Главная » Полезное о зубах » Можно ли винир поставить на один зуб

Можно ли винир поставить на один зуб


Можно ли ставить винир на один зуб? Винир как метод эстетической стоматологии

Сегодняшняя стоматология, как мы с вами знаем, не только лечит зубы, но и создает красоту. Это желательно делать и теперь есть такая возможность. Методика виниринга это один из многих приемов в современной повседневной стоматологии.

 Статьи по теме

Виниры Выравнивание передних зубов  

Виниринг — что это и когда его следует применять

Выравнивание зубов с помощью виниров

Типы виниров

Какой тип выбрать

Виниры — как же продлить срок службы

Виниры — это фарфоровые или композитные пластинки, замещающие внешний слой зубов.

Виниры. Википедия

АКЦИЯ:

ВИНИР НА ОСНОВЕ ОКСИДА ЦИРКОНИЯ 

ОДИН ЗУБ   20 000 руб!

Звоните: +7(495) 290 34 00 и получите эту скидку

Виниринг — что это и когда его следует применять

Сегодняшняя стоматология, как мы с вами знаем, не только лечит зубы, но и создает красоту. Это желательно делать и теперь есть такая возможность. Методика виниринга это один из многих приемов в современной повседневной стоматологии. Он помогает зубы сделать эстетичнее и это более простой способ, который в отличие от имплантации более дешевый и способен сделать вашу улыбку красивой. Также этот способ позволяет оставить родные зубы. Так что из себя представляет виниринг и когда его следует использовать?

Винирами называются тоненькие пластины, с толщиной порядка 0,5 мм. Они наклеиваются на переднюю поверхность зуба, закрывая неровности и недостатки. Технология сама по себе не новая, ее изобрели еще в начале двадцатого века в Америке. Изобретение приписывают Чарльзу Пинкусу. Он придумывал это решение специально для звезд Голливуда. Тогда виниры применялись только на передних зубах и клеились на специальный адгезивный раствор, который действовал всего несколько дней. Это было скорее временным театрально-эстетическим решением, нежели серьезной стоматологической процедурой. За целый век они прошли большой эволюционный путь и современные технологии виниринга куда более совершенны.

Выравнивание зубов винирами

Проблему потемнения передних зубов легко решить винирами. Ими можно также решить и проблему цвета, который нельзя исправить отбеливанием. Этот метод также позволяет исправить форму, если нет дефекта прикуса. В общем виниры решают довольно много проблем – ими можно закрыть кривые, неровные или короткие зубы, сузить большие щели. Можно даже, используя виниры на жевательных зубах, достичь эффекта подъема скул (лифтинга).

Типы виниров

В зависимости от материалов, из которого изготовлены виниры и от способа их изготовления, они делятся на два основных типа. Первый это керамические — ортопедические и второй тип это композитные – терапевтические.

Композитные изготавливаются непосредственно на зубах. Их материал аналогичен тому материалу, из которого делается пломба. Для установки пластинки зуб обтачивается приблизительно на пол миллиметра и на обточенной поверхности по слоям наращивается винир. После этого пластинку полируют. Этот способ еще называется реставрация.

Ортопедические же требуют более долгой и сложной установки. Как правило это требует нескольких визитов к стоматологу. В таком случае процесс обычно следующий: проводится обточка зуба, после этого делают слепок поверхности, по которому уже будут изготавливать керамический винир. Сделанные таким образом, их устанавливают на подготовленный зуб. Бывает, что изготовление занимает продолжительное время, тогда на зубы устанавливают временные накладки. Это необходимо для того, чтобы зафиксированная поверхность не изменилась.

АКЦИЯ:

ВИНИР НА ОСНОВЕ ОКСИДА ЦИРКОНИЯ 

ОДИН ЗУБ   20 000 руб!

Звоните: +7(495) 290 34 00 и получите эту скидку

Какой тип выбрать

Как правило, ответ всегда однозначнен и это ортопедические виниры, сделанные из керамики. Такой тип лучше передает естественный цвет зубов, они имеют очень точно прилегают к зубу, чего не получается добиться с композитными. Благодаря этому они более надежны, а риск попадание бактерий и развития кариеса в месте стыковки с зубом минимален.

Такой винир практически невозможно заметить и если исправить надо один зуб, то этот способ идеален.

Если ортопед достаточно опытен, то при помощи виниров из композита можно достичь отличных результатов в не самых проблемных случаях, например, когда произошел скол зуба. К плюсам композитного материала относится и то, что такие виниры можно просто корректировать. К минусам можно отнести следующий: нельзя получить увеличивающийся к концу зуба градиент прозрачности.

Существуют также люминиры – это «Голливудские виниры». Люминиры это, можно сказать, следующий шаг в развитии виниров. Они представляют из себя тоже керамические пластины, но гораздо более тонкие, хотя при этом не уступающие в прочности винирам. Их плюс в том, что они не требуют обточки. Главное их предназначение в том, что ими закрывают дефекты зубов.

Виниры — как же продлить срок службы

Во-первых, это гигиена рта. Соблюдение чистоты полости рта не позволяет размножаться бактериям в месте крепления винира к зубу. Также в эти места не попадают остатки пищи. Благодаря гигиене меньше риск заболевания кариесом. Надо помнить, что если у вас стоят ортопедические виниры, сделанные из керамики, то вам следует избегать кислот, а если композитные, то следует избегать красящих веществ.

Также следует помнить, что не надо нагружать виниры слишком твердой пищей, например, орехами. Нажим с большим давлением твердого предмета на пластинку, может привести к необходимости ее восстановления. Пациентам, страдающим бруксизмом (зубным скрежетом), рекомендуется на ночь одевать специальные капы. И, конечно, обязательно надо регулярно посещать стоматолога. Только таким путем можно выявить на раннем этапе проблему.

Винир на один зуб. Видео:

{youtube}u8l_V7Ca7z8|400|300|0{/youtube}

Статья:

clematis-dent.ru

Виниры. Люминиры.

Здравствуйте. Скажите, решит ли установка люминиров такую эстетическую проблему как потемнение одного из зубов в результате удаления нервов (планирую поставить 4-6 люминиров).

Екатерина Чуйкова

люминир, потемнение зуба

Ответ врача:

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Елена

виниры, отсутствует зуб

Ответ врача:

Здравствуйте. У меня нет одного зуба -4. Можно ли с помощью виниров или люминиров решить эстетическую проблему？

Аверина Татьяна

виниры, люминиры, отсутствует зуб

Ответ врача:

Добрый день! Я пришла в клинику мне сделали слепки. На следующий раз уже спилили зубы и поставили временные виниры! Дело в том, что мне не нравится форма временных виниров, т. к. хотелось бы более ровные, с плавным, а не резким и большим переходом! И дёсны подрезал, на одном зубе срезал, в итоге он выше других (я пришла сказала что меня не устраивает)! В итоге доктор сказал что все будет ок, в следующий приём ставим виниры! Вот я думаю, как мне будут ставить виниры, если временные не нравятся! Что делать? Если мне в следующий приём примерят постоянные виниры и они не понравятся, они будут обязаны переделать ещё раз?

Шишкова Екатерина Сергеевна

виниры, форма винира, коррекция винира

Ответ врача:

ЗДРАВСТВУЙТЕ, МОЖНО ЛИ УСТАНАВЛИВАТЬ ВИНИРЫ НА ПЕРЕДНИЙ РЯД ЗУБОВ НА КОТОРОМ УСТАНОВЛЕН РЕТЕЙНЕР, ПОСЛЕ НОШЕНИЯ БРЕКЕТОВ?

Алексеева Ольга

виниры, ретейнер, слепок зубов

Ответ врача:

Через три месяца я снимаю брекеты. После них надо будет носить ритейнеры. Скажите пожалуйста сразу после снятия брекетов можно делать керамические виниры, не повредит ли ритейнер виниры?

Кириленко Людмила

ретейнер, виниры

Ответ врача:

Можно ли установить винир на один (неровный) зуб?

Качур Юлия Владимировна

винир, неровный зуб, винир на один зуб

Ответ врача:

Скажите пожалуйста, можно ли устанавливать брекеты на люминиры?

Алина

брекеты, исправление прикуса, люминиры

Ответ врача:

Добрый день, у меня хронический пародонтоз средней степени. Можно ли мне установить люминиры?

Годова Юлия Владимировна

пародонтоз, люминиры, противопоказания к установке люминиров, подвижность зубов

Ответ врача:

Добрый день. Скажите, пожалуйста, со скольких лет можно ставить люминиры? Моей дочери 16 лет. Зубы у нее здоровые, но проблема состоит в эстетике. Наблюдается несоответствие размеров «зубы-челюсть». Тремы на обеих челюстях по 1-3 мм до премоляров (жевательные стоят плотно). Хочется сделать все красиво и не навредить. Врачи предлагали ставить брекеты (стягивать до премоляров и в промежутки вживлять импланты) но все это нужно делать только после 18 лет и есть риск того, что зубы «разъедутся» снова. Недавно узнали про люминиры, но в нашем городе их не делают, поэтому получить консультацию нет возможности. Очень важен вопрос возраста. Заранее спасибо.

Муранова Светлана Васильевна

возраст для установки люминиров, тремы между зубами

Ответ врача:

Здравствуйте, хотелось бы спросить, а со скольки лет ставят виниры?

Коробов Андрей Максимович

виниры, противопоказания для установки виниров

Ответ врача:

Здравствуйте, хочу у вас установить себе Виниры от клыка до клыка на нижнюю и верхнюю чеслюсть. сколько это будет примерно стоить?

Нуриджанян Роза

виниры, стоимость установки виниров, очная консультация

Ответ врача:

здравствуйте! возможно ли исправить прикус и кривые зубы не нося брекеты или пластины? виниры или люминиры могут в этом помочь? хотелось бы исправить за короткий срок

никитенко максим викторович

исправить прикус, виниры для исправления прикуса

Ответ врача:

Здравствуйте! 18 лет, проблема такая: один из клыков выдвинут вперед по сравнению с остальными зубами, от этого не красивая улыбка с одной стороны. Зуб здоровый. Что можно сделать не прибегая к брекетным системам и тому подобное?) хочется побыстрее просто, комплексую)

Ирина

красивая улыбка, брекеты, керамический винир

Ответ врача:

Черкасова Полина Александровна

виниры, мертвый зуб, темный зуб, реставрация переднего зуба

Ответ врача:

Здравствуйте, хочу установить люминир на передний зуб, так как на нем есть белое пятно, образовавшееся еще в детстве от лекарств. Но так же у меня не идеально белые зубы, в дальнейшем планирую отбеливать их Zoom. Я понимаю, что мне подберут люминир под мой цвет зубов на данное время. А если я отбелю, он будет выделяться, поэтому лучше отбелить, а потом устанавливать. Но ведь со временем после отбеливания зубы меняют свой цвет, год-два и у меня опять будет темнеть эмаль, а люминир останется ярко белым? Как быть, постоянно отбеливать зубы или есть какой-то другой выход?

Анна

люминиры, пятно на зубе, отбеливание ZOOM

Ответ врача:

Добрый вечер!Можно ли поставить винир или люмир на 1 зуб верхний, который отошел назад,кривой,а также десна из-за кривости срослась неровно,то есть зуб отходить в бок к другому зубу, а десна на месте этого зуба срослась, что мне делать с этой проблемой?

Гахраманова Хаяла Аббасовна

керамический винир, композитный винир, десневой край

Ответ врача:

Здравствуйте! Такой вопрос: установила 6 передних виниров и все бы ничего,но при сжатии зубов и жевании мне кажется они немного сдвигаются как будто не вмещаются. Чем это чревато? От чего эти ощущения? Привыкну или нужно исправлять? Спасибо!

Киреева анна

подвижность зубов, винир

Ответ врача:

Можно ли вылечить зуб под виниром не снимая его, он живой, начал болеть и реагировать на все (передний зуб) и если только со снятием, как проводиться вся процедура и во сколько примерно она встанет?

Шуменова Алина Владимировна

лечение зубов, лечение зуба под виниром, болит зуб под виниром

Ответ врача:

Добрый день! Мне 19 лет, есть небольшая щель между передними зубами 1-1,5 мм. Какова примерная стоимость эстетической реставрации зубов? И как долго реставрация будет сохранять красоту?

Агапова Дарья Алексеевна

щель между передними зубами, эстетическая реставрация, ортодонтическое лечение

Ответ врача:

www.dlstom.ru

Виниры: подготовка и уход

Мы уже поговорили об отличиях композитных и керамических виниров, показаниях и противопоказаниях к установке виниров, сегодня продолжим тему искусственных накладок на зубы и разберем такие понятия как «люминиры», «виниринг» и затронем другие важные моменты. Наш собеседник - Тамара Казбековна Алакаева, челюстно-лицевой хирург, врач-стоматолог-ортопед.

- Тамара Казбековна, говорят, что установка виниров помогает решить проблемы не только с улыбкой, но и с возрастными изменениями на лице. Это так?

Отчасти. Приведу пример. Недавно у нас был пациент, у которого были свои хорошие зубы, за исключением мелких проблем, которые можно было решить. Но с возрастом на нижней челюсти зубы стерлись. Из-за этого нагрузка на височно-нижне-челюстной сустав стала распределяться неправильно. Нижняя треть лица пациента была занижена, носогубные складки сильно выражены, а углы рта опущены. Лицо приобрело «старческий» вид. Некоторые скажут, что можно обратиться к врачу-косметологу и решить возрастные проблемы введением филлеров, но одна из причин образования этих возрастных изменений – неправильный прикус. Также из анамнеза пациента мы выяснили, что у него сильная стираемость зубов по причине бруксизма. То есть в данном случае, у пациента нужно восстановить высоту зубов до нормального уровня.

В таких случаях на первоначальном этапе мы используем аппарат- лицевая дуга, с его помощью мы снимаем слепок и гисповые модели устанавливаем в аппарте-артикулятор.

- Расскажите подробнее об артикуляторе.

С помощью артикулятора мы определяем положение верхней и нижней челюстей, траекторию движения нижней челюсти. Как известно, нижняя челюсть у нас движется, тогда как верхняя всегда остается неподвижной. Визуально сложно определить особенности зубочелюстной системы пациента. В таких случаях и помогает артикулятор.

Скажем, чтобы определить положение верхней челюсти по отношению к черепу, снимается слепок из силиконового материала, устанавливается лицевая дуга. Лицевая дуга проходит по зрачковой линии, козелку уха и носу и на зубах верхней челюсти. Так мы можем определить положение верхней челюсти по отношению к костям черепа. Отливается модель из гипса и устанавливается в артикуляторе.

 

Чтобы определить высоту нижней челюсти мы просим пациента закрыть челюсть, смотрим на ее положение. Затем просим закрыть челюсть так, чтобы друг друга касались только губы, а зубы при этом не смыкались. Определяем высоту.

Далее мы определяем высоту лицевой части от роста волос до межбровной границы. Затем от межбровной границы до колумеллы носа и до подбородка. Размер должен совпасть. Высота лба у человека может поменяться, к примеру, у мужчин с возрастом может появиться залысина.

После того, как проведена подготовительная работа, приступаем к челюсти. Поднимать высоту зубов нижней челюсти необходимо постепенно, чтобы исключить большую нагрузку на височно-челюстной сустав. В течение двух месяцев пациент ходит с временными винирамии и времеными накладками на жевательных зубах. Если ему комфортно, он не чувствует боли, то временные конструкции замещаются постоянными. Это очень большая и длительная работа: обтачиваем зубы, делаем восковое моделирование, примеряем виниры, корректируем работу.

- А если прямо противоположный случай. У пациента все хорошо, но не нравится буквально 1-2 зуба в области улыбки. Можно ли поставить только один-два винира?

Такие случаи бывают, например, когда человек может лишиться части зуба (сильный скол). Конечно, мы сделаем один-два винира. Но нужно понимать, что чем меньшее количество виниров мы делаем, тем сложнее зубному технику попасть в цвет. То есть со временем возможно, что рядом стоящие зубы начнут отличаться.

- То есть один винир в зоне улыбки будет заметный?

Все зависит от искусности работы зуботехнической лаборатории. Мы фотографируем пациента, зубной техник обязательно проводит осмотр при дневном и искусственном свете. В нашей практике был случай, когда откололся кусочек коронки, которая была установлена на передний зуб. Сложность заключалась в том, что рядом стоящие зубы также были искусственными, и мы не знали из какого материалы были изготовлены рядом коронки. Техники работают с разными массами и цветами, у каждого свой подход и взгляд, поэтому, конечно, попасть в цвет искусственных зубов очень сложно.

- Получается, что в таких случаях лучше поставить виниры на все центральные зубы?

Если кусочек откололся на одном зубе, а рядом стоящий зуб выглядит также не эстетично, то есть смысл поставить виниры на оба зуба.

- Вы говорили, что виниры необходимо ставить только на «живые» зубы.

Да, на «мертвые» зубы следует ставить коронки. Депульпированные зубы становятся хрупкими, чаще всего они уже разрушены, поэтому винир здесь не будет надежно держаться и давать функциональность.

- Как лечить зубы в случае кариеса, если на зубах стоят виниры?

При установке винира задняя часть зуба не затрагивается. Если у пациента возникнут какие-либо проблемы с этим зубом, их легко можно будет решить, так как к нему есть доступ.

- Может ли винир стоять рядом с коронкой?

Если мыслить образно, то винир – это та же коронка. Винир захватывает только переднюю часть зуба, тогда как коронка покрывает зуб полностью. Для установки коронки мы обтачиваем зуб со всех сторон. Я сейчас говорю о безметалловой, тонкой коронке из «Е-макс» материала. Она удобна, при ее установке поверхность зуба максимально сохранена. Есть циркониевые коронки, они также смотрятся достаточно эстетично, их также ставят на фронтальные зубы, но обточить зуб придется больше, так как материал толще за счет каркаса.

Виниры, кстати, тоже делают из циркония. Но я, в своей практике, предпочитаю работать с керамическими винирами «Е-макс». Так как циркониевые виниры не могут дать нам такого же эстетического эффекта, какой мы получаем от керамических. У натуральных зубов очень много нюансов, повторить их крайне сложно. Зубной техник проводит большую работу над каждым виниром – накладывают прозрачный слой, как у натурального зуба, тщательно работают с красками, чтобы попасть в цвет. К примеру, сухие и влажные зубы отличаются по цвету, все это необходимо учитывать.

- Что Вы порекомендуете пациентам с кривыми зубами - поставить виниры или все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение?

Довольно часто обращаются пациенты, которые не хотят проходить ортодонтическое лечение, и хотят сразу поставить виниры. Они считают, что брекеты или капы - это долго, дорого и даже больно и некрасиво. На самом деле такие пациенты ищут более «легкий путь» решения вопроса эстетики улыбки и согласны на то, чтобы их зубы сильно обточили и поставили виниры.

В целом, если говорить об эталонном стоматологическом лечении, то правильно все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение, а потом заниматься улучшением формы и цвета зубов.

Мы настаиваем на ортодонтическом лечении в том случае, если проблема действительно выражена, и если пациент отказывается от ортодонтии, то такого пациента мы не берем.

За границей, кстати, не приступают к протезированию зубов или установке виниров, пока пациент не пройдет ортодонтическое лечение. Важно получить правильное смыкание и постановку зубов, этого невозможно достичь, используя лишь установку эстетических накладок. Если зубы кривые, то их придется сильно обтачивать, они станут хрупкими и смогут не выдержать конструкцию. Поэтому лучше потратить на ортодонтическое лечение полтора-два года, но затем получить хороший долговременный результат.

Резюмируя скажу, нельзя ставить винир на кривой зуб, так как нагрузка на него будет распределяться неправильно.

- Что такое люминиры?

Люминиры – это супер тонкие виниры. Они также представляют собой накладку на зуб, но для того чтобы их установить, обточка зуба не требуется. Эта конструкция достаточно тонкая - от 0,2 до 0,3 мм, тогда как винир – от 0,4 до 1,5 мм. Люминиры - это ненадежная конструкция, которая служит совсем недолго. Ее можно ставить только в редких случаях, к примеру, когда у пациента свои зубы ровные, хорошие и нужно решить небольшие косметические проблемы, такие как, например, щель между зубами (диастема). Врач также снимает слепок, изготавливается конструкция, которая затем крепится специальным материалом к зубу.

- А «виниринг» - что такое?

Это тоже «популистская» недорогая конструкция. Винирингом занимаются не врачи-ортопеды, а терапевты-эстетисты, которые обычно ставят пломбы и восстанавливают зубы композитными материалами. Виниринг представляет собой универсальную пластмассовую конструкцию с белыми, ровными квадратными зубами, где цвет и размер подбираются «на глаз», а не индивидуально. Многие пациенты делают виниринг и остаются довольны, у всех вкусы разные... Врачи-стоматологи между собой называют подобные зубы «подушечками Орбит». Я не работаю с подобными конструкциями.

- Получается, что подобные конструкции не отличаются качеством?

У нас были неоднократно пациенты, которые установили такие конструкции примерно год-полтора года назад. Все они жалуются на сколы, и на то, что зубы начали крошиться. Конечно, на этапе установки врач предупреждает о рисках, ведь конструкция непрочная и ненадежная. Кроме того, есть еще список ограничений по питанию. Несмотря на это, пациенты соглашаются на подобные конструкции, а затем приходят к нам, чтобы исправить ситуацию.

- А ограничения по питанию, если установлены хорошие, керамические виниры какие?

Не стоит грызть твердую пищу, такую как орехи, яблоки, морковь... Ведь, человек надкусывает как раз передними зубами, на которые устанавливаются виниры. Хотя, сегодня врачи-стоматологи дают такие рекомендации не только для искусственных зубов, но и для своих. Откусывания твердых предметов вредит и своим зубам, без эстетических накладок. Следует принимать пищу по правилам этикета).

- Как ухаживать за винирами?

Соблюдать гигиену полости рта: пользоваться хорошими пастами, щетками, обязательно - зубной нитью, в идеале дополнить уход ирригатором. Каждые полгода следует приходить на осмотр к врачу. Не стоит пренебрегать и профессиональной чисткой зубов раз в полгода.

Если соблюдать все вышеперечисленное, то многих проблем с зубами вам удастся избежать и виниры прослужат много лет.

- Дают ли виниры усадку, как коронки?

Если говорить о керамических винирах – то нет. Виниры из более дешевых материалов дают усадку, как пломбы.

Также важный момент - при установке виниров захватить контактные области зубов. Если винир не заходит за контактную часть зуба и остается только на передней поверхности, то контакт тканей своего зуба с пищей сохраняется, может возникнуть кариес. Происходит это из-за того, что пища застревает между виниром и зубом.

Многие пациенты боятся, что зубы будут обточены больше, чем это требуется. Но мы объясняем, что это подстраховка от возникновения кариеса в будущем. Также при такой установке виниров, если смотреть на зуб сбоку, то не будет видно стыка между виниром и своим зубом. Со временем даже отбеленные зубы меняют цвет, тогда как с винирами этого не происходит. Если же не «захватить» контакт, то разница в цвете будет заметна.

На фото - керамические виниры. Работа доктора Тамары Алакаевой.

- Давайте поговорим об отбеливании перед установкой виниров

У дантистов существует такое понятие, как «линия улыбки». Эта линия проходит от пятого до пятого зуба, то есть десять зубов наверху и десять зубов внизу. Если пациент хочет «голливудскую улыбку» с винирами, то посредством установки виниров мы можем достичь такого эффекта.

Чаще всего видны верхние зубы. Нижние зубы видны только, когда человек разговаривает. Если структура зубов нижнего ряда нас устраивает, или же пациент хочет сэкономить на установке виниров, то в таком случае мы отбеливаем обе челюсти. Чаще всего мы используем отбеливание зубов Zoom 4 на обеих челюстях. На этом же приеме врач снимает слепок под восковое моделирование.

Следующий прием назначается через неделю – именно столько времени требуется для состыковки цвета. Все это время пациент придерживается специальной диеты, чтобы не испортить цвет отбеленных зубов.

При следующем посещении, если пациент остается доволен результатом отбеливания, мы оставляем цвет, если нет – изготавливаем индивидуальные каппы, и в течение последующей недели пациент самостоятельно поддерживает ночное отбеливание. Параллельно завершается процесс изготовления восковой модели для виниров. Форма, цвет и структура виниров также обсуждается с пациентом. В ряде случаев мы моделируем будущую улыбку (зубы) на компьютере с помощью специальных программ. Если пациент остается доволен макетом, изготавливаем искусственные каппы. Обсуждаем, насколько необходимо обточить зубы, чтобы получить идеальный по размеру винир. Обговариваем его цвет, форму. Естественно, все материалы согласовываются с пациентом на каждом из этапов.

В целом процедура установки виниров не является болезненной. Исключение составляют случаи, когда необходимо провести ретракцию десны. Мы делаем это под местной анестезией.

В среднем по времени процедура установки одного винира занимает около сорока минут, сюда также заложено время на слепки. Продолжительность всей процедуры установки виниров зависит от того, сколько зубов необходимо обточить. Иногда количество посещений увеличивается до 2-3, но пациент никогда не уходит просто с обточенным зубом. Ему устанавливается временный пластмассовый винир, который держится на опять же временном цементе.

В зуботехнической лаборатории виниры изготавливаются от 7 до 10 рабочих дней. Техник присылает работы, которые примеряем пациенту. Если все в порядке, то мы переходим к этапу фиксации виниров. Этот процесс также занимает достаточное большое количество времени. К примеру, каждый зуб необходимо изолировать от слюны, обработать специальной протравкой и проделать еще очень много различных манипуляций.

- Протокол установки виниров похож на протокол установки зубных вкладок?

Да. Различия только в обточке зубов.

Посмотреть протокол установки зубных вкладок >>

- Страдает ли зуб, если необходимо спилить (убрать) винир?

Несмотря на то, что винир очень плотно прилегает к зубу, и просто подцепить его и снять невозможно, его можно спилить специальными борами, зуб при этом не страдает, так как его ткани мы не затрагиваем.

То есть, если пациент, к примеру, захотел изменить цвет или форму виниров, то старые виниры можно убрать и установить новые. Поэтому, кстати, важно, чтобы пациент походил с временной конструкцией и осознал, что ему нравится, а что нет.

- Как Вы относитесь к популярности виниров сегодня?

Я против подобных течений моды. Иногда заходишь в ресторан и видишь людей с абсолютно одинаковыми зубами. Их делают как под копирку, никакого индивидуального подхода к пациенту. Я считаю, что если вы хотите провести эту процедуру, то необходимо все сделать качественно, индивидуально под вас. В этом случае зубной техник все будет изготавливать вручную, и в итоге вы получили виниры идеальной для вас формы, цвета, со всеми переходами и так далее. Не стоит соглашаться на установку виниров «как у всех».

А если с зубами все в порядке, то лучше просто сделать профилактическую чистку и отбеливание. Ни один зубной техник, даже самый именитый и опытный, не сможет превзойти красоту натурального зуба.

Большое спасибо!

estetmedicina.ru

Виниры на зубы: белоснежная улыбка без изъяна

Виниры – это стоматологические микропротезы в форме тонких пластин. Они крепятся на резцы. Служат для исправления эстетических недостатков: сколов, небольшой кривизны, потемнений эмали, трещин. Изготавливаются на зубы виниры из нескольких материалов: композита, керамики и циркония.

Что представляют собой виниры?

Виниры выполнены в форме накладки толщиной от 0,3 до 0,7 мм. Ими облицовывается передняя поверхность зубов. Основное назначение микропротезов – устранение дефектов. Зная, что такое виниры в стоматологии, несложно догадаться, что они используются больше не для лечения, а в качестве косметической услуги.

С их помощью скрывают недостатки, которые невозможно исправить реставрацией или отбеливанием. Накладывают микропротезы на резцы в линии улыбки. На какие зубы ставят виниры зависит от клинической картины. Ими могут облицовывать передний, верхний или оба ряда.

Виниры покрывают зуб только спереди, иногда – режущий край резца. Внешне они ничем не отличаются от настоящих зубов, так как цвет пластинок подбирается индивидуально.

Важно! В отличие от коронок, установка виниров происходит с минимальным обтачиванием поверхности: снимается лишь не больше 1 мм эмалевого слоя.

Показания и противопоказания к установке

Виниры помогают исправить недостатки улыбки.

Виниры для зубов скрывают почти все недостатки. Среди них:

  1. Посеревшая или пожелтевшая эмаль, которую невозможно отбелить.
  2. Незначительные искривления.
  3. Диастемы – непропорциональные промежутки между зубами.
  4. Потемнение пломбы и участка на стыке эмали и пломбировочного материала.
  5. Скол режущей кромки.
  6. Появившиеся трещины в зубе, в том числе после неудачной реставрации.

В ряде случаев проводить винирование противопоказано. К таким причинам относят:

  1. Бруксизм – скрежетание зубами.
  2. Удаленные моляры – жевательные зубы.
  3. Крупные пломбы с внутренней стороны резцов.
  4. Серьезные дефекты прикуса: сильная кривизна, скученность.
  5. Патологическая стираемость зубов: от 2-ой степени.
  6. Вредные привычки: разгрызание орехов, кусание ногтей, открытие бутылок зубами.
  7. Работа или увлечения с повышенной травмоопасностью: контактные виды спорта, военная служба, правоохранительная деятельность.

Важно! Относительным противопоказанием также выступает тонкий эмалиевый слой. Именно он частично спиливается при обточке. Если эмали будет недостаточно, виниры придется крепить на дентин, сцепление с которым хуже в несколько раз.

Виды виниров

В современной стоматологии выделяют следующие виды виниров:

  1. Композитные. Самые дешевые, но и менее прочные. Срок службы – 3 – 5 лет. Изготавливаются из недорогих композитных материалов.
  2. Керамические. Оптимальные по соотношению цена – качество. Делаются из медицинского фарфора, обладают естественной прозрачностью и служат не менее 10 лет.
  3. Из диоксида циркония. Состоят из плотного циркониевого каркаса и наружной облицовки фарфором. Считаются лучшими, но сложны в изготовлении. Также не подойдут пациенту, если резец или клык высокопрозрачны.
  4. Люминиры. Выделяют в отдельный вид. Их еще называют голливудскими. Толщина таких виниров на зубы 0,3 мм, что позволяет ставить их без обточки эмали. Несмотря на кажущуюся хрупкость, они служат в среднем 20 лет. А их замена не вызывает затруднений.

Читайте также:  Реставрация зубов: обзор эффективных методов

Особенности композитных виниров

Композитные виниры изготавливаются двумя способами: непосредственно во рту пациента и на основе слепков в лаборатории. Первый способ чаще всего используется в России. Стоматолог послойно наносит композит на зубы. Линия улыбки исправляется всего за одно посещение. Но, по сути, этот способ ничем не отличается от обычной реставрации.

Правильным считается поэтапное изготовление композитных виниров. Резцы и клыки предварительно обтачиваются, снимаются слепки и передаются лабораторию. После зубной техник делает пластины на основе макета.

Важно! Вне зависимости от способа изготовления, композитные виниры не обладают высоким качеством. Из-за пористой структуры они быстро меняют цвет при воздействии естественных красителей (сока, кофе), отличаются от своих зубов и быстро выходят из строя.

Виниры — тончайшие пластинки, их можно сравнить с контактными линзами.

Изготовление керамических виниров

Виниры из керамики изготавливают тремя способами:

  1. Методом послойного наслоения медицинского фарфора с обжиганием. Слой за слоем наносятся на слепок, а после он обжигается. Прием позволяет получить максимально естественный оттенок и прозрачность, так как на каждом этапе можно варьировать цвет.
  2. Метод прессования. Микропротез делается из цельного прессовано фарфора. Основа винира формируется в вакууме под высоким давлением. Конструкция отличается высокой прочностью, но точность воспроизведения оттенка снижается.
  3. Фрезеровочный метод. Цельный кусок фарфора обтачивается алмазными фрезами.

Вне зависимости от способа изготовления, виниры из керамики наиболее прочные и высокоэстетичные. Их чаще всего рекомендуют ставить пациентам.

Важно! Ориентировочный срок службы микропротезов из керамики – 10 лет. Но статистика показывает, что только 7% конструкций выходят из строя за это время.

Виниры на каркасе из диоксида циркония

Микропротезы из циркония состоят из двух частей: основы из диоксида и верхнего слоя керамики. Благодаря прочному каркасу они служат от 20 лет.

Изготавливаются циркониевые виниры методом «CAD/CAM». После снятия слепков выстраивается трехмерная электронная модель будущей улыбки (технология DSD). При этом программа автоматически увеличивает каркас на несколько долей миллиметра, так как при обжиге заготовка спрессуется.

После данные передаются на фрезерный станок, где из цельного материала вырезается микропротез. Процесс происходит автоматически, без участия человека. Только после запекания на полученный каркас наносится фарфоровый слой.

Читайте также:  Особенности установки пломбы на передние зубы

Важно! Метод «CAD/CAM» – сложная технология 3D-моделирования улыбки. Ее начали использовать только в 1971 году. А отечественные стоматологи до сих пор могут узнать на практике, что это такое, только при стажировке за границей.

В России технологию «CAD/CAM» обычно заменяют обычным фрезерованием. По слепку делают циркониевую основу. Причем изготовление обычно проводят ручным методом. По сути, используемая методика отличается от производства керамических виниров только материалом.

Метод «CAD/CAM» – сложная технология 3D-моделирования улыбки.

Процесс установки

Перед протезированием лечащий стоматолог рассказывает пациенту, как устанавливают виниры. Процесс безболезненный и состоит из нескольких этапов:

  1. Осмотр и подготовка. Зубы обследуются, исключается необходимость в ортопедическом лечении и противопоказания. Также проводится санация полости рта: вылечиваются воспаления десен, кариес, старые потемневшие пломбы заменяются новыми.
  2. Подбор оттенка. Врач сравнивает цвет резцов, клыков и моляров клиента с цветовыми шаблонами. Так как зубы окрашены неравномерно (серее на молярах и желтее на клыках), для различных единиц оттенок может незначительно отличаться, чтобы передать естественную гамму.
  3. Обточка зуба. Снимается приблизительно 0,5 – 0,7 мм эмали с передней поверхности. Это необходимо, чтобы виниры не выдавались вперед. Толщина сошлифованного слоя варьируется от физических особенностей пациента: если зубы выступают вперед, она будет больше, если глубоко посажены – меньше.
  4. Снятие оттисков. Металлическая пластина заполняется эластичными слепочными материалами и крепится на зубы. Слепки снимают с обеих челюстей в разных ракурсах, даже если планируется поставить микропротезы только на верхний или нижний ряд. Это позволит изготовить конструкцию, максимально соответствующую прикусу клиента.
  5. Изготовление и крепление временного винира. Делается протезистом сразу после снятия оттисков. Пластиковые накладки защитят зубы от механических повреждений, пока готовятся постоянные микропротезы.
  6. Лабораторный этап. Зубной техник делает виниры на основе слепков.
  7. Примерка и посадка. Протезист примеряет готовые микропротезы. Если от пациента нет жалоб на дискомфорт, они будут устанавливаться на постоянный клей.

Читайте также:  Обзор протезов съемных, основные методики

Цена

Виниры на передние зубы отличаются стоимостью в зависимости от ценовой политики стоматологии и основного материала. Средние цены на винирование:

Вид Средняя цена за единицу (руб)
Композитные 7 000
Керамические 16 000
Циркониевые 20 000
Люминиры 25 000

Винирование зубов устраняет дефекты линии улыбки, не поддающиеся реставрации или отбеливанию. Микропротезы делают из композита, фарфора и диоксида циркония. Тип подбирают исходя из финансовых возможностей и потребностей пациента. Но предпочтение отдается керамическим, как самым надежным и эстетичным.

skzub.ru

Смотрите также

Интересное