Лейкоплакия полости рта лечение в домашних условиях


Лейкоплакия полости рта лечение в домашних условиях

Лейкоплакия в ротовой полости встречается довольно-таки часто (код МКБ – К13.2). Эта патология относится к предраковым заболеваниям.

У мужчин подобные поражения выявляются вдвое чаще, нежели у дам. По статистике, после 50 лет данная патология обнаруживается у 1% населения.

Если соблюдать гигиену рта, проводить его санацию и устранить провоцирующие факторы, то лейкоплакия безвозвратно пройдет. Хотя некоторые формы данной патологии отличаются повышенной онкогенностью, поэтому способны малигнизироваться. В подобных случаях рекомендуется хирургическое удаление патологических очагов.

Для лейкоплакии рта свойственна локальная либо распространенная очаговость. Внешне это белые или серовато-серебристые бляшки, распространенные по поверхности ротовой слизистой, сопровождающиеся активным гиперкератозом.

Обычно лейкоплакические очаги поражений локализуются в области уголков губ и на языке, внутренней стороне щек и в подъязычной области. В этих местах пациенты ощущают чувство зуда и жжения, кожа будто стягивается. Для лечения необходимо устранить первопричину и исключить травматизацию очагов поражений.

Причины появления

Выявлено множество факторов, способных вызвать развитие лейкоплакии ротовой полости. Чаще всего они носят внешний характер, т. е. являются экзогенными.

Сюда можно отнести:

  • Чрезмерное употребление кислых, острых, горячих или пряных блюд, а также спиртного;
  • Табакокурение, при котором наблюдается одновременное термическое и химическое воздействие на ротовые слизистые;
  • Побочное воздействие различных медикаментозных средств;
  • Возникновение во рту гальванических токов, обусловленных разнометаллическим составом используемых протезов, пломб и прочих конструкций для ротовой полости;
  • Постоянная механическая травматизация слизистых тканей рта пломбами, протезами, острыми краями или сколами зубов и пр.

Иногда причины развития лейкоплакии ротовой полости кроются внутри организма, т. е. носят эндогенный характер. К ним относят:

  • Анемические процессы;
  • Гиповитаминозы (особенно дефицит ретинола);
  • Вирус человеческого иммунодефицита;
  • Патологии органов ЖКТ-системы;
  • Вещественнообменные сбои и связанные с ними патологии вроде диабета и пр.;
  • Генетически обусловленная предрасположенность;
  • Хронические воспаления ротовой полости;
  • Нейродистрофические поражения слизистых оболочек и пр.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Чаще всего патологические участки ороговения локализуются на внутренней стороне щек, в уголках губ или на нижней губе, на спинке или боках языка и пр.

Симптоматика заболевания зависит от его формы, хотя есть и общие проявления патологии.

  1. Начинается она с появления воспаленных отечных зон, локализующихся на щеках, небе, дне рта и пр.
  2. Вскоре на этих отечностях появляются характерные ороговения с плотным белесо-серебристым налетом.
  3. Если поскоблить налет чем-то твердым, то он без труда снимется, но через несколько дней образуется снова.
  4. Обычно подобные лейкоплакические очаги не вызывают дискомфортных ощущений, только редкие пациенты отмечают появление мешающего утолщения во рту.

Иногда на фоне лейкоплакии развивается кандидоз ротовой полости. Примерно в 7-13% случается развитие рака. Причем чаще всего озлокачествляется лейкоплакия, локализующаяся в области дна полости рта.

О малигнизации патологического процесса говорят такие признаки:

  • Стремительное разрастание первоначальных очагов;
  • Затвердение и уплотнение основания поражения;
  • Возникновение сосочковидных разрастаний на пораженных зонах;
  • Кровоточивость поражений;
  • Появление изъязвлений и эрозивных поражений на очагах лейкоплакии.

Иногда патологический процесс развивается скрытно, но поскольку рот все же более доступен для самодиагностики, то лейкоплакия подобной локализации обнаруживается на ранних сроках, нежели при другом расположении.

Виды и формы заболевания

Различают эрозивную, простую, веррукозную форму и лейкоплакию курильщиков.

  1. Эрозивно-язвенной лейкоплакии свойственно наличие разноразмерных эрозивных поражений, формирующихся на ороговевших участках простой формы заболевания.
  2. Простая лейкоплакия – это резко очерченные участки разнообразных форм и размеров, имеющие ороговевшее бело-серое покрытие. Обычно простая или плоская форма лейкоплакии не имеет уплотнений и не возвышается над поверхностью. Эти налеты сложно удалить механически.
  3. Веррукозная лейкоплакия внешне проявляется в бляшечной либо бородавочной форме. Поражения заметно выступают над слизистой, сопровождаются отечностью и ярко выраженным гиперкератозом.
  4. Лейкоплакия курильщиков, синдром Типпейнера или никотиновый стоматит – это поражение ротовой слизистой, обусловленное канцерогенным действием никотиновых метаболитов. Небо приобретает бело-серый налет и полностью ороговевает, а на фоне налета проступают красные узелковые точки. Подобная лейкоплакическая форма может возникнуть у любого курильщика вне зависимости от возраста либо пола.

На фото изображена веррукозная форма лейкоплакии полости рта

Диагностика

Диагностический процесс начинается с предварительного врачебного осмотра, после которого уже может быть поставлен предварительный диагноз. Однако для окончательного подтверждения необходимы дополнительные исследования вроде стоматоскопии, бактериологического исследования, биопсии и гистологического изучения биоматериала.

Как лечить лейкоплакию полости рта?

Основу традиционного лечения лейкоплакии составляет устранение всех провоцирующих и механических раздражающих факторов. Это может быть удаление некачественных пломб, протезов, а также обязательная санация ротовой полости.

Иногда лейкоплакия возникает на фоне эндогенных факторов, поэтому пациенту рекомендуется пройти комплексное диагностическое обследование. После выявления первопричины назначается адекватная терапия, позволяющая в короткие сроки избавить пациента от патологии, спровоцировавшей лейкоплакию.

Чтобы вылечить курильщика, ему нужно отказаться от табакокурения, чтобы прекратить канцерогенное воздействие табачного дыма на ротовую полость.

Пациентам назначается витаминотерапия (прием ретинола и витаминов В-группы), направленная на восстановление и активацию вещественнообменных процессов. Дополнительно пациент принимает седативные препараты (транквилизаторы, валериана, бромиды и пр.) назначается лазерное лечение и пр.

Веррукозная лейкоплакия требует проведения дополнительных блокад под зоны поражения с использованием растворов Хонсурида либо Делагила. При эрозивно-язвенных формах лейкоплакии рта назначаются средства неспецифического лечения вроде Нуклеината натрия или Метацила.

Иногда показана криодеструкция очага поражения, т. е. область распространения лейкоплакии вымораживается жидким азотом, после чего пациент проходит курс химиотерапевтического воздействия с использованием противоопухолевых препаратов.

Иссечение

В некоторых случаях лечение возможно только посредством хирургического вмешательства.

  • Если патология отличается быстрым прогрессированием и не поддается лечению, образуются язвы и трещины, изменяется цвет очага поражения, то прибегают к хирургическому иссечению поражения или диатермокоагуляции.
  • Кроме того, обязательно проводится радикальное иссечение при появлении признаков озлокачествления.
  • Также хирургическое удаление показано при эрозивных или веррукозных поражениях.

Народные средства

Врачи категорически запрещают использовать в домашнем лечении лейкоплакии полости рта прижигающие и раздражающие средства, потому как подобные действия могут привести к озлокачествлению лейкоплакического очага.

Положительный эффект обеспечивает местное применение аппликаций с маслом шиповника и облепихи.

Если лейкоплакия приобрела эрозивно-язвенный характер, то рекомендуется применение сока каланхоэ.

Народные рецепты вполне эффективны, а при простых формах поражения они даже могут стать альтернативой традиционному лечению. Но все же не стоит забывать о риске озлокачествления. Чем быстрее патология будет устранена, тем благоприятнее прогнозы. Поэтому нельзя отказываться от средств традиционной медицины.

Профилактика

Профилактические меры относительно лейкоплакии довольно универсальны.

Чтобы исключить вероятность возникновения данного заболевания, необходимо следовать простейшим рекомендациям:

  1. Принимать меры по укреплению иммунной защиты;
  2. Исключить из жизни нездоровые привычки, в частности алкогольные напитки и табакокурение;
  3. Устанавливать только качественные имплантаты, зубные протезы или пломбы;
  4. Регулярно проходить стоматологические осмотры.

Прогнозы при подобной патологии всегда серьезные, поскольку лейкоплакия отличается онкогенностью и может в любой момент малигнизироваться.

Пациенты с таким заболеванием обычно ставятся на учет и периодически проходят обследование. Это необходимая мера, поскольку лейкоплакия при появлении специфических факторов может рецидивировать.

Видеопередача о лейкоплакии полости рта:

gidmed.com

Лазерное иссечение и криодеструкционный метод терапии

Самым достойным и часто применяемым способом избавления от рассматриваемой проблемы считается криодеструкция. Аномальный участок прижигают холодом при помощи жидкого азота.

Таким образом удается произвести все необходимые манипуляции без болевого синдрома, аккуратными движениями, не затрагивая окружающие абсолютно здоровые ткани.

Кстати, метод заморозки обладает также эффектом, стимулирующим иммунную систему. В ходе подобной процедуры формируется зона крионекроза и начинается усиленная выработка антител к антигенам клеток области лейкоплакии ротовой полости.

Постепенно разрушаются ороговевшие ткани, а болезнетворный процесс быстро нейтрализуется.

Основное преимущество криодеструкции состоит в том, что нечувствительных к воздействию низких температур тканей в природе не существует.

Температура закиси азота равняется -1960С. Если участок лейкоплакии менее 3 см, то сеанс лечения проводят путем непосредственного контакта наконечника инструмента с аномальным эпителием. При очаге поражения свыше 3 см целесообразнее будет применять орошение поверхности ткани жидким азотом.

Криодеструкционный метод устранения лейкоплакии предусматривает использование местной анестезии для людей пожилого возраста и пациентов, имеющих сопутствующие недуги, например, такие как:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • эпилепсия;
  • патологии сердца.

Лазерное иссечение лейкоплакии полости рта приобрело большую популярность ввиду того, что оно бескровное, не затрагиваются окружающие область лейкоплакии ткани слизистой оболочки. Анестезия в данном случае не требуется.

Отсутствие болевого синдрома и полная безопасность позволили применять лазер для лечения недуга у беременных женщин, детей и пациентов с сердечными заболеваниями.

Единственный недостаток такой терапии – это чрезмерно высокая стоимость оборудования и как следствие очень дорогая процедура лечения.

Применение химической коагуляции

Если патология распространилась на область языка, то специалисты советуют начинать лечение с сеанса химической коагуляции.

Однако химическая коагуляция – способ недостаточно безопасный, ведь эпителий языка гораздо легче повредить (в отличие от зоны губ либо щек), а восстанавливаются такие ткани намного дольше.

Лечение традиционно происходит с применением специальной химической субстанции, которая не влияет на здоровые эпителиальные клетки, но уничтожает вредоносные.

Однако огромный минус этой процедуры состоит в том, что наравне с атипичными клетками устраняются и все полезные для организма бактерии. Как следствие возникает иное патологическое состояние – кандидоз. Бороться с данным осложнением врачи предлагают путем приема различных противогрибковых средств.

Чаще всего в ходе процедуры используют препараты, которые содержат в своем составе различного рода кислоты (уксусная, щавелевая, азотная), мягко воздействующие на патологические участки.

Предварительно аномальную область насухо вытирают ватным диском, затем орошают подготовленным химическим раствором.

По окончании сеанса обработанный участок высушивается, тщательно удаляются излишки химического препарата. В отдельных случаях может потребоваться проведение нескольких повторных сеансов.

Значение электрокоагуляции в терапии

Электрокоагуляцию в терапии недуга полости рта назначают при высоком риске перехода доброкачественного образования в раковую опухоль.

Электрокоагуляцию относят к одному из бюджетных вариантов лечения. Правда, эта процедура отличается немалой травматичностью.

Манипуляции выполняются при помощи прибора электрокоагулятора, который обладает свойством нагреваться под воздействием электрического тока. Он устроен таким образом, что на его конце закреплена некая петля. Прикасаясь ею к аномальной области, врач прижигает не только новообразование, но и рядом находящийся эпителий.

Дело в том, что во время подобного вида консервативной терапии происходит повреждение здоровых окружающих тканей. Последующий процесс заживления длится очень долгий временной промежуток. Кроме того, лейкоплакия нередко возобновляется и прогрессирует еще с большей силой.

Лечебный сеанс длится не более 15-20 минут.

Имеется возможность отправить удаленные аномальные частицы на гистологический анализ (выявление раковых клеток), чего нельзя сказать о применении лазера.

Пациент не нуждается в дополнительной анестезии. Обезболиванию подвергаются конкретные участки эпидермиса.

Единственное противопоказание к применению коагуляции – непереносимость электропроцедур.

Лечение радиоволнами

Радиоволновая терапия – это новый, но уже завоевавший доверие пациентов метод лечения описываемого недуга полости рта. Такое бесконтактное воздействие радиоволнами на пораженную область является весьма эффективным и в то же время щадящим. Суть лечения радиоволнами состоит в следующих аспектах:

  1. в ходе выполнения процедуры применяется электрод. Он воздействует на пораженные зоны (щеки, язык, губы) при помощи разрядов высокой частоты, нагревающих аномальные клетки до чрезмерно высокой температуры. После этих действий атипичные клетки попросту испаряются;
  2. данный способ зачастую рекомендуют при веррукозном типе лейкоплакии;
  3. подобный метод приводит к меньшему травмированию тканей, если сравнивать, например, с электрокоагуляцией. Можно не переживать о том, что появятся некротические бляшки либо рубцы.

Побочные явления после сеанса не выявлены, однако следует отметить, что радиоволновое лечение не подходит людям с такими патологиями:

  • недуги сердца, а, в частности, сердечная недостаточность;
  • сильно повышенная температура тела;
  • заболевания крови.

Народная медицина в борьбе с недугом

При таком заболевании, как лейкоплакия полости рта, лечение в домашних условиях весьма эффективно при соблюдении рекомендаций врача. Существует немало рецептов народной медицины, которые помогают бороться с заболеванием.

Специалисты крайне не рекомендуют использовать в лечении лейкоплакии полости рта народными средствами недуга различные прижигающие и раздражающие смеси. Ведь подобная терапия повышает риск преобразования доброкачественной опухоли в ее злокачественную форму.

Народные средства снимают неприятные симптомы патологии, устраняют провоцирующие факторы и значительно облегчают состояние больного:

  1. в роли антисептиков отлично подходят травяные чаи и отвары на основе календулы, ромашки, зверобоя, липы и других растений, не имеющих противопоказаний. Такое же воздействие оказывает зеленый чай;
  2. сок из определенных фруктов либо овощей укрепит иммунитет и насытит организм витаминами. Для этой цели больше подходят некислые сорта (морковь, петрушка, спелые абрикосы, тыква). Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки, напиток лучше разбавить небольшим количеством воды;
  3. хороший результат обеспечит регулярное местное применение аппликаций на основе облепихового масла и шиповника;
  4. свежий сок каланхоэ поможет в том случае, если рассматриваемый тип лейкоплакии перешел на эрозивно-язвенную стадию своего развития.

Природные лекарства – неотъемлемая часть традиционной схемы лечения.

Однако не стоит забывать, что лейкоплакия ротовой полости – это предраковое состояние и без медикаментозной терапии исход заболевания может стать летальным.

Именно поэтому все возникающие вопросы по поводу применения того или иного народного рецепта желательно решать с лечащим врачом.

zubki2.ru

Причины и механизм развития

Лейкоплакия не является самостоятельным, отдельным заболеванием, но лишь патологическим состоянием. Не существует и единого мнения относительно точных причин развития этой патологии. Большинство врачей считает, что спровоцировать ее могут различные факторы, большинство из которых связано с постоянным воздействием тех или иных раздражителей на слизистую оболочку ротовой полости:

Употребление табака вызывает постоянное термическое и химическое раздражение слизистой: на ее поверхность воздействуют смолы, различные производные фенола и аммиака, а также сам никотин. Не менее вредным является жевание табака, насвая, бетеля. Никотиновая лейкоплакия носит название лейкоплакии Таппейнера.

  • Острая, холодная, горячая пища

Термическое раздражение слизистой, а также воздействие едких веществ, содержащихся в специях, также может способствовать развитию патологии.

Алкоголь также способен травмировать слизистую. Люди, часто употребляющие крепкие спиртные напитки, входят в группу риска.

Частое механическое травмирование слизистой обычно происходит из-за ношения неправильно подобранных или некачественных зубных протезов или брекетов, а также из-за различных патологий прикуса или неправильно расположенных отдельных зубов. Острые края зубов или ортопедических конструкций постоянно повреждают эпителий, что и ведет к развитию патологии.

При установке металлических зубных коронок из разных металлов в ротовой полости могут постоянно возникать слабые электрические токи — слюна в этом случае действует как гальваническая среда. Ток вызывает раздражение и постепенное перерождение слизистой.

  • Неблагоприятное влияние профессиональных и экологических факторов

Негативное влияние на слизистую могут оказывать химические вещества, с которыми человек сталкивается во время работы. Наиболее вредными в этом отношении считаются анилиновые красители, лаки, фенолы, смолы, бензин, бензол и его различные соединения. При неблагоприятной экологической обстановке эти и другие вещества могут воздействовать и на людей, не занятых на вредном производстве.

Лейкоплакия полости рта может проявиться в качестве побочного эффекта некоторых сильнодействующих препаратов. Особенно часто это случается у пожилых пациентов, которые принимают множество различных лекарственных препаратов.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=GLzU3E-58wA

Помимо этих причин развитию лейкоплакии также способствуют различные факторы, вызывающие ослабление барьерных, защитных свойств слизистой. К ним относятся такие состояния и заболевания как гиповитаминоз, дефицит железа и вызванная им анемия, сахарный диабет, различные болезни желудочно-кишечного тракта, изменения гормонального фона и нарушения в работе желез внутренней секреции. Существует также генетическая предрасположенность к лейкоплакии. Кроме того, некоторые исследователи считают, что пациенты, зараженные вирусами папилломы человека некоторых типов, также входят в группу риска. В несколько раз чаще, чем обычные пациенты, лейкоплакией заболевают люди с ВИЧ и СПИД, а также те, кто регулярно подвергается облучению ультрафиолетом.

Лейкоплакия полости рта: симптомы

На первичных этапах развития заболевания симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Первые проявления лейкоплакии обычно бывают связаны с появлением множественных бляшек беловатого или серого цвета на поверхности слизистой. Чаще всего эти образования локализуются на внутренней стороне щек, на небе, деснах, в области губных спаек, дне рта и языке. Поначалу заметить их можно лишь при внимательном осмотре. Верхний слой бляшек твердый, ороговевший.

Существует несколько разновидностей лейкоплакии, которые обладают собственными особенностями симптоматики:

  1. Плоская лейкоплакия полости рта (фото)

Это самая распространенная форма заболевания. Чаще всего плоская лейкоплакия не вызывает неприятных ощущений и обнаруживается лишь во время осмотра у стоматолога. В отдельных случаях возможно появление жжения, чувства стянутости; при поражении языка пациенты иногда жалуются на ослабление чувствительности к вкусу пищи.

Участки гиперкератоза, возникающие при плоской лейкоплакии, могут иметь различную форму и размеры, однако они не возвышаются над уровнем слизистой. На поверхности пораженных участков образуется налет, который не соскабливается даже при значительном усилии.

Цвет пятен может варьироваться от серого до мутно-белого, молочного. Поверхность слизистой из-за гиперкератоза становится сухой и шероховатой на ощупь. Признаки воспаления отсутствуют.

Характер пятен зависит от пораженного участка. Так, например, на слизистой щек гиперкератоз возникает на вытянутых участках, похожих на сплошную или прерывистую линию. На небе, языке и на дне рта образуются широкие полосы или крупные пятна неправильной формы. В углах рта чаще всего встречаются очаги поражения треугольной формы.

  1. Веррукозная лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия этого типа обычно развивается вслед за простой. Она появляется в том случае, если на пятна гиперкератоза продолжают воздействовать раздражающие факторы — дым сигарет, острая пища, гальванические токи или механические травмы.

Ороговение становится гораздо более выраженным и сильным, в результате чего возникает уплотнение верхнего слоя эпителия. Пораженные участки возвышаются над окружающими тканями; на ощупь они плотные, твердые, с небольшой подвижностью. Болезненность при надавливании отсутствует.

Участки поражения могут принимать форму бляшек белого или желтоватого цвета. Кроме того, существует бородавочная форма, при которой высота образований может достигать 2-3 мм.

Пациенты, страдающие от этой формы заболевания, обычно жалуются на боль, чувство сильного жжения, возникающее во время приема пищи. Среди субъективных ощущений также встречается ощущение шероховатости и стянутости на пораженных участках.

Именно эта форма лейкоплакии чаще всего приводит к развитию онкологического заболевания.

Простая и веррукозная лейкоплакия часто переходит в эрозивную форму. Главным отличительным признаком этой формы является образование участков растрескивания и изъязвления слизистой, которые вызывают у пациента сильную болезненность. Трещины и эрозии лечатся с большим трудом и демонстрируют тенденцию к постоянному рецидированию и увеличению. Болезненность возникает как в покое, так и во время приема пищи.

Эта форма заболевания наиболее распространена среди курильщиков. Большинство очагов поражения при лейкоплакии Таппейнера располагаются на твердом и мягком небе; в некоторых случаях гиперкератоз затрагивает края десны, прилегающие к основному участку поражения.

Слизистые оболочки при этом заболевании становятся складчатыми и меняют цвет. Из-за закупорки слюнных протоков на поверхности участка образуются красноватые узелки.

После прекращения курения заболевание чаще всего бесследно проходит.

  1. Мягкая лейкоплакия полости рта

Эта патология стоит особняком в ряду разновидностей лейкоплакии, поскольку является, по сути, доброкачественным раковым заболеванием слизистой оболочки. Для нее характерно отшелушивание верхнего слоя эпителия на пораженных участках. Точные причины этого заболевания пока не выяснены; по мнению некоторых исследователей, его развитие связано с невротической депрессией и резкими изменениями гормонального фона.

Лейкоплакия полости рта: лечение

Тактика лечения лейкоплакии в значительной степени зависит от формы и стадии развития заболевания, размеров и характера очагов поражения, скорости, с которой прогрессирует патологический процесс. Однако независимо от этих факторов первым делом необходимо устранить основную причину, вызывающую постоянное травмирование слизистой оболочки. В этом случае некоторые формы лейкоплакии (например, плоская) могут пройти самостоятельно без каких-либо серьезных последствий для организма.

При консервативном лечении после устранения раздражающих факторов проводят санацию ротовой полости; в некоторых случаях также может потребоваться замена или сошлифовывание острых краев протезов, зубов, замена пломб. Кроме того, стандартная схема лечения включает в себя прием витамина А в виде раствора в течение одного-двух месяцев, а также аппликации витамина в виде раствора на масляной основе. В качестве дополнительного поддерживающего средства пациентам может быть назначен прием витаминных комплексов. Хороший результат дает прием специальных комплексов для зубов, таких, например, как витаминно-минеральный комплекс АСЕПТА. Помимо витамина А, жизненно необходимого пациентам с лейкоплакией, этот комплекс также включает в себя витамины B3 и B6, С, D3, экстракт зеленого чая, коэнзим Q10 ускоряющий заживление пораженного эпителия, коралловый кальций.

С перечисленных выше мер начинается лечение любой формы лейкоплакии. Однако веррукозная и эрозивная формы также могут потребовать специфического лечения. При наличии трещин и эрозий требуется применение специальных препаратов, значительно ускоряющих восстановительные процессы в тканях. Пораженную кайму губ для ускоренного заживления также смазывают средствами, оказывающими регенерирующее и фотозащитное воздействие.

При наличии серьезного риска развития онкологии пораженные участки тканей иссекают методом электрокоагуляции или криодеструкции.  

asepta.ru

Причины появления

На сегодняшний день учёные до конца не выяснили основную причину появления лейкоплакии в полости рта. Стоматологи склоняются к тому, что заболевание начинает активно проявлять себя на фоне болезней внутренних органов, под действием внешних раздражителей.

Бытует мнение, что недуг является следствием нарушения обменных процессов, патологической недостаточности витамина А. К окончательному выводу люди пока не пришли, но врачи выделяют пациентов, которые находятся в группе риска:

  • наличие любых зубных конструкций в ротовой полости (особенно негативное влияние оказывают протезы из недрагоценных металлов);
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • постоянный контакт с химическими веществами, например, работа с переработкой каменного угля, смолы и другое;
  • течение ВИЧ-инфекции или СПИДа. Врачебная практика показывает, что пациенты со слабыми защитными силами организма болеют чаще других людей;
  • запущенные недуги ротовой полости;
  • наличие хронических заболеваний систем, органов (сахарный диабет, туберкулёз, гепатит и другие).

Характерная симптоматика

Зачастую проявляется лейкоплакия в ротовой полости одиночными воспалительными процессами на слизистых. Спустя некоторое время наблюдается ухудшение ситуации: определённые участки покрываются белой плёнкой, становятся ороговелыми. Механическими действиями налёт устраняется, но спустя несколько часов появляется вновь.

В большинстве случаев уплотнения не доставляют человеку никакого дискомфорта, ощущается некая толщь на плоскости языка, щёк. Довольно часто лейкоплакия сопровождается наличием дрожжеподобных грибков.

Узнайте интересные подробности и посмотрите схему нумерации зубов в стоматологии.

Как исправить щель между передними зубами? Эффективные методы описаны на этой странице.

Не всегда болезнь является сигналом о возникновении злокачественного образования. Болезнь, протекающая на слизистых щёк, почти всегда характеризуется доброкачественными опухолями. Уплотнения на языке в большинстве случаев сигнализирует о начале появления злокачественной опухоли. Окончательно выявить положительные и негативные стороны самостоятельно невозможно, требуется квалифицированная помощь специалиста.

Перечень симптомов, сигнализирующих о злокачественном течении недуга:

  • появление кровянистых выделений;
  • наличие язв, эрозий в местах поражений;
  • припухшие слизистые становятся твёрдыми на ощупь;
  • быстрое разрастание новообразований.

Виды и формы заболевания

В настоящее время врачи выделяют несколько основных видов лейкоплакии, каждая характеризуется отдельными клиническими проявлениями, отличающимся лечением.

Плоская лейкоплакия

Наиболее встречающийся вид, обычно не сопровождается болезненными ощущениями, выявить проблему возможно лишь при визуальном осмотре полости рта. Иногда пациенты жалуются на чувство стянутости, небольшого жжения во рту.

Внешний осмотр слизистых ротовой полости показывает наличие выделяющегося пятна (или нескольких) с выраженными краями, преимущественно беловатого/сероватого оттенка. Поражение языка характеризуется изменением его нормальной структуры, появлением бугорков.

Плоская лейкоплакия зачастую сопровождает пациента всю жизнь, не доставляя никакого дискомфорта. Заболевание требует регулярного наблюдения, пускать на самотёк проблему нельзя.

Эрозивная

Возникает чаще всего на фоне постоянного воздействия негативных внешних факторов. Эрозии локализуются сбоку языка, на слизистых щеках. Пациенты обращаются за врачебной помощью из-за болезненных ощущений во время каждой трапезы, иногда даже при обычном глотании слюны, всё зависит от конкретного случая.

Внешний осмотр полости рта зачастую обнаруживает появление кровоточащих эрозий. Именно этот вид лейкоплакии характеризуется наибольшим риском перерастания в злокачественную опухоль.

Веррукозная

Берёт начало из первого вида, усиление местных раздражителей ускоряет патологический процесс. Поражённый участок слизистой выражается на фоне остальной поверхности полости рта, характеризуется заметным уплотнением.

Пациенты отмечают появление белых пятнышек во рту, на вид они чем-то схожи с бородавками, не всегда проявляется болевыми ощущениями. Веррукозный вид часто перерастает в злокачественные образования.

Узнайте методы и средства для быстрого и эффективного лечения афтозного стоматита у детей.

Сколько стоят капы для отбеливания зубов и как ими правильно пользоваться? Ответ на этой странице.

По адресу http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/lechenie-periodontita-doma.html прочтите о способах лечения хронического периодонтита в домашних условиях.

Лейкоплакия Таппейнера

Особый вид, у пациента наблюдается появление красных вкраплений в белых пятнышках. Зачастую проблема возникает в результате злоупотребления никотином. Перерастание проблемы в злокачественное образование маловероятно.

Методы и правила лечения

Течение заболевания у каждого пациента наблюдается по-разному, иногда одиночный очаг перестаёт расти, в других случаях – за короткий период поражается внушительная часть слизистых рта. Доктор при первичном осмотре обязательно назначит комплексное обследование организма.

Устранение только характерной симптоматики без комплексного лечения ведёт к усугублению ситуации. Для начала необходимо выявить возможный провоцирующий фактор, полностью от него избавиться, затем только приступать к лечению слизистых. Для подтверждения или опровержения диагноза рак, берётся биопсия.

Немаловажную роль играет укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек. Давно доказано, что содержащиеся в сигаретах вещества, увеличивают риск развития раковых опухолей. В целом всё медикаментозное лечение лейкоплакии полости рта можно разделить на несколько подгрупп:

  • решение стоматологических проблем (пломбировка поражённых зубов, замена натирающих протезов, полировка имплантов, комплексная терапия заболеваний полости рта);
  • усиленная санация ротовой полости. Рекомендуется регулярно полоскать рот специальными антибактериальными средствами (Фурацилином, раствором борной кислоты, отварами трав);
  • использование мягких зубных щёток, лечебных паст;
  • масляные аппликации из ретинола, цигерола и других медикаментов, способствующие заживлению эрозий.

Отсутствие положительных сдвигов требует хирургического вмешательства. Необходимость в операции назначает доктор. Справиться с начальными стадиями заболевания, остановиться разрастание поражений слизистых помогут домашние лекарственные продукты на основе натуральных трав.

Народные средства и рецепты

Рецепты народной медицины:

  • масляные аппликации. Разрешено использовать не только медикаменты для заживления эрозий. Масла шиповника, облепихи обладают мощным антисептическим эффектом, справляются с ощущением стянутости слизистых, способствуют скорейшему заживлению повреждений. Смазывайте поражённые участки полости рта выбранным продуктом, старайтесь в течение 5 минут после нанесения не глотать слюну. Проводите лечебные манипуляции каждые три часа;
  • свежеотжатые соки фруктов, овощей. Содержащиеся в продуктах витамины, насыщают организм полезными веществами, поднимают иммунитет, увеличивают способность слизистых к регенерации. Важно принимать не чистый сок, а разбавлять его водой. Таким образом, вы защитите слизистые от воздействия раздражающих кислот, содержащихся в соке;
  • травяные отвары, чаи. Самостоятельно приготовленными отварами из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя, тысячелистника полощут полость рта. Рецепт приготовления прост: залейте 100 г выбранного сырья или набор нескольких трав литром кипятка. Настаивайте средство полчаса, процедите, используйте по назначению. Целебные чаи лучше всего покупать в аптеках, с самостоятельно приготовить поистине подходящий продукт довольно сложно. Отвары и травы повышают местный, общий иммунитет, положительно влияют на процесс выздоровления;
  • каланхоэ, алоэ. Эти растения пользуются огромной популярностью в лечении многих недугов, в частности, стоматологических проблем. Достаточно ежедневно смазывать соком того или иного растения десневую ткань, остальные слизистые рта для предупреждения, лечения лейкоплакии. Сок алоэ, каланхоэ справляются с кровоточивостью дёсен, помогают восстановить нормальную микрофлору в полости рта;
  • продукты пчеловодства. Средствами пользовались наши предки, в наши дни мёд, прополис не потерял свою актуальность. Разбавленной в воде настойкой прополиса полощите рот каждый день, мёд в небольших количествах употребляйте внутрь. Комплексный подход к лечению обеспечит быстрое выздоровление, укрепит иммунитет.

Каждый выбирает для себя свой продукт народной медицины. Идеальный вариант – предварительная консультация с доктором. Некоторые врачи сами рекомендуют включать в медикаментозную терапию средства на основе натуральных трав. Не всегда препараты могут самостоятельно справиться с заболеванием. Главное, в лечении домашними средствами – соблюдение пропорций, полезных рекомендаций.

Профилактические рекомендации

Немаловажную роль в предупреждении лейкоплакии играет соблюдение простых правил:

  • не злоупотребляйте алкоголем, никотином. Вредные привычки ослабляют иммунитет, являются главными раздражителями слизистой рта. Постоянное агрессивное воздействие на ротовую полость увеличивает риск развития лейкоплакии;
  • серьёзно подходите к выбору, установке зубных протезов. Некачественная работа стоматологов, технологов чревата неправильным изготовлением изделий, плохой установкой, что приводит к постоянному повреждению слизистых, появлению ранок, впоследствии они начинают гноиться, запускается патологический процесс;
  • своевременно обращайтесь к дантисту за помощью в лечении стоматологических заболеваний, не откладывайте приём. Запущенные недуги полости рта существенно влияют на развитие лейкоплакии.

Видео. Елена Малышева о лейкоплакии полости рта:

u-zubnogo.com

Замечания: 0% Лейкоплакия является заболеванием полости рта, поражающим слизистые оболочки, и вызывающим ороговение эпителия различной степени. В основном болезни подвергаются: нижняя губа  и слизистые щек (чаще — уголки рта), но проявления могут быть и в любом месте ротовой полости. Болезнь проявляется в виде ороговевших чешуек на поверхности покровного эпителия.

Лейкоплакия лечение народными методами приносит ощутимые результаты — быстро снимаются такие симптомы, как зуд и боль. При лечении можно смазывать зараженные места подсолнечным маслом, лучше всего применять для этой цели нерафинированное масло, поскольку, например, подсолнечное может усилить жжение и зуд. Еще одним главным признаком лейкоплакии является постоянно присутствующий солоноватый привкус. Для того, чтобы от него избавиться, необходим взять примерно сто грамм пшеницы, тщательно ее помыть и залить прохладной водой, сверху прикрыть неплотной тряпочкой, марлей или ватой. Через день зерна прорастут, их надо еще раз промыть под проточной водой, измельчить в мясорубке и залить кипяченой водой, можно добавить капельку меда или масла. Перед употреблением пророщенных зерен нельзя принимать пищу в течении 4 часов, по этому их лучше принимать с утра. При лечении лейкоплакии отличными средствами являются зверобой и календула. Из заваривают и промывают отваром пораженные болезнью участки. При курении болезнь развивается быстрее — прогрессирует, так что есть еще один повод задуматься об отказе от сигарет.

А вопрос у меня такой:

При такой болезни, как лейкоплакия лечение народными методами действительно помогает лучше, чем лечение традиционными препаратами? Какие еще народные средства помогут вылечить лейкоплакию?  

namedne.ru

zubi5.ru

Как лечить лейкоплакию полости рта

Утолщение и последующее ороговение слизистых оболочек организма имеет риск перехода в онкологическое заболевание. Что такое лейкоплакия полости рта, каковы ее симптомы и лечение, фото недуга и все, что нужно знать о нем.

Оглавление:

Это заболевание – хроническое. Очаги его распространения локализуются на красной кайме губ, слизистых полости рта. Болезнь может охватывать слизистые носа, органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания. Чаще такой диагноз выставляется людям среднего и старшего возрастов. Главная опасность заключается в риске перехода состояния в онкологию.

Причины возникновения

Основные раздражители, приводящие к лейкоплакии – местные. Почему возникает заболевание?

  • Слизистая полости рта повреждена механическим воздействием. Например, оцарапана острыми неровными краями зуба, неподходящего ортопедического протеза, металлического изделия, пломбы с шероховатостями. Ткани могут быть повреждены собственными зубами при патологиях прикуса, неправильном естественном расположении одного или нескольких зубов.
  • На слизистую в течение длительного времени воздействуют химические и термические факторы.
  • При курении негативное влияние оказывают выделяемые производные дегтя, соединения аммиака, фенола, сам никотин. Ткани губы прижигаются и травмируются сигаретами. Спровоцируют лейкоплакию употребление алкоголя, жевание табака, бетеля, употребление запрещенных препаратов.
  • Отрицательно влияют перепады температур при приеме пищи, чередование холодной еды с горячей (почему зуб реагирует на холодное и горячее?). Вредна в данном случае острая пища, пряная, кислая.
  • Неблагоприятно сказываются резкие смены температур при нахождении на открытом воздухе.
  • Как правило, история болезни пациента с лейкоплакией содержит запись о труде с вредными условиями. К таким можно отнести работу с соединениями бензола, фенолом, бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами.
  • Установленные металлические пломбы или коронки создают гальванизм, он, в свою очередь, травмирует ткани.
  • Местный иммунитет слизистых полости рта страдает из-за определенных состояний. Это: гормональные изменения, сбой обмена веществ, эндокринологические патологии, нехватка витамина А, гиповитаминозы, анемия, изменения из-за стресса, расстройства пищеварительного тракта, наследственные характеристики, побочное действие некоторых лекарств, изменения при воспалительных заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, инфицирование ВИЧ.

Опасно положение, при котором присутствует сразу несколько причин развития болезни.

Симптомы

Первые признаки выражены слабо, неприятных ощущений не доставляют, зачастую остаются незамеченными. Все начинается с формирования очага воспаления. Затрагивается внутренняя поверхность щек, нижняя губа (красная кайма), уголки губ, нижняя поверхность языка, альвеолы. При курении затрагивается небо.

Эпителий в области воспаления мутнеет, проявляются очаги серого, бело-серого цвета. Верхний слой таких очагов роговеет. Участки лейкоплакии развиваются как единичные, так и множественные, внешне напоминают налет. При попытке убрать налет дезинфицирующей салфеткой остаются неизменными. Без лечения плоские участки переходят в форму веррукозную, затем эрозивную.

Формы

Патология имеет следующие виды:

Плоская или простая

Начало болезни для всех форм. Выраженных неудобств при этой форме больной не ощущает.

  • Иногда возникают чувство стянутости в очаге поражения, сопровождающееся легким зудом.
  • Если очаги затрагивают ткани языка, могут изменяться ощущения вкуса в сторону ослабления.
  • Обнаруживается плоская форма, как правило, случайно, на осмотре стоматолога по поводу иных жалоб, либо самостоятельно, если пациента беспокоит изменение слизистой.
  • Участки, затронутые болезнью, напоминают бляшки диаметром до 4 см. При обработке йодом цвет не меняют. На ощупь слегка припухшие бляшки не уплотнены, а шероховаты, безболезненны (гиперкератоз), сухие. Внешне напоминают ожог. Признаки воспаления при этой форме не выражены.
  • В зависимости от интенсивности ороговения пятна окрашены в бледно-серый, прозрачный серый либо выраженный белый цвет.
  • Локализация и контуры участков поражения варьируются у разных людей. Общая их черта – нахождение примерно на одном уровне с близлежащими тканями. Кроме того, они способны поражать слизистую всю жизнь пациента без разрастания, не причиняя какой-либо дискомфорт.

В период благоприятных для лейкоплакий условий (механическое воздействие, снижение иммунитета и др.) ускоряется процесс ороговения слизистой полости рта, разрастаются и уплотняются очаги гиперкератоза. Болезнь трансформируется в веррукозную форму.

Веррукозная

  • Развитию этой формы предшествуют одна или несколько причин – механическое повреждение, термическое и т.д.
  • Главный признак того, что простая форма перешла в веррукозную является выраженный гиперкератоз. Верхний слой бляшек, расположенных на слизистой, заметно уплотняется и увеличивается. Очаги поражения теперь возвышаются над другими тканями, цветом заметно выделяются по сравнению с близлежащими тканями.
  • Уплотнение явно очувствуется на ощупь.
  • Для пациента форма не проходит незамеченной. Жалобы предоставляются на локальное чувство стянутости, шершавости, болезненности при приеме пищи.

Веррукозная лейкоплакия делится на виды:

  1. Бляшечная — очаги имеют внешнее сходство с мозолями. Четкие границы бляшек выступают над поверхностью тканей. Цвет их — молочно-белый, соломенно-желтый, синюшно-белый.
  2. Бородавчатая — внешне очаги похожи, соответственно, на бородавки. Образования бородавчатой лейкоплакии плотные, подвижные, бугристые, серовато-белого цвета. На ощупь безболезненные. Достигают в высоту 2-3 мм. Именно такая форма, бородавчатая, способна с высокой долей вероятности переродиться в злокачественную патологию.

Осложненная веррукозная, как и простая форма, переходит в эрозивную лейкоплакию.

Эрозивная

Факторы, влияющие на возникновение осложнений, должны длительно действовать на очаги поражения, как правило, это все те же условия – химическое воздействие, термическое, гальванизм и т.д.

  • эрозивная форма болезни причиняет пациенту боль, которая усиливается под воздействием неблагоприятных факторов;
  • эта форма с трудом поддается лечению;
  • высок риск рецидивов;
  • внешне такая стадия гиперкератоза напоминает трещинки, язвы, участки эрозии на грязно-белом фоне;
  • поражения, затрагивающие ткани красной каймы губ, легко увеличиваются в размерах, т.к. открыты для неблагоприятного влияния среды. Заживают участки долго, доставляют ощутимую боль их обладателю.

Лейкоплакия Таппейнера

  • При нем очаги поражения локализуются в области твердого неба, иногда на мягком небе, реже на маргинальном участке десны (крае).
  • Слизистая оболочка этих зон приобретает характерный сероватый цвет, становится складчатой.
  • Патология закупоривает протоки слюнных желез. Из-за этого они расширяются, в них образуются подобия кистообразных узелков красного цвета. На участках лейкоплакии такие узелки выглядят как красные точки.
  • Лейкоплакия Таппейнера зачастую сочетается с другими разновидностями одного заболевания.
  • Т.к. главный фактор возникновения этого вида гиперкератоза – никотин и токсины, при отказе от курения процесс становится обратимым.

Мягкая

Классификация видов и форм заболевания была бы неполной без упоминания о мягкой лейкоплакии. Симптомы такой разновидности – самые тревожные, сигнализирующие о развитии рака слизистых покровов ротовой полости доброкачественного свойства. Характеристики этой разновидности:

  1. Это самостоятельное заболевание.
  2. Факторы, ее провоцирующие – те же, что и у других форм. Также заболевание развивается на фоне уже существующих стадий.
  3. Очаги поражения слизистых тканей при мягкой лейкоплакии отечные, бледно-серые, контуры их нечеткие. Воспаления нет.
  4. От всех других форм эта отличается тем, что измененные болезнью клетки отшелушиваются. Иначе процесс называют десквамацией. При попытке убрать налет на месте его локации обнаруживаются эрозии, трещинки.
  5. Линия смыкания зубов, края губ, внутренняя сторона щек, реже десны и язык – типичные места распространения этой формы.
  6. Это заболевание чаще диагностируется у детей и лиц не старше 30 лет.
  7. Как правило, диагноз выставляется во время санации ротовой полости, либо во время профосмотров. Самостоятельно больные за консультацией обращаются реже.
  8. Жалобы пациента при мягкой лейкоплакии: шероховатость слизистой, ее шелушение, ощущение уплотнения.
  9. При скусывании тканей, пораженных болезнью, процесс усугубляется.

Этиология заболевания – неточная. Обычно выделяют такие факторы провоцирования болезни, как частое механическое повреждение слизистой пациентами с неврологическими патологиями, гормональные изменения в организме в период пубертата и менопаузы.

Видео: недуг слизистой полости рта — лейкоплакия.

Диагностика

Как правило, установить диагноз «лейкоплакия ротовой полости» не составляет труда для стоматолога при первом визуальном осмотре и пальпации. Для точности проводится диагностика. Она включает в себя следующие меры:

  1. Забор цитологии (клеточный анализ).
  2. Гистологическое исследование пораженных тканей через процедуру биопсии.
  3. Анализ венозной крови на реакцию Вассермана.
  4. Дополнительные исследования при необходимости.

Важно отличать лейкоплакию от других заболеваний. Для этого проводят дифференциальную диагностику с некоторыми болезнями.

  • Гиперпластический кандидоз ротовой полости в хронической форме протекает с похожими проявлениями. Однако, при нем отделяемое с пораженных участков можно удалить. После восстановления вылеченных тканей проходят помутнения в отличие от гиперкератоза.
  • Красный плоский лишай, от которого очаги лейкоплакии отличаются отсутствием воспаления, свойством не распространяться на кожные покровы.
  • Красная волчанка — она протекает с очагами покраснения, атрофией тканей, лейкоплакии такие симптомы не свойственны.
  • Вторичный сифилис — очаги его поражения имеют пузырьки, белый налет при этом заболевании легко удаляется, в местах поражения наблюдается инфильтрат. Для окончательного диагноза выполняют анализ крови.
  • Ограниченный предраковый гиперкератоз — очаги его поражения покрыты чешуйками, центр западает. Анализ тканей (гистология) установит точный диагноз.
  • Болезнь Боуэна — участки тканей, пораженные этой болезнью — пастозные, гиперемированные, с налетом, который можно удалить. Под отделяемым – шероховатые очаги поражения выраженного красного цвета.

Лечение лейкоплакии полости рта

В зависимости от формы и скорости развития патологии назначается лечение. Плоская лейкоплакия исчезнет при отмене факторов, ее провоцирующих. Устранение таких факторов важно при любой форме. Далее, при всех формах проводятся:

  • санация рта;
  • лечение витаминами С, В, А, которые принимают внутрь, в виде уколов и местных компрессов;
  • замена амальгамных пломб;
  • лечение всех болезней зубов, десен;
  • назначение фотозащитных средств для губ;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • терапия регенерирующими средствами при эрозивной форме;
  • хирургическое иссечение в отсутствие положительной динамики (электрокоагуляция, криодеструкция);
  • физиотерапия;
  • лечение народными средствами — полоскания теплыми отварами зверобоя, ромашки, липы, календулы, зеленым чаем. Эффективны аппликации с маслом облепихи, каланхоэ.
  • профилактика в домашних условиях – отказ от курения и приема токсичных веществ, укрепление иммунитета, установка высококачественных имплантов и регулярная гигиена ротовой полости.
  • контроль врача.

Дополнительные вопросы

Имеет код в цифровом обозначении «13.2», в расшифровке «Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта».

► К какому врачу обращаться?

Как правило, диагностику и лечение этого недуга выполняют стоматологи.

У меня лейкоплакия красной каймы губы. Удаляли дважды , но опять появилась . Врач онколог посоветовал Аллокин Альфа , но не могу его купить , Может что посоветуете .

© «ИнфоЗубы». Все права защищены, копирование материалов сайта

возможно в случае обязательного проставления ссылки на источник.

Материалы ресурса предназначены исключительно для ознакомления,

они не заменят квалифицированную помощь врача.

Источник: http://infozuby.ru/leykoplakiya-polosti-rta-simptomy-lechenie.html

Как лечить лейкоплакию полости рта традиционной и народной медициной?

Лейкоплакия в ротовой полости встречается довольно-таки часто (код МКБ – К13.2). Эта патология относится к предраковым заболеваниям.

У мужчин подобные поражения выявляются вдвое чаще, нежели у дам. По статистике, после 50 лет данная патология обнаруживается у 1% населения.

Если соблюдать гигиену рта, проводить его санацию и устранить провоцирующие факторы, то лейкоплакия безвозвратно пройдет. Хотя некоторые формы данной патологии отличаются повышенной онкогенностью, поэтому способны малигнизироваться. В подобных случаях рекомендуется хирургическое удаление патологических очагов.

Для лейкоплакии рта свойственна локальная либо распространенная очаговость. Внешне это белые или серовато-серебристые бляшки, распространенные по поверхности ротовой слизистой, сопровождающиеся активным гиперкератозом.

Обычно лейкоплакические очаги поражений локализуются в области уголков губ и на языке, внутренней стороне щек и в подъязычной области. В этих местах пациенты ощущают чувство зуда и жжения, кожа будто стягивается. Для лечения необходимо устранить первопричину и исключить травматизацию очагов поражений.

Причины появления

Выявлено множество факторов, способных вызвать развитие лейкоплакии ротовой полости. Чаще всего они носят внешний характер, т. е. являются экзогенными.

  • Чрезмерное употребление кислых, острых, горячих или пряных блюд, а также спиртного;
  • Табакокурение, при котором наблюдается одновременное термическое и химическое воздействие на ротовые слизистые;
  • Побочное воздействие различных медикаментозных средств;
  • Возникновение во рту гальванических токов, обусловленных разнометаллическим составом используемых протезов, пломб и прочих конструкций для ротовой полости;
  • Постоянная механическая травматизация слизистых тканей рта пломбами, протезами, острыми краями или сколами зубов и пр.

Иногда причины развития лейкоплакии ротовой полости кроются внутри организма, т. е. носят эндогенный характер. К ним относят:

  • Анемические процессы;
  • Гиповитаминозы (особенно дефицит ретинола);
  • Вирус человеческого иммунодефицита;
  • Патологии органов ЖКТ-системы;
  • Вещественнообменные сбои и связанные с ними патологии вроде диабета и пр.;
  • Генетически обусловленная предрасположенность;
  • Хронические воспаления ротовой полости;
  • Нейродистрофические поражения слизистых оболочек и пр.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Чаще всего патологические участки ороговения локализуются на внутренней стороне щек, в уголках губ или на нижней губе, на спинке или боках языка и пр.

Симптоматика заболевания зависит от его формы, хотя есть и общие проявления патологии.

  1. Начинается она с появления воспаленных отечных зон, локализующихся на щеках, небе, дне рта и пр.
  2. Вскоре на этих отечностях появляются характерные ороговения с плотным белесо-серебристым налетом.
  3. Если поскоблить налет чем-то твердым, то он без труда снимется, но через несколько дней образуется снова.
  4. Обычно подобные лейкоплакические очаги не вызывают дискомфортных ощущений, только редкие пациенты отмечают появление мешающего утолщения во рту.

Иногда на фоне лейкоплакии развивается кандидоз ротовой полости. Примерно в 7-13% случается развитие рака. Причем чаще всего озлокачествляется лейкоплакия, локализующаяся в области дна полости рта.

О малигнизации патологического процесса говорят такие признаки:

  • Стремительное разрастание первоначальных очагов;
  • Затвердение и уплотнение основания поражения;
  • Возникновение сосочковидных разрастаний на пораженных зонах;
  • Кровоточивость поражений;
  • Появление изъязвлений и эрозивных поражений на очагах лейкоплакии.

Иногда патологический процесс развивается скрытно, но поскольку рот все же более доступен для самодиагностики, то лейкоплакия подобной локализации обнаруживается на ранних сроках, нежели при другом расположении.

Виды и формы заболевания

Различают эрозивную, простую, веррукозную форму и лейкоплакию курильщиков.

  1. Эрозивно-язвенной лейкоплакии свойственно наличие разноразмерных эрозивных поражений, формирующихся на ороговевших участках простой формы заболевания.
  2. Простая лейкоплакия – это резко очерченные участки разнообразных форм и размеров, имеющие ороговевшее бело-серое покрытие. Обычно простая или плоская форма лейкоплакии не имеет уплотнений и не возвышается над поверхностью. Эти налеты сложно удалить механически.
  3. Веррукозная лейкоплакия внешне проявляется в бляшечной либо бородавочной форме. Поражения заметно выступают над слизистой, сопровождаются отечностью и ярко выраженным гиперкератозом.
  4. Лейкоплакия курильщиков, синдром Типпейнера или никотиновый стоматит – это поражение ротовой слизистой, обусловленное канцерогенным действием никотиновых метаболитов. Небо приобретает бело-серый налет и полностью ороговевает, а на фоне налета проступают красные узелковые точки. Подобная лейкоплакическая форма может возникнуть у любого курильщика вне зависимости от возраста либо пола.

На фото изображена веррукозная форма лейкоплакии полости рта

Диагностика

Диагностический процесс начинается с предварительного врачебного осмотра, после которого уже может быть поставлен предварительный диагноз. Однако для окончательного подтверждения необходимы дополнительные исследования вроде стоматоскопии, бактериологического исследования, биопсии и гистологического изучения биоматериала.

Как лечить лейкоплакию полости рта?

Основу традиционного лечения лейкоплакии составляет устранение всех провоцирующих и механических раздражающих факторов. Это может быть удаление некачественных пломб, протезов, а также обязательная санация ротовой полости.

Иногда лейкоплакия возникает на фоне эндогенных факторов, поэтому пациенту рекомендуется пройти комплексное диагностическое обследование. После выявления первопричины назначается адекватная терапия, позволяющая в короткие сроки избавить пациента от патологии, спровоцировавшей лейкоплакию.

Чтобы вылечить курильщика, ему нужно отказаться от табакокурения, чтобы прекратить канцерогенное воздействие табачного дыма на ротовую полость.

Пациентам назначается витаминотерапия (прием ретинола и витаминов В-группы), направленная на восстановление и активацию вещественнообменных процессов. Дополнительно пациент принимает седативные препараты (транквилизаторы, валериана, бромиды и пр.) назначается лазерное лечение и пр.

Веррукозная лейкоплакия требует проведения дополнительных блокад под зоны поражения с использованием растворов Хонсурида либо Делагила. При эрозивно-язвенных формах лейкоплакии рта назначаются средства неспецифического лечения вроде Нуклеината натрия или Метацила.

Иногда показана криодеструкция очага поражения, т. е. область распространения лейкоплакии вымораживается жидким азотом, после чего пациент проходит курс химиотерапевтического воздействия с использованием противоопухолевых препаратов.

Иссечение

В некоторых случаях лечение возможно только посредством хирургического вмешательства.

  • Если патология отличается быстрым прогрессированием и не поддается лечению, образуются язвы и трещины, изменяется цвет очага поражения, то прибегают к хирургическому иссечению поражения или диатермокоагуляции.
  • Кроме того, обязательно проводится радикальное иссечение при появлении признаков озлокачествления.
  • Также хирургическое удаление показано при эрозивных или веррукозных поражениях.

Народные средства

Врачи категорически запрещают использовать в домашнем лечении лейкоплакии полости рта прижигающие и раздражающие средства, потому как подобные действия могут привести к озлокачествлению лейкоплакического очага.

Положительный эффект обеспечивает местное применение аппликаций с маслом шиповника и облепихи.

Если лейкоплакия приобрела эрозивно-язвенный характер, то рекомендуется применение сока каланхоэ.

Народные рецепты вполне эффективны, а при простых формах поражения они даже могут стать альтернативой традиционному лечению. Но все же не стоит забывать о риске озлокачествления. Чем быстрее патология будет устранена, тем благоприятнее прогнозы. Поэтому нельзя отказываться от средств традиционной медицины.

Профилактика

Профилактические меры относительно лейкоплакии довольно универсальны.

Чтобы исключить вероятность возникновения данного заболевания, необходимо следовать простейшим рекомендациям:

  1. Принимать меры по укреплению иммунной защиты;
  2. Исключить из жизни нездоровые привычки, в частности алкогольные напитки и табакокурение;
  3. Устанавливать только качественные имплантаты, зубные протезы или пломбы;
  4. Регулярно проходить стоматологические осмотры.

Прогнозы при подобной патологии всегда серьезные, поскольку лейкоплакия отличается онкогенностью и может в любой момент малигнизироваться.

Пациенты с таким заболеванием обычно ставятся на учет и периодически проходят обследование. Это необходимая мера, поскольку лейкоплакия при появлении специфических факторов может рецидивировать.

Видеопередача о лейкоплакии полости рта:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/lejkoplakiya-polosti-rta.html

Лейкоплакия полости рта: признаки и способы избавления от недуга

Возникновение на слизистых оболочках ороговевших участков многослойного эпителия говорит о лейкоплакии. Она развивается в полости рта, на гениталиях, а в некоторых случаях образуется во внутренних органах: влагалище, матке, мочевом пузыре, пищеводе и т.п.

Течение болезни почти не доставляет дискомфорта и в стабильной форме может сопровождать человека всю жизнь. Опасность представляет возможное перерождение лейкоплакии в злокачественную форму.

Причины возникновения

Многофакторность этиологии лейкоплакии полости рта позволяет говорить не столько о причинах заболевания, сколько о располагающих к нему обстоятельствах. Ведущее значение имеют внешние воздействия.

К химическим, термическим или механическим раздражителям, создающим условия для замещения слизистой оболочки ороговевшим эпителием, относят:

  • курение, при котором оказывается как химическое, так и термическое воздействие;
  • пряности, острые или кислые блюда, чрезмерно горячая пища, спиртные напитки;
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • постоянное механическое повреждение слизистой оболочки острым краем зуба, неотшлифованной пломбой, некачественным ортопедическим протезом;
  • гальванизм пломб, протезов и иных металлических конструкций в полости рта.

Фото: лейкоплакия полости рта

Среди эндогенных факторов риска выделяют следующие нарушения в работе организма:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • гиповитаминоз (в первую очередь, недостаток витамина А);
  • сбои в обмене веществ (сахарный диабет, гормональные перестройки);
  • анемии;
  • хронические воспалительные процессы в полости рта, нейродистрофические изменения слизистых (при стоматите, гингивите и др.);
  • наличие в организме ВИЧ-инфекции;
  • наследственная предрасположенность к дискератозам.

Клинические проявления – симптомы

Начало заболевания часто остаётся незамеченным, но так как ротовая полость более доступна для самостоятельного осмотра, то диагностика лейкоплакии обычно происходит раньше, чем при заболевании других органов.

Различают несколько форм заболевания, развивающихся одна из другой. Плоская лейкоплакия при неблагоприятных условиях переходит в веррукозную, а дальнейшее пренебрежение лечением ведёт к эрозивной форме.

Отдельно можно поставить лейкоплакию курильщиков. Возможно присутствие нескольких форм одновременно на разных участках ротовой полости, каждая из которых способна в любой момент переродиться в злокачественное новообразование.

Подробнее о лейкоплакии курильщиков – в следующем видео:

Первые симптомы обычно наблюдаются на местах хронического воспаления. Лёгкое помутнение эпителия сменяется полупрозрачными серыми бляшками, которые при обработке йодом сохраняют белесоватый цвет.

Диаметр бляшек не превышает 2-4 см. Очаги заболевания формируются:

  • на слизистой оболочке щёк, начиная с линии смыкания зубов;
  • в уголках рта и по краю губ;
  • по бокам языка или на его спинке;
  • на дёснах;
  • на твёрдом нёбе.

Их образование занимает от двух недель до нескольких месяцев. На первом этапе ороговевшие участки кажутся заметно припухшими, но впоследствии лишь немного возвышаются над окружающими тканями.

Пальпация не показывает никаких уплотнений, но повреждённая область слизистой становится шероховатой на ощупь и утрачивает блеск.

Плоская лейкоплакия в основном протекает безболезненно. В некоторых случаях встречаются жалобы на сухость и стянутость в месте поражения.

Окраска пятен гиперкератоза, в зависимости от степени ороговения, меняется от прозрачно-серой до ярко-белой. Сами пятна имеют чётко очерченные края и могут сохраняться в этих границах всю жизнь, не вызывая никакого дискомфорта.

Однако при усилении внешних воздействий или нарушении некоторых функций организма процесс ороговения слизистой рта ускоряется, плотность и размеры бляшек увеличиваются. Это говорит о переходе в веррукозную стадию болезни.

Веррукозная

При такой форме заболевания выраженность гиперкератоза усиливается. Очаги поражения ощущаются как шероховатые поверхностные уплотнения.

Их белёсая окраска сильно выделяется на фоне здоровых слизистых покровов. Ороговевшие участки становятся чувствительны к температуре пищи, отзываются болью на острые или кислые блюда.

  • Бляшечная разновидность веррукозной лейкоплакии внешне напоминает выступающую над уровнем окружающих тканей мозоль, цвет которой меняется от желтоватого до синюшно-белого.
  • Бородавчатая форма принимает вид бугристых сероватых разрастаний, достигающих в высоту нескольких миллиметров.

Стимулом перерождения лейкоплакии в злокачественную опухоль служат продолжающиеся раздражения новообразований или другие предрасполагающие нарушения в организме.

Как можно вылечить типун на языке? Предлагаем вашему вниманию несколько способов.

В этой статье описаны причины плохого запаха изо рта у детей и у взрослых.

Мягкая

Это самостоятельное заболевание, которое не зависит от наличия в анамнезе предшествующего гиперкератоза, представляет собой доброкачественный рак слизистой оболочки полости рта. Тем не менее, она может быть спровоцирована уже имеющимися формами лейкоплакии или развиться под влиянием тех же факторов.

Поражённая слизистая оболочка выглядит отёчной и бледной (сероватой), а граница новообразований – размытой. Отличительным признаком является отшелушивание перерождённых клеток, приводящее к привычке покусывать возвышающиеся участки.

Мягкая лейкоплакия локализуется преимущественно вдоль линии смыкания зубов на внутренней стороне щеки и на краях губ.

Лечение в домашних условиях и у врача

Самостоятельная диагностика лейкоплакии невозможна, так как постановка диагноза требует подтверждения лабораторными исследованиями. Существует риск озлокачествения ороговевших очагов, поэтому обязательным пунктом обследования становится биопсия. Она позволяет выявить клеточную атипию, характерную для предраковых состояний.

Если нет непосредственной угрозы перерождения в злокачественную опухоль, то борьба с лейкоплакией начинается с консервативной терапии. Она направлена на устранение факторов, спровоцировавших заболевание, и нормализацию обмена веществ в эпителии.

Рекомендован отказ от курения или уменьшение потребляемых сигарет. Из рациона исключаются острые блюда и чересчур горячая пища. При наличии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта осуществляют их лечение.

Решают проблемы стоматологического характера:

  • стачивают режущие выступы, пломбируют разрушенные зубы;
  • меняют крепления съёмных протезов таким образом, чтобы они не травмировали поражённую область;
  • зубные имплантаты должны быть отполированы, рекомендуется их изготовление из благородных металлов;
  • проводят дополнительную терапию инфекционных болезней ротовой полости с учётом лейкоплакии.

Во время лечения особое внимание уделяют гигиене рта:

  • обеззараживание производится растворами фурациллина, слабым раствором борной кислоты, отварами лекарственных трав.
  • чистка зубов осуществляется мягкими движениями без повреждения ороговевших бляшек;
  • используются зубные эликсиры и зубные пасты с хлорофиллом.

Для местного воздействия применяют аппликации масляных препаратов: растворы токоферола ацетата, ретинола, каротолин, цигерол. Очень важно избегать прижигания бляшек, что приводит лишь к усилению ороговения и ускоряет переход к эрозивной стадии. Внутрь назначается приём витамина А, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.

Большая часть указанных мер выполняется в домашних условиях или амбулаторно. Обычно их оказывается достаточно для устранения симптомов простой лейкоплакии или для приведения её в стабильное состояние.

Подобные процедуры назначаются и в качестве начального этапа лечения веррукозной и эррозивной форм. Отсутствие положительных сдвигов становится основанием для хирургического лечения.

Народные средства для лечения

В арсенале народной медицины достаточно рецептов, помогающих бороться с симптомами лейкоплакии шейки матки и других слизистых оболочек. К ним относятся спринцевания влагалища, вкладывание тампонов и свечей с мазями на основе растительных масел и настоек эвкалипта, прополиса и календулы. Очевидно, что всё это неприменимо при лечении поражённой полости рта.

В этой статье говорится, по какой причине язык может быть обложен коричневым налетом.

Поэтому выбор народных средств будет нацелен в основном на устранение факторов, располагающих к развитию заболевания:

  • Для восстановления работы иммунной системы применяют травяные чаи и отвары: можно использовать любой соответствующий сбор, к которому нет противопоказаний.
  • Свежеотжатые соки из фруктов и овощей не только поднимут иммунитет, но и станут источников витамина А. Особенно много его содержится в моркови, тыкве, петрушке, абрикосах. Приготовленный сок разбавляют водой, чтобы защитить слизистую от лишних раздражителей. С этой же целью избегают использования цитрусовых и других кислых плодов.
  • Местное воздействие включает в себя уход за полостью рта в виде полосканий отварами ромашки, календулы, цветов липы, зверобоя и иных трав, оказывающих антисептический эффект. В рабочее время можно использовать крепкий зелёный чай.
  • Для местных аппликаций наравне с иными аптечными препаратами применяются масла облепихи и шиповника.
  • Сок каланхоэ используется при эрозивно-язвенных поражениях.
При простой форме заболевания растительные препараты способны оказывать поддерживающий эффект и иногда даже заменять медикаментозное лечение.

Тем не менее, нельзя забывать, что лейкоплакия – предраковое состояние, и чем быстрее изменённые участки слизистой придут в норму, тем меньше вероятность неблагоприятного исхода.

Поэтому не стоит пренебрегать более эффективными современными методиками. Желательно, чтобы народные средства лишь дополняли лечебные процедуры, назначенные врачом.

После исчезновения всех симптомов лейкоплакии в полости рта, необходимо продолжать наблюдение за состоянием слизистых оболочек. Заболевание склонно к рецидивам, особенно при возобновлении внешних раздражающих факторов.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

похожие статьи

4 комментария Написать комментарий

Марина

у меня на правой стороне слизистой щеки белые пятна. я обращалась к стоматологам местным. были подозрения на лейкоплакию посоветовали прикладывать ватные тампоны с облепиховым маслом и витамином А и прописали таблетки от аллергии кларитин . Я месяц все процедуры делала, но ничего не помогло. можно сдать анализы (мазок с щеки)? какие мои действия спасибо

Эльвира

Несколько лет подряд замечала, что иногда на внутренней стороне щёк и на губах появляются огрубевшие участки. Правда, периодически они сами проходили, так что я никогда особенно и внимания не обращала, про такое заболевание не знала, думала, просто иногда иммунитет слабеет, поэтому такое может быть. Недавно случайно терапевту пожаловалась, хотя обращалась по другому поводу, так она тревогу подняла, рассказала, что может быть опасно. Теперь вот лечение назначили, правда, ни на какие дополнительные анализы всё равно не отправили пока.

Здравствуйте:-)! Вот уже где-то около года я страдаю лейкоплакии языка. Чего только не пробовала всё без полезно и ни каких изменений:-(((

Ирина

У меня несколько лет назад на внутренней стороне щек по линии соприкосновения зубов появились белые бляшки. Когда их заметила, сразу же обратилась в «слизистый» кабинет в стоматологии. Диагноз «лейкоплакия» никто не озвучивал, вообще никакого диагноза не поставили.

Порекомендовали накладывать «компрессы» с витамином А. После недели такого лечения состояние улучшилось, а спустя месяц ежедневных компрессов все прошло.

Оставить комментарий

Рекомендуем

Поиск по сайту

Подписаться на новости

Рубрики

Ваш стоматолог

Онлайн-журнал «Vash-dentist» — это портал интернесных статей на тему лечения, протезирования, имплантации, хирургии зубов. протезирования, имплантации, хирургии зубов.

Новое в разделе

Категории

Наши контакты

Москва, бизнес-центр “Кожевники” – ул. Дербеневская, д.20, офис 107

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет

квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/leykoplakiya-priznaki-i-sposobyi-izbavleniya-ot-neduga.html

Лейкоплакия слизистых оболочек полости рта и языка — что это такое: симптомы с фото и лечение

Лейкоплакия полости рта — что же это такое? Специалисты считают, что это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, защитная реакция организма на длительное раздражающее воздействие на слизистую оболочку щек, языка, губ, десен, неба и ротового дна. Лейкоплакия существует в нескольких видах. Проявляется ороговением отдельных участков, которые на начальной стадии доставляют лишь небольшой дискомфорт и обнаруживаются при очередной санации полости рта. В статье имеются фото с описанием патологий, где можно увидеть пятна и бляшки белого, серого или желтоватого цвета неправильной формы с четкими или размытыми краями.

Причины возникновения лейкоплакии ротовой полости

Каковы причины лейкоплакии, что способствует ее возникновению? Среди ученых отсутствует единство мнений по данному вопросу. Считается, что в подавляющем большинстве случаев в появлении лейкоплакии виноват человек, его вредные привычки и недостаток ухода за зубами и полостью рта. Как правило, заболевание наблюдается у мужчин-курильщиков.

Основные причины появления — частое раздражающее и травмирующее воздействие на слизистую оболочку:

  • сигаретного дыма, содержащего 40 видов канцерогенных (вызывающих онкологические заболевания) и 12 видов коканцерогенных (способствующих развитию рака) веществ, в том числе никотин, оксид и диоксид углерода, цианистый водород, смолы;
  • крепких алкогольных напитков при частом и неумеренном употреблении;
  • горячей, острой, кислой пищи;
  • сильнодействующих лекарственных препаратов при длительном приеме;
  • острых краев зубов (сколов), пломб, протезов;
  • неправильного прикуса и расположения отдельных зубов;
  • гальванических токов, возникающих вследствие ношения коронок из разнородных металлов;
  • ядовитых веществ на вредных производствах – паров нефтепродуктов, удобрений, красок, лаков;
  • ультрафиолетового излучения.

Возникновению лейкоплакии могут способствовать заболевания внутренних органов и систем человека:

  • эндокринной (сахарный диабет, нарушения гормонального баланса);
  • обмена веществ (гиповитаминоз);
  • желудочно – кишечного тракта (хронический гастрит, энтерит, колит, холецистит, в результате которых возникает недостаток витамина А);
  • иммунной (слабый иммунитет, вирус папилломы, ВИЧ);
  • системы крови (железодефицитная анемия, генетическая предрасположенность).

Виды и симптомы заболевания

На начальном этапе лейкоплакия слизистой оболочки рта протекает бессимптомно. При очередном осмотре врач обнаруживает на деснах, дне ротовой полости, языке, на внутренней поверхности щек и губ множество бляшек мутно-белого или сероватого цвета, имеющих плотный, ороговевший верхний слой. Патология встречается в нескольких формах, которые различаются симптомами и последствиями от простого дискомфорта до развития онкологических заболеваний. Рассмотрим виды и симптомы лейкоплакии.

Плоская (простая)

Наиболее распространена простая лейкоплакия. Для нее характерно появление пятен неправильной формы или широких полос на небе, языке и в области дна ротовой полости, вытянутой сплошной или прерывистой линии на щеках, треугольной формы у углов рта. Поверхность очагов сухая, шероховатая, плоская, без возвышения, покрыта налетом белесоватого цвета, который невозможно удалить с помощью соскабливания. Пациенты иногда чувствуют жжение, стянутость. Лейкоплакия языка вызывает потерю вкусовой чувствительности. Воспалительные процессы отсутствуют. Простая (плоская) лейкоплакия может протекать без дальнейшего ухудшения, иногда она сопровождает человека всю жизнь, доставляя лишь небольшой дискомфорт.

Веррукозная стадия

Если вовремя не обнаружить и не лечить лейкоплакию на начальной стадии, не прекратить воздействие негативных факторов, то заболевание может перейти в веррукозную стадию. Чаще причинами возникновения веррукозной формы лейкоплакии становятся механические повреждения внутренней поверхности слизистой острыми краями зубов, пломб и протезов, очаги поражения расположены в близком соседстве с ними.

Веррукозная разновидность лейкоплакии встречается в двух формах:

  • Бляшечная, когда на месте пятен образуются бляшки молочно-белого или желтоватого цвета, возвышающиеся над здоровой слизистой оболочкой. Поверхность становится плотной, ороговевшей, сохраняется шероховатость.
  • Бородавчатая, при которой появляются бугристые образования. Пациент чувствует сухость и жжение во рту, боль по время приема пищи. Веррукозная лейкоплакия может развиться в эрозивную, но наиболее часто провоцирует развитие онкологических заболеваний.

Эрозивная форма

Эрозивной формой страдают мужчинылет. На месте пятен и бляшек образуются трещины и эрозии полости рта и языка, вокруг которых выражен воспалительный процесс, иногда имеется небольшая кровоточивость. Пациент чувствует саднение, боль, жжение, при лейкоплакии у основания языка — першение, затруднения в разговоре. Особенно беспокоят эрозии при лейкоплакии на красной кайме губ. Эрозивная форма трудно поддается лечению. Со временем трещины и изъязвления появляются вновь и увеличиваются.

Таппейнера

Другие названия — лейкоплакия заядлого курильщика, никотиновый стоматит. Болезнь Таппейнера поражает небо и соседние с ним участки десны. Слизистая оболочка приобретает бурый или серый цвет, складчатую форму. Протоки слюнных желез закупориваются и появляются красноватые узелки. Лечение этой разновидности лейкоплакии заключается в отказе от курения, после чего признаки патологии бесследно исчезают.

Понятие мягкой лейкоплакии

Мягкая форма лейкоплакии — это особая разновидность заболевания, которая по своей сути является доброкачественным новообразованием. Патология появляется вследствие хронического переутомления, невротических состояний и гормональной перестройки. Мягкая лейкоплакия чаще встречается у лиц мужского пола 12 — 45 лет, в том числе у детей, реже у женщин. Пораженные участки белого цвета немного возвышены, шероховаты на ощупь и безболезненны. При лейкоплакии боковой поверхности языка нарушается температурная и вкусовая чувствительность. Пациент чувствует утолщение и шелушение слизистой оболочки. Появляется привычка кусать щеки и губы, чтобы избавиться от «лишней» ткани. Мягкая лейкоплакия существует в двух типичных формах:

  • Очаговая, при которой очаги повреждения возникают в определенных местах.
  • Диффузная, когда лейкоплакия обнаруживается одновременно по всей ротовой полости. Поврежденные участки имеют рыхлую, пористую структуру, увеличены в размерах, похожи на “мочалку”, мешают разговору и приему пищу.

Мягкие формы лейкоплакии могут перетекать одна в другую, наиболее распространена типичная очаговая, при диффузной к участкам поражения добавляется область губ. Встречается мягкая атипичная форма лейкоплакии, когда шелушение отсутствует. Лечение мягкой лейкоплакии предусматривает назначение успокоительных средств, консультацию психолога, эндокринолога.

Диагностические методы

Врач проводит диагностику лейкоплакии слизистой оболочки на основе осмотра полости рта и опроса пациента. Для установления окончательного диагноза проводится цитологическое и гистологическое исследование образца ткани, полученного во время биопсии, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие онкологических заболеваний в ротовой полости.

Лечение

Лечение зависит от формы лейкоплакии полости рта, размеров очагов поражения и быстроты развития процесса. Прежде всего следует устранить причины патологии – отказаться от вредных привычек, особенно от курения, произвести санацию полости рта, исправить прикус и неправильное положение зубов, избавиться от сколов, подобрать подходящие протезы, пользоваться защитными средствами от ультрафиолета и от вредных веществ на производстве, провести обследование внутренних органов.

Простую (плоскую) лейкоплакию вылечить достаточно легко. Для лечения сложных форм заболевания прибегают к хирургическим методам, используют лекарственные препараты, способствующие регенерации и эпителизации слизистой оболочки. Для обработки ран и язв применяют антисептические и ранозаживляющие средства, например, мази Солкосерил, Олазоль, Стоматофит, при необходимости назначают обезболивание.

В стационаре

Если консервативное лечение не принесло результатов, то производят удаление очагов поражения с применением:

  • диатермокоагуляции (термическое прижигание участков, пораженных лейкоплакией);
  • лазера;
  • криодеструкции (воздействие жидким азотом);
  • химического состава (прижигание Кондилином, Никомедом для удаления бородавок, папиллом);
  • электроэксцизии (иссечение электроножом);
  • радиоволнового метода (воздействие радиоволной).

Процедуры проводятся в условиях стационара. Не следует удалять бородавки и папилломы самостоятельно, чтобы не повредить соседние ткани! Наиболее строгим противопоказанием применения Кондилина является беременность, поскольку может вызвать патологии развития у плода. Назначаются лекарственные препараты, используемые для обеззараживания (раствор Фурацилина, Хлоргексидина, борной кислоты, перекиси водорода) и восстановления тканей (аппликиции Ретинола, Цигерола).

Медикаментозная терапия в домашних условиях

В домашних условиях применяют те же лекарственные средства, что и в стационаре. Важно неукоснительно соблюдать гигиену полости рта, полоскать рот антисептическими средствами не менее 5 раз в день, особенно после приема пищи. Не менее 3 раз в день на очаги поражения нужно накладывать аппликации с ранозаживляющими и анестезирующими средствами. Чтобы не травмировать поврежденные участки, зубы следует чистить аккуратно, используя щетки минимальной жесткости и пасту, содержащую хлорофилл. Пища должна быть жидкой или пастообразной.

Народные средства

Лечение лейкоплакии возможно и народными средствами. Для обеззараживания используют отвары и настои ромашки, календулы, шалфея. Для ускорения заживления раны смазывают соком капусты, алоэ, тысячелистника, маслом облепихи или шиповника.

Народными средствами можно повысить сопротивляемость организма вредным воздействиям окружающей среды, укрепить силы для борьбы с болезнями. Для повышения иммунитета используют травы и ягоды — готовят чаи из зверобоя, девясила, душицы, брусники, малины, смородины, рябины. Эффективны свежеприготовленные соки — морковный, капустный, яблочный. Чтобы излишне не раздражать слизистую оболочку, их нужно разбавить водой. Народные средства используют в качестве дополнения к основному лечению лейкоплакии.

Осложнения и прогноз

Насколько опасно заболевание? Большинство специалистов считают, что простые формы лейкоплакии, вызванные внешними причинами, безопасны и поддаются полному излечению. Но если к возникновению лейкоплакии причастны болезни внутренних органов, то устранить их непросто.

Лейкоплакия может принять сложные формы, в том числе и злокачественную. Если цитологическое и гистологическое исследование подтвердило наличие во рту раковых клеток, то требуется немедленное хирургическое вмешательство и послеоперационная терапия. Впоследствии потребуется регулярно проходить обследование и принимать курсами лекарственные препараты, чтобы предупредить рецидив и победить болезнь. Лечение эрозивной формы лейкоплакии долгое и сложное, трещины и изъязвления причиняют боль, дискомфорт и могут ремиссировать.

Профилактические рекомендации

Предупредить появление лейкоплакии гораздо проще, чем осуществить ее лечение. Для профилактики возникновения заболевания следует со времени планирования беременности, с самого раннего детства ребенка заботиться о зубах и полости рта. Отсутствие вредных привычек, диета и здоровый образ жизни – помощники организма в борьбе с негативными воздействиями окружающей среды, способными ослабить его защитные функции.

Поставил зубные протезы, но неудачно, натирало язык сбоку. Появилось белое пятно, свербит. Пошел к врачу исправлять. Подточили края, сказали, пришел вовремя. Полощу рот хлоргексидином, мажу рану облепиховым маслом. Посоветовали бросать курить, сказали, у меня лейкоплакия курильщика.

У меня на языке и небе появились странные белесые пятна. Боли никакой не было, но мне это показалось странным. Врач сказал, что это плоская лейкоплакия. Странно, потому что я не курю и никогда не курила. Пришли к выводу, что дело в острых крылышках из сети фастфуда, которые я постоянно ем.

Источник: http://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/polost-rta/lejkoplakiya-polosti.html

Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия – это хроническое заболевание красной каймы губ или слизистой оболочки полости рта с ороговением эпителия и воспалением слизистой оболочки.

Болезнь не ограничивается одной полостью рта. В редких случаях она может обнаружиться на слизистой:

Лейкоплакия преимущественно поражает людей старшего или среднего возраста. У детей, если и встречается, то только в единичных случаях.

Следует иметь в виду, что лейкоплакия – одна из тех болезней, которые переходят в рак.

Причины возникновения лейкоплакии

Главная роль в возникновении заболевания отводится местным раздражителям (механическим, термическим, химическим).

Наиболее часто причиной лейкоплакии являются:

1. Курение. При курении на слизистые покровы действуют как термические, так и химические раздражители (соединения аммиака и фенола, производные дегтя, никотин).

2. Слабые, но длительное время воздействующие раздражители:

  • регулярное употребление очень холодной, острой или очень горячей пищи,
  • спиртных напитков,
  • употребление наса,
  • жевание табака или бетеля,
  • неблагоприятное воздействие природных факторов.

3. Механическая травма:

  • острыми краями зубов или некачественными ортопедическими конструкциями,
  • при неправильном положении единичных зубов или патологиях прикуса.

4. Гальванические токи, которые возникают во рту из-за металлических пломб и коронок.

5. Неблагоприятные профессиональные факторы:

  • работа с анилиновыми красками и лаками,
  • различными видами смол,
  • фенолами,
  • бензином,
  • некоторыми соединениями бензола.

6. Снижение защитных свойств слизистой оболочки губ, что может быть связано с:

  • нарушением работы пищеварительного тракта,
  • воздействием стрессовых факторов,
  • недостатком витамина А,
  • генетической предрасположенностью к лейкоплакии,
  • нарушением гормонального фона.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Первичные изменения, которыми сопровождается заболевание, часто остаются незаметными для пациента.

Лейкоплакия начинается с образования участков мутного эпителия (очагов серого цвета с ороговевшим верхним слоем). Место локализации – линия смыкания зубов на внутренней стороне щеки, красная кайма нижней губы, углы рта, спинка языка или его боковые поверхности. У курильщиков поражается небо.

Различают следующие виды лейкоплакии:

  • Плоская (простая);
  • Веррукозная;
  • Эрозивная;
  • Лейкоплакия курильщиков Таппейнера.

Возможно сочетание различных форм лейкоплакии на разных участках слизистой оболочки полости рта у одного пациента, а так же трансформация одного вида заболевания в другую.

Лейкоплакия всегда начинается с появлением плоской формы.

Плоская (простая) лейкоплакия

Данная форма болезни встречается чаще, чем остальные и не сопровождается какими либо субъективными ощущениями. Обнаруживается случайно, при осмотре полости рта стоматологом по поводу других причин.

В редких случаях возникает чувство жжения или стянутости в месте поражения, а так же пациента может беспокоить изменение внешнего вида слизистой оболочки.

При появлении больших очагов поражения на языке возможно ослабление вкусовой чувствительности.

Участок поражения определяется как пятно гиперкератоза (чрезмерного разрастания рогового слоя) – участок помутневшего эпителия с четкими границами. Формы и размеры пятен лейкоплакии могут быть разными, но они находятся на одном уровне с окружающими тканями. По консистенции очаг поражения напоминает папиросную бумагу или ожег слизистой оболочки ляписом и даже при энергичном поскабливании налет не снимается.

Окраска пятен может варьировать от бледно-серого цвета до молочно белой, поскольку степень ороговения бывает различной интенсивности. Поверхность слизистой в месте поражения сухая и немного шероховатая на ощупь. При пальпации очагов уплотнения не обнаруживается, и видимых признаков воспаления, при визуальном осмотре, нет.

Следует отметить, что существует связь между окраской, формой, размерами и местом локализации очага поражения.

Гиперкератоз в углах рта бывает симметричной и имеет вид треугольника.

На слизистой оболочке щеки обнаруживаются пятна в виде вытянутых линий, которые могут быть как непрерывными, так и с разрывами в нескольких местах.

На красной кайме губ лейкоплакия выглядит как серовато-белая, наклеенная папиросная бумага неопределенной формы.

На языке, небе и в области дна полости рта пятна поражения напоминают широкие полосы или захватывают обширную область в месте локализации.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

Очаги лейкоплакии располагаются на твердом небе и, частично, на прилегающих участках мягкого неба. В редких случаях в патологический процесс вовлекается маргинальный (краевой) участок десны.

Слизистые покровы в области пораженных участков часто становится складчатой и приобретает серовато-белый оттенок. На фоне светлого пятна четко выделяются красные точки кистообразно расширенных протоков слюнных желез, которые имеют вид узелков. Узелки образуются из-за закупорки слюнных протоков клетками, подвергшимися гиперкератозу. Лейкоплакия курильщика часто сочетается с другими формами заболевания, поражающими нижнюю губу, щеки или углы рта.

Важным фактором является то, что лейкоплакия Таппейнера – легко обратимый патологический процесс. После отказа от курения пятна гиперкератоза проходят, так как исчезают постоянные раздражители, вызывающие изменения в мягких тканях полости рта.

Веррукозная лейкоплакия

Веррукозная лейкоплакия считается следующим этапом в развитии простой лейкоплакии. Ее возникновению способствуют раздражители местного характера:

  • Травмирование острыми краями зуба или протеза;
  • Постоянное прикусывание участков слизистых покровов, пораженных простой лейкоплакией;
  • Частое раздражение пятен гиперкератоза острой и горячей пищей;
  • Курение;
  • Гальванические токи.

Главным признаком данной формы заболевания является выраженное ороговение, при котором верхний слой слизистой оболочки полости рта заметно утолщается.

Участок веррукозной лейкоплакии возвышается над уровнем близлежащих участков и резко выделяется своей окраской.

При пальпации ощущается поверхностное уплотнение.

Жалобы у пациентов обычно возникают на чувство стянутости и шероховатости в месте образования патологического пятна, боли и жжение во время еды.

Веррукозная лейкоплакия, в свою очередь, делится на:

  1. Бляшечную форму, при которой образуются бляшки молочно-белого или соломенно-желтоватого цвета с четкими границами, возвышающиеся над уровнем окружающих тканей.
  2. Бородавчатую форму, характеризующуюся бородавчатыми или просто бугристыми образованиями плотной консистенции и серовато-белого цвета. Бородавки вырастают до 2-3 мм в высоту.

При пальпации бородавки и бугры плотные, подвижные и безболезненные.

Эта форма лейкоплакии имеет большую склонность к превращению в злокачественную опухоль.

Эрозивная лейкоплакия

При возникновении осложнений простая и веррукозная формы заболевания переходят в эрозивную. Это происходит под действием травмирующих факторов, постоянно воздействующих на очаг поражения.

Эрозивная лейкоплакия вызывает жалобы на боли, которые усиливаются от воздействия любых видов раздражителей.

При осмотре полости рта видны эрозии, трещины или даже язвы на фоне беловатых пятен простой и веррукозной лейкоплакий. Эрозии лечатся с трудом и имеют тенденцию к постоянным рецидивам.

Больше всего беспокойства доставляют трещины и язвы, располагающиеся на красной кайме губы. Они открыты для воздействия внешних факторов и под их воздействием увеличиваются в размерах, не проявляя склонности к заживлению. Чем больше становится очаг поражения, тем сильнее болевые ощущения у пациента.

С какими заболеваниями можно спутать лейкоплакию полости рта?

Существует возможность спутать лейкоплакию с рядом других заболеваний полости рта:

  1. От красного плоского лишая очаги лейкоплакии отличаются характером элементов, возникающих на месте поражения: при красном плоском лишае образуются множественные пузырьки на слизистой оболочке полости рта, сливающиеся в узор. А при лишае пятна плоские или имеют вид бляшек, единичные и ограниченные. Кроме того, пятна гиперкератоза никогда не переходят на кожу пациента и не имеют признаков воспаления, как при лишае.
  2. От красной волчанки лейкоплакия отличается отсутствием сильного покраснения и атрофии кожных покровов.
  3. Со вторичным сифилисом имеются отличия в том, что при лейкоплакии пузырьков не образуется. Кроме того, гиперкератотические пятна при поскабливании не отшелушиваются, а белый налет, образующийся при сифилисе, легко снимается, обнажая эрозивные участки на слизистой оболочке.

Реакция Вассермана, как и другие серологические реакции, при вторичном сифилисе положительные, а при лейкоплакии – отрицательные.

При сифилисе в местах поражения выделяется инфильтрат, а при гиперкератозе не наблюдается никаких отделяемых из патологических очагов.

  1. При хроническом гиперпластическом кандидозе на поверхности слизистой образуется белесоватый налет, который легко снимается, а пятна лейкоплакии остаются неизменными при поскабливании.
  2. Процесс заживления эпителия при эрозиях и язвах сопровождается помутнением верхних слоев слизистых покровов, что можно ошибочно принять за лейкоплакию. Но после завершения регенерации помутнение эпителия исчезает, а гиперкератоз остается неизменным в течение длительного времени.
  3. Болезнь Боуэна, в отличие от лейкоплакии, характеризуется налетом, при снятии которого обнаруживается поверхность застойно-красного цвета и бархатистая при визуальной оценке. Вокруг очага поражения имеются признаки воспаления (отек, гиперемия).

Болезнь Боуэна локализуется на мягком небе, небных дужках и язычке, где лейкоплакия возникает очень редко.

  1. При мягкой лейкоплакии очаги поражения обусловлены не гиперкератозом, а паракератозом (неполным ороговением слизистой оболочки, при которой образуются чешуйки). Поэтому налет в местах поражения отходит при поскабливании.
  2. Ороговевающий плоскоклеточный рак можно узнать по наличию уплотнения в основании, чего не наблюдается при лейкоплакии. Кроме того, при гистологическом исследовании раковые клетки нельзя спутать с клетками гиперкератоза.
  3. Отличие ограниченного предракового гиперкератоза от лейкоплакии состоит в том, что предрак покрыт чешуйками и западает в центре очага поражения.

Лечение лейкоплакии полости рта

Лечебные мероприятия, проводимые при заболевании лейкоплакией, зависят от:

  • Формы течения заболевания;
  • Скорости развития патологического процесса;
  • Размеров очага поражения.

Плоская лейкоплакия может регрессировать (пройти обратный процесс восстановления) до полного исчезновения очагов гиперкератоза, но только при условии, что раздражающие факторы, будь то курение или острый край зуба, будут полностью устранены.

Консервативное лечение плоской лейкоплакии состоит двух этапов:

  1. Устранение местных раздражителей:
  • Санация полости рта,
  • Сошлифовывание острых краев зубных коронок,
  • Рациональное протезирование,
  • Замена амальгамовых пломб,
  • Использование фотозащитных средств для смазывания красной каймы губ,
  • Прекращение курения.
  1. Нормализация процессов обмена веществ в эпителии при помощи комплексных витаминов, преимущественно витамина А:
  • Назначение внутрь витамина А в виде растворов по 10 капель 3 раза в день в течение 1-2 месяцев;
  • Местные аппликации масляными растворами с витамином А 2-4 раза в день;

Перечисленные мероприятия приводят к полному исчезновению проявлений лейкоплакии или к ее стабилизации.

При обнаружении кандидоза (грибковой инфекции), сопровождающей основное заболевание, в комплекс лечения включают противогрибковые препараты.

Лечение веррукозной и эрозивной форм болезни начинают так же, как лечение плоской лейкоплакии.

Если положительной динамики в процессе лечения не наблюдается, назначают хирургическое лечение – иссечение патологического очага в пределах окружающих здоровых тканей. Операция может проводиться с применением электрокоагуляции, или же криодеструкции.

В особенном внимании нуждаются язвы и эрозии, образующиеся в местах поражения, так как они могут переходить в злокачественную опухоль.

Эрозивная лейкоплакия требует включения в комплекс лечебных мероприятий лекарственных средств, стимулирующих процесс регенерации и эпителизации. При сопутствующих болях рекомендуется назначение обезболивающих препаратов.

При отсутствии положительных результатов в течение двух недель непрерывного лечения, эрозии и язвы подлежат хирургическому иссечению.

Пациенты, страдающие той или иной формой лейкоплакии, должны постоянно находиться под наблюдением стоматолога, чтобы при малейшем подозрении о переходе процесса в злокачественное новообразование успеть принять необходимые меры.

Мягкая лейкоплакия

Мягкую лейкоплакию следует рассматривать отдельно от других видов данного заболевания, так как он является доброкачественным раком слизистой оболочки полости рта. Периодически поверхность очага поражения подвергается десквамации (отшелушиванию), что является характерным признаком болезни.

Чаще всего, мягкая лейкоплакия наблюдается у детей и молодых людей, чей возраст находится в пределах 30 лет.

Заболевание обнаруживается, в основном, при санации полости рта или во время профилактических осмотров.

У пациентов возникают жалобы на шелушение и шероховатость слизистых покровов и чувство утолщения в местах поражения. Некоторые пытаются скусывать верхние слои возвышающихся участков, что не способствует нормализации процесса, зато переходит во вредную привычку.

Причины возникновения мягкой лейкоплакии до сих пор не выяснены. Некоторые связывают его появление с постоянным воздействием раздражителей на слизистую оболочку полости рта у больных с невротической депрессией или неврастенией, а так же у подростков в период полового созревания и у женщин при наступлении климакса.

Клиническая картина характеризуется наличием слегка отечных, шелушащихся участков пастозной слизистой оболочки сероватого цвета, с неопределенными границами, но без признаков уплотнения и воспаления.

Пятна поражения часто локализуются на внутренней стороне щеки по линии смыкания зубных рядов, на губах, и реже – на деснах и языке.

Очаги мягкой лейкоплакии могут быть как ограниченными, так и диффузными (разлитыми).

У пациентов с неврологическими заболеваниями, если они имеют привычку кусать или посасывать щеки, язык или губы, эпителиальный слой в области патологических очагов неравномерно слущен и имеет вид бахромы.

Налет при поскабливании снимается, и в тяжелых случаях под ним обнаруживаются эрозии.

Диагностика проводится на основе типичного вида слизистой оболочки со следами постоянного накусывания зубами.

Дифференциальную диагностику проводят с:

Лечение заключается в устранении всех травмирующих факторов, назначении препаратов с витамином А, В и С, проведении санации полости рта (лечение всех заболеваний зубов и слизистой оболочки).

Но следует иметь в виду, что лечение редко приводит к полному выздоровлению. Чаще происходит временное улучшение состояния слизистой в области очагов поражения.

Источник: http://bezboleznej.ru/lejkoplakiya-polosti-rta

scoolook.ru

Лечение лейкоплакии полости рта народными методами.

Мы привыкли что любые повреждения слизистой рта быстро проходят сами собой – плоскоклеточный эпителий полости рта быстро восстанавливается. Но частое воздействие раздражающих слизистую рта веществ, таких как табачный дым, горячий чай, кофе, алкоголь, специи, хронические травмы слизистой (протезы, пломбы, аномальные зубы и др.) вызывают изменения слизистой оболочки рта – лейкоплакию, в виде красных или белых пятен часто с темным ободком в области которого отмечается жжение.  Современные исследования показывают, что причиной лейкоплакии могут быть и гормональные нарушения, например, повышенный уровень гормонов в слизистой полости рта или повышенный уровень рецепторов к андрогенам в полости рта. Чем выше уровень гормонов или рецепторов к ним, тем более тяжелый уровень лейкоплакии у больного. У женщин выявлена прямая связь между уровнем прогестерона и образованием бляшек лейкоплакии. Наличие сахарного диабета 1 и 2 типа увеличивает риск возникновения лейкоплакии. Тяжелые и запущенные формы лейкоплакии могут перерождаться в рак.

Различают различные формы лейкоплакии.

Наиболее распространенная форма — простая (плоская) проявляется в виде белых, серовато-белых бляшек, — не так часто (около 5%) перерождается в рак.

При веррукозной форме лейкоплакии, встречаемой более редко, пятна напоминают плотную сероватую бляшку с бугристой поверхностью, вероятность перерождения в рак при такой форме лейкоплакии увеличивается до 18% случаев.

При достаточно редкой эрозивной форме присутствуют трещины и эрозии, а признаки озлокачествления (малигнизации) выявляются до 35% случаях.

В большинстве случаев лейкоплакия развивается бессимптомно.  Возникая часто в задней части ротовой полости или на щеке постепенно распространяется наружу. Слизистая оболочка полости рта теряет свою упругость, бледнеет, становится жесткой. Заболевание может проявляться не только пигментацией, сухостью и жжением слизистой рта, но и болью в ухе, носовым голосом, а также различными изъязвлениями слизистой, жесткостью губ, и даже уменьшением величины открывания рта. Лейкоплакия полости рта чаще встречается у мужчин, хотя у женщин имеет более высокий риск перерождения в рак полости рта.

О перерождении лейкоплакии в рак свидетельствуют узловые образования в центре бляшки и плотные инфильтраты по окружности, наличие эрозии, язв слизистой рта, появлении длинных эпителиальных тяжей с выраженной атипией, т.е. наличие внешне измененных клеток.

Лечение лейкоплакии методами народной медицины имеет явные преимущества, т.к. может начинаться при малейших подозрениях о заболевании, включает в себя простые и доступные средства.

Лечение лейкоплакии народными способами.

Главным и самым необходимым условием лечения лейкоплакии является устранение внешних раздражителей, вызывающих образование лейкоплакии, т.е. отказ от курения, приема алкоголя, горячей пищи, жевания табака, лечения зубов и др.

Также важным звеном в лечении лейкоплакии является употребление витаминов и минералов, количество которых значительно, почти в 2 раза снижено при развитии заболевания. К таким витаминам и микроэлементам относятся витамины С, Е, бета-каротин и плазменный уровень цинка (Zn). Это так называемая группа антиоксидантов, нейтрализующих свободные радикалы в ротовой полости, действующих через различные механизмы, как антигормональные, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты, усиливающие явление апоптоза (запрограммированной гибели) клеток. Важно не только принимать указанные витамины и микроэлементы, но и сочетать их применение с диетическим витаминным питанием, также содержащим эти витамины и микроэлементы. Прием витаминов должен продолжаться во время всего времени лечения. При возникновении каких-либо аллергических реакций на витамины и микроэлементы нужно временно снизить дозировки приема на 2-3 недели, после чего вернуться на рекомендуемые.

Витамин С (аскорбиновая кислота) является сильным водорастворимым антиоксидантом. Не накапливается в организме, необходим прием хотя бы 2 раза в день. Стимулятор интерферона, иммуномодулятор, стимулирует превращение холестерина в желчные кислоты, усиливает детоксикацию в печени, стимулирует фагоцитоз и синтез коллагена, помогает избежать разрушение витамина Е. Много в клубнике, киви, папайе, манго. Суточная доза 100-120 мг. в день, избыток витамина быстро выводится из организма.

Бета-каротин, предшественник витамина А, при переваривании превращается в витамин А, стимулирует увеличение клеточного иммунного ответа, снижает мутагенез клеток, снижает последствия гипоксии. Уровень бета – каротина особенно снижен при многих предраковых состояниях. При лейкоплакии, принимают 30-180 мг. бета-каротина в сутки. Больше всего бета-каротина в темно-зеленых, оранжевых и желтоватых овощах и фруктах, например, шпинате, моркови, манго, папайе, апельсинах.

Особо следует остановиться на ликопине – каротиноидном пигменте, дающим окраску ярким фруктам и овощам. Это один из самых сильных антиоксидантов, снижающий риск развития многих видов рака, ишемической болезни сердца, предраковых состояний полости рта, эффективен против начальных стадий подслизистого фиброза (замещение слизистой соединительно-рубцовой тканью). Эффективность действия ликопина зависит от его дозы, — при низких дозировках эффективность низкая. Средняя рекомендуемая дозировка в пищевых добавках 4-8 мг. в день. Много ликопина содержится в томатах, красной моркови, арбузах, манго, красных фруктах и овощах.

Витамин А, ретинол. Важный компонент клеточных мембран, — в большинстве случаев добавление витамина А в лечение приводит к полной ремиссии лейкоплакии, а в случаях передозировки и прекращения приема витамина часто приводит к рецидивам. Витамин А угнетает ороговение лейкоплакии, действует цитостатически на раковые клетки, угнетает канцерогенную стимуляцию, повышает клеточный иммунитет и устойчивость к внешним раздражающим факторам. Витамин А довольно токсичен, поэтому нужно внимательно наблюдать таких больных не менее 4 месяцев. Витамин накапливается в организме, можно принимать 1-2 раза в день. Витамин А — это жирорастворимый витамин, содержится значительных количествах в говяжьей печени, молоке, желтке яйца, печени морской рыбы. В кишечнике витамин А превращается в ретиналь и ретинол, которые хранятся в печени. Суточная доза витамина А составляет 1 мг. или 3300 МЕ.

Цинк (Zn). Хроническая нехватка цинка приобрела массовый характер у населения. Старение организма связывают в первую очередь с дефицитом цинка, который вызывает инволюцию (уменьшение, обратное развитие) тимуса — вилочковой железы, разрушения тканей во всех органах и системах. Это происходит потому что цинк связан с гормонами, многими ферментами, витаминами, влияет на основные жизненные процессы: кроветворение, рост, обмен белков, углеводов, жиров, энергетический обмен, окислительно-восстановительные реакции. Дефицит цинка вызывает выброс гистамина, т.е. развитие аллергических реакций, сильно увеличивает чувствительность к свободным радикалам, разрушающих ткани слизистых рта. Цинк значительно лучше усваивается из продуктов животного происхождения, чем из растительных. Угнетает всасывание цинка кальций, фосфор, железо, магний, в тонком кишечнике с кислой средой они образуют комплекс нерастворимых соединений. Большое количество цинка содержится в устрицах, телячьей печени, пшеничных отрубях, кедровых орехах. Суточная дозировка цинка в сутки составляет 9-11 мг.

Витамин Е (альфа-токоферол), лучше работает в связке с другими витаминами, усиливая их действие. Сильный антиоксидант, стимулятор тканевого дыхания, тормозит мутацию генов, тормозит синтез белка в раковых клетках, снижает процесс ороговения, предотвращает развитие резистентности (устойчивости) к глюкокортикоидам, минимум побочных проявлений. Больше всего витамина Е находится в салате, петрушке, растительных маслах (соевом, кукурузном, льняном), яичном желтке, печени, сливочном масле.  Средняя дозировка витамина Е составляет 15 мг. или 9 МЕ.

Учитывая необходимость постоянного увлажнения слизистой оболочки полости рта и смывание лечебных препаратов слюной желательно применять лечебные средства в виде геля или слизей, растительных масел, обладающих антибактериальными свойствами особенно против грамположительной флоры, в частности стрептококков.

Применение геля алоэ приводит к улучшению большинства симптомов при появлении подслизистого фиброза. Гель алоэ обладает многими свойствами, например, антибактериальным эффектом не только в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, но и против синегнойной палочки, а также торможения дрожжеподобных грибов рода Кандида. Гель алоэ оказывает также противоопухолевый эффект за счет пектинов (гликопротеинов) и полисахаридов. Богатый состав из более чем 75 компонентов алоэ обеспечивает хороший ранозаживляющий и противоязвенный эффект с сохранением влажной среды полости рта. Наносить гель на область бляшек после каждого приема пищи. Курс 2-3 месяца.

Мягкий масляный прополис. Смешать в соотношении 2:3 спиртовую настойку прополиса и облепиховое масло, томить их вместе на водяной бане, постоянно помешивая деревянной ложкой до тех пор, пока не выпарится почти весь спирт из прополиса, затем снять с огня, процедить горячим, хранить в холодильнике. Применять наружно при любых формах лейкоплакии, особенно при запущенных стадиях. Курс лечения 2 месяца.

При кератозе, т.е. при ороговении и утолщении участков слизистой рта применяют кератолитические средства:

Отвар травы льнянки. Для приготовления отвара 1 столовую ложку травы льнянки залить стаканом кипятка, кипятить на малом огне 5 минут, настоять в термосе 2 часа. Процедить. Использовать в виде аппликаций на зону поражения 2 раза в день по 20 минут. Для усиления результата лучше сочетать аппликации отвара и мази льнянки. Для приготовления мази высушенную и перемолотую в порошок траву смешать со свиным жиром в соотношении 1:5, смесь топят на водяной бане до однородной массы. Полученную мазь отжимают через марлю. Наносить мазь на проблемное место 2 раза в день. Курс лечения 1 месяц.

Отвар корней репейничка (репешка), не путать с репейником-лопухом. Столовую ложку измельченных корней залить 300 мл. воды, довести до кипения, но не кипятить. Держать на малом огне при температуре 90 градусов 30 минут, процедить в теплом виде. Принимать маленькими глотками каждые 15-30 минут, удерживая во рту как можно дольше. 1-2 месяца.

Настой травы чистотела можно использовать тоже как кератолитическое средство в малых дозах. Например, можно делать настой из расчета 1 чайная ложка измельченной травы чистотела на стакан кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-5 раз в день, предварительно задерживая настой во рту.  Курс 1 месяц.

Прием масла заманихи повышает не только иммунный статус больного, но и обладает противогрибковым эффектом против грибков Кандида. Для приготовления масла используются подсушенные корни растения или стебли без листьев, которые мелко измельчаются и заливаются нерафинированным растительным маслом из расчета 1:1 в стеклянной банке. Необходимо регулярно перемешивать сырье, чтобы всплывающие корни были постоянно в масле. Особенность масла заманихи заключается в сильном противомикробном и противогрибковом действии, а также в хорошей заживляющей способности язв и раневой поверхности. Поэтому масло можно использовать как местно-наружно, смазывая пораженные области полости рта, так и принимать его перорально, т.е. через рот, рассасывая во рту по 1 чайной ложке 2 раза в день. Это позволяет лечить дополнительно различные заболевания полости рта, в том числе пародонтоз, рак полости рта. Курс 2-3 месяца.

Хороший лечебный результат дает применение препарата верошпирон. Верошпирон (спиронолактон) известный как антигормональный препарат, снижающий отечность, способен избирательно блокировать рецепторы андрогенов в тканях-мишенях, уменьшая гормональную составляющую в развитии заболевания. Препарат применять по 2 таблетки (по 25 мг.) 4 раза в день, на пустой желудок, в течение одного месяца, потом постепенно снизить дозировку до 1 таблетки утром и вечером. На сниженной дозировке лечиться еще 3 месяца. Результативность лечения хорошая.

Если вы часто раздражаете слизистую рта горячими напитками, дымом сигарет или какими-нибудь неправильно подобранными зубными протезами, старайтесь заранее оказывать мягкое лечебное действие на полость рта приемом зеленого чая и приемом сине-зеленых морских водорослей, например, спирулина.

Зеленый чай. Катехины и теафлавины, полифенольные соединения чая имеют широкий спектр биологической активности, включая профилактику кариеса и рака полости рта, снижают уменьшение зубного налета.

Наиболее активными считаются катехины, эффективность которых в замедлении роста и развитии опухолей подтверждена научно. При этом известно, что уровень катехинов в крови быстро снижается, а теофлавины практически не усваиваются.

Увеличить биодоступность теофлавинов, которые эффективны в кислых условиях и увеличить уровень катехинов в более чем 2 раза можно если держать во рту пакетик (2 гр.) с зеленым чаем или просто сухой зеленый чай приблизительно в таком объеме. Держать чай во рту можно в течение дня, что позволяет быстро и достаточно легко воздействовать на многие проблемы полости рта, в том числе и лейкоплакию. Курс лечения не ограничен.

Спирулина (сине-зеленые водоросли) — это комплекс фитонутриентов (витамины и минералы), незаменимых жирных кислот, пробиотиков (полезные кишечные бактерии) и нутрицептиков (применяемые во время еды) в одном лице. Спирулина укрепляет организм, иммунную систему, заменяет успешно разрушенные старые клетки, не имеет побочных эффектов и не токсична. Курс лечения не ограничен.

Несмотря на кажущуюся простоту лечения хорошие результаты получить быстро удается далеко не всегда. Помните, полость рта особенное место с которого начинается весь пищеварительный тракт. Берегите себя и свое здоровье.

Врач-онколог, фитотерапевт Цветков сергей Иванович. Связаться с Сергеем Ивановичем можно по эл. почте onkotravnik@gmail.com.

onkol.ru

Как лечить лейкоплакию полости рта

Лейкоплакия полости рта – это хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно проявляется путём воспаления некоторых участков слизистой, а также их стремительного ороговения. Основными характеристиками заболевания являются появления уплотнений на языке (лейкоплакия языка) или стенках полости рта, появление белого налёта, а также может ощущаться жжение, зуд или чувство стянутости.

Болезнь развивается в течение долгого времени практически безболезненно и без каких-либо неудобств для человека, но отрицательно влияет на качество жизни. Есть риск развития лейкоплакии в злокачественное новообразование, то есть – рак. Чаще всего болезнь развивается у больных ВИЧ или СПИДом, у людей более старшего возраста, в основном у мужчин.

Причины возникновения лейкоплакии

Неблагоприятное воздействие могут оказывать как внешние факторы, так и внутренние нарушения всего организма. Но одной из основных причин развития этого заболевания является табакокурение. В процессе курения на ткани полости рта воздействуют химические и термические раздражители.

Также негативное влияние оказывают раздражители, которые воздействуют на ротовую полость регулярно. Например:

  • частое или постоянное употребление слишком холодной, слишком горячей воды и очень острой, кислой пищи;
  • регулярное употребление спиртосодержащих напитков, так как они травмируют слизистую оболочку;
  • жевание табака;
  • механические повреждения от неправильного расположения зубов, особенно если они имеют острые выпирающие края, брекет, патологий прикуса;
  • воздействие гальванических токов, появляющихся при установке пломб или коронок из различного вида металлов;
  • побочное воздействие от приёма каких-либо медикаментозных препаратов;
  • работа на вредном производстве, контакт с объектами и веществами, выделяющими ядохимикаты;
  • частое воздействие ультрафиолетового излучения;
  • низкий уровень защитных качеств слизистой оболочки губ.

Помимо внешних факторов, лейкоплакия слизистой оболочки развивается под влиянием внутренних проблем в организме. Например, таких:

  • предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне;
  • стресс или различные проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • дефицит витамина А;
  • сбои в процессах обмена веществ;
  • хронические воспалительные заболевания полости рта;
  • гормональные сбои;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • гиповитаминоз;
  • сахарный диабет.

Лейкоплакия во взрослом возрасте представляет наибольшую опасность в силу более слабого иммунитета.

Основные симптомы

Так как болезнь протекает практически бессимптомно, заметить первичные признаки лейкоплакии полости рта очень сложно. Признаки бывают очень разными, в зависимости от формы заболевания. Но есть ряд общих симптомов лейкоплакии полости рта:

  • первый проявляющийся симптом – воспаление и отёчность различных зон полости рта, у курильщиков поражается преимущественно нёбо;
  • затем отеки и воспаления покрываются плотным белым или сероватым налётом;
  • налёт легко отходит, если поскоблить его каким-нибудь твёрдым предметом, но можно заметить, что через несколько дней ороговение образуется заново;
  • чаще всего на данном этапе пациенты не замечают никаких изменений и дискомфорта, лишь единицы жалуются на мешающиеся уплотнения.

Формы заболевания

Выделяют несколько видов лейкоплакии слизистой полости рта:

  • плоская (простая);
  • веррукозная (бородавчатая);
  • эрозивная;
  • лейкоплакия курильщиков Таппейнера.

Бывают случаи, когда несколько видов данного заболевания одновременно присутствуют у одного пациента. А также возможна трансформация одного вида лейкоплакии в другой.

Плоская лейкоплакия

Форма заболевания, которая встречается наиболее часто и протекает без каких-либо заметных признаков и симптомов. Обычно её диагностируют случайно, например, при осмотре у стоматолога. Иногда пациент может чувствовать жжение или чувство стягивания в ротовой полости, а также жаловаться на внешние изменения слизистой оболочки полости рта. В случае развития крупных очагов воспаления может появиться ослабление чувствительности вкусовых рецепторов.

Участок поражения имеет довольно чёткие границы. Пятна могут быть различны по форме и размеру. На ощупь ороговение шершавое и суховатое, напоминает папиросную бумагу. Такой налёт трудно удалить механически. Очаги поражения могут иметь разный цвет окраски, от сероватого до насыщенного белого. Это зависит от степени ороговения ткани.

Есть особая связь между формой, цветом и местом расположения воспалений. Например, ороговение слизистой в уголках рта симметрично и имеет треугольную форму. На стенках щёк наблюдаются продолговатые линии беловатого оттенка, они могут быть сплошные или прерывающиеся. На кайме губ заболевание проявляется в виде суховатых на ощупь пятен сероватого оттенка, которые не имеют никакой определённой формы. Пятна, которые расположены на небе или языке имеют форму широких полос, занимающих довольно большую область слизистой.

Веррукозная лейкоплакия

Данный вид заболевания трансформируется из плоской лейкоплакии. Причинами её развития могут стать внешние раздражители:

  • травмирование слизистой краями острых или неправильно расположенных зубов, протезов и др.;
  • регулярное прикусывание участков слизистой, которые уже поражены простой лейкоплакией;
  • постоянное табакокурение;
  • наличие металлических зубных коронок, то есть воздействие гальванических токов.

Основной характеристикой этого типа лейкоплакии является заметное утолщение области ороговения. Воспаления веррукозной формы заболевания сильно выделяются. Они отличаются своей окраской, а также возвышаются над уровнем остальной части тканей ротовой полости.

Пациенты с веррукозной формой лейкоплакии обычно замечают чувство стянутости во рту и болезненные ощущения во время приёма пищи.

Веррукозная лейкоплакия рта подразделяется на два вида:

  1. бородавчатая — для данного вида характерно появление бородавчатых или бугристых образований сероватого цвета. Они сильно выделяются и образуют возвышения на слизистой до 4 мм.
  2. бляшечная — развитие этого вида лейкоплакии сопровождается появлением белых или желтоватого цвета бляшек. Образования имеют чёткие границы и возвышаются над окружающей тканью ротовой полости.

Именно веррукозная лейкоплакия в полости рта имеет склонность к трансформации в злокачественное новообразование.

Эрозивная лейкоплакия

Это форма заболевания образуется при осложнении двух из вышеописанных видов лейкоплакии (веррукозной и плоской). Этому может способствовать регулярное механическое воздействие на очаги поражения. На данном этапе заболевания пациенты часто жалуются на болезненные ощущения во рту, особенно при любом внешнем воздействии каких-либо раздражителей.

Осмотр ротовой полости покажет наличие язв, трещин и других эрозий на месте воспалений от предшествующих форм лейкоплакии. Такие эрозии сложно вылечить, так как они почти всегда будут давать рецидивы.

Чаще всего пациенты испытывают наиболее сильный дискомфорт в том случае, если язвы или трещины располагаются на губах. Так как этот участок наиболее подвержен действию внешних раздражителей, очаги воспаления могут увеличиваться, и в дальнейшем почти не заживают. С разрастанием воспаления, пациент чувствует наиболее сильную боль и дискомфорт.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера (никотиновый стоматит)

Локализуются воспаления в основном на твёрдом небе, и частично на мягком. Иногда воспалительный процесс затрагивает краевой участок десны. Поражённые участки приобретают серовато-белый оттенок. При осмотре, на воспалённом участке видны кистообразные расширенные протоки слюнных желез, узелковых по виду. Узелки возникают вследствие закупоривания слюнных протоков.

Данная форма лейкоплакии часто сопровождается другими заболеваниями ротовой полости, которые распространяются на губах, щеках или уголках рта.

Лейкоплакия полости рта у курильщиков отличается одной важной особенностью — это полностью обратимый процесс. Для излечения пациенту необходимо только отказаться от табакокурения. Как только на полость рта перестанут действовать термические и химические раздражители, гиперкератоз проходит.

Данная форма заболевания может развиться у курильщиков любого возраста, независимо от пола.

Диагностика и лечение заболевания

Процесс диагностирования лейкоплакии начинается с врачебного осмотра. После него пациенту могут поставить предварительный диагноз. Но для окончательного врачебного решения необходим ряд дополнительных исследований и анализов.

Особенностью заболевания является то, что его лечение зависит от различных факторов и индивидуальных показателей. Есть несколько причин, от которых зависит выбор лечения:

  • форма, в которой протекает заболевание;
  • скорость развития патологий;
  • размер очага воспаления.

Например, плоская форма лейкоплакии может полностью регрессировать, если исключить факторы, раздражающие слизистую оболочку, например, курение и другие.

Устранение раздражающих факторов должно стать первым шагом в лечении этой формы заболевания. Необходимо провести санацию ротовой полости, избавиться от краёв острых и неправильно расположенных зубов, ортопедических конструкций и др. Также рекомендован полный отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков на время лечения и в дальнейшем.

После избавления от раздражающих факторов необходимо нормализовать правильный обмен веществ в эпителиальной ткани. Пациенту назначается курс приёма различных витаминов, в частности, витамина А.

Описанное выше лечение лейкоплакии полости рта приводит к полному устранению заболевания и его симптомов, либо к стабилизации заболевания и прекращения его развития.

В случае обнаружения грибковых инфекций, сопутствующих заболеванию, назначается приём противогрибковых препаратов.

Лейкоплакия ротовой полости любой другой формы лечится начиная с тех же мероприятий, что и лечение плоской формы. В тех случаях, когда не происходит положительных изменений в процессе устранения заболевания, применяется хирургическое лечение.

Особое внимание во время лечения стоит уделять язвам, трещинам и другим эрозиям, так как именно они имеют тенденцию к развитию в злокачественное новообразование (рак).

Пациенты, которые больны какой-либо из форм лейкоплакии должны регулярно проходить обследования полости рта и регулярно наблюдаться у стоматолога. Это необходимо для того, чтобы в случае трансформации этого заболевания в раковую опухоль, можно было обнаружить это на ранних стадиях и применить необходимое лечение.

zub.dental

Причины появления

Выявлено множество факторов, способных вызвать развитие лейкоплакии ротовой полости. Чаще всего они носят внешний характер, т. е. являются экзогенными.

Сюда можно отнести:

  • Чрезмерное употребление кислых, острых, горячих или пряных блюд, а также спиртного;
  • Табакокурение, при котором наблюдается одновременное термическое и химическое воздействие на ротовые слизистые;
  • Побочное воздействие различных медикаментозных средств;
  • Возникновение во рту гальванических токов, обусловленных разнометаллическим составом используемых протезов, пломб и прочих конструкций для ротовой полости;
  • Постоянная механическая травматизация слизистых тканей рта пломбами, протезами, острыми краями или сколами зубов и пр.

Иногда причины развития лейкоплакии ротовой полости кроются внутри организма, т. е. носят эндогенный характер. К ним относят:

  • Анемические процессы;
  • Гиповитаминозы (особенно дефицит ретинола);
  • Вирус человеческого иммунодефицита;
  • Патологии органов ЖКТ-системы;
  • Вещественнообменные сбои и связанные с ними патологии вроде диабета и пр.;
  • Генетически обусловленная предрасположенность;
  • Хронические воспаления ротовой полости;
  • Нейродистрофические поражения слизистых оболочек и пр.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Чаще всего патологические участки ороговения локализуются на внутренней стороне щек, в уголках губ или на нижней губе, на спинке или боках языка и пр.

Симптоматика заболевания зависит от его формы, хотя есть и общие проявления патологии.

  1. Начинается она с появления воспаленных отечных зон, локализующихся на щеках, небе, дне рта и пр.
  2. Вскоре на этих отечностях появляются характерные ороговения с плотным белесо-серебристым налетом.
  3. Если поскоблить налет чем-то твердым, то он без труда снимется, но через несколько дней образуется снова.
  4. Обычно подобные лейкоплакические очаги не вызывают дискомфортных ощущений, только редкие пациенты отмечают появление мешающего утолщения во рту.

Иногда на фоне лейкоплакии развивается кандидоз ротовой полости. Примерно в 7-13% случается развитие рака. Причем чаще всего озлокачествляется лейкоплакия, локализующаяся в области дна полости рта.

О малигнизации патологического процесса говорят такие признаки:

  • Стремительное разрастание первоначальных очагов;
  • Затвердение и уплотнение основания поражения;
  • Возникновение сосочковидных разрастаний на пораженных зонах;
  • Кровоточивость поражений;
  • Появление изъязвлений и эрозивных поражений на очагах лейкоплакии.

Иногда патологический процесс развивается скрытно, но поскольку рот все же более доступен для самодиагностики, то лейкоплакия подобной локализации обнаруживается на ранних сроках, нежели при другом расположении.

Виды и формы заболевания

Различают эрозивную, простую, веррукозную форму и лейкоплакию курильщиков.

  1. Эрозивно-язвенной лейкоплакии свойственно наличие разноразмерных эрозивных поражений, формирующихся на ороговевших участках простой формы заболевания.
  2. Простая лейкоплакия – это резко очерченные участки разнообразных форм и размеров, имеющие ороговевшее бело-серое покрытие. Обычно простая или плоская форма лейкоплакии не имеет уплотнений и не возвышается над поверхностью. Эти налеты сложно удалить механически.
  3. Веррукозная лейкоплакия внешне проявляется в бляшечной либо бородавочной форме. Поражения заметно выступают над слизистой, сопровождаются отечностью и ярко выраженным гиперкератозом.
  4. Лейкоплакия курильщиков, синдром Типпейнера или никотиновый стоматит – это поражение ротовой слизистой, обусловленное канцерогенным действием никотиновых метаболитов. Небо приобретает бело-серый налет и полностью ороговевает, а на фоне налета проступают красные узелковые точки. Подобная лейкоплакическая форма может возникнуть у любого курильщика вне зависимости от возраста либо пола.

На фото изображена веррукозная форма лейкоплакии полости рта

Диагностика

Диагностический процесс начинается с предварительного врачебного осмотра, после которого уже может быть поставлен предварительный диагноз. Однако для окончательного подтверждения необходимы дополнительные исследования вроде стоматоскопии, бактериологического исследования, биопсии и гистологического изучения биоматериала.

Как лечить лейкоплакию полости рта?

Основу традиционного лечения лейкоплакии составляет устранение всех провоцирующих и механических раздражающих факторов. Это может быть удаление некачественных пломб, протезов, а также обязательная санация ротовой полости.

Иногда лейкоплакия возникает на фоне эндогенных факторов, поэтому пациенту рекомендуется пройти комплексное диагностическое обследование. После выявления первопричины назначается адекватная терапия, позволяющая в короткие сроки избавить пациента от патологии, спровоцировавшей лейкоплакию.

Чтобы вылечить курильщика, ему нужно отказаться от табакокурения, чтобы прекратить канцерогенное воздействие табачного дыма на ротовую полость.

Пациентам назначается витаминотерапия (прием ретинола и витаминов В-группы), направленная на восстановление и активацию вещественнообменных процессов. Дополнительно пациент принимает седативные препараты (транквилизаторы, валериана, бромиды и пр.) назначается лазерное лечение и пр.

Веррукозная лейкоплакия требует проведения дополнительных блокад под зоны поражения с использованием растворов Хонсурида либо Делагила. При эрозивно-язвенных формах лейкоплакии рта назначаются средства неспецифического лечения вроде Нуклеината натрия или Метацила.

Иногда показана криодеструкция очага поражения, т. е. область распространения лейкоплакии вымораживается жидким азотом, после чего пациент проходит курс химиотерапевтического воздействия с использованием противоопухолевых препаратов.

Иссечение

В некоторых случаях лечение возможно только посредством хирургического вмешательства.

  • Если патология отличается быстрым прогрессированием и не поддается лечению, образуются язвы и трещины, изменяется цвет очага поражения, то прибегают к хирургическому иссечению поражения или диатермокоагуляции.
  • Кроме того, обязательно проводится радикальное иссечение при появлении признаков озлокачествления.
  • Также хирургическое удаление показано при эрозивных или веррукозных поражениях.

Народные средства

Врачи категорически запрещают использовать в домашнем лечении лейкоплакии полости рта прижигающие и раздражающие средства, потому как подобные действия могут привести к озлокачествлению лейкоплакического очага.

Положительный эффект обеспечивает местное применение аппликаций с маслом шиповника и облепихи.

Если лейкоплакия приобрела эрозивно-язвенный характер, то рекомендуется применение сока каланхоэ.

Народные рецепты вполне эффективны, а при простых формах поражения они даже могут стать альтернативой традиционному лечению. Но все же не стоит забывать о риске озлокачествления. Чем быстрее патология будет устранена, тем благоприятнее прогнозы. Поэтому нельзя отказываться от средств традиционной медицины.

Профилактика

Профилактические меры относительно лейкоплакии довольно универсальны.

Чтобы исключить вероятность возникновения данного заболевания, необходимо следовать простейшим рекомендациям:

  1. Принимать меры по укреплению иммунной защиты;
  2. Исключить из жизни нездоровые привычки, в частности алкогольные напитки и табакокурение;
  3. Устанавливать только качественные имплантаты, зубные протезы или пломбы;
  4. Регулярно проходить стоматологические осмотры.

Прогнозы при подобной патологии всегда серьезные, поскольку лейкоплакия отличается онкогенностью и может в любой момент малигнизироваться.

Пациенты с таким заболеванием обычно ставятся на учет и периодически проходят обследование. Это необходимая мера, поскольку лейкоплакия при появлении специфических факторов может рецидивировать.

Видеопередача о лейкоплакии полости рта:

gidmed.com

Причины лейкоплакии полости рта

Люди, у которых на слизистую полости рта часто воздействуют различные раздражители, более подвержены развитию лейкоплакии. В основном это активные курильщики и люди, злоупотребляющие крепкими сортами алкогольных напитков. Лейкоплакия может возникнуть вследствие постоянного приема горячей и острой пищи, пряностей. При длительном приеме некоторых лекарственных препаратов лейкоплакия может проявиться как побочное действие, особенно часто это случается у пожилых пациентов, которые принимают препараты разных фармакологических групп.

То есть, любые раздражители, вызывающие замещение слизистой оболочки на ороговевший эпителий, могут стать причиной лейкоплакии полости рта. Лейкоплакия не является самостоятельным заболеванием, поэтому при появлении белесых пятен на слизистой рта следует провести детальное обследование, чтобы выяснить основную причину синдрома лейкоплакии.

Раздражение слизистой оболочки рта и десны острыми краями зубов или коронок является постоянным травмирующим фактором, что и может стать причиной лейкоплакии. Неправильно установленный или некачественный зубной протез особенно в сочетании с другими факторами, у многих пациентов старческого возраста является основным патогенетическим звеном в развитии лейкоплакии и других заболеваний полости рта. У пациентов с ВИЧ-инфекцией лейкоплакия диагностируется в несколько раз чаще, как и пациентов, которые в течение жизни подвергались длительному воздействию ультрафиолетового излучения.

Исследования подтверждают, что в этиологии лейкоплакии имеет значение наследственная предрасположенность и наличие вируса папилломы человека типа 11 и 16. Гиповитаминозы, железодефицитные анемии, сахарный диабет и болезни органов желудочно-кишечного тракта являются основными эндогенными причинами лейкоплакии.

Клинические проявления лейкоплакии

Синдром лейкоплакии может появиться на любом участке, где имеется слизистая оболочка. Различают лейкоплакию влагалища, пищевода, шейки матки, мочевого пузыря и полости рта. Лейкоплакия в полости рта диагностируется раньше, чем в других органах. Ранняя диагностика позволяет вовремя назначить лечение и предотвратить малигнизацию.

В зависимости от месторасположения пораженных клеток и от основной причины лейкоплакии степень и тип ороговения эпителия может быть различным.

Очаг поражения лейкоплакией состоит из бляшек серого или белого цвета. Диаметр бляшек от 2-х до 4-х сантиметров, их количество вариабельно. Локализуются очаги лейкоплакии на слизистой оболочке щек, спайке губ, твердом нёбе, дёснах и дне рта. Обычно бляшки не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки рта, кроме этого, сочетаясь с общей цианотичностью, участки лейкоплакии могут быть не заметны при невнимательном осмотре.

В тех случаях, когда очаги лейкоплакии возвышаются над поверхностью, они имеют неправильные фестончатые очертания, иногда острые неровные углы. Часто при таких лейкоплакиях поверхность очагов неоднородная и изъязвлена. На ощупь бляшки жесткие, шероховатые.

Формируются очаги лейкоплакии в течение нескольких месяцев, хотя в большинстве случаев они становятся заметными уже через две недели. Внешне участки лейкоплакии на перовом этапе возвышаются и выглядят слегка утолщенными. По прошествии времени они затвердевают и грубеют. Болезненность и другие субъективные ощущения отсутствуют, но иногда участки лейкоплакии более чувствительны к раздражителям, острее реагируют на горячую и холодную пищу.

Лейкоплакия является вялотекущей патологией, обычно ее симптомы то стихают, то нарастают на протяжении многих лет. Но однако, обратного развития лейкоплакия не принимает; со временем площадь поражения увеличивается, появляются трещины и изъязвления, бляшки буреют и становятся более плотными. Такое перерождение является неблагоприятным признаком и расценивается как предраковое состояние или же начало перерождения в раковое заболевание слизистой полости рта.

Волосистая лейкоплакия является атипичным вариантом течения заболевания и встречается в основном у ВИЧ-положительных пациентов и у пациентов со СПИДом, иногда волосистая лейкоплакия наблюдается у пациентов со СПИД-ассоциированным симптомокомплексом. Клинически ворсистая лейкоплакия характеризуется появлением белых бляшек, покрытых ворсинками. Поскольку участки лейкоплакии чаще располагаются на языке, то следует дифференцировать ее от кандидозного стоматита. Хотя у пациентов с ВИЧ-положительным статусом довольно часто волосистая лейкоплакия сочетается с кандидозным стоматитом.

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения

Основные раздражители, приводящие к лейкоплакии – местные. Почему возникает заболевание?

  • Слизистая полости рта повреждена механическим воздействием. Например, оцарапана острыми неровными краями зуба, неподходящего ортопедического протеза, металлического изделия, пломбы с шероховатостями. Ткани могут быть повреждены собственными зубами при патологиях прикуса, неправильном естественном расположении одного или нескольких зубов.
  • На слизистую в течение длительного времени воздействуют химические и термические факторы.
  • При курении негативное влияние оказывают выделяемые производные дегтя, соединения аммиака, фенола, сам никотин. Ткани губы прижигаются и травмируются сигаретами. Спровоцируют лейкоплакию употребление алкоголя, жевание табака, бетеля, употребление запрещенных препаратов.
  • Отрицательно влияют перепады температур при приеме пищи, чередование холодной еды с горячей (почему зуб реагирует на холодное и горячее?). Вредна в данном случае острая пища, пряная, кислая.
  • Неблагоприятно сказываются резкие смены температур при нахождении на открытом воздухе.
  • Как правило, история болезни пациента с лейкоплакией содержит запись о труде с вредными условиями. К таким можно отнести работу с соединениями бензола, фенолом, бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами.
  • Установленные металлические пломбы или коронки создают гальванизм, он, в свою очередь, травмирует ткани.
  • Местный иммунитет слизистых полости рта страдает из-за определенных состояний. Это: гормональные изменения, сбой обмена веществ, эндокринологические патологии, нехватка витамина А, гиповитаминозы, анемия, изменения из-за стресса, расстройства пищеварительного тракта, наследственные характеристики, побочное действие некоторых лекарств, изменения при воспалительных заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, инфицирование ВИЧ.

infozuby.ru

Описание

Для лейкоплакии характерно проявление различных наружных симптомов, как белый налет, болевые ощущения, нитевидные серо-белого цвета образования.

В множественных случаев оно протекает безболезненно, с отсутствием дискомфортного состояния, но негативно отражается на качестве жизни.

При обнаружении лейкоплакии полости рта симптомов, лечение необходимо проводить в срочном порядке, чтобы патология не перешла в злокачественную опухоль — рак. Лейкоплакию не относят к самостоятельным болезням, а только считают патологическим состоянием.

Причины образования

По мнению специалистов, это явление может провоцироваться различными факторами, большая часть которых имеет взаимодействие с раздражителями на слизистую оболочку в полости рта.

Наиболее частыми факторами образования считаются:

  • никотиновая зависимость. Курение табака, жевание табачных изделий приводит к постоянному термическому и химическому раздражению слизистой. На поверхности происходит воздействие вредных веществ, как смолы, фенолпроизводные компоненты, и другие;
  • употребление продуктов, блюд, питья в холодном, горячем состоянии, а также действие соленой, острой, кислой пищи, специй приводит к патологическому состоянию;
  • спиртосодержащие напитки могут создавать травмы слизистой, и люди их употребляющие, относятся к группе риска;
  • травмирование, механическое повреждение. Неправильно подобранные, установленные протезные конструкции, патологии прикуса, наличие острых краев на зубах или неправильноеих расположение, а также острые ортопедические конструкции повреждающие эпителии, что приводит к развитию патологии;
  • действие слабых токов, которые постоянно возникают в результате установки коронок из разного металла, вызывают раздражения и влияют на перерождение слизистой;
  • неблагоприятная экология и профессиональные факторы. Во время производственного процесса человек имеет взаимодействие с такими вредными веществами, как лаки, смолы, бензин и другие различные соединения. Они в свою очередь негативно влияют на здоровье, в особенности слизистую оболочку ротовой полости, так как человек вдыхает эти вещества.
  • генетическая предрасположенность;
  • лейкоплакии подвергаются больные ВИЧ, СПИД, а также люди, которые подвергаются частому ультрафиолетовому облучении;
  • медикаменты, которые принимаются регулярно, особенно побочный эффект с воздействием на слизистую могут оказать сильнодействующие препараты. В основном, это явление затрагивает людей пожилого возраста, так как они часто принимают в большом количестве разные лекарственные средства.
  • другие факторы, которые вызывают ослабление защитных свойств, в частности дефицит железа, анемия, недостаток витамина А, болезни желудка и кишечника, заболевание сахарным диабетом и другие болезни.

Симптомы

 Современная медицина выделяет несколько форм патологического состояния лейкоплакии, в частности:

  • плоская;
  • бородавчатая (веррукозная);
  • эрозивная.

Для плоской формы характерно наличие в ротовой полости бляшек серовато-белого цвета с четкой локализацией, а также ощущение стягивания во рту. Других жалоб, болей не наблюдается у пациентов. Можно посмотреть представленные формы на фото лейкоплакии полости рта.

При бородавчатой форме имеются в ротовой полости бляшки с четкими границами и по внешнему виду представляют ороговевшие бугорки. Эрозии вместе с бляшками, трещины, механические повреждения слизистой определяются как эрозивная лейкоплакия. Различные формы со временем озлокачествляются, что особо часто относится к процессу локализации в области языка.

Чаще в злокачественное образование переходят эрозивная и бородавчатая формы. Пораженные очаги имеют отдельно отечные, воспаленные участки в области языка, губах, на внутренней поверхности щеки, деснах и других местах. В местах отеков происходит уплотнение и приподнимается место ороговевшей кожи с приобретением белесого окраса.

При переходе в раковое состояние у пациентов отмечаются такие признаки, как:

  • кровоточивость в очаговых местах;
  • появление эрозивных язв;
  • утолщение с большой плотностью очаговых зон;
  • острое разрастание пораженных участков;
  • разрастание сосочковой формы на слизистой в очаговых зонах.

Лечение

Особенность лейкоплакии заключается в том, что форма и длительность течения может зависеть от индивидуальных состояний пациентов. Очаговое воспаление может существовать большое количество лет и не претерпевать каких-либо изменений. Но в некоторых ситуациях при первых признаках может перерасти в злокачественные образования.

Когда специалист осмотрел больного и установил точный диагноз, проводится санация ротовой полости с устранением всех раздражающих факторов. При этом пациенту рекомендуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, проводится удаление неправильно установленных ортопедических конструкций. Врач назначает дополнительное обследование у таких специалистов, как терапевт, эндокринолог, дерматолог и онколог для определения различных соматических заболеваний, патологий.

Лечение лейкоплакии языка и других пораженных участков ротовой полости на ранней стадии проводится консервативным методом с назначением общеукрепляющих средств, масляных растворов витаминов, иммуномодуляторов. Пораженная кайма губ смазывается специальными средствами, которые оказывают фотозащитное и регенирирующее действия для быстрого заживления пораженных участков. Отлично в лечении помогают витаминные комплексы для зубов, в которых содержится необходимое количество витаминов и минералов. Стандартное лечение основывается на приеме раствора с витамином А, либо в форме аппликации, или на масляной основе на протяжении двух месяцев. В случае развития эрозивных образований, необходимо провести хирургическое вмешательство.

Любую форму лейкоплакии следует лечить в комплексе терапевтических мероприятий. Лечение лейкоплакии во рту (фото выше) представляет процесс с устранением факторов, спровоцировавших образования. К частым причинам образования лейкоплакии относят заболевания органов эндокринной системы, нервной системы, в частности расстройства, болезни желудочно-кишечного тракта, заболевание сахарным диабетом.

Лечебные мероприятия дополнительно не назначаются при отсутствии клеточной атипии. Но больным необходимо проходить обследование у врача регулярно.  В другом случае, лечение проводится с помощью оперативного вмешательства с удалением очагового образования.

Операция выполняется при помощи лазерного оборудования такими методами, как диатермокоагуляция, электроэксцизия, а также радиоволнами. При проведении таким методом, как криодеструкция, могут остаться рубцы грубой формы, поэтому специалисты не рекомендуют применять метод с действием жидкого азота.

Обращаться за помощью и лечением необходимо к стоматологу, который рекомендует после проведенного лечения наблюдаться регулярно.

Если, например,обнаружена с эрозивными образованиями, язвочками  лейкоплакия языка, фото которой представлено выше, необходимо срочно проконсультироваться с онкологом и не заниматься самостоятельным лечением. С особой осторожностью следует отнестись к методам народной медицины, не применять тепловые процедуры, что связано с легкой трансформацией лейкоплакии в злокачественные образования.

Профилактика

Лучшими профилактическими средствами различных заболеваний в полости рта, в том числе и лейкоплакия, предусматривают тщательную гигиену, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. При наличии поврежденных протезных конструкций во рту и развитии лейкоплакии необходимо с профилактической целью заменить на лучшие по качеству изделия в проверенной стоматологии. Важно регулярно проводить осмотр ротовой полости у стоматолога, лечить поврежденные зубы своевременно.

В заключении хотелось бы сказать о том, что лечить самостоятельно с помощью народной медицины такое патологическое состояние как лейкоплакия не рекомендуется из-за множества неопределенных факторов, повлиявших на появление. Специалист подскажет, какие лучше принимать средства на основании клинической картины у пациента в ротовой полости.

vashyzuby.ru

zubi5.ru


Смотрите также

Интересное