Может ли быть кариес под пломбой


Образование вторичного кариеса под пломбой: симптомы с фото и лечение дефекта

Кажется, о кариесе можно забыть после обращения к стоматологу и постановки пломбы. В большинстве случаев все так и происходит, но не всегда. Из-за непрофессионализма врача или по другим причинам может образоваться вторичный кариес. Пациенту сложно узнать о его существовании, пока не начнутся сильные боли, а заболевание не станет перерастать в более серьезное.

Почему под пломбой может образоваться кариес?

Кариес под пломбой развивается по различным причинам:

  1. Неполное удаление поврежденных тканей зуба. Стоматолог должен ответственно подходить к лечению кариеса. Небольшого количества бактерий достаточно для разрушения зуба изнутри. Именно поэтому при лечении кариеса используется бормашина, которой высверливают пораженные ткани.
  2. Усадка пломбы. После затвердевания пломбировочный материал может уменьшиться в размерах, этот процесс и называется усадкой. Проблема особенно актуальна для световых пломб, так как нарушение техники пломбирования неизбежно ведет к усадке. Также длительный срок эксплуатации пломбы (от 5 лет) вызывает уменьшение ее размеров.
  3. Неплотный стык между эмалью и пломбой. Если между композитом и зубом имеется зазор, в него попадают бактерии и частицы пищи. Так как удалить их оттуда зачастую сложно, начинается процесс гниения, ведущий к кариесу.
  4. Истирание пломбы. Неправильная установка пломбы, проблемы с прикусом, превышение срока эксплуатации, халатное отношение больного – все это ведет к тому, что пломбировочный материал стирается. Под халатным отношением следует понимать несоблюдение правил гигиены, частое поедание твердой пищи и т.д.

Вряд ли удастся понять, почему возник рецидивирующий кариес. Обычно его вызывают сразу несколько причин.

Симптомы и диагностические методы

Пациент не сможет самостоятельно диагностировать вторичный кариес, но достаточно обратить внимание на следующие симптомы:

  • реакция зуба на температуру;
  • потемнение эмали вокруг установленной пломбы;
  • пломбировочный материал неплотно прилегает к зубу (шатается, крошится и т.д.);
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • кровоточивость десен.

Любой из этих признаков или состояние зуба, как на фото, – показание к посещению больницы. Врач способен определить наличие вторичного кариеса при визуальном осмотре. Однако этого недостаточно, для постановки диагноза часто используется визиограф.

Визиография появилась относительно недавно, она позволяет корректно оценить состояние ротовой полости и назначить правильное лечение. Она обладает существенными преимуществами перед рентгенографией:

  • быстрый процесс съемки;
  • безопасность – доза облучения в десять раз меньше;
  • четкий снимок, поступающий на монитор компьютера, позволяет определить все очаги вторичного кариеса.

Лечение

Способы лечения вторичного кариеса зависят от объема пораженных тканей. Если вторичный кариес не успел развиться в полной мере, то просто удаляется старая пломба. Полость тщательно дезинфицируется, обрабатывается лекарством и заново пломбируется. В некоторых случаях удаляется только часть пломбировочного материала, где наблюдается дефект.

Если зуб практически гниет, пломбирование не поможет. Применяются либо специальные вкладки, либо протезы. В запущенных случаях зуб удаляется.

Удаление старой пломбы и повторное пломбирование

Повторное пломбирование – процедура, требующая особого внимания. В случае ошибки велика вероятность рецидива, зуб вряд ли удастся вылечить снова. Процесс проходит в несколько этапов:

  • удаление бормашиной старого пломбировочного материала;
  • удаление мертвых и пораженных участков зубной ткани и оставшегося композита;
  • очищение тканей зуба;
  • обработка полости антисептическими средствами;
  • установка изолирующей прокладки;
  • пломбировка зуба;
  • шлифовка пломбы под прикус, устранение дефектов пломбы.

Часто в качестве пломбировочного материала используются фотополимерные композиты, отличающиеся долгим сроком службы и высокой износостойкостью. Стоматолог окрашивает кариозные области специальным средством, которое показывает, остались ли пораженные ткани.

Задача врача – качественная установка пломбы без дефектов и зазоров между материалом и зубом. Пациент может помочь стоматологу, не мешая ему работать:

  • держа рот широко открытым;
  • не двигая языком;
  • не сглатывая слюну;
  • не разговаривая;
  • не делая лишних движений.

Адгезивная реставрация

Иногда из-за обширного поражения зуба вторичным кариесом на него устанавливается коронка после устранения дефекта пломбированием. Адгезивная реставрация – альтернативный способ лечения рецидивирующего кариозного процесса. Ее преимущество заключается в минимальном воздействии на эмаль и сохранении целостности зуба.

Процедура проводится в один этап, зуб, пораженный вторичным кариесом, обрабатывают адгезивным полимером. Он восстанавливает разрушенную эмаль и снижает ее чувствительность.

Коронки и вкладки

Стоматолог устанавливает коронку, если применение остальных методик лечения нецелесообразно, но при повреждении вторичным кариесом корня зуба протезирование невозможно. В таком случае показано удаление.

Коронки изготавливаются из различных материалов:

  • сплавы из медицинской стали имеют неэстетичный внешний вид, поэтому применяются для лечения жевательных зубов;
  • металлокерамика прочна и эстетична;
  • керамика имеет максимальную схожесть с естественным цветом зубов, но не способна справляться с высокими нагрузками.

Коронка изготавливается по индивидуальному слепку и сначала устанавливается на время. Изучается реакция зуба — если она положительная, протез фиксируют на постоянную основу.

Микропротезирование – установка специальных вкладок-протезов по слепку. Они похожи на зубы по цвету и форме, а также плотно фиксируются, не доставляя дискомфорт.

Профилактика вторичного кариеса

  1. Гигиена полости рта – главное правило для профилактики любых стоматологических заболеваний. Необходимо регулярно чистить зубы. Следует уделять внимание труднодоступным местам, а также ответственно подойти к выбору зубной пасты и щетки.
  2. Обратите внимание на свой рацион. Пища должна иметь оптимальную температуру, чтобы не провоцировать появление микротрещин. В них быстро попадают микроорганизмы, вызывающие вторичный кариес.
  3. Следует регулярно посещать кабинет стоматолога. Взрослым – 2 раза в год, детям – 4. Врач сможет вовремя выявить дефекты зубов или начало вторичного кариозного процесса. При наличии зубных камней или налета рекомендуется профессиональная чистка.

www.pro-zuby.ru

Вторичный кариес под пломбой: причины, симптомы, лечение и профилактика + фото

Как досадно иногда выходит! Страх побежден, сила воли взята в кулак, с глубоким вдохом мы садимся в кресло к стоматологу и проходим от начала до конца всю процедуру постановки пломбы. И через пару лет храбрец отмечает, что под старой пломбой вновь развивается кариозное поражение. Что же делать, чтобы залечить зуб раз и на всегда?

Причины вторичного кариеса

Усадка пломбы 

Частая причина повторного кариеса — усадка пломбы

Усадка – это уменьшение размера пломбы при ее отвердении. Соответственно, такая пломба перестает плотно прилегать к стенкам зуба, и образуется микрощель, где прекрасно могут существовать и размножаться кариозные микроорганизмы.

Отчего возникает усадка? Во-первых, это явление происходит в случае, если доктор использует некачественный цемент для постановки пломбы.

Но, увы, даже самый передовой и дорогой материал может дать усадку по одной простой причине – если работать с ним не по протоколу. Постановка пломбы во влажную полость, засвечивание светоотверждаемого материала «одним куском», а не маленькими порциями – все это ведет к тому, что в разы возрастает вероятность возникновения вторичного кариеса.

Пораженный кариесом дентин

Самый важный этап пломбирования — удаление поражённых тканей

Всем известно, что прежде чем поставить пломбу, доктор препарирует ткани зуба, используя бор машину – самое неприятное действо во всей процедуре лечения, но и самое важное. Вся та чернота, которая зияет на месте кариеса в зубе – это размягченный дентин, испещренный бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Чтобы навсегда прекратить разрушение кариесом зуба, следует посредством сверления тщательно убрать все эти пораженные ткани до плотного твердого дентина. Дно и стенки кариозной полости должны в буквальном смысле «скрипеть», когда доктор водит по ним своим инструментом – значит можно приступать к пломбированию.

Если же какая-то часть некротизированного, пропитанного микробами дентина была оставлена и погребена под пломбу – развитие вторичного кариеса просто неминуемо.

Открою маленький секрет: если вы хотите помочь вашему стоматологу в идеальном очищении кариозной полости, постарайтесь вести себя в кресле прилично. Пациенты, которые ни с того ни с сего начинают прыгать и кричать от любого нового ощущения, либо отказываются от анестезии, а потом внезапно хватают доктора за руку, вызывают невольное желание закончить работу поскорее. Врач начинает чувствовать себя этаким гестаповцем, и в суете, пытаясь успокоить вас, может пропустить кусочек мягкого дентина в укромном уголке кариозной полости. Только взаимодействие со стоматологом и совместные старания – залог идеального пломбирования зуба.

Симптомы вторичного проявления проблемы

Внимательно следите за изменениями цвета зубов — потемнение может свидетельствовать о вторичном кариесе

Рассмотрим несколько основных симптомов, по которым несложно определить появление кариеса под пломбой.

  • Чувствительность к температурным раздражителям зуба под пломбой. Как минимум, это значит, что пломба прилегает к дентину не плотно, и эти самые температурные раздражители проникают в микропространство пломба-зуб, вызывая чувствительность в нежном дентине. То есть если в таком зубе вторичный кариес еще не начался, он имеет все шансы возникнуть.
  • Потемнение тканей зуба вокруг пломбы – так же очень вероятный знак наступления вторичного кариеса. Если в зеркало вы заметили, что оттенок зуба изменился и просвечивают сквозь эмаль серые ткани дентина – следует проконсультироваться с врачом.
  • Подвижность пломбы, ощутимая языком. Тут, в общем-то, и говорить особо не о чем – кариес имеет место, и такая пломба скоро выпадет. Она нуждается в немедленной замене. Между пломбой и зубом может застревать еда, провоцируя неприятный запах. Такая ситуация во рту требует срочного визита к стоматологу.

Лечение заболевания

Выход из ситуации один — повторная постановка новой пломбы после полного удаления старой

Лечение данного недуга проходит по стандартному шаблону, во всех без исключения случаях:

  • Полное удаление старой пломбы.
  • Удаление некротизированного кариозного дентина под пломбой.
  • Антисептическая обработка сформированной полости.

Если пренебречь первым пунктом, и оставить часть пломбы на месте, вторичный кариес может вновь возникнуть. В ситуации, когда пломба занимает большую часть зуба, врач может предложить ортопедическое лечение – постановку коронки. И это будет вполне грамотно и оправданно, поскольку после удаления пломбы и пораженных кариесом тканей от зуба почти ничего не останется, а лепить из старых и новых пломб «лоскутное одеяло» — это весьма недолговечно, и может привести к дальнейшим разрушениям.

Профилактика кариеса под пломбой

Профилактика вторичного кариеса весьма условна. В основном здесь все зависит от вашего лечащего врача и того, как и чем он запломбирует зуб. Но и ту малую часть, которая зависит от пациента, следует выполнять ответственно – хорошо открывать рот, смирно сидеть в кресле, стараться не шевелить языком сверх меры и выполнять все указания врача. В процессе постановки пломбы постарайтесь сдержать желание покашлять, сплюнуть или поговорить о погоде – эти желания вполне естественны, но могут серьезно навредить прилеганию пломбы к тканям зуба и вызвать появление вторичного кариеса.

Ну и конечно же, один из аспектов профилактики вторичного кариеса – не допустить первичный. Об этом стоит задуматься.

med-atlas.ru

Кариес под пломбой — почему образуется?

Дата публикации: 26.04.2018

Дата обновления: 02.07.2018

0

Если вы прошли процедуру пломбирования кариозной полости, это еще не означает, что болезнь больше никогда не побеспокоит. Вторичный кариес под пломбой является весьма распространенным осложнением, к возникновению которого приводят сразу несколько факторов. О том, почему под пломбой образуется кариес, в чем заключается его профилактика и лечение читайте в материале Startsmile.

Может ли развиться кариес под пломбой? Ответ здесь простой и категоричный — да. Считается, что в первые два-три года после пломбирования вероятность возникновения проблемы наиболее высокая, однако данное осложнение нельзя привязать к определенным временным рамкам. Также необходимо разобраться в терминологии: иногда специалисты ошибочно объединяют рецидивный, или рецидивирующий, и вторичный кариес. Различия здесь очевидны: рецидивирующий кариес развивается на месте плохо пролеченной старой кариозной полости, тогда как вторичный охватывает ранее здоровые ткани под пломбой. Впрочем, рецидивный кариозный процесс также является отчасти вторичным, имеет схожую природу и лечится по тем же методикам.

Почему под пломбой развивается кариес? Болезнь возникает из-за повышенной концентрации патогенных микроорганизмов. К этому могут привести сразу несколько факторов.

Причины кариеса под пломбой

  • В процессе препарирования были удалены не все пораженные ткани (основная причина рецидивного кариеса).
  • Нарушение правил антисептической обработки. В процессе лечения была занесена инфекция, которая спровоцировала размножение патогенных микроорганизмов.
  • Некачественная обработка поверхности зуба в месте его контакта с пломбой.
  • Низкое качество пломбировочного материала или значительная усадка пломбы. Больше всего подвержены усадке цинк-фосфатные и амальгамные пломбы. Кариес под световой пломбой встречается реже, однако это качество (пусть и в меньшей степени) свойственно и им тоже.

Вышеперечисленные пункты являются основными причинами развития вторичного и рецидивирующего кариеса, однако есть еще и дополнительные факторы, увеличивающие риск подобных осложнений. К ним относятся некачественная гигиена, неправильное питание, бруксизм, механическое и термическое воздействие на запломбированные зубы.

Вторичный кариес под пломбой коварен тем, что он образуется и развивается скрытно, поэтому на первых порах невозможно почувствовать какие-либо проявления заболевания (так называемый скрытый кариес под пломбой). Если же это вторичный кариес депульпированного зуба, то пациент сможет обнаружить его самостоятельно только в том случае, если пломба выпадет или кариозная область выйдет за ее пределы. Если при предыдущем пломбировании пульпа зуба была сохранена, глубокий кариес под пломбой проявляет себя гораздо более явно. Ниже описаны симптомы, которые помогут ответить на вопрос, как распознать кариес под пломбой.

Признаки кариеса под пломбой:

  1. болевые ощущения, особенно при надавливании на зуб;
  2. реакция на холодное и горячее;
  3. неприятный запах изо рта, который возникает, когда развился вторичный глубокий кариес;
  4. изменение цвета и подвижность пломбы;
  5. воспаление десны в районе запломбированного зуба, это не является стопроцентным подтверждением, что под пломбой развился кариес, однако в данной ситуации следует обязательно обратиться к врачу, чтобы тот провел диагностику и принял надлежащие меры.

Рассказывать о том, как определить кариес под пломбой самостоятельно, практически не имеет смысла. Точный диагноз может поставить только врач. Выявить кариозные поражения можно с помощью классической рентгенограммы или ее более современной и безопасной разновидности — визиографии (компьютерного рентгена). Прибор под названием визиограф позволяет сделать прицельный снимок зуба и мгновенно передает изображение на экран компьютера.

Лечение вторичного кариеса является сложной процедурой. Связано это с тем, что в зубе уже есть препарированная полость, а дальнейшее удаление пораженных тканей может его разрушить или осложнить пломбирование. Это в особенности касается депульпированных зубов, которые сами по себе очень хрупкие. Если говорить непосредственно про лечение вторичного кариеса под пломбой, то вся процедура лечения занимает несколько этапов.

Этапы лечения вторичного кариеса под пломбой

  • удаление старой пломбы
  • препарирование кариозной полости
  • обработка поверхности антисептическими препаратами
  • наложение изолирующей прокладки
  • пломбирование

Если диагностирован глубокий кариес под пломбой, необходимо проведение эндодонтического лечения. В некоторых случаях у пациента возникают дополнительные осложнения (пульпит под пломбой, периодонтит, киста и прочие). В таком случае процесс лечения и восстановления займет гораздо больше времени.

Первичная, вторичная, третичная профилактика кариеса

Под первичной, вторичной и третичной профилактикой кариеса подразумевается ряд мер, направленных на предупреждение и исправление последствий заболевания в различных стадиях. Данная классификация актуальна и в случае с кариесом зубов под пломбой.

Профилактика кариеса Описание
Первичная профилактика кариеса Предупреждение кариеса до начала распространения болезни. Сюда входят прием витаминов, коррекция питания и ведение здорового образа жизни (все вместе это эндогенная профилактика). Другой подвид первичной профилактики — экзогенный. Это профессиональная гигиена у врача, использование средств для укрепления эмали и зубов, прохождение процедур фторирования и герметизации фиссур.
Вторичная профилактика кариеса Первичная и вторичная профилактика кариеса различаются тем, что во втором случае мы имеем дело со сформировавшейся кариозной полостью. Вторичная профилактика кариеса зубов — комплекс терапевтических и эндодонтических манипуляций, направленных на устранение кариеса и сохранение зуба.
Третичная профилактика кариеса Восстановление зуба, который был необратимо поврежден кариесом, с помощью протезирования или имплантации.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Почему появляется кариес под пломбой

Пломбирование зубов сегодня является одной из самых популярных стоматологических процедур, с его помощью ремонтируют коронку зуба, лечат кариес, восстанавливают эстетический вид. Но даже установка небольшого кусочка гипса или фоточувствительного материала может привести к неприятным последствиям. Кариес под пломбой является неприятным последствием некачественного ремонта зуба, но как его распознать, и что делать после его появления?

Почему появляется такая проблема

Кариес — это длительный процесс деструкции — разрушения твердых тканей зуба, причиной которого становится размножение патогенных бактерий на поврежденной кислотными или механическими факторами эмали. Микроорганизмы постоянно выделяют продукты своего метаболизма, которые имеют кислую реакцию, поэтому они постепенно разъедают поверхность зуба. Почему появляется кариес под пломбами? Причин может быть несколько:

  1. некачественное лечение первичного кариеса;
  2. некачественное проведение пломбирования;
  3. отсутствие плотного прилегания пломбировочного материала.

Разбор причин

Лечение первичного кариеса заключается в том, что врач определяет, какие ткани зуба уже разрушены и удаляет их, делая небольшую дыру в зубе. После этого на поверхность коронки на небольшое время накладывают специальное лекарство, которое должно убить бактерий, а после этого делается пломбирование. Вторичный кариес под пломбой может образоваться в том случае, если врач не до конца удалил поврежденные твердые ткани или нанес слишком мало лекарства на зуб, и оно не смогло убить все болезнетворные бактерии.

Некачественная процедура пломбирования зуба тоже может стать причиной появления кариеса. При установке пломбы стоматолог должен качественно очистить поверхность зуба и слегка отполировать ее, чтобы ни что не мешало прилеганию материала. Если же перед процедурой не выровнять поверхность коронки или оставить ее слишком влажной, пломба начнет постепенно отходить от зуба и трескаться, создавая укромные места для развития бактерий, которые невозможно прочистить щеткой.

Неплотное прилегание пломбы связано либо с тем, что пломбировочного материала было взято слишком много, либо наоборот — это касается светополимерных материалов, которые после воздействия ультрафиолета немного «усаживаются», уменьшаясь в размерах.

Факторы риска

Иногда причина развития кариеса под пломбировочным материалом кроется не в халатности стоматолога, а в действиях пациента, который самостоятельно повышает риск развития деструктивного процесса. Пломба, хоть и является прочным материалом, который перекрывает дыры в коронке, может крошиться или отходить от зубной поверхности при:

  • частом употреблении тягучих ирисок или других похожих продуктов;
  • злоупотреблении хрустящими сухариками или чипсами, которые острыми краями могут царапать десну и поверхность пломбы;
  • некачественной гигиене полости рта, когда человек не до конца счищается бактериальный налет, и микроорганизмы разрушают кислыми метаболитами пломбу;
  • частом одновременном приеме пищи разных температур, например, кофе с мороженым;
  • бруксизме — неврологическом расстройстве, когда пациент непроизвольно напрягает жевательные мышцы и челюсти в сомкнутом положении трутся друг об друга, а большое давление при этом может стать причиной трещин в пломбировочном материале.

Эти факторы постепенно нарушают структуру пломбу, в ней появляются трещины или зазоры, в которых поселяются бактерии, и начинается кариес.

Симптомы

Появление дефекта под пломбой не возможно заметить сразу, ведь все изменения твердых тканей зуба будут проходить в закрытом пространстве. Симптомы деструктивного процесса появляются через несколько месяцев после его начала:

  • пациент начинает испытывать боль при употреблении горячих или холодных продуктов, появляется ноющая боль, отдающая в челюсть;
  • десна возле пораженного зуба слегка припухает, становится красной, может начать кровоточить;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • цвет пломбы начинает меняться, она становиться темно-коричневого или черного цвета (окрашиваться может вся ее поверхность или только края);
  • пломба может стать немного подвижной, прогибаться под сильным нажатием или вовсе выпадать из зуба.

Опасность кариеса под пломбой заключается в том, что источник разрушения находится ближе к пульпе — кровеносной соединительной ткани зуба, поэтому без лечения через 1–2 месяца может начаться воспаление — пульпит. В таком случае человек начинает испытывать резкую боль при движении челюсти со стороны пораженного зуба, у него повышается температура, появляется отек лица.

Лечение

Важно понимать, что вылечить кариес под пломбой без ее удаления невозможно, поэтому нужно сразу обращаться к стоматологу. Сначала он проведет диагностический осмотр и сделает рентген, если это будет нужно, чтобы убедиться, что проблема в кариозном поражении. После этого начинается терапия:

  1. Врач удаляет пломбу с поверхности зуба, а после этого при помощи бормашины вычищает углубление под ней от разрушенных твердых тканей;
  2. Поверхность обработанной зоны шлифуется, после этого она обрабатывается лекарственным антибактериальным препаратом, который обеззаразит ее;
  3. Когда стенки и дно кариозной полости будут обработаны, врач закладывает изолирующую прокладку, чтобы избежать влияния на пульпу, и устанавливает новую пломбу, а потом шлифует ее поверхность (это позволит избежать появления небольших трещинок, где могут поселить бактерии).

Эта методика лечения кариозного поражения зуба под пломбой подходит только в том случае, когда пациент вовремя обратился к врачу и деструктивный процесс был остановлен на раннем этапе. Если же кариес развивается длительное время, площадь разрушенных твердых тканей будет большой, а после их обработки останется слишком большая «дыра», поэтому потребуется реставрация зуба.

Виды реставрационных работ

Реставрировать зуб можно несколькими способами:

  • при помощи адгезивного материала;
  • путем установки коронки;
  • протезированием некоторых элементов зуба.

Первый способ реставрации подходит в тех случаях, когда кариозная полость для пломбы слишком большая, но мала для протезирования или коронки. Адгезивный материал (адгезия — поверхностное прилипание) — это материал, который плотно прикрепляется или притирается к зубу, его сложнее удалить от туда, в отличие от пломбы. Такая реставрация поможет сохранить внешний вид зуба без установки дорогих протезов или коронки.

Но даже адгезивный материал имеет ограничения по величине кариозной полости, которую он будет перекрывать, если она будет слишком большая, то реставрационный материал просто выпадет оттуда. В таком случае сохранить зуб можно при помощи коронки. Стоимость процедуры зависит от разновидности поверхностного материала — комбинированные сплавы из олова и других металлов будут стоять значительно дешевле, чем керамические коронки, которые практически не отличить от настоящих зубов.

Протезирование элементов зуба — альтернатива реставрации при помощи коронки, эта процедура предусматривает установки искусственной зубной поверхности поверх кариозной полости.

Профилактика неприятного явления

После похода к стоматологу и установки пломбы человек должен самостоятельно заботиться об ее сохранности от кариеса, а для этого нужно соблюдать профилактические меры:

  1. ограничить употребление липких и хрустящих продуктов;
  2. не употреблять вместе горячую и холодную пищу;
  3. стараться избегать концентрированных кислых соков и сладких газировок;
  4. качественно соблюдать гигиену рта, минимум 2 раза в день чистить зубы, использовать после еды зубную нить или специальную жидкость для полоскания рта с антибактериальным эффектом;
  5. регулярно посещать стоматолога, чтобы отслеживать состояние пломбы;
  6. раз в год полировать поверхность пломбы, чтобы на ней не образовывались трещины — это значительно продлит срок годности пломбировочного материала;
  7. не экономить при первичном лечении кариеса и установки пломбы, ведь за дешевизной может скрываться непрофессионализм стоматолога или низкое качество используемых материалов.

Кариес под пломбой может стать причиной потребности в повторном лечении и реставрации зуба. Кариозное поражение зуба может развиваться не только по вине стоматолога, но и из-за неправильного ухода за пломбировочным материалом, поэтому важно соблюдать профилактические меры, чтобы пломба прослужила долго.

Кариес. От чего разрушаются зубы Edu: Откуда берется кариес? Почему появляется кариес под пломбой Ссылка на основную публикацию

zubi.pro


Смотрите также

Интересное