Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.
Схема прорезывания молочных зубов
После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.
Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми .
Схема прорезывания постоянных зубов
Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.
В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).
Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).
Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.
Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным .
Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.
В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.
Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.
Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.
Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке — ниблере.
Ниблер помогает массировать дёсны безопасно
При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:
Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.
Ниблер не только поможет снять зуд дёсен, но и научит малыша жевать Сироп Эфералган содержит парацетамол Одно из самых популярных средств от боли и жара на основе ибупрофена — суспензия Нурофен Траумель С — гомеопатический противовоспалительный препарат Выраженное обезболивающее действие Калгеля длится около получаса Для массажа дёсен в местах прорезывания моляров отлично подходят прорезыватели продолговатой формы
При выпадении молочного зуба не рекомендуется специально обрабатывать и выполаскивать ранку. В лунке формируется сгусток, который защищает от кровопотери и проникновения инфекции.
Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:
Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.
Люди, которым нужно вставить зубы, нередко задумываются, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
Вопрос актуальный, ведь такие зубы почти не видны, так что переплачивать за высокие эстетические характеристики материала не очень разумно. Новсе-такипри разговоре коронку заметить вполне возможно, особенно если она из металла. Поэтому поднятая проблема, какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, имеет под собой все основания.
Поскольку высокие эстетические свойства не требуются, то обсуждать такие материалы, как цельная керамика или оксид циркония не будем. Использование цельнометаллических конструкций также не подходит из-затого, что они иногда очень заметны. В результате у нас остаются для выбора металлокерамические коронки на жевательные зубы. Каковы их характеристики, чем они выгодны, и чем могут не удовлетворять пациента?
К положительным сторонам коронок из этого материала можно отнести:
Как видим, коронка на жевательный зуб из металлокерамики имеет целый ряд преимуществ, но присущи ей и свои недостатки, иначе подобный вопрос не возникал бы. Среди недостатков этого метода можно выделить:
Теперь ситуация немного прояснилась, мы уже знаем, какими плюсами и какими минусами обладает металлокерамика, когда ее используют для протезирования жевательных зубов. Дальше все зависит от финансового положения пациента, важности эстетических свойств коронки, материалов для протеза, мастерства врача. Последнее в подобных ситуациях особенно важно. Иногда, даже при самых неблагоприятных условиях (чувствительность к различным металлам, аллергические реакции), врачу удается подобрать такой вариант, что никаких нежелательных проявлений не будет.
© 2017 med-stom.com
Стоматологическая клиника Мед-Стом.Ком,
Адрес: Москва, ул. Коцюбинского дом 10, Телефон: 8(495)971-97-97, 8(495)417-41-17
Стоматологические услуги в Западном Административном округе (ЗАО) города Москвы (Кунцево, Крылатское, Молодежная).
Все права защищены. Запрещается любое копирование материалов сайта без активной гиперссылки на med-stom.com
Из этой статьи Вы узнаете:
То, какие коронки лучше ставить – будет зависеть от группы зубов (передние или жевательные зубы), а также от вашего бюджета, т.к. чем выше эстетика коронок, тем выше будет их цена. Мы постараемся рассказать Вам о лучших вариантах протезирования в разных клинических ситуациях.
Существует несколько вариантов протезирования жевательных зубов:
Больше информации о данном типе коронок читайте в статье: → «Протезирование литыми коронками»
Подробнее об особенностях данного типа коронок читайте в статье: → «Протезирование металлокерамикой»
Больше информации об изготовлении данного типа коронок читайте в статье: → «Протезирование циркониевыми коронками»
На сегодняшний день существуют только два вида коронок, обладающих хорошей эстетикой. Это металлокерамика (рис.8) и коронки из безметалловой керамики (рис.9-10). Последние могут быть сделаны либо из фарфора, либо из диоксида циркония.
Однако не нужно забывать, что существует альтернатива коронке. При протезировании передних зубов речь конечно же идет о винирах, реставрациях, имплантации и т.д.
При протезировании коронками – с каждой поверхности зуба снимается в среднем 2-2,5 мм твердых тканей. К тому же в большинстве случаев зубы под коронки депульпируют (что делает их более хрупкими). Обтачивание зуба под винир значительно более щадящее, т.к. при изготовлении винира обтачивается только передняя поверхность зуба на глубину около 1 мм, и это к тому же не требует депульпирования зуба.
Виниры делают только на 10 передних верхних и 8 нижних зубов. С их помощью можно исправить цвет зуба, широкие промежутки между зубами, кривизну зубов (рис.11-13). Поэтому, если в вашей клинической ситуации изготовление винира возможно, то лучше предпочесть именно виниры. Единственным минусом этого метода является высокая стоимость виниров из керамики .
Больше информации об изготовлении виниров читайте в статье: → «Протезирование винирами»
Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов. Тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб восстанавливают коронкой, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно воспользоваться методом художественной реставрации зуба пломбировочным материалом.
Имплантация зубов с немедленной нагрузкой постоянным протезом all-on-4all-on-6 all-on-4 all-on-6 новые зубы и улыбка сразу Smile-at-Once пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях
Причем если речь идет о значительном разрушении зуба, то перед его восстановлением в корневом канале всегда устанавливают штифт, который необходим для упрочнения конструкции. Штифты используют как при восстановления зуба коронками, так и при реставрации сильно разрушенного зуба. Иногда вместо штифта под коронку используется культевая вкладка .
Но нужно помнить, что реставрации – вещь временная, средний срок службы всего несколько лет, к тому же такие реставрации изменяют свой цвет со временем (темнеют и тускнеют). Если зуб сильно разрушен, то есть высокий риск поломки реставрации, перелома корня зуба, т.к. реставрации способны нести жевательную нагрузку значительно меньшую, чем собственные зубы или искусственные коронки.
Когда речь идет о замещении одного или двух отсутствующих зубов подряд, то альтернативой мостовидному протезу может стать имплантация. При протезировании мостовидными протезами крайние от дефекта зубы обтачиваются под коронки.
Коронки на кривые зубы действительно могут позволить их выровнять. Только стоит ли так радикально это делать? Ведь обтачивание зубов под коронки сопряжено с удалением большого количества твердых тканей зубов, а также с необходимостью удаления нерва из зуба, что делает последний хрупким и уменьшает срок его службы.
Альтернативой коронкам в данном случае могут быть виниры из керамики (рис.11-13). Они вполне способны исправить недостатки прикуса в определенных пределах, и не требуют полной обточки зуба. При помощи виниров можно исправлять диастемы между зубами, кривизну зубов, дисколорит зубов (нарушение цвета).
Но все-таки лучшей альтернативой является ортодонтическое исправление прикуса при помощи современных брекет-систем. Небольшие изменения прикуса можно исправить за 1 год, серьезные – за 2-3 года, но зубы при этом будут живые, здоровые и красивые. Для начала нужно пройти консультацию у ортопеда-стоматолога, а если виниры и коронки для исправления прикуса не подойдут, то ортопед-стоматолог отправит вас на консультацию к ортодонту.
Срок службы правильно изготовленных коронок – литых, из металлокерамики, керамических составляет обычно более 10 лет. И здесь – отдельный вопрос здесь о качестве подготовки зуба под коронку. Ведь в большинстве случаев зубы под коронки депульпируют, т.е. удаляют нервы из зуба и пломбируют корневые каналы. Вот тут-то и находится самое уязвимое место зуба под коронку.
Дело в том, что по статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления. Причем хроническое воспаление в области корней зубов проявляется обычно как раз после окончания гарантийного срока (спустя 1-1,5 года). В среднем срок гарантии в стоматологических клиниках составляет 1 год, изредка больше. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет.
На срок службы во многом будет влиять и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.
Если у Вас на зубах одиночные коронки, то достаточно обычных зубной нити, щетки и зубной пасты. Однако когда речь идет о мостовидных протезах – тут могут возникать сложности с гигиеной. Ведь у последних есть промежуточная часть (которая восстанавливает утраченный зуб), и именно под ней происходит скопление пищевых остатков, которые бывает весьма сложно удалить.
Помимо регулярной гигиены, мы рекомендуем всем пациентам использовать специальные ирригаторы. которые позволяют очистить труднодоступные участки полости рта (например, под мостовидными протезами) – от пищевых остатков и скопления мягкого зубного налета. Эти аппараты создают пульсирующую струю воды высокого давления, которая подается через специальную насадку ( рис.17-18) .
Зубные коронки – отзывы будут всегда положительными, если:
Т.е. в случае выполнения технологии изготовления – вы всегда получите отличный результат. Осталось найти клинику, где все будет сделано в соответствии со стандартами. А вот это сделать уже не просто, так как развелось великое множество клиник «однодневок», которые нацелены на не на долгую перспективу, а на максимальное извлечение прибыли в ближайшей перспективе, в том числе и за счет снижения себестоимости и качества.
Надеемся, что наша статья на тему: Какую коронку поставить на зуб – оказалась Вам полезной.
Источники: http://zhdumalisha.ru/rebenok/zhevatelnyie-zubyi-u-detey-osobennosti-prorezyivaniya.html, http://med-stom.com/tekhnika/319-kakie-koronki-luchshe-stavit-na-zhevatelnye-zuby.html, http://24stoma.ru/kakie-koronki-luchshe.html
dental03.ru
Схема нумерации постоянных зубов верхней и нижней челюсти человека
Замена постоянными зубами молочных происходит в среднем в 6-7 – летнем возрасте. Этот процесс заканчивается со временем появления зубов мудрости. Согласно мнению разных ученых, он длится до 15-17 лет или до 17 – 40- летнего рубежа.
У многих людей зубы мудрости отсутствуют, поэтому первая версия является более популярной. Период, когда во рту имеются как временные, так и постоянные зубы, называется сменой прикуса. Длится он 8-10 лет (с 6 до 13-15 лет).
В результате смены прикуса на каждой челюсти располагается 14-16 зубов, то есть всего их 28-34. Их можно разделить на 4 группы: по 2 резца (центральных и боковых), столько же клыков.
За ними – 4 премоляра, далее 4-6 моляров. Первые 3 разновидности зубов называют также замещающими, поскольку они возникают на месте выпавших молочных.
Моляры появляются позади временных зубов и считаются добавочными.
Ошибочно мнение, что смена зубов начинается с момента прорезывания. На самом деле, первой предпосылкой скорой смены является рост челюстей. При этом между зубами иногда появляются небольшие промежутки, обусловленные ростом.
Дополнительное место требуется, в первую очередь, первым молярам, отсутствовавшим в системе молочных зубов. После его появления приходит время прорезывания центральных, а затем – боковых резцов. Следующий этап – возникновение первых премоляров и клыков. Вслед за ними прорезываются вторые моляры, а также моляры.
Зубы отличаются набором функций и особенностями развития.
Центральные резцы (dens incisivus medialis) – это по 2 передних зуба, расположенных попарно на каждой из челюстей, функция которых – откусывать пищу.
Эти зубы имеют достаточно внушительные размеры: до 9 мм в длину и 4-6 мм в ширину. Благодаря таким габаритам нагрузка на резцы осуществляется равномерно, что предотвращает их хрупкие ткани от травм. Резцы верхней челюсти, расположенные в центре, превосходят в размерах боковые, а нижние, наоборот, меньше.
Они отличаются долотообразным видом и уплощенного типа коронкой. Обращенная к зубам часть коронки характеризуется вогнутой формой. На резцах верхних челюстей коронка расположена под небольшим наклоном по отношению к губам, а нижние резцы имеют вертикальную направленность.
Центральные резцы имеют по одному конусообразному корню.
Особенностью верхнечелюстных резцов является наличие на их режущей поверхности 3 бугорков. Особенно отчетливо они обнаруживаются на вновь прорезавшихся зубах, а со временем бугорки стираются.
Находясь в передней части ротовой полости, резцы осуществляют подготовку пищи к дальнейшей обработке. Выделяют такие функции центральных резцов, как захват пищи (откусывание пищи осуществляется именно резцами). Еще одно назначение центральных резцов – разрезание откушенного кусочка. Первичная обработка последнего резцами позволяет снизить нагрузку на моляры.
Боковые резцы, как и предыдущий вид, имеют форму, схожую с формой долото, а также 3 бугорка на режущем крае.
Центральный (медиальный) бугорок оказывается несколько выше остальных, более выраженным. Это объясняется тем, что бугоркообразной формой характеризуется и сам режущий край.
Они имеют выпуклую с вестибулярной стороны поверхность и вогнутую – с внутренней.
Если рассматривать корневую систему, то чем дальше корень удален от центра, тем более сплющенную форму имеет. К каждому бугорку режущего края протянуты по одному рогу пульпы.
Функции боковых резцов аналогичны назначению центральных.
Клыки (dentes canini) – это зубы, расположенные за боковыми резцами.
Его отличает форма конуса, угол которого образован 2 режущими краями, которые сходятся под углом. Именно это придает клыкам узнаваемую форму. Клык отличается хорошо ощутимой выпуклой стороной. Он имеет борозду, проходящую по язычной стороне и делящую коронку на неравные части – та сторона, которая удалена от центра оказывается больше.
Корни длинные, одиночные, сплющенные по бокам. Функция зубов – разрывать и дробить пищу. Она осталась неизменной с древнейших времен, в то время как резцы приобрели плоскую коронку и режущий край, а следующие за клыками зубы – коронку массивную, предназначенную для растирания пищи.
Малый первый премоляр (dentes premolares) – зуб, следующий за клыком, имеющий форму призмы, где язычные и щечные стороны достаточно выпуклые.
Жевательная поверхность разделена бугорками, в результате чего образуются 2 части: щечная (большая) и язычная. Корень верхних премоляров, кстати, также разделен на 2 эти части и имеет уплощенную форму. Нижние премоляры имеют один корень.
Малый второй премоляр в целом схож с первым, но имеет больший размер щечной стороны.
Корень характеризуется формой конуса и сжимается в предзадней части.
Премоляры предназначены для растирания, измельчения пищи.
Первый моляр (dentes molares) – расположенный следом за премолярами, считается самым крупным среди моляров.
Имеет форму куба, благодаря чему возможно смыкание моляров, на обеих челюстях.
На жевательной поверхности расположено 3 бугорка, образуя рисунок, который напоминает букву «Н». Они разделяют поверхность на 4 бугорка. Имеет 3 корня.
Второй (большой) моляр расположен позади первого моляра и имеет меньшую форму.
Выделят несколько типов таких зубов, различающихся формой и способом смыкания верхних и нижних коронок моляра. Корни вторых премоляров короче, чем у первых. Они могут срастаться и искривляться.
Третий премоляр (dens serotinus) – самый маленький, моляр.
Его также называют зубом мудрости. Он прорезывается не у всех. В большинстве случаев на его жевательной поверхности обнаруживают 4 бугорка, иногда – 3, 5 или 6.
Зуб имеет разделенный на 2 части корень, но чаще всего эти ответвления срастаются.
Моляры предназначены для перетирания пищи, а также являются, своего рода, ограничителями при смыкании челюсти. Интересно, что третьи моляры изначально заменяли предыдущие зубы. Поскольку древние люди употребляли жесткую пищу, их зубы нередко ломались. Именно 3 моляры, а для их прорезывания оставалось достаточно места, перемещаясь, начинали выполнять функции утраченных зубов.
Сегодня 3 моляры утратили свои зубы, а специалисты считают, что в ближайшее столетие они могут полностью исчезнуть, сохранившись лишь в качестве рудимента у некоторых людей.
rsdent.ru
Википедия гласит, что зубы (на латинском dentes) – это человеческий орган, располагающийся в ротовой полости человека по краю челюстей. Они имеют определенное строение и форму, занимают строго отведенное им место в зубном ряду.
Если вы спросите любого мало-мальски грамотного человека, сколько зубов у человека во рту стандартно, он, не задумываясь, ответит, что 32 зуба. Это правильно и, в то же время, не совсем так.
На протяжении жизни зубы человека растут и выпадают, меняясь на новые. А в результате их во рту все же менее 32. Имеются в виду, конечно, свои здоровые зубы.
Бывает, что у взрослого человека (если все зубы у него здоровы) не тридцать два, а двадцать восемь зубов. Так природа избавляется от лишнего: поскольку люди в последнее время едят в основном мягкую пищу, то необходимость в зубах мудрости вроде как отпала. Иногда одна пара зубов мудрости прорезается авансом, вторая же так и не появляется, хотя место под них на челюстях выделено. А сколько зубов мудрости у вас?
Несмотря на то, что зубы человека разные по форме и величине, строение зуба одно на всех. Это части, такие, как:
Это анатомическое строение зуба. Стоматологи же предпочитают рассматривать клиническую коронку (то, что находится над десной) и клинический корень (то, что находится внутри альвеолы и невидимо глазу).
Более подробно строение зуба можно изучить по картинке, приведенной ниже.
Если строение зуба более поверхностное, общее, то анатомия зубов расширена. Помимо коронки, шейки и корня зуба, в нем есть фиссура, дентин, эмаль, пульпа, полости зуба и коронки, каналы корней, цемент, нервы, вены, артерии и другие части. Все они приведены в виде схемы на картинке.
Зубки, которые появляются у деток, – непостоянные и слабенькие. Им еще предстоит поменяться в дошкольном и школьном возрасте на постоянные. Называются такие зубы молочными или dentes decidui. Бывает, что и цветом они напоминают молоко.
Если посмотреть рентгеновский снимок молочного зуба, можно заметить, что корни не сплошные, между ними находятся зародыши коренных зубов. Объединяет молочные и постоянные зубы количество корней – оно одинаково и у тех, и у других.
Сколько зубов молочных появляется у ребенка? Их двадцать – такие, как 8 резцов, 4 клыков, 8 коренных зубов. Остальные 12 зубов вырастают и уже не меняются. Называются эти 12 зубов большими коренными или молярами.
Молочные зубы прорезываются так, как это было еще запрограммировано в утробе матери. Но в основном схема прорезывания следующая.
После 6 лет и лет до 12 молочные зубы меняются на постоянные. Разумеется, бывают и отклонения, когда зубки прорезываются раньше или позже и не в той последовательности.
Кроме моляров (коренных зубов) есть премоляры. Это тоже коренные зубы (dentes permanentes), но они меньше по размеру. Принято называть зубы по номеру, исходя от средней линии – такие, как:
Итого получаем 20 коренных зубов: 12 моляров и 8 премоляров. Зубы мудрости тоже учитываются.
Если заглянуть в открытую полость рта человека, у которого в наличии все зубы и они здоровы, то можно увидеть следующее расположение зубов:
Итого на протяжении жизни у человека появляются 32 зуба, включая зубы мудрости.
Перечислим названия зубов такие, как:
Расположение зубов можно изучить по рисунку: Принято рассматривать пять поверхностей зубов такие, как:
Если у детей молочные зубы меняются на коренные, то у взрослых зубы, бывает, с возрастом истираются или изнашиваются, причем степень такой стертости может быть разной. Все зависит от типа пищи, которую принимает человек, от возраста и личных особенностей. Именно по степени износа врачи стоматологи могут определить максимально точно возраст человека (чего не хватает зубу: коронки или эмали и в какой степени).
Задача дантиста – сохранить здоровые зубы и вылечить больные. Но стоматолог лечит не поверхность зуба, а его канал. Но ошибочно было бы предполагать, что количество зубов соответствует количеству каналов.
Так сколько каналов в зубе человека? Давайте разбираться. Чтобы определить это, стоматолог обычно отправляет пациента на рентген – ведь невооруженным взглядом трудно определить их количество и местонахождение. Смотрите зуб в разрезе на схеме.
Зная количество каналов, стоматологу проще вылечить зуб, ведь лечить нужно именно канал.
Стойкость зубов, их здоровье во многом зависит от человека: его привычек и генетической предрасположенности. Правила гигиены нужны однозначно. Без чего не может быть красивых зубов? Правильно, без зубной пасты и гигиены полости рта. Тогда здоровые зубы будут дольше вас радовать.
vashyzuby.ru