Дистопированный зуб мудрости что это


Самый «нескладный» из всех: о дистопированном зубе мудрости и его особенностях

Дистопированный зуб мудрости — моляр, занимающий неправильное положение в зубном ряду или же выдвинутый на периферию альвеолярного отростка челюсти.

Дистопированные моляры представляют определенную опасность, ведь они являются косметическим и функциональным недостатком, могут влиять на неправильное формирование прикуса способствовать развитию хронической травматизации ротовой полости и ряда других осложнений.

Как правило, нарушение роста зуба мудрости удается выявить во время проведения стоматологического осмотра и проведения рентгенограммы зубного ряда.

В зависимости от конфигурации и влияния на положение зубного ряда дистопированные зубы подлежать ортодонтической терапии или лечении. Как правило, «восьмерки» не поддаются лечению, поэтому их целесообразно удалять до возникновения осложнений.

Причины

Однозначной причины возникновения дистопированного зуба не существует, однако есть ряд факторов способствующих возникновению данной патологии:

  1. неправильное формирование зачатков зубной ткани во время эмбриогенеза в утробе матери;
  2. развитие сверхкомплектных зубов, несоблюдение пропорции при развитии коронки или возникновении макродентии;
  3. неправильное прорезывание моляров;
  4. возникновение диспропорции относительно размеров челюсти и величины зубов;
  5. запоздание во время смены молочных зубов на коренные;
  6. удаление молочных зубов.

Осложнения при прорезывании

Все знают о том, что резец мудрости прорастает достаточно болезненно. Основными причинами этого является толщина стенок самой слизистой (ближе в 8-му моляру она значительно увеличивается в объемах), сниженные ростообразующие факторы.

Помимо болезненного прорезывания резец мудрости может привести к развитию ряда других осложнений;

  1. в некоторых ситуациях коронка третьего моляра может не полностью прорасти, оказывая при этом давление на близлежащие мягкие ткани и зубной ряд. В такой ситуации зачастую возникает воспаление десны и болезненные ощущения;
  2. период времени, в течение которого прорезывается 3-й моляр, может быть длительным, и возникновение отека и болей будет постоянно беспокоить пациента, проявляясь повышенной температурой, повышением чувствительности, трудностями с глотанием и открыванием ротовой полости. Именно такое состояние представляет риск развития воспаления близлежащих тканей, моляра и даже кости. Поэтому при затяжном процессе прорезывания лучше всего проконсультироваться у специалиста;
  3. при глубоком расположении «восьмерок» может затрудняться его эффективная чистка. Последствием такой ситуации является развитие кариозного поражения зуба мудрости. При его неправильной конфигурации кариес может развиваться в соседнем моляре. Поэтому важно следить за изменениями в ротовой полости и при возникновении малейших изменений, которые доставляют дискомфорт, обращаться к стоматологу.

Почему болит десна при прорезывании «восьмерки»?

При прорезывании каждого моляра возникает болезненность, однако в случае зубов мудрости этот процесс происходит достаточно легко из-за небольшой толщины слизистой оболочки.

Как правило, боль является следствием воспаления капюшона, расположенного  над моляром.

Также она может наблюдаться при неправильной конфигурации моляра, когда он оказывает давление на зубной ряд и способствует их смещению. Ниже представлены два наиболее популярных случая возникновения болезненности и способы их решения.

Воспаление капюшона

Воспалительная реакция в мягких тканях, окружающих резец возникает, если прорезывающаяся коронка частично открыла себе доступ, но в некоторых местах еще прикрыта тканями десны. Именно слизистая оболочка, нависающая над коронкой 3-его моляра, называется капюшоном.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Под поверхностью этой ткани создаются условия, которые благоприятно влияют на рост и размножение патогенной флоры. Именно они и являются первичными факторами возникновения воспалительной реакции.

Это заболевание также имеет официальное название – перикоронит. Для удаления капюшона необходимо обратиться к специалисту для устранения возможности заражения.

Если у вас нет возможности сразу же посетить стоматологический кабинет — нужно позаботиться о дезинфекции ротовой полости с помощью целебных отваров (к примеру, ромашка обладает антисептическими свойствами).

Недостаток места

Подобная ситуация встречается крайне часто. Главным осложнением такой ситуации является смещение зубного ряда.

Именно из-за недостатка места коренной зуб пытается максимально сместить соседние для освобождения места. То есть он давит на близко расположенный 7-й резец, тот, в свою очередь, на 6-й и т.д.

В данной ситуации наблюдается болезненное смещение моляров, сопровождающееся искривлением зубного ряда. Возникает риск появления скученности зубов.

Поэтому зачастую третий моляр попросту удаляют для предотвращения дальнейшего развития болезненных ощущений и смещения соседних премоляров. Как правило, после удаления третьего моляра рекомендуется на протяжении определенного времени носить брекеты.

Прогноз относительно цельности зубного ряда дать достаточно легко. Достаточно лишь измерить длину нижней челюсти и сопоставить ее с необходимым местом для всех зубов, в том числе и мудрости.

Как бороться с болезненными ощущениями?

Достаточно часто болят десна, и чем лечить в домашних условиях их знают немногие.

Если приступ невыносимой боли застал в момент, когда нет возможности сразу же посетить стоматолога, то, прежде всего, нужно позаботиться о комплексном подходе к устранению данных ощущений.

Лечение медикаментозными средствами заключается лишь в устранении боли. Препаратами выбора в данной ситуации являются нестероидные противовоспалительные средства.

Для снятия болевого синдрома лучше всего использовать ибупрофен и диклофенак. Если после применения этих препаратов боль не исчезает, то можно воспользоваться более мощными анальгинами, к примеру, кетоновом.

В народной медицине также существует несколько рецептов, которые могут помочь справиться с возникшей болью и припухлостью слизистой оболочки.

Для их приготовления необходимо приготовить лекарственный отвар.

В равных количествах нужно смешать аптечную ромашку, шалфей и календулу.

После этого взять одну столовую ложку целебного сбора и залить горячей кипяченой водой. Через 15 минут отвар процедить и полоскать рот через каждый час.

Дистопированный зуб мудрости: удаление

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости связано с тем, что при неправильном положении он оказывает давление на близлежащие моляры и тем самым способствует искривлению зубного ряда.

Процедура удаления состоит из нескольких этапов:

  1. перед проведением удаления проводится местное обезболивание с помощью введения раствора в паранефральное пространство;
  2. после этого проводится отслаивание слизисто-надкостничного участка тканей для получения необходимого доступа к зубу;
  3. затем проводится спиливание вестибулярной и дистальной стенок моляра с помощью бормашины;
  4. извлечение моляра и его участков с помощью щипцов;
  5. обработка раневой поверхности антисептиком;
  6. возвращение ранее отслоенного лоскута на место и его ушивание.

На удаление дистопированного зуба мудрости цена практически не отличается от стоимости обычной процедуры экстракции. После истечения недельного срока пациенту необходимо возвратиться в стоматологическую клинику для снятия швов. На этом специфическое лечение заканчивается.

Главное — помнить, что при возникновении чувства неудобства, болезненности в области зуба мудрости необходимо обращаться к специалисту для проведения диагностики зубного ряда. Ведь легче устранить проявившуюся симптоматику, нежели осложнения дистопированного зуба впоследствии.

Видео по теме

Как выглядит ретинированный и дистопированный зуб мудрости, а также как происходит удаление проблемного моляра – узнаете из видеоролика:

zubki2.ru

Ретинированный и дистопированный зуб: показания и противопоказания к удалению, правила ухода, осложнения

Дистопированные ретинированные зубы причиняют дискомфорт, иногда к неудобствам присоединяется воспаление и отек десны. Нередко подобные дефекты приводят к смещению зубного ряда. Если прорастание сопровождается проблемами, следует показаться специалисту. Несмотря на все «недостатки» зубов расставаться с ними не хочется. Однако не стоит спорить со стоматологом, который утверждает, что ретинированный зуб удалить необходимо.

Дистопированный и ретинированный зуб

Что такое ретинированный зуб? Ретенция — это задержка в прорезывании постоянных зубов. Она может быть:

  1. Частичной. Когда зуб прорезался, но не до конца.
  2. Полной. При этом нет даже намека на прорезывание. Он скрыт костной тканью или десной.

Дистопированный зуб — что это? Такой неправильно располагается в челюсти. Он может вырасти не на своем месте, не под тем углом, нарушая стройность ряда, другой стороной. Дистопированный формирует неправильный прикус, наклоняет соседние, чем портит улыбку.

Зуб может иметь один такой дефект или сразу два. Очень частым явлением становятся аномалии зубов мудрости. Они нередко обладают сразу двумя дефектами. Ретинированная полностью «восьмерка» способна вызвать воспалительный процесс, кариес, пародонтоз и другие проблемы в ротовой полости. Поэтому нередко назначают оперативное лечение дистопированного или ретинированного зуба мудрости, дабы избежать возможных неприятностей и осложнений.

Оперативное вмешательство: показания и противопоказания

Операция проводится в случаях, когда наблюдаются следующие явления:

  • Болезненность, отек десны.
  • Онемение лица по причине давления ретинированного зуба на нервные окончания.
  • Высокий риск изменения положения зубов, на которые оказывает влияние дистопированный.
  • Нет возможности подступа к соседствующему с проблемным зубом для проведения протезирования.
  • Ретинированная «восьмерка» спровоцировал появление остеомиелита или периостита.
  • Развился хронический периодонтит или пульпит.
  • Требуются ортодонтические манипуляции с целью создания дополнительного места на челюсти.
  • Ретинированный зуб мудрости удаляется также в случае кариеса соседней «семерки». Это нужно для обеспечения доступа к проблемному моляру, чтобы лечением охватить его большую область.

Но существуют и противопоказания для удаления моляров мудрости, если они дистопированные или ретинированные. К ним относятся:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Тяжелое общее состояние.
  • Острые заболевания сердца.
  • Нервные болезни в стадии обострения.
  • Вирусные или инфекционные заболевания в запущенной стадии.
  • Болезни крови.
  • Последние дни перед месячными.
  • Не прошло 2 недели после перенесенного аборта.
  • Ретинированный «восьмой» моляр у беременных удаляется во втором или в начале третьего триместра, если нет возможности отложить на послеродовой период.

Оперативное лечение ретинированного зуба что это?

Операция по удалению ретинированного зуба мудрости — процедура не из легких, поскольку специалисту приходится работать с не прорезанным зубом, то есть извлекать его из десны. Оперативное вмешательство для пациента проходит болезненно, поэтому делается анестезия. По длительности занимает до 3 часов. Оперативные манипуляции можно условно сформулировать в виде следующих этапов:

  1. Делается надрез на десне.
  2. В костной ткани просверливается отверстие.
  3. Извлекается моляр.
  4. Удаляются костные частицы.
  5. Обрабатывается рана средством антисептического действия.
  6. Накладываются швы.

Моляры обычно большие, поэтому стоматолог сначала их дробит, после чего извлекает по частям. Восстановительный послеоперационный период длится примерно неделю, затем происходит снятие швов.

В случае запущенного воспалительного процесса, когда у пациента уже присутствует гной, удаление ретинированного зуба мудрости проводится в срочном порядке. Как правило, оперативное лечение назначается в условиях стационара. Если операция плановая, время устанавливают удобное, выбирают преимущественно нежаркий день.

Дистопированный зуб мудрости: что с ним делать?

Ретинированный зуб не поддается лечению, в отличие от дистопированного, которого можно подвергать ортодонтическому лечению. Пациентам, как правило, назначают ношение брекетов, они способны исправить положение зубного ряда. Процесс довольно длительный, при должном терпении можно добиться неплохих результатов.

Однако есть нюанс, накладывающий возрастное ограничение. Брекеты при ретинировании не помогут, если их начать носить после 15 лет. Другим моментом неактуальности ортодонтического лечения выступает наклон премоляра или моляра по причине недостатка пространства в челюсти. Даже если удастся изменить его положение на правильное, он все равно встанет на привычное место.

Дистопированный удаляют по той же схеме как и в случае с ретинированным. Сложность операции и этапы ее проведения аналогичны.

Правила после операции

После удаления необходимо придерживаться ряда правил:

  1. Для остановки кровотечения необходимо между зубами сжать ватный тампон.
  2. Для снижения болевого синдрома к щеке со стороны ранки приложить лед, завернутый в ткань.
  3. Когда действие анестезии завершится, боль в месте удаления может быть интенсивной, поэтому при необходимости примите обезболивающую таблетку.
  4. Воздержитесь от курения в течение 3 часов, так как табачный дым влияет на формирование сгустка крови, защищающего рану.
  5. После операции по удалению не принимайте пищу, выдержите 3 часа.
  6. В течение трех дней после оперативного вмешательства откажитесь от слишком горячей или холодной еды. Употребляйте только мягкие блюда, которые легко жевать.
  7. В течение дня после операции не полощите рот, поскольку вода способствует вымыванию кровяного сгустка, отчего в ранку начнут попадать остатки пищи, провоцирующие воспаление.
  8. В первые 24 часа после оперативного вмешательства по удалению откажитесь от интенсивных физических упражнения, а также не принимайте горячую ванну. Иначе повышение артериального давления обеспечено.
  9. Не стоит прикладывать к месту удаленного зуба теплых компрессов, грелок и примочек, чтобы не нарушить формирование кровяного сгустка.
  10. Чистку зубного ряда проводить в обычном режиме, при этом соблюдая осторожность, дабы не повредить ранку.

Рана, полученная в результате удаления, заживает приблизительно месяц. Все это время необходимо следить за своим состоянием здоровья, а при следующих признаках нарушения естественного хода восстановления необходимо обратиться за помощью к стоматологу:

  • Болевые ощущения не стихают, приходится постоянно принимать обезболивающие препараты.
  • Не останавливается кровотечение.
  • Поднялась температура.
  • Отечность десны стала более выраженной.

Присутствие ретинированного или дистопированного зуба мудрости — «сокровище» сомнительное. Даже если нет болезненных ощущений и он не причиняет дискомфорта, от подобных дефектов необходимо избавляться. Поскольку большинство процессов, которые носят деструктивный характер, на начальных этапах не видны.

  • Автор: Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

stoma.guru

Что такое ретинированные и дистопированные зубы?

Что такое ретинированный и дистопированный зуб и требуется ли его удаление? Из-за чего возникает патология и в чем состоит ее опасность для здоровья ротовой полости.

Также рассмотрим вопрос о том, как происходит удаление этих зубов, предоставим фотоматериалы по данной тематике.

Что такое дистопированный и ретинированный зуб?

Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.

Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:

  • вестибулярная — зуб отклонен в сторону;
  • тортопозиция — повернут вокруг своей оси;
  • медиальная и дистальная — выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.

Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:

  1. Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
  2. Полностью скрытый под костной тканью или десной.

В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.

Фото и схема

Причины

Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.

У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с «восьмерками», которые режутся последними.

Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:

  • если зуб растет вне очереди и нет соседних, которые выполняют роль ориентира;
  • «лишние» или сверхкомплектные зубы – атавизм, который влечет за собой нехватку места для зубов растущих после сверхкомплектных;
  • механические травмы челюсти, которые повлекли за собой изменения прикуса;
  • патологии в формировании зубных зачатков;
  • ранняя потеря молочных зубов с последующим патологическим ростом постоянных.

История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.

Какие зубы в зоне риска?

В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:

  1. Зубы мудрости — частично это объясняется вышеперечисленными факторами, влияющими на строение зубного ряда, а частично тем, что третьи моляры – это атавизм, который постепенно исчезает в ходе человеческой эволюции.
  2. Клыки — если перед их появлением моляры выросли неправильно, то клыки вполне могут иметь патологию роста. Дистопированные клыки вызывают намного больше дискомфорта, чем последние моляры. Это связанно не только с вопросами эстетичности улыбки, но и с нарушениями в процессе пережевывания пищи.

Остальные зубы тоже могут быть и дистопированными, и ретинированными, но это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда человека. Дистопированные резцы встречаются очень редко и доставляют наибольший дискомфорт.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.

Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:

  • врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
  • используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
  • лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.

Не всегда удаляют именно дистопированный зуб, иногда из-за нехватки места стоматолог может удалить здоровый зуб и позволить нормально вырасти дистопированному. Так делают, чтобы не удалять клыки с патологией роста, ведь их отсутствие негативно сказывается на функционировании всей зубо-челюстной системы.

Видео: удаление ретинированного зуба нижней челюсти.

Уход после операции

Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:

  • повседневную гигиену ротовой полости осуществляйте осторожно, с учетом состояния поврежденного участка;
  • первые 2-3 дня не используйте ополаскиватели, ведь вы можете повредить ими заживающую ранку;
  • употребляйте пищу с особой осторожность, старайтесь жевать здоровой стороной рта. Еда не должна быть твердой, чтобы не поранить больное место;
  • на протяжении первых 3-4 часов после операции нельзя пить есть и курить;
  • если после прекращения действия анестезии появились болевые ощущения, то можно принять обезболивающие таблетки;
  • в первые два дня ограничьте физические нагрузки.

Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.

Последствия

Часто люди не предпринимают никаких действий по отношению к дистопированным и ретинированным зубам, считая, что они не приносят дискомфорта, или находятся в страхе перед визитом к стоматологу. Особенно это касается «восьмерок», патологии роста которых не вызывают эстетических неудобств.

Однако отсутствие профессионального лечения проблемы вызывает ряд серьезных последствий. Что будет если пациент вовремя не получит помощи стоматолога?

  1. Патология прикуса создает трудности в пережевывании пищи, что влечет за собой проблемы с органами пищеварения.
  2. Отрицательно сказываются на других элементах зубо-челюстной системы, отсутствие лечения может повлечь за собой потерю соседних зубов.
  3. Человек может испытывать проблемы с дикцией и связанный с ними дискомфорт.
  4. Возможны травмы языка и щек во время употребления пищи.

Современная стоматология позволяет быстро и качественно исправить проблему и избавить вас от перечисленных выше осложнений.

Видео: когда зуб мудрости желательно удалить? — «Говорит Эксперт»

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней, дистопированные зубы находятся в разделе «Ретинированные и имактные зубы», им присвоен код К01.0.

infozuby.ru

Дистопированный зуб мудрости

Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв

  • Выросла у меня такая дистопированная восьмерка и разрушила соседний зуб… Еще и в десне вызвала какие-то воспаления. Пришлось удалять оба зуба, десну зашивать и еще антибиотики пить. Рот неделю не могла открыть. Вот тебе и зуб мудрости… Ответить Ой, а мне за 15 минут удалили дистопированный зуб мудрости, и я через полчаса уже вышла из клиники. Повезло мне, наверное.
  • У меня была просто огромная рана после удаления дистопированного зуба мудрости. Провела в клинике часа четыре, пока зуб пилили, резали, откалывали и доставали. Зарастала эта дыра около месяца, и только через полгода выровнялась окончательно. Ответить
  • Дистопированный зуб мудрости растет уже 3 года по миллиметру в месяц. Болит, ноет, иногда царапает щеку. Удалять страшно, что делать — не знаю. Ответить Ой, не бойтесь. У меня дистопированный зуб мудрости рост около двух лет, замучалась с ним. Удаляли его около часа, отек был 4 дня, еще неделю заживала десна и через три месяца затянулась лунка. Но это лучше, чем три года страдать от болей.
  • Была на консультации в одной клинике, у меня два сложных ретинированных дистопированных зуба мудрости. Врач говорит, что надо бы удалять, но у меня они расположены близко к лицевому нерву, можно задеть, тогда половина лица онемеет! Так ли это? И что, эти зубы вообще никак нельзя удалить? Они двигают весь зубной ряд, в итоге — скученность. Ответить
  • После удаления дистопированного зуба мудрости в десне осталась огромная дыра, еще и слизистая щеки разрезана. Врач ничего зашивать не стал, даже повязку не наложил, сказал, само заживет, не трогайте только языком ничего. «Зона поражения» побаливает. Врач правда не должен больше ничего делать? Или мне нужно обратиться с претензиями? Ответить
  • Проводится ли удаление дистопированного зуба мудрости под общим наркозом? Обычно на меня плохо действует анестезия, все время подкалывают еще, а седация вообще бесполезна. Ответить
  • Режется зуб мудрости. Врач говорит, что он дистопированный, придется удалять, но пока нельзя. Надо подождать, пока подрастет, чтобы минимальное вмешательство было. Как облегчить прорезывание? Ответить
  • Растет дистопированный зуб мудрости, на снимке видно, что он корнями расположен в сторону уха. Чувствую, что одно ухо с каждым днем как-то хуже слышит. Не повлияет ли удаление восьмерки на слух? Ответить
Показать еще отзывы (3)

  • Удаление зубов мудрости Ах, эти противные-противные зубы мудрости! Мало того, что они вырастают позже остальных и доставляют ужасный дискомфорт при прорезывании… Так еще эти зубы очень часто становятся...
  • Проблемы с зубом мудрости Время, когда режутся зубы мудрости, многие из нас вспоминают с дрожью. Они прорезываются поздно, долго и приносят нам немало мучений. Вообще, восьмерки – самые «трудные» из всех...
  • Прорезывание зуба мудрости Стоматологи говорят, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом это утверждение верно, поскольку по статистике у...

www.startsmile.ru


Смотрите также

Интересное