верхнем слое. Разовьется воспаление, приводящее к разрушению. Зубная эмаль реагирует на изменение температуры и кислоту в пище, зуб начинает болеть. Разрушается не только сама эмаль, но и дентин. Видно небольшое отверстие, сюда попадают остатки пищи и загнивают. У человека возникает боль, если вдыхать воздух через рот. Болеть во рту теперь будет постоянно, средства, снимающие болевые ощущения, помочь не смогут. Появляется глубокий кариес. Дырка в зубе становится большой полостью, эмаль и дентин становятся мягкими. В ней начинает болеть, если дотрагиваться до дна, которое уже открыто. Воспаляются нервы и сосудистые камни. Развивается пульпит (острый и хронический), который затем переходит в пародонтит (появляется гнойник, при затрагивании тканей появляется остеомиелит, при прорывании гноя возможно заражение крови). Боль при этом сильная и особо мучает пациента ночами. Эти проблемы лечат хирургическим путем.

Почему появляется дырка в зубе?

На появление такого отверстия влияют следующие факторы:

    Неправильный образ жизни (ослабление организма и потеря им витаминов из-за неправильной диеты, несоблюдение правил гигиены, низкий уровень фтора в эмали); внешний фактор (неправильный прикус, плохая наследственность, принадлежность к женскому полу, вода плохого качества, восприимчивость к болезням); физиология (плохая эмаль, строение челюсти); география проживания (климатические условия, рельеф местности, тип почвы); питание (употребление большого объема сладких продуктов, синтетических добавок, углеводов и консервантов).
Дырка в зубе у ребенка

Даже если зубки еще молочные, то они тоже подвергаются кариесу. С них патогенные микроорганизмы переходят на постоянные зубки ребенка, которые только вылезли.

Поэтому за ротиком малыша нужно ухаживать. Это следует делать при помощи зубной щетки и нити.

Как дома вылечить отверстие в эмали?

Отверстие в эмали не всегда может болеть, однако его необходимо лечить, иначе боль станет хронической, причем занимается этим врач-стоматолог. Если прийти к специалисту по какой-то причине пока невозможно, То облегчить страдание больного (но не вылечить!) можно дома.

Что в такой ситуации можно делать в домашних условиях? Сначала следует очистить ротовую полость от остатков еды. Потом необходимо выпить обезболивающее (особенно это актуально когда не только появилась боль, но и поднялась температура).

В случае появления отечности, рот нужно прополоскать содой либо прикладывать к больному месту лед от 15 до 20 минут.

Есть и «бабушкины» рецепты:

    Прикладывать к проблемному месту сало, чеснок, свеклу, прополис пчел; поплакать, так как слезы уменьшают давление в челюсти, уменьшая болевое ощущение; делать массаж уха, которое расположено на той же стороне, что и больной зубик; использовать отвары лекарственных трав, чтобы полоскать рот; натирать больное место соком, полученным из подорожника.

А еще, если дырка в зубе сильно видна при улыбке, но еще не начала болеть, то ее можно замаскировать. Для временного косметического эффекта, подобного пломбированию, есть особая зубная паста, которая называется Ападент. Но потом все равно следует пойти к стоматологу!

Лечение в стоматологическом кабинете

Если дырка в зубе начала болеть, то делать затягивание лечение просто глупо, ведь потом понадобится удаление! Здесь поможет только врач. Специалист проведет стандартную процедуру лечения:

Тщательно обработает полость рта (уберет налет и зубной камень). В случае необходимости (либо по желанию больного) выполнит инъекцию обезболивающим препаратом, чтобы пациент не боялся процедуры лечения и не мучился от боли. Удалит зараженную ткань особыми стоматологическими приспособлениями, а потом покроет открытые зубные стенки бором либо антисептиком, что остановит размножение бактерий и предотвратит повторное появление болезни. Высверлит полость для пломбирования. Сделает пломбу, подобрав материал (металл, пластмасса, керамика, цемент, композитный состав), который соответствует естественному цвету эмали конкретного человека. В случае глубокого кариеса на дно полости будет помещена лечебная прокладка, чтобы убрать воспалительный процесс с нерва. Подгонит форму пломбы, чтобы предотвратить дискомфорт во время пережевывания пищи.

Профилактика

В целях профилактики нужно делать следующее:

    Правильно питаться (ограничить употребление сладостей и газировки, каждый день есть пищу, в которой содержатся фтор, фосфор и кальций); дважды в год посещать зубного врача, а также обращаться за его помощью при возникновении малейших проблем во рту, тогда процесс лечения может быть произведен без обезболивания, так как зубной нерв еще не задет; каждый раз после приема пищи полоскать рот; чистить зубы пастой, содержащей фтор дважды в сутки; выбрать правильную щетку (средняя и мягкая жесткость, закругленный носик); покупать новую щетку один раз за 4 месяца; приобрести электрическую щетку, так как она эффективно очищает ротовую полость от налета; очищать ротовую полость необходимо круговыми движениями и движениями вперед-назад без сильного давления, щетку при этом требуется держать под углом 45 градусов; очищать язык, чтобы убрать неприятный запах.
Выводы

Появившуюся дырку в зубе, даже если она еще не начала болеть, требуется лечить у стоматолога. Опыт доктора и его квалификация влияют на итог лечения. А еще материал, из которого делают пломбы, тоже воздействует на эффективность лечебного процесса. В бюджетной больнице использую пломбы из цемента, которые стоят дешево. В коммерческой клинике применяют качественный композитный материал, чтобы обеспечить натуральный вид пломбы. Использовать металл врачи не рекомендуют. Следует помнить, что заниматься лечение необходимо своевременно, это поможет предотвратить осложнения.

Источник: Https://zub. guru/bolezni-zubov/chto-predprinyat-esli-poyavilas-dyrka-v-zube. html#дыркавзубекакназывается

Дырка в зубе что делать, если болит или ноет зуб

При попадании в рот углеводов, бактерии вырабатывают кислоты, способствующие образованию кариеса. Это постепенное разрушение структуры коронки, выглядит как темная дырка в зубе. Чаще всего поражаются области между зубами, так как здесь налет трудно удаляется во время чистки. Различают 3 стадии кариеса:

На начальной стадии на поверхности зуба появляется белесое меловое пятно-бляшка, которое трудно заметить. Происходит разрушение слоев эмали, повышается чувствительность на кислое, холодное, горячее. Болевых ощущений не возникает. Следующая стадия называется средним кариесом. Бляшка приобретает темный коричневый или черный цвет, образуется маленькая дырка в зубе, которая болит при механическом раздражении. Наблюдается разрушение дентинового слоя. При глубоком кариесе появляется большая дырка в пораженном зубе. Полость расширяется и углубляется, боли становятся интенсивнее. Поражены глубокие слои дентина. Если не обратиться вовремя к стоматологу дальше происходит обнажение и воспаление пульпы, развивается пульпит.

Появилась дырка в зубе, немного болит, что делать? При обнаружении первых симптомов кариеса следует посетить стоматолога.

Лечение на ранних стадиях проходит менее болезненно, есть шанс отреставрировать и сохранить коронку. Если незначительно разрушен эмалевый слой, поводят реминерализацию тканей. При поражении дентинового слоя используют пломбировочные материалы. Если кариозная полость глубокая применяют изолирующие и лечебные прокладки при установке реставрационного материала. Такие способы защищают от развития вторичного кариеса.

Пульпит

При запущенном кариесе патогенные бактерии вырабатывают токсины, происходит распад дентина. Инфекция по дентинным канальцам попадает к пульпе. Развивается воспаление, могут выделяться гнойные массы. При этом пациенты жалуются на интенсивную пульсирующую боль, усиливающуюся ночью. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую стадию, что может привести к пародонтиту и потере зуба.

В зубе глубокая дырка, сильно болит, что делать? Самостоятельно вылечить пульпит нельзя, прием обезболивающих средств дает временное облегчение. Нужно обратиться к стоматологу. Чаще всего воспаленную пульпу удаляют, тщательно чистят корневые каналы и заполняют их пломбировочным материалом. Процедуру проводят под местной анестезией, поэтому боли пациент не чувствует.

Периодонтит

Если пульпит не был вылечен вовремя, образуется периодонтит. При этом боли очень сильные, образуется отек мягких тканей лица, больному трудно открывать рот, принимать пищу. Острый периодонтит может перерасти в периостит (воспаление зубной лунки) и даже остеомиелит (нагноение костных тканей).

Если пациент умудряется перетерпеть острую стадию, заболевание приобретает хроническую форму. При этом присутствует большая, глубокая дырка в зубе, но она совсем не болит. Происходит это, потому что гной свободно выходит через обширную полость и не вызывает отека. На верхушке корня постепенно формируется гранулема, перерастающая в кисту.

Чтобы предотвратить образование кариеса следует регулярно выполнять чистку зубов, полезно использовать зубную нить, ополаскиватели. Регулярное посещение стоматолога поможет вовремя выявить кариес, чтобы не возникло глубоких разрушений. После употребления сладких продуктов необходимо полоскать рот или использовать жевательную резинку, но не дольше 5 мин.

Источник: Nashizuby. ru

Дырка в зубе как называется зубы

Острый кариес на стадии пятна – это участки эмали, которая более белая, чем вся остальная поверхность зуба. Зуб уже может быть чувствителен на сладкое и холодное, чувствительным при чистке зубов. Поверхностный кариес с острым течением будет выглядеть как шероховатая эмаль, которая легко скалывается. Средний кариес острого течения будет выглядеть как маленькая дырочка, но эмаль вокруг этой дырочки будет более белая или серая, чем остальная поверхность зуба. Глубокий кариес тоже сначала выглядит небольшой дырочкой, но со временем тонкие стенки откалываются, открывая большую полость. Происходит это потому, что эмаль крепче дентина и при маленьком входном отверстии и относительно небольшом повреждении эмали, внутри зуб сильно разрушается микробами, формируя пустоту под слоем эмали.

    На фото: 1 — центральный резец и клык имеют острый кариес на стадии пятна, латеральный резец — поверхностный кариес, 2 — острый средний кариес, 3 — острый глубокий кариес 6го зуба на контактной поверхности (видно изменение цвета эмали — этого говорит о том, что под слоем эмали внутри пустота).

Хронический кариес, наоборот, может годами развиваться без симптомов. Поначалу это темное пятно на эмали, потом эмаль постепенно разрушается, захватываются слои дентина. При этом, полость не имеет нависающих краев, она вся на поверхности, как правило, присутствует темная окраска. При этом типе кариеса зуб изнутри успевает вырабатывать заместительный дентин, который отгораживает нерв от раздражителей (поэтому зуб не чувствителен).

    На фото: хронический кариес. фото 1 — поверхностный кариес, 2 и 3 — хронический глубокий кариес.
Лечение

Лечение острого начального кариеса сводится к восстановлению минеральной структуры эмали. Для этого проводят фторирование, назначают электрофорез или аппликации с глюконатом кальция. Хронический начальный кариес (если он находится не в эстетически значимой зоне) часто не лечат вообще, так как на этой стадии он может находиться годами.

Поверхностный и все остальные виды кариеса лечат пломбированием. Для этого сначала удаляют все поврежденные ткани (бором, лазером, ультразвуком – на усмотрение врача и в зависимости от оснащения клиники), проводят антисептическую обработку полости, изолируют от слюны, ставят пломбу. Может быть дырка в зубе сбоку, сверху, несколько с разных сторон – пломбы ставить нужно в любых случаях. Пломбы бывают разные, здесь не будем останавливаться на их различиях.

    На фото: 1 — граница препарирования зуба (удаляем пораженные ткани полностью), 2 — последовательность действий при лечении кариеса.

Каждые полгода необходимо контролировать все запломбированные зубы, так как всегда есть риск вторичного кариеса (под пломбой). Такой кариес часто бывает сложно выявить и чаще его диагностируют при рентгеновском обследовании.

    На фото: 1 кариес, 2 — стрелкой показана новая полость, в том же зубе на другом контакте имеется пломба, 3 — кариес под пломбой.
Пульпит

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Возникает оно тогда, когда дырка в зубе до нерва уже добралась и микробы или продукты их жизнедеятельности начинают воздействовать на нерв через отверстие в твердых тканях.

Пульпит тоже бывает разный. По течению выделяют острый – с яркой симптоматикой и хронический – с менее выраженной симптоматикой.

Острые пульпиты делятся на:

    гиперемию пульпы (начальная, обратимая стадия воспаления); острый ограниченный пульпит (когда явные изменения есть только в части сосудисто-нервного пучка); острый диффузный пульпит (воспален весь нерв); острый гнойный пульпит (нерв не только воспален, но внутри зуба уже скапливается гной).

Хронический пульпит бывает:

    фиброзный (пульпа как бы атрофируется, при этом не беспокоя человека); гангренозный (распад пульпы с характерными для гангрены проявлениями); гранулирующий (разрастание сосудисто-нервного пучка, который может как бы вырастать из пульповой камеры, заполняя всю кариозную полость); конкрементозный (внутри зуба среди волокон сосудисто-нервного пучка формируются маленькие «камешки» по структуре напоминающие стекло или гладкий камень).
Симптомы острого пульпита

К общим симптомам кариеса (полость, застревание пищи, чувствительность при чистке зубов, запах) добавляется боль. Дырка в зубе болит и характер боли специфический: Это резкие приступы, которые чаще появляются ночью. Боль очень сильная, пульсирующая. От раздражителей боль усиливается (от холодного, сладкого, при попадании пищи в полость зуб начинает резко болеть и боль эта не проходит в течение 10-30 минут после устранения раздражителя). При гиперемии пульпы это может быть 1-2 приступа в сутки, при ограниченном пульпите – каждый час-два, ночью больше, при диффузном – зуб больше болит, чем не болит (имеются «светлые промежутки» по нескольку минут), при гнойном пульпите зуб болит постоянно, но от холодной воды немного успокаивается.

При остром пульпите пациенты как правило уже пьют обезболивающее, так как боль сильная.

Симптомы хронического пульпита

При хронических пульпитах боль не столь сильна, но ее характер совершенно иной.

Фиброзный пульпит обычно вообще никак себя не проявляет. Иногда при простуде или при воздействии каких-то сильных раздражителей зуб начинает слегка ныть, но через несколько минут успокаивается и больше не доставляет неудобств.

Гангренозный пульпит характеризуется так же ноющей непостоянной болью, которая усиливается при нагревании зуба, а от холодного зуб успокаивается.

Гранулирующий пульпит больше беспокоит при жевании пищи или чистке зубов. Это связано с тем, что всю кариозную полость заполняет разросшийся нерв и любое механическое раздражение (щеткой, жесткой пищей) откликается болью.

Конкрементозный пульпит может годами развиваться без симптомов. Единственное, что беспокоит – это болезненные ощущения при резких движениях (например, подпрыгнуть и приземлиться на пятки, или резко махнуть головой – за счет инерции «камешки» внутри нерва смещаются, давят не нервные окончания, возникает боль). В повседневной жизни этот пульпит не особо беспокоит пациентов.

Внешне пульпитный зуб выглядит так же, как зуб с неосложненным кариесом. Отличаются только ощущения при зондировании (прощупывании дна инструментом), а так же характер боли от холодного воздуха или воды. На рентгене будет видно сообщение кариозной полости и полости зуба.

    На фото: на рентгенах видно сообщение полости с сосудисто-нервным пучком.
Лечение

Острый ограниченный пульпит может, теоретически, пройти сам (т. е. его можно полечить как глубокий кариес – почистить полость, наложить лечебную повязку и воспаление само пройдет). Но это в теории. На практике получается, что даже правильно проведенное такое лечение не гарантирует стойкого результата. Часто бывает, что зуб не беспокоит сразу, но пульпит никуда не девается, переходя в хроническую форму. Поэтому, в большинстве случаев, лечение пульпита заключается в удалении нерва (или его остатков), медикаментозной обработке каналов и их пломбировке.

Как это делается?

Под местным обезболиванием (укол) врач вычищает кариозную полость, удаляет все нежизнеспособные участки зуба, раскрывает доступ к нерву. Если на этом этапе все идет нормально (пациент не испытывает никаких болезненных ощущений), то в это же посещение проводится полное удаление сосудисто-нервного пучка. Делается это специальными тонкими инструментами для работы в корневых каналах. Если при вскрытии нерва чувствуется боль – то могут либо добавить анестезию (уколоть внутрь сосудисто-нервного пучка через образовавшуюся дырочку в своде пульповой камеры), либо наложить формальдегидную пасту, под действием которой нерв погибнет и уже в следующее посещение его удалят полностью.

    На фото: вид зуба после препарирования кариозной полости и обработки корневых каналов.

После удаления нерва, каналы необходимо подготовить к пломбировке. Для этого их расширяют, промывают растворами антисептиков, затем высушивают. Пломбируют каналы при пульпите в большинстве случаев сразу на постоянно. В качестве пломбировочного материала могут использовать различные пасты для каналов, цемент, либо сочетание пасты и гуттаперчи. Здесь не будем подробно останавливаться на методиках пломбировки и материалах, на данном этапе важно добиться стерильности и герметичного заполнения канала, а как это будет сделано – не принципиально.

После пломбировки каналов восстанавливают коронковую часть зуба. Часто при пульпите уже наблюдается существенное разрушение коронковой части зуба и может быть рекомендовано изготовление коронки с креплением на вкладке, или установка внутриканальных штифтов. Этот вопрос тоже подробно разбирать здесь не будем.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление тканей вокруг зуба. Воспаляется кость, связка, удерживающая зуб в кости. Все это сопровождается сильной, очень специфической болью и требует лечения.

Периодонтит тоже бывает разный.

По характеру течения различают:

    острый; хронический; обострение хронического периодонтита.

Острый бывает серозный и гнойный. Хронический – фиброзный, гранулирущий и гранулематозный. Обостриться может любая форма хронического периодонтита.

Кроме этого, периодонтит разделяют по механизму развития: инфекционный и травматический. Инфекционный возникает из за микроорганизмов, а травматический может быть следствием перегрузки зуба при завышении прикуса или если вся жевательная функция возложена на один зуб, при переломе корня, при выведении инструмента за верхушку при лечении каналов или при выведении пломбировочного материала – это основные причины травматического периодонтита.

По локализации процесса различают: апикальный периодонтит (на верхушке корня зуба) и маргинальный (когда инфекция приходит не через канал зуба, а через зубодесневой карман). И там и там виноваты микробы, но лечение будет разным.

Периодонтит может развиваться как в ранее не леченном зубе, так и в зубе с уже пролеченными и запломбированными каналами. Если в процессе лечения не была проведена достаточная антисептическая обработка каналов, или канал не запломбирован герметично на всю длину, возможно развитие воспаления в периапекальных тканях. Так же периодонтит в уже пролеченном зубе может возникнуть из за не найденного в первое лечение канала. Это не единичные случаи, так как дополнительные каналы есть очень часто, а на снимках их не всегда видно. Оставшийся в таком канале нерв либо будет давать о себе знать сразу, либо может не беспокоить, но стать причиной развития периодонтита.

Кроме этого, даже хорошо пролеченные зубы не застрахованы от маргинального периодонтита (когда инфекция будет поступать через зубодесневой карман), от трамватического периодонтита вследствие повышенной нагрузки, или от трещины корня (которая обычно бывает тоже из за повышенной нагрузки и приводит к периодонтиту).

    На фото: периодонтит в ранее леченном зубе (1) и ранее не леченном (2).

    На фото: периодонтит из за инфекции, поступившей через зубодесневой карман.

    На фото: киста челюсти, развившаяся из за инфекции в зубе.
Симптомы

Основной симптом периодонтита – специфическая боль. Зуб болит при накусывании, к нему больно дотронуться. Может быть ощущение «выросшего» зуба. Нередко периодонтиты сопровождаются отеком по переходной складке. Если речь идет об остром периодонтите – то эти симптомы приходят на смену симптомам пульпита (например, сначала зуб болел от холодного, а потом боль от холода успокаивается и зуб начинает болеть при накусывании). Если речь идет о хроническом периодонтите в стадии обострения – то симптомы могут появиться внезапно на фоне переохлаждения, ОРЗ, любого другого заболевания, сопровождающегося снижением иммунитета.

Хронические периодонтиты обычно никак себя не проявляют. Для фиброзного периодонтита характерно совершенно бессимптомное течение и выявляют его случайно на рентгене при обследовании соседних зубов. На рентгене он выглядит как небольшое расширение периодонтальной щели. Гранулирующий периодонтит сильно разрушает кость и в сформировавшейся пустоте постоянно имеется гной. Периодически этот гной начинает искать себе выход, расплавляя кость, гной формирует проход в сторону надкостницы и на десне формируется свищевой ход, через который гной периодически вытекает наружу. Из за такого периодического выходя гноя, гранулирующий периодонтит часто совсем не доставляет болезненных ощущений. Если свищ не формируется – то периодически может появляться боль при накусывании. Гранулематозный периодонтит тоже часто не беспокоит, но в кости формируется киста, заполненная гноем. Эта киста растет и иногда достигает поистине огромных размеров. Описаны случаи, когда кисты челюстей были причинами перелома челюсти.

Лечение

В случае с периодонтитом, прежде чем лечить, надо определиться, стоит ли вообще лечить или нужно уже удалять? Именно периодонтит в большинстве случаев является причиной удаления зуба. Особенно это касается маргинальных периодонтитов, так как здесь инфекция поступает через парадонтальный карман и закрыть эти «ворота» просто некак. С апикальными периодонтитами (даже с очень большими участками разрежения тканей) можно бороться и в большинстве случаев лечение (правильное лечение) приводит к полному восстановлению кости и зубы живут еще долгое время.

Основная задача при лечении периодонтита – восстановить кость. Для этого необходимо провести все те же шаги, что и в лечении пульпита, с той лишь разницей, что здесь лечение проводится в несколько посещений. В канале могут оставлять антисептики, антибиотики, препараты для стимулирования заживления кости на основе гидроокиси кальция. И только тогда, когда зуб окончательно перестал беспокоить, его пломбируют на постоянно и восстанавливают коронковую часть. В течение ближайших 3-5 лет наблюдают. В первый год контрольные снимки каждые 3-4 месяца, а затем контроль проводится раз в год.

В лечении периодонтита возможны и другие варианты. Если периодонтит (любой формы) протекает без симптомов, возможно лечение в одно посещение (так же, как это происходит при лечении пульпита).

Если консервативное лечение не дает желаемого результата (или случайно выявили периодонтит в ранее леченном зубе, у которого хорошо запломбированы каналы) могут предложить операцию под названием «резекция верхушки корня зуба». Этот метод позволяет вычистить очаг воспаления в кости и убрать инфекцию через разрез на десне и чаще всего применяется метод в случаях, когда зуб давно пролечен, на нем стоит коронка, а снимать эту коронку не хочется.

Если появилась дырка в зубе, что делать?

Самый правильный ответ на этот вопрос будет: идти к стоматологу. В домашних условиях и народными методами, к сожалению, помочь здесь не получится – дырка не заживет. Если зуб не болит – старайтесь тщательно вычищать остатки пищи и налет и при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Если уже началась боль, то тем более, нужно срочно идти в клинику, чтобы не допустить распространение инфекции дальше вглубь.

Для снятия боли можно использовать самые разные обезболивающие (кетанов, нурофен, ибупрофен, нимесил и т. д), но поход к врачу эти средства не отменяют. Всевозможные полоскания, прикладывание анальгина к зубу и прочие методики носят больше характер «самоуспокоения», так как реально помочь они не могут. Если зуб перестал болеть – это не значит, что с ним все хорошо, скорее этого говорит о том, что инфекция нашла себе путь дальше в глубину, а процесс перешел в хроническую форму. Поэтому идти к врачу все равно придется.

Видео

В этом видео доктор подробно рассказывает о причинах возникновения кариеса, механизме его развития и симптомах кариеса.

В этом видео подробно описан процесс лечения кариеса. Как его лечить? Какие этапы нужно соблюсти в клинике и как проверить качество лечения кариеса? на эти вопросы отвечает врач стоматолог.

В этом видео врач стоматолог отвечает на все вопросы относительно пульпита. От чего появляется, как проявлется и как лечить пульпит зуба.

В этом видео врач рассказывает о периодонтите, от чего он появляется и как его лечить. Освещены разные методики лечения (консервативное и хирургическое лечение).

Forum. stomatologija. su

Почему они образуются

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи. Может появиться зубная боль при их чистке. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса. Возникает неприятный запах изо рта. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Zub. dental

Развитие дырок в зубах

Наши зубы в идеале гладкие и ровные. Но с течением времени, употреблением пищи на них образуется пленка. Она представляет собой налет из остатков пищи и бактерий. Если ее с зубов не счищать, то она будет твердеть и укрепляться за счет активного размножения болезнетворных бактерий. Их жизнедеятельность — это и есть появление дырок в зубах и дальнейшее развитие кариеса. Он характеризуется определенными стадиями развития. Начальная — это появление небольшого пятнышка на зубах, которое при осмотре человеком ротовой полости можно и не заметить. Такие пятна коричневого или белого цвета. Опасность первой стадии кариеса в том, что человек не испытывает пока никаких болевых синдромов.

Далее развивается поверхностный кариес. На этом этапе человек уже чувствует неприятные ощущения и боль. Но они терпимы. А вот сама дырочка проявляется уже на третьей стадии кариеса и поначалу она маленькая. Но человек уже чувствует боль. Потом, если он ничего не предпринимает, дырка увеличивается, даже если чистить зубы дважды в день. Она и расширяется, и углубляется, становится черной. Тогда человек чувствует болевой синдром чаще. Стоматологи этот этап называют глубоким кариесом. И если не обращаться за медицинской помощью, то микробы (возбудители кариеса) проникают в пульпу и убивают зуб изнутри. Опасность этой стадии в том, что повреждаться могут и зубы-соседи. Ошибочно полагать, что более тщательное соблюдение гигиены полости рта позволит предотвратить развитие кариеса. Ни одна зубная щетка не сможет удалить и вычистить микротрещины. Разрушение зуба будет продолжаться. Кстати, стоматологическая практика свидетельствует, что иногда на зубах могут появиться и двойные дырки, в том числе и на передних.

А вот предупредить развитие такого рода проблемы поможет использование специальной зубной нити и зубочистки после приема пищи. Они удалят ее остатки из межзубного пространства.

Предотвращение и лечение дырок в зубах

Следует понимать, что дырки чаще образуются между зубами. Ведь они примыкают друг к другу плотно, кусочки пищи застревают в щелях, а щеткой их оттуда удалить невозможно. В конечном результате начинается процесс гниения, порчи зуба. Поэтому как дополнительную меру защиты зубов стоматологи советуют применять специальные средства. Это не только нити, но и ополаскиватели для рта, жевательные резинки. Но последние не стоит жевать дольше пяти минут после еды.

Своевременное посещения стоматолога — это и есть профилактический уход за зубами. Потому что только доктор сможет обнаружить дырку в зубе на начальной стадии, сохранить зуб, сделать его лечение более легким, без применения обезболивания.

Чем активнее будут „хозяйничать” в органах жевания бактерии, тем сложнее зубы восстановить. А затягивание визита к врачу, боязнь, страх — это лишь создание дополнительных проблем. Например, возможно гнойное воспаление десен с утратой родного зуба. Современная стоматология позволяет легко и комфортно лечить органы жевания на начальной стадии кариеса. Если человек приходит к зубному врачу между первой и второй стадиями кариеса, то пульпа в это время еще не повреждена. Поэтому анестезия вовсе не понадобится, ведь нерв не поврежден, а зуб еще не болит. Вот почему к стоматологам необходимо ходить дважды в год, когда ничего не беспокоит.

Mirzubov. info

Причины появления дырок в зубах

Кариес встречается у большинства детей дошкольного возраста и у взрослых людей.

Причинами зубного недуга называют:
    ненадлежащий уход за ротовой полостью; неконтролируемое употребление сладостей; генетическую предрасположенность.

У взрослых кариес может возникать несколько раз, особенно на фоне приема лекарственных препаратов. Обосновано это чрезмерной сухостью, которую провоцируют некоторые лекарства, низкой концентрацией слюны или ее повышенной вязкостью. В таком состоянии биологическая жидкость не способна удалять остатки пищи с зубной поверхности, что способствует развитию бактерий и поражению эмали.

Помимо этого слюна является поставщиком кальция – строительного материала для зубов. При ее недостаточной количестве зубы становятся более уязвимыми.

Запишитесь на лечение

Установить причину зубной боли может только квалифицированный стоматолог. Поэтому не терпите боль в зубе и записывайтесь на приём:

Фото дырок в зубах
    Дырки в молочных зубах – нужно ли лечить?

    Эмаль детских зубов не достаточно крепкая, потому чаще подвержена кариесу. Большинство родителей не считают целесообразным лечить молочные зубы ввиду того, что они к 6-ти годам заменятся постоянным. К сожалению, это мнение ошибочно. Все дело в том, что кариес – это бактериальное заболевание. Его бактерии оседают на деснах, в результате новый зуб, прорезаясь, подвергается их «нападению». Также стоит учитывать тот факт, что не все молочные зубы меняются на постоянные одновременно. Новая зубная единица может прорезаться между двумя кариозными и также подвергается кариесу.

    Еще одна проблема – это несвоевременное обучение ребенка гигиене полости рта. Чистить зубки нужно уже с полутора лет. Скажем больше, стоматологи рекомендуют протирать зубки детям уже на первом году жизни после каждого прикладывания к груди. Своевременное обучение, правильное донесение информация ребенку является залогом его здоровья в зрелом возрасте.

    Большинство стоматологий предлагает услуги по профилактическому осмотру полости рта. Не исключением является и наша клиника: высококвалифицированное врачи гарантируют правильный подход к ребенку, что особенно важно при первом посещении стоматологического кабинета, полный осмотр, безболезненность, обучение гигиене ротовой полости на понятном для деток языке. Такое посещение стоматолога является одним из воспитательных моментов: позволяет повысить детскую самооценку, выработать правильные привычки.

    Запомните, что профилактика всегда дешевле и приятнее чем лечение зубов, тем более в детском возрасте.

    О дырках в зубах и повышенной чувствительности

    Гиперестезия – это повышенная чувствительность зубов. При данной патологии зубы болезненно реагируют на механические и термические раздражители, делая даже самый обыденный прием пищи неприятным процессом. Гиперестезия не является одним из симптомов кариеса и чаще рассматривается как самостоятельное заболевание. Ошибочно и то мнение мнение, что высокая чувствительность – это предшественник кариеса. Дырки в зубах появляются и в крепком покрытии. В любом случае, с гиперестезией нужно обратиться к стоматологу. Только врач может поставить правильный диагноз, назначить профилактические и лечебные процедуры.

    К разряду правдивых утверждений смело можно отнести то, что употребление сладкого приводит к кариозному повреждению зубов. С научной точки зрения это объясняется высоким содержанием углеводов, которые являются «пищей» для бактерий. Высокая концентрация углеводов не только в сахаре, но и у мучных изделиях, картофеле. Вступая в реакцию со слюной, углеводы расщепляются на кислоты, которые пагубно влияют на зубную эмаль, делают ее слабой, рыхлой, что в результате приводит к образованию дырки в зубе.

    Не менее опасны для зубной эмали и кислоты, содержащиеся в овощах и фруктах – цитрусовых, яблоках, сливах. Сами по себе они болезнь не провоцируют, но под их воздействием эмаль ослабевает.

    Остатки пищи – еще одна причина кариеса. Оседая между зубами, она начинает загнивать. Бактерии провоцируют воспаление десен, портят эмаль, способствуют ее разрушению и образованию дырки в зубе.

    Процесс лечения дырок в зубах

    Кариес может развиваться незаметно, разрушая зуб изнутри. Признаком такой патологии является потемнение зуба, он становится серым. Но чаще кариес визуально определяется уже на начальной стадии. Тогда рекомендуется обратится в стоматологическую клинику для блокировки его развития, лечения уже пораженного зуба.

    Этапы лечения:
      уже на первом осмотре стоматолог определяет стадию кариеса, зону поражения, тактику лечения; если поражение зуба незначительное – достаточно зуб очистить и запломбировать; при значительных поражениях могут быть назначены диагностические процедуры, например, рентгенография; пораженный зуб подвергается глубокой очистке вместе с удалением нервов и пломбированию; закрепляется лечение полной санацией ротовой полости – снятие камня и налета, лечение воспалительных процессов.

    Зубы, пораженные кариесом, это эстетическая проблема и источник заболеваний желудочно-кишечного тракта. Своевременное посещение стоматологии – это залог отличного здоровья, отсутствия воспалений внутренних органов и ротовой полости, удержание веса на нужном уровне. У людей со здоровыми зубами реже диагностируют сахарных диабет, ожирение.

    Valentinastomat. spb. ru

    Источник: Https://zubi5.ru/karies/dyrka-v-zube-kak-nazyvaetsya. html#дыркавзубекакназывается

    Дырка в зубе причины и последствия быть может лучший сайт о лечении зубов

    Дырка в зубе — весьма неприятная вещь. Она доставляет много дискомфорта, к тому же имеет свойство развиваться. Самое интересное то, что все знают, что за ротовой полостью необходимо постоянно следить, каждый день проводить чистку зубов (желательно после каждого раза приема пищи), не злоупотреблять сладким, принимать продукты только с оптимальной температурой и т. д. Но тем не менее многие страдают зубными проблемами.

    Дырка в зубе — это не диагноз, а простонародное определение проблемы. Дело в том, что каждое отверстие может быть вызвано разными причинами, поэтому и наименование оно будет иметь индивидуальное. Этот момент обуславливает и тип лечения и, конечно же, его стоимость.

    Отчего появляются дырки

    Такая неприятная проблема появляется вследствие кариозного поражения зуба. В ротовой полости появляются бактерии, которые своей деятельностью приводят к разрушению дентина зуба.

    При таком заболевании происходит разрушение структуры зуба. Из того, на какой стадии находится такой процесс, выделяются и формы кариеса:

    Белесоватое пятно — начало разрушения, которое в дальнейшем может поменять свой цвет на коричневый. При этом болевых симптомов или других признаков еще не наблюдается, поэтому и человек не обращает внимания на такую проблему. При несвоевременной реакции кариес переходит в начальную стадию, когда уже затрагивается верхний слой эмали. В этой стадии у больного отмечается появление чувствительности, особенно если человек употребляет холодную или горячую жидкость, а также ест кислое. Средняя стадия кариеса характеризуется разрушением уже не только эмали, но дентина. В этом случае реакция происходит не только на температурные перепады, но и на химические воздействия. Человек может даже дышать открытым ртом и в зубе будет появляться боль. Такой кариес должен быть немедленно вылечен, иначе разрушающий процесс пойдет еще глубже, и тогда боль будет присутствовать постоянно.

    Чем больше образующаяся полость, тем больший дискомфорт она приносит человеку, так как любой контакт с ней будет отдаваться болью.

    Чтобы устранить причины, вызвавшие кариес, необходимо отправиться к стоматологу на осмотр.

    Такое заболевание невозможно устранить при помощи народных средств, так как вся структура зуба остается открытой. Соответственно, стоит человеку один раз поесть — и какой-нибудь маленький кусочек да попадет в имеющуюся щель, начнет там гнить, и опять появятся бактерии. Поход же к врачу поможет не только очистить образовавшуюся полость, но и заделать ее, чтобы там больше ничего не застаивалось.

    К тому же само лечение во многом зависит от того, на какой стадии поражения находится зуб. Если кариес представлен в виде только пятна, то обычно используют реминерализирующую терапию. Когда затрагивается поверхность эмали, то без реставрационных материалов не обойтись. А вот последняя стадия лечится с использованием специальных прокладок, которые помогают укрепить ткани зуба и не допускают вторичного кариеса.

    Если человек вовремя обратил внимание на свои зубы и отправился к стоматологу, то лечение пройдет быстро и последствий иметь не будет.

    Вернуться к оглавлению

    Пульпит и его особенности

    Это заболевание является следствием невылеченного кариеса, из-за чего пульпарная камера вскрывается. Такой процесс характеризуется сильными болями, даже если и источник раздражения удалить. Дискомфорт особенно часто проявляется в ночное время, то есть в состоянии покоя.

    Данное заболевание имеет две формы: хроническую и острую. Первая появляется в том случае, есть пульпит не был тщательно залечен, причем боль будет присутствовать постоянно. Чтобы избавиться от такого неприятного момента, необходимо полностью удалять нерв, после чего сам зуб подготавливается для пломбирования чувствительных каналов. Поверх устанавливается коронковая часть. Такая процедура производится только под анестезией.

    Если пульпит не вылечить, особенно хроническую форму, то он может перейти в периодонтит.

    Вернуться к оглавлению

    Периодонтит: тоже причина

    Из-за того, что в ротовой полости идет активная жизнедеятельность бактерий, они начинают затрагивать мягкие ткани. Со временем такие живые организмы умирают и начинают разлагаться. Все это происходит в полости поврежденного зуба. Данный процесс вызывает сильные зубные боли, которые локализуются в поврежденном месте, и чем сильнее поражение, тем больший дискомфорт будет испытывать человек.

    Если место имеет киста или гранулема, то боль может о себе и не давать знать, разве только при пальпации или если зуб ударится обо что-то более твердое, например, о столовый прибор. В случае скопления гнойных образований в слоях периодонта на организм будет оказано токсическое действие, при котором человек начинает мучиться постоянными головными болями, повышенной температурой, у него снижается аппетит. Если надавить на область корня больного зуба, то можно почувствовать уплотнение.

    С периодонтитом лучше не шутить, а сразу же отправляться к стоматологу. Специалист, осмотрев полость, сможет определить степень поражения тканей, от которых и будет зависеть курс лечения. Если имеет место киста небольшого размера, то, скорее всего, зуб останется на месте, работу будут проводить над обеззараживанием очага с последующей его пломбировкой.

    В отдельных случаях используют резекцию, которая позволяет удалить верхнюю часть больного корня. Но если ее производят при флюсе или наличии гнойного очага, то зуб будет удален полностью.

    Так как периодонтит — заболевание с гнойником, то лечить его следует сразу же, иначе гнойные образования будут отравлять организм. Нагноения могут затронуть ниже лежащие ткани, что вызовет остеомиелит. Бывают случаи, когда очаг прорывается и тогда происходит заражение крови, которое заканчивается летальным исходом.

    В любом случае при первых же появлениях дырок, которые могут быть представлены в виде маленьких отверстий или трещин, следует обращаться за квалифицированной помощью. Ведь если этот процесс не остановить, то могут возникнуть весьма печальные последствия. К тому же все осложняется еще и тем, что человек без еды прожить не может, а после каждого приема пищи — насколько бы он тщательно ни чистил зубы — все микрочастицы вытащить из щелей невозможно. А они, в свою очередь, будут являться благоприятной средой для развития болезни.

    Вернуться к оглавлению

    Повышенная чувствительность в зубе

    Гиперестезией в медицине называют повышенную чувствительность зубов к разного рода раздражителям. Но это не значит, что в зубе уже есть дырка, хотя чувствительность и сигнализирует о том, что следует обратить внимание на ротовую полость. При осмотре стоматолог сможет найти причину и поставить диагноз, от которого напрямую будет зависеть курс лечебных мероприятий.

    На самом деле дырки в зубах — одна из проблем, которая не поддается народному лечению, тут нужна помощь специалиста. Но чтобы предотвратить такую неприятную ситуацию, следует знать меры профилактики:

    Злоупотребление сахаром и сахаросодержащими продуктами всегда вызывает развитие кариеса. Дело в том, что в такой пище есть углерод, который необходим для жизнедеятельности зубным бактериям. В процессе поглощения такого продукта организмы начинают выделять кислоту, разрушительно действующую на зубы. То же самое касается и кислых продуктов. Только тут разрушительный компонент выделяет сама еда. Вот почему так часто бывает, что если съесть много лимона, то зубы становятся очень чувствительными. Важно объяснить ребенку, что уход за ротовой полостью должен быть тщательным. Кусочки пищи обычно застревают не только на самих зубах, но и между ними. Чтобы такого избежать, при чистке зубов следует пользоваться кроме щетки еще и зубной нитью. Нелишним будет после еды полоскать рот раствором соды и воды или приобрести в аптеке специальное средство для таких целей.

    И конечно же, желательно хотя бы раз в полгода посещать стоматолога. Ведь многие разрушительные процессы могут быть скрыты от глаз, а вот профессионал сразу же обратит на них внимание и примется за их излечение. А это уже поможет сэкономить не только нервы, но и финансы.

    Всегда легче предотвратить заболевание, нежели потом вести с ним борьбу. Поэтому профилактика всегда полезна.

    Источник: Dentozub. ru

    zdorovica.info

    Темная дырка в зубе, причины и помощь

    Дырка в зубе является неблагоприятным симптомом, указывающим на наличие кариеса. На начальных стадиях развития, болезнь не проявляется неприятными симптомами. Появление белых меловых пятен, указывает на первичное поражение эмали. В большинстве случаев эта стадия остается незамеченной. И только тогда, когда появляются дырки и боль, человек понимает, что пришло время, обратится к стоматологу.

    Причины развития кариеса

    Появление темной полости происходит не мгновенно. Процесс разрушения эмали и дентина в большинстве случаев составляет от 6 — 12 месяцев. При глубоком кариесе, происходит воспаление пульпы, развивается острый пульпит.

    Почему в зубах появляются дырки?

    Причинами развития патологии являются:

    • Соблюдение некачественной гигиены ротовой полости. Утренние и вечерние процедуры являются необходимыми для сохранения здоровья. Чистку зубов осуществляют 2 раза в сутки, не позднее 30 минут после еды. Если человек забывает о гигиенических процедурах или часто их пропускает, риск развития заболеваний ротовой полости возрастает. У детей, кариес чаще поражает ткани между зубками, из-за того, что гигиенические манипуляции проводятся неполноценно. Застрявшие частички пищи, являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности — молочные кислоты, негативно влияют на эмаль;
    • Неправильный прикус приводит к затруднению чистки зубов, вследствие этого риск развития поражения тканей увеличивается;
    • Ношение ортопедических и ортодонтических конструкций (брекеты, коронки, мостовидные протезы);
    • Авитаминоз — нехватка в организме фтора и кальция;
    • Патологически низкая выработка слюны, ее нейтральный показатель кислотности;
    • Частые простудные заболевания, патологии верхних дыхательных путей;
    • Неправильное питание — увлечение сладостями, газированными напитками, продуктами фаст-фуда;
    • Наследственная предрасположенность.

    Патология развивается в местах наибольшего скопления налета и твердых отложений. В зависимости от расположения очага выделяют: пришеечный, межзубной, фиссурный кариес.

    По мере вовлечения тканей в патологический процесс, классифицируют 4 формы заболевания:

    1. Стадия пятна.
    2. Начальное поражение эмали.
    3. Поражение дентина.
    4. Разрушение эмали, дентина, развитие пульпа.

    Помимо кариозной природы, дырка в зубе может появиться вследствие получения травмы, свидетельствовать о наличие клиновидного дефекта.

    Осложнения кариеса

    Многие люди считают, что если их не беспокоят боли в ротовой полости, они полностью здоровы, однако это убеждение неверно. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов необходимо проходить ежегодное обследование у стоматолога. Своевременная профилактика снижает риск развития заболеваний ротовой полости.

    На начальных стадиях развития кариес не сопровождается неприятными ощущениями. Существует немало людей, которых совершенно не беспокоят дырки в зубах, но это неправильно. Необходимо помнить, темные полости — не являются нормой, их появление свидетельствует о наличии очагов хронической инфекции в организме. По мере поражения тканей, появляются неприятные симптомы:

    1. Затрудняется процесс приема пищи. Человек пытается ограничить пораженную область и пережевывает еду только одной стороной челюсти. Излишняя нагрузка на здоровые зубы приводит к повышенной стираемости эмали, развитию болей неврологического характера.
    2. Эмаль становятся рыхлой, пропадает ее гладкость и блеск. Во время откусывания, жевания продуктов, может выпасть кусочек костной ткани.
    3. Появляется острая боль при попадании частичек пищи в кариозную полость. Наибольшая чувствительность проявляется при контакте с холодными, кислыми, сладкими, солеными продуктами питания.

    Даже самая маленькая дырочка в переднем зубе, является причиной того, что человек старается реже улыбаться и вступать в разговор с окружающими.

    Отличительной особенностью кариеса является отсутствие самопроизвольных болей. Неприятные ощущения возникают вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

    Если своевременно не лечить кариес, то с большей вероятностью разовьется одно из заболеваний:

    Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
    Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
    Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...
    Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
    Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
    Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...
    Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
    Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
    Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...
    Пульпит . Воспаление пульпы (нервно-сосудистого волокна). Патология сопровождается сильной болезненностью, которая усиливается в вечернее и ночное время. Помимо основного симптома, пульпит характеризуется наличием темной полости. В некоторых случаях, большой дыры может и не быть, эмаль сохраняет целостность, но при внимательном осмотре обнаруживается ее затемнение. Необходимо заметить, что пульпит может появиться спонтанно, после получения травмы челюсти.
    Периодонтит. Воспаление тканей периодонта. Заболевание развивается вследствие отсутствия своевременной терапии пульпита. Встречаются случаи, когда к образованию периодонтита приводит некачественное стоматологическое лечение, травма челюсти. Симптомы заболевания: боль при откусывании и жевании, головная боль, нарушение общего самочувствия.
    Периостит. Воспаление в надкостнице. Является осложнением периодонтита или воспаления десен.

    Если появилась дырка в зубе, то помимо дискомфорта, человека могут беспокоить внешние изменения в его облике. Некрасивая улыбка способствует появлению социальных проблем, затрудняет общение. В итоге, человек становится замкнутым, нерешительным, снижается его самооценка.

    Что делать с появившейся в зубах темной полостью и как избавиться от нее, решит стоматолог.

    Помощь врача

    Чтобы избавиться от болезни, необходимо посетить стоматолога. После осмотра ротовой полости, зубной врач установит точный диагноз. Помимо визуального осмотра с помощью зеркала и зонда, широко применяются дополнительные методы диагностики: кариес — тест, рентгенография, холодовая проба.

    Рентген аппаратура необходима, для установки правильного диагноза, проведения лечения корневых каналов, оценки результата работы врача.

    Глубокий кариес и пульпит имеют схожее лечение. Этапы работы врача:

    • Обезболивание при помощи местного анестетика. Современные анестетики — Ультракаин, Септанест, Мепивакаин, Убистезин, Скандонест обладают высоким терапевтическим действием, не всасываются в кровяное русло, имеют малое количество противопоказаний, хорошо переносятся пациентами. Если человек имеет хронические заболевания, аллергическую предрасположенность, необходимо сообщить эту информацию врачу. Беременные и кормящие женщины должны не забыть и также уведомить стоматолога о своем особом состоянии.

    Что делать, если пациент панически боится боли, а во рту у него множество пораженных кариесом зубов?

    В этом случае, стоматолог предлагает провести лечение под общим наркозом. Перед тем как приступить к осуществлению терапии, пациент должен пройти обследование у невропатолога, кардиолога, сдать общие анализы мочи и крови.

    • Устранение пораженных тканей эмали и дентина с помощью бормашины и боров;
    • Умерщвление пульпы с помощью мышьяка проводится в случае, если зуб имеет 2 и более корней.
    • Очищение корневых каналов ручным способом осуществляется с помощью специальных римеров. Аппаратное очищение достигается при помощи специального наконечника с насадками.
    • Проведение антисептической обработки полостей.
    • Герметизация каналов гуттаперчей и пломбировочной пастой.

    После того, как врач запломбирует корневые каналы, отверстие закрывается временной пломбой, проводится рентген — снимок. Пациент отправляется домой и наблюдает за состоянием своего здоровья.

    Что делать, если болит зуб после лечения

    При появлении сильной болезненности, отека, гиперемии десен, повышении температуры тела, необходимо как можно раньше посетить лечащего врача. Причиной развития вторичного воспаления являются некачественно за герметизированные полости каналов, сохранение в них патологических микроорганизмов. После проведения рентген снимка, стоматолог оценит необходимость в повторном лечении.

    При отсутствии жалоб у пациента, коронку восстанавливают с помощью химического или светового композита.

    Если поражение эмали обнаруживается на первоначальной стадии пятна, то проводят минерализацию тканей. Чтобы восстановить защитные свойства тканей, человек должен посетить стоматолога несколько раз. Во время приема, врач осуществляет специализированные аппликации с фтором и кальцием. Для закрепления эффекта, в домашних условиях необходимо использовать лечебные пасты и ополаскиватели.

    Заключение

    После проведения лечения, улыбка пациента становится вновь здоровой и привлекательной. К сожалению, большое число людей посещает стоматолога очень поздно. Нужно помнить, образование больших дырок в зубах — неблагоприятный признак, указывающий на наличие хронической инфекции в ротовой полости. При появлении первых признаках кариеса, не откладывайте визит в клинику. Посетите врача задолго до появления темной полости и болей, уберегите себя от осложнений.

    Кариес. От чего разрушаются зубы Edu: Откуда берется кариес? Темная дырка в зубе, причины и помощь Ссылка на основную публикацию

    zubi.pro


    Смотрите также

    Интересное