При посещении стоматологической клиники многие врачи настаивают на том, чтобы их пациенты сделали рентгеновский снимок зуба. Это необходимо, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение. Однако этот загадочный темный фотоотчет понятен исключительно специалистам. Неподготовленный человек на нем ничего не увидит. Врачам же он расскажем многое, например, поврежден ли нерв и стоит ли его удалять. Итак, что же показывает данный снимок?
Рентгеновский снимок зуба — это своеобразный фотоснимок ротовой полости, десен и зубов. Выполняется он при помощи специального аппарата, который обеспечивает концентрированный выброс рентгеновских лучей. Они же, в свою очередь, являются одной из разновидностей электромагнитного импульса, но меньшего спектра действия.
Благодаря своим уникальным качествам такие виды излучения позволяют просветить зуб, минуя ткани и кожные покровы.
После того как облучение, необходимое для анализа участка, произошло, рентгеновский аппарат делает снимок и отображает его на специальной фотопленке. Именно она и выдается пациенту на руки для дальнейшего предъявления врачу. Как правило, такой рентгеновский снимок зуба закрывают в особый защитный чехол или прикрывают небольшим кусочком бумаги.
Рентгеновский снимок зуба необходимо делать лишь в том случае, если проблема, с которой обратился пациент, не может быть решена исключительно при визуальном осмотре.
Иными словами врач не способен выявить причину, например, острой зубной боли, исследовав ротовую полость. К примеру, распространены случаи, когда пациент приходит к врачу с зубной болью. При этом из-за непонятных ощущений и так называемой эховой или распыляющейся боли (отражается не в одном месте, а сразу в нескольких) ему трудно определить, какой именно зуб у него поражен. Тогда на помощь приходит рентген. То же касается и проверки зубов мудрости, диагностики некоторых заболеваний десен. Иногда стоматологу необходимо посмотреть на структуру тканей ротовой полости в районе десен и корней зубов.
Сделать рентгеновский снимок зуба можно исключительно в черно-белых тонах. При этом каждый цвет и даже оттенок на таком своеобразном фото имеет собственное значение. Например, если у вас есть коронки, металлические мосты и пломбы, то на снимке они будут выделены белым цветом. Это связанно с тем, что подобные твердые тела имеют инородный, неестественный состав и, в отличие от натуральных тканей, они не просвечиваются до конца.
Полости и отверстия между зубами, как правило, темные. На снимках они окрашены в черный цвет. Ткани и жидкости, по словам врачей, также выделяются на снимке, но уже в серых оттенках.
При помощи рентгена можно решить следующие проблемы:
Часто используется рентген при удалении нерва. С его помощью врач может проверить, насколько хорошо удалось почистить тот или иной канал.
Описание рентгеновских снимков зубов напрямую зависит от техники проведения самой процедуры. Различают следующие виды снимков:
Какой из них использовать определяет стоматолог, ведь здесь в первую очередь важно то, какую именно часть ротовой полости или челюсти требуется исследовать.
Так, прикусный вид рентгенографии используется для определения точного изображения зубной коронки. С его помощью медику удается диагностировать ранние стадии пародонтита и кариеса. Для получения подобного снимка пациенту предлагают прикусить и слегка сжать зубами небольшой кусочек особой пленки. По словам специалистов, данный метод используется довольно часто.
Периапикальный рентгеновский снимок зуба (расшифровка его требует особой внимательности) дает возможность одновременно рассмотреть сразу несколько зубов, в том числе, их корни и околокостные ткани. Такая методика позволяет вовремя определить наличие опухоли, начало воспалительного процесса в десне и корне, увидеть кисту.
Панорамный снимок, как видно из его названия, дает прекрасный обзор всей челюсти. Обычно он используется при внедрении штифтов, при полной или частичной имплантации зубов. С его помощью можно найти еще не появившиеся на поверхности зубы мудрости, увидеть явные отклонения и поражения костной ткани.
И, наконец, окклюзионный или палатальный рентген позволяет запечатлеть сразу обе челюсти на одном фото.
Существует еще один вариант исследования, называемый компьютерной томографией. Снимки такого плана также проводятся в кабинете для рентгена. Но, в отличие от классических вариантов, здесь предусмотрено особое компьютерное сканирование. С его помощью врачу удается получить наиболее четкую картину челюсти и ротовой полости. Более того, компьютер выполняет дополнительные расчеты, дающие возможность определить точный размер и строение зуба, увидеть нерв и каналы, максиллярный синус.
Компьютерная томография такого типа позволяет получить полную панорамную картину челюсти с целью выявления, например, места для установки имплантата. С помощью такой технологии реально выявить опухолевые и воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости. Далее мы расскажем о том, как читать рентгеновские снимки зубов.
Если обратить внимание на снимок, то можно сделать определенные выводы. Так, по словам специалистов, в здоровом зубе есть естественная пустота. Именно в ней и находится нерв зуба. При осмотре снимка врач выявляет здоровые зубы, а затем сравнивает их с теми, в которых есть те или иные отклонения. Получив полную картину здоровых и больных зубов, медик составляет схему лечения.
Как мы уже говорили, при просмотре рентгенограммы специалист проводит визуальный анализ ротовой полости пациента, выявляет здоровые и больные зубы. Нередки случаи, когда пациент обращается к врачу, например, с целью установить коронку на тот или иной зуб.
Однако при выполнении панорамного снимка у него обнаруживается воспаление или киста. Именно ее показывает рентген в области одного из корней зуба. На снимке это выглядит как небольшое затемнение.
Для тех, кто не в курсе: киста похожа на своеобразный мешочек, который крепится к самой верхушке корня. При этом ее полость иногда наполнена гнойным содержимым. Обычно киста не приносит дискомфорта своему обладателю. Она вызывает лишь редкие неприятные ощущения, возникающие при надавливании на зуб или жевании твердой пищи.
Ссылаясь на то, что зуб не болит, пациент обычно отказывается от удаления кисты. И делает это он совершенно напрасно, потому что этот гнойный мешочек может увеличиваться в размере. Иногда на фоне роста кисты появляются сильные боли, а температура тела может резко повыситься. При повторном прохождении рентгенограммы в такой ситуации врач обязательно увидит увеличение темного пятна в области корня. Это будет означать лишь одно – киста растет и нуждается в срочной ликвидации.
Чтение снимка будет затруднено лишь в том случае, если он сделан некачественно. Ни один специалист, даже очень хороший, не согласиться поставить диагноз, если рентген проводился с плохой фокусировкой и контрастностью, а снимок нечеткий или содержит искажения. В таких случаях медики советуют выполнить повторную рентгенограмму.
По словам специалистов, рентгенограмма совсем не опасна. Само излучение не столь мощное, поэтому процедура практически безвредна. К тому же, при выполнении снимка все тело пациента облачается в специальный защитный фартук. Следовательно, рентгеновские лучи не наносят вреда здоровью.
fb.ru
Рентген зуба давно стал неотъемлемой частью стоматологической диагностики. Без него дантисту пришлось бы «раскурочивать» зуб, чтобы точно установить диагноз, и воочию увидеть, что именно является причиной жалоб пациента. Информация, полученная с помощью рентгена, говорит не только о патологических процессах, но и об анатомическом строении челюсти. Что чрезвычайно важно для того, чтобы выбрать самый эффективный вариант лечения. Далее рассмотрим, как и какими способами обследуют зубы при помощи рентгена.
Рентген зубов бывает разных видов:
1. Для того, чтобы выявить зубные камни или кариес, проводят рентгенографию в «прикусе».
2. Представление о внутреннем состоянии зуба, и его частей, можно получить с помощью прицельного снимка.
3. Для более обширной картины состояния зубов верхней и нижней челюстей, проводят панорамный рентгенографический снимок. Панорамный снимок показывает не только какие-либо процессы в зубах, но и анатомическое строение всей ротовой полости. Для врача, это как бы карта на которой показан ландшафт, и что на нем происходит. Рентген зубов также делают, захватывая только одну из челюстей, либо ее половину и даже четверть. Механизм данной процедуры, основывается на рентгеновских лучах, которые, проходя сквозь ткани организма, запечатлевают их на специальной пленке, расположенной в адекватном, по направлению движения лучей, ракурсе.
4. В некоторых клиниках предлагают сделать рентгенографию с помощью цифрового сенсора. Основная разница между традиционной и цифровой рентгенографией, по большинству, состоит в методе получения результатов, и четкости изображения. В цифровом виде изображение получают на монитор компьютера, с возможностью дальнейшего сохранения снимка на цифровом носителе. Основным минусом этого рентгена является тот факт, что цифровая рентгенография — это еще не протоптанная дорожка. Несмотря на все риски, сведенные к минимуму, нам еще не совсем известно, как такой метод может повлиять на организм. Потому как для высокой четкости изображения в цифровой рентгенографии применяется усиленное излучение.
Как мы уже говорили выше, рентген зубов очень облегчает оздоровительные работы. В том числе, для того, чтобы исключить непроверенные подозрения на определенный диагноз. Есть и распространенные случаи, в которых пациенту назначается рентген:
В том числе, рентгеновское исследование необходимо на этапе контроля результатов лечения. То есть для понимания, принесло ли оно положительный эффект.
Отдельным пунктом стоит выделить применение рентген-снимков для установки имплантатов и протезирования. Что касается противопоказаний, то:
Доза излучения, которую получает человек во время рентгена зубов, весьма мала. Обычно, врачу хватает одного, или нескольких снимков, чтобы разобраться в ситуации.
globuslife.ru
В стоматологической практике рентгеновские снимки применяются довольно часто. С их помощью можно выявить степень поражения зуба, болезни челюстно-лицевой области. Такая диагностика является информативной и достоверной в терапевтической, ортодонтической, хирургической, ортопедической стоматологии.
Рентген зубов – это эффективная диагностика стоматологических заболеваний
Рентгеновский снимок позволяет не только диагностировать патологические процессы, но и выявить отклонения в анатомическом строении челюсти. Эта диагностика очень важна для выбора оптимального варианта лечения.
Существуют следующие виды рентгеновских снимков:
Выбор снимка определяет врач после визуального осмотра полости рта.
Боль, трещины, переломы в зубах, скрытый кариес или воспалительные заболевания – показания к рентгену зубов
Рентгеновское исследование зубов может выполняться на первичном приеме у стоматолога для выявления патологического процесса, а также во время лечения и по его завершению.
Следует знать, что многие болезни зубов протекают бессимптомно и диагностировать их можно только по рентгеновскому снимку.
Выполняют снимок зубов в следующих случаях:
Направление на рентген пациент может получить при увеличении или уменьшении размера зубов, задержке прорезывания молочных зубов, удалении зубного нерва, перед протезированием, аномалии роста зубов.
Рентгеновская диагностика проводится после лечения, чтобы узнать результаты. Контролировать состояние зубов необходимо пациентам, которым проводилась реставрация зубов, выполнялась костная пластика, вживлялись импланты.
Кроме этого с помощью рентгена можно определить направление зубов и состояние зубов мудрости.
Рентген зубов
Перед проведением рентгена пациент должен снять все украшения: сережки, цепочку и т.д. Металлические предметы могут стать причиной искажения снимков. Процедура выполнения будет зависеть от вида аппарата и исследуемой области зуба или всей челюсти.
Процедура занимает несколько минут. Доза облучения минимальная. Пациент проходит в специальное помещение. Там его просят прикусить специальную светочувствительную пленку. При этом исследуемый зуб должен находиться между пленкой и аппаратом.
Рентген с использованием компьютерного радиовизиографа делается по-другому. Пациент надевает специальный фартук, далее на пораженную или исследуемую область ставится датчик, который соединен с аппаратом. Снимок отображается на компьютере.
Иначе проводится рентгенограмма с использованием ортопантомографа. Пациент становится у аппарата так, чтобы подбородок был зафиксирован на опоре. Далее зубами прикусывается блок не дающий смыкаться верхней и нижней челюсти. Чтобы получить снимок, устройство делает несколько оборотов вокруг головы.
В момент проведения рентгена пациент должен неподвижно стоять или сидеть, а снимки и результаты можно получить в день проведения рентгена зубов.
Рентгеновское исследование проводится с учетом состояния здоровья, а также стоматологического анамнеза. Некоторые пациенты должны проходить рентгенограмму каждые 6 месяцев, а другим показано исследование раз в 1-2 года. Количество рентген-исследования зубов определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально.
Снимок, полученный в ходе рентгенограммы, может расшифровать не только рентгенолог, но и стоматолог
После проведения рентген-исследования врач, проводивший диагностику, напишет заключение, в котором будет указано количество зубов, их расположение и размер. В случае обнаружения абсцесса, непрорезавшихся зубов, наличия кариозной патологии, кисты, опухоли – все это также будет в заключении.
На снимке можно обнаружить зачатки зубов, расположение каждого зуба, их наклон, непрорезавшиеся зубы, состояние костной структуры:
На ранних сроках беременности проведение рентген-диагностики крайне нежелательно. Если все же не удается избежать исследования зубного ряда, то на живот надевают свинцовый фартук. Для снижения лучевой нагрузки используется специальная пленка Е-класса. Цифровой метод диагностики более безопасный и нет оснований беспокоиться, что малышу можно нанести вред.
Не рекомендуется выполнять рентгенограмму в период грудного вскармливания. При необходимости также используют фартук для уменьшения площади воздействия излучения. После исследования необходимо сцедить молоко и начинать кормить грудью только по истечении 3 часов. Другие специалисты расходятся во мнении и считают, что проводить рентген можно даже в период лактации. Излучение малой дозы и не накапливается в грудном молоке, поэтому в организм ребенка не попадает.
Однако перед исследование следует обязательно предупредить врача о грудном вскармливании и беременности.
Других случаев противопоказаний к выполнению рентгена нет. Пациенту обязательно вкладывается листок в карточку, в котором отражается количество лучевых нагрузок и дозировка облучения.
Больше информации о рентгене зубов можно узнать из видео:
diagnozlab.com
Без рентгена зубов бывают невозможными постановка объективного диагноза и выполнение некоторых терапевтических манипуляций. Специалисту необходимо увидеть скрытые поражения, убедиться в чистоте каналов или рассмотреть корни зубов. Простой визуальный осмотр без использования специального диагностического оборудования малоинформативен при скрытых воспалительных процессах, опухолях, накануне протезирования, проведения имплантации. Во многих случаях не сделать снимок – значит не назначить качественные и адекватные лечебные мероприятия, ухудшить состояние полости рта, в некоторых случаях, даже снизить качество жизни.
Рентген зубов помогает стоматологам оценить размер вмешательства и спрогнозировать длительность лечения. Иногда возможно назначение нескольких снимков для сравнения состояния тканей, каналов, корней, анализа результатов терапии.
Рентгенографическая диагностика – самый дешевый и эффективный способ. Специалист не увидит, что происходит под десной визуально, будь-то повреждение корня, киста, воспаление или очаг кариеса, в подобных случаях рентген в стоматологии играет решающую роль.
В большинстве клиник рентген зубов производится с использованием инновационного оборудования — радиовизиографов. По сравнению с классическими рентгенографами, такие приборы работают на основе цифровых технологий, изображение получается четким, время исследования существенно сокращается. Современное качественное оборудование – безопаснее, по сравнению с устаревшими пленочными аналогами доза излучения снижена на порядок.
Приборы для проведения рентгенографии могут быть портативными, или переносными. Изображение так же, как в обычном аппарате, проявляется на специальной чувствительной плёнке. Портативный рентген удобен тем, что может использоваться как в стационарных условиях, так и на выезде. Преимуществом данного типа рентгена является возможность делать снимки под разным углом, применять аппарат в экстремальных ситуациях, при любом положении головы пациента.
С помощью дентальной диагностической техники производят исследование одного или нескольких (не более четырех) зубов. Изображение проецируется на плёнку или электронный датчик. Классические рентгенографы размещаются на специальной стойке или прикрепляются к стене, портативные – по внешнему виду напоминают фотоаппарат и имеют в комплекте штатив. Радиовизиографы производят более чёткие снимки и передают меньшую долю излучения человеку. С обычными аппаратами картинка получается менее детализированной, но они доступнее по цене.
Трехмерное рентгенологическое исследование мягких тканей ротовой полости и зубов в настоящее время считается самым информативным способом. Оно позволяет произвести осмотр челюсти во всех ракурсах, при этом процедура занимает меньше минуты. Дентальный рентген способен выявить начало воспалительного процесса даже при отсутствии симптоматики. Аппарат создает четкую трехмерную модель челюсти, благодаря чему доктор может увидеть все, даже недоступные, элементы.
Способы внутриротового рентгенографического исследования:
Ортопантомограмма, или панорамный снимок, позволяет достаточно подробно оценить состояние зубов и челюсти, чтобы вовремя принять меры по препятствованию развития заболеваний. При помощи такого исследования выявляется воспаление, контролируется процесс приживления искусственных материалов, а также определяется необходимость хирургического вмешательства. Благодаря малой длительности процедуры, пациент получает наименьшее излучение.
Показаниями к применению данного вида исследования могут стать необходимость имплантации для определения правильного места и подходящей методики протезирования. После процедуры врач в обязательном порядке назначает дополнительный снимок для оценки результата и проверки приживления искусственного зуба.
Важными показаниями являются различные заболевания десен, зубов, такие, как периодонтит, кисты или флюс. Если имела место травма челюсти или предстоит удаление, рекомендуется сделать панорамный рентген зубов. Кроме того, ортопантомограмма выявляет начало и определяет стадию прорезывания зуба мудрости.
Беременность – то состояние, при котором выполнение рентгена является крайне нежелательным из-за возможности негативного влияния на плод. При необходимости проведения процедуры врач предупреждает женщину о возможном риске и предпринимает меры по дополнительной защите плода: области шеи, груди, живота накрываются специальным фартуком.
Пациентам в тяжелом состоянии, с обильными кровотечениями тоже не рекомендуется проведение рентгенологического исследования.
Рентген зубов с контрастированием противопоказан страдающим туберкулезом, заболеваниями печени, почек, сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, а также с аллергией на йод.
Рентгенография в стоматологии – метод, открывший врачам широкие возможности. Панорамный снимок предоставляет стоматологу точную картину состояния всех частей челюсти, позволяет поставить наиболее объективный диагноз. Обзорный рентгеновский снимок зубов назначается в следующих случаях:
Дентальный рентген облегчает работу дантиста, предоставляя ему возможность безошибочно построить схему терапии, принять решение о хирургическом вмешательстве или разрешить вопрос о подходящей методике протезирования.
Рентген зубов производится разными способами в зависимости от типа аппарата, вида снимка, целевой зоны исследования. Усредненный алгоритм процедуры выглядит следующим образом:
По окончании скрининга рентгенолог анализирует картинку на пленке, выдает письменное заключение.
Если выполняется 3D-рентген, то модель челюсти и зубов изучается в режиме онлайн: в разных плоскостях, проекции приближаются, вращаются, что позволяет исследовать срезы и изучить мельчайшие детали. Все полученные данные записываются на диск и хранятся у врача.
Рентген зуба способен дать больше информации, чем простой визуальный осмотр. При помощи этой процедуры специалист выявляет различные заболевания: пульпит, пародонтит, кариес, флюс и другие поражения тканей. Снимок отображает состояние корня зуба, наличие на нем кист и трещин.
Наиболее полную картину предоставляет панорамный рентген челюсти и зубов: он охватывает всю полость рта и позволяет заметить начало развития заболеваний, которые невозможно распознать при обычном осмотре. Зачастую внешне зубы выглядят абсолютно здоровыми, но, на самом деле, у пациента уже развивается тяжелое заболевание. Своевременная диагностика дает возможность предупредить начало осложнений и произвести качественное лечение.
При помощи рентгенографии изучают расположение зубов, определяют начало роста зубов мудрости и находят локализацию очагов кариеса.
Частоту проведения процедуры определяет лечащий врач. Обязательно выполняются несколько снимков при имплантации, протезировании, хирургических вмешательствах и установлении коронок. Рентгенография, в том числе дентальная, должна производиться строго по показаниям специалиста.
При назначении рентгенографических исследований необходимо вести учет суммарной лучевой нагрузки. Максимально допустимая доза облучения принята в размере 150 м3в в год. В среднем, за один рентген зуба человек получает дозу, равную примерно 0,15-0,35 м3в. Соответственно, объем радиации за период лечения не должен превышать допустимой нормы.
Рентген зубов детей – важная диагностическая составляющая стоматологии и ортодонтии. Родителям не стоит опасаться и препятствовать проведению рентген-обследования. Иногда, если вовремя не сделать снимок, можно нанести больший вред ребенку. При помощи этой простой и быстрой процедуры врач сможет обнаружить очаг воспаления и своевременно помочь маленькому пациенту.
В период прорезывания зубов у детей могут возникнуть многочисленные проблемы, которые в дальнейшем приведут к острой боли, неправильному построению зубного ряда, нарушению прикуса, что способно испортить качество жизни ребенка. Стоматологи часто назначают рентген молочных зубов из-за их повышенной подверженности к кариесным поражениям. Исправить прикус легче всего удается в детском возрасте, но отличного результата можно добиться только с наличием снимка.
Рентген зубов, как у взрослого, так и у ребенка, – метод диагностики, который наносит минимальный вред организму, кроме того, специалисты принимают все необходимые меры защиты. Процедура проходит очень быстро и не причиняет неудобств.
Стоматология – одно из многочисленных направлений в медицине, в которых рентген играет решающую роль при постановке диагноза и определении схемы лечения. Существует стереотип о небезопасности рентгенографии для человеческого организма. На самом деле, наносимый вред – ничтожно мал. Доза облучения при дентальном сканировании не превышает 0,35 м3в при норме не более 150 м3в в год.
Беременность, особенно первый ее триместр, считается относительным противопоказанием к назначению дентальной рентгенографии. Дело в том, что в этом периоде происходят закладка и первичное формирование всех основных систем и органов у ребенка. Даже минимальная доза радиации может отрицательно повлиять на нормальный процесс развития плода и спровоцировать возникновение мутаций и аномалий.
Решение о том, можно и нужно ли делать рентген зуба в каждом конкретном случае, принимает только лечащий доктор, основываясь на сопоставлении рисков от игнорирования стоматологической проблемы и облучения беременной женщины. В любом случае, рентген зубов должен проводиться с соблюдением правил максимальной защиты: применением свинцовых фартуков и воротников, сокращением времени подачи лучей, увеличением расстояния от рентгеновской трубки до пациентки.
Выполненный дентальный рентген расшифровывает только квалифицированный специалист. Врач напишет заключение с указанием количества зубов. В документе будут отражены наличие непрорезавшихся зубов, новообразований и других выявленных патологий.
Рентгеновские снимки в стоматологии расшифровываются следующим образом. Если зубы на снимке приобрели серый оттенок, присутствуют темные пятна, это говорит о развитии пульпита, а светлые участки указывают на расположение очагов кариеса. Кисты располагаются вблизи от корня и на снимке проявляются в виде темных продолговатых тел однородной структуры. Периодонтит на снимке принимает вид большого затемнения у верхушки корня.
Рентгенография, как метод исследования состояния зуба, имеет следующие преимущества:
Главным недостатком рентгеноскопии зубов является, хоть и небольшое, но радиационное излучение, которое в повышенных дозах может нанести вред здоровью. В ходе процедуры возможно появление рвотного рефлекса при фиксации плёнки на десне или нёбе.
Стандартный рентген зуба – самый недорогой способ выявления заболеваний полости рта. Стоимость проведения процедуры зависит от вида рентгена. Наиболее дорогими способами являются компьютерная томография и ортопантомограмма. Снимок одного зуба колеблется в пределах 200-400 рублей. Отдельно расцениваются распечатка снимка или запись результата на диск. Цены на проведение процедур необходимо уточнять по телефону или на сайте клиники.
idiagnost.ru