Главная » Полезное о зубах » Можно ли на два зуба поставить мост

Можно ли на два зуба поставить мост


Зубной мост на 4 зуба

Потемкина Елена Михайловна 02 марта, 2014

Врач-стоматолог общей практики

Добрый день, Наталия Сергеевна.Вы правы, говоря о показаниях к протезированию мостовидными протезами, следует учитывать в первую очередь протяженность дефекта зубного ряда. Но также особую роль играют требования, предъявляемые и к опорным зубам. Выбор этого вида протезирования доступен только после тщательного клинического и параклинического исследования. Нужно обратить внимание на величину и топографию дефекта, состояние пародонта и зубов ограничивающих дефект, а также вид прикуса и т.д.

  1. При планировании протезирования мостовидными протезами существует ряд правил, согласно одному из которых количество промежуточных коронок не должно превышать количество опорных зубов. Превышение их количества до трех или четырех сокращает срок службы протеза из-за перегрузки опорных.
  2. Далее необходимо обратиться к вопросу о том,на месте каких зубов у Вас возник дефект и какие станут опорой. Существует специальная таблица коэффициентов выносливости пародонта, по которой рассчитывается возможная протяженность протеза,чтобы избежать функциональной перегрузки. По этой таблице сумма коэффициентов выносливости здорового пародонта опорных зубов не должна быть больше чем 1,5-2 единицы. Если опорные оказываются в состоянии функциональной перегрузки, это может привести к их расшатыванию и дальнейшей непригодности.
  3. И третье, на что хочется обратить внимание — опорные элементы мостовидного протеза и его промежуточная часть должны находиться на одной линии. Криволинейная форма промежуточной части мостовидного протеза может привести к изменению нагрузки во вращении, что приведет к балансировке протеза и невозможности его использования. Кроме прочего, учитывается высота клинических коронок, их интактность и прочие нюансы.

Таким образом, чисто теоретически, поставить мостовидный протез на 4 зуба возможно.

Но, помимо того, что эта конструкция сама по себе не является очень надежной, Ваш конкретный случай также может иметь и противопоказания. Рекомендую рассмотреть комбинированное лечение, включающее в себя и имплантацию и мостовидный протез (в вашем случае потребуется 2 имплатнтата).

И напоследок скажу, не стоит бояться, все стоматологические операции проводятся под местной анестезией и абсолютно безболезненны. Успехов в лечении!

Врач-стоматолог общей практики

topdent.ru

Зубные мосты из металлокерамики

Металлокерамика – оптимальное соотношение стоимости, эстетических свойств и функциональности. Материал отлично подходит для изготовления мостовидных протезов. Внешне они почти не отличаются от натуральных зубов и способны выдерживать большую жевательную нагрузку. Однако для надежного крепления моста требуются опорные зубы, которые подлежат препарированию.

Мосты из металлокерамики: характеристика

Металлокерамические конструкции – это зубные протезы, изготовленные методом напыления или литья керамического слоя на каркас из металла. В качестве металла используют:

  • Недрагоценные металлы (сплавы с кобальтом и хромом);
  • Полудрагоценные (цирконий);
  • Драгоценные (золото с платиной и палладием).

Это интересно! Цирконий для изготовления коронок не используется как чистый металл или сплав. В стоматологии он интересен лишь в соединении с кислородом. Оксид циркония очень прочен и обладает иными характеристиками, поэтому керамика называется безметалловой.

От выбора материала для каркаса зависит не только стоимость, но и эстетичность, долговечность мостовидной конструкции. Золото никогда не отторгается организмом, что не всегда характерно для недрагоценных сплавов. Но особой эстетикой обладает цирконий. Поэтому его выбирают для протезирования передних зубов. Ценные металлы дольше служат (до 20 лет вместо 7-10).

Внимание! Установка мостовидного протеза из металлокерамики возможна только в том случае, если в ряду отсутствует не более трех зубов подряд, а соседние зубы способны взять на себя опорную нагрузку. Иногда опорные зубы требуют пломбирование или установку штифта.

Видео

Целесообразность применения

Металлокерамические мосты обеспечивают достаточную эстетику. Но отсутствует некая прозрачность зубов, что хорошо видно, если соседние зубы обладают естественной белизной. Поэтому металлокерамика используется для протезирования преимущественно жевательных зубов, не попадающих в зону улыбки. Для протезирования передних зубов лучше отдать предпочтение циркониевым коронкам.

Металлокерамические мосты показаны при отсутствии от одного до трех зубов в ряду. Причем для обеспечения хорошей опоры задействуются соседние зубы от двух и более. Если отсутствует в ряду 3 зуба, то мост будет содержать 5-6 коронок. Целесообразно ли ставить мостовидный протез при отсутствии одного зуба?

Чтобы ответить на вопрос, необходимо:

  1. Оценить состояние соседних зубов. Если отсутствует кариес и пломбы, дефекты, то их рекомендуется сохранить. А для установки металлокерамического моста требуется обточка и препарирование – процедуры, которые не позволяют сохранить соседние зубы целыми;
  2. Получить консультацию у стоматолога. Современные технологии допускают установку мостовидного протеза без обточки опорных зубов. Возможно ли это в вашем случае – расскажет ваш лечащий врач;
  3. Рассмотреть альтернативные варианты. Один зуб можно протезировать методом имплантации искусственного корня.

Внимание! С точки зрения экономии при отсутствии одного зуба в ряду иногда лучше произвести имплантацию. Современные технологии позволяют это сделать за одно посещение клиники в то время, как металлокерамическая конструкция требует около двух недель на изготовление. В течение этого времени вам придется периодически посещать врача для примерки протеза.

Стоимость металлокерамического моста

Стоимость моста из металлокерамики в целом складывается из нескольких факторов:

  • Тип металла (недрагоценные, полудрагоценные или драгоценные сплавы);
  • Способ изготовления (штамповка или литье);
  • Толщина керамического слоя;
  • Количество коронок в мостовидной конструкции;
  • Страна производства.

Японские или немецкие протезы по качеству превосходят российские и китайские аналоги. Поэтому стоимость одной металлокерамической коронки составляет 7000-10 000 вместо 3000-6000 рублей. Штампованные китайские коронки могут стоить от 2 тысяч рублей, цельнолитые – 3-4 тысячи рублей за единицу. Чем толще керамический слой, тем выше стоимость одной коронки в мосту.

Стоимость протеза в зависимости от используемого металла:

  • Качественные коронки из сплава кобальта и хрома (Япония, Германия) от 6000 рублей, российские аналоги – 4500, китайские – около 3000 рублей;
  • Золотые коронки – 9 000 рублей плюс стоимость драгоценного металла. В итоге получается сумма от 17 000 рублей;
  • Если каркасом служит оксид циркония, то стоимость единицы начинается с 15 000 рублей.

Общая стоимость моста складывается из стоимости одной коронки, умноженной на их количество в протезе. Допустим, что у вас отсутствует в ряду два зуба. Было принято решение установить металлокерамический мост на 4 коронки (2 отсутствующих зуба, 2 опорных) японского производства. Допустим, стоимость единицы – 7000 тысяч рублей. Тогда мост целиком будет стоить 7000*4=28 000 рублей.

Внимание! Протезирование штампованными коронками китайского производства дешевое (12 000 за мост с 4 коронками), но недолговечное за счет низкого качества. Эстетические свойства также уступают.

Отзывы пациентов

Пациенты, установившие мост из металлокерамики на передние или жевательные зубы остаются довольными и нередко оставляют отзывы. Приведем несколько из них.

Было разрушено два жевательных зуба на нижней челюсти, так как с лечением я запоздала. Когда пришла к стоматологу, он мне предложил установку металлокерамического мостовидного протеза. В итоге я имею красивые зубы, которые не отличить по внешнему виду от натуральных. Меня несколько расстроила обточка соседних зубов, однако они уже были повреждены кариесом, поэтому подлежали лечению.

Ксения, 27 лет, Москва

Был лишен фронтального верхнего резца, и перспектива ходить с дыркой в зубном ряду меня не прельщала. Поэтому я отправился к стоматологу, который порекомендовал установку металлокерамического протеза на 3 коронки. Надо сказать, что у меня был дефект (скол) на соседнем зубе, поэтому я без лишних раздумий согласился на процедуру. После установки моста из металлокерамики японского производства я снова начал улыбаться. Спасибо!

Олег, 35 лет, Санкт-Петербург

Установила металлокерамический мост уже 5 лет назад и с тех пор регулярно наблюдаюсь у стоматолога для предотвращения разрушения зубов и проверки состояния протеза. За эти годы мост из 3 коронок на резцах нижней челюсти сохранил свой цвет и прочность. Я могу откусывать пищу, как это делала раньше. Врач утверждает, что конструкция прослужит еще минимум 5 лет. Очень довольна этим.

Анастасия, 31 год, Москва

Таким образом, металлокерамические зубные мосты – хорошее средство для протезирования разрушенных и удаленных зубов. Они восстанавливают не только функциональность, но и эстетические свойства, которые особенно важны для передних зубов, входящих в зону улыбки. Однако стоит быть осторожным при выборе коронок. Долговечность конструкций, их функциональность и эстетичность напрямую зависит от способа и качества производства.

zubz.ru

Бывает ли зубной мост на 1 зуб

Бывает ли зубной мост на 1 зуб или же такую протезную конструкцию устанавливают исключительно при наличии «крупных» дефектов зубных рядов? Конечно же, установить мостовидный протез при утрате всего одного зуба возможно – при условии, что это включенный дефект, то есть по обеим сторонам сохранились собственные зубы, пригодные для создания опоры.

Особенности конструкции и установки

Мостовидный протез или, проще говоря, мост, получил свое название из-за конструкции, в чем-то сходной с конструкцией обычного моста. Он состоит из протезных и опорных коронок и является несъемным (жестко закрепленным во рту) ортопедическим устройством.

Зубной мост на 1 зуб устанавливается на два опорных зуба, окружающих дефект. Поэтому важно, чтобы «соседи», окружающие дефект, были здоровы и способны выдерживать возросшие жевательные нагрузки. Будущие «опоры» протеза предварительно пролечивают (если существует такая необходимость), затем препарируют, обтачивая лишние слои зубных тканей, чтобы без помех надеть опорные коронки. Ранее препарирование тканей всегда сопровождалось депульпацией с тщательной чисткой и пломбировкой зубных корневых каналов. Однако в наши дни используются более современные технологии, которые позволяют не проводить депульпацию без специальных клинических показаний.

В том случае, когда коронковые части будущих «опор» под протез сильно разрушены, их укрепляют при помощи культевых вкладок. После проведения санации полости рта (если во рту пациента есть очаги инфекции или воспаления) и подготовительного препарирования подбирается цвет будущих коронок и снимаются специальные слепки, в соответствии с которыми протезная конструкция будет изготавливаться в зуботехнической лаборатории.

Изготовление зубного моста на 1 зуб занимает 1-2 недели, далее выполняется примерка и (если есть какие-то недочеты) подгонка готовой конструкции. И только после этого врач выполняет установку протеза на специальный стоматологический цемент. В целом для проведения всех манипуляций, включая препарирование, примерки и собственно установку, потребуется около 3-5 визитов к стоматологу.

Преимущества и недостатки

Зубной протез на 1 зуб, как и любая другая ортопедическая конструкция, имеет свои плюсы и свои минусы. К преимуществам можно отнести:

  • Хорошую эстетику и функциональность.
  • Относительно короткие сроки протезирования.
  • Естественный вид установленных протезов.
  • Доступную цену.

Недостатками мостовидных устройств являются:

Также возникают проблемы в случаях, когда протез неправильно подобран и установлен с ошибками: опорные зубы и пародонт подвергаются чрезмерным неравномерно распределенным нагрузкам, что может привести к расшатыванию зубов и деформации костной ткани челюсти. Поэтому для пациента имеет первостепенное значение правильный выбор клиники и стоматолога-ортопеда для лечения.

Уход

Зубной протез на 1 зуб требует тщательного регулярного ухода. Одной из наиболее распространенных причин преждевременной замены протезов и проблем с ротовой полостью является недостаточная или небрежная гигиена. Чистка с помощью щетки и пасты должна выполняться утром и вечером, а также после каждого приема пищи.

Также рекомендуется регулярно полоскать ротовую полость, желательно с помощью ирригатора, который помогает вымывать мельчайшие застрявшие частички пищи. Дважды в год следует обращаться к стоматологу для выполнения профессиональной чистки.

www.32dent.ru

Мост на импланты зубов

В большинстве случаев, когда отсутствуют подряд сразу несколько зубов, мостовидная конструкция закрепленная на имплантатах, оказывается самым верным способом, с точки зрения рационального использования места в области недостающих зубов и функционального распределения нагрузки.

Опора на имплантаты позволяет не загружать родные соседние с деффектом зубы, дольше сохраняя их здоровыми.

Мостовидные протезы с опорой на имплантаты (или зубные мосты) применяют для восстановления 2  и более отсутствующих кряду зубов во фронтальном и в жевательном разделах как верхней, так и нижней челюсти.

При этом, такая конструкция должна быть зафиксирована, как минимум, на двух имплантатах, и более.

Количество и местоположение имплантатов зависит от количества утраченных зубов, состояния твердых и мягких тканей в области деффекта.

Зубной мост на имплантатах представляет собой несъемную конструкцию, видимая часть которой состоит из нескольких, объединенных между собой в единый блок, искусственных зубов, имеющих внутренние крепления – дентальные имплантаты.

Можно ли установить мост на импланте и своем зубе?

При одновременной опоре моста с одной стороны на имплантат, а с другой - на живой зуб, следует учитывать, что разные опоры имеют разную степень фиксации в кости:

  • живому зубу свойственна естественная физиологическая микроподвижность (или говорят «пружинит»)  
  • искусственный корень обладает наиболее прочной фиксацией, поэтому он принимает на себя большую нагрузку

В процессе ношения протеза такие различия создают некоторый амортизационный эффект, который дестабилизирует равномерное распределение нагрузки и, в итоге, приводит к расшатыванию опор.

Поэтому ортопеды рассматривают такой вариант крепления моста крайне нецелесообразным.

Кроме того каждая опора, отличная от другой, имеет свою вероятность наступления осложнений:  

  • Расшатывание искусственного корня создает условия для нарушения стабильности имплантата в кости. Если имплантат приобретает недостаточно прочную фиксацию, то возможное развитие воспалительного процесса приведет к его отторжению.
  • Родной зуб в качестве опоры мостовидного протеза , изначально, прослужит меньше чем имплантат. Расшатывание еще больше сокращает его эксплуатационный период: зуб повреждается и портится, что может привести к его удалению.

Со временем такая конструкция определенно потребует переделки!

Преимущества зубных мостов на имплантах

В настоящее время многие пациенты отдают пердпочтение зубным мостам, как наиболее удобному варианту и тому есть несколько причин.

Мост с опорой на импланты

Мостовидный протез на имплантатах – это весьма прочная конструкция, которая способна выдерживать достаточно высокую жевательную нагрузку, которая равномерно распределяется по всей поверхности зубного моста.

Такой метод несъемного протезирования дает возможность восстанавливать деффекты любой протяженности, не исключая весь зубной ряд.

Закрепленные в кости имплантаты достаточно устойчивы и делают мост более уязвимым к регулярным внешним механическим раздражителям.

Как долго привыкать к зубным мостам?

По мере привыкания к установленной конструкции организму пациента свойственно адаптивное восприятие зубного моста, он перестает распознавать конструкцию как инородное тело.

Умело установленный мостовидный протез гарантирует его безопасное использование не прибегая к каким-либо особым мерам предосторожности. По мере эксплуатации протеза в обычных для пациента условиях, он нуждается в очень неприхотливом уходе.

Не нужно депульпировать соседние зубы

Соседние с областью деффекта зубы остаются незадействованы и дольше сохраняются здоровыми.

Использование имплантатов для опоры и крепления протеза позволяет не травмировать соседние живые зубы, не обтачивая их и сохраняя нерв.  Это ограждает последние от ускоренного изнашивания за счет увеличенного жевательного давления.

Мост крепко фиксируется на имплантатах, что исключает вероятность его смещения.

Как выглядит зубной мост?

Мостовидные протезы на имплантатах вполне соответствуют высоким эстетическим требованиям к внешнему виду.

Наносимая на металлический каркас керамическая облицовка располагает широким цветовым спектром, что позволяет придать нужный оттенок искусственным зубам и  сделать протез практически не выделяемым в ряду собственных зубов.

Использование современных материалов и технологий, таких как металл диоксид циркония в качестве каркаса циркониевых коронок, усиливает данный эстетический эффект, благодаря присущему ему светлому (часто белому) оттенку с большой степенью прозрачности.

Сколько служит зубной мост?

За счет крепкой фиксации металлического каркаса на прочных титановых опорах мост приобретает уверенно надежное положение и долгосрочность эксплуатационного периода. Насколько этот период будет длительным во многом зависит от материала искусственных зубов и добросовестной индивидуальной гигиены полости рта. А биосовместимые материалы  - титановые имплантаты и биоинертные сплавы металлов (золото, платина, диоксид циркония) не вызывают побочных раздражающих реакций.

Сколько стоит поставить зубной мост?

Из чего же складывается стоимость установки моста на зубы?

Стоимость мостовидного протеза на имнлантатах, в первую очередь, зависит от протяженности деффекта зубного ряда и, соответственно, самого моста, а так же:

  • выбранной имплантационной системы
  • количества установленных имплантатов
  • количества установленных коронок
  • материала реставрации

Для восстановления 2 и более отсутствующих кряду зубов с помощью мостовидного протеза на имплантатах есть возможность выбора оптимального варианта лечения.

Конечно, делая такой выбор, необходимо учитывать количество недостающих зубов и клинические условия.

Количество отсутствующих зубов Вариант мостовидного протеза
2 зуба кряду 2 коронки на 2-х имплантатах
3 зуба кряду 3 коронки на 3-х имплантатах 3 коронки на 2-х имплантатах
4 зуба кряду 4 коронки на 4-х имплантатах 4 коронки на 3-х имплантатах
Полное восстановление 1 зубного ряда от 6 имплантатов

Зубной мост на всю челюсть

При полном отсутствии зубов в челюсть нужно установить не менее 8 имплантатов-опор, для обеспечения основательного крепления и наиболее длительного сохранения конструкции в исправном состоянии.

Но бывают случаи, когда в предполагаемой области вживления имплантата опорная костная ткань находится в недостаточном количестве, и установка всех 8-и имплантатов крайне затруднительна.

Для таких пациентов возможна имплантация 6 опор для крепления моста.

На верхней челюсти количество имплантатов рекомендуется больше чем на нижней, так как костная ткань имеет более рыхлую структуру.

Важно знать, что малярные группы разделять нельзя, поэтому, при сохранении адекватных свойств кости и прочих условий для имплантации, установка как минимум 8-и имплантатов считается наиболее оптимальным решением для обеспечения правильного функционирования новых зубов.

При этом наиболее предпочтительнее собрать мост на весь зубной ряд из 2-х или 3-х  мостовидных конструкций отдельно зафиксированных в челюсти. Это во многом облегчает как домашний гигиенический уход за протезом, так и профессиональное обслуживание протеза у стоматолога, например, если возникнет необходимость в ремонте. 

Стоимость зубного моста из металлокерамики

В клинике “Апекс-Д” мы предлагаем провести весь комплекс мероприятий по имплантации зубов и дальнейшему протезированию на имплантатах с применением мостовидной конструкции.

Наиболее часто к нам обращаются пациенты для восстановления 3-х или 4-х отсутствующих зубов кряду, чаще в области крайних жевательных зубов.

Цены зубных мостов на имплантах в нашей стоматологии:

Мост на имплантах на 3 зуба

Мостовидный протез на 2 имплантах Alpha Bio

при отсутствии 3 зубов

Металлокерамика стандарт - 68 998 руб Керамика на диоксиде циркония - 98 998 руб

Записаться на консультацию

Мост на имплантах на 4 зуба

Мостовидный протез на 3 имплантах Alpha Bio

при отсутствии 4 зубов

Металлокерамика стандарт - 98 997 руб Керамика на диоксиде циркония - 138 997 руб

Записаться на консультацию
В стоимость готового предложения включены следующие процедуры:
  • Двухэтапная имплантация в соответствии со всеми этапами имплантации зубов 

Вживление 2-х или 3-х импланатов Alpha Bio (производства Израиль) - это установка самих имплантатов, загушек и формирователей

  • Установка абатментов
  • Работа врачей хирурга-имплантолога и ортопеда
  • Снятие слепков и работа лаборатории
  • Протезирование металлокерамическим или циркониевокерамическим мостом из 3-х или 4-х искусственных зубов

Гарантия на имплант – 10 лет

Гарантия на протез – 2 года

Материалы зубных мостов

Мостовидная конструкция обладает отличными качественными характеристиками, при этом, немалое значение имеет материал, из которого изготавливают коронки, который, во многом определяет длительность эксплуатационного периода протеза.

Металлокерамический зубной мост

  • Выбор металлокерамики для создания несъемных мостовидных конструкций в большинстве клинических случаев является оптимальным вариантом в соотношении цена : качество.
  • Благодаря единому цельнолитому металлическому каркасу такие коронки получаются очень прочными, а внешнее покрытие коронки керамическим слоем придает ей вполне эстетичный вид.
  • Применение металлокерамики не ограничивается количеством зубов, а длительность функционального периода составляет до 15 лет.
  • Технология изготовления металлокерамической коронки позволяет точно воспроизвести анатомию поверхности искусственного зуба и обеспечить его функциональной нагрузкой.

Пластмассовый зубной мост 

  • Металлопластмассовые мосты получили широкое применение благодаря экономности и легкой конструкции, имеющей металлическое основание облицованное слоем специальной пластмассы с десневой основой.
  • Однако, из-за существенно короткого эксплуатационного срока (не более 3-5 лет), такие протезы чаще рекомендуют использовать в период привыкания.
  • Металлопластмассовые конструкции дают возможность в короткие сроки провести несложную процедуру корректирования прикуса и является лучшим вариантом временного протезирования.

Зубной мост из диоксида циркония

  • Диоксид циркония это металл светлого оттенка, из которого изготавливается каркас будущей конструкции с последующим послойным нанесением керамической массы.
  • Изготавливать мостовидные протезы с каркасом из диоксида циркония в условиях полной адентии (подковообразный протез) или частичной адентии с большой протяженностью деффекта (протез в виде полуподковы) не рекомендуется из-за сложностей при пасовке протеза.
  • А вот при небольшой протяженности деффекта на 2-4 зуба никаких ограничений нет.
  • Циркониевокерамические мосты отличаются высокой точностью изготовления, имеют исключительный натуральный внешний вид, а долгосрочный эксплуатационный период составляет до 20 лет.

Зубной мост из керамики

  • Из-за отсутствия каркаса в основе коронок из безметалловой керамики их нельзя применять для мостовидных конструкций за счет более хрупкой структуры.
  • Чисто керамические коронки рекомендуют устанавливать только в области передних зубов, при этом такие коронки имеют значительную степень прозрачности, что придает им более живой вид.

На сайте клиники “Апекс-Д” Вы можете ознакомиться с особенностями и выбрать понравившуюся имплантационную систему. Мостовидная конструкция с опорой на имплантаты – это достойное решение для восстановления целостности зубного ряда.

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51, или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

www.dental-implantology.ru

Смотрите также

Интересное