Болит зуб после перепломбировки каналов


Болит зуб после пломбировки каналов – это норма?

+7 (499) 519-30-24

Единый номер записи к врачу

Надежда каждого человека направлена на то, что после прохождения стоматологического лечения зубная боль пройдет. Тем не менее, не редко встречаются ситуации, когда после пломбировки каналов болит зуб.

С чем это связано? Следует ли обращаться в очередной раз к врачу? Как временно снять болевые ощущения? На все эти вопросы вы найдете ответ ниже.

Для восстановления анатомической формы зуба или реставрации функциональных особенностей зубного ряда в стоматологии применяется классический метод установки пломбы.

Своевременная пломбировка устраняет воспалительные процессы и их дальнейшее развитие, а также исключает риск возникновения патологии. Последовательность пломбировки зуба происходит в 4 этапа:

  1. Частичное удаление зубной ткани, пораженной кариесом.
  2. Обработка стенок полости зуба для установки пломбы.
  3. Укладывание на дно зуба прокладки, которая формирует вторичный дентин.
  4. Установка пломбы, формирование бороздок и шлифовка.

Если запущенная форма кариеса стала причиной развития острого пульпита, то понадобится удаление нерва. Оно происходит под местным наркозом. После этой процедуры устанавливается временная пломба. Через некоторое время проводится чистка каналов, удаление оставшихся частей нерва, а также пломбировка зубных каналов.

Если чистка и пломбировка выполнены не качественно, может развиться киста зуба.

Виды зубных пломб по характеристикам и свойствам

Выбор типа пломбы зависит от многочисленных параметров и состояния зуба пациента. В своей работе стоматологи руководствуются специальными правилами, согласно которым в каждой отдельной ситуации во внимание принимается пластичность нанесения материала, время затвердевания, способность быстро прилипнуть к стенкам зуба и герметичность состава.

Цементные пломбы

цементные пломбы в полости зуба

Цементные пломбы можно разделить на несколько категорий:

  • силикатные;
  • силико-фосфатные;
  • цинк-фосфатные;
  • поликарбоксилатные;
  • стеклоиономерные.

Цементные пломбы твердеют только под воздействием определенных химических реакций, которые происходят во время взаимодействия и смешивания пломбировочного раствора и жидкости. Единственным недостатком этого типа зубных пломб является быстрое затвердевание при формировании будущей формы зуба и его рельефа.

Употреблять пищу после установки цементных пломб рекомендуется не ранее 2 часов после завершения процедуры. К этому моменту достигается максимальная прочность состава.

Также хотелось бы выделить следующие особенности перечисленных модификаций цементных пломб.

  1. Цинк-фосфатные цементы со временем могут уменьшаться в объеме и разрушаться под воздействием пережевываемой пищи. Образуются небольшие трещины и разломы, нарушающие герметичность пломбы.
  2. Силикатные цементы обладают токсичными свойствами, поэтому редко применяются в стоматологии. Кроме того, они достаточно хрупкие и быстро разрушаются от слюны.
  3. Силико-фосфатные цементы обладают свойствами двух перечисленных выше групп пломб.
  4. Поликарбоксилатные цементы являются универсальным материалом, в состав которых входит фтор. Он оказывает противокариозное воздействие на зубную ткань. Часто используются для лечения молочных зубов у детей.

Стеклоиономерные цементы являются самыми распространенными материалами в современной стоматологии.

Сцепление пломбы с зубом происходит не только на физическом, но и на химическом уровне.

Это свойство увеличивает срок службы пломбы. Кроме того, стеклоиономерные порошки не обладают токсичными свойствами и могут использовать для пломбировки молочных зубов. Встречаются цементы, которые твердеют под воздействием световых волн или при взаимодействии со специальными жидкими составами.

Металлические пломбы

Металлические пломбы носят название амальгамы – это состав, который состоит из металлических компонентов с ртутью. Существует три типа амальгамы: серебряная, медная и золотая.

Амальгамы прочные и долговечные виды зубных пломб, которые не подвержены негативному воздействию слюны и других факторов.

Существуют и недостатки материала: со временем он теряет в объеме, медленно затвердевает и выглядит не всегда эстетично. Многие стоматологи не рекомендуют этот тип пломб своим пациентам из-за того, что от наличия компонентов ртути зуб может со временем окраситься в цвет используемого металла или будет подвержен возникновению вторичного кариеса.

Временные пломбы

Терапевтические или ортопедические процедуры иногда требуют установки временных пломб. Они не обладают теми же свойствами и характеристиками, как и постоянные пломбы. Это сделано для того, чтобы в дальнейшем стоматолог мог легко удалит пломбу, залечить зуб и поставить на ее место постоянную пломбу. Современные материалы для временных пломб твердеют в течение 1 минуты с момента установки, но пациентам не рекомендуется употреблять пищу еще 2 часа после процедуры.

Пластмассовые пломбы

Пластмассовые пломбы были широко распространены среди пациентов 5-7 лет назад. Она вносилась в полость зуба одним движением и очень быстро затвердевала. Тем не менее, эти материалы обладают токсичными свойствами и подвержены разрушению при воздействии разных факторов.

пластмассовая пломба в зубе

Отказ от использования пластмассовых пломб произошел из-за того, что многие пациенты сталкивались с последующим проявлением аллергической реакции на материал.

Почему возникает боль после пломбировки каналов

У 99% пациентов сразу после процедуры установки пломбы под ней ощущается боль.

Дискомфорт может усиливаться во время приема пищи или при воздействии на зуб холодной (горячей) пищи. Это не должно вызывать беспокойство, поскольку болевые ощущения связаны с повреждением нервных окончаний в полости зуба в результате стоматологической процедуры.

Боль может продолжаться 1-2 дня. Если у вас болит зуб после пломбировки каналов, то процесс восстановления в среднем занимает 2-3 недели. В скором времени боль утихнет и вы сможете забыть о ней.

Что делать в случае возникновения боли после пломбировки

Стоматологи рекомендуют просто потерпеть болевые ощущения до снижения болевого порога. В это время рекомендуется принимать таблетки Кетанов, которые значительно снижают боль. Существуют и народные методы снятия боли:

  • каждые 4 часа полощите рот содовым раствором;
  • смочите ватные тампон раствором мелисы или валерианы и приложите к зубу;
  • полощите рот настоем прополиса, мяты или коры дуба;
  • прикладывайте к залеченному зубу кубики льда на 1-2 минуты;
  • после приема пищи обязательно полощите полость рта водой.

Увлекаться приемом лекарственных препаратов, которые можно купить в аптеке не стоит. Они вызывают привыкание (адаптацию) организма к компонентам, поэтому зубная боль после пломбировки каналов будет ощущаться долгое время. Среди таких препаратов можно выделить: Баралгин, Кеторол, Анальгин, Дексалгин и Нурофен.

Когда нужно обратиться за помощью к врачу

Некоторые факторы могут спровоцировать возникновение зубной боли после установки пломбы.

  1. Вторичный кариес. Срок службы пломбы составляет 5-7 лет. После истечения этого времени она уже не так эффективно защищает зуб от воздействия бактерий и разрушающих воздействий. Рецидивы кариеса происходят из-за некачественно выполненной процедуры установки пломбы.
  2. Аллергическая реакция на пломбу. Эта проблема возникает у 1-2% пациентов после пломбировки каналов. Проявляется в виде кожной сыпи и покраснении кожных покровов. Требуется оперативная замена пломбы.
  3. Киста. Проявление кисты практически незаметно до тех пор, пока возле зуба не образуется «мешочек» с гноем. Может появиться температура, недомогание и припухлость десны. Несвоевременное лечение зубной кисты может вылиться в раковые осложнения.
  4. Пульпит. Боль возникает в том случае, если кариес затронул мягкие ткани зуба. Пломба удаляется, через некоторое время удаляется нерв и в полость зуба устанавливается новая пломба.

Если у вас болят зубы после пломбировки каналов и вы точно не можете определить причину, следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Что делать после пломбировки зуба и каналов

Существует свод правил и советов, которых должны придерживаться пациенты после проведенной пломбировки каналов и зубной полости:

  • отказаться от спиртного и сигарет;
  • не употреблять горячую и холодную пищу;
  • отказаться от сладких и тягучих продуктов;
  • употреблять мягкую и жидкую пищу;
  • первых 2 неделе после процедуры не жевать залеченным зубом.

Уже через несколько суток после процедуры установки пломбы вы сможете вести прежний образ жизни. И не забывайте о том, что своевременное обращение к стоматологу позволяет избавиться от неприятных сюрпризов с вашими зубами.

Поделиться:

2 Комментария

home-stomatolog.ru

Почему болит зуб после пломбировки каналов при нажатии или надкусывании?

К большому сожалению, зуб после пломбировки канала может не перестать болеть, или болеть меньше, или больше.

Почему так происходит? Ведь каждый пациент надеется, что после завершения процедуры у врача все закончится.

Рассмотрим основные причины боли, что делать, если болит запломбированный зуб и как облегчить страдания.

к содержанию ↑

Зачем пломбируют каналы?

Пломбированием лечат кариес. Точнее, кариес вызывает разрушение зубов, а пломба позволяет заполнить недостающее место зуба, восполнив его для полноценного удовлетворения физиологических потребностей в приеме пищи.

Пломбирование подразумевает комплекс следующих действий:

  1. удаление из каналов зуба пульпы;
  2. придание определенной формы каналу, благоприятной для пломбирования (это происходит с помощью специальных инструментов);
  3. канал дезинфицируется;
  4. происходит непосредственно пломбирование (пломба должна герметично закрывать полость зуба).

Посмотрите видео, как происходит пломбировка каналов:

к содержанию ↑

Боль после пломбировки

Пациенты, которым недавно запломбировали каналы, часто сталкиваются с тем, что при нажатии, надкусывании или заглатывании холодного воздуха зуб болит. И это вполне нормально, но почему?

Когда врач проводит работу над подготовкой зуба к пломбированию, были затронуты нервные ткани, вот их повреждение и дает о себе знать, когда заканчивается действие анестезии.

Сколько же болит зуб после пломбировки каналов? Точнее, чувство боли в данном случае нужно назвать ноющим. Оно сохранится несколько дней, в ряде случаев достигает месяца.

При этом ежедневно боль должна постепенно уходить. Если зуб слишком сильно болит, нужно отправиться к врачу, чтобы он оценил состояние тканей, окружающих зуб, и дал дальнейшие указания.

Если Вам удалили зуб, и он болит, почитайте здесь, чем можно пополоскать рот.

У многих людей зубы реагируют на холодное и горячее. Что с этим делать, читайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Как облегчить боль?

Для облегчения боли можно воспользоваться одним из препаратов в форме таблеток для устранения болевых ощущений.

Стоматологи не рекомендуют лишний раз довольствоваться такими путями, поскольку от длительного приема обезболивающих возникает привыкание.

Среди таблеточных средств необходимо отметить Диклофенак (прекрасно справляется с зубной болью), Кетанов. Принимайте обезболивающие средства в крайних случаях.

Также необходимо обозначить другие эффективные препараты, такие как Нурофен, Баралгин, Анальгин (во многих странах запрещен, поскольку вызывает негативные последствия для здоровья при превышении дозировки), Дексалгин и др.

Народные методы:

  1. Сделайте солевой раствор. Возьмите полстакана питьевой теплой воды, добавьте половину чайной ложки соли. Полощите рот на протяжении 5 минут. Такую манипуляцию необходимо проводить 3-5 раз в день.
  2. Купите валерьяновую или мелиссовую настойку. Можно также самостоятельно завалить эти травы (выдерживаем в кипятке в течение 30 минут). Далее полученный состав наносим с помощью ватного диска на больное место.
  3. Сделайте настой из комплекса трав для полоскания рта. Вам пригодятся мята, прополис, шалфей, календула, тысячелетник, ромашка. Комплекс трав не только поможет бороться с болью, но и продезинфицирует поврежденные ткани, поспособствует их заживлению. Полощите рот несколько раз в день после еды.
  4. Купите пихтовое масло. 5 капель нанесите на ватный диск. Аккуратно приложите к больному зубу, избегая попадания или касания с десной. Если не уверены, что сможете, выберите другой метод. Пихтовое масло повредит десну даже в небольшом количестве, если попадет на ее поверхность.
  5. Сделайте травяной отвар из указанных выше трав или части из них, если есть не все. Заморозьте отвар в форме кубиков. Приложите кубик к зубу. Ощущения не из приятных, но после полного таяния льда должно помочь.

Кроме традиционных препаратов и народных методов при боли, в том числе зубной, спасает массаж. Массажировать нужно внешнюю сторону – щеку в месте, где болит зуб. Движения должны быть круговыми.

При боли в зубе не рекомендуется пить горячие или даже теплые напитки. Лучше остановиться на приеме прохладных. Горячее расширяет сосуды, а это обязательно усилит боль.

И все же, в завершение необходимо отметить следующее: не злоупотребляйте обезболивающими. Болевые ощущения служат организму человека сигналом опасности угрозы здоровью.

Поэтому, если боль после пломбировки слишком сильная, лучше обратиться к врачу. В конце концов, вполне возможно, что лечащий врач при обработке или пломбировке зуба допустил ошибку, которую нужно исправлять.

zubast.ru

Зрим в корень: как пломбируют корневые каналы зубов?

Чем больше человек боится стоматологов, тем теснее ему в итоге приходится с ними взаимодействовать и тем продолжительнее будет для него лечение зубов – истина простая и банальная, но, к сожалению, далеко не все люди принимают ее к сведению. Если своевременно не было проведено лечение кариеса, инфекция постепенно распространяется «вглубь», захватывая все новые территории и добираясь до пульповой камеры. Развивается пульпит – крайне болезненное и неприятное заболевание, которое в народе называют «воспалением зубного нерва». Вот здесь уже большинство людей к стоматологу не просто идет, а бежит – потому что боль не дает нормально спать, есть, работать. А если у пациента уже началось воспаление каналов зуба, лечение потребуется достаточно серьезное и продолжительное: чистка каналов зуба от инфицированных и омертвевших тканей, их специальная антибактериальная обработка, тщательное пломбирование и самих каналов, и зубной коронки с полостью.

О такой стоматологической процедуре, как лечение и пломбирование зубных каналов, знают практически все, а многие люди сталкивались с ней и на личном опыте. Но тонкостей процесса, того, как именно проходит такое лечение, для чего оно нужно и что дает в итоге – большинство обычно не знает. Так какие же существуют стандарты пломбировки каналов, зачем и как именно проводится эта процедура, а также чем может угрожать пациенту плохо запломбированный канал зуба? Получить достоверные ответы на все эти вопросы поможет стоматолог-терапевт клиники «32 Дент» Кравцова Лариса Александровна.

Когда проводится чистка каналов зуба?

Лечить и пломбировать корневые каналы приходится в таких случаях:

  • Если кариес перешел в пульпит (инфекция распространилась на зубную пульпу, или в просторечии «зубной нерв»). Пульпу придется удалить (депульпировать зуб), а корневые каналы, в которых она размещалась, тщательно очистить от остатков тканей и запломбировать.
  • Если требуется подготовить зубную единицу под установку коронки и врач считает, что необходима депульпация. Раньше при установке единичных коронок или опорных коронок мостовидного протеза зубы обязательно подлежали депульпации, сейчас эта процедура выполняется не во всех ситуациях и только при установке определенных видов протезов.
  • Если есть необходимость в повторном лечении зуба после возникновения вторичного очага инфекции или при развитии периодонтита, воспаления тканей вокруг зубного корня (развивается при некачественной пломбировке каналов).

Во всех этих ситуациях проводится эндодонтическое лечение (название сложилось из латинских слов «внутри» и «зуб», то есть дословно его можно перевести как внутризубное лечение) с обязательным пломбированием зубных каналов.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Записаться на прием

Какие материалы используют для пломбирования каналов?

Главные требования к таким пломбировочным материалам – плотное герметичное заполнение каналов, химическая инертность (материал не должен растворяться под воздействием жидкостей организма), рентгеноконтрастность (на снимке он должен быть виден хорошо и четко). На сегодня применяют следующие виды материалов для пломбировки зубных каналов:

  • Твердые наполнители (филлеры). К ним относятся гуттаперча (продукт переработки латекса), серебряные и титановые штифты. Серебряные штифты в последнее время используются редко, поскольку при хороших антибактериальных свойствах они обладают существенным недостатком – не обеспечивают полную герметичность.
  • Полимерные и натуральные пасты (силеры). Более предпочтительным вариантом считаются полимерные силеры, которые лучше прилегают к стенкам, не окрашивают зубные ткани и не растворяются при взаимодействии с тканевыми жидкостями.
  • Стеклоиономерные цементы. Хорошая адгезия и рентгеноконтрастность, высокая биосовместимость и минимальная усадка – вот основные положительные качества таких материалов. Есть у них и существенные недостатки: невысокая прочность, из-за чего такое пломбирование недолговечно и не рассчитано на серьезные функциональные нагрузки.
  • Цементы с гидроксидом кальция. Нетоксичные, биосовместимые, рентгеноконтрастные материалы, которые дают минимальную усадку, при необходимости легко извлекаются и обладают бактерицидными свойствами. При этом они считаются не слишком прочными и при больших нагрузках на зубную коронку могут разрушаться.
  • Полидиметилсилоксаны. Современные надежные герметики, обладающие хорошими терапевтическими и эксплуатационными параметрами. Пожалуй, единственный их недостаток заключается в том, что это новинка на стоматологическом рынке и опыт применения таких материалов еще не накоплен. Нет пока достоверных сведений и об опыте пациентов после подобного лечения.

При воспалении каналов зуба лечение стоматолог подбирает индивидуально, с учетом вида зубной единицы, количества и формы корней, проходимости корневых каналов и дальнейшего плана восстановления коронки. Учитывая эти факторы, подбирается и пломбировочный материал. Многие специалисты комбинируют материалы, добиваясь оптимальных характеристик и герметичности закрытия полостей.Методики пломбирования

Еще 10-20 лет назад основным методом пломбирования зубных корневых каналов было их заполнение одним видом цемента. Это очень простой и не трудозатратный способ, но для пациента он имеет массу минусов: каналы заполняются плохо и неоднородно, возникают пустоты, в которых может развиваться микробная инфекция. Кроме того, такие цементы быстро дают усадку и каналы в скором времени приходится перелечивать.

Современная стоматология предлагает совершенно иные методы пломбирования:

  • Депофорез – аппаратное введение лекарственных и пломбировочных материалов в корневой канал. Методика позволяет эффективно пломбировать даже изогнутые и труднодоступные каналы.
  • Обтурация термофилами (пластиковыми носителями с нанесенной гуттаперчей). Быстрая, достаточно простая и надежная методика, которая все же имеет такой недостаток, как вероятность выведения материала за верхушку корня.
  • Пломбирование гуттаперчевым штифтом.
  • Латеральная конденсация – плотное заполнение каналов гуттаперчевыми штифтами с нанесенным твердеющим силером. Достаточно надежный метод, однако при его применении существует высокий риск перелома зубного корня.
  • Термомеханическая (иногда ее еще называют пломбирование вращающимся конденсором) конденсация. В последнее время применяется очень редко из-за высокого риска развития осложнений.
  • Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчей. Достаточно сложный и длительный, но при этом надежный и долговечный метод пломбирования.
  • Инъекционное пломбирование горячей гуттаперчей.
  • Введение разогретой гуттаперчи методом непрерывной волны. Один из вариантов вертикальной конденсации, отличающийся большей простотой и при этом достаточной надежностью и герметичностью заполнения канала.
  • Термопластическая инъекция горячей гуттаперчи. Простой и быстрый метод, который, однако, не всегда дает возможность плотно заполнить боковые канальцы.
  • E&Q Plus – смешанная методика с использованием инъекционного пистолета для введения гуттаперчи в канал.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Записаться на прием

Как проходит процедура лечения?

Лечение и чистка каналов зуба выполняются следующим образом:

  • Проводится анестезия участка, на котором расположен больной зуб.
  • Врач удаляет инфицированные ткани зубной коронки, формирует полость, вскрывает пульповую камеру.
  • Проводится удаление пульпы витальным или девитальным методами – конкретный способ выбирается в зависимости от вида зуба и степени воспалительного процесса.
  • Выполняется тщательная чистка корневых каналов от остатков пульпы и инфицированных тканей.
  • Проводится антисептическая обработка стенок канала, а также медикаментозная обработка для лучшей адгезии пломбировочного материала.
  • Врач пломбирует каналы, затем пломбирует коронковую часть зуба, полностью восстанавливая ее целостность.

Как правило, при лечении корневых каналов потребуется 2-3 визита к стоматологу, а на период окончательного излечения зуба устанавливается временная пломба. Эндодонтическое лечение – достаточно сложный и кропотливый процесс, требующий от врача хорошей квалификации и терпения, а также умения эффективно работать практически вслепую. Правда, в последние годы появилась возможность проводить лечение каналов зуба под микроскопом – это и облегчает работу врача, и улучшает результат для пациента.Почему болит зуб после пломбирования каналов?

Что делать пациенту, если у него ноет зуб после чистки и пломбирования каналов? И сколько может длиться такой дискомфорт в норме? Обычно запломбированный зуб может давать о себе знать ноющей болью и дискомфортом в первые несколько дней после проведенного лечения. Далее такие боли должны постепенно прекратиться. Если же зуб не перестает ныть и спустя 3-4 дня после лечения, необходимо искать и устранять причину такого явления.

Причин, по которым болит зуб после лечения каналов, существует несколько:

  • Травмирование окружающих тканей в процессе лечения. Оно неизбежно, поскольку любое вмешательство сказывается на близлежащих тканях, особенно костной ткани корня.
  • Пресловутый человеческий фактор. Если пациент не шел лечиться при первых же признаках кариеса или пульпита, если он терпел и тянул до последнего, то воспалительный процесс постепенно распространялся на ткани периодонта. И даже в ситуации, когда лечение было проведено качественно, воспаление осталось. У пациента в этом случае после пломбирования каналов болит зуб при надавливании – это признак периодонтита. Вы спросите: а почему же воспаление не увидел врач? Да просто потому, что не все воспалительные процессы можно сразу определить визуально или даже с помощью рентгенодиагностики.
  • Индивидуальная непереносимость использованных материалов и медикаментов. В этом случае кроме боли есть еще и характерные признаки аллергической реакции: отечность и покраснение десны, иногда зуд, возможно развитие аллергического насморка.
  • Плохо запломбированный канал зуба. Если врач не справился с задачей и провел лечение некачественно, если имели место такие явления, как перфорация корня, оставление в канале отломка инструмента, выход материала за верхушку корня, боли будут ощущаться даже спустя несколько недель после пломбирования.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Записаться на прием

Зная, сколько болит зуб после пломбирования каналов в норме (не дольше 3-4 дней), нужно самостоятельно контролировать этот процесс и обращаться к врачу, если болезненность не прекращается. Если болит зуб после чистки каналов, первое, что делать обязательно, – это идти к своему стоматологу и решать проблему. А вот пытаться «лечить» зуб самостоятельно, применять народные средства или прогревания категорически не рекомендуется, это может иметь самые непредсказуемые последствия.

www.32dent.ru

Перепломбировка каналов зуба, проблемы эндодонтического перелечивания

Если каналы зуба первоначально были некачественно запломбированы, что привело к развитию инфекции, то для сохранения зуба потребуется перелечивание корневых каналов. Иногда стоматологу в ходе первичного лечения просто не удается правильно определить очаг разрастания инфекции и эффективно убрать ее. А также может повлиять на эффективность лечения строение зуба и разгерметизация установленной пломбы. Давайте рассмотрим все причины и условия проведения перепломбировки и условия надежности лечения.

Перепломбировка проводится с анестезией

Особенности перелечивания каналов

Особым случаем в процессе эндодонтического лечения является процесс, когда стоматологу приходится перепломбировать каналы ранее пролеченного зуба. А для этого потребуется избавиться от старой пломбы и удалить пломбировочный материал из них.

В процессе работы могут возникнуть осложнения как у взрослых, так и у детей, в виде поломки гибкого стержня, которым прочищают рабочую зону.

Такое может произойти, если пломба слишком плотная и тесно скрепилась со стенками корневого канала.

Еще один сложный для врача момент — перепломбировка искривленных зубных каналов. Прочищение в этом случае может привести к повреждению его стенок или поломке инструмента прямо в зубе. Это не смертельный момент в эндодонтии, но потребуется приложить намного больше усилий для качественного лечения. Поэтому профессионал своего дела просто обязан предупредить пациента о сложности процедуры еще до ее начала.

Зачем проводится перепломбировка зубных каналов

Перелечивание каналов зуба просто необходимо в случаях когда:

  • после лечения болевые ощущения возобновляются;
  • на рентгене отчетливо видны места воспаления;
  • видно неполное закрытие каналов.

К причинам осложнений, которые могут возникнуть в процессе лечения зуба, относятся и неточности, что допускают врачи на каждом этапе эндодонтического лечения.

При подготовке:

  • занесение инфекции в корневой канал;
  • невозможность доступа к его основе;
  • патологические отверстия в дне зуба и его стенках, допущенные в результате ошибки доктора.

Вовремя обработки проблемы могут возникнуть при попадании в каналопилок дентина, слишком большом расширении средней части канала при внутреннем искривлении корня, нарушении корневых стенок, разрыве физиологического сужения, расколе инструмента.

Проблемы, требующие перепломбировки

При пломбировке канала осложнения связаны с неоднородным (неполным) его заполнением, проведением пломбировочного материала за границы отверстия, продольным переломом корня зуба. Доктор по неопытности может переоценить общую длину канала или не полностью его очистить, что приведет к развитию воспаления.

Процесс перепломбировки каналов

Особенности современного эндодонтического лечения в своем большинстве дает очень хорошие результаты, но и стоматологи иногда могут ошибаться, поэтому перепломбировка зубных каналов не такое редкое явление. Сегодня для его проведения стоматологи применяют несколько методов.

При использовании механических методов стоматологи используют специальный инструментарий — эндодонтическиймотор и апекслокатор. В состав пломбировочного материала часто включают антисептические составляющие. Доктор должен аккуратно, правильно полностью заполнить материалом вычищенный канал, чтобы остановить развитие воспаления.

Процесс перелечивания медикаментозного характера предполагает использование средств, которые содержат органические растворители и могут размягчить предварительно установленную пломбу. Чтобы разрушить пломбировочный материал достаточно всего нескольких минут. Если для заполнения использовалась пломба на основе цемента ее можно удалить, используя эндонасадки с ультразвуком. Процедура выполняется за одно посещение стоматологического кабинета.

Запломбированные устья каналов

Новые технологии

Сегодня современная стоматология может предложить такую услугу, как перелечивание зубных каналов под микроскопом. Использование высокотехнологического оборудования помогает врачам многократно увеличить место работы, в результате чего повышается эффективность лечения и качество проведения процедуры.

Использование микроскопа позволит избежать повреждения здоровых тканей и провести лечение в деликатном режиме.

Стоматологический микроскоп оснащен увеличительными стеклами, через которые зуб можно рассмотреть под многократным увеличением. При таком лечении доктор без проблем увидит все участки поражения, которые невооруженным взглядом просто нельзя рассмотреть. Микроскоп является незаменимым помощником стоматолога, который помогает провести быструю, безболезненную и безопасную перепломбировку каналов.

Распломбировка под анкерный штифт

Применение анкерных штифтов происходит параллельно с обтурацией канала корня зуба. Чтобы установить конструкцию пломба в нижней части корня оставляется (при условии, что она хорошо и герметично установлена).

В стоматологической клинике такая процедура проводиться за два посещения. Сначала врач механическим способом обрабатывает каналы, на втором этапе медикаментозно размягчает пломбировочный материал, после чего прочищает проход эндоинструментом, который смачивается в том же размягчающем растворе. После такой обработки врач устанавливает ватный тампон, смоченный в лекарстве. Повторный визит осуществляется через два дня. Тогда ватный тампон изымается и проводится перепломбировка каналов зуба.

Распломбировка под анкерный штифт

Условия эффективного перелечивания и долголетия зуба

При условии профессионального эндодонтического лечения, соблюдения всех методик и использования качественных материалов зуб будет служить еще долгие годы. После того как каналы перелечены, пациент должен выполнять все рекомендованные доктором процедуры по восстановлению коронковой части зуба (установка коронки или вкладки).

Если после квалифицированного и правильного проведения процедуры при накусывании все еще болит зуб, то не стоит сразу паниковать. Некоторый дискомфорт может сохраниться на протяжении 3–5 дней после пломбировки. Когда зуб не перестает болеть длительное время, то стоит обратиться к врачу. До момента посещения стоматологического кабинета пациент может самостоятельно принять обезболивающее средство.

Особый момент представляет затяжная боль, которая мучает больного на протяжении нескольких месяцев или даже лет и не проходит при приеме обезболивающих препаратов и физиопроцедур. Главной причиной такого обострения является лечение каналов за один сеанс. Сразу просто физически невозможно воздействовать на дополнительные каналы и некачественно их обработать. Это приводит к тому, что в зубе остаются части инфицированной пульпы и развивается хроническая инфекция.

Все вопросы, которые возникают у пациентов относительно повторного эндодонтического лечения, основаны именно на появлении болей, повышенной чувствительности и отечности в месте лечения. Если на рентгене видно, что после лечения каналов не наблюдается положительная динамика или наблюдается не запломбированные места, то это свидетельствует о необходимости обязательного повторного лечения.

zubnoimir.ru


Смотрите также

Интересное