Воспаление десны под коронкой

Воспаление на десне под коронкой

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Беззубов.Су

Воспаление десны под коронкой: как лечить наиболее действенными способами

Часто причиной воспаления десны под коронкой являются сами зубы, в других случаях речь идет о воспалительных заболеваниях десен, наиболее сложным из которых является маргинальный периодонтит, в более легких случаях проблема ограничивается гингивитами разной формы.

Необходимо сказать, что коронка или мостовидный протез устанавливаются на зубы, если их разрушение настолько значительно, что иначе их сохранить будет невозможно. Поэтому, чтобы выполнить эту непростую задачу, коронки и мостовидные протезы сами должны иметь надлежащее качество, да и эстетику, ведь красота улыбки очень важна.

Коронки на передние зубы

Рассмотрим типичные случаи воспаления в десне, этого к сожалению не редкого осложнения после протезирования зубов.

Почему воспалилась десна над коронкой: основные причины и механизмы

Прежде всего необходимо разобраться, что служит источником воспаления, для этого незамедлительно нужно обратиться к вашему врачу.

Причины воспаления десны под коронкой:

обострение хронического периодонтита;
воспалительные явления в краевой части десны;
пародонтальный абсцесс;
гингивиты, в том числе гипертрофический от постоянного раздражения десны неправильно изготовленной коронкой или мостовидным протезом;
травма десны при некачественном изготовлении и/или фиксации ортопедической конструкции и др.

Причина воспаления десны-обострение хронического периодонтита: некоторые аспекты терапии

Если причиной воспаления десны служит обострение хронического воспалительного заболевания связочного аппарата корня, то во рту можно наблюдать следующее: в области причинного зуба десна воспалилась под коронкой, она покрасневшая, отечная, отек может располагаться как со стороны щеки, так и в области неба, если проблема возникла на верхней челюсти.

Пациент испытывает значительную боль постоянного характера. Вероятна пульсирующая боль, невозможность накусить на зуб под коронкой, появляется чувство выросшего зуба. При постукивании по зубу возникает резкая боль. Иногда на фоне воспаленной десны, ближе к переходной складке, можно наблюдать выбухание ткани разного размера (от просяного зерна и более).

Такое образование скорее всего говорит о необходимости исключить или подтвердить гранулирующий периодонтит, так как возможно открылся свищевой ход в области десны. Чтобы поставить точный диагноз, проводится рентгенография, как панорамная, так и прицельная (либо всех зубов и челюстей, либо одного или нескольких рядом стоящих зубов).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика различных форм периодонтита в стадии обострения:

Основным методом для дифференциальной диагностики является рентгенография. Рентгенограмму зуба с периодонтитом вы видите на соответствующем фото.

Рентгенограмма зуба с хроническим периодонтитом

Наибольшие проблемы создают и вызывают воспаление десны под коронкой зубы, в которых диагностирован хронический гранулирующий периодонтит, так как в них идет активный рост молодой соединительной (грануляционной) ткани, которая и “проделывает” свищевые ходы в десне. К развитию воспаления приводит наличие инфекции в корневых каналах. Часто речь в таких случаях идет о некачественном лечении и разрушении вследствие этого костной ткани вокруг зуба.

Разрушение кости — результат деятельности остеокластов-специальных клеток. Стимуляция их работы происходит под влиянием неблагоприятных факторов, в частности, обострения хронического воспалительного процесса. Такие зубы не смогут больше выдерживать жевательную нагрузку, особенно после протезирования, их нужно перелечивать!

Таким образом, при диагностике в зубах под коронкой гранулирующей и гранулематозной форм периодонтита, нужно снять коронку или протез и серьезно перелечивать зубы у стоматолога-терапевта. При фиброзной форме можно попытаться лечить консервативно, в том числе с использованием лазеротерапии.

Тактика лечения хронических форм периодонтита

Лечение включает несколько этапов:

Если имеет место обострение, необходимо прежде всего дать отток экссудату, который создает отек, сдавливая ткани и вызывая боль. Может понадобиться даже разрез десны, назначение антибиотиков.
Проводится лечение корневых каналов (эндодонтическое), из них с помощью специальных инструментов удаляется старый пломбировочный материал и продукты распада со стенок корня. Важно убрать корневую пломбу полностью, чем создать отток экссудату через корневой канал. Каналы тщательно промываются специальными медикаментами и пациента отпускают с открытым зубом.
Дома три — пять дней пациент полоскает зуб раствором питьевой соды в стакане не очень горячей кипяченой воды с добавлением соли и нескольких капель йодной настойки, не менее трех раз в день. На время приема пищи зубик закрывается небольшим шариком из ваты, который после еды обязательно убирают.
Основная задача лечение зубов с изменениями на рентгенограмме — добиться стерилизации корневых каналов. С этой целью, после снятия острого воспаления, проводят физиотерапевтическое лечение: анодгальванизацию, трансканальный электрофорез с йодидом калия, а при непроходимых корневых каналах — депофорез гидроокиси меди кальция.
С целью полной стерилизации корневых каналов и стимуляции восстановления дефектов в кости проводится временное пломбирование препаратами кальция (сроком на один месяц, затем на три месяца повторно).
При достижении положительной динамики в процессе восстановления кости, что регистрируется на рентгенограмме, проводят постоянное пломбирование корневых каналов современными материалами.

Препараты кальция для временного пломбирования корневых каналов

Удачно, если уж такое случается, что воспаление десны при временной коронке. В этом случае можно её снять и спокойно перелечить зуб. Коронку или мостовидный протез устанавливать постоянно лучше по прошествии как минимум месяца после перелечивания, так как жевательная нагрузка может вновь ухудшить состояние зуба.

Первоначально лучше, чтобы ортопедическая конструкция побыла на временном цементе. так как сбивать потом с постоянного материала для фиксации, чтобы не повредить ее целостность, будет очень сложно.

Причина воспаления десны под коронкой — маргинальный периодонтит: как решить эту проблему

Первоначально необходимо правильно поставить диагноз. Такое состояние возникает вследствие травмы краевой части десны, чаще из-за ошибки в длине коронки.

Признаки того, что коронка слишком длинная:

десна после установки ортопедической конструкции белеет в краевой части, так как этот участок лишен правильного кровоснабжения из-за сдавления;
появляется чувство распирания в десне;
воспалительная реакция со стороны десны проявляется отеком, покраснением, болью, в худшем случае — гноетечением;
на прицельной рентгенограмме видно, что коронка слишком длинная.

В описанном случае необходимо снять коронку или мостовидный протез, откорректировать его либо переделать. Нужно обратиться для этого к врачу, который ставил конструкцию, хотя грамотный специалист допустить такую грубую ошибку просто не может, так как увидит всё сразу и не отпустит вас с этой проблемой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Во рту на деснах воспаление и гнойники

Лекарственные травы для полоскания — шалфей

Десну же придется лечить местно, с помощью полосканий отварами трав, специальными ополаскивателями с содержанием антисептиков, с использованием аппликаций на десну противовоспалительных мазей и гелей, таких, как Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил-дента и др. с вполне доступной ценой, которые можно купить в аптеке самостоятельно, но использовать только по инструкции.

Хорошо помогает физиотерапия:

облучение десны с помощью красного лазера;
дарсонвализация десны;
коротковолновое ультрафиолетовое облучение местно (КУФ);
флюктуоризация.

Короткая коронка — причина воспаления десны

Кроме того, что коронка длинная, она, наоборот, может быть короткая, тогда в пространство между десной и коронкой постоянно попадает пища, размножаются микробы, начинается местное воспаление. Так возникают гингивиты. В этом случае, если после установки коронки воспалилась десна, необходимо переделать коронку, так как нарастить ее невозможно, сама технология этого не позволяет.

Воспаление может быть причиной слишком травматичного препарирования тканей зубов в придесневой части, что также целиком и полностью зависит от мануальных навыков стоматолога, задача которого защитить вас от всех негативных моментов по максимуму. Обобщая всё сказанное выше, хочется отметить, что протезирование в стоматологии — дело дорогостоящее и сложное, поэтому необходимо обращаться только к действительно грамотным специалистам, которые уже на этапе обследования выявят все возможные проблемы.

Если вам изготавливают мостовидный протез, но ни разу не предложили рентгенографию, не то, что панорамную, но даже прицельную, приходится думать, что отношение к диагностике в этой клинике или кабинете не самое правильное. Ведь без рентгенограммы судить о состоянии опорных зубов, особенно если их лечили задолго до протезирования, не представляется возможным.

Видео в этой статье поможет вам разобраться в причинах возникновения воспаления в десне после протезирования и эффективных методах борьбы с этой неприятной проблемой.

Источник: http://bezzubov.su/terapevticheskaya-stomatologiya/bolezni-desen/vospalenie-desny-pod-koronkoj-kak-lechit-106

Воспалилась и кровоточит десна вокруг зуба под коронкой: что делать и как лечить?

Воспаление десны всегда неприятно, особенно если процесс идет под коронкой. Ощущение дискомфорта при жевании, болезненность, запах изо рта – все это мешает жить, портит настроение. Что делать? Неужели придется снимать протез? Как предупредить заболевание, уберечься от неприятностей? Прежде всего надо разобраться, почему начинается воспаление.

Причины воспаления десны под коронкой

Воспаление десны под зубным протезом – явление частое. Многим приходится обращаться к стоматологу с таким осложнением. Однако есть люди, избежавшие воспалительного процесса. Почему у одних протезирование проходит легко, а другие вынуждены бороться с последствиями? Осложнения чаще всего возникают вследствие ошибок врача при установке протеза:

травмирование тканей во время обработки зуба способно привести в дальнейшем к воспалительному процессу;
слишком большая высота коронок приводит к повышению нагрузки на край десны, в результате она кровит.

Неаккуратно снятый оттиск и, как следствие, неудобный протез будет не только травмировать десну, но и создавать постоянное ощущение дискомфорта. Именно поэтому так важна правильная и аккуратная установка протеза. Обращать внимание на неудобный мост или коронку надо сразу, не дожидаясь осложнений.

Травмирование десны краем коронки

Установка коронки требует предварительной подготовки: чтобы разместить ее корпус, зуб обтачивают, придавая ему форму стоящего на ровной поверхности цилиндра. Выступ такой поверхности называют ступенькой. Если ее ширина недостаточна, надетый на цилиндр колпачок будет давить на десну. Это приведет к нарушению кровообращения в прилегающих к протезу тканях. Возникнет кровоточивость. Под выступающий край забивается пища, которая под воздействием бактерий начинает разлагаться, вызывая воспалительный процесс.

Некачественная обработка зубных каналов

Установка металлокерамики или цельнолитой коронки производится на предварительно депульпированный зуб. Если обработка проведена некорректно, полость корня обработана не до конца, нарушена герметичность пломбы, в полости начинается размножение бактерий. Иногда это происходит из-за того, что корни имеют изогнутую форму, или они очень узкие. Недостаточно плотное пломбирование канала приводит к образованию полостей, в которых в дальнейшем размножаются бактерии. Рост количества болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.

Другой причиной воспаления после депульпации является перфорация стенки. Отверстие в ней возникает из-за неаккуратного расширения зубного канала — ошибки стоматолога. Может оно появиться и при неудачном введении в канал штифта.

Случается и так, что тонкий инструмент, которым работает стоматолог, обламывается в канале. Такая ситуация может возникнуть при обработке слишком узкого или извилистого канала, а также в том случае, если используется очень старый инструмент, и внутренние напряжения в нем разрушают материал, из которого он изготовлен. Тонкий кончик может сломаться, если врач повторно использует одноразовый инструмент.

Вследствие этих причин больной начинает ощущать зубную боль, десна опухает, кровоточит, возможно образование свища, появляется флюс. Воспаление верхней части корня, нагноение вокруг зуба приводит к его подвижности. В районе корневой верхушки может развиться киста.

Коронка плохо держится

Напротив, зазор между зубом и коронкой обязательно приведет к неприятностям. Если зуб обточен в виде невысокого конуса, протез быстро начнет слетать, и установить его так, чтобы он держался надежно, не удастся.

Наличие зазора приведет к попаданию в него пищи, гниению, и, как следствие, к воспалительному процессу. Сгниет сам зуб под коронкой, опухнет и загноится десна.

Если изо рта идет неприятный запах, выступающая снизу часть зуба почернела, под коронку забивается еда, десна воспалилась – значит, надо срочно идти к стоматологу и менять коронку. Обратившись к врачу вовремя, можно успеть спасти зуб, в противном случае его придется удалить.

Другие причины

Одной из главных причин возникновения воспаления десен (гингивита) является недостаточная гигиена полости рта. Чтобы избежать воспаления под коронкой, надо делать простые вещи: тщательно чистить зубы, ополаскивать их после еды, вовремя снимать камень.

Может десна воспаляться и по общим причинам. Гингивит возникает:

при общей ослабленности организма, вызванной переутомлением, заболеванием, недоеданием;
при авитаминозе, нехватке необходимых минералов;
как следствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ;
при нарушении гормонального фона;
как реакция на прием лекарств.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что нужно делать при воспаление десен

Диагностика проблемы

Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Симптомами начавшегося воспаления являются:

покраснение десны;
отечность;
боль при накусывании;
кровоточивость, особенно при жевании или откусывании твердой пищи;
запах изо рта;
разрастание десневой ткани.

Для определения причины дискомфорта лучше обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические исследования, проведет профессиональный осмотр.

Внешний осмотр

Часто информацию о состоянии десны врач способен получить в результате внешнего осмотра. Локальное повреждение эмали, дентина, пульпы не меняет состояние тканей десны. Однако заболевание корневой оболочки приводит к изменению вида десны.

Утолщенный покрасневший край десны, наличие зубного камня сигнализируют о гингивите. Отек легко обнаружить, надавив на десну краем инструмента. Это вызовет образование отпечатка, который будет сохраняться некоторое время.
Поддесневой гнойник имеет вид вытянутой выпуклости в области перехода между щекой и десной. Препятствовать его обнаружению может отечность десны.
Наличие на десне отверстия, окруженного грануляциями, говорит о свище.
Течение гноя из-под десневого края свидетельствует о хроническом воспалении десен. Локализация поражений в области одного зуба говорит о его заболевании.

Рентген зуба

Рентген является самым распространенным и эффективным способом диагностики, позволяющим выявить повреждения зубного корня и возникновение новообразований.

Благодаря рентгену можно определить точное расположение аномалии, однако иногда метод дает сбои. Это происходит при использовании пломбировочного материала, засвечивающего снимок, начальной стадии образования цементомы – доброкачественной опухоли, состоящей из цементоподобного вещества, и в ряде других случаев.

Лечение десны

Лечение воспалившейся десны под протезом следует доверить врачу. Используя современные методы диагностики, он определит, как далеко зашел процесс и как можно с ним справиться. Обратившись к домашним методам, можно снять боль, но устранить причину воспаления не удастся. Бесконтрольное самостоятельное медикаментозное лечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Замена коронки и лечение зуба под ней

Воспалительный процесс, причиной которого явилось некачественное протезирование, можно остановить, только сняв коронку и вылечив находящийся под ней зуб. После снятия коронки в большинстве случаев установить ее обратно не удастся, так как она будет сильно повреждена. Потребуется повторное протезирование.

Иногда на одноканальных зубах удается провести лечение, не снимая коронку. Однако такой способ затрудняет прохождение всего канала и не позволяет вычистить пространство под коронкой. Метод используется в качестве временной меры, если нет возможности провести полный комплекс восстановления.

Медикаменты

Снятие коронки и лечение зуба под ней не устраняют проблемы с десной. Для ликвидации воспалительного процесса применяются медикаментозные средства.

Полоскание растворами Хлоргексидина, Фурацилина, перекисью водорода, являющимися антисептиками, позволяет уменьшить воспаление, избавиться от микробов, поселившихся в полости рта.
Ликвидацию гнойных образований производят с применением антибиотиков. Тяжелый гнойный процесс лечат при помощи Амоксициллина или Доксициклина. Они эффективны для борьбы с кистой или свищом. Менее тяжелые случаи лечатся средствами местного действия, например, гентамициновой мазью. Применяются для этих целей Метрогил Дента, Солкосерил.

Народные средства

Народные средства не дают возможности полностью справиться с воспалением, однако могут уменьшить его проявления, снять боль. Основными методами лечения в домашних условиях являются: содо-солевое полоскание, использование настоев ромашки, шалфея, коры дуба. Заваренные травы применяют как для полоскания, так и для аппликаций. Хороший эффект дают аппликации с соком алоэ. Можно использовать для этой цели и лист растения, предварительно сняв с него кожицу.

Профилактика воспаления десен

Человеку, имеющему коронки на зубах, не стоит грызть ими орехи и другие твердые продукты, чтобы не вызвать поломки коронки или зуба под ней. Удаление зубного камня должно проводиться стоматологом. Профессиональная чистка значительно понизит риск развития воспалительного процесса.

У меня один мост, под ним все время болит десна, кровь идет. Не знаю, можно ли вылечить. Сто раз пыталась лечить домашними средствами, но все это на время. Неужели придется снимать и переделывать?

Боль и кровоточивость — это серьезные симптомы. Если продолжать просто сидеть и рассуждать о том, придется ли снимать коронку, Вы бы лучше сходили к своему стоматологу. Так можно дойти до заболеваний с ужасными последствиями.

Источник: http://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/bolezni-desen/vospalilas-desna-pod-koronkoj.html

Что делать, если воспалилась десна под коронкой?

После установки коронок или протезов зубы могут не беспокоить на протяжении нескольких лет. Что же служит причиной того, что неожиданно появляется боль и распухает десна возле протеза? Как справиться с таким состоянием и нужно ли идти к доктору или можно справиться с проблемой самостоятельно, разберемся в нашей статье.

Предпосылок, которые провоцируют воспаление десны под коронкой, существует множество.

Их можно разделить на несколько групп по механизму возникновения патологического процесса:

травмирование десны;
последствия некачественной терапевтической подготовки перед ортопедическим лечением;
окклюзионная травма, вследствие которой возникает повышенное давление на определенные зубы.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины, которые приводят к развитию воспаления десны под коронкой.

Некачественное лечение

Особенно распространены ситуации, когда появляется воспаление десен после протезирования металлокерамикой или цельнолитыми коронками, ведь для этого вида ортопедического лечения часто требуется предварительное депульпирование зубов.

Если эндодонтическая подготовка проведена некорректно, это способно спровоцировать рост патогенной микрофлоры в канале, что приводит к развитию периодонтальных изменений.

Иногда врачу не удается полноценно обработать полость зуба и герметично ее запломбировать, если корневые каналы чрезмерно узкие или изогнутые. Апикальная треть корня остается незапломбированной, поэтому на данном участке происходит рост бактерий, которые и провоцируют развитие воспаления.

Перфорация зубного корня

Под перфорацией понимают непреднамеренно созданное отверстие, через которое происходит сообщение системы корневого канала и окружающих корень тканей. Перфорация нарушает естественное функционирование зубо-челюстного аппарата и часто приводит к воспалению десен под зафиксированным несъемным протезом, что требует лечения.

Чаще всего перфорирование происходит в двух случаях:

при механической обработке корневого канала;
во время установки штифтовой конструкции.

Обнаружить перфорацию можно на снимке, по этой причине рекомендуется делать рентгенологическое исследование не только до начала лечения, но и в процессе, а также после пломбировки или установки штифта.

Отлом инструмента в канале зуба

В случае несоблюдения техники работы с эндодонтическим инструментарием может происходить его поломка в канале.

Так происходит в следующих случаях:

при использовании старых, изношенных расширителей;
при сильно искривленных каналах, когда применяются стальные жесткие корневые иглы;
во время пломбирования корневого канала может ломаться кончик наполнителя при превышении допустимой скорости работы;
при многократном применении одноразовых инструментов.

Если произошла поломка, то перед тем, как продолжить лечить, врач должен убрать отломок из канала, после чего провести обеззараживание и пломбирование последнего. Если в зубной полости остается инородное тело, это служит источником инфекции, из-за чего развивается воспаление и возникают боли.

Симптомы воспаления

Когда воспалилась десна под зубной коронкой, пациент жалуется на определенные симптомы, на основании которых опытный стоматолог всегда определит, что делать для устранения дискомфорта.

Основные симптомы воспаления десны:

гиперемия мягких тканей, окружающих зуб;
отечность;
кровоточивость даже при незначительном касании;
боль во время приема пищи, усиливающаяся при накусывании на зуб;
неприятный запах изо рта;
гипертрофические разрастания десневой ткани.

Десна может воспаляться, когда происходит ее механическое повреждение, либо при наличии пародонтального процесса. От механизма развития зависит выраженность клинической картины и особенности лечения.

Киста и свищ под коронкой

Частыми проявлениями воспаления десны под коронкой является образование околокорневых кист и свищей на мягких тканях, но перед тем, как лечить эти патологии, требуется проведение рентгенологического обследования.

Киста появляется, когда происходит инфицирование периапикальной области. Это возможно через корневой канал либо через расширенную периодонтальную щель, когда микрофлора проникает из полости рта через участок между зубом и десной. Киста может воспалиться, если происходит снижение иммунитета, переохлаждение организма, или на фоне респираторного заболевания. В период ремиссии образование на корне не беспокоит, лишь изредка может возникать тупая боль при надавливании на зуб.

Свищевой ход образуется, когда гнойный очаг на верхушке зуба расплавляет ткани и прокладывает себе выход наружу. Так происходит при гранулирующем апикальном периодонтите. На десне возле причинного зуба образуется припухлость с зияющей красной точкой. При надавливании на десну происходит выделение гноя из свищевого хода.

Для устранения воспаления необходимо снимать коронку и проводить ревизию полости зуба с системным применением антибактериальных препаратов.

Лечение у стоматолога

При воспалении десен под протезом лечение необходимо согласовать со специалистом. Применяя препараты самостоятельно либо используя методы народной терапии, можно уменьшить лишь выраженность симптомов, однако устранить первопричину не удастся.

Во многих случаях, если воспалилась десна и при этом болит зуб под коронкой, последнюю придется снять, а уже после ревизии корневых каналов потребуется повторное протезирование. Однако врачебная тактика зависит от от причины, по которой заболела десна.

Если воспаление началось из-за некачественного протезирования, когда коронка неплотно садится по шейке зуба либо травмирует десневой край, требуется ее обязательное снятие и изготовление новой конструкции, соответствующей всем требованиям.

При некачественной пломбировке каналов или появлении кисты на апикальном участке корня в редких ситуациях можно провести лечение через коронку, однако такой способ не гарантирует полного удаления загрязнений из полости зуба и точность прохождения на всю длину канала. В исключительных случаях это возможно только в качестве временной меры на одноканальных зубах, когда нет других возможностей у пациента.

Иногда воспаление десны случается, когда человек пренебрегает гигиеной ротовой полости: не регулярно чистит зубы и отказывается от проведения профессиональной гигиены. Если на рентгенограмме отсутствуют изменения на корне, можно оставить коронку на месте и заняться локальной терапией воспаленного участка с предварительным удалением зубных отложений.

Препараты для лечения воспаления десны

Часто одного врачебного вмешательства бывает недостаточно для устранения проблем, возникающих после протезирования зубов, когда у человека воспаляются десна.

Тогда на помощь приходят медикаменты:

Антисептики. Раствор фурациллина, перекись водорода, хлоргексидин. Полоскание этими препаратами позволяет снизить микробную обсемененность ротовой полости и уменьшить признаки вопаления.
Антибиотики. Применяются в случаях, когда есть гнойный очаг. В зависимости от степени тяжести процесса врачи назначают системные препараты (доксициклин, амоксициллин), когда есть киста или свищ на десне. Местные мази с антибиотиками рекомендованы при воспалении маргинального пародонта (гентамициновая мазь).
Метрогил Дента. Комбинированное лекарственное средство, которое позволяет бороться с воспалением десны.
Солкосерил. Адгезивная паста, которая накладывается на пораженный участок. Это способствует заживлению слизистой оболочки и уменьшается боль, отечность и воспаление.

Народные методы

Если применять только народные способы лечения воспаления десен, возникающего от протезов, то избавиться от него полностью не удастся.

Однако в комплексной терапии после стоматологических вмешательств допускается использование для полоскания полости рта различных отваров и настоев из лекарственных трав:

Кора дуба. Пятнадцать грамм сухой древесной коры следует запарить стаканом кипятка и оставить на 40-60 минут для настаивания. После того, как раствор процедили, его можно применять для ополаскивания полости рта 2-3 раза в сутки.
Ромашка, шалфей. Для приготовления целебного настоя необходимо взять столовую ложку сухой смеси, насыпать в термос и залить 250 мл горячей воды. Дать настояться около часа, после чего использовать для ротовых ванночек по мере необходимости.
Содо-солевое полоскание. Эффективный способ устранения воспаления при выраженном гноетечении. Чтобы получить раствор, следует в чашку с теплой водой добавить по чайной ложке соли и соды и хорошо размешать. Полоскать рот утром и вечером, а также после приема пищи.
Сок алоэ. У свежесрезанного листика растения необходимо снять кожуру и мякотью приложить его к больному участку десны.

Если лечение не будет своевременным

Когда воспалилась десна под установленной ранее коронкой, а пациент не спешит на прием к стоматологу, то его ожидает развитие осложнений, степень тяжести которых зависит от обсемененности патогенной микрофлорой, состояния иммунитета и выраженности признаков воспалительной реакции.

Иногда процесс доходит до такого состояния, что вылечить зуб терапевтическими методами не удается, и остается единственный выход – удаление.

В особо тяжелых случаях возможно развитие таких осложнений, как:

Если вы заметили воспаление десен после протезирования, не нужно надеяться на то, что болезнь пройдет сама, следует обращаться к стоматологу за лечением. Причин для развития процесса может быть много, для каждой из них способы борьбы отличаются.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,

специально для Karies.pro

Полезное видео об установке коронок на имплантатах

Источник: http://karies.pro/desna/vospalenie-desen/chto-delat-pri-vospalivshejsya-pod-koronkoj-desne.html

samlechis.ru

Воспаление десны под коронкой

Опубликовано в категории: Протезирование

Десны, коронки

Воспалительные процессы десен после постановки коронок встречаются достаточно часто. Такие осложнения можно назвать вторичными, поскольку воспаление является лишь сигналом о том, что что-то идет не так. Поэтому при изготовлении коронок важно правильно отснять оттиск и отлить их каркас так, чтобы они соответствовали клинической ситуации.

Много людей обращается к стоматологам после того, как постановили коронку и у них начала воспаляться десна. В чем может быть причина развития таких осложнений? Ведь бывает и так, что после их постановки никакого воспаления и кровоточивости десен не наблюдается.

Причины воспаления десны под коронкой разнообразны. Многие из них зависят от индивидуальных особенностей человека. При этом наиболее распространенные из них:

травма во время обработки зуба;
завышение высоты коронок, что повышает их давление непосредственно на десневой край.

Травма краем коронки

Каждая конструкция имеет определенную толщину. При обработке зуб обычно делают в виде конуса. Это необходимо, чтобы между коронкой зуба и корнем образовалась ступенька, точно отвечающая толщине будущей искусственной коронки, которая при этом будет надеваться на зуб подобно колпачку.

Однако бывает и такое, что ступеньку не удается сделать совершенно гладкой. Она начинает давить непосредственно на десневой край, тем самым вызывая нарушение кровообращения. Поэтому многие пациенты жалуются, что десна под коронкой кровоточит. К тому же, ситуация может обостриться еще и потому, что около ступеньки задерживаются остатки пищи, которые практически невозможно вычистить зубной щеткой. Эти пищевые остатки через некоторое время поддаются сильному действию различных микробов, которые оказывают негативное влияние на состояние десен. Чтобы избежать таких ситуаций, при обработке зубов делают специальный уступ. При этом искусственная коронка будет соединяться с зубом не внахлест, а встык. Таким образом удастся избежать травматизации десневого края.

Некоторые посчитают, что, в случае неправильно изготовленной коронки, если ее края далеко заходят под десну, можно снять ее, подкорректировать края и надеть заново. Но в таких случаях структура искусственной коронки будет нарушена, и восстановить ее не сможет даже опытный стоматолог. Поэтому корректнее будет при воспалении десны под коронкой снять ее и изготовить новую, отвечающую всем требованиям и особенностям полости рта пациента.

Перед тем, как доктора поставили коронку, зуб должен быть обработан. Эта операция проводится специальными борами, которые представляют собой маленькие сверла. Боры покрывают алмазной крошкой, чтобы они могли счесывать твердые ткани зуба без особых повреждений. Поэтому они на ощупь немного шероховатые. Боры вращаются с огромной скоростью, которая достигает 400 оборотов в минуту. При обработке зубов можно достаточно легко задеть десневой край, поскольку быстрое вращение не всегда поддается четкому контролю. Однако этого делать категорически нельзя, поскольку те кусочки ткани, которые отщипывает бор при своем вращении, в дальнейшем могут привести к сильному воспалению десны под коронкой. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо или сбавить скорость вращения боров, или же проводить препарирование под коффердамом. Но его использование влияет на десневой край, что впоследствии может привести к еще более сильному воспалению. Если все сделать правильно, то переживать, что около поставленной коронки десна воспалиться, совершенно беспочвенно.

Лечение воспаления десен под коронкой

Многие пациенты приходят к стоматологу с вопросом: что делать, если под коронкой воспалилась десна? Прежде чем приступить к лечению десен, необходимо установить причину их воспаления. Если причина кроется в некачественной коронке, то лучше будет ее просто заменить. Но, даже сняв коронку, невозможно сразу избавиться от воспаления десны. Для этого потребуется некоторое время, поскольку сначала нужно устранить причину, и только после этого воспаление начнет спадать. Чтобы снять симптомы воспаления, необходимо симптоматическое лечение. Это поможет избежать развития дальнейшего воспаления и предотвратить появление гингивита. В некоторых случаях не обойтись без гингивотомии.

Симптоматическое лечение заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить воспалительный процесс. Для этого используют местные антисептические препараты. Для снятия боли назначаются анестезирующие средства: анестезиновая взвесь, гель «Метрогил Дента». Для быстрейшего заживления можно использовать раствор для полосканий полости рта «Ротокан».

Если использовать только народные средства, то полностью избавиться от воспалительного очага не получится. Однако можно на некоторое время снять болевой синдром и поддержать состояние десен, препятствуя расширению воспалительного очага.

Как хорошие противомикробные средства можно использовать настои ромашки и шалфея. Эвкалипт помогает снять боль в области воспаления десны под коронкой. Но злоупотреблять полосканиями из отваров лекарственных трав не стоит, поскольку многие из них могут обладать побочными эффектами, в том числе влиять на цвет зубной эмали. К примеру, отвар из коры дуба может окрасить эмаль в темный цвет.

Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением. Безусловно, народные средства помогут устранить боль и убрать явные признаки воспаления десен, однако это не поможет устранить первоначальную причину появления воспаления. Вследствие этого все основные симптомы заболевания оказываются завуалированы, но не вылечены до конца. В любом случае обращение к врачу, если появилось воспаление десен, является обязательным. Ведь только специалист может сделать все необходимые анализы и решить, как лечить воспаление десны под имеющейся коронкой.

Перед тем, как начинать лечение, необходимо снять все зубные отложения и зубной камень в области поражения десны. Новая коронка не может быть надета, если состояние десны не будет восстановлено.

proekt-n.ru