Что можно поставить вместо удаленного зуба кроме импланта


Какая существует альтернатива имплантации зубов? Что можно поставить вместо импланта зуба?

Открытие метода вживления имплантов зубов в костную ткань челюсти 50 лет назад вдохнуло новую жизнь в болезненную проблему репарации важного органа ротовой полости. Человек без зубов – это не только некрасиво, но и опасно. Ведь это вызывает развитие заболеваний органов ЖКТ. В последние 30 лет имплантация стала доступной основной массе людей. Стоматологи «Премьер Клиники» рекомендуют всем такое протезирование как максимально надежный и минимально травматичный способ восстановления потерянных зубов.

В настоящее время разработаны следующие виды имплантации протезов:

  • традиционная двухэтапная;
  • одноэтапная;
  • одномоментная;
  • с немедленной нагрузкой.

Успешное вживление немыслимо без тщательной подготовки и расчета точки введения искусственного корня, угла наклона и глубины его установки. Неточное соблюдение данных условий вызывает развитие осложнений с последующей экстракцией импланта. Безошибочность позиционирования при введении штифта определяется применением хирургического шаблона. Он представляет собой своеобразную выкройку, изготовленную протезистом и техником. По ней имплантолог и монтирует имплант.

Альтернатива импланту зуба

В случае, когда имплантация не показана по медицинским данным, существует возможность применения иного варианта репарации зубов. При этом рассматриваются два случая: клиент не имеет одного зуба, или больше, имеются проблемные зубы, подлежащие экстракции.

Первый вариант предусматривает, что вместо импланта зуба может быть осуществлены:

  • мостообразное внедрение;
  • микровживление на вкладках;
  • монтирование частично съемных изделий;
  • полностью съемные протезы.

Второй вариант пригодится, если не спешить удалять собственные зубы и обратиться к эндодонтисту. Этот специалист работает с микроскопом и лечит каналы зубов. В его компетенции поставить окончательную точку в проблеме — удалять зуб, или нет, а в дальнейшем ставить искусственный корень или аналог зубному импланту.

Серьезной причиной для экстракции больного зуба может быть пародонтит. Эта грозная патология в основном игнорируется людьми, но именно она приводит к полной потере зубов. Известны три степени недуга: легкая, средняя и тяжелая, в зависимости от которых и разрабатывается стратегия лечения. При первой стадии достаточно принятия комплекса лекарственных препаратов с регулярным посещением зубного врача. В остальных случаях без удаления больных зубов не обойтись. Иначе можно потерять и всю челюстную кость.

Промедление с лечением при остром пародонтите приводит к тому, что кость нельзя будет восстановить даже с помощью костной пластинки. Но слухи, что при пародонтите нельзя ставить системы из имплантов не соответствуют истине. Дело в том, что вживляемые протезы не имеют кармана в десне и если экстракция больного зуба произошла без промедления, и кость не поражена инфекцией, то пародонтит можно устранить. Поэтому очень важна правильная оценка пародонтологического статуса больного и принятие соответствующего решения. В стоматологии «Премьер Клиника» вопрос решается консилиумом врачей разных направлений после детального обследования с применением современного оборудования и средств.

Наряду с имплантацией сейчас активно разрабатываются альтернативные технологии по костной пластике. Оба варианта дают надежду даже при самом низком показателе толщины кости челюсти с обеспечением прекрасного внешнего вида. Так называемая «розовая эстетика» позаботится о естественном фоне слизистой десны.

premierclinic.ru

Варианты замены зубов. Стоматологическое протезирование

Вы знаете, какие существуют варианты замены зубов? Если вы потеряли один или несколько моляров, вам нужны протезы. Причём, вам необходимо не только восстановить эстетическую привлекательность своей улыбки. Известно, что если отсутствует хотя бы один зуб, на соседние нагрузка увеличится, и срок их службы уменьшится. Вдобавок ко всему, нарушится прикус, что приведёт к ухудшению общего здоровья полости рта и заболеваниям дёсен.

Протезирование

В клиниках врачи предлагают различные варианты замены зубов. Восстановить утраченное можно разнообразными методами:

  • вживлением имплантата, который устанавливается на место потерянного зуба;
  • монтажом коронок (этот способ используется, если сохранилась какая-либо часть зуба или его корень);
  • изготовлением мостовидного протеза, который крепится на здоровых зубах, размещённых рядом с отсутствующим.

Принимая решение о способе протезирования, дантист всегда изучает клиническую картину. Если зуб присутствует и депульпирован, врач может установить коронку. Если же удалён – он выберет либо имплантацию, либо мостовидный протез. Импланты показаны, если зубы, размещённые справа и слева от дефекта, не депульпированы и здоровы. Для монтирования мостовидного протеза дантист ликвидирует пульпу и обтачивает края.

Если зуб сильно разрушен или расшатан, врач может его удалить и затем протезировать.

Материалы

Варианты замены зубов не многим известны. Имплантация отличается от протезирования при помощи коронок лишь способом крепления коронковой области зуба. В первом случае конструкция крепится на вживлённый имплант, выполняющий функцию корня моляра. Во втором – надевается на сохранившуюся часть зуба, прежде укреплённую штифтом и увеличенную с помощью пломбировочных материалов либо культевой насадки.

Коронки и в первом, и во втором варианте идентичны. Они изготавливаются из разных материалов:

  • металлокерамика;
  • металл;
  • безметалловая керамика.

Стальной продукт

А сейчас начнём вплотную изучать варианты замены зубов. Металлические коронки с золотым напылением или цвета полированного металла в стоматологии применяют в основном для реконструкции жевательных моляров, которые при открывании рта не видны. Их чаще всего отливают из хром-кобальтового сплава. Эти коронки имеют следующие преимущества:

  • длительный срок службы (минимум 12 лет);
  • высокая надёжность и прочность;
  • низкая стоимость;
  • небольшая степень обточки зубов (в отличие от чистой керамики или металлокерамики), что увеличивает их долговечность.

Стоматологическое протезирование – сложная наука, которую должен изучить каждый специалист. Металлокерамические коронки между фарфоровыми и железными занимают промежуточное место по прочности, эстетическим качествам и цене. Они изготавливаются из нескольких материалов: внутри размещён стальной каркас, а сверху – керамическое покрытие. Каркас придаёт коронке устойчивость и прочность, а покрытие позволяет придать естественный внешний вид протезу.

Металлокерамические коронки отличаются такими достоинствами:

  • срок службы – от 10 лет и более;
  • высокая надёжность и прочность;
  • хорошая эстетика.

Необходимо отметить, что с художественной точки зрения эти коронки уступают цельнофаянсовым. Ведь внутри них расположен железный каркас, они не полностью прозрачны и этим отличаются от настоящих зубов. Если на фронтальных молярах установить единичную металлокерамическую коронку, то разница между ней и другими зубами будет заметна. Если же весь ряд видимых моляров изготовлен из данного материала, то они будут выглядеть естественно и красиво.

Коронки из металлокерамики имеют такие недостатки:

  • зуб нужно внушительно обтачивать со всех сторон, так как толщина такой коронки слишком велика;
  • моляры приходится депульпировать (как правило, фронтальные).

Гибридные протезы

Иногда дантисты изготавливают протезы, состоящие из коронок, выполненных из разных материалов. Таким образом снижается общая стоимость протезирования.

Если мостовидный протез включает и фронтальные, и задние зубы, то первые можно делать из металлокерамики, а вторые – из чистой стали. Железные моляры по прочности и иным показателям ничем не хуже, а экономия может составить до 30-40 %.

Фарфор

Коронки керамические изготавливают из диоксида циркония или фарфора. Они не имеют стального каркаса и полностью создаются из фаянсового высокопрочного сырья.

Из фарфора делают лишь одиночные коронки, так как для мостовидных протезов не подходит этот материал. Эти изделия могут изготавливаться двумя способами: литьевым прессованием и послойным нанесением. Коронки, созданные первым методом, гораздо прочнее.

Фарфоровый продукт имеет следующие достоинства:

  • великолепная эстетика (его практически невозможно отличить от природных зубов);
  • проявление стойкости к разнообразным воздействиям (фарфор не портится с течением времени и не темнеет).

Коронки циркониевые состоят из каркаса, изготовленного из диоксида циркония, и фарфоровой массы. Каркас устройства весьма прочен. Кроме того, он пропускает солнечные лучи, благодаря чему эстетика коронок улучшается.

Они имеют такие положительные качества:

  • долговечность и высокая прочность;
  • великолепные эстетические качества;
  • внешний вид сохраняется неизменным долгое время.

Обе разновидности керамических коронок имеют единственный недостаток – высокую цену.

Вставные челюсти

А сейчас рассмотрим съёмное протезирование. Вставные мосты делятся на несколько групп:

  • съёмные полные пластинчатые пластмассовые протезы;
  • съёмные частичные протезы (пластинчатые пластмассовые мосты и иммедиатпротезы, бюгельные челюсти, съёмные сектора зубных рядов);
  • условно-съёмные мосты.

Пластмассовые протезы зубов делают из акрила. Они в стоматологии очень востребованы, так как их могут использовать люди разного возраста. Пластмассовые конструкции применяются при полном или частичном отсутствии зубов. Они могут быть:

  • съёмными и несъёмными;
  • прессованными и литьевыми;
  • временными и постоянными.

Реконструкция моляра

Что собой представляет съёмный протез на один зуб? Если у вас разрушен или удалён моляр, дантист вам установит металлокерамическую коронку. К сожалению, иногда это сделать нельзя по разным причинам. Единственным решением в такой ситуации остаётся сменный протез.

Он может иметь внутреннюю вогнутую часть, которая необходима для того, чтобы собой закрывать испорченный зуб. Если твёрдые ткани полностью отсутствуют, то применяется цельное устройство.

Съёмный протез на один зуб может крепиться различными способами. В зависимости от этого он может быть нескольких видов. Протез на кламмерах – это самый известный вид подобной системы. Он состоит из базиса, самого моляра и пары замков, охватывающих природные зубы. Базис и замки изготавливают из пластика или нейлона. Их текстура и цвет такие же, как и у натуральных дёсен, поэтому искусственный зуб довольно сложно заметить.

Особенности ношения и ухода

Итак, мы практически изучили съёмное протезирование. Если протез на один зуб вынимающийся, это ещё не значит, что его нужно каждую ночь снимать. Сегодня конструкции пациент может носить месяцами, не ощущая при этом неудобств.

Снимать устройство нужно раз в неделю для дезинфекции в особом растворе. Зубы с таким протезом можно чистить, как принято, так как его снимать необязательно. Данный нюанс отличает уход за такими устройствами от чистки обычных мостов.

Стоимость

Сколько стоит замена зуба? Цена является доступной для всех пациентов, так как для создания такого продукта используется недорогой пластик. За синтетический зуб нужно будет заплатить примерно 1000 рублей. В некоторых клиниках просят отдельно приобрести кламмеры.

Если такая конструкция используется в качестве временной замены металлокерамической коронки, очень часто её цена уже включена в общую стоимость услуги.

fb.ru

Что делать, если традиционные импланты зубов противопоказаны?

Популярная и эффективная для восстановления зубного ряда имплантация, к сожалению, имеет некоторые противопоказания. Какая существует альтернатива имплантации зубов?

Что предпочесть традиционной имплантации?

Существует ряд противопоказаний к проведению имплантации зубов.

Без зубов сильно снижается качество жизни человека. Кроме того, что это чревато заболеваниями органов пищеварения. Первыми это поняли древние этруски. Уже в VII в. до н.э. они вырезали искусственный зубной протез из зубов млекопитающих, ставя прочные для жевания мостовидные протезы.

В XXI в. найден отличный способ восстановления утраченных элементов зубной челюсти – имплантация зубов. Однако есть общие противопоказания: нарушение свертываемости крови, проблемы с ЦНС, злокачественные опухоли, сахарный диабет (I тип), заболевания полости рта и т.д. Выделяются другие противопоказания:

  • дефект или атрофия костных тканей;
  • недопустимое расстояние до носовой и верхнечелюстной пазух.
  • некоторые заболевания ротовой полости – последствия неудовлетворительной гигиены;
  • непереносимость анестезии;

Важно! В таких случаях только врач может решить, что предложить вместо имплантации. Проблемы нарастают быстро, усложняя ситуацию. Поэтому не нужно откладывать визит к доктору надолго.

Съемные конструкции

Если классическая имплантация не рекомендована, то предусмотрены другие способы протезирования. Считается, что съемные протезы представляют собой щадящая процедура. Учитывая сравнительно небольшую стоимость, они преобладают над несъемными, встречаются у пациентов в 80 % случаев. К съемным относятся:

  • нейлоновый протез – возможность восстановить отдельные зубы, а также полностью весь зубной ряд. Их фиксируют, используя специальные крючки;
  • пластинчатая зубная конструкция – данный метод применяется как при частичной, так и полной утрате зубов;
  • бюгельный протез с отличной фиксацией позволяет распределить жевательную нагрузку равномерно. Дуга из металла по верхнему небу и фиксирующие элементы в виде металлических крючков утяжеляют конструкцию;
  • телескопический протез – данный метод применяют редко, поскольку техника изготовления достаточно сложная. В первую очередь снимаются устаревшие коронки. Зубы, которые еще можно уберечь, проходят лечение, остальные удаляются. На верхние передние зубы фиксируются телескопические коронки, а на них – съемный протез. При этом нижние зубы выравниваются с учетом правильного прикуса, и на передние устанавливаются керамические виниры.

У пациентов есть претензии к съемным протезам: долгое привыкание, рвотный рефлекс и плохая фиксация, расходы на фиксирующие гели, частые поломки, воспаления десен и стоматит, натертости.

Постоянное протезирование

Бюгельный протез равномерно распределяет нагрузку.

Несъемное или постоянное протезирование приемлемо для людей молодого и зрелого возраста с крепкой зубочелюстной системой. К постоянным протезам относятся:

  • зубная коронка (для ее установки нужно сохранить корень);
  • мостовидный протез, представляющий конструкцию ряда искусственных зубов, с фиксацией на предварительно обточенных близлежащих зубах;
  • штифтовые конструкции, когда в корень вставляют специальный штифт, на котором крепят коронку.

Несъемные протезы в полости рта хорошо держатся, полноценно восстанавливая функции пережевывания пищи. Материал их изготовления – металлы, пластмасса, металлокерамика и керамика, диоксид циркония. Часто применяют комбинации несъемных и съемных протезов.

Мини-импланты – надежный вариант

Приемлемым по стоимости считается американский метод – мини-имплантация. Эти системы – тоньше и короче, а съемный протез крепится с мини-имплантом надежнее, чем протез на присосках. Оказывается, протез пациента можно зафиксировать при помощи 4-6 мини-имплантов. Метод практически не имеет противопоказаний, но есть недостаток: конструкции часто ломаются, вследствие монолитного строения и небольшой толщины.

Стоматологи из Германии предложили устанавливать в кость (субальвеолярно) всего 2 импланта, фиксирующие съемный протез при помощи прочных замков (аттачментов), которые можно в любой момент заменить новыми. Метод не имеет ограничений по возрасту.

Реимплантация зубов

Это еще одна технология, позволяющая вернуть утраченные зубы. Она доступнее традиционной имплантации. В ее основу заложена процедура, при которой зуб, который необходимо удалить, возвращается на прежнее место, и  служит своего рода естественным имплантом. Однако для операции по такой технологии нужно, чтобы:

  1. Зубной ряд преимущественно должен быть здоровым.

    Брекеты можно использовать для коррекции прикуса и в зрелом возрасте.

  2. Удаляется зуб таким образом, чтобы не повредился он сам и костное ложе, где крепился. Нужен хирург высокого уровня квалификации и мастерства.

Последовательность действий такова: чистится лунка и назначается лечение, чтобы избежать воспалительного процесса. Удаленный зуб лечат, приводят его в эстетически привлекательное состояние, а затем возвращают на место. С тыльной стороны реимплантат, используя специальные фотополимерные нити, присоединяют к соседним зубам. Лекарство в лунке спустя некоторое время рассасывается и содействует тому, что закрепляется в кости.

Обратите внимание! Стоматологи утверждают: родной зуб приживается за три месяца. К тому же методика экономна: нет необходимости приобретать дорогостоящие импланты.

Металлические брекеты

Очень часто побудительным мотивом для установки имплантов является неправильный прикус, а также неровные зубы. Специалисты предлагают более дешевый способ – установку брекетов (металлических, керамических или сапфировых). Лечение длится 12 или 24 мес., в зависимости от состояния. Установке брекет-системы предшествует подготовка полости рта. Затем брекет фиксируют и ежемесячно корректируют.

Это интересно! Стоит развенчать миф о том, что исправлять прикус рекомендуется лишь в молодом возрасте. Это не так. Зачастую данная процедура желательна в зрелом возрасте, ведь усугубляется риск утратить зубы, так как нагрузка, вследствие неправильного прикуса, распределена неравномерно.

Таким образом, у имплантации зубов есть несколько альтернативных вариантов и надо последовать не своим притязаниям, а рекомендациям врачей.

skzub.ru

Достоинства и недостатки методов восстановления зубного ряда

Потеря зуба – проблема достаточно серьезная. Несмотря на то, что есть одно единственное достоинство – проходит невыносимая боль и неприятные ощущения, возникают причины для того, чтобы серьезно задуматься над восстановлением зуба. Причем главной причиной отнюдь не является эстетический вид.

Причины по которым стоит восстановить зуб

  1. Увеличивается нагрузка на соседние зубы, вследствие чего они лишаются былой поддержки и начинают склоняться в сторону отсутствующего зуба.
  2. Из-за отсутствия зуба возникают трудности с пережевыванием пищи, часто пациент вынужден отказываться от некоторых продуктов питания.
  3. Десневая кость уменьшается, в результате чего страдает эстетика зубного ряда.
  4. При отсутствии нескольких зубов часто появляются дефекты речи. Появление морщин в месте удаленного зуба обусловлено провалом в зубном ряду.

Столкнувшись со всеми этими неприятными последствиями после потери зубов, пациент начинает задумываться о восстановлении зубного ряда. В таком случае его ждет выбор: имплантация или протезирование? Оба метода позволяют восстановить эстетический вид улыбки, но каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Протез или имплант?

Показания к одномоментной имплантации

Протезирование предполагает восстановление зубного ряда с использованием соседних зубов. Имплантация представляет собой операцию исключительно в области отсутствующего зуба. Что же лучше: имплантация или протезирование?

Если рассмотреть показания к обоим методам, отличий найдется немного. При протезировании соседние зубы будут подвергнуты обработке, так как на них необходимо надеть коронки, которые поддерживают мостовидный протез. Во время имплантации же соседние зубы остаются целыми, так как все манипуляции проводятся исключительно на месте отсутствующего зуба.

Чтобы сделать выбор, необходимо разобраться, какие плюсы и минусы имеет каждый вид восстановления зубного ряда. Имплантация, например, появилась относительно недавно. Выбор имплантов и оборудования для их установки с каждым годом совершенствуется. С помощью компьютерной графики можно не только создавать модели будущих зубов, но и прогнозировать результаты протезирования с максимальной точностью.

Читайте также: 

 Достоинства и недостатки зубной имплантации

Достоинства зубной имплантации:

  1. Имплантация дает возможность оставлять соседние зубы целыми.
  2. Имплантат практически невозможно отличить от настоящего зуба, что существенно улучшает внешний вид обновленной улыбки.
  3. Конструкция имплантата долговечна и надежна. Многие фирмы гарантируют пожизненный срок службы зубных протезов.
  4. После приживления имплантат практически на 100% заменяет родной зуб функционально.
  5. Имплантация может восстановить потерю как одного, так и нескольких зубов. Важное преимущество этого метода – возможность восстановления целого зубного ряда.

Имплантация может проводиться двумя способами:

  1. В 2 этапа.
  2. Одноэтапный метод: установка зубного протеза в лунку сразу же после удаления зуба.

Недостатки зубной имплантации:

  1. Существует достаточно много противопоказаний, которые связаны с невозможностью проведения хирургического вмешательства в организм пациента.
  2. Стоимость многих систем имплантов очень высокая сравнительно с обычным протезированием.
  3. Процедура установки имплантата может длиться очень долго: в некоторых случаях от момента приживления корня импланта до установки протеза может пройти год.
  4. Бывают случаи отторжения организмом имплантата, несмотря на то, что зубные протезы изготавливаются из безопасных материалов.

Кроме того, нужно помнить, что имплантация возможна лишь при отсутствии следующих противопоказаний:

  1. Заболевания иммунной системы.
  2. Сахарный диабет.
  3. Проблемы со свертываемостью крови.
  4. Проблемы с сердцем и сосудами.
  5. Гайморит и другие заболевания гайморовых пазух.
  6. Заболевания костной ткани.
  7. Узкий альвеолярный гребень.
  8. Курение, алкоголизм, наркомания.

Если у пациента существуют проблемы с костной тканью или же с альвеолярным гребнем, не стоит отказываться от имплантации. Достаточно лишь пройти курс лечения. После соответствующей терапии можно восстанавливать зубной ряд без каких-либо опасений.

Как сделать правильный выбор?

Для того чтобы лучше понять суть имплантации и протезирования, можно рассмотреть несколько проблем, которые можно решить с помощью обоих способов. Отсутствие одного зуба:

  • Для установки мостовидного протеза необходимо обтачивать соседние зубы.
  • При вживлении имплантата все соседние зубы остаются в целости и сохранности.

Отсутствие нескольких соседних зубов:

  • Для установки моста опять же понадобится обтачивать соседние зубы.
  • Для имплантации нет никакой необходимости нарушать целостность соседних зубов.

Отсутствие зубов, которые находятся не рядом:

  • Для обычного протезирования необходимо будет устанавливать несколько видов мостовидных протезов. Зубы обтачивать необходимо обязательно.
  • Имплантация позволит и утраченные зубы восстановить, и соседние зубы сохранить целыми.

Отсутствие в ряду крайних зубов:

  • Протезирования в таком случае возможно лишь съемное. Это очень неудобно и ненадежно.
  • Имплантация позволяет устанавливать несъемные протезы с надежной фиксацией и долгим сроком службы.

Полное отсутствие зубов во рту:

  • Возможно лишь съемное протезирование. Но протезы будут зафиксированы на деснах, что создает достаточно неприятные ощущения.
  • Имплантация в таком случае позволяет установить несколько имплантов, на которые и будут установлены съемные протезы.

Плюсы и минусы стандартного зубного протезирования

Фото акрилового протеза зубов

Преимущества обычного зубного протезирования:

  1. Сравнительно с имплантацией протезирование будет стоить совершенно недорого.
  2. Если отсутствуют 1-3 зубов, можно установить мостовидный протез, который с эстетический точки зрения выглядит очень даже неплохо.
  3. Технологии протезирования также совершенствуются. Есть методики, которые не требуют обтачивания соседних зубов.
  4. Данный метод практически не имеет противопоказаний.
  5. Очень редко после обычного протезирования возникают осложнения.

Минусы обычного зубного протезирования:

  1. Мостовидные протезы можно устанавливать не более чем на три удаленных зуба подряд.
  2. Установленный протез не предназначен для больших нагрузок. Он может сломаться во время пережевывания жесткой пищи, раскусывания орехов, например.
  3. Соседние зубы, на которые крепится протез, быстро изнашиваются.
  4. Костная ткань, которая расположена под протезом, не получает необходимой нагрузки. В результате она очень быстро слабеет и истончается.
  5. Мостовидный протез служит недолго: 5-10 лет.
  6. Протез требует тщательного ухода, так как между ним и десной есть полость, в которую попадают остатки пищи. Именно поэтому пациентам с «мостиками» следует уделять особое внимание гигиене полости рта.

Смотрите видео: Имплантация и протезирование за один день

Послесловие

Что лучше: имплантация или протезирование? На этот вопрос можно ответить, если обратиться к врачу-имплантологу. После полного обследования, в частности, рентгенографии полости рта, он сможет порекомендовать оптимальный вариант для восстановления утраченных зубов. Окончательное решение, конечно, будет за пациентом. Но очень важно при этом учитывать рекомендации специалиста, чтобы не навредить своему здоровью.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru


Смотрите также

Интересное