Зуб выбили что делать


Что делать, если выбили зуб: инструкции

22.06.2017

Содержание статьи:

Выбитый зуб - серьезная травма, требующая незамедлительно визита к стоматологу. В большинстве случаев, соблюдая все рекомендации врача, зуб можно восстановить без протезирования. Лечение выбитого зуба всегда подбирается индивидуально в зависимости от типа травмы. 

Что делать, если выбили зуб: первая помощь

Возможность восстановления зависит от того, найдете ли вы выбитый зуб или нет. Какой бы чрезвычайной не было ситуация, сделать это нужно обязательно. Найденный зуб желательно поместить в баночку с физраствором или раствором для контактных линз. Если этих жидкостей нет под рукой, то подойдет обычная вода, молоко и др. Нет подходящей емкости для хранения зуба? Заверните его в кусочек чистой ткани и оберните хладпакетом (есть в любой аптечке). Зимой можно положить зуб в пакет с чистым снегом. 

Не стоит пытаться вставить зуб самостоятельно, такими действиями вы травмируете окружающие ткани. Репонирование и фиксация выбитого зуба должна осуществляться только стоматологом. Внимание! Не прикасайтесь к корням зуба, т.к. можно занести инфекцию.  При выбивании зубов в большинстве случаев образуется рваная рана и возникает кровотечение. Если у вас нет проблем с коагуляцией крови, то принимать никаких кровоостанавливающих препаратов не нужно. Достаточно смочить ватный тампон в перекиси водорода и приложить к кровоточащей лунке.  При наличии сильных болевых ощущений можно принять обезболивающее средство: Кетанов, Нурофен или обычный Анальгин. 

Когда идти к стоматологу?

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем больше шансов восстановить зуб без протезирования. Большинство стоматологических клиник оказывает круглосуточную экстренную помощь пациентам с травмой зуба. Даже если выбитый зуб вам не удалось найти и восстанавливать нечего, все равно визит к стоматологу обязателен для обработки раны и оценки возможности протезирования. 

Восстановление выбитого зуба

После обработки лунки врач назначит вам рентгенологическое исследование. В ходе исследования будет выявлен тип травмы, от которой зависит дальнейшее лечение. Существует несколько вариантов:

  1. Зуб выбит полностью вместе с окружающими его тканями.  В этом случае стоматолог постарается поставить зуб в лунку, придавая ему правильное анатомическое положение. Правильность установки проверяется по прикусу или при помощи повторного рентгена. При необходимости проводится ушивание краев раневой лунки. После проведения данной процедуры зуб ещё подвижен, поэтому его необходимо жестко зафиксировать при помощи шины. Установкой шины занимается врач-ортодонт. На этом первый этап лечения заканчивается, пациента отпускают домой, предварительно назначив антибактериальные и обезболивающие препараты.  Следующий визит в стоматологическую клинику назначается через 1-2 дня. Врач проверяет состояние швов и лунки, а также оценивает подвижность зуба. При необходимости производится коррекция установленной шины. Для приживления выбитого зуба достаточно 1-2 месяцев. На протяжение этого времени придется несколько раз посетить стоматолога для осмотра и контроля над процессом приживления. Результативность лечения оценивается при помощи рентгена. Если зуб прижился, то шина снимается, а пациент продолжает наблюдаться у ортодонта в течение 6 месяцев.
  2.  Зуб выбит частично, повреждена эмаль и дентин. Зуб при этом может шататься, но удерживаться в лунке. В этом случае стоматолог проводит обезболивание, осмотр и назначает лечение, которое заключается в установке пломбы для защиты пульпы с последующей фиксацией. Рентгенологическое исследование необходимо провести через 3-6 месяцев для диагностики состояния пульпы и назначения дальнейшего лечения. 

Что делать, если восстановить зуб не удалось?

В большинстве случаев при скорейшем обращении к стоматологу зуб удается восстановить. Однако если речь идет о тех случаях, когда выбитый зуб не удалось найти или он по каким-либо причинам не прижился, то необходимо протезирование. Современная стоматология предлагает различные варианты протезирования удаленного зуба. Врач-стоматолог проведет осмотр и рекомендует вам наиболее оптимальный метод.

radc-clinic.ru

Что делать, если вам сломали челюсть или выбили зуб?

Не спешите закрывать эту страничку сразу после прочтения шокирующего заголовка. Здесь находится настоящая мини-инструкция по поведению в непредвиденных ситуациях, свидетелем или невольным участником которых вы можете стать.

Речь пойдет о сломанной челюсти и выбитом зубе — травмах, о которых вам не рассказывали в автошколе или на уроках по оказанию первой медицинской помощи.

Признаки и симптомы сломанной челюсти

«Не влезать в драку», «быстрее уносить ноги» или «дать ему в нос, как тот парень из фильма о ФСБ» – на практике эти советы действуют не всегда, и челюстно-лицевой аппарат принимает весь удар на себя.

Как понять, что челюсть сломана, кроме того, что ужасно болит и симпатичная ямочка на щеке скрылась под бордово-синей гематомой? Во-первых, успокоиться и обратить внимание на следующие симптомы:

  • рот не закрывается совсем или «как-то не так», как вы к тому привыкли;
  • ощущается онемение, как следствие повреждения нерва бокового отдела;
  • челюсть повисла и выражение лица потеряло «глубокую осмысленность» и «печать философа» – это уже признак двустороннего перелома.

Поставить самостоятельно все и на свои места не под силу даже пластическому хирургу со стажем, так что не трогайте свою челюсть и постарайтесь вспомнить, где находится ближайшая городская больница.

По пути захватите с собой большое полотенце или кусок любой чистой ткани: при переломе челюсти наблюдается повышенное слюноотделение и кровотечение. Не стоит оставлять эти следы «битвы под Бородино» в салоне согласившегося подбросить вас до травмпункта добродушного автолюбителя.

Как помочь человеку со сломанной челюстью?

Может случиться так, что ваше участие и помощь понадобятся знакомому и не совсем человеку. Который, к тому же, окажется без сознания. И вот алгоритм ваших действий на этот случай:

  1. Уложите пострадавшего на бок.
  2. Освободите его ротовую полость от слюны и крови.
  3. Если из носа идет кровь, не поднимайте голову. Лучше приложите к переносице платок, смоченный в холодной воде.
  4. При кровотечении изо рта большим пальцем зажмите сонную артерию на поврежденной стороне.

В таком положении ваш «пациент» должен оставаться до прибытия «скорой», или транспортироваться до ближайшего отделения больницы.

Варианты лечения переломов челюсти

В травмпункте вас первым делом отправят на рентген, ведь переломы челюсти имеют обширную классификацию: прямые, осколчатые, множественные, двойные и т. д. После вынесения окончательного вердикта, хирург сделает анестезирующий укол, составит фрагменты костной ткани и зафиксирует их.

И здесь начинается самое интересное: верхнюю и нижнюю челюсть соединяют при помощи специальных шин, так что в ближайшие 3-4 недели вас ожидают овсяные каши, перетертые супчики и полное молчание.

Для фиксации челюстей существуют и аппараты без связывания, но все они громоздкие, внеротовые и причиняют человеку массу неудобств. Одним словом, соглашайтесь на обычное шинирование и морально подготовьтесь к этапу под названием «разработка окаменелостей». Потому что за 21 день «полной тишины» говорить, жевать и щелкать семечки вам придется учиться заново.

Что делать, если выбили зуб?

Что делать, если один или сразу несколько зубов телепортировались изо рта в вашу руку? Ни в коем случае не бросать ими в сердцах в обидчика, а принять во внимание нижеизложенные советы.

Задачей № 1 сейчас является создание условий для транспортировки временно отсутствующего в вашем зубном ряду «пятого элемента». Для этой цели подойдет:

  • контейнер с физраствором для контактных линз, если такой имеется в бардачке вашего автомобиля;
  • купленный в ближайшем супермаркете пакет с молоком;
  • контейнер, сделанный своими руками из целлофана, с биологической жидкостью (слюной) или водой внутри;
  • надежное место за вашей щекой — на крайний случай.

Теперь постарайтесь вспомнить, где находится ближайшее к вам «солидное» медучреждение — не фельдшерский пост с травмпунктом, а как минимум областная больница или кафедра стоматологии медицинского университета. Только в условиях стационара вам смогут произвести реплантацию, вживление «родного» зуба в поврежденные десны.

Реплантация зубов

Дальнейшая «судьба» выбитых зубов напрямую зависит от того, как скоро они, и вы вместе с ними окажетесь в руках хирурга. Доктор осмотрит «поле боя», сделает рентгеновский снимок и приступит к процедуре реплантации, которая состоит из 3-х этапов:

  1. Зуб обрабатывают физраствором и удаляют нерв, – при отделении от альвеолярного отростка он и так автоматически и безвозвратно «отключился от сети».
  2. Родной «имплант» аккуратно вставляют в лунку и прикрепляют шинами к соседним зубам.
  3. Время сращения (остеоинтеграции) зуба с надкостницей составляет 2-3 недели. Кусать, жевать и пользоваться в других целях в эти 15-20 дней придется другими зубами.

Если зуб шатается, как в детстве, а на рентгеновском снимке видна трещина в области корня, применяют «план В»:

  • пульпу удаляют;
  • пломбируют канал верхушки корня;
  • части сломанного зуба соединяются при помощи штифта (стержня, который устанавливают в корневой канал зуба для его укрепления).

И напоследок информация для супергероев, которые считают, что шрамы украшают мужчину, а шатающийся зуб — не повод бежать к стоматологу. Последствиями такого мужества могут стать пульпит, зубная боль и воспаление десен.

Оставленный без лечения зуб превратится в источник инфекции, и организм будет вынужден завершить дело ваших обидчиков — вытолкнуть инородное тело наружу.

Здесь можно перефразировать пословицу «неизвестно, кому повезло больше», ведь травма зуба — не менее серьезная проблема, чем сломанная челюсть и так же требует оперативного вмешательства.

Осуществить оперативный поиск стоматологий, где проводят лечение перелома челюсти и спасение выбитых зубов, легче с нашим порталом – Mydentist.

mydentist.ru

Если вдруг выбили зуб - что делать и как быть?

Поскольку на дворе четверг, по уже сложившейся традиции я продолжаю ликбез по стоматологии. Сегодня мы поговорим о травмах, точнее, о выбитых зубах, а также о тактике врача-стоматолога при лечении подобных случаев. Итак, исходная клиническая ситуация - ко мне обратилась мама с мальчиком семи лет. Менее часа назад он прыгал на каком-то батуте и, как положено детям, нашел твердый угол и основательно приложился к нему головой. В итоге, выбил себе передний зуб (центральный резец справа). Вот такая картина получилась (рис 1 и 2):

Как видно из второго рисунка, корень зуба полностью еще не сформировался (7 лет все-таки). И это, если честно, представляет для меня определенное затруднение - ранее с вывихнутыми несформированными зубами дела я не имел, неизвестно, как такой зуб себя поведет. Также видите, что по возможности необходимо сохранить волокна, окружающие зуб - именно поэтому он с остатками мягких тканей, которые не следует счищать. Первое дело, с которого надо начинать любую стоматологическую работу - это качественное и надежное обезболивание.

Сначала мы проводим аккуратный и очень щадящий кюретаж лунки, удаляем из нее кровяной сгусток, любые отломки кости, если найдем (рис 3). После кюретажа лунка выглядит примерно вот так (рис 4):

Теперь очень осторожно устанавливаем выбитый зуб на место и пытаемся определить правильное его положение (рис 5 и 6):

Проверяем позицию зуба по прикусу, при необходимости корректируем (рис 7 и 8):

Как видно на снимках, на вестибулярной десне у нас имеется рваная рана. Для ее ушивания используем микрохирургическую технику и мононить, применяемую в сосудистой хирургии (рис 9 и 10). Ребенок все же... хочется, чтобы все было красиво и удобно:

После ушивания раны слизистой оболочки мы получаем вот такой результат (рис 11 и 12):

Еще раз проверяем все по прикусу и внешнему виду (рис 13):

и отправляем пациента к детскому стоматологу. Сейчас нам предстоит второй этап, не менее важный, чем первый. После репозиции наш зуб еще подвижен и держится в лунке, мягко говоря, на честном слове. Нам надо его жестко зафиксировать - это необходимое условие для нормального приживления. Далее работу выполняет, правда, не детский стоматолог (было позднее время - 21-15, все детские стоматологи уже ушли домой), а врач-ортодонт. У нее, кстати, тоже очень неплохо все получается. Для шинирования используется крученая ортодонтическая проволока и светоотверждаемый жидкотекучий композитный пломбировочный композитный материал. Как и в прошлой статье, первым делом производится протравка эмали с целью создания лучшего сцепления (рис 14), затем наносится бондинг (рис 15):

Бондинг засвечивается. После этого наша будущая шина подгоняется по размеру и по форме (рис. 16 и 17):

фиксируется с помощью жидкотекучего композита и засвечивается (рис 18 и 19):

Вот такую картину мы получаем после шинирования (рис 20):

Мальчика с мамой отпускаем домой, предварительно назначив противовоспалительную, антибактериальную терапию (последнюю - больше с целью профилактики), а также большие дозы витаминов (в частности, витамина C, P, и D3). Приглашаем на прием на следующий день. На следующий день осматриваем нашего маленького пациента (рис 21 и 22):

Мы видим, что отек десны пока сохраняется, но швы и шина полностью. состоятельны. Мальчика ничего не беспокоит, он даже снова стал носить ортодонтический аппарат на нижней челюсти. И все же мы временно ограничиваем как ортодонтическое лечение, так и занятия спортом и прочую активность (просто из-за того, что существует риск повторного повреждения зуба).

Швы со слизистой оболочки снимаем на 10 день. Приглашаем на осмотр через 2 месяца Итак, через два месяца наблюдаем вот такую картину (рис 23, 24 и 25):

Форма десневого края пока не восстановилась - на это уходит большее время. Цвет зуб не поменял, что дает возможность надеяться на то, что он все же приживется. Шина состоятельна. Ортодонтическое лечение на нижней челюсти продолжается. К сожалению, не могу привести данные электроодонтометрии и выложить рентгеновские снимки - просто не было фотоаппарата, когда все это делали - ведь лечение пациент продолжал уже у детского стоматолога. Но могу уверить вас, что результат лечения был достигнут в полном объеме, и последние иллюстрации - наглядный этому пример.

Так что же делать, если вдруг выбили зуб?

- Начнем с профилактики - ведь любую беду проще предотвратить, чем лечить ее последствия. Если вы или ваш ребенок занимаетесь спортом, где существует потенциальный риск получения травмы - сделайте у стоматолога специальную защитную каппу, по типу боксерской. - Понимаю, что каппу носить постоянно не будешь, а всякое быдло встречается постоянно. Во время драки старайтесь держать зубы сомкнутыми, не открывайте рот и не расслабляйте жевательные мышцы. Таким образом, можно избежать не только выбитых зубов, но и сломанных челюстей. - Если же зуб все-таки выбили (или вывихнули), самое главное - зуб надо найти. Пусть он оказался, в снегу, в грязи, в луже - все поправимо - главное, чтобы он был. Одна моя пациентка за выбитым зубом лазила на рельсы метро, за что получила, конечно, по полной. Но зато осталась с собственным зубом.- Найденый зуб ни в коем случае не очищать и пытаться оттереть до зеркального блеска. Лучше поместить его в холод (благо, зима на улице - можно использовать снег), либо в завернуть в салфетку с охлаждающим пакетом (есть в любой автомобильной аптечке, также продаются в аптеках). Еще лучше - поместить зуб в физиологическую среду (физраствор, фурациллин 0,02%). В любой аптеке есть препараты для внутривенного введения - можно выбрать самое недорогое (та же глюкоза, новокаин и т. д.) - это и есть физиологическая среда. - Теперь срочно бежим к стоматологу. В абсолютно любую ближайшую клинику - уметь репонировать выбитые зубы должен каждый стоматолог. Фиксировать - тем более. При этом, вас должны пропустить мимо очереди, поскольку состояние по всем критериям расценивается как экстренное. - Ну а дальше... я уже писал, что делать. Надеемся на профессионализм и компетентность врача. Вот такая работа. Если будут вопросы - пишите в комментах.

Как я и говорил выше, по четвергам я буду проводить небольшой стоматологический ликбез, рассказывать о клинических случаях и приводить собственные наблюдения. Мое мнение - чем больше пациент знает о нашей работе - тем лучше и для врача, и для пациента. Поэтому, если есть темы, которые Вам интересны или актуальны для Вас, если есть вопросы, которые Вы хотите задать стоматологу, непосредственно увидеть все этапы работы - пишите. Буду рад помочь.

stsvv.livejournal.com

Помощь при выбитом или сколотом зубе

Ситуаций, при которых можно выбить зуб или отколоть от него кусочек, достаточно много. Это и дорожные аварии, спортивные травмы, неудачные падения, драки. Повредить зуб можно даже во время приема пищи, например, если попался маленький камушек или кусок кости. Обычные сколы и трещины зубов хоть и неприятны, но не требуют срочной медицинской помощи, разве что восстановления в косметических целях. При этом сколы могут вызвать повышенную чувствительность зубов, а также увеличивают риск развития кариеса.

Но глубокая трещина опасна повреждением нервных волокон. Чтобы избежать инфицирования десны и абсцесса, а также уменьшить боль нужно принять адекватные меры. Иногда небольшие трещины на зубной эмали образуются в результате перепада температур. Например, съели что-то холодное, а потом запили это горячим.

Отдельное внимание стоит уделить острым краям сколотого зуба. Они могут повредить слизистую ротовой полости, что впоследствии может привести к образованию язв.

Необходимо обязательно посетить стоматолога в следующих ситуациях:

  • возле сломанного зуба наблюдается отек и боль;
  • выбит постоянный (коренной) зуб;
  • невозможно сомкнуть зубы (может свидетельствовать о переломе челюсти).

Если ребенок выбил молочный зуб, то не стоит расстраиваться. Уже скоро на его месте вырастет новый.

Выбитый постоянный зуб можно реимплантировать обратно в лунку. Поэтому важно сохранить зуб и немедля обратиться в клинику.

При этом следует соблюдать ряд правил:

  • держать зуб следует только за коронку (верхнюю часть выбитого зуба), ни в коем случае не трогайте корень;
  • нельзя отскребать грязь с корня зуба или пытаться его дезинфицировать с помощью спирта или перекиси водорода;
  • постарайтесь поместить зуб обратно в десну. Слегка прикусите им увлажненный чайный пакетик или кусочек марли, а соседние зубы выступят в качестве фиксаторов;
  • если по какой-то причине выбитый зуб невозможно вставить обратно, поместите зуб в небольшой контейнер (коробочку) и залейте его небольшим количеством цельного молока или собственной слюны;
  • за неимением под рукой емкости для зуба, поместите его под язык. Будьте осторожны, не проглотите его по пути к стоматологу;
  • чтобы остановить кровь, прижмите к ранке марлевый тампон;
  • уменьшить боль можно с помощью холодного компресса, приложенного к десне.

Профилактические меры:

  • занимаясь контактными видами спорта, например, боксом, носите каппу;
  • всегда пристегивайтесь ремнем безопасности в автомобиле;
  • не ешьте очень твердую пищу (сухари, кости и т.д.);
  • не ленитесь перебирать крупу (рис, гречка и др.), среди обычного мусора могут попадаться маленькие камушки;
  • принимайте минерально-кальциевые препараты и пищу богатую кальцием (творог, молочные продукты и т.д.), это сделает зубы крепче.

infozyb.com


Смотрите также

Интересное