Можно ли ставить мышьяк на молочный зуб


Опасно ли долгое нахождение мышьяка в молочном зубе?

Обратился с ребенком к стоматологу с острой болью. Полечили ребенку зуб от кариеса. Неделю болел зуб. Пришли снова. Поставили мышьяк. Через двое суток убрали мышьяк и поставили временную пломбу. Через неделю пришли убирать временную пломбу, а стоматолог говорит, что мышьяк не убран. Снова убрали мышьяк, положили лекарство и поставили временную пломбу.

Чем чревато нахождение мышьяка в зубе в течении 11 дней? Зубик у ребенка сейчас в очень плохом состоянии.

Задать вопрос Григорян Давид Гамлетович 02 июня, 2016

Врач высшей категории, имплантолог, ортопед, кандидат медицинских наук

Чревато это разрушением зуба. Метод лечения, который Вы ранее озвучили не имеет ничего общего с качественным современным стоматологическим подходом как к детям, так и к взрослым пациентам.

На будущее, ради сохранения зубов обращайтесь в специализированную частную детскую клинику.

Подсказка пункт 1

Подсказка Библиотека им. Ленина пункт 1

Подсказка Отлично Нейтрально Плохо

topdent.ru

Можно ли при беременности и грудном вскармливании во время лечения зубов ставить мышьяк, не нанесет ли он вреда?

Во время вынашивания и последующего вскармливания ребенка не исключен риск развития заболеваний зубов, при лечении которых требуется анестезия. Поскольку будущим и кормящим мамам противопоказан довольно широкий перечень препаратов, их в первую очередь волнует вопрос о том, не вреден ли в их положении мышьяк, который в ряде случаев применяется при зуболечении с целью обезболивания. Для ответа на него нужно понимать, что представляет собой это вещество и какими побочными действиями оно обладает.

Что такое мышьяк и для чего используется в процессе лечения зубов?

Химический элемент As (Арсениум или Арсеник) в России получил название «мышьяк» после того, как его оксид стали применять для истребления крыс и мышей. Это ядовитое вещество представляет собой полуметалл хрупкой структуры и имеет стальной цвет с зеленоватым оттенком. Мышьяк используется в таких областях, как живопись, синтез полупроводниковых материалов, пиротехника. Кроме того, он получил широкое применение в медицине, в частности, в зубоврачебной практике в виде мышьяковистой пасты для локального омертвления зубного нерва.

В современной стоматологии это некротизирующее лекарственное средство применяется довольно редко из-за токсичности. На смену ему пришли другие методы безопасного и безболезненного удаления нерва под анестезией местного действия. Однако в ряде случаев мышьяк является единственным способом обезболивания.

Польза

Мышьяковистую пасту в зуболечении используют при наличии определенных показаний. К ним относятся:

  • аллергия на любой из компонентов анестетика;
  • недостаточная чувствительность организма к имеющимся обезболивающим препаратам;
  • недостаток времени у стоматолога либо пациента для полноценного излечения;
  • состояния, препятствующие процедуре обезболивания (скачок давления, постинфарктный период, алкогольное опьянение);
  • неотложные показания при обращении к дежурному врачу, например, в ночное время при сильной зубной боли.

Кроме того, решение о том, что нужно ставить мышьяк, принимается в случае лечения у детей постоянных и молочных единиц со сформированными корнями при невозможности осуществления местной анестезии. В любом случае, специалист при использовании этого средства ориентируется на состояние пациента.

Вред

Как и у любого лекарственного препарата, у мышьяка есть определенные противопоказания. Применение в зуболечении мышьяковистой пасты запрещено, если имеются такие состояния и заболевания, как:

  • искусственное сквозное отверстие в зубных корнях либо их разъединение;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • поражения мочевыделительной и половой систем;
  • невозможность осуществления очистки и расширения каналов зуба до его верха;
  • аллергические реакции на компоненты мышьяковистого препарата;
  • возраст до полутора лет;
  • несформированные или рассасывающиеся корни.

Однако при пренебрежении сроками нахождения средства в полости зуба или правилами его применения могут развиться осложнения в виде отмирания нервных окончаний соседних единиц и постепенного их разрушения. Помимо этого, слишком длительное нахождение препарата в зубной полости способно провоцировать воспаление и отек слизистой оболочки рта и разрушение дентина.

Особенности лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания

Проблемы с зубами рекомендуется устранять до наступления беременности. Объясняется это тем, что использование в зуболечении определенных лекарственных препаратов запрещено во время вынашивания и грудного вскармливания, поскольку они способны негативно отразиться на развитии плода или навредить младенцу через материнское молоко. Однако не всегда рождение малыша является запланированным, и необходимость излечения зубов возникает во время беременности или кормления грудью.

Все виды зуболечения требуют обезболивания. Если здоровый взрослый человек способен перенести боль без применения анестезии, то беременной женщине терпеть интенсивные болезненные ощущения запрещено. Болевые приступы провоцируют выброс адреналина в кровь, что может привести к гипертонусу матки, а он, в свою очередь, к прерыванию беременности либо преждевременным родам.

Лечение определенных поражений зубов предполагает проведение ряда обследований, в частности, рентгенографии. Во время ее осуществления тело и живот будущей мамы надежно защищены специальным свинцовым фартуком, неспособным пропускать рентгеновские лучи. Однако для исключения даже минимального риска нанесения вреда будущему ребенку специалисты не рекомендуют проводить рентгенографию в первом триместре беременности, когда у плода происходит формирование жизненно важных органов.

Применение мышьяка для лечения зубов

К беременным женщинам в медицине в целом и в стоматологии в частности отношение является особенным, поскольку при применении тех или иных лекарственных препаратов необходимо ориентироваться не только на здоровье будущей мамы, но и на состояние развивающегося в ее утробе плода. По этой причине мышьяк в зуболечении используется с крайней осторожностью, особенно в первом триместре беременности.

В первом триместре беременности

На приеме у стоматолога женщина обязана сообщить врачу о том, что она ждет ребенка. Кроме того, важной для специалиста является информация о наличии каких-либо особенностей или отклонений в процессе вынашивания малыша.

Поскольку в первые три месяца после зачатия ребенка происходит формирование его органов, специалисты сходятся во мнении, что лечение зубов лучше отложить на второй триместр. Однако такие заболевания, как пульпит и периодонтит способны нанести вред плоду, поэтому их излечение является обязательным вне зависимости от срока беременности, при этом мышьяковистую пасту применять не рекомендуется.

Во втором и третьем триместре беременности

Использовать мышьяк можно, начиная со второго триместра беременности. Однако его применение необходимо согласовать со специалистом, наблюдающим течение беременности. Поскольку плацентарный барьер уже достаточно сформирован, плод чувствует себя защищенным. При использовании мышьяковистой пасты беременной женщине не рекомендуется допускать нарушения целостности временной пломбы и выхода ядовитого вещества наружу.

При грудном вскармливании

При лечении зубов у женщины, находящейся на грудном вскармливании, использовать мышьяковистую пасту можно без каких-либо опасений, что яд попадет в организм ребенка вместе с материнским молоком. Если же при закладке мышьяка под временную пломбу она выпала либо ее целостность нарушилась, кормление младенца нужно прекратить до посещения стоматолога.

Можно ли заменить мышьяк при лечении зубов?

В современной стоматологии существуют аналоги мышьяковистых средств, отличающиеся эффективностью и безопасностью. К ним относятся такие препараты, как параформальдегидные и безмышьяковые пасты. Среди наиболее популярных пастообразных веществ без содержания мышьяка выделяют средства группы «Девит». В любом случае, лишь врач принимает решение о том, какой из анестетиков можно применять в каждом конкретном случае.

zapiski-stomatologa.ru

На сколько ставят мышьяк

Маленькие дети не зря опасаются походов к стоматологам, ведь большинство операций довольно болезненные. Для того, чтобы избежать дискомфортных ощущений во время процедур, врачи используют различные анестетики. Подобной способностью обладает и мышьяк, которым сейчас свободно пользуются специалисты стоматологических кабинетов.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

Мышьяк ставят с одной целью – убить нерв. Необходимость такой процедуры может возникать по разным причинам. В основном к ним относятся серьезные поражения зуба кариесом, а также в других ситуациях, когда требуется удаление больного  зуба. Мышьяк является ядом, поэтом в больших количествах он смертельно опасен для человека. Сегодня этот химический элемент в стоматологии применяют в очень небольших количествах и в основном в разбавленном виде.

Действие мышьяка можно сравнить с местными обезболивающими средствами, поскольку свою работу препарат тоже начинает с небольшого участка. Ядовитый элемент разрушительно действует на клетки: в первую очередь нарушается кровоснабжение, что приводит к длительному отсутствию кислорода. Одновременно с этим небольшая часть нерва обособляется от системы: пульпа и нервные окончания теряют чувствительность, так как мозг не обрабатывает информацию, которая поступает с этого участка. Соответственно, все процессы умертвления пульпы проходят безболезненно. В конечном итоге обособленный нерв, к которому не поступает приток кислорода, погибает, что дает возможность дальнейший стоматологических манипуляций на обезболенном участке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослым

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Детям

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

При беременности

При беременности использовать мышьяк для обезболивания зубов противопоказано, так как введение в организм яда даже в малых дозах может негативно сказаться на развитии плода.

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Что будет, если передержать мышьяк в зубе?

В зависимости от препарата, который использует стоматолог, максимальное время, которое мышьяковая паста может находиться в зубе, составляет от 3 до 5 дней. Превышение этого срока приводит к тому, что средство расширяет зону своего воздействия, разрушая нервные окончания соседних здоровых зубов, что приводит к их естественному разрушению. Также слишком долгое нахождение ядовитого средства приводит к воспалению и отеку тканей ротовой полости. Есть вероятность разрушения дентина, что в первую очередь проявляется в виде изменения цвета.

Отравление мышьяковой пастой, которая применяется для лечения зубов, практически невозможно, так как используются крайне малые дозы. Тем не менее, при повреждении временного дентина, удерживающего пасту, необходимо прополоскать рот водой с содой, а также выпить стакан молока, поскольку оно полностью нейтрализует последствия воздействия яда на организм.

Как вытащить мышьяк из зуба?

В некоторых случаях, когда нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, необходимо самостоятельно вытащить мышьяк из зуба, чтобы избежать негативных последствий влияния элемента на организм и ротовую полость. Сделать это достаточно просто, поскольку паста зафиксирована лишь временной довольно нестабильной пломбой.

Необходимо максимально соблюдать гигиену, поэтому перед самостоятельным удалением мышьяка необходимо почистить зубы и обработать руки антисептиком. Временная пломба легко нарушается любым острым предметом. Безопаснее всего использовать деревянную зубочистку, дополнительно продезинфицированную спиртом. Мышьяковая паста в пульпе выглядит как шарик сероватого цвета, его нужно достать не раскрошив. В случае нарушения целостности оболочки, средство окрасит ткани в синий цвет. Этот краситель специально добавляется в средство для случаев выпадения пломбы. Очищенную от мышьяка пульпу необходимо прополоскать любым антисептическим средством. Подойдет даже отвар из ромашки. Пульпу можно закрыть ватой, после чего максимально быстро назначить прием у стоматолога.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Хотя сам по себе мышьяк является ядом для организма, который может вызвать смертельный исход, его применение в стоматологии практически безвредно. Современные средства на основе мышьяка не вызывают отравления организма даже при попадании капсулы в желудок.

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости. В то же время разрушение коронок не сравнимо со смертельными последствиями обычного мышьяка, поэтому мышьяковые пасты можно назвать условно безопасными.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
  • Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
  • Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
  • Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

infozub.ru

Применение мышьяковистой пасты в стоматологии

Боли в зубе всегда приходят неожиданно. В определенных случаях человек даже не замечает разрушение эмали. Если нарастает болевой синдром, то не стоит раздумывать и заниматься самолечением. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу.

Сегодня почти все клиники при лечении зубов используют анестезию. Обезболивающие препараты даже в самых маленьких дозах, дают очень мощный необходимый эффект. Устранение чувствительности происходит быстро и сохраняется длительное время. Но не всегда можно использовать такую методику. Лечение зубов с использованием мышьяка, это старый и проверенный годами опыт стоматологов. После него пульпа подвергается полной экстирпации или мумификации в труднопроходимых корневых каналах. Стоит помнить, что такое вещество, как мышьяк, в стоматологии применяется для некратизации пульпы и используется лишь в определённых случаях.

Показанием к способу лечения пульпита

  • сильное искривление корней и невозможность удаления из них пульпы;
  • невосприимчивость к анестезии;
  • состояние не требует срочного очищения и пломбирования зуба;
  • непереносимость анестезирующего вещества;
  • сильный страх перед инъекцией;
  • отсутствие острых болей.

Применяемая в стоматологии мышьяковистая паста является опасным химическим соединением. Она способна вызвать достаточно серьёзные осложнения при неправильном поведении или из-за ошибки врача.

Противопоказания

  • дети до 1,5 лет возраста;
  • аллергическая реакция на сам препарат;
  • зубы с несформированной и с незакрытой верхушкой корней;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • перфорация коронки или корня зуба во время обработки;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • физиологическая или патологическая резорбция корней.

Методика применения девитализирующей пасты

Мышьяк в стоматологической практике используется как местное средство в том случае, если нельзя применить другие методы воздействия. Ядовитое вещество достаточно быстро разрушает пульпу и способствует её гибели.

Паста имеет густую консистенцию обычно белого оттенка. В последнее время стали применятся цветовые красители, чтобы лучше понимать стоматологу, где располагается вещество в кариозной полости. Для того чтобы устранить болевую реакцию, в пасту добавляется анестезирующее вещество. Ставят мышьяк в зуб, насколько можно глубже, чтобы его действие достигло пульпарной камеры.

Перед тем как начать проводить манипуляции по лечению зубов, стоматологи рекомендуют провести рентгенологическое исследование по его состоянию. После этого вскрывают пульпарную камеру и накладывают действующее вещество. Для дополнительного обезболивания сверху мышьяк закрывают ватным шариком пропитанным анестетиком. Все это закрывается временной пломбой. Стоматолог обязательно сообщает, сколько можно дней держать мышьяк в зубе.

При повторном посещении временную пломбу удаляют, очищают зуб от остатков ядовитого вещества и некротических масс пульпы. После нахождения пасты в полости зуба, все мягкие ткани в нём теряют чувствительность, поэтому их можно удалить уже без дополнительного обезболивания. Такая процедура абсолютно безболезненна, проводится легко для пациента и врача. Действие препарата во многом зависит от возраста человека и методики её наложения. Мышьяковистая паста должна находиться в зубе строго, то время, которое рекомендует врач.

Если средство накладывается непосредственно на вскрытую пульпу, то оптимальным сроком воздействия считается 24 часа. В случаи с много корневым зубом, паста должна находиться около 48 часов. При применении современных препаратов, сроки воздействия могут удлиняться до 5 дней. Если не руководствоваться рекомендуемыми сроками, то возникает риск формирования некоторых осложнений.

Меры безопасности по использованию мышьяка

Стоматолог выполняет все манипуляции в соответствии с общепринятой инструкцией. Но пациент должен также обладать всей информацией, о возможных осложнениях и мерах предосторожности при нахождении пасты в полости зуба. В первую очередь необходимо позаботиться о сохранности временной пломбой. Стоматолог размещает пломбировочный материал таким образом, чтобы он герметично закрывал кариозную полость и все, что в ней находится.

Важно не допустить подтекание применяемых лекарственных веществ. Если мышьяк будет контактировать с окружающими мягкими тканями, то может произойти их некроз. Врач не должен допускать сильного уплотнения лекарственного вещества в полости зуба. В этом случае начинает формироваться болевой синдром, несмотря на размещение обезболивающие вещества. В случае появления сильные боли, пациенту рекомендуется самостоятельно устранить временную пломбу. Но делать это необходимо очень осторожно, не допуская попадания мышьяковистой пасты в полость рта.

После того как временная пломба будет удалена, рекомендуется тщательно прополоскать ротовую полость слабым раствором антисептика. Если ядовитое средство попало на мягкие ткани, то необходимо обработать их как можно скорее раствором Йодинола. Он является эффективным антидотом и быстро нейтрализует негативное воздействие применяемого вещества.

Время нахождения пасты

Сколько необходимо держать мышьяк в зубе, решает только врач. При длительном размещении, происходит медленное токсическое отравление соседних тканей. Нередко большое количество материала остаётся в них навсегда. При использовании препарата учитывается индивидуальная реакция организма человека. В общей сложности объем применяемого средства не должен превышать спичную головку. В детском возрасте его берут ещё меньше.

Внимание! Мышьяковистое соединение следует удалять в установленный врачом срок. При нахождении его более длительное время начинает появляться боль и определённые осложнения, которые приводят к потере зуба.

Последствия использования мышьяка

Бывает так, что после постановки пасты и временной пломбы, боли не стихают, а наоборот усиливаются. Это может возникать по разным причинам, но самая основная является отёком пульпы из-за действия мышьяка и отсутствие эффекта обезболивающего вещества.

Терпеть неприятные ощущения не стоит, при усилении болей необходимо немедленно обратиться к врачу. Если небыли соблюдены все сроки нахождения пасты, то возможно развился воспалительный процесс. Теперь требуется тщательное устранение всех последствий. Держать мышьяк в зубе можно столько, сколько рекомендовал врач, иначе его приходится удалять из-за тяжёлых осложнений.

В случае самостоятельного выпадения ядовитой пасты, необходимо удостовериться в том, что её остатков нет в полости рта. С целью профилактики некроза мягких тканей, можно прополоскать рот слабым раствором соды, закрыть полость зуба ватным шариком и немедленно посетить врача.

Не стоит переживать о том, что могло произойти незаметное проглатывание химического соединения. Его дозировка очень маленькая и не несёт негативных последствий для желудочно-кишечного тракта.

Применение пасты во время беременности

Период беременности, а затем и лактации, это наиважнейший отрезок времени для мамы и малыша. Здесь недопустимо даже малейшее «загрязнение» организма обоих. Очень часто многие спрашивают, сколько времени при беременности необходимо держать мышьяк в зубе. В этом случае ответ однозначный, применение этого вещества во время беременности категорически запрещено.

Сегодня стоматологические клиники располагают более безопасными и эффективными препаратами. Они могут использоваться в любом возрасте и даже во время беременности, не нанося вред будущему ребёнку.

Лечение зубов у детей при помощи мышьяка

У детей данная методика проводится крайне редко. Основным показанием является невозможность провести инъекционное обезболивание во время лечения зубов. Но многие малыши просто боятся уколов. Поэтому и в этом случае рекомендуется использовать мышьяк.

Препарат запрещено применять, если у ребёнка не сформировались полностью корни зубов. При открытой или несформированной верхушке возможно проникновение токсического действия в апикальные ткани. В результате возникает мышьяковый периодонтит. Кроме того, существует большой риск поражения зачатка постоянного зуба и его гибель. Лекарственный препарат в зубе у ребёнка находится не более 16 часов, при наложении его непосредственно на ткань пульпы.

Совместимость препарата с алкоголем

При лечении любого заболевания употребление спиртного категорически запрещено. Во-первых, ни один врач не может дать гарантию, что не будет аллергических реакций или других каких-либо побочных действий. Очень часто этанол нейтрализует лекарственные средства. В итоге терапевтическое действие будет минимальным или наоборот чрезмерно сильным.

Поэтому ответ на вопрос можно ли пить алкоголь, когда в зубе находится мышьяк, будет однозначным, нет. Это средство имеет довольно сложный состав и спиртосодержащие жидкости способный усилить его действие. Дозировка пасты маленькая но, несмотря на это реакция может быть непредсказуемой. В любом случае во время лечения стоит воздержаться от распития спиртных напитков на несколько дней.

Девитальный метод лечения пульпита, который предусматривает использование мышьяковистой пасты сегодня, используется крайне редко. Это связано в первую очередь с тем, что после такого воздействия часто возникают определённые осложнения. Кроме того современные анестетики обладают хорошим обезболивающим действием, практически безопасны в любом возрасте и даже во время беременности. Поэтому применение данного метода лечения пульпитов постепенно уходит в прошлое.

nashyzubki.ru

Зачем нужен и как действует мышьяк в зубе

На медицинском языке процедура умерщвления нерва с помощью ядовитого вещества (мышьяка) называется девитальная экстирпация пульпы. Не все пациенты согласны с тем, что им придется держать во рту яд даже один или два дня.

Но иногда это единственный препарат, с помощью которого можно некротизировать нервные волокна – без этого дальнейшее лечение пульпита и пломбирование зуба будет невозможно. Показания к использованию мышьяка следующие:

  • непереносимость ни одного из имеющихся в наличии анестезирующих средств;
  • невозможность провести анестезию по состоянию здоровья пациента – алкогольное опьянение, недавно перенесенный инфаркт или инсульт, гипертония;
  • нехватка времени на повторный визит для окончания лечения;
  • экстренное лечение у дежурного врача – например, если зуб разболелся среди ночи;
  • лечение постоянных и молочных зубов у детей, если анестезия противопоказана.

В этих случаях мышьяк использовать можно и нужно, он успешно решает создавшуюся проблему и дает возможность довести лечение до конца, избежав удаления зуба. Но есть и противопоказания к использованию данного вещества.

  1. Индивидуальная непереносимость мышьяка.
  2. Детский возраст до 1,5 лет.
  3. Глаукома или высокий риск ее развития.
  4. Патологии мочеполовой системы, в частности, почек и простаты.
  5. Перфорация (сквозное отверстие) зубных каналов.
  6. Заращение каналов, их сильное искривление – любые патологии, из-за которых не представляется возможным прочистить каналы и расширить их.

Что делает мышьяк? Он проникает в клетки сосудисто-нервного пучка и разрушает их. Но на это требуется время. И то, сколько нужно и можно держать в зубе мышьяк в этом случае, зависит от концентрации ядовитого вещества в пасте и физиологических особенностей пациента. Ведь все люди по-разному чувствительны к лекарственным средствам.

У кого-то нерв отмирает полностью уже через сутки. А кому-то даже через 7 дней после требуется провести повторную девитальную экстирпацию пульпы, чтобы полностью некротизировать нерв и устранить болевые ощущения.

Сколько можно ходить с мышьяком и с мышьяковистой пастой в зубе

Традиционные средства с высокой концентрацией мышьяка, как и было сказано, используют крайне редко, преимущественно в бесплатной медицине. В этом случае можно ходить с ним зубе:

  • 1 день – если зуб имеет только один корень, например, резец;
  • 2 дня – если зуб имеет два корня.

Что касается мышьяковистой пасты, то с этим средством в зубе можно ходить намного дольше. Врач обычно говорит пациенту, сколько дней понадобится для воздействия препарата и когда снова нужно прийти.

Обычно повторный визит для удаления нерва и пломбирования или протезирования назначается через неделю. Но если по каким-либо причинам такие сроки не подходят пациенту, ничего страшного не случится, если он будет держать мышьяковую пасту и 10 или даже 14 дней.

Важная информация: Родителей всегда интересует, разрешается ли использовать мышьяк в детском возрасте и сколько он может находится в зубе в этом случае. При лечении зубов у детей с мышьяком в однокорневом зубе можно ходить не более 18 часов, а в многокорневом – не более 24 часов. Но корни при этом должны быть полностью сформированы.

Меры безопасности при лечении мышьяком

Мышьяковистая паста или мышьяк – все равно это ядовитое вещество, которым можно нанести большой вред самочувствию и здоровью человека. Чтобы избежать нежелательных побочных явлений рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Беречь временную пломбу. После того, как врач заложил в зуб пасту, сверху он всегда прикрывает ее временной пломбой. Это делается для того, чтобы препарат не вымывался слюной и пищей и мог воздействовать на пульпу. Временная пломба ставится не на всю глубину корней, материал для нее используется более рыхлый – такой, чтобы потом стоматолог мог легко ее выковырнуть. Потому часто временная пломба выпадает раньше времени. Это крайне нежелательно, так как нельзя допускать проглатывания мышьяка или его контакта с окружающими зуб тканями. Потому, пока в зубе находится мышьяк, прикрытый временной пломбой, не следует перегружать его раскусыванием орехом, карамелек, пережевыванием твердой, грубой пищи.
  2. Не нарушать сроки. Врач всегда постарается по возможности сократить их, но при этом дать время лекарству подействовать, чтобы удаление пульпы прошло безболезненно. Один день большой роли не сыграет. Но многие пациенты из-за нехватки времени или просто по собственной небрежности откладывают визит на недели и даже месяцы. Что происходит в этом случае? Мышьяк не выводится из организма. Он накапливается в тканях и остается там на всю жизнь. А это грозит развитием периодонтита.

Если мышьяк в зубе передержать, то может развиться не только периодонтит. Часто происходит некротизация десны и мягких тканей из-за воздействия ядовитого вещества, могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства, поражения печени.

Неоконченное вовремя лечение зуба может привести к серьезным осложнениям многочисленных внутренних органов, потому лучше не нарушать сроки установленные врачом, и удалять яд вовремя, заменяя его полноценной пломбой.

zubsite.ru

Каково время, которое можно держать мышьяк в зубе?

Процедура закладывания в зуб мышьяковистой пасты достаточно проста. При сильной боли она проводится под анестезией. Вскрывается пульпа, удаляется разрушенный дентин и вносится шарик мышьяковистой пасты. Шарик накрывается тампоном с фенолом и камфорой для дезинфицирования. Сверху накладывается герметизирующая повязка на основе искусственного дентина.

Когда-то мышьяковистую пасту могли поставить на закрытую пульпу, однако часто возникали осложнения – сильная боль и отек, поэтому от такого метода стоматологи сегодня отказались.

Паста устанавливается на определенный срок:

  • на однокорневых зубах– на 24 часа
  • на остальных – на 24-48 часов

После того, как паста установлена, врач-стоматолог назначает дату следующего визита пациента. Последнему нужно помнить: если зуб перестал болеть – это не повод откладывать данный визит. Нельзя держать пасту из мышьяка в зубе более трех дней – это может повлечь за собой серьезное осложнение. Кроме того, пациенту необходимо точно знать, какую именно пасту наложил врач – например, депульпин можно держать намного дольше (до двух недель), а если это мышьяковистая паста, и она передерживается, чернеет дентин зуба.

Как удалить из зуба мышьяк?

Это вопрос серьезный – иногда приходится самостоятельно избавляться от наложенной мышьяковистой пасты, и это должно быть сделано своевременно. Для начала нужно хорошенько почистить зубы и вымыть руки. Далее обычную швейную иглу следует протереть спиртом (подойдут также игла от шприца и тонкий пинцет). Можно подержать иглу в водке или в марганцевом растворе. Стоя перед зеркалом, нужно расковырять мягкую пломбу. Десну при этом трогать нельзя.

Паста мышьяка имеет сероватый оттенок. Ее нужно вынуть одним движением. Осторожно – не проглотите! Затем нужно тщательно прополоскать рот и саму полость зуба ромашковым теплым отваром. На зуб положить ватный тампон для предотвращения попадания в полость зуба кусочков пищи. Убитый нерв после удаления мышьяка начинает разлагаться и может вызвать воспаление, при этом зуб будет дальше разрушаться, поэтому в самое ближайшее время нужно посетить стоматолога.

Насколько вреден мышьяк в зубе?

Мышьяк считается сильным токсичным веществом, поэтому стоматологи в последнее время стали отходить от данной практики.

Осложнения

  • отек пульпы
  • почернение дентина
  • медикаментозный периодонтит (воспаление околозубных тканей)
  • мышьяковистый остеонекроз (омертвение костной ткани и ткани надкостницы)
  • общая интоксикация организма

Осложнения могут возникнуть при передержке мышьяковистой пасты или при неправильно рассчитанной дозе мышьяка.

nmedicine.net

При беременности и грудном вскармливании ↑

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

В такой ответственный период, как беременность или грудное вскармливание, запрещено использовать девитализирующие препараты на основе мышьяка. Несмотря на малую дозу вводимого в полость зуба препарата, исключить токсическое воздействие на плод или всасывание мышьяка в грудное молоко нельзя.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Использование препарата в детской стоматологии ↑

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

Видео: лечение пульпита у детей

Сколько дней мышьяк можно держать в зубе у ребенка

Время, сколько может находиться препарат с мышьяком у ребенка, существенно укорачивается по сравнению со сроками для взрослых.

Если девитализирующую пасту кладут на обнаженную пульпу, то повторный визит к стоматологу должен быть не позднее, чем через 16 часов после первого лечения.

При использовании непрямого метода (мышьяк находится в кариозной полости, но пульпарная камера не вскрыта), срок воздействия препарата увеличивается до 24 часов.

Фото ↑

Мышьяк может быть в виде белой или цветной массы (например, синей) — некоторые производители добавляют специальный краситель, чтобы врач лучше видел местонахождение лекарства и мог полностью его убрать.

Часто задаваемые вопросы ↑

Совместимы ли алкоголь и данный препарат?

Алкоголь лучше вообще не совмещать с лекарственными препаратами.

В связи с тем, что мышьяк-содержащие пасты являются сложными по составу, алкоголь усиливает эффекты каждого вещества и отрицательно сказывается на жизненно важных функциях организма.

И хотя доза мышьяка вкладываемого в зуб незначительна, рисковать не стоит. Тем более что время воздержания составляет всего несколько дней.

Почему зуб болит?

Нередко случается такая ситуация, когда положили мышьяк, а зуб болит.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

  • Мышьяк оказывает на зуб разностороннее действие, и помимо гибели нерва он ведет к отеку тканей, нарушению в них кровообращения, расширению сосудов, как в зубе, так и в периодонте. Вследствие этого может наблюдаться болевая реакция.
  • Большинство препаратов на основе мышьяка содержат анестетик, например, лидокаин, но обезболивающее действие может быть слабо выражено из-за низкой чувствительности организма к этому виду обезболивающих средств.
  • Еще одной причиной боли в зубе может стать неправильно подобранная доза препарата. При пульпите уже имеется воспаление сосудисто-нервного пучка, а недостаточная доза девитализирующей пасты способствует не уменьшению воспаления, а, наоборот, его усилению.
  • Длительное пребывание мышьяка в зубе также ведет к появлению боли. Это связано с токсическим действием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
  • Редкий, но возможный вариант — непереносимость мышьяка и его компонентов.
  • Иногда зуб с мышьяком может болеть вовсе не из-за лекарства, а из-за неправильно поставленной временной пломбы. Она давит на десну, и организм на такое грубое воздействие отзывается болью. Также слишком уплотненная временная пломба, поставленная на мышьяк, может вызывать существенный дискомфорт в зубе.

Какая бы ни была причина боли в зубе, нужно срочно показаться врачу. Только он сможет адекватно оценить ситуацию и найти истинную причину такой реакции.

Возможно ли отравление препаратом во время лечения?

При правильном установлении девитализирующей пасты и временной пломбы отравление организма невозможно.

Однако при этом крайне важно соблюдать временные рамки и не ходить с препаратом в зубе дольше положенного времени.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов? Ответ в этой статье.

Интересует стоимость установки брекетов из разных материалов? Сравнение цен в здесь.

zubzone.ru

zubi5.ru

Если в зуб поставили мышьк можно ли кормить грудью?

Сегодня была у стоматолога, она не смогла прочистить один из каналов, сказала, что искривленные, с выступами и положила в зуб мышьяк(зуб- семерка), назначила прийти через 9 дней. Можно ли кормить грудью ребенка? Не проникнет ли мышьяк в грудное молоко? Не слишком ли долгий срок нахождения мышьяка в зубе?

Ирина

Здравствуйте, Ирина! Доза мышьяка, которую вам поставили в зуб ничтожна мала, именно поэтому кормить грудью ребенка можно без каких-либо опасений. К тому же мышьяк никаким образом не попадает в кровь, поэтому и в грудное молоко он попасть не может. В основном, мышьяк в зуб ставят для того, что бы убить нерв, пломбировать каналы можно и через три и через семь дней, все зависит от того насколько вам поставят пломбу, мышьяковые пасты сейчас весьма безвредны, так что можете не переживать, зуб они не разрушают, так что не переживайте. Если мышьяк поставили под временную пломбу, то в таком случае можно кормить грудью, но если пломба вдруг выпадет или возникнут какие-либо повреждения, то кормление лучше прекратить на несколько дней 1-2 дня, пока вы вновь не посетите стоматолога. В целом же, в последнее врем мышьяк ставят редко, предпочитая иные способы для того, что бы убить нервы. Потом каналы удалят, процедура эта весьма чувствительна. После удаления каналов зуб станет хрупким, поэтому старайтесь не нагружать его сухариками, леденцами и иными подобными продуктами, иначе зуб придётся удалить. Если вы переживаете по поводу того, что мышьяк стоит слишком долго, то в таком случае, можете его самостоятельно удалить в домашних условиях, но помните, что делать это нужно аккуратно, поскольку можете сломать стенки зуба, а так же в случае удаления мышьяка вам нужно будет прекратить кормление грудью. С уважением, Вероника.

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

www.domotvetov.ru


Смотрите также

Интересное