Трамадол при зубной боли


Чем быстро снять зубную боль: обзор средств

Боль практически всегда врывается в жизнь человека неожиданно. Зубная боль не может не обратить на себя внимания, так как не дает человеку возможности комфортно спать, с удовольствием кушать и пить, быстро и обычно разговаривать. В голове у такого страдающего человека присутствует только одна мысль: как остановить боль.

Существует множество способов успокоить разболевшийся зуб. Однако необходимо понимать, что уменьшить болевые ощущения – это не значит устранить проблему. Даже при полном исчезновении внезапно возникшего болевого синдрома следует при первой же возможности обратиться к стоматологу и установить причину боли.

Причины зубной боли

Возникновение боли обусловлено либо гнойно-воспалительными изменениями в области зуба, либо его разрушением. Список болезней, для которых характерна зубная боль различной интенсивности, достаточно обширен:

  • распространенный кариозный процесс, глубоко  проникающий в зубную ткань;
  • обнажение шейки зуба, то есть иннервирующей его ветви нерва;
  • технические погрешности проведенного стоматологического вмешательства по пломбированию зуба;
  • пульпит (воспаление сугубо зубной ткани);
  • пародонтит (воспалительный процесс окружающих зуб других тканей).

Все выше перечисленные заболевания при отсутствии необходимого лечения могут протекать с осложнениями или переходить в хроническую форму. Именно поэтому необходимо не только убрать острую зубную боль, но и, по возможности, вылечить причину ее возникновения.

Каждый человек, в рамках самостоятельного лечения, когда нет возможности обратиться к специалисту, может выбрать медикаментозные средства и так называемые народные, чтобы убрать совсем или хотя бы несколько успокоить зубную боль.

Первая помощь

Какой бы способ обезболивания не был выбран в дальнейшем, необходимо сделать следующее:

  • тщательно, но аккуратно почистить зубы обычной щеткой и зубной пастой;
  • при помощи флосса (зубной нити) устранить застрявшие в межзубных пространствах твердые остатки пищи;
  • прополоскать ротовую полость раствором соды или поваренной соли; йода (2-3 капли на стандартный стакан воды);
  • для полоскания отлично подойдут отвары или настои лекарственных трав с противовоспалительным и противоотечным эффектом (череда, аир, ромашка, шалфей, календула, подорожник); спиртовые травяные настойки нужно использовать с осторожностью, чтобы не спровоцировать ожог;
  • не жевать на стороне пораженного зуба, не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
  • иногда боль несколько уменьшается при закрывании рта (нет раздражающего действия воздуха) или наоборот (некоторый подсушивающий эффект), соответственно этому, следует стараться держать рот закрытым или полуоткрытым;
  • категорически запрещается прикладывать к больному зубу любые горячие компрессы, согревать «синей» лампой.

Медикаментозные средства

Практически в любой домашней аптечке есть средства от боли. Для устранения зубной боли могут быть применены следующие группы анальгетиков:

  • нестероидные анальгетики (селективные и неселективные);
  • наркотические анальгетики.

Ненаркотические анальгетики

Группа ненаркотических анальгетиков подразделяется на две большие группы: селективные и неселективные. К группе неселективных анальгетиков относятся:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • кеторолак;
  • пироксикам.

Большинство из этих традиционных обезболивающих средств достаточно быстро и эффективно устраняют боль. Однако, продолжительность их действия невелика (в пределах нескольких часов), а также велика вероятность возникновения побочных эффектов. Среди них наиболее опасны язвенно-эрозивные поражения слизистой желудка и кишечника. Необходимо тщательно соблюдать указанную на упаковке дозировку и не превышать ее для снижения вероятности побочных реакций.

Людям с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, нарушениями свертываемости неселективные нестероидные средства категорически противопоказаны. В качестве обезболивающего лекарства они могут использовать так называемые селективные средства, которые обладают значительно меньшим спектром побочных эффектов. К ним относятся:

  • нимесулид;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб;
  • рофекоксиб;
  • эторикоксиб;
  • парекоксиб.

Продолжительность их действия значительно больше (около 24 часов при 1-2 кратном приеме), но несколько медленнее развивается желанный обезболивающий эффект.

Наркотические анальгетики

Следует помнить, что в большинстве аптек наркотические анальгетики отпускаются только при наличии врачебного рецепта. Среди наркотических анальгетиков наиболее известны трамадол и кетанов. Для них характерно быстрое и продолжительное обезболивающее действие. При употреблении большой дозы препарата нередки случаи возникновения побочных эффектов со стороны сердца или легких. При регулярном употреблении возникают явления привыкания и необходимость повышения дозы.

При любом варианте зубной совершенно не эффективны так называемые спазмолитики (но-шпа, спазмалгон). В механизме формирования зубной боли отсутствует спазм гладкой мускулатуры, поэтому спазмолитики (вещества устраняющие спазм) никак не влияют на интенсивность болевых ощущений.

Немедикаментозные (народные) средства

Многие люди задумываются, как быстро снять зубную боль, не употребляя лекарственных средств. Такие опасения обусловлены недостаточной удовлетворенностью от оказанной медицинской помощи, нежеланием употреблять лекарственные средства на химической основе или другими моментами.

Для облегчения зубной боли можно:

  • сделать большой глоток крепкого спиртного напитка (коньяк, виски, водка, самогон) и подержать этот объем жидкости над пораженным зубом, возникнет небольшое онемение десны и боль уменьшится; после этого спиртное выплюнуть;
  • на область болящего зуба капнуть несколько капель гвоздичного (облепихового, мятного) ароматического масла, спустя некоторое время боль несколько утихнет, благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту этих веществ;
  • в течение нескольких минут легкими круговыми движениями помассировать пораженную сторону кубиком льда до легкого онемения;
  • прекрасным обезболивающим эффектом обладает прополис, его можно использовать как местную аппликацию или средство для полоскания;
  • интенсивно смоченный в валокордине ватный шарик можно приложить на больной зуб, через несколько минут боль утихнет, так как действие этих сердечных капель немного сходно с местными анестетиками;
  • аккуратными круговыми движениями помассировать кожную складку между большим и указательным пальцем руки, воздействие на акупунктурные точки уменьшит болевые ощущения;
  • сходным эффектом обладает массирование мочки уха;
  • на стороне поражения натереть запястье (там, где прощупывается пульс), чесночной кашицей.

Можно попытаться уменьшить болевые ощущения усилием воли, то есть заняться другим активным действием, которое требует  концентрации внимания и напряжения. Например, можно начать генеральную уборку в квартире, заняться спортом и так далее.

Если все обезболивающие способы не помогают, необходимо прекратить самостоятельное лечение и срочно обратиться в стоматологическую клинику, чтобы окончательно вылечить больной зуб.

tutbolinet.ru

Применение Трамадола

Оглавление

Трамадолом называют наркотический обезболивающий препарат, используемый при купировании болевых синдромов. Дает длительный эффект. Применяется внутривенно, подкожно, внутримышечно, перорально (per os, «через рот»), ректально (через прямую кишку). По силе воздействия уступает морфину. Это сильнодействующее вещество. Имеет не только обезболивающее действие, но и эффект наркотического опьянения. Длительное употребление приводит к химической зависимости. В Украине, Белоруссии и некоторых других странах препарат официально признан наркотическим веществом и отпускается в аптечных киосках только по рецепту врача. Трамадол употребляют для снятия болевых синдромов, которые возникают при онкологических болях; при травмах; после операций. Также этот препарат применяют для обезболивания во время лечебных или диагностических процедур, если они являются болезненными.

К препарату имеются противопоказания:

Детям до 1 года не назначают препарат вообще.

Препарат назначают с осторожностью:

В лечебных дозах трамадол не влияет на дыхание, давление, гемодинамику (кровообращение), перистальтику (сокращение кишечника). Может оказывать седативное воздействия. Угнетает кашлевой центр (это часть продолговатого мозга, которая отвечает за кашлевой рефлекс).

Невозможно точно спрогнозировать взаимодействие трамадола и психотропных, снотворных средств даже при краткосрочных приёмах этого препарата. Поэтому его назначают под тщательным наблюдением медперсонала. При назначении анальгетика употребление алкогольных напитков запрещается! Препарат может повлиять на скорость реакции и концентрацию внимания, поэтому водить автомобиль тоже нельзя.

Передозировка препарата может вызвать судороги, угнетение дыхания. Если наблюдаются такие симптомы, необходима немедленная медицинская помощь. В тяжелых случаях интоксикации трамадолом, в условиях реанимации больному обеспечивают искусственную легочную вентиляцию. В лёгких случаях возможно обойтись простым промыванием желудка.

Почти сразу после приёма препарата, большая часть его действующего вещества (трамадола гидрохлорид) всасывается из желудка и кишечника. Через два часа в крови определяется наибольшая концентрация вещества. При повторном приёме концентрация увеличивается.

Действующее вещество препарата может проникать:

  • Через плацентарный барьер (у беременных), негативно влиять на развитие плода.
  • Через гематоэнцефалический барьер – это защитный механизм, благодаря которому в центральную нервную систему не попадают чужеродные вещества, микроорганизмы, нейромедиаторы, токсины.
Продукты распада (метаболиты) трамадола выводятся из организма с мочой и калом примерно через 8 часов после приёма. У пожилых людей, у больных с почечной недостаточностью, с циррозом печени - препарат выводится дольше. Длительность приёма и доза препарата индивидуально определяются врачом. Если боль умеренная, то единоразово назначают 50 мг препарата. Если боль не прекращается, то врач может повторно назначить такую же дозу. Действие препарата длится до 8 часов.

При интенсивных болезненных ощущениях (например, при опухолях или оперативных вмешательствах) врач может назначить большую дозу трамадола (до 500 мг), с повторением приёма каждые четыре часа. Такая ситуация требует постоянного мониторинга состояния больного и наличия необходимой аппаратуры.

Детям до 13 лет назначают по 1 мг лекарства на один килограмм веса. Для применения лекарство разводят физиологическим раствором, водой для инъекций. Разводить препарат водой для инъекций следует в нужной концентрации, в зависимости от дозировки. При этом главное помнить, что в 1 миллилитре лекарства находится 50 миллиграмм трамадола гидрохлорида. Например: чтобы получить концентрацию 25 мг, надо к 1 мл препарата добавить 1 мл воды. Препарат вводят внутримышечным, внутривенным, и подкожным методом. Не исключено появление аллергии, тошноты, головокружения, головной боли, запора или поноса, зуда, потливости, сухости во рту. Очень редко может наблюдаться потеря массы тела, нарушения зрения, скачки давления, частый пульс, боли в животе, галлюцинации, проблемы с мочеиспусканием. Вероятность появления побочных эффектов повышается, если препарат применяется достаточно долго и в больших дозировках. Появление любого из вышеперечисленных признаков требует немедленного оповещения своего лечащего врача. К тому же, в силу своих фармакологических особенностей, препарат может вызывать лекарственную зависимость. Препарат выпускается в виде:
  • Таблеток.
  • Капсул.
  • Капель.
  • Ампул.
  • Ректальных свечей.
Также трамадол содержится в составе других обезболивающих препаратов, например, в составе комплексного лекарства «Залдиар».Хранить препарат надо в таком месте, которое недоступно для детей и животных. Не желательно держать в холодильнике, поскольку лекарству требуется хранение при комнатной температуре. Срок годности составляет 4 года. Если препарат просрочен, его нельзя использовать. Отпуск препарата в аптеке только по рецепту. Специалисты, которые могут проконсультировать пациента насчет особенностей применения препарата: Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Радзиховская А. А.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Трамадол

При беременности следует избегать длительного применения трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде.

При необходимости применения в период лактации (грудного вскармливания) необходимо учитывать, что трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 1 года. Детям в возрасте от 1 до 14 лет дозу устанавливают из расчета 1-2 мг/кг.

Трамадол в виде лекарственных форм пролонгированного действия не следует применять у детей в возрасте до 14 лет.

Особые указания

С осторожностью следует применять при судорогах центрального генеза, наркотической зависимости, спутанном сознании, у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также при повышенной чувствительности к другим агонистам опиоидных рецепторов.

Трамадол не следует применять дольше срока, оправданного с терапевтической точки зрения. В случае длительного лечения нельзя исключить возможность развития лекарственной зависимости.

Не рекомендуется применять для терапии синдрома отмены наркотических веществ.

Необходимо избегать комбинации с ингибиторами МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Трамадол в виде лекарственных форм пролонгированного действия не следует применять у детей в возрасте до 14 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения трамадола не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, высокой скорости психомоторных реакций.

protabletky.ru

Трамадол: инструкция по применению (в ампулах, таблетки), аналоги

Воспаление поджелудочной железы сопровождается сильным болевым синдромом, снять который не всегда могут препараты из группы ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков. В таком случае применяют наркотический анальгетик – Трамадол. Этот препарат используют не для лечения, а исключительно для обезболивания.

Форма выпуска и механизм действия

Трамадол выпускают в следующем виде:

  • Ампулы по 50 мг 1 мл по 5 ампул в упаковке;
  • Капсулы по 50 мг, по 10 капсул в пластине;
  • Капли по 100 мг 1 мл, по 20 мл во флаконе.

Трамадол является наркотическим анальгетиком. Он обладает сильной обезболивающей активностью. Эффект от его применения наступает быстро и сохраняется продолжительный период.

Трамадол действует путем угнетения обратного захвата норадреналина и стимуляцией низких норадренергических рецепторов. Что в свою очередь притупляет передачу болевых импульсов в спинном мозге.

Также Традамол действует путем связывания с опиатными рецепторами, благодаря чему болевые ощущения притупляются.

Трамадол действует быстро, при этом, не угнетая дыхания и не оказывая негативного воздействия на сердце и на сосуды.

Трамадол применяют при остром панкреатите, сопровождающемся сильным болевым синдромом, в том случае если препараты других групп не дают положительного эффекта.

Показания к применению и дозировка

Трамадол применяют при интенсивных болях в послеоперационный период, при онкологических заболеваниях и других болевых симптомах. При легких болях Трамадол применять не рекомендуется.

Препарат вводят в организм разными способами. Внутривенно, внутримышечно или подкожно применяют 50 или 100 мг (1 – 2 ампулы за раз). За сутки максимально можно применять 400 мг Трамадола.

Внутрь в виде капсул препарат применяют по 50 мг (1 капсуле) за раз. Трамадол в виде капель применяют по 20 капель (что идентично 50 мг Трамадола) разбавляя в небольшом количестве воды. Максимальная доза, которую можно применять за сутки, также равна 400 мг (8 капсулам).

Если Трамадол вводят внутривенно, он начинает действовать в течение 5 – 10 минут, при внутреннем применении анальгезирующее действие проявляется через полчаса. Период действия препарата 3 – 5  часов.

Не рекомендуется превышать максимальную дозу. Исключением являются пациенты с онкологическими заболеваниями, которым можно применять до 600 мг Трамадола в сутки.

Поскольку Трамадол вызывает привыкание, применение его для купирования болевого синдрома должно быть ограничено по времени (исключением является пациенты с онкологическими заболеваниями).

Побочные действия

При применении Трамадола могут проявляться такие побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы: спутанность сознания, тревожность, эйфория, нарушение координации, нарушения сна, головокружения, головная боль, сонливость, галлюцинации, тремор, амнезия, нарушение внимании, нарушение походки;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, диарея, потеря аппетита, боль в области желудка, рвота, метеоризм;
  • Со стороны мочевыводящей системы: задержка мочеиспускания, частое мочеиспускание;
  • Со стороны кожи: зуд, сыпь, потливость;
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения;
  • Другие эффекты: увеличение тонуса мышц, потеря веса, нарушение глотания;
  • Со стороны сосудов и сердца: тахикардия, повышение давления.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Трамадола с антидепрессантами, анестетиками, нейролептиками, седативными средствами или алкоголем усиливается обезболивающий эффект и увеличивается седативный эффект препарата.

При одновременном применении с Карбамазепином, метаболизм Трамадола ускоряется, что требует увеличения его дозы.

Особые указания и противопоказания

  • Препарат не рекомендуется применять для лечения людям с алкоголизмом или наркозависимостью;
  • Поскольку множество побочных эффектов от применения препарата связанно с нервной системой, при его применении не рекомендуется управлять транспортными средствами или выполнять работу, которая требует повышенного внимания;
  • Трамадол не применяют как заместительную терапию при зависимости от опиатов;
  • В период беременности препарат применяют только по жизненно важным показаниям, поскольку он может оказывать негативное воздействие на плод;
  • Небольшое количество препарата, примерно 0,1% проникает в грудное молоко, при этом не оказывает негативного воздействия на новорожденного, поэтому при разовом применении Трамадола грудное вскармливание можно не прекращать.

Препарат не стоит применять:

  • В период беременности и лактации;
  • При повышенной чувствительности к его компонентам;
  • Детям до 1 года;
  • При остром отравлении алкоголем, антидепрессантами, нейролептиками.

Аналоги

Аналогами Трамадола являются: Адамол, Трамал.

progastromed.ru


Смотрите также

Интересное