Воспаление зубного нерва (пульпит) – одна из основных причин зубной боли. Именно во время данного заболевания возникает сильная боль, которую иногда просто невозможно терпеть. Поэтому лечение недуга начинается с устранения болевого синдрома, а уже потом начинается терапия больного зуба.
Симптомы пульпита напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса, а также от того, в какой форме заболевание протекает: острой или хронической.
Чаще всего во время пульпита возникают следующие симптомы:
Ход тройничного нерва
Чаще всего причинами развития пульпита становятся:
В кариозной полости находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые со временем проникают вглубь зуба. Достигая пульпы, инфекция поражает ее, вызывая начало пульпита.
Даже своевременная терапия кариеса не дает стопроцентную гарантию того, что под пломбой опять не возникнет воспалительный процесс. Особенно, если врач действовал непрофессионально.
В процессе обточки зубов под коронку стоматолог может случайно произвести ожог пульпы. Происходит это из-за неосторожности или спешки врача.
Часто причиной воспаления зубного нерва становится пародонтоз. В процессе заболевания костная ткань постепенно разрушается, оголяя корень зуба. Так инфекция легко проникает в пульпу через десневые карманы.
Часто пульпит начинается после травм челюсти, когда откалывается часть зуба, оголяя пульпу.
Схема лечения воспаления пульпы зуба
Воспаление зубного нерва разделяют на 2 вида:Хронический пульпит может протекать бессимптомно и развиваться как под пломбой, так и в зубе с кариесом. В 40-60% всех случаев инфекция скрыта в глубине зуба, поэтому для уточнения диагноза необходимо делать рентгеновский снимок. Обострение хронического пульпита по симптомам очень напоминает острую форму заболевания, но есть некоторые отличия:
Основная задача врача – остановить воспалительный процесс в пульпе зуба. Современная стоматология использует для этих целей 2 метода: биологический и хирургический. Биологический метод предполагает сохранение пульпы, а при хирургическом ее удаляют.
Данный метод можно использовать только на ранних стадиях болезни, когда воспалительный процесс имеет обратимый характер. В этом случае нерв не удаляют, и после лечения зуб остается живым. Консервативный метод чаще всего применяют в следующих случаях:
Консервативное лечение происходит следующим образом:
Данный метод предполагает удаление пульпы. С помощью этого метода лечат и острый, и хронический пульпит. Хирургический метод бывает 2 видов:
Нерв убивают с помощью специальных средств. Мышьяк уже не используют (или используют очень редко). В данном случае лечение проводится без обезболивания. Лечение проходит следующим образом:
Первое посещение:
Второе посещение:
Если же болезнь запущена, лечение может проходить в несколько этапов:
Лазерная терапия позволяет вылечить пульпит безболезненно и с сохранением жизнеспособной пульпы. Излучение активизирует обменные процессы в тканях, ликвидируют воспалительный процесс, стимулирует восстановление клеток пульпы. После процедуры на протяжении суток восстанавливается жизнедеятельность пульпы и исчезает боль. Лазерная терапия наиболее эффективна при очаговой форме пульпита.
Если болезнь запустить, могут возникнуть опасные осложнения:
Не допускайте осложнений, своевременно обращайтесь к стоматологу. Помните, если боль прошла сама по себе, это плохой признак: недуг просто перешел в хроническую стадию. В этом случае нерв придется удалять.
Только на ранних стадиях заболевания пульпу можно сохранить. В особо тяжелых случаях возникает необходимость в удалении всего зуба.
Цена зависит от следующих факторов:
Стоимость лечения в разных клиниках может варьировать в пределах 6-7 тысяч рублей за зуб с одним корнем, и 8-10 тысяч рублей за трехкорневой зуб.
Интересные материалы по теме:zubivnorme.ru
Узнайте больше
Оральная лицевая боль одна из частых причин ухудшения качества жизни. Это связано с лишением сна, депрессией и неблагоприятными социальными последствиями. С острой болью в зубе и тканях полости рта сталкивалось большинство людей.
Дискомфортное ощущение указывает на существование проблемы.Распад разрушает зуб путем растворения его структур. Когда затронут только эмалевый слой, это безболезненно. Эмаль без иннервации.
Однако, когда распад распространяется на чувствительный дентин, нервы начинают реагировать на горячую, холодную, сладкую пищу и напитки.
Когда распад проникает глубже, боль усиливается по интенсивности. Она варьируется и описывается как:Тройничный нерв большой. Его ветви проходят по лицу, челюстям. Все зубы связаны ветвями этого нерва. Боль может ощущаться сверху, а причиной при этом являться воспаление зуба в нижней челюсти. Когда она вызвана распадом, распространившимся на площади около зуба, найти его проще. Абсцесс — пример такой ситуации.
Определить, какой зуб является причиной проблем, позволяет тщательный осмотр стоматологом.В слое эмали иннервация отсутствует, а в основе дентина она есть. Когда дентин подвергается распаду, нерв начинает реагировать на горячее, холодное, сладкие продукты и напитки. Боль бывает легкой и проходит сразу же после устранения причины.
Слой дентина затрагивается на ранних стадиях процесса распада.
Причины:Проблемой чувствительности на ранних стадиях можно управлять с помощью десенсибилизирующей зубной пасты и лечения у стоматолога.
Чувствительность, вызванная распадом, лечится очищением зуба изнутри.Когда поначалу затронуты нервы и кровеносные сосуды зуба, боль появляется в ответ на контакт с горячей, холодной пищей и напитками. По мере продвижения распада дальше в ткани зубной нерв воспаляется, боль становится очень серьезной, пульсирующей и постоянной.
Приступы возникают время от времени при отягчающих обстоятельствах, в положении лежа.
Лечение состояния предполагает открытие зуба и удаление гноя. Обезболивание происходит мгновенно, но зуб по-прежнему будет чувствительным, а область вокруг конца корня зараженной.
Средство — медикаментозное лечение и очищение корневого канала с последующим заполнением его пломбой или заменой коронки.Такое сочетание симптомов указывает, что абсцесс распространяется в рот. Кислый вкус и неприятный запах изо рта вызывает гной. Зуб чувствителен и очень болезненно жевать.
Боль и отек уменьшаются после избавления от гноя, но лечение все равно необходимо.
Возможно произошло заражение лунки. Это состояние называется «сухое гнездо». Инфекция в ранке приводит к более сильной боли, чем была до удаления зуба. Она непрерывная, колющая и трудно контролируется анальгетиками.
Это чрезвычайная стоматологическая ситуация и откладывать лечение не следует.
Зуб может оставаться чувствительным неделю и более после того, как был заполнен пломбой. Причина — распад, распространившийся близко к пульпе.
Дентин возле камеры пульпы является очень чувствительным.
Чтобы образовался защитный слой дентина после пломбирования требуется время. Это обеспечит изоляцию от изменения температуры и снижение чувствительности.
В идеале, зубы должны быть в плотном контакте с соседними. Это предотвращает застревание пищи между ними, а также в карманах десен при жевании. Когда эта нормальная картина нарушается, образуются маленькие пространства. В них неизбежно попадает пища. В результате раздражение и воспаление десен. Они опухают, становятся красными и болезненными.
Воспаление распространяется на другие области вокруг зуба, и приводит к реакции на жевание.
Контролировать проблему поможет чистка и использование зубной нити, межзубных палочек и щеток. Это должно быть исправлено стоматологом.
Пища в карманах десны вызывает воспаление вокруг коронки зуба. Зуб мудрости вызывает боль, оказывая давление на нервы вокруг него или на зуб, блокирующий его выход наружу.
Над верхними зубами в кости находятся пустоты или пазухи. Корни некоторых из этих зубов находятся очень близко к пазухам. В зубах, челюстях и большей части лица ветви одного и того же тройничного нерва. Пазухи во время насморка, синусита нередко заражаются, происходит воспаление нерва. Это приводит к боли, ощущаемой в верхних зубах.
Когда синусит проходит, состояние нормализуется.
К повреждению зубов, особенно передних, приводят несчастные случаи. Интенсивность боли зависит от характера и степени повреждения.
Если большая часть зуба сломана, снаружи оказываются нервы и кровеносные сосуды. Это очень больно. Необходимо лечение корня с последующим ремонтом зуба.
Когда он остается нетронутым, но пострадала челюсть, оказываются поврежденными нервы и кровеносные сосуды на кончике корня. При этом возникают следующие симптомы. Зуб становится очень чувствительным к малейшему давлению.
Стоматолог проводит тщательный осмотр, оценивает степень повреждения и принимает решение о соответствующем лечении.Мелкие царапины или трещины могут увеличиться. Когда это доходит до камеры пульпы, появляется боль при жевании и реакция на горячее и холодное.
Нередко причину появления симптомов воспаления зубного нерва найти трудно. При этой проблеме, возможно, придется удалять зуб.
Такого рода невралгия — боль различной интенсивности, затрагивающая лицо. Поскольку лицо и зубы пронизывают те же нервы, эта невралгия приводит к зубной боли.
Причину проблемы обнаружить не всегда легко. Состояние это, к счастью, бывает нечасто.
Анальгетики или обезболивающие, как их обычно называют, используются для уменьшения, устранения боли. Это различные вещества, применяемые по отдельности или в комбинации: аспирин, ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол), кодеин и морфин.
Ряд анальгетиков доступен только по рецепту врача, но многие можно купить в аптеке. Эта группа препаратов обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Прочитайте другие статьи по теме
www.skagite-doktor.ru
Лечение больных зубов нельзя откладывать, ведь в этих случаях кариес приводит к их разрушению и попаданию инфекции прямо в его корень. Развивается воспаление зубного нерва. Такие симптомы и необходимость лечение – убедительный повод для безотлагательного визита к стоматологу. Лишь это позволит избежать удаления зуба.
Кроме того, пульпит может развиться после неквалифицированного стоматологического лечения: применение материалов низкого качества, неверные оперативные вмешательства в пародонт, отрицательное воздействие химических веществ.
Основным фактором является распространение инфекции во внутренние ткани зуба. В норме его полость закрыта и практически стерильна. Но в некоторых случаях бактерии туда все же попадают:
Главным проявлением пульпита является резкая нестерпимая боль. Она усиливается при выполнении гигиенических процедур, провоцирует ее холодная или горящая еда и напитки. Боль может иметь на столько разлитой характер, что даже мешает определить, какой именно болит зуб или распространяется на другую челюсть. Усиливает боль давление на зубы, прикусывание твердой пищи. Характерные симптомы – появление и усиления ночной зубной боли.
Грозным осложнением пульпита бывает гангрена, которая приводит к разрушению и отмиранию зуба. При этом появляется период мнимого благополучия: нерв отмирает, симптомы стихают, боль уменьшается, но гнойный процесс лишь прогрессирует. Гангрена – главная причина удаления зубов.
В запущенных случаях поражаются окружающие ткани, происходит отек щеки на месте поражения или даже отек всего лица.
При некоторых видах пульпита, особенно у молодых пациентов, может применяться консервативный метод лечения. При этом стоматолог пытается оставить зуб живым. Этот способ похож на лечение кариеса, когда обрабатываются и удаляются все пораженные ткани.
Полость пульпы обрабатывается антисептиками, антибиотиками и ферментами. В обработанную полость помещают прокладки, насыщающие зуб минералами, убирают воспаление. В конце ставят временную пломбу и наблюдают. Если симптомы пульпита не возобновляются, врач заканчивает установкой постоянной пломбы.
Нерв необходим для нормальной жизнедеятельности и питания зуба, поэтому лучше избежать его удаления. Поэтому признаки пульпита – повод для немедленного обращения к стоматологу, что иногда позволяет сохранить зуб живым.
При этом способе воспаленную пульпу удаляют, а после этого специальным материалом заполняют каналы зуба. Операция производится под местным обезболиванием. Современные способы обезболивания позволяют провести эту процедуру комфортно и без страха перед болью.
При хирургическом лечении использую два способа:
В первом случае после обезболивания стоматолог открывает полость зуба, полностью удаляет нерв и очищает каналы. Второй используется, когда за одно посещение врача невозможно полностью удалить пульпу и закрыть полость зуба.
В одних случаях с помощью паст, содержащих мышьяк, воспаленный нерв сначала убивают. В других его временно оставляют в каналах, но мумифицируют специальными препаратами. После этого полностью проделывают процедуру удаления зубного нерва.
После проведения чистки, зубные каналы пломбируют современными материалами и проверяют результат с помощью рентгеновского снимка и устанавливают временную пломбу. Это нужно для наблюдения за реакцией организма после операции, дабы в случае осложнений не снимать дорогую постоянную пломбу. Убедившись, что все в порядке, врач производит окончательное пломбирование.
В запущенных случаях, при гангренозной форме, когда происходит сильное разрушение зуба, часто не удается избежать его удаления.
Такая помощь ни в коем случае не является самостоятельной и не заменяет посещение стоматолога. Ведь самолечение при пульпите приводит к осложнениям и запущенной форме болезни, когда лечить зуб уже поздно и, кроме его удаления, другого способа нет.
Но боль заявляет о себе в самый неудобный момент, когда нет времени на посещение стоматолога. Нелишним будет знать, какую первую помощь оказать при сильной зубной боли. Такое лечение поможет снять болевой синдром, до тех пор, пока человек окажется в кресле стоматолога.
Средство первой помощи – это противовоспалительные препараты. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим действием, снимают отек. Помочь на первое время сможет Солпадеин, Анальгин, Нимесулид. У детей используют Парацетамол и Ибупрофен.
Популярное народное средство полоскание раствором соды. Это окажет антисептический эффект, уменьшит боль, смываются микробы с поверхности зуба и происходит временное улучшение.
Важно понимать, что указанные способы лишь временные и должны использоваться только в ожидании приема врача. Такое лечение временно улучшает самочувствие, но не убирает причину болезни.
Пульпит – серьезное осложнение запущенного кариеса зубов. Симптомы воспаления зубного нерва приносят сильный дискомфорт, а лечение должно быть безотлагательным. Регулярная гигиена ротовой полости, посещение стоматолога и своевременное лечение являются залогом профилактики пульпита и возможного удаления зуба. После появления первых симптомов пульпита, домашняя помощь лишь временная мера, которой нельзя заменять квалифицированную помощь.
provospalenie.ru
Человеческий зуб представляет собой довольно непростую структуру. Нерв в зубе, который носит название пульпа, один из наиболее важных органов и располагается около его корней. Определенно, мало кто в жизни не испытывал зубную боль и много кто описывает пережитые ощущения как такие, что не пожелаешь и врагу. Пульпит, другими словами, воспаление зубного нерва, является довольно распространенным заболеванием. При его проявлении зубы характеризуются восприимчивостью к резкому перепаду температурного режима и реакция сопровождается прерывающейся или непрерывной болью.
Причиной возникновения или обострения пульпита зачастую служит ненадлежащий уход за полостью рта, что может сопровождаться кариесом.
Именно кариес разрушает структуру зуба до самого корня и таким образом инфицирует пульпу с последующим воспалением. Вмешательство дантиста, к примеру, при подготовительной обработке зуба под коронку, тоже бывает причиной обострения пульпита. Нередко в таких случаях необходимо убить нерв в зубе, но в случаях когда кариозный процесс не затронул пульпу полностью, возможно только частичное ее удаление.
Как уже упоминалось, пульпит сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего боль приходит ночью. На ранних стадиях боль имеет нечастый, ноющий характер, но если вовремя не отреагировать и не обратиться к врачу, болевые ощущения будут нарастать и учащаться. При хронической форме пульпита свойственно ощущение боли при обострении либо же при простукивании пораженного участка ротовой полости болит зуб. Следующей стадией этого заболевания является периодонтит. Терапией в таком случае служит устранение пульпы, что также будет единственным приемлемым способом в случаях сильного повреждения зубов впоследствии кариеса, поражения зубной коронки или непрекращающейся острой зубной боли. Такой процесс называется депульпированием.
Наиболее старый способ, как убить нерв в зубе, заключается в применении мышьяка. Пользовались этим способом довольно давно и на смену ему пришли более современные методы. Мышьяк на 2 дня закладывали в расчищенный корневой канал, таким образом чтоб он воздействовал на пульпу, после чего открытый зуб закрывался временной пломбой. Через 2 дня мертвая пульпа изымалась, а зуб пломбировали постоянной пломбой. Данный процесс иногда сопровождался сильными болевыми ощущениями и требовал предельной акккуратности, поскольку мышьяк, являясь сильнодействующим ядом, мог разрушить стенки зуба при несоблюдении 2-х дневного срока.
Современная стоматология позволяет осуществить процесс по умерщвлению нерва, практически не испытывая существенного дискомфорта. Применение анестезии позволяет пациенту не чувствовать боль, а с помощью специальных инструментов извлечение пульпы не занимает много времени. Следует отметить, что зуб без нерва быстрее разрушается, поскольку пульпа способствует кровоснабжению и минерализации. В случаях когда удаляется только часть пульпы, при кариесном поражении отдельных тканей, корневая часть нерва остается здоровой и положительно влияет на формирование корней. Такой зуб не разрушается столь быстрыми темпами, как при удалении пульпы полностью.
После удаления нерва структура зуба имеет свойство рушиться быстрее, внешние факторы оказывают более сильное воздействие, нежели при здоровом зубе. Иногда, чтобы провести надлежащее депульпирование, приходится разрушать большую часть зуба и впоследствии ставить зубную коронку. Иногда после удаления нерва пациенты снова обращаются к стоматологу с жалобами на зубные боли. Переходящие болевые чувства, когда зуб без нерва, нормальное явление, являющееся реакцией организма на изменения в структуре зуба. Такой эффект ощущается при приеме горячей пищи, напитков или значительно охлажденной жидкости. Для облегчения болевого восприятия рекомендуют принимать анальгетики, и в течение нескольких дней дискомфорт прекращается. В случае если лечение было предоставлено ненадлежащим образом, возникает не только ощущение, что болит зуб, но и происходит воспалительный процесс. Такое случается, если пульпа была удалена не полностью или корневые каналы были не прочищены. Иногда боль проявляется как аллергическая реакция на пломбировочный материал.
Во всех случаях необходимо без промедления обратиться к врачу, иначе воспалительный процесс может дать осложнения и потребует хирургического вмешательства. Для избежания осложнений современная медицина позволяет провести качественную диагностику, а теперешние методы лечения максимально минимизируют подобного рода риски. Если же доктор тщательно прочистил и продезинфицировал все каналы, а потом качественно их запломбировал, такой зуб может прослужить пациенту длительное время. Продлить этот срок возможно, покрыв зуб керамической коронкой.
В любом случае посещение стоматолога хотя бы раз в полгода и тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости позволят избежать многих неудобств, которые может предоставить зубная боль.
dentozub.ru