Зубы интактные что это


Какие коронки прочнее на жевательные зубы! Какой вид протеза зубов лучше

Делитесь опытом и знаниями, зарабатывайте награды и репутацию, заводите новых интересных друзей!

Композитные виниры позволяют восстановить зубы в течение одного посещение зубного врача, так как они изготавливаются прямо в ротовой полости пациента. Их стоимость зависит от объёма протеза, а также используемого материала и составляет от 4 тыс.

Если пациент нуждается в подготовительной работе, то проводят либо обточку опорных зубов, либо вживляют импланты.   Корни зубов верхней челюсти связаны с придаточной пазухой, поэтому при воспалении гайморита появляется ощущение зубной боли. То есть, не следует обращаться в элитные стоматологии премиум-класса, где стоимость на услуги повышена в несколько раз. Неадекватное Разрушение внутреннего пломбировочного материала, в результате чего в полость зуба или каналы его корня может попасть инфекция. Это связано с тем, что иные элементы ротовой полости способствуют укреплению зубов и остановке их разрушения. Поскольку при установке люминиров зубы не подвергаются обточке, а эмаль только протравливается кислотой с целью придания ей шероховатости, чтобы в дальнейшем надежно зафиксировать винир. Воспаление соединительной ткани, которая окружает корень зуба, называется периодонтитом. К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов или (и) зубных рядов челюстей с помощью постоянных и (или) временных ортопедических конструкций. Если же Вы, все равно, будете испытывать некоторый дискомфорт, то обратитесь к своему лечащему стоматологу-ортопеду и он более основательно подкорректирует протезы под Ваш прикус – на практике, к сожалению, пациентам не всегда сразу удается прочувствовать удобство от пользования новыми конструкциями в полости рта, ведь . При подобной обточке оставляется много тканей зуба.

Расположите край искусственной коронки по анатомической шейке и сохраните интактным опорный зуб и его пародонт!

Хронический При зондировании полости обнаруживается открытая часть пульпы, болезненность при этом от вялой до значительной, появляется капля крови. Английское слово «immediate» означает «немедленный» или «безотлагательный», поэтому несложно догадаться, что их используют как съемный временный зубной протез сразу после удаления или лечения зубов. поэтому от этой затеи я сама решила отказаться, когда будут рядом с отсутствующим зубом зубы мёртвые, пойду на них коронки поставлю. Окончательные последствия станут понятны через некоторое время и будут зависеть от того, успел ли токсичный препарат подействовать на кость челюсти. Передний зуб депульпирован, на него поставлена керамичемкая коронка. Чем хорошие зубные коронки отличаются от плохих? Металлокерамическая коронка крепится к крайним здоровым зубам.

Эти конструкции значительным образом отличаются от коронок, так как, во-первых, под них препарируется значительно меньше твердых тканей зуба, и во-вторых, они покрывают только вестибулярную, то есть наружную поверхность зуба и часть оральной поверхности, то есть внутренней. Быстрый метод протезирования сразу после удаления зуба . Каким клеем можно склеить зубной протез конкретно вашу конструкцию, будет, конечно же, знать техник. Обычно оба типа ретейнеров используются уже после брекетов, но при легком искривлении зубного ряда их можно применять и отдельно.

  • Я еще не видела маленьких амальгамных пломб.
  • Добавить фото Правила загрузки фото >>> .
  • Впоследствии развиваются болезни дёсен и кариес.
  • Инструмент в процессе работы направлен параллельно зубу (вдоль его оси).

Стоит ли ставить виниры на жевательные зубы.

stomat-delo.ru

Адгезивный мост. Главные конструктивные элементы. Опорные зубы.

Опорные зубыДо начала построения необходимо провести диагностику ситуации и планирование, оценить состояние зубов, ограничивающих дефект, проверить окклюзионные взаимоотношения и положение зубо-антагонистов, определить параметры формы, цветовой конструкции, прозрачности и микрорельефа.

Зубы, которые ограничивают дефект, могут быть как интактными, так и с имеющимися дефектами, витальными или девитальными, но лищь в том случае, если они могут воспринять полноценную адгезию прямой реставрации. При необходимости в опорных зубах проводится ревизия корневых каналов с полным восстановлением анатомической формы.

Одним из преимуществ прямых конструкций является меньщая степень препарирования опорных зубов по сравнению с традиционным препарированием под коронки. Степень препарирования под адгезивные мостовидные конструкции составляет в среднем 5,09%. Обработка под вкладки в среднем приводит к потере 15,52% тканей, при обработке зубов под литые и металлокерамические коронки теряется в среднем 44,27% видимой части коронки зуба, что в 8,7 раза больще, чем под прямую конструкцию.

Биомеханически благоприятным условием для выполнения адгезивной конструкции являются опорные зубы с клинической коронкой средней высоты. При высоких клинических коронках опасность травматической окклюзии в стадии компенсации существенно возрастает. При низких коронках затруднено построение мостовидной конструкции из-за недостатка места для фиксации армирующей балки.

При восстановлении опорных зубов нужно помнить о контактных пунктах между опорными и рядом стоящими зубами. Это позволит восстановить непрерывность зубной дуги и более равномерно распределить жевательное давление. Это поможет сохранить устойчивость опорных зубов и предупредит их наклон в мезиальном направлении.

После полноценной подготовки опорных зубов, интеграции их в окклюзию можно приступать к созданию полостей, в которых будут фиксироваться армирующие фрагменты балки. Долгосрочное функционирование мостовидной конструкции возможно только при проведении адекватного препарирования опорных зубов. Несмотря на незначительный объем иссечения твердых тканей, вид препарирования зуба дляфиксации балки и дизайн полости должны быть продуманы. Для стабилизации элементов армирующей балки наиболее рациональным типом препарирования является выполнение пропилов по типу полостей классов И и П1 по Блэку.

Интактные боковые зубы целесообразнее препарировать без вмешательства в краевой валик, по типу тоннельного препарирования с внутренним доступом в полости на контактных поверхностях через триангулярную ямку с сохранением контактной эмали и краевого валика.

Сохранность «окклюзионного стола» зуба благотворно влияет на прочностные характеристики конструкции. Потеря одного валика приводит к утрате прочности зуба на 20%, потеря двух краевых валиков приводит к уменьшению его прочности на 60%. Сохранность рельефа окклюзионной поверхности и интактность краевого периметра благотворно влияют на устойчивость зуба к расколу.

При препарировании пропилов для улучшения стабилизации армирующей балки учитывают три основных параметра, характеризующие их дизайн и положение на коронке зуба: протяженность, глубину, ширину/высоту. Далее будут представленны характеристики полостей в опорных клыке, премоляре и моляре.

Протяженность — это площадь, которую занимает пропил на жевательной (в опорном моляре, премоляре) или небной (в опорном клыке) поверхности коронки зуба. В мезио-дистальном направлении пропил не должен заходить за середину коронки. При препарировании площадок на боковых опорных зубах следует руководствоваться принципом «лучше глубже и короче, чем длиннее и более поверхностно». Глубокая полость обеспечивает большую прочность, чем мелкая, так как позволяет расположить большее количество волокон друг над другом. Во избежание травматического пульпита необходимо точно определить топографию полости зуба в опорных зубах, анализируя состояние опорных зубов по рентгеновскому снимку.

Расчет глубины пропила в опорных зубах необходимо делать таким образом, чтобы в участках, испытывающих окклюзионную нагрузку, над волокном было пространство для 1-2 мм слоя композита. Нельзя допускать поверхностной фиксации волокна. В опорных молярах и премолярах пропил выполняется на глубину половины анатомической коронки, с учетом рецессии десны. В опорном клыке глубина пропила должна достигать до половины толщины коронки на проксимальной поверхности зуба в вестибулярно-оральном направлении. Рекомендовано придерживаться примерно одинаковой глубины препарирования под конструкцию во всех опорных зубах.

Третий параметр — это ширина/высота пропила. Широкая полость обеспечивает большую устойчивость к торсионным нагрузкам, чем зауженная. При формировании пропилов нельзя точечно сужать зону контакта между опорным и искусственным зубами. Это может привести к ослаблению сопротивляемости конструкции в этих позициях к ротационному воздействию, которое развивается во время приложения интенсивных нагрузок на зубы в боковых отделах. Параметр ширины пропила рассчитывается как ширина фрагмента армируюш;ей балки +1,5 мм, которые нужны для горизонтального (в боковом опорном зубе) или вертикального (во фронтальном зубе) позиционирования фрагментов балки. Ориентиром середины высоты пропила в опорном щЕыке может быть точка проксимального контактного пункта.

В обозначенных параметрах на очищенных опорных зубах мягким карандашом рекомендуется сделать набросок границ будущего препарирования, так как его можно проводить и под изоляцией раббердамом, но при этом становятся недоступными ориентиры десенного края.

smile-center.com.ua

Зуб - это...

Зуб – это особые образования в ротовой полости, служащие для первичной обработки пищи.

Зубы образуют зубной ряд, который отвечает за пережевывание пищи для ее переваривания пищеварительной системой. Каждый зуб выполняет свою определенную функцию.

Потеря зубов из-за заболеваний или механических травм приводит не только к косметическим дефектам, но и к нарушениям в обработке пищи.

В течение жизни зубы у человека меняются два раза.

§ Первый набор зубов

Эти зубы еще называют молочными, детскими или временными. Они появляются у ребенка на 6-7 месяце жизни, хотя иногда ребенок может родиться уже с некоторым количеством молочных зубов. К трем годам вырастают все 20 молочных зубов.

§ Второй набор зубов

После пяти лет у детей молочные зубы начинают постепенно расшатываться и выпадать, а на их месте вырастают новые зубы, которых уже будет 32. Новый постоянный зубной ряд обычно полностью формируется к двенадцати годам. Позже всего вырастают зубы мудрости – задние моляры. Они могут появиться и после двадцати лет. После этой смены зубов зубы у человека больше не вырастают.

§ Строение зуба

Зуб состоит из нескольких частей, выполняющих свои функции и соединенных между собой.

§ Корень зуба

Корень – это невидимая нам часть зуба, расположенная в альвеоле – специальном углублении в челюсти. Главная функция корня – это крепление зуба при помощи связочного аппарата. Именно за счет корня зуб прочно держится в десне и не выпадает даже при травмах.

§ Шейка зуба

Эта промежуточная часть разделяет собой корень и коронку зуба. В здоровом состоянии она располагается под краем десны и также невидима глазу. Шейка начинается ровно там, где заканчивается эмаль, то есть она эмалью уже не защищена.

§ Коронка зуба

В нормальном здоровом состоянии коронка выступает над краем десны. Она покрыта эмалью, которая является самой твердой частью в зубе и предназначена для жевания. Именно в коронке зуба располагается зубная полость и зубная пульпа.

§ Связочный аппарат

Связочный аппарат – это прочные соединительнотканные волокна, которые соединяют корень и шейку зуба непосредственно с челюстью. У шейки эти волокна располагаются горизонтально и вместе с надкостницей и десной формируют круговую связку зуба, ограничивающую корневую часть.

Связочный аппарат не только фиксирует зуб, но и выполняет амортизирующую функцию – иногда нагрузка на зуб во время жевания составляет сотню килограммов, так что без амортизации зуб травмировал бы дно альвеолы.

Во время операции по удалению зуба врач всегда учитывает слабые места и особенности расположения связочного аппарата, иначе зуб окажется удален не полностью.

§ Ткани зуба

Гистологически зуб представляет собой совокупность различных тканей. Основная его масса – это дентин, коронка покрыта эмалью, а корень зуба защищает цемент.

§ Дентин

Дентин – это пропитанный минеральными солями коллаген. За счет этих солей мягкая ткань становится прочной и максимальной неломкой. Дентин пронизывает огромное число тонких каналов – на квадратный миллиметр их приходится до пятидесяти тысяч. По этим каналам циркулируют одонтобласты – специальные клетки, обеспечивающие жизнеспособность, развитие и рост зуба. Таким образом, дентин является живой тканью, в которой очень активно проходит обмен веществ.

§ Эмаль

Эмаль, покрывающая коронку зуба, по прочности близка к алмазу. В основном она состоит из неорганического вещества, а точнее – из эмалевых призм и межпризменного вещества. В неповрежденном состоянии эмаль покрыта специальной эмалевой кожицей, защищающей ее от повышенной чувствительности.

§ Пульпа

Пульпа – это кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и специальные клетки – одонтобласты. Эти одонтобласты с помощью своих многочисленных отростков проникают во все каналы дентина, осуществляя обмен веществ. У пульпы есть множество функций: регуляторная, регенеративная, защитная, питательная и др. Именно из-за обилия нервов и сосудов в этом небольшом замкнутом пространстве любое воспаление пульпы причиняет серьезные болевые ощущения.

§ Цемент

Цемент – это вещество, покрывающее корень зуба. Именно благодаря цементу зуб крепится к связочному аппарату. По своему составу зубной цемент больше всего напоминает костную ткань.

Кровоснабжение зуба происходит через веточки, которые отходят от наружной сонной артерии. Самые значимые веточки – это нижняя и верхняя альвеолярные артерии. Венозная система полностью повторяет артериальную и прочно связана с венозными синусами мозга, из-за чего заболевания зубов иногда дают осложнения на твердую мозговую оболочку.

Таким образом, зубы представляют собой орган с весьма сложной структурой, который при бережном обращении прекрасно справляется со своей главной функцией – переработкой пищи для переваривания ее желудком.

zyboff.ru

Многим людям, потерявшим зубы, на самом деле не требуется протезирование (+резюме исследования)

В последнем исследовании Университета Аделаиды поднимается вопрос: действительно ли каждому человеку, потерявшему зубы, обязательно требуется протезирование. Собранные исследователями данные имеют большое значение с точки зрения развития стоматологии в целом и с экономической точки зрения для пациентов в частности.

Исследования, проведенные в австралийском университете University’s Australian Research Center for Population Oral Health in the School of Dentistry, показали, что потеря зубов не ухудшает качество жизни человека, при условии, конечно, что оставшееся количество зубов не ниже определенного значения. В терминах стоматологии такие пациенты имеют «укороченную зубную дугу», что не уменьшает функциональности оставшихся зубов. Исследователи определили минимально допустимое количество зубов, при достижении которого качество жизни из-за отсутствующих зубов ухудшается, однако протезирование требуется только в случае достижения этого минимального количества.

Исследование, в котором анализируются данные о более чем 2700 австралийцах, будет опубликовано в следующем выпуске журнала Community Dentistry and Oral Epidemiology. Авторы утверждают, что примерно 434000 австралицев, которым в настоящий момент рекомендуют протезирование, на самом деле не нуждаются в нем.

— Годами считалось, что если человек потерял зуб, то ему обязательно требуется протезирование, мост, имплантат или другие корректирующие процедуры, чтобы восполнить эту утрату, — говорит ведущий автор исследования доктор Хайпинг Тан (Haiping Tan). — Мы же обнаружили, что на самом деле все зависит от позиции потерянного зуба и от количества оставшихся зубов. Большинство людей имеют 28 коренных зубов плюс 4 зуба мудроси. Однако человеку для нормальной жизни может хватить и значительно меньшего количества зубов. Главное, чтобы соблюдался правильный баланс между резцами и клыками спереди и жевательными зубами сзади — вот что на самом деле имеет значение для функционирования зубов.

Соавтор данного исследования, профессор Марко Перес (Marco Peres), утверждает, что полученные результаты имеют значение как для пациентов, так и для стоматологии в целом.

— С точки зрения здравоохранения, наше исследование поднимает вопрос перераспределения ресурсов, так как многим людям назначается протезирование или другие корректирующие процедуры в случаях, когда данные действия им не нужны, — говорит Перес. — Вместо этого, эти ресурсы могли бы быть направлены на предотвращение дальнейшей потери зубов, диагностические услуги и повторные плановые осмотры.

Резюме исследования

Цель: определить, снижается ли стоматологически-обусловленное качество жизни пациентов с укороченным зубным рядом по сравнению с теми, у кого сохранно большее число зубов.

Методология: анализ данных, полученных в ходе национальной кампании по изучению состояния полости рта австралийцев (проводилась в 2004-2006 гг.). В ходе исследования проводились телефонные интервью с пациентами, были организованы эпидемиологические обследования, рассылались анкеты. Участниками стали пациенты с интактными передними зубами старше 15 лет. Исследователи применяли плюривариантный негативный биноминальный регрессионный анализ. Были приняты две дефиниции УЗР: 1) интактные зубы и 3-5 естественных окклюзионных контактов; 2) интактные передние зубы и 4 естественных окклюзионных контакта, опросник OHIP-14. Были учтены неизвестные факторы, способные принципиально повлиять на результаты исследования, включая демографические переменные (возраст, пол), социоэкономические переменные (уровень дохода, образование), поведенческие характеристики (время, прошедшее с последнего посещения, причины последнего посещения стоматолога, наличие страховки, покрывающей стоматологическое лечение, затруднения в оплате счета за лечение в размере 100 долларов), а также результаты (кариес коронки или корня, заболевания пародонта).

Результаты: был проведен анализ данных 2750 пациентов, соответствующих условиям исследования. Сравнение дефиниций УЗР «интактные передние зубы, 4 окклюзионных контакта, отсутствие протезов» и «интактные передние зубы, более 4 окклюзионных контактов, отсутствие протезов» на основе OHIP-14 не выявило статистически значимой разницы между ними. У участников с интактными передними зубами, 3-5 окклюзионными контактами и без протезов значения OHIP-14 в два раза выше , чем те, у кого было более 5 окклюзионных контактов, однако степень их влияния на качество жизни, согласно OHIP-14, была такой же, как и у контрольной группы.

Выводы: УЗР не является причиной ухудшения качества жизни, что показывают результаты оценки с помощью OHIP-14, если УЗР определять как наличие 4 окклюзионных контактов и отсутствие протезов. При определении УЗР как «наличие 3-5 окклюзионных контактов и отсутствие протезов», происходит увеличение суммарного балла опросника, однако число вопросов, на которые получен ответ «обычно» или «очень часто», не увеличивается.

По материалам Many People with Missing Teeth Don’t Need Dentures и Do people with shortened dental arches have worse oral health-related quality of life than those with more natural teeth? A population-based study

Редакция Stomanet.ru выражает благодарность Татьяне Емельяновой, профессионалу своего дела и отзывчивому человеку, за помощь в подготовке данного материала.

stomanet.ru


Смотрите также

Интересное